INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO “RIOBAMBA”

INFORME DE PRÁCTICAS PRE-PROFESIONALES MODALIDAD ON

LINE EN EL ÁREA DE: FARMACIA

ESTUDIANTE

PARRA HERNÁNDEZ KELLY JACQUELINE

CARRERA

TECNOLOGÍA EN SERVICIOS ASISTENCIALES DE SALUD

SEMESTRE

SEXTO “A”

PERÍODO
DICIEMBRE 2021 – ABRIL 2022

COORDINADOR DE CARRERA
LCDA. TATIANA BALDEÓN
1. DATOS INFORMATIVOS:

1.1 CARRERA: TECNOLOGÍA EN SERVICIOS ASISTENCIALES DE SALUD

1.2 SEMESTRE: SEXTO “A”

1.3 PERÍODO ACADÉMICO: DICIEMBRE 2021 – ABRIL 2022

1.4 ESTUDIANTE: KELLY JACQUELINE PARRA HERNÁNDEZ

1.5 TUTORA DE PRÁCTICA: DRA. MAYRA CALERO

1.6 FECHA DE INICIO: 08 DE FEBRERO DE 2022

1.7 FECHA DE TERMINACIÓN: 02 DE MARZO DE 2022

1.8 NÚMERO DE HORAS CUMPLIDAS: 200 horas

2. APRENDIZAJES LOGRADOS
En la realización del protocolo adquirí un conocimiento más amplio sobre los diferentes
pasos que se realiza en la dilución de diversos medicamentos con el que fortalecí dichos
conocimientos, así determinando como una pauta de aprendizaje destinado a los
estudiantes de la carrera de Tecnología en Servicios Asistenciales de Salud, de esta
manera ayudará en la práctica a los demás estudiantes en la manera de tratar
correctamente la técnica antes mencionada para lograr la identificación de diferentes
patologías que pueden ser sospechosas y en un futuro en mi vida profesional.

A. TEMA: “Protocolo de dilución de medicamentos”

B. MARCO TEÓRICO
DILUCIÓN
La dilución es un procedimiento mediante el cual se disminuye la concentración de una
solución, generalmente, con la adición de un diluyente. Sin embargo, la dilución también
puede producirse mediante un proceso que retire soluto de la solución. (1)

Figura 1. Dilución de medicamento.

Fuente: https://i.pinimg.com/originals/e8/3a/6f/e83a6fc1e5ac76775e4036d821eddd38.png .
2022
FASES DE UNA DILUCIÓN
En la dilución de medicamentos se mantienen 2 fases que a continuación se
demostrarán, para lo que la:
Primera Dilución: Es la que hacemos al agregar el líquido a la ampolla, ya que entre
mayor sea la dilución, más fácil será extraer una pequeña dosis ordenada.

Figura 2. Agregar líquido a la ampolla.

Fuente: 05fbcc14a5940714c4bf0b39606f9c12-8.jpg (134×308) (imedi.es) . 2022.

Segunda Dilución: En esta fase simplemente se considera al paciente ya que se verifica

su edad, la dosis y el tipo de medicamento para la respectiva administración.

Figura 3. Dosis y medicamento.

Fuente: 8f2e5d96-f964-4688-ab39-f08d3760eb24image9.png (2187×1255) (emaze.com)
.2022.
PRINCIPIOS
• La cantidad de solución agregada no modifica la concentración del medicamento
con contenido en el frasco.
• La dilución se debe realizar con solución salina o con el diluyente que trae el
mismo medicamento, garantizando así su estabilidad.
 • La dilución de un medicamento intravenoso debe ser mayor y se organiza
primero el equipo antes de iniciar dicha dilución. (2)

VÍAS COMUNES PARA ADMINISTRAR UNA DILUCIÓN

Nos enfocamos más en una sola y momentánea vía, la cual es la VÍA PARENTERAL, que
se clasifica en 4 denominaciones. (3)
1. ENDOVENOSA (EV): el fármaco se inyecta directamente al torrente sanguíneo a
través de una punción venosa, esta vía presenta un inicio más rápido en sus efectos,
pero también la que puede acarrear mayores dificultades.

Figura 4. Vía Endovenosa.

Fuente: R.3e81a21397ec2b48338478517dac5393 (626×465) (bing.com) . 2022.

2. INTRAMUSCULAR (IM): el fármaco se inyecta en el tejido muscular y los puntos de

inyección varían según la cantidad de fármaco a administrar. Los factores a tener en
cuenta son: El fármaco, el punto a inyectar y la enfermedad a tratar.

Figura 5. Vía Intramuscular.

Fuente:https://www.3bscientific.com/thumblibrary/W44004/W44004_01_1200_1
200_Simulador-de-inyeccion-intramuscular.jpg . 2022.
3. SUBCUTÁNEA (SC) o HIPODÉRMICA (H): el fármaco se inyecta en el tejido conjuntivo
laxo situado por debajo de la piel.

Figura 6. Vía Subcutánea o Hipodérmica.

Fuente: https://www.reproduccionasistida.org/entrevista-que-es-la-estimulacion-
ovárica/administracion-via-subcutanea/ . 2022.

4. INTRADÉRMICA (ID): el fármaco se inyecta en la dermis inmediatamente por debajo

de la epidermis y la cantidad a administrar suele ser muy pequeña y la absorción más
lenta.

Figura 7. Vía Intradérmica.

Fuente: https://cefc.live/eventos/id-sc/ . 2022.

CÁLCULO DE DOSIS
La preparación del medicamento requiere un cálculo exacto de la dosis. Es esencial que
la enfermera tenga una comprensión básica de la aritmética para calcular la dosis de los
medicamentos, mezclar soluciones y realizar conversiones de medida dentro de un
mismo sistema o a un sistema diferente, por ejemplo, de gramos a ml. Esta actividad es
importante porque los medicamentos no siempre son dispensados en la dosis y unidad
de medida en la que se han recetado y para ello, se debe recurrir al uso de operaciones
matemáticas simples como son la regla de tres o ecuaciones.
Entre las diversas fórmulas que se dispone para calcular la dosis de un medicamento nos
referimos a la siguiente fórmula básica que se puede aplicar para preparar formas
sólidas o líquidas.
 Figura 2. Fórmula de cálculo de dosis.
Fuente: http://www7.uc.cl/sw_educ/enfermeria/viaparenteral/media/contenido/e11.g
if .2022

Dosis Recetada: es la cantidad de medicamento que receta el prescriptor.

Dosis Disponible: es el peso o volumen de medicación disponible en las unidades
proporcionadas por la farmacia.
Cantidad Disponible: es la unidad básica o cantidad de medicamento que contiene la
dosis disponible.
Cantidad a administrar: es la cantidad real de medicación que la enfermera
administrará. (4)
C. OBJETIVO GENERAL
• Elaborar un protocolo eficiente donde se describa la forma correcta para una
dilución exacta de medicamentos en específico logrando un tratamiento
terapéutico.
D. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Identificar los medicamentos que tienen procesos de dilución al igual que su uso
terapéutico.
• Conocer el procedimiento a seguir para preparar la dilución de un medicamento.
• Determinar la forma exacta y precisa para diluir un medicamento prescrito, con
la técnica denominada REGLA DE TRES, al igual que sus respectivas
consideraciones especiales.
E. PLAN DE ACTUACIÓN
MEDICAMENTOS ESPECÍFICOS PARA UN PROCESO DE
DILUCIÓN
1. NOMBRE: OMEPRAZOL 40 mg/mL.
PRESENTACIÓN: Inyectable / Frasco – Ampolla.
DILUCIÓN: Diluir en 10 mL.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Intravenosa.
USO TERAPEÚTICO: Reduce la secreción gástrica.

2. NOMBRE: ESTREPTOQUINASA 1.500.000 UI

PRESENTACIÓN: Inyectable / Frasco – Ampolla.
DILUCIÓN: Diluir en 5mL.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Intravenosa.
USO TERAPEÚTICO: Controla la tensión arterial y
arritmias.

3. NOMBRE: HIERRO SACARATO 100 mg.

PRESENTACIÓN: Inyectable / Frasco – Ampolla.
DILUCIÓN: Diluir en 5mL.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Intramuscular.
USO TERAPEÚTICO: Deficiencia de hierro.

4. NOMBRE: HIDROCORTISONA SUCCINATO SÓDICO 500 mg.

PRESENTACIÓN: Inyectable / Frasco – Ampolla.
DILUCIÓN: Diluir en 2 mL.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Intravenosa e Intramuscular.
USO TERAPEÚTICO: Alivia la inflamación, artritis y trastornos a
la piel, sangre, riñón, ojos, la tiroides, alergias graves y el asma.
5. NOMBRE: AMPICILINA (SAL SÓDICA) 1g.
PRESENTACIÓN: Inyectable / Frasco – Ampolla.
DILUCIÓN: Diluir en 4 mL.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Intravenosa.
USO TERAPEÚTICO: Trata y previene infecciones por bacterias.

6. NOMBRE: BENCILPENICILINA SÓDICA 1.000.000 UI.

PRESENTACIÓN: Inyectable / Frasco – Ampolla.
DILUCIÓN: Diluir en 2 mL.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Intravenosa e Intramuscular.
USO TERAPEÚTICO: Antibiótico que trata enfermedades
causadas por microorganismos.

7. NOMBRE: AMPICILINA + SULBACTAM 1000 mg + 500

mg.
PRESENTACIÓN: Inyectable / Frasco – Ampolla.
DILUCIÓN: Diluir en 5mL.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Intravenosa e Intramuscular.
USO TERAPEÚTICO: Trata infecciones de la piel, de los
órganos reproductivos de la mujer y del abdomen.

8. NOMBRE: CEFAZOLINA (SAL SÓDICA) 1g.

PRESENTACIÓN: Inyectable / Frasco – Ampolla.
DILUCIÓN: Diluir en 10 mL.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Intravenosa.
USO TERAPEÚTICO: Infecciones causadas por bacterias, incluso
la piel, huesos, articulaciones, genitales, sangre, válvula del
corazón, entre otros.
 9. NOMBRE: CEFTRIAXONA 1 g.
PRESENTACIÓN: Inyectable / Frasco – Ampolla.
DILUCIÓN: Diluir en 10 mL de agua estéril.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Intravenosa e Intramuscular.
USO TERAPEÚTICO: infecciones causadas por bacterias
como la gonorrea.

10. NOMBRE: VANCOMICINA 1g.

PRESENTACIÓN: Inyectable / Frasco – Ampolla.
DILUCIÓN: Diluir en 100 mL de Glucosa al 5%
VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Intravenosa.
USO TERAPEÚTICO: Antibiótico que trata infecciones
graves por Staphylococcus aureas, coagulasa negativos,
epidermis y resistentes a penicilinas. (5)

PROCESO A SEGUIR PARA UNA DILUCIÓN

PREPARACIÓN:
SE NECESITARÁ:

1. El vial (frasco) de medicamento en polvo que vaya a administrar comoinyección.

2. El vial (frasco) de líquido. Por lo general, se trata de agua estéril o solución salina.
3. Dos jeringas vacías de diferente tamaño para la carga delíquidos.
4. Almohadillas con alcohol.
5. Un recipiente para objetos punzantes para desechar las agujas.
¿Cómo mezclar el medicamento?

1. PREPARAR LOS SUMINISTROS.

En la preparación debemos revisar las etiquetas tanto del medicamento como
de la receta asegurándonos que todo coincida y luego quitar las tapas deplásticos
viales del medicamento en polvo y líquido. Limpiar los tapones con alcohol, abrir
los paquetes con las agujas y las jeringas para usarlas.
2. LLENAR LA JERINGA DE LÍQUIDO.
Al sostener la jeringa tirar del émbolo para llenarla de aire, luego pase la aguja
directamente a través del tapón y presionando el émbolo succionamos para
dejar introducir la solución salina o el agua en la jeringa.
3. AGREGAR LÍQUIDO AL MEDICAMENTO EN POLVO.
Ya al succionar lo necesario de solución o agua mediante la jeringa introducimos
al medicamento en polvo para luego de eso rotarlo suavemente entre las palmas
para mezclarlos y se pueda disolver para su administración.

NOTA: Escribir el día y la hora en que se mezcló el medicamento en la etiqueta

del vial.

COMO APLICAR LA INYECCIÓN Y DESECHO DE LAS AGUJAS

Cuando esté listo para administrar el medicamento retirar el capuchón de la
aguja y se realiza la punción y administración tanto intramuscular como
intravenoso.
Para el desecho se vuelve a colocar la cubierta o el capuchón de seguridad sobre
la aguja y se almacena en un recipiente denominado objetos punzantes. (6)
REGLA DE TRES (Técnica de dilución)
La regla de tres se ha definido como un mecanismo de ayuda y soporte para el
proceso de dilución de un medicamento.
Esta técnica es un procedimiento que se realiza para obtener la dosificación
indicada en forma exacta, aún en cantidades muy pequeñas y así poder evitar
reacciones adversas por concentración del fármaco.
Por ejemplo:
PRIMERO
Ámpula de Gentamicina de 80 mg.
Con diluyente de 2ml.
Indicación médica: 20 mg. De Gentamicina cada 8 horas.
Tiempo: 6 am – 2 pm – 10 pm.
SEGUNDO
Se anota la dosis del medicamento en su presentación original en el extremo
superior izquierdo y el extremo derecho la cantidad de diluyente que se va a
utilizar.
80 mg --------- 2 ml
TERCERO
En la parte inferior anotamos la dosis de medicamento indicado es decir 20 mg.
Tener cuidado de colocar miligramos de bajo de miligramos.
80 mg -------- 2 ml
20 mg
CUARTO
Al otro extremo se coloca una X que será la incógnita a despejar para obtener un
resultado.
80 mg ------ 2ml
20 mg ------ X
QUINTO
Se multiplica la cantidad colocada en el extremo inferior izquierdo es decir 20
mg por el extremo superior derecho que es 2 ml.
80 mg 2 ml
20 mg X
El resultado es 40, por lo cual al dividirlo para 80 mg el resultado final es 0.5 ml
de Gentamicina diluida equivalente a 20 mg.

CONSIDERACIONES ESPECIALES (Antes y Después)

1. El adecuado lavado de manos antes y después de realizar el proceso de
dilución.
2. Utilizar los principios de asepsia y antisepsia.
3. Revisar la conservación del medicamento y su envoltura original o
prospecto.
4. Leer el instructivo anexado para la preparación del medicamento.
5. Observar si existen cambios físicos al hacer la dilucióncomo:
• Color
• Aspecto
• Consistencia (7)
 F. REFERECIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Bolìvar G. Lifeder. [Online].; 2020. Acceso 26 de 02 de 2022. Disponible en:

https://www.lifeder.com/dilucion/.

2. ENFERMERA EBDL. Enferlic. [Online].; 2008. Acceso 26 de 02 de 2022. Disponible en:

https://enferlic.blogspot.com/2012/02/aplicacion-de-medicamentos-la-dilucion.html.

3. MEDINA KC. Conocimientos de enfermerìa. [Online].; 2015. Acceso 26 de 02 de 2022. Disponible

en: https://karemcoellomedina.blogspot.com/2015/02/dilucion-de-medicamentos.html.

4. CHILE PUCD. Procedimientos generales. [Online].Acceso 26 de 02 de 2022. Disponible en:

http://www7.uc.cl/sw_educ/enfermeria/viaparenteral/html/contenidos/preparacion.html.

5. SOCIAL MDSPYB. Lista de medicamentos esenciales. [Online].; 2009. Acceso 26 de 02 de 2022.

Disponible en:https://www.who.int/selection_medicines/country_lists/pry_2009.pdf.

6. HOSPITAL SJCR. Preparaciòn de un medicamento lìquido para inyecciòn. [Online].Acceso 26 de 02

de 2022. Disponible en: https://www.stjude.org/es/cuidado-tratamiento/sabia-usted/los-cuidados-
de-su-nino-en-el-hogar/preparacion-de-un-medicamento-liquido-para-inyeccion.html.

7. SKY1010. Càlculo y diluciòn. [Online].; 2016. Acceso 26 de 02 de 2022. Disponible en:

https://www.slideshare.net/sky1010/calculo-de-medicamentos-63892510.
3. RECURSOS

3.1 RECURSOS TÉCNICOS Y TECNOLÓGICOS

• Celular
• Computadora de escritorio
• Tablet inteligente
• Laptop
• Impresora
• Reproductor de videos
• Programas de Microsoft Office (Word y Powert Point)

4. REFLEXIÓN ESTUDIANTIL
Nosotros como grupo y en calidad de tecnólogos egresados del Instituto Superior
Tecnológico Riobamba nos sentimos satisfactoriamente agradecidos/as por la apertura
para realizar esta práctica pre profesional sobre un tema que demanda gran importancia
de aprendizaje como es el PROTOCOLO DE DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS. Por lo que la
información plasmada en este documento nos facilitará un desenvolvimiento óptimo,
no solo en la vida laboral sino en lo cotidiano, ya que sirve de mucho saber qué proceso
llevar de manera eficiente para una perfecta dilución.

5. RECOMENDACIONES AL INSTITUTO
• Implementar el material necesario en los sitios de capacitación para realizar una adecuada dilución de un
medicamento en específico.
• Capacitar prácticamente sobre situaciones en las cuales podamos desarrollar este protocolo.
• Informar a los estudiantes sobre cursos que ayuden a desarrollar su capacidad intelectual sobre
farmacología.
• Socializar temas en base del cuidado que debemos tener en el hogar o fuera de él, precautelando nuestra
seguridad ante infecciones o pinchazos.
• Incentivar al adecuado control de medicamentos a diluir mediante la técnica provista y así ser buenos
profesionales en farmacología.
 ANEXOS

Imagen 1 Reunión con la tutora de prácticas

Imagen 2 Reunión con el grupo de estudiantes

 Imagen 3 Avances del Protocolo

Imagen 4 Segunda reunión con el grupo de estudiantes

Imagen 5 Revisión final del protocolo

Imagen 6 Cálculo de medicamentos

Imagen 7 Materiales que se ocupara en la dilución del medicamento

Imagen 8 Colocar en la jeringa 5 ml de cloruro de sodio

 Imagen 9 Colocar 5ml de cloruro de sodio en la ceftriaxona.

Imagen 10 Dilación del medicamento se debe colocar la ceftriaxona preparada en la jeringa con
cloruro de sodio.