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  • FOR-SEG-10 (INSPECCION DE EPPs)

    Cargado por

    Mikel Jame's
    11 vistas1 página
    Este documento es una plantilla para inspeccionar el equipo de protección personal y uniformes de los trabajadores en una obra de mejoramiento de servicios de transitabilidad peatonal en el barrio Señor de los Milagros en Huaraz, Perú. La plantilla lista varios tipos de equipos de protección como cascos, lentes, guantes, botas y más, e incluye casilleros para verificar visualmente si cada elemento está conforme o no conforme para cada trabajador inspectado.

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    ANEXO II
    INSPECCIÓN DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Y/O UNIFORME

    REVISION: 00
    INSPECCION DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL EPPs FOR-SEG-10

    OBRA: "MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE TRANSITABILIDAD PEATONAL EN EL BARRIO SEÑOR DE LOS MILAGROS EN LA
    LUGAR:
    LOCALIDAD DE CHAVÍN DE HUANTAR DEL DISTRITO DE CHAVÍN DE HUANTAR – PROVINCIA DE HUARI – DEPARTAMENTO DE ANCASH"

    NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR: FECHA:

    Colocar en los casilleros de "Verificación visual" C = Conforme, N/C = No Conforme, NT= No tiene, N/A = No Aplica.
    VERIFICACIÓN VISUAL

    Guantes de cuero o badana

    Otro_________________

    Otro_________________
    Guantes de nitrilo o jebe

    Botas de jebe con punta


    Orejera / Tapón auditivo
    Guantes multiproposito

    Mascarilla descartable
    Zapato de seguridad
    RESPONSABLE
    ITEM APELLIDOS Y NOMBRES PUESTO FIRMA CORRECCIÓN
    DE CUMPLIMIENTO

    Lentes claros
    Cortaviento

    Respirador
    Barbiquejo

    reforzada

    Pantalón

    Chaleco
    Casco

    Polo
    1

    10

    11

    12

    13

    14

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    ¨Este documento impreso se convierte en una copia no controlada¨

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