Hoja Evaluación

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE HUANTAR
GERENCIA DE DESARROLLO URBANO Y RURAL

SUB GERENCIA DE EJECUCIÓN Y SUPERVISIÓN DE OBRAS
HOJA DE EVALUACIÓN DEL INFORME DE VALORIZACIÓN DE OBRA N° 02 - ABRIL
“MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE AGUA A NIVEL PARCELARIO CON UN SISTEMA DE RIEGO TECNIFICADO EN EL SECTOR DE YANACANCHA DEL CENTRO POBLADO DE MACHAC DEL
NOMBRE DE LA OBRA
DISTRITO DE CHAVIN DE HUANTAR - PROVINCIA E HUARI - DEPARTAMENTO DE ANCASH”
DATOS GENERALES DATOS FINANCIEROS

CONCEPTO MONTO (S/)
CONTRATISTA CONSORCIO YANACANCHA
MONTO CONTRATADO 1,770,845.39
MONTO VALORIZADO S/IGV 504,579.79
PROCESO DE SELECCIÓN Contrato de Adjudicación Simplificada N° 18-2020-MDCHH/CS (Primera Convocatoria)
REAJUSTE DEL MES 41,375.54
VALORIZACION NETA 545,955.33
Nº DE CONTRATO CONTRATO DE ADJUDICCACIÓN SIMPLIFICADA N° 018-2020-MDCHH/CS (Primera convocatoria)
IGV (18%) 98,271.96
MONTO TOTAL A FACTURAR 644,227.29
AVANCE EJECUTADO DEL MES 33.62%
RETENCION DE FIEL CUMPLIMIENTO 88,542.27
PENALIZACIÓN N° 0.00
AVANCE EJECUTADO ACUMULADO 56.88%
PAGO NETO AL CONTRATISTA 555,685.02
PERIODO DE EJECUCION
INICIO DE OBRA 01 de marzo de 2021
VALORIZACIÓN DEL AL
02 4/1/2021 4/30/2021
TÉRMINO DE OBRA 28 de junio de 2021
PRESENTACION DE VALORIZACIÓN
INFORME VALORIZACIÓN
PLAZO DE EJECUCION 120 DIAS
MES AL QUE CORRESPONDE ABRIL DE 2021
FECHA DE PRESENTACIÓN 5/7/2021
ADELANTO DIRECTO NO SOLICITADO
DIAS DE RETRASO
AVANCE DE OBRA
ADELANTO DE MATERIALES NO SOLICITADO
AVANCE PROGRAMADO DEL MES 36.92%
AVANCE PROGRAMADO ACUMULADO 54.58%
RESIDENTE DE OBRA Ing. Ivan Encarnación Giraldo
SUPERVISOR DE OBRA Ing. Fredy ArturoCollazos Rodriguez
CONDICIÓN DE LA OBRA ADELANTADA
A.- EVALUACION DE CONTENIDO CONFORME NO CONFORME OBSERVACIONES
* CARATULA X
** INDICE X
I DOCUMENTOS DE CONFORMIDAD DEL SUPERVISOR
1.1 INFORME DE CONFORMIDAD DEL SUPERVISOR DE OBRA DE LA VALORIZACIÓN DEL CONTRATISTA X CORREGIR EN BASE A LAS OBSERVACIONES
II DOCUMENTOS ADMINISTRATIVOS
2.1 FACTURA X CORREGIR EN BASE A LAS OBSERVACIONES

2.2 COPIA DE DNI DEL REPRESENTANTE LEGAL DEL CONTRATISTA X
2.3 COPIA DE CONTRATO Y COPIA DE CONTRATO DE CONSORCIO X
2.4 COPIA DE RNP - EJECUTOR DE OBRAS (DE CONSORCIADOS - DE CORRESPONDER) X
2.5 COPIA DE CAPACIDAD DE LIBRE CONTRATACIÓN X
2.6 COPIA DE FICHA RUC X
2.7 COPIA DE ORDEN DE COMPRA Y/O SERVICIO

2.8 COPIA DE CERTIFICACIÓN PRESUPUESTARIA
2.9 CARTA DE AUTORIZACIÓN DE DEPÓSITO A CCI X

2.10 COPIA DE CERTIFICADO DE HABILIDAD VIGENTE DEL RESIDENTE DE OBRA X
III DOCUMENTOS TECNICOS
3.1 FICHA TECNICA DE LA OBRA X CORREGIR EN BASE A LAS OBSERVACIONES

CORREGIR LOS VALORES DE LOS REAJSUTES EN EL
3.2 RESUMEN EJECUTIVO X CUADRO DE RESUMEN DE VALORIZACIONES TRAMITADAS,
CORREGIR LOS VALORES DEL REAJUSTE.
CORREGIR LOS PORCENTAJES DE AVANCE FÍSICO ACTUAL Y
3.3 INFORME DEL RESIDENTE DE OBRA X AVANCE FÍSCO ACUMULAD, CORREGIR LOS VALORES DEL
REAJUSTE.
3.4 RESUMEN DE VALORIZACIONES TRAMITADAS X CORREGIR EN BASE A LAS OBSERVACIONES
3.5 RESUMEN DE VALORIZACIÓN MENSUAL X CORREGIR EL CUADRO DE VALORIZACIÓN N°02
CORREGIR LOS VALORES DEL MONTO VALORIZADO

3.6 VALORIZACIÓN MENSUAL DE AVANCE DE OBRA X ACUMULADO Y SALDO POR VALORIZAR.
3.7 ACTUALIZACIÓN DE PRECIOS POR REAJUSTE

3.7.1. CÁLCULO DE COEFICIENTE DE REAJUSTE "K" X CORREGIR EL CÁLCULO DEL REAJUSTE
3.7.2. COPIA DE FÓRMULA POLINÓMICA DEL EXPEDIENTE TÉCNICO X

3.7.3. COPIA DE INDICES UNIFICADOS DEL DIARIO EL PERUANO (CORRESPONDIENTE AL MES DE REAJUSTE Y MES
BASE)
X
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NOMBRE DE LA OBRA
3.8 CONTROL DE AMORTIZACIONES Y RETENCIONES X

3.9 AMORTIZACIONES DE ADELANTO DIRECTO X - No corresponde
3.10 AMORTIZACIONES DE ADELANTO DE MATERIALES X - No corresponde
3.11 METRADO MENSUAL DE AVANCE DE OBRA

3.11.1. RESUMEN DE METRADOS X
- Los metrados de las partidas 01.01, 01.02, 01.03, 02.06, 12.01,
14.01, las partidas de movimiento de tierras deben estar
3.11.2. PLANILLA DE METRADOS X respaldados con los planos de secciones transversales con sus
respectivos cuadros de movimientos de tierra.
3.12 CALENDARIOS
3.12.1. COPIA DE CALENDARIO APROBADO DE AVANCE DE OBRA VALORIZADO (PROGRAMADO) X
3.12.2. CALENDARIO DE AVANCE DE OBRA VALORIZADO (PROGRAMADO VS EJECUTADO) X
3.12.3. CONTROL DE AVANCE DE OBRA (GRÁFICO DE LA CURVA S) X
3.12.4. CALENDARIO DE ADQUISICIÓN DE MATERIALES E INSUMOS X

3.13 GARANTIA DE FIEL CUMPLIMIENTO
3.13.1 COPIA DE CARTA FIANZA VIGENTE X - No corresponde

3.13.2. COPIA DE ACREDITACIÓN DE REMYPE X
3.13.3. RETENCIÓN DE 10% DE CONTRATO X
3.14 GARANTIA DE ADELANTO DIRECTO (COPIA DE CARTA FIANZA VIGENTE) X - No corresponde
3.15 GARANTIA DE ADELANTO DE MATERIALES (COPIA DE CARTA FIANZA VIGENTE) X - No corresponde

COMPLETAR EL NOMBRE DE LA OBRA, CORREGIR METRADO
3.16 COPIA DEL CUADERNO DE OBRA X DE PARTIDA 05.10, 05.14, 06.03, 06.04, 06.05, 06.06, 06.09,
06.10, 06.13,
3.17 CERTIFICADOS DE CALIDAD X
3.18 ENSAYOS Y/O PRUEBAS (SEGÚN CORRESPONDA) X
COMPLETAR EL NOMBRE DE LA OBRA, CORREGIR METRADO
3.19 PROTOCOLOS DE CONTROL DE CALIDAD DE LAS PARTIDAS EJECUTADAS X DE PARTIDA 05.10, 05.14, 06.03, 06.04, 06.05, 06.06, 06.09, 06.10
y 06.13.
PANEL FOTOGRAFICO DE PARTIDAS EJECUTADAS A COLORES CON PRESENCIA DEL RESIDENTE DE OBRA (MÍNIMO
3.20
15 VISTAS)
X
3.21 COPIA DE LOS PAGOS DE OBLIGACIONES DEL CONTRATISTA
3.21.1. POLIZA DE SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO (SCTR) X ADJUNTAR DEL PERIODO DE EJECUCIÓN
3.21.2. PÓLIZA DE SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES X ADJUNTAR DEL PERIODO DE EJECUCIÓN

3.21.3. POLIZA DE SEGURO DE CONSTRUCCION O POLIZA DE SEGURO CAR X - No corresponde
3.21.4. PLANILLAS ELECTRONICAS DEL PERSONAL A CARGO X

3.21.5. APORTACIONES ESSALUD, ONP (D.J. PRIMER INFORME) X
3.21.6. SENCICO (D.J. PRIMER INFORME) X FALTA FIRMA DE SUPERVISOR
3.21.7. CONAFOVICER (D.J. EN PRIMER INFORME) X FALTA FIRMA DE SUPERVISOR
3.22 CONSTANCIA DE PERMANENCIA DEL RESIDENTE DE OBRA (EMITIDA POR LA AUTORIDAD LOCAL) X FALTA FIRMA DE SUPERVISOR
FALTA LOS PLANOS DE MOVIMIENTO DE TIERRA CON SUS

RESPECTIVOS CUADROS DE CÁLCULO DE VOLUMEN
3.23 AVANCE DE PLANOS DE REPLANTEO FINAL X VISADOS POR EL SUPERVISOR LOS CUALES SON LOS
RESPALDOS DE LOS METRADOS VALORIZADOS.
IV ANEXOS
4.1 ACTA DE ENTREGA DE TERRENO X
4.2 ACTA DE INICIO DE OBRA X
INFORME DE LOS ESPECIALISTAS PROPUESTOS SEGÚN LA LICITACION. (LOS INFORMES DEBEN CONTENER EL
4.3
PANEL FOTOGRAFICO CON LOS PROFESIONALES PRESENTES)
- Falta la firma y sello del Residente de Obra en todas las hojas del
informe.
4.3.1. INFORME DEL ESPECIALISTA EN Geologia y Geotécnia X - Falta la firma y sello del Supervisor de Obra en todas las hojas del
informe.
4.3.2. INFORME DEL ESPECIALISTA EN SEGURIDAD Y MEDIO AMBIENTE X

- Falta la firma y sello del Residente de Obra en todas las hojas del
informe.
4.3.3. INFORME DEL ESPECIALISTA Riego y/o Hidrología X - Falta la firma y sello del Supervisor de Obra en todas las hojas del
informe.
Pág. 2 de 17
NOMBRE DE LA OBRA
INFORME DE IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE COVID-19 EN EL

4.4
TRABAJO X
4.5 COPIA DE LA RESOLUCIÓN DE APROBACIÓN DE EXPEDIENTE TÉCNICO X

4.6 COPIAS DE LOS CARGOS DE LA ENTREGA DE LOS INFORMES ANTERIORES X - No corresponde al presente mes
4.7 INFORMACIÓN MAGNÉTICA DE VALORIZACIÓN
- Falta incluir la información magnética en 02 ejemplares del
4.7.1. ARCHIVOS DEL INFORME DE VALORIZACIÓN EN FORMATO EDITABLE X Informe de Valorizacuión de Obra presentado.
4.7.2. VIDEOS DE LA EJECUCIÓN DE CADA PARTIDA VALORIZADA CON PRESENCIA DEL RESIDENTE DE OBRA X Informe de Valorizacuión de Obra presentado.
4.7.3. VIDEOS DE LOS ENSAYOS Y/O PRUEBAS REALIZADAS (SEGÚN CORRESPONDA) X Informe de Valorizacuión de Obra presentado.
B.- DE LOS INFORMES MENSUALES

1.- Presentación de Documentos Sujetos a Observación
ITEM OBSERVACIONES
1.00
2.00
3.00
2.- Vistos y Evaluados el Informe de Valorización de Obra
SE AUTORIZA EL PAGO DEL EXPEDIENTE DE VALORIZACIÓN DE OBRA
X NO SE AUTORIZA EL PAGO DEL EXPEDIENTE DE VALORIZACIÓN DE OBRA
* Debe describir Información relevante de obra, donde debe adjuntar una vista actual del mes a valorizar.
539260.38
________________________________ ________________________________________________________________
MONITOR DE OBRAS SUB GERENCIA DE EJECUCION Y SUPERVISIÓN DE OBRAS
Pág. 3 de 17
CUADRO DE CONTROL DE PAGO - CONTRATISTA
% Avance % Avance
% Avance % Avance Monto Retención de
Monto de programado Ejecutado Reajuste de
Valorización Periodo programado Ejecutado del Valorizado Fondo de Penalidad (S/) Neto a Pagar (S/) Condición
Contrato Acumulado del acumulado del precios (S/)
del mes mes (S/) Garantía (S/)
mes mes
01/03/2021 al
N° 01 1,770,845.39 17.66% 17.66% 23.26% 23.26% 411,848.56 88,542.27 28,829.39 0.00 352,135.68 aprobado
31/03/2021 440,677.95
01/04/2021 al
N° 02 1,770,845.39 36.92% 54.58% 33.62% 56.88% 595,404.15 88,542.27 48,823.14 0.00 555,685.02 aprobado
30/04/2021 644,227.29
01/05/2021 al
N° 03 1,770,845.39 39.72% 94.30% 25.31% 82.19% 448,285.99 0.00 37207.74 0.00 485,493.73 aprobado
31/05/2021
01/06/2021 al
N° 04 1,770,845.39 5.71% 100.00%
28/06/2021
TOTAL 1,455,538.70 177,084.54 114,860.27 0.00 1,393,314.43
MONTO TOTAL A FACTURAR (INC. IGV) S/ 485,493.73 644,227.29

MONTO NETO A PAGAR (INC. IGV) S/ 485,493.73
Son: Cuatrocientos ochenta y cinco mil cuatrocientos noventa y tres con 73/100 Soles
0.123 79.675% 464.67 472.57 476.54 0.100 0.101
20.325% 330.25 352.97 354.43 0.027 0.027
0.07 37.143% 217.49 222.95 223.15 0.027 0.027
62.857% 423.68 423.68 423.68 0.044 0.044
0.073 100.000% 449.11 500.75 539.22 0.081 0.088
0.123 100.000% 554.21 748.1 765.25 0.166 0.170
0.172 100.000% 479.33 490.89 495.98 0.176 0.178
0.439 100.000% 619.99 633.53 633.53 0.449 0.449
1.069 1.082
CALCULO DEL LOS COEFICIENTES DE REAJUSTE
AMPLIACIÓN Y MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EDUCACIÓN INICIAL DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA N° 530 BARRIO CHINLLILLIN, DISTRITO DE HUALLANCA, PROVINCIA DE BOLOGNESI, REGIÓN
OBRA:
ANCASH
ENTIDAD: GOBIERNO REGIONAL DE ANCASH
CONTRATISTA: EMPRESA CONSTRUCTORA NUEVA VICTORIA S.R.L.
FORMULA POLINOMICA DE REAJUSTE DE PRECIOS

K = 0.123*(IMr/IMo) + 0.070*(CAr/CAo) + 0.073*(Tr/To) + 0.123*(Ar/Ao) + 0.172*(Fr/Fo) + 0.439*(Mr/Mo)
I.U. I.U. I.U. I.U. I.U. I.U.

MONOMIO SIMBOLO ELEMENTO CODIGO PORCENTAJE FACTOR K K K K K
Jun - 2020 Feb - 2021 Mar - 2021 Apr - 2021 May - 2021 Jun - 2021
1 IM Indices general de precios al consumidor 39 79.675% 464.67 472.57 476.54
0.123 0.126 0.127 0.000 0.000 0.000
IM Madera terciada para carpintería 45 20.325% 330.25 352.97 354.43
2 CA Agregado grueso 05 37.143% 217.49 222.95 223.15

0.070 0.070 0.070 0.000 0.000 0.000
CA Cemento portland tipo I 21 62.857% 423.68 423.68 423.68
3 T Tubería PVC para agua 72 100.000% 449.11 0.073 500.75 0.081 539.22 0.088 0.000 0.000 0.000
4 A Acero de construcción corrugado 03 100.000% 554.21 0.123 748.10 0.166 765.25 0.170 0.000 0.000 0.000
5 F Flete terrestre 36 100.000% 479.33 0.172 490.89 0.176 495.98 0.178 0.000 0.000 0.000
6 I Mano de obra (Inc. Leyes sociales) 47 100.000% 619.99 0.439 633.53 0.449 633.53 0.449 0.000 0.000 0.000
372757.8456 1.000 1.068 1.082 0.000 0.000 0.000

349024.2 372757.846 23733.6456
504579.79 545955.333 41375.5428
HOJA DE EVALUACIÓN DEL INFORME DE SUPERVISIÓN N° 03 - MAYO 2021
“MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE AGUA A NIVEL PARCELARIO CON UN SISTEMA DE RIEGO TECNIFICADO EN EL SECTOR DE YANACANCHA DEL CENTRO POBLADO DE MACHAC DEL DISTRITO
NOMBRE DE LA OBRA
DE CHAVIN DE HUANTAR - PROVINCIA E HUARI - DEPARTAMENTO DE ANCASH”
DATOS GENERALES DATOS FINANCIEROS

CONCEPTO MONTO (S/)
CONTRATISTA CONSORCIO YANACANCHA
MONTO CONTRATADO 62,529.33
MONTO VALORIZADO S/IGV 7,669.74
PROCESO DE SELECCIÓN Contrato de Adjudicación Simplificada N° 18-2020-MDCHH/CS (Primera Convocatoria)
REAJUSTE DEL MES 0.00
VALORIZACION NETA 7,669.74
Nº DE CONTRATO CONTRATO DE ADJUDICCACIÓN SIMPLIFICADA N° 018-2020-MDCHH/CS (Primera convocatoria)
IGV (18%) 1,380.55
MONTO TOTAL A FACTURAR 9,050.29
RETENCION DE FIEL CUMPLIMIENTO 0.00
PENALIZACIÓN N° 0.00
PAGO NETO A LA SUPERVISÓN 9,050.29
PERIODO DE EJECUCION
INICIO DE OBRA 01 de marzo de 2021
VALORIZACIÓN DEL AL
03 5/1/2021 5/31/2021
TÉRMINO DE OBRA 28 de junio de 2021
PRESENTACION DE VALORIZACIÓN
INFORME SUPERVISIÓN
PLAZO DE EJECUCION 120 DIAS
MES AL QUE CORRESPONDE MAYO DE 2021
FECHA DE PRESENTACIÓN 6/7/2021
ADELANTO DIRECTO NO SOLICITADO
DIAS DE RETRASO
AVANCE DE OBRA
ADELANTO DE MATERIALES NO SOLICITADO
AVANCE PROGRAMADO DEL MES 39.72%
AVANCE PROGRAMADO ACUMULADO 94.29%
RESIDENTE DE OBRA Ing. Ivan Encarnación Giraldo
SUPERVISOR DE OBRA Ing. Fredy ArturoCollazos Rodriguez
CONDICIÓN DE LA OBRA ADELANTADA
A.- EVALUACION DE CONTENIDO CONFORME NO CONFORME OBSERVACIONES
Modificadar la CARTA N°027-2021-CONSORCIO SANTA CRUZ, el

* CARATULA X periodo de valorización y monto a facturar.
** INDICE X
I DOCUMENTOS ADMINISTRATIVOS
NO ADJUNTA. (Realizar en base al cuadro de cálculo de pago del

1.1 FACTURA O RECIBO POR HONORARIOS X Supervisor adjunto)
1.2 COPIA DE DNI DE SUPERVISOR X

1.3 COPIA DE CONTRATO Y COPIA DE CONTRATO DE CONSORCIO X
El RNP de CORPORACIÓN J y C INGENIEROS S.R.L,se debe

1.4 COPIA DE RNP DE SERVICIOS VIGENTE (CONSULTOR DE OBRA) X presentar con fecha de impresión actualizada.
1.5 COPIA DE FICHA RUC X Se debe adjuntar con fecha de impresión actualizada.
1.6 COPIA DE ORDEN DE COMPRA Y/O SERVICIO

1.7 COPIA DE CERTIFICACIÓN PRESUPUESTARIA X
1.8 CARTA DE AUTORIZACIÓN DE DEPÓSITO A CCI X
1.9 COPIA DE CERTIFICADO DE HABILIDAD VIGENTE DEL SUPERVISOR DE OBRA X
1.10 CARTA DE FIEL CUMPLIMIENTO DE LA SUPERVISIÓN
1.10.1 COPIA DE CARTA FIANZA VIGENTE No corresponde
1.10.2. COPIA DE ACREDITACION DE REMYPE X
1.10.3. RETENCION DE 10% DE CONTRATO X

II DOCUMENTOS TECNICOS
Adjuntar la carta de subsanación de observaciones del Informe de

2.1 COPIA DE CARGO DE CONFORMIDAD DE APROBACIÓN DE VALORIZACIÓN MENSUAL DEL CONTRATISTA X valorizacion N°03-Contratista.
Se debe corregir de acuerdo a la correción y reajustes de los

2.2 CUADRO DE RESUMEN DE PAGOS AL SUPERVISOR X cálculos del informe de supervisión correspondient al mes de Mayo.
Pág. 8 de 17
NOMBRE DE LA OBRA
No adjunta el cálculo de pago del supervisor; cabe precisar, que

este cálcuo debe realizarse en base al desagregado de los gastos
2.3 CUADRO CÁLCULO DE PAGO AL SUPERVISOR X del supervisor (en conformidad a su oferta), y deberá de adjuntar
los sustentos correspondientes (se adjunta cuadro de cálculo de
pago al Supervisor Mayo-2021)
Corregir el valor del avance acumulado programado y el estado de

2.4 FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE LA OBRA X la obra.
2.5 RESUMEN EJECUTIVO DE LA SUPERVISIÓN X
Corregir el Item 1.8 Periodo del informe, asi como el item2.1

Introducción. Además en el item 3.3, falta incrementar la partida
2.6 INFORME MENSUAL DE SUPERVISIÓN X 04.02. asímismo corregir el item 3.7 Estado de avance de obra. y el
item 3.8 hpja de pago al contratista. Y coreegir el item 3.9.
Conclusiones y Recoemdaciones .
2.7 RESUMEN DE VALORIZACIONES TRAMITADAS X Corregir monto de valorización N°03 -Mayo 2021.
2.8 RESUMEN DE VALORIZACIÓN MENSUAL X Corregir los montos en base a las observaciones del contratista..
Corregir los montos de valorización acumulada anterior,

2.9 VALORIZACIÓN MENSUAL DE OBRA APROBADA X valorización acumulada actual y saldo por valorizar.
2.10 CUADRO DE REAJUSTE DE PRECIOS X
2.11 COPIA DE FÓRMULA POLINÓMICA DEL EXPEDIENTE TÉCNICO X
2.12 INDICES UNIFICADOS DEL DIARIO EL PERUANO X
2.13 CONTROL DE AMORTIZACIONES Y RETENCIONES X

2.14 AMORTIZACIONES DE ADELANTO DIRECTO No corresponde
2.15 AMORTIZACIONES DE ADELANTO DE MATERIALES No corresponde
Corregir el metrado de la partida 04.02, 'Las partidas de movimiento

de tierras deben estar respaldados con los planos de secciones
transversales con sus respectivos cuadros de movimientos de
tierra. Además se deberán presentar los planos que sustenten los
2.16 METRADO MENSUAL DE AVANCE DE OBRA X avances del Reservorio, los cuales deberán estar firmados y
aprobados por la supervisión, así mismo las partidas: 02.01, 02.05,
02.07, 06.13, 11.01, 12.01,14.02 y 14.04 no cuentan con sus
sustentos respectivos. Asímismo en la planilla de metrados corregir
el metrado de la partida 05.14, 07.03 y 14.01,
2.17 COPIA DEL CALENDARIO APROBADO DE AVANCE DE OBRA VALORIZADO (PROGRAMADO) X CORREGIR DE ACUERDO AL CRONOGRAMA APROBADO.
CORREGIR EN BASE A LAS OBSERVACIONES DE LA

2.18 CALENDARIO DE AVANCE DE OBRA VALORIZADO (PROGRAMADO VS EJECUTADO) X VALORIZACIÓN.
2.19 CONTROL DE AVANCE DE OBRA (GRÁFICO CURVA S) X CORREGIR DE ACUERDO AL CRONOGRAMA APROBADO.
2.20 GARANTIA DE ADELANTO DIRECTO (COPIA DE CARTA FIANZA VIGENTE) No corresponde

2.21 GARANTIA DE ADELANTO DE MATERIALES (COPIA DE CARTA FIANZA VIGENTE) No corresponde
FALTA ADJUNTAR LOS ASIENTOS DE LAS FECHAS 27 AL 31

DE MAYO, ASIMISMO CORREGIR METRADO EJECUTADO DE
PARTIDA 05.14, 09.01, 09.02, 14.01, 14.02, FALTAN LAS
2.22 COPIA DE CUADERNO DE OBRA X PARTIDAS EJECUTADAS 08.01, 08.02, 08.03, 08.04, 08.05, 08.06,
08.07, 11.01 Y 08.08, ESTO EN BASE AL INFORME OBS. DEL
CONTRATISTA.
2.23 CERTIFICADOS DE CALIDAD X NO ADJUNTA
COMPLETAR DEBERÁN PRESENTAR LOS PROTOCOLOS DE

2.24 ENSAYOS Y/O PRUEBAS (SEGÚN CORRESPONDA) X TODAS LAS ACTIVIDADES EJECUTADAS.
COMPLETAR DEBERÁN PRESENTAR LOS PROTOCOLOS DE

2.25 PROTOCOLOS DE CONTROL DE CALIDAD DE LAS PARTIDAS EJECUTADAS X TODAS LAS ACTIVIDADES EJECUTADAS.
En el panel fotográfico no se evidencia la presencia del Ing.

Asistente así como la presencia del Ing. Especialista en Hidráulica,
así mismo no se evidencian las actividades de cumplimiento del
PANEL FOTOGRAFICO DE PARTIDAS EJECUTADAS A COLORES CON PRESENCIA DEL SUPERVISOR DE OBRA
2.26
(MÍNIMO 15 VISTAS) X Plan de Vigilancia, para la prevención y control Covid-19. 'Falta
sustento de imágenes así mismo las partidas: 02.01, 02.05, 02.07,
06.13, 11.01, 12.01,14.02 y 14.04 no cuentan con sus sustentos
respectivos.
Pág. 9 de 17
NOMBRE DE LA OBRA
2.27 PÓLIZA DE SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO (SCTR) X
2.28 CONSTANCIA DE PERMANENCIA DEL SUPERVISOR DE OBRA (EMITIDO POR LA AUTORIDAD LOCAL) X
III ANEXOS
Falta firma del especialista, en el informe del especialista hidráulico,

INFORME DE LOS ESPECIALISTAS Y/O CARGOS PROPUESTOS SEGÚN LA LICITACION. (LOS INFORMES DEBEN Además falta anexar asi como informe de cumplimiento deL Plan
3.1
CONTENER EL PANEL FOTOGRAFICO CON LOS PROFESIONALES PRESENTES)
X para la vigilancia, prevención y control de COVID-19 enel trabajo -
del Consorcio Supervisor y pruebas rápidas
3.2 COPIAS DE LOS CARGOS DE LA ENTREGA DE LOS INFORMES ANTERIORES X Falta adjuntar
Anexar copia del'Plan para la vigilancia, prevención y control de

3.3 OTROS QUE ESTIME CONVENIENTE X COVID-19 enel trabajo - del Consorcio Supervisor y pruebas
rápidas
3.4 INFORMACIÓN MAGNÉTICA DE VALORIZACIÓN
3.4.1. ARCHIVOS DEL INFORME DE VALORIZACIÓN EN FORMATO EDITABLE X NO ADJUNTA
3.4.2. VIDEOS DE LA EJECUCIÓN DE CADA PARTIDA VALORIZADA CON PRESENCIA DEL SUPERVISOR DE OBRA X NO ADJUNTA
3.4.3. VIDEOS DE LOS ENSAYOS Y/O PRUEBAS REALIZADAS (SEGÚN CORRESPONDA) X NO ADJUNTA
B.- DE LOS INFORMES MENSUALES

1.- Presentación de Documentos Sujetos a Observación
ITEM OBSERVACIONES
1.00 SUBSANAR LAS OBSERVACIONES REALIZADAS
2.00
3.00
2.- Vistos y Evaluados el Informe de Valorización de Supervisión
SE AUTORIZA EL PAGO DEL EXPEDIENTE DE VALORIZACIÓN DE SUPERVISIÓN
X NO SE AUTORIZA EL PAGO DEL EXPEDIENTE DE VALORIZACIÓN DE SUPERVISIÓN
* Debe describir Información relevante de obra, donde debe adjuntar una vista actual del mes a valorizar.
____________________________________ ________________________________________________
MONITOR DE OBRAS SUB GERENCIA DE EJECUCION Y SUPERVISIÓN DE OBRAS
Pág. 10 de 17
Plazo Total Supervisión 120 días Plazo Real Contrato Supervisión 120 días
CUADRO RESUMEN DE PAGOS A LA SUPERVISIÓN

Monto de Monto de Monto a Monto a
Monto Tarifa Periodo Monto
Contrato por Contrato Valorizar Valorizar Retención de Fondo Penalidad Neto a Pagar
Informe Periodo por día Valorizado Valorizado Condición
120 días por 120 Liquidación Ejecución de Garantía (S/) (S/) (S/)
(S/) (días) (S/)
(S/) días (S/) (S/) (S/)
01/03/2021 al
N° 01 62,529.33 62,529.33 6,252.93 56,276.40 468.97 31 14,538.07 3,126.47 0.00 11,411.60 OBSERVADO
31/03/2021
01/04/2021 al
N° 02 62,529.33 62,529.33 6,252.93 56,276.40 329.58 30 9,887.36 3,126.47 0.00 6,760.89 OBSERVADO
30/04/2021
01/05/2021 al
N° 03 62,529.33 62,529.33 6,252.93 56,276.40 291.94 31 9,050.29 0.00 9,050.29 OBSERVADO
31/05/2021
62,529.33 62,529.33 6,252.93 56,276.40
TOTAL 92 33,475.72 6,252.94 0.00 27,222.78
MONTO TOTAL A FACTURAR (INC. IGV) 9,050.29

MONTO NETO A PAGAR (INC. IGV) 9,050.29
Son: Seis mil setecientos sesenta con 89/100 Soles

CÁLCULO DEL PAGO DE SUPERVISIÓN DE OBRA
MONTO SUPERVISIÓN 62,529.85

MONTO CONTRACTUAL PLAZO 120 DÍAS 62,529.33
MONTO REAL SUPERVISIÓN PLAZO 120 DÍAS 62,529.33
PERIODO VALORIZADO 01/03/2021 A 31/03/2021 N° DÍAS 25
Presupuesto Contractual Valorización enero

Monto Real Tarifa
Ítem Descripción % Precio Parcial Periodo Monto
Unidad Cantidad Supervisión diaria
Particip. Unitario S/ (días) (S/)
1 GASTOS PARA LA CONTRATACION DE PERSONAL 52,500.00 52,499.56 437.50 7,499.94
1.1 Ingeniero Supervisor mes 4.00 100% 9,000.00 36,000.00 35,999.70 300.00 25 7,499.94
Ingeniero Asistente mes 4.00 100% 3,000.00 12,000.00 11,999.90 100.00 0 0.00
Ing. Especialista en Hidráulica mes 4.00 25% 4,500.00 4,500.00 4,499.96 37.50 0 0.00
2 GASTOS DE ADMINISTRACIÓN DE OFICINA 4,183.08 4,183.05 34.86 520.83

Gastos administrativos 4,183.08 4,183.05 34.86 25 871.47
Movilización y gastos de viaticos Est 2,500.00 2,499.98 20.83 25 520.83
equipamiento de oficina Est 1,683.08 1,683.07 14.03 0 0.00

3 GASTOS FIJOS 2,815.00 2,814.98 23.46 520.83
Gastos financieros Glb 1.00 1,000.00 1,000.00 999.99 8.33 25 208.33
Equipo de seguridad Glb 1.00 500.00 500.00 500.00 4.17 25 104.17

Diseño de mezcla Glb 2.00 500.00 1,000.00 999.99 8.33 25 208.33
Ensayo de compresión de concreto Glb 9.00 35.00 315.00 315.00 2.62 0 0.00
GASTOS GENERALES TOTALES 59,498.08 59,497.59 8,541.60
GASTOS GENERALES POR COVID 3,031.77 3,031.74 25.26 25 218.44
GASTOS GENERALES POR COVID 754.25 754.24 6.29 104.17
Plan para la vigilancia, prevención y control de COVID-19 ene l
und 1.00 500 500.00 500.00 4.17 25 104.17
trabajo
Identificación de sintomatología (pruebas rápidas) und 3.00 84.75 254.25 254.25 2.12 0 0.00
Inventario físico 2,277.52 2,277.50 18.98 114.27
Mascarilla KN95 und 12.00 25.43 305.16 305.16 2.54 25 63.57

Mascarilla personal und 144.00 1.69 243.36 243.36 2.03 25 50.70
Guantes desechables par 24.00 2.00 48.00 48.00 0.40 0 0.00
Traje de escudo facial und 3.00 30.00 90.00 90.00 0.75 0 0.00
Alchohol en gel litro 6.00 25.00 150.00 150.00 1.25 0 0.00

Jabón en gel litro 3.00 36.00 108.00 108.00 0.90 0 0.00
Lejía gal 3.00 5.00 15.00 15.00 0.12 0 0.00
Desinfectante gal 3.00 15.00 45.00 45.00 0.37 0 0.00
Papel toalla und 16.00 5.00 80.00 80.00 0.67 0 0.00

Tachos de basura (covid) und 1.00 15.00 15.00 15.00 0.12 0 0.00
Termometro infrarojo und 1.00 678.00 678.00 677.99 5.65 0 0.00
Surtidores de agua und 1.00 500.00 500.00 500.00 4.17 0 0.00

COSTO TOTAL DE SUPERVISIÓN (S/) 62,529.85 62,529.33 8,760.04
MONTO A VALORIZAR POR LIQUIDACIÓN (S/) 6,252.93 1,302.69
MONTO A VALORIZAR POR EJECUCIÓN (S/) 56,276.40 7,457.34
TARIFA DIARIA (S/) 298.29

PERIODO VALORIZADO (DÍAS) 25
MONTO VALORIZADO (S/) 7,457.34
RETENCIÓN DE FONDO DE GARANTÍA (S/) 3,126.47
PENALIDAD (S/) 0.00

MONTO NETO A PAGAR (S/) 4,330.87


Monto Real Tarifa
Ing. Especialista en Hidráulica mes 4.00 25% 4,500.00 4,500.00 4,499.96 37.50 30 1,124.99
Gastos administrativos 4,183.08 4,183.05 34.86 30 1,045.76

3 GASTOS FIJOS 2,815.00 2,814.98 23.46 375.00

GASTOS GENERALES POR COVID 3,031.77 3,031.74 25.26 325.69

und 1.00 500 500.00 500.00 4.17 30 125.00
trabajo


Lejía gal 3.00 5.00 15.00 15.00 0.12 0 0.00
Papel toalla und 16.00 5.00 80.00 80.00 0.67 0 0.00



RETENCIÓN DE FONDO DE GARANTÍA (S/) 3,126.47
PENALIDAD (S/) 0.00



Monto Real Tarifa
Ing. Especialista en Hidráulica mes 4.00 25% 4,500.00 4,500.00 4,499.96 37.50 0 0.00
Gastos administrativos 4,183.08 4,183.05 34.86 31 1,080.62

3 GASTOS FIJOS 2,815.00 2,814.98 23.46 387.50

GASTOS GENERALES POR COVID 3,031.77 3,031.74 25.26 332.38

und 1.00 500 500.00 500.00 4.17 30 125.00
trabajo


Lejía gal 3.00 5.00 15.00 15.00 0.12 0 0.00
Papel toalla und 16.00 5.00 80.00 80.00 0.67 0 0.00



RETENCIÓN DE FONDO DE GARANTÍA (S/) 0.00
PENALIDAD (S/) 0.00

Plazo Total Supervisión 120 días Plazo Real Contrato Supervisión
CUADRO RESUMEN DE PAGOS A LA SUPERVISIÓN
Monto de Monto a Monto a Monto Tarifa Periodo

Informe Periodo Contrato por Valorizar Valorizar por día Valorizado
120 días (S/) Liquidación (S/) Ejecución (S/) (S/) (días)
17/05/2021 al
N° 01 62,529.33 6,252.93 56,276.40 468.97 31
28/05/2021
01/04/2021 al
N° 02 62,529.33 6,252.93 56,276.40 329.58 30
30/04/2021
01/05/2021 al
N° 03 62,529.33 6,252.93 56,276.40 291.94 31
31/05/2021
01/05/2021 al
N° 03 62,529.33 6,252.93 56,276.40 298.29 25
31/05/2021
TOTAL 117
MONTO TOTAL A FACTURAR (INC. IGV)

MONTO NETO A PAGAR (INC. IGV)
Son: Siete mil cuatrocientos cincuenta y siete con 25/100 Soles
S/ 9,379.40
S/ 4,689.70
120 días
GOS A LA SUPERVISIÓN
Retención de
Monto Neto a Pagar
Fondo de Penalidad (S/) Condición
Valorizado (S/) (S/)
Garantía (S/)
14,538.07 3,126.47 0.00 11,411.60 TRAMITADO

468.97
9,887.40 3,126.47 0.00 6,760.93 TRAMITADO
9,050.14 0.00 0.00 9,050.14 TRAMITADO
7,457.25 0.00 0.00 7,457.25 TRAMITADO

40,932.86 6,252.93 0.00 34,679.93
7,457.25
7,457.25
62,529.33
14,069.10
S/ 14,069.10
S/ 0.23
100

Hoja Evaluación

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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE HUANTAR

GERENCIA DE DESARROLLO URBANO Y RURAL

HOJA DE EVALUACIÓN DEL INFORME DE VALORIZACIÓN DE OBRA N° 02 - ABRIL

DATOS GENERALES DATOS FINANCIEROS

A.- EVALUACION DE CONTENIDO CONFORME NO CONFORME OBSERVACIONES

2.1 FACTURA X CORREGIR EN BASE A LAS OBSERVACIONES

2.6 COPIA DE FICHA RUC X

2.7 COPIA DE ORDEN DE COMPRA Y/O SERVICIO

2.9 CARTA DE AUTORIZACIÓN DE DEPÓSITO A CCI X

3.1 FICHA TECNICA DE LA OBRA X CORREGIR EN BASE A LAS OBSERVACIONES

3.5 RESUMEN DE VALORIZACIÓN MENSUAL X CORREGIR EL CUADRO DE VALORIZACIÓN N°02

CORREGIR LOS VALORES DEL MONTO VALORIZADO

3.7 ACTUALIZACIÓN DE PRECIOS POR REAJUSTE

3.7.2. COPIA DE FÓRMULA POLINÓMICA DEL EXPEDIENTE TÉCNICO X

HOJA DE EVALUACIÓN DEL INFORME DE VALORIZACIÓN DE OBRA N° 02 - ABRIL

3.8 CONTROL DE AMORTIZACIONES Y RETENCIONES X

3.11 METRADO MENSUAL DE AVANCE DE OBRA

3.12.3. CONTROL DE AVANCE DE OBRA (GRÁFICO DE LA CURVA S) X

3.12.4. CALENDARIO DE ADQUISICIÓN DE MATERIALES E INSUMOS X

3.13.1 COPIA DE CARTA FIANZA VIGENTE X - No corresponde

3.15 GARANTIA DE ADELANTO DE MATERIALES (COPIA DE CARTA FIANZA VIGENTE) X - No corresponde

3.21 COPIA DE LOS PAGOS DE OBLIGACIONES DEL CONTRATISTA

3.21.2. PÓLIZA DE SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES X ADJUNTAR DEL PERIODO DE EJECUCIÓN

3.21.4. PLANILLAS ELECTRONICAS DEL PERSONAL A CARGO X

FALTA LOS PLANOS DE MOVIMIENTO DE TIERRA CON SUS

4.3.2. INFORME DEL ESPECIALISTA EN SEGURIDAD Y MEDIO AMBIENTE X

HOJA DE EVALUACIÓN DEL INFORME DE VALORIZACIÓN DE OBRA N° 02 - ABRIL

INFORME DE IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE COVID-19 EN EL

4.5 COPIA DE LA RESOLUCIÓN DE APROBACIÓN DE EXPEDIENTE TÉCNICO X

B.- DE LOS INFORMES MENSUALES

2.- Vistos y Evaluados el Informe de Valorización de Obra

SE AUTORIZA EL PAGO DEL EXPEDIENTE DE VALORIZACIÓN DE OBRA

X NO SE AUTORIZA EL PAGO DEL EXPEDIENTE DE VALORIZACIÓN DE OBRA

TOTAL 1,455,538.70 177,084.54 114,860.27 0.00 1,393,314.43

MONTO TOTAL A FACTURAR (INC. IGV) S/ 485,493.73 644,227.29

CONTRATISTA: EMPRESA CONSTRUCTORA NUEVA VICTORIA S.R.L.

FORMULA POLINOMICA DE REAJUSTE DE PRECIOS

I.U. I.U. I.U. I.U. I.U. I.U.

2 CA Agregado grueso 05 37.143% 217.49 222.95 223.15

372757.8456 1.000 1.068 1.082 0.000 0.000 0.000

HOJA DE EVALUACIÓN DEL INFORME DE SUPERVISIÓN N° 03 - MAYO 2021

DATOS GENERALES DATOS FINANCIEROS

A.- EVALUACION DE CONTENIDO CONFORME NO CONFORME OBSERVACIONES

Modificadar la CARTA N°027-2021-CONSORCIO SANTA CRUZ, el

NO ADJUNTA. (Realizar en base al cuadro de cálculo de pago del

1.2 COPIA DE DNI DE SUPERVISOR X

El RNP de CORPORACIÓN J y C INGENIEROS S.R.L,se debe

1.6 COPIA DE ORDEN DE COMPRA Y/O SERVICIO

1.10.2. COPIA DE ACREDITACION DE REMYPE X

1.10.3. RETENCION DE 10% DE CONTRATO X

Adjuntar la carta de subsanación de observaciones del Informe de

Se debe corregir de acuerdo a la correción y reajustes de los

HOJA DE EVALUACIÓN DEL INFORME DE SUPERVISIÓN N° 03 - MAYO 2021

No adjunta el cálculo de pago del supervisor; cabe precisar, que

Corregir el valor del avance acumulado programado y el estado de

2.5 RESUMEN EJECUTIVO DE LA SUPERVISIÓN X

Corregir el Item 1.8 Periodo del informe, asi como el item2.1

Corregir los montos de valorización acumulada anterior,

2.10 CUADRO DE REAJUSTE DE PRECIOS X

2.11 COPIA DE FÓRMULA POLINÓMICA DEL EXPEDIENTE TÉCNICO X

2.12 INDICES UNIFICADOS DEL DIARIO EL PERUANO X

2.13 CONTROL DE AMORTIZACIONES Y RETENCIONES X

2.15 AMORTIZACIONES DE ADELANTO DE MATERIALES No corresponde