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El primer tema que veremos hoy y quizá se recalcar lo que se expuso es evedenciar que no solo en

mexioc si no que en cualquier parte del mundo existen terminologías comunes derivadas
en muchas ocasiones del latin. Y a partir de ahí se deriva la palabra en varios idiomas,
quizá si alguien llega a trabajar en los estados unidos o en algun país que se hable ingles
note la similuitud que existe en las palabras en “como se escriben o como suenan” para
que me entiendan vamos a dar unos ejemplos.

Latin Ingels Espeañol

Arteria Artery Arteria

Ligamenmtum Ligament Ligamento

Musculus Muscle Musculo

Venae Veins Venas

Asi podria darle ejemplos interminables incluso hay una literature que se llama “terminoloiga
Anatomica Internacional donde vienen todas estas comparativas en ingles latin y español.

Dado esto por entendido lo importante quien debería darle un mayor interés a esto es
básicamente quien busque viajar al extranjero “no solo a EUA” si no a otros países como japon o
Alemania que son idiomas diferentes y aprender esta terminoloioga en particular que puede variar
mas que en Estados unidos.

Posciones corporales

Antes de comenzar con la particularidad del posicionamiento hay que evidenciar que el exmen
físico del paciente se realiza mediante un estudio minucioso de los distintos aparatos y sistemas
del paciente, no solo que de foram visual y manual sino además acompañados dedviersos
instrumentales que ayudan a estaberlcer diagnostico. Refiero que hay que apoyarnos de todo lo
que este a nuestra disposición para poder establecer un diagnostico presciso en nuestra
posibilidad. A menudo es necesario complemetar esta explracion. Si estamos en una clínica la cual
no cuenta con radiografías, no cuenta con laboratorios nos limitaremos a lo que tengamos a la
mano.

Entonces no es tan fácil como llega un paciete lo interrogan y a tiene cáncer sin si quiera haberlo
explorado.

Para explorar a un paciente de manera completa hay que colocarlo de diferentes maneras verdad?

Eso es en un caso de exploración ambulatoria…. cuando el paciente esta hospitalizado y tiene que
descanzar o se le tiene que relizar alguna maniobra hospitalizado también va a requerir de
diferentes posiciones.

antes de comenzar voy a dar 3 extremos para que se entienda esto.

El primero es cuando un paciente llega por una tos o dificultad respiratoria este se podrá valorar
“relativamente directa” incluso en sala de espera
Otro extremo es cuando se necesita realizar un tacto vaginal se va a requerir una piscicion de
litotomnia dorsal para exploración como se evidencia de la cavidad vaginal. También se puede
ocupar para exploración de los genitales masculinos, que seria la manera correcta.

El ultimo extremo la poscicion Genupectoral se emplea en exploiraciones rectales.

Entonces ya ponienod entos 3 ejemplos si un paciente llega con la necesidad de una exploración
rectal no se le solicitara que se coloque en un poscicion de litotomía evidentemente. Primero
segundo no lo podremos valorar de una manera tan simple como al paciente respiratorio.

Es lógico solo hay que evidenciar la situación. por respeto al paciente y para el mejor estudio de su
enfermedad. O por la situación que llega.

Entonces hay muchas muchas “aclaro” muchas poscicionmes en las que se puede colocar al
paciente manejaremos de base 3 que son las posciones básicas. Idelmente el resto son cariaciones
de estas 3, que son posiciones puras.

La primera:

Piscicion decibito supino


El paciente se apoya sobre su espoaldacon las piernas juntas y extendidas y los brazos poegados al
cuerpo y extendidos. Es la posición mas natural del cuerpo en reposo.

Imagen de decúbito supino

Posicicon de decúbito lateral izqueirad o derecha


El paciente descansa sobre un costado derecho o izquierod, con la espalda recta alineadacon la
cabeza y esta apoyada sobre una almohada. El brazo inferior flexionado con el codo paralelo a la
cabeza.

¿qu eposicion creen que falte de las 3 pricipales? Si y ase mencionarion recalacarlas

Posicion decúbito prono o ventral


El paciente permanece acostado sobre su abdomen, cabeza ladeada a la ziquerda o derecha con
los brazos extendidos a lo largo del cuerpo o felxionados y colocados a amabos lados de la cabeza.
Es muy importante porteger las zonas de presión (orejas, cara tobillos, pies genitales masculinos y
las mamas)

Al acabar de mecionar las 3 colocar la image n de las 3 posciones básicas***

A partir de estas 3 posiciones se basan las demás posciones resaltare unas pocas. Qu ellegan a ser
un tanto comunes. Tambien hay que resaltar que de mismo modo hay quein trabaja en una clínica
especializada en cirujia y ve algunas posciones mas que en otros lados, hay quein esta en una
clínica ambulatoria o centro de salud y dificilmente ve pacientes encamados

Bueno a partir de estas 3 posciciones saldrán posiciones especiales. Mecionaremos algunas


recalcando existen mas
Poscicion de fowler esta siempre me hace pensar en flower flor en
ingels no para que recuerden Fowler
El paciente esta semisentado en la cama con la cabecera elevada a 45° (angulo respecto a los pies).
Las rodillas están flexionadas (colocar almohada o elevar el segmento medio de la cama
articualda). En la poscicion semifowler la variación es que esta a 30° la cama

Posición de litotomía dorsal.


En la posición de litotomia dormsl, el paciente o la paciente se situa en decúbito supino, con las
piernas separadas y flexionadas, las nalgas están a nivel del borde de la camilla ginecológica o
mesa quirúrgica (para evitar tensión en los musculos y ligamentos lumbosacros). Los pies se
apoyan sobre los estribos o soportes de la mesa ginecológica y los brazos descansan a lo largo del
cuerpo.

Posición Genupectoral
El paciente esta de rodillas, el tronco inclinado hacia delante, el torax reposa esobre la cama con la
cabeza ladeada y apoyada sbre los brazos. Las rodillas se flexionan en angulo recto. Se emplea en
exploraciones rectales.

Estos son unos ejemplos de algunas poscicones y quizá tome las ultimas 2 de ejemplo al inicio y al
final para evidenciar la gran diferencia que existe y mas que nada que cada una se establecio para
diferentes situaciones. No lo tomen en otro sentido. Vean la comparativa pues en la poscicion
fowler no cambia mucho a la de litotomia o la genupectoral.

Planos anatómicos
Los planos anatómicos son superficies imaginarias que cortan el cuerpo y se utilizan para estudiar
las aestructuras situadas en un mismo nivel. Por tanto, cuando se practican varios cortes en
diferentes niveles de un órgano, se observan distitas impresiones en su estructrura como ocurre
en la tomografía.

En general se emplean los términos longitudinal y trasnversal cuando los planos son paralelos y
perpendiculñares a la longitud del cuerpo o parte del mismo (refiero a cualquier estrcutura u
órgano) respectivamente. Entonces podemos ver de una manera en particular a un hueso o al
corazon, en algunas situaciones particuales como el encéfalo se estudiara por partes o lobulos
ubicándolo en un plano imaginario.

Plano sagital:
El plano saguital es prependicular al suelo y paralelo a loa sutura sagital del cráneo, dividiendo el
cuerpo humano en 2 partes: derecha e qizuqierda. Si este plano pasa por el medio del cuerpo
dividiéndolo en 2 mitades simétricas, es denominado plano medio
Plano coronal o frontal:
Es perpendicular al suelo y paralelo a la sutura coronal del cráneo dividiendo el cuerpo humano en
2 partes anterior y posterior

Planos oblicuos
Existen otros planos llamados oblicuos que se disponen entre los planos fundamentales.
Idealmenmte en algún órgano como la diseccion de pulmón o de algún hueso/extremidad

Regiones corpóreas
La división topográfica del cuerpo humano.

1. Región de la cabeza.
1.1 Cráneo
1.2 Cara
2. Región del cuello
3. Región del torax
3.1 Región de las paredes torácicas
3.2 Región del mediastino
4. Región del abdomen
4.1 región de las paredes abdominales
4.2 región umbilical
4.3 región inguinal
4.4 región de la cavidad abdominal
5. Región del periné
5.1 Periné masculino
5.2 Periné Femenino
5.3 Espacio pelvirrectal superior (huesos)
6. Region de los miembros superiores
6.1 regiones del hombro
6.2 regiones del brazo
6.3 regiones del codo
6.4 regiones del antebrazo
6.5 regiones del carpo
6.6 regiones de la mano
7. Regiones de los miebros inferiores
7.1 region de la cadera
7.2 region del musmo
7.3 region de la rodilla
7.4 regiones de la pierna
7.5 regiones del tobillo
7.6 regiones del pie
Estudio del cuerpo humano por aparatos y sistemas
El cuerpo humaon se divide para su estudio en varios sistemas organicos, algunos de los cuales
presetan características morfofuncionales comunes que permiten organizarlos con un enfoque
sistémico en 4 grandes grupos: somaticos, viscerales, circulatorio y nervioso

Existen muchas maneras de estudiar el organismo pero de esta manera engolbamos las
generalidadres de cada uno antes de ir a las particularidades de cada uno.

1. Grupo Sistemas somáticos

Los sitemas somáticos son un conjunto de órganos y estructuras que forman las apredes del
cuerpo humano, constituyendo su cubierta y armazón y sus funciones generales son de
protección, sostén y biomecánicas (movimiento y equilibrio corporal)

Componenetes. Esta compuesto por el sistema tegumentario (piel y sus anexos) y el sistema
osteomioartticular o el aparato locomotor, que a lavez esta constituido por una aprte pasiva o
esquelética, foramda por los sistemas osea y articular y una aprte activa foramda por el sistema
muscular.

Modelos estructurales. Los sistemas somáticos están representados por varios modelos
estructurales que se corresponden con sus funciones. De estos modelos se destacan los siguientes:
en el sistema tegumentario, la piel es un órgano laminar; en el aparato locomotor, los huesos osn
órganos macizos, duros, de sostén (oseos), las articulaciones son uniones continuas y discontinuas
y los musculos esqueléticos son órganos macizos, balndos contráctiles

2. Sistemas viscerales

Los sistemas viscerales son un conjunto de órganos y estructuras llamadas vísceras, que en su
mayoría se encuentran en las grandes cavidades del cuerpo humano e intervienen en las funciones
vegetrativas como el metabolismo y la repoduccion.

Componentes. El grupo esta compuesto por varios sistemas organiscos: el digestivo; el


respiratorio; el urinario; el genital y el endocrino

Modelos estructurales los sitemas viscerales están represetnados por órganos mazcisos que
realizan funciones importantes en cada sistema, formando por un estroma de tejido conectivo que
sostiene al parénquima o elemento funcional. La mayoría de estos sistemas también poseen un
sistema tubular que comunica a los órganos mazcisos con el exterior, expeto el sistema edocrino
que esta foprmado por glándulas sin coductos.l

3. Sistema nervioso

El sistema nervioso es un conjunto de órganos y estructuras, ampliamente distribuidos por todo el


organismo, que realizan la función integradora de regulación nerviosa.

Compoenentes. El grupo esta compuesto por una parte central y una aprte periférica. Además
incluye el sistema sensorial u órganos de los setnidos donde radican los receptores de la
sensibilidad general y especial
Modelos estructurales El sistema nervioso esta estructurado por cadenas de neuronas conectadas
por las sinapsis. La agrupación de los cuerpos neurocelulares constituyen en la parte periférica los
ganglios, que son órganos macizos nerviosos y en la poarte central, la sustancia gris, en forma de
nucleos, columnas y laminas donde radican los distintos niveles de los centros nervioso. La
grupacion de prolongaciones neurocelulares o fibras nervbiosas constituyen en la parte periferiica
los nervios y en la parte central la siustancia blanca, que en conjunto forman un sitema cordonal
por donde see conducen los impulsos nerviosos.

4. Sistema circulatorio

El sistema circulatorio es un conjunto nde órganos y estructuras ampliamanete distribuidos por


todo el organismo, que tiene la función integradora de circulación o transporte de los loiquidos
corporales y están íntimamente relacionados con los órganos donde se originan y se dessarollan
las células henaticas.

El grupoi esta compuesto por el sistema cardiovascular y el sistema inmunitario u órganos


hematopoyetcios (miloides y linfoides)

El sistema cardiovascular esta copnstituido por un sistema tubular por donde circula la sangre y la
linfa, cuyas paredes tienen en general una estructura comuin, formando 3 tunicas: la interna
media y externa cada una con sus particularidades los órganos hematopoyéticos son macizos,
fomrados por un estroma de tejido conectivo y un parénquima hematopoyético (mieloide y
linfoide)

Final
Idealmente asi como lo vimos en la primera clase vamos a dividir al organismo para su estudio nos
podrá facilitar las cosas en muchas situaciones. No seria lo ideal estudiar al corazon si no hablamos
minimo de las generalidades de las arterias o las venas

Asi como no podemos hablar de cerbro sin hablar del cerebelo o los nervios periféricos. Hay que
integar el conocimento para su entendimiento entender la relacione que tiene los sistemas de
manera directa e indirecata como lo vimos en la primera clase. En este punto evidenciamos kas
particlaridades del tema anterior.

Anatomía topográfica
La anatomía topográfica es la rama de la anatomía que estudia las relaciones que guardan entre si
los órganos y las estructuras en una región determinada del organismo.

Logicametne a diferencia de todo lo que hemos hablado la anatomía topografica busca o buscara
dividir o separar por regiones deteminadas.

La división que en lo personal es mas útil y de las mas usdada en la practica y en la teoría hablanod
de anatomía topografica es la división abdominal.

Por ahora la mencionaremos y en el tema de sistema endocrino lo volveremos a utilizar. La


anatmonia topografica llega a dividir regiones del cuello en muchas mas divisiones. Incluso, el
cerebro o el corazón pero personalmente el cerbro o corazon se deben de estudiar de otra
manera.

Celula
La RAE real academia española defina a la celula como: Unidad funcional de los organismos vivos,
generalemte de tamaño microscópico, capaz de reproducción independiente y formada por un
citoplasma y un nucleo rodeado por una membrana.

De libro karp surguen 2 pricipios de la teroia celular:

1. Todos los organismos están compuestos por una o mas células.


2. La celula es la unidad estructural de la vida

Diferenciaremos de manera breve la células procariotas y eucariotas

Las células procariotas mas simples estructuralemnte incluyen bacterias, prioritariamente.

Las células eucariotas, estructiralemten mas complejas. Incluyen honogos, plantas y animales

Nos enfocaremos en las células eucariotas.

nucleo
Las celuluas eucariotas poseen un nucleo: que es una region delimitadapor una estructura
membranosa compleja llamada envoltura nucelar. Esta diferencia en la estructura nueclar es la
base de los términos procariota (pro = antes y karyon = nucleo) *antes de que existiera nucleo* y
eucariota ( eu = verdadero y karyon = nucleo) *que cuenta con nucleo*. Idealmente en el nucelo
se guardara el material genético. Que será la base para la materia de genética y embriología.
Básicamente lo evidenciamos y la particularidad se desarrollara en otra materia.

Membrana plasmática
Las células están separadas del mundo externo por una estructura delgada y frágil llamada La
membrana plasmática o membrana celular, mide de 5 a 10 Nanometros.

Las membranas celulares contiene una bicapa de lípidos, y una cabeza fosfatada

Las funciones de la membrana celular van a ser:

1. Compratimentacion van a encerrar el contenido de la celula completa, mientras que las


membranas nucelares y citoplasmáticas encierran diversos espacios intracelulares (les doy
una idea es como tener una caja con cosas y adentro de esa caja tengo otras cajas
(membran nueclear) y otras cajas que pudiera sacar de la caja (membranas
citoplasmáticas) particularmetne de las membranas citoplasmáticas permitirán desechar o
sacar algunas sustnacias de la celula.
2. Plataforma para actividades bioquimicas. Las membranas cuentan con receptores los
cuales pueden interactuar con el medio externo les comprato una imagen básica de
trasporte de solutos de un espacio extra celular a un espacio intracelular que asi mismo se
interrelacionara con las siguientes funciones
3. Proprcionar una barrera permeable selectiva. Las membramnas evitan el intercambio
irrestrictivo de moléculas de un lado a otro. Al mismo tiempo, las membranas proprcionan
los medios de comunicación entre los compartmientos que separan. Imaginen que la
celula es un castillo reodeada por un poso, peroi al mismo tiempo tiene puientes que
permiten elementos particulares. Deciden quien entra y quien no. Asi mismo la celula

Citoplasma
El citoplasma de una celula ucariota esta lleno de diversos estructuras entre estos incluyen las
mitocordrias, un redticlo endoplásmico complejos de Golgi, etc etc básicamente tomando el
ejemplo de la caja este será el espacio para contener las cajas y no solo las otras coajas si no otros
objetos que serian los organelos.

Mitocondria
La mitocondria es un organelo para la utilización del oxigeno como medio de energía. Se dice que
la mitocondria han evolucionado a partir de una antigua bacteria aerobica que tomo residencia
dentro del citoplasma de una celula huésped anaeróbica. Desearía profundizar en la mitocondria
ya que esta es idealmente la que tiene realcion directa con el sistema respiratorio y cardiaco en la
respiración de todas las células el ciclo de Krebs y la glucolisis….

Citoesqueleto
El citoesqueleto es o tiene funciones análogas al sistema esquelético

Esta compueto por 3 estructuras filametnossa bien definidas:

1. los microtubulos
2. los filametos de actina
3. los filametos intemedios

que juntos fomran una elaborada red interactiva y dinámica. Cada uno de los 3 tipos de
filamentosdel citoesqueletoes un polímero de subunidades de proteínas unidas por enlaces no
civalentes, dando la posibilidad de un montaje rápido y un desmontaje rápido y se acompen a la
necesida de la celula. Es básicamente los cimintos celualres que a se acoplana las necesidades de
tamaño de la celula.

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