CODIGO: F-SGSS

VERSION: 01
COMPROMISO DE TRABAJO SEGURO
FECHA DE PUESTA EN USO:
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MATRIZ DOCUMENTAL'!A1
FECHA:______________________________________________________HORA:___________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
Yo: _____________________________________________, identificado con C.C. Nº _____________________, me comprometo a
no reincidir en mi comportamiento ante las normas de Seguridad y salud en el trabajo, y Medio Ambiente de DINAMO
ARQUITECTURA S.A.S. como son:
(A)    (____) El uso in-adecuado y/o falta de uso de los EPP Elementos de Protección Personal, que me entrega la empresa y/o
empleador.
(B)     (____) Faltar a la higiene y/o no usar adecuadamente los servicios sanitarios que para tal uso dispone la Obra.
(C)     (____) Poner en riesgo mi vida y mi integridad física.( trabajo seguro en alturas)
(D)    (____) Poner en riesgo la vida y la integridad física de mis compañeros.
(E)     (____) Poner en riesgo o en peligro (daño) las instalaciones y/o los recursos de la obra o lugar de trabajo.
(F)     (____) Falta respeto a un superior____________________________________________________________________.
(G)    (____) uso de prendas o dotación en mal estado, uso de joyas.
(H)    (____) horario de ingreso a trabajar.
(I)       (____) Otros; cuales: ______________________________________________________________________________.
1º Firma de CTS: Llamado de atención.
2° Sanción (Detalle)
3° Suspensión (Detalle)
Llamado de atención por faltas a las normas de Seguridad y salud en el trabajo y Manejo Medio Ambiental de la obra:
(Especificar riesgo y/o falta:)
Observaciones:
OBRA:_______________________
Nombre de DNAMO ARQUITECTURA S.A.S: _____________________________________________________

Firma de DINAMO ARQUITECTURA S.A.S._______________________________________________________

Nombre del trabajador:___________________________________________Numero de C.C:_______________________________

Firma_______________________________________________________ CARGO:_____________________

Nombre del Responsable de SST:________________________________ Firma:___________________________________

 EN USO:

__________________
______________________
____________________
______, me comprometo a
nte de DINAMO
ntrega la empresa y/o

ne la Obra.

abajo.
_______________.

_______________.

Ambiental de la obra:

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____
______________________

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