Materia: Introducción a la metodología de investigación.

Docente: Sanchez, Claudia.

Alumna: Perez, Maria

Cohorte 2022-2024
2º año.

Sede: RSIII

Tecnicatura Superior en Enfermería.

Tema de investigación: Rol de enfermería en la administración de

medicamentos.

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ÍNDICE

INTRODUCCIÓN....................................................................................................pág. 3
JUSTIFICACIÓN.....................................................................................................pág. 4
DESARROLLO........................................................................................................pág. 5
CONCLUSIÓN.........................................................................................................pág. 8
REFERENCIAS Y BIBLIOGRAFÍA..........................................................................pág. 9

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INTRODUCCIÓN:
¿Cuál es el rol que debe cumplir y cuáles son las diferentes prácticas de enfermería en la
administración de medicamentos?
La administración de medicamentos es una de las principales responsabilidades del
profesional de enfermería, iniciando en la revisión de la prescripción médica para evitar
errores, atendiendo a los cinco correctos, como son: medicamento correcto, paciente
correcto, hora correcta, dosis correcta y vía correcta, además, durante la administración de
ese fármaco indicado y después de realizada la práctica con la finalidad de identificar y
verificar los efectos del mismo. Cada uno de los procedimientos que se realizan impactan
directamente en la eficacia del tratamiento y la seguridad del paciente, por lo que, como
profesionales de enfermería y futuros enfermeros debemos estar muy atentos a la manera
en que se llevan a cabo los diferentes protocolos de actuación. En base a lo anteriormente
expuesto el objetivo general es conocer acerca del rol de enfermería en la administración de
medicamentos a la vez que se intentará definir que es un medicamento, identificar y
mencionar las diferentes vías de administración, definir los protocolos y procedimientos
usados por enfermería para la administración de medicamentos, indagar sobre
consideraciones éticas y legales que enmarcan la actuación de enfermería e indagar las
posibles causas de los errores en la administración de medicamentos.

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JUSTIFICACIÓN:
La presente investigación exploratoria pretende dar a conocer acerca de qué es un
medicamento, la farmacodinámica y la farmacocinética dependiendo de las distintas vías de
administración que se utilicen, el uso seguro de los fármacos tanto para el profesional como
para el usuario y las distintas normas y protocolos que enmarcan el accionar de enfermería.
Es importante ampliar los conocimientos acerca de la administración de medicamentos de
manera correcta y segura para evaluar los posibles efectos adversos y actuar de manera
inmediata a situaciones que lo requieran y educar al paciente sobre sus medicamentos,
asegurándonos que comprendan la importancia de cumplir con los tratamientos
establecidos.

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DESARROLLO
Según la Farmacopea Argentina, un medicamento es “toda preparación o producto
farmacéutico empleado para la prevención, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad o
estado patológico, o para modificar sistemas fisiológicos en beneficio de la persona a quien
se le administra”.1

La administración de medicamentos es una de las principales responsabilidades del

profesional enfermero que interviene en la solicitud y recolección de los medicamentos, en
la verificación de que lo solicitado sea lo correcto, también de la administración
correspondiente de la dosis prescripta por la vía adecuada en el momento oportuno. Dado
que, ante la administración de un fármaco pueden darse distintos tipos de efectos, como
son el deseado, que es el pretendido, es decir, la causa por la que se indicó dicho
medicamento, o el efecto adverso, que suele ser predecible pudiendo ser inocuo o
potencialmente lesivo, provocando alergia o toxicidad es inherente a la tarea de enfermería
tener conocimiento sobre los posibles efectos adversos, reacciones alérgicas, interacciones
medicamentosas, si se administra más de uno, realizando constantemente la valoración del
usuario antes, durante y después de la administración del fármaco.
Los fármacos están diseñados para ser utilizados en una o dos vías de administración
específicas, debe ser indicada por el médico cuando se prescribe el fármaco. El enfermero
es el encargado de verificar que el preparado sea el adecuado para la vía especificada,
además de controlar que el paciente sea el correcto y el fármaco se encuentre en óptimas
condiciones para su uso. La vía de administración a usar va a depender también del tipo de
efecto que se busca, de las condiciones fisiológicas del paciente y del tipo de tratamiento
requerido. Entre ellas se distinguen:
vía parenteral: sucede cuando se administra una solución estéril o fármaco de iguales
características directamente al torrente sanguíneo, por lo que la absorción es más rápida
que en los medicamentos administrados por vía enteral. Tipos:
Subcutánea: (SC) es una vía que se usa para vacunas, insulina y heparina administrando
volúmenes de entre 0,5 y 1 ml. La aplicación se da debajo de la piel, en un ángulo de 45º en
zonas con buena circulación sanguínea, como la cara externa de los brazos (deltoides),
cara anterior de los muslos, el abdomen y zonas escapulares superiores.
Las zonas a usar en este tipo de inyección deben rotarse de forma ordenada para minimizar
lesiones a nivel tisular, evitar molestias y fomentar la absorción, sobre todo en pacientes
que deben recibir inyecciones por tiempos prolongados, como los diabéticos.
Intramuscular: (IM) son inyecciones que se aplican en un músculo, permitiendo administrar
volúmenes de hasta 3 ml en glúteos y 1,5 a 1 ml en deltoides. El ángulo correcto de
inyección es a 90º.
Intradérmica: (ID) se administra el fármaco en la dermis, justo debajo de la epidermis. Es
una inyección que se utiliza comúnmente para pruebas de alergias o el cribado de
tuberculosis. El volumen a administrar es menor a 0,6 ml. Y los sitios a inyección a usar son
la parte interna inferior del antebrazo, la parte superior del tórax y la espalda, debajo de la
escápula.
Intravenosa: (IV) los medicamentos que se aplican por esta vía entran directamente al
torrente sanguíneo a través de una vena, por lo que es adecuada cuando se necesita efecto
rápido, además es la indicada para administrar grandes volúmenes de medicamentos o
soluciones, cuando los fármacos son irritantes para ser administrados por otra vía. La
aplicación puede ser en bolo o directa (administración de medicamento sin dilución en un

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período de 1 a 2 minutos), intermitente (el fármaco se diluye entra 50 a 100 ml de solución y
se administra en un tiempo no superior a los 15 minutos), continua (el medicamento se
diluye en volúmenes de entre 500 y 1000 ml y se administra en forma continua en períodos
de tiempo prolongados) o diluida.
Vía enteral: el fármaco se deposita en el tubo digestivo para ser absorbido a través de la
mucosa gastrointestinal, pasar a la circulación sistémica y ser distribuido en el organismo.
Entre las más comunes se distinguen:
vía oral: Es la vía más comúnmente usas, suele ser la más económica y segura lo que
permita una absorción y acción rápida. Tiene diferentes presentaciones, como son capsulas,
jarabes, soluciones, suspensiones, entre otros. Esta contra indicada en pacientes que
presentan náuseas o vomito, con problemas de deglución o trastorno gastroesofágico.
Sublingual: Se utiliza cuando se pretende efecto local, es más potente que la vía oral porque
pasa directamente al torrente sanguíneo a través de las glándulas salivales, este debe
permanecer hasta su dilución debajo de la lengua.
Tópica: los fármacos que son administrados por esta vía afectan sólo a la zona a tratar. Se
pueden administrar preparados cutáneos, irrigaciones (son colocados en cavidades
corporales como nariz, oídos, ojos, recto o vagina) o por inhalación (en la vía respiratoria
mediante nebulizadores, respiradores con ventilación positiva o inhaladores para que
actúen de manera tal que el fármaco llegue a los pulmones).
ADMINISTRACIÓN SEGURA DE MEDICAMENTOS.

Según un informe sobre “medicación sin daño” emitido por la OMS en el año 2017, “las
prácticas de medicación inseguras y los errores de medicación figuran dentro de las
principales causas de lesiones y daños prevenibles en los sistemas de atención de salud en
todo el mundo”.2 Entre los factores predominantes se encuentran las deficiencias en los
factores de medicación y el recurso humano, afectando a prácticas de prescripción,
transcripción, dispensación, administración y control, lo que provoca daños graves o muerte
de los usuarios afectados. Como respuesta al hecho mencionado anteriormente, la OMS
determinó que la Medicación sin daño es el tema del Tercer Reto Mundial por la Seguridad
del Paciente, cuyo objetivo principal es “lograr la participación y el compromiso generalizado
de los Estados Miembro de la OMS y los organismos profesionales de todo el mundo para
reducir los daños asociados a la medicación”.3

Es importante reconocer los componentes fármaco- terapéuticos que intervienen en el

proceso de administración, como son la farmacología, la patología y la condición clínica del
paciente y los procesos y procedimientos de la institución. En este orden se integran,
además, las denominadas “reglas de oro”:
1- Paciente correcto: nombre y apellido, identificación o DNI, indicación terapéutica
2- Medicamento correcto: principio activo, nombre genérico o denominación de acuerdo
a la normativa y forma farmacéutica.
3- Dosis correcta: cantidad de fármaco a administrar.
4- Vía correcta: reconocer la vía de administración y determinar que la forma
farmacéutica sea la correspondiente de acuerdo a la necesidad de acción y manera
de ingreso al organismo.
5- Hora correcta: intervalo de tiempo en el cual se garantiza que el medicamento
alcanzó la concentración plasmática para que se dé el efecto deseado.
6- Antecedentes farmacológicos: conocer los medicamentos que recibe el usuario para
intervenir de manera oportuna ante una posible reacción adversa.

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 7- Presencia de alergias: identificar posibles reacciones que varían de leves a graves,
debiendo ser reportadas con consiguiente suspensión de tratamiento.
8- Interacciones fármaco- fármaco, fármaco- alimento o fármaco producto natural: la
administración en simultáneo de dos o más fármacos puede provocar la
potenciación o disminución de la absorción del medicamento.
9- Educación- información al paciente, su familia y/o cuidador: se debe informar
siempre sobre los medicamentos administrados, despejar dudas que puedan surgir,
afectos esperados y beneficios de adherencia al tratamiento establecido.
10- Registro: se debe hacer con letra clara, legible. Los registros de enfermería son
documentos legales que proporcionan datos importantes, garantizan la seguridad de
la atención brindada.
Otro aspecto a tener en cuenta a la hora de administrar un medicamento es la realización
del cálculo de dosis adecuado, mediante la conversión a través de la regla de tres simple
teniendo en cuenta, por ejemplo, la diferencia entre miligramos (mg) y mililitros (ml)
dependiendo de la presentación del fármaco a administrar, la velocidad de goteo en tiempo
de las infusiones parenterales, entre otros.
Por último, pero no menos importante, la “regla de LOS 4 yo” forma parte de las normativas
que enmarcan nuestro accionar, ellas son:
YO PREPARO: material necesario para la administración del fármaco, de acuerdo a la
indicación médica.
YO ADMINISTRO: la medicación correspondiente.
YO REGISTRO: escribiendo con letra clara en la planilla de registros de enfermería, la
mayor cantidad de datos posibles, recordando siempre que es un documento legal que va a
respaldar al profesional en caso de ser necesario.
YO RESPONDO: corresponde a la responsabilidad de respuesta del profesional, en lo que
respecta al marco legal, en caso de que el paciente sufra un daño físico

RECOMENDACIONES:
- Realizar siempre antes y después de un procedimiento, el lavado de manos
correspondiente.
- Tener siempre en cuenta las reglas de oro.
- Explicar el procedimiento al paciente y/o acompañante y despejar dudas.
- Cuidar siempre la privacidad del paciente.
- Rotular los medicamentos de acuerdo a la normativa de la institución.
- Nunca deje un medicamento en la unidad del paciente, se corre riesgo de que no se
lo tome (en caso de un fármaco que se deba ingerir) o que lo ingiera otro usuario. -
El profesional no debe administrar un fármaco que no preparó y no está
rotulado.
- Ante una duda sobre el procedimiento a realizar, siempre verificar primero, para
evitar errores.
- Si se produce algún error en la administración o se produce un evento adverso, se
debe informar inmediatamente al profesional superior o de turno y notificarlo a la
entidad correspondiente (en nuestro país ANMAT)
- Nunca se debe registrar un procedimiento que aún no se hizo.

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CONCLUSIÓN:
En base a la bibliografía seleccionada se puede concluir que el personal de enfermería
juega un papel crucial en la administración de medicamentos, dado que es una de las tareas
que más demanda de conocimientos sobre dosificación, vías de administración, reacciones
alérgicas y los diferentes efectos que producen en el organismo, entre otros. Las decisiones
que se tomen y las acciones que se ejecuten son relevantes en los resultados de salud y
calidad de vida de la población. Además de respetar los protocolos y normas establecidos
de las diferentes instituciones y conocer los aspectos legales que enmarcan su actuación.
Lo antes mencionado resulta importante para ampliar nuestros conocimientos como
profesionales en formación en el área de la salud. Es importante que el profesional de
enfermería reconozca que el objetivo de prevenir la ocurrencia de situaciones que afecten la
seguridad del usuario, así como también reducir y, en lo posible, eliminar la ocurrencia de
efectos adversos.

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1 decreto 150/92-texto ordenado, 1993-, art. 1º, inc. A. con el mismo término se lo define en el volumen IV de la Farmacopea Argentina, VII

edición.
2, 3 artículo de la Organización Mundial de la Salud “medicación sin daño”

BIBLIOGRAFÍA DE CONSULTA:

- Kozier, B. (2008) “Fundamentos de enfermería. Conceptos, proceso y prácticas”.

Editorial Pe.
EXTRAÍDOS DE LA WEB:
- Guía para la administración segura de medicamentos:
https://elenfermerodelpendiente.files.wordpress.com/2018/01/medicamentosadminist
racion-enfermeria.pdf
- Manual “Acciones para la seguridad de los pacientes en el ámbito de la atención
sanitaria” emitido por el Ministerio de Salud de la República Argentina, febrero 2021:
- https://bancos.salud.gob.ar/sites/default/files/2021-03/acciones-seg-paciente-
feb2021.pdf
- Web OMS: artículo “Medicación sin daño”:
https://www.who.int/es/initiatives/medication-without-harm
- Manual para la administración de medicamentos desde el proceso de atención de
enfermería:
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstream/handle/20.500.12495/4404/978958739
1114.pdf?sequence=1&isAllowed=y
- Libro farmacopea argentina, 7ma edición, volumen 1:
- FARMACOPEA (argentina.gob.ar)
- Artículo del Ministerio de Salud de la Presidencia de la Nación Argentina:
https://salud.gob.ar/dels/printpdf/132#:~:text=En%20una%20acepci%C3%B3n%2C%
20el%20medicamento,ordenado%2C%201993%E2%80%93%2C%20art.
- Protocolo de medicamentos hospital “San Juan de Dios”, Santa Fé de Antioquia:
- https://esehospitalsantafedeantioquia.gov.co/wp-content/uploads/2022/04/GC-CSPL-
03-PROTOCOLO-MEDICAMENTOS-V-2.pdf
- Manual de procedimientos básicos de enfermería:
- https://www.cps.org.bo/sites/default/files/banner/PROCEDIMIENTOS%20BASICOS
%20DE%20ENFERMERIA.pdf