EXAMEN 2P CLÍNICA 2 ( OTRO CUATRI 2022)

1. Un paciente de 10 años empieza a crecer en altura hasta más de 2 metros

y medio.. Le diagnosticaron un tumor hipofisario. Se trata de ( señalar la
verdadera):
a) prolactinoma
b) tumor productor de ACTH
c) tumor productor de TSH.
d) tumor productor de GSH.
2. Señala la opción verdadera de las siguientes:
a) La gonioscopia es la valoración del ángulo retinocorneal.
b) La oftalmoscopia se hace con simple inspección.
c) La tonometría es la medida de la tensión intraocular.
d) La topografía corneal visualiza los vasos supra corneales.
3.Señala la opción verdadera respecto a las cataratas:
a) Se tratan con facoemulsificación.
b) No provocan síntomas visuales, solo opacidad corneal.
c) Pueden corregirse con lentillas.
d) Se deben siempre al envejecimiento.
4. Señala la opción verdadera con respecto al glaucoma crónico:
a) ocasiona dolor y envejecimiento.
b) Se potencia por la miosis mantenida
c) se debe a desprendimiento de retina
d) Es una patología asintomática hasta fases avanzadas en qué ocasiona
ceguera.
5.Señala la opción verdadera respecto del desprendimiento de retina:
a) se debe a separación de esclerótica y la retina
b) ocasiona dolor
c) es más común en retinopatía diabética
d) no produce síntomas visuales.
6. Señala como se denomina el cuadro clínico secundario al exceso de
hormona antidiurética:
a) diabetes insípida
b) cretinismo es una forma de hipertiroidismo
c) síndrome de secreción inadecuada de la hormona anti-diurética.
d) Enfermedad de Graves Basedow.
7. Si tras la cirugía de la glándula tiroides el paciente comienza a sufrir
espasmos musculares, tetania y su calcio en sangre es muy bajo. ¿ de que
sospechamos ?
a) un hipotiroidismo grave
 b) una lesión o escisión de las glándulas paratiroides.
c) La lesión o ruptura del nervio laríngeo
d) una crisis hipertensiva
8. Señala la opción verdadera con respecto de la diabetes tipo 2:
a) es - frecuente que la diabetes tipo 1
b) suele ocasionar pérdida de peso
c) su causa principal es ambiental no existe implicación genética
d) se suele tratar con antidiabéticos orales
9. señala la afirmación verdadera de las siguientes:

A) en la diabetes gestacional la madre y el feto …..

B) en la diabetes tipo 2 los niveles de insulina ….
C) la diabetes tipo mo.. y la tipo lada ….
D) el sindrome de cushing no produce diabetes
10: Señala la opción verdadera respecto a la complicaciones crónicas de la
diabetes mellitus.
11.¿ Qué se aconseja en el síndrome de Addison? señala la respuesta
correcta:
A)
B) seguir una dieta hipocalorica
C) seguir una dieta hiposodica ya que tienen hipertension
D) se preparan para una cirugia
12. Señala la opción verdadera con respecto al feocromocitoma:
a) es un tumor de la corteza suprarrenal
b) es una enfermedad autoinmune
c) produce catecolaminas
d) ocasiona crisis hipotensivas
13: Paula presenta desde hace unos días una disminución de la agudeza
visual severa( apenas percibe luz) y dolor con los movimientos del ojo. No se
ve mejor con lentes ( gafas, lentillas ect). probablemente padezca. ¿ cual de
las siguientes patologías?
a) miopía
b) astigmatismos
c) neuritis optica
d) presbicia
14. La macroglosia, bradipsiquia e intolerancia al frío son sintomas de
a) hipotiroidismo
b) hipertiroidismo
c) hiperparatiroidismo
d) enfermedad de graves-basedow
15- ¿ Cuál de las siguientes no es una afectación palpebral?
a) Ectropion
b) blefaritis
c) orzuelo
d) dacrioadenitis
16.¿ Qué consistencia tendrán las heces de una persona con colonoscopia
transversa?
a) a líquidas
b) sólidos
c) semiformadas
d) bien formadas y muy consistentes.
17. Señala la opción verdadera respecto de las complicaciones que pueden
aparecer en un paciente con hepato…( no se ve ultima palabra):
a) el tto de

18. En la unidad de hospitalización de digestivo donde usted trabaja, la

valoracion de heces es una práctica habitual. Hoy, observa heces de color
marquecino ( hopocolicas) en un paciente. Asociamos a este dato a :
a) obstrucción de las vías biliares
b) diarrea severa y ….
c) ayuno prolongado
d) alimentación enteral
19. Señala la falsa en cuanto a la valoración y tto de disfagia:
a) se debe dar una dieta específica basada en espesantes
b) el paciente debe comer en posición erecta
c) el lugar donde el paciente refiere la disfagia es independiente de su
causa
d) los pacientes con … refieren dificultad para la ingesta a nivel
retroesternal y tanto para líquidos como sólidos.
20. ¿ cuál de los siguientes no es un factor de riesgo para el carcinoma
hepatoceclular?
a) cirrosis
b) sobreingesta de alcohol
c) sexo masculino
d) virus hepatitis B y C.
21.Señala la afirmacion incorrecta sobre el cáncer de colon:
a) la afectación prolongada en el tiempo de pancolitis( nose si es esa palabra
) es un factor de riesgo
b) su afectación + frecuente es en el sigma
c) se dx a través de las pruebas de sangre oculta en heces.
d) si el tumor es muy extenso puede cursar con obstrucción intestinal y
perforación.
22. ¿ Cual de los siguientes estilos de pacientes niegan la enfermedad y no
se implican en su proceso?
a) manipulador-masoquista
b) exigente-agresivo
c) autodestructivo
d) pasivo-dependiente
23.¿Cuál de las siguientes características suele presentar el paciente difícil?
a) suele presentar problemas de salud agudos
b) evita acudir a los servicios sanitarios
c) evita realizarse exploraciones complementarias
d) ninguna de las anteriores.
24. En la respuesta de los profesionales ante situaciones dificiles podemos
emplear diferentes estrategias. señala aquella que consiste en indicar aquello
que no estamos dispuestos a tolerar

A) estrategia ….
B) estrategia ….
C) estrategia …
D) estrategia ….

25. Tu amigo con el que estudiaste el grado de enfermería comienza a

trabajar en una planta de psiquiatría. Te comenta que está teniendo
dificultades para manejar algunas situaciones difíciles con los pacientes.
¿Cual de los siguientes consejos le darías?

A. mostrar…… emocional.
B. No cuestionar la …. de la relación con un paciente en ningún caso.
C. No decir no en ningún caso para que el paciente no se enfade.
D. Tomarme el tiempo necesario para analizar la situación

26. Señale los factores que favorecen que se desencadene una conducta
agresiva

A. situación desfavorable y falta de información al paciente.

B. Actitud positiva hacia la salud mental por parte del profesional.
C. Entorno Silencioso y…. abierto.
 D. Todas son correctas

27. Como enfermero te encuentras trabajando en la unidad de psiquiatría.

Uno de los pacientes ha enfadado, pues pide que lo deje salir a fumar, lo cual
no es posible. Dicho paciente ha comenzado a alzar la voz y ha dado un
golpe en el mostrador del control. Cuál de las siguientes estrategias
emplearías al interactuar con el

A. me sentaría pegada a él para que me vea como una persona cálida y

cercana.
B. Le avisaría de que si persiste la conducta me retiraría.
C. Hablaría con él delante de los demás pacientes para buscar apoyo en
ellos.
D. Ninguna de las anteriores

28. Que profesional es el encargado de realizar la contención verbal

A. el psiquiatra, ya que es el máximo responsable del paciente.

B. El psiquiatra y enfermero en salud mental pues son los que tienen
formación específica para ello.
C. Únicamente la enfermera especialista en salud mental, pues es lo que
pasa más horas con el paciente.
D. Cualquier miembro del equipo profesional

29. Cuál es el objetivo de la contención farmacológica

A. sedar al paciente de forma profunda, para que no nos agredan.

B. Conseguir un grado de sedación que nos permita el manejo de la
situación generada.
C. Disminuir la ansiedad, hostilidad y agresividad del paciente.
D. B y C son ciertas

30. En cual de los siguientes casos podría estar indicada la contención

mecánica
 A. como castigo a un paciente que no para de molestar al personal.
B. En un paciente con encefalopatía que está agitado.
C. Para prevenir daños inminentes del paciente asimismo cuando la
contención ambiental, verbal y farmacológica han resultado ineficaces.
D. Todas son correctas

31. En cuanto al orden de realización de la contención mecánica indique la

correcta
32. como enfermera, los cuidados que realizará un paciente durante la
contención mecánica serán los siguientes

A. administrar heparina nada más realizar la contención mecánica.

B. Evaluar el estado del paciente cada dos horas como máximo.
C. Tomar constante una vez por turnos.
D. No dar comida mientras el paciente se encuentra en contención
mecánica

33. Quien participará en la realización de la contención mecánica

A. pon únicamente el personal de seguridad, pues son los que están

capacitados para ello.
B. El personal de enfermería.
C. El personal de enfermería, junto con el personal de seguridad.
D. Todo el personal de la unidad y el personal de seguridad

34. Señale cuál de los siguientes utiliza en el tratamiento de la manía

principalmente

A. midazolam.
B. Temazepam.
C. Flurazepam.
D. Litio
35. Cual de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento de la depresión
es incorrecta

A. éstos fármacos se utilizan para restablecer el equilibrio químico del

cerebro que se ha perdido en la depresión.
B. Tarda en notarse en efecto entre dos a seis días, pero los efectos
indeseables se nota a partir de las dos semanas.
C. Enfermería debe planificar sus cuidados teniendo en cuenta el perfil de
efectos secundarios.
D. Una vez que desaparezcan los síntomas se le debe enseñar que no
debe abandonar el tratamiento por su cuenta

36. Los fármacos que se usan principalmente para la esquizofrenia en las

fases agudas son

A. analgésicos.
B. Antidepresivos.
C. Litio.
D. Antipsicóticos

37. Qué tipo de psicofármacos se usaría para un paciente que llega al

servicio de urgencias con un trastorno de pánico

A. antidepresivo.
B. Antipsicótico.
C. Ansiolítico.
D. Un anti…

38. Qué tipo de psicofármacos facilitan el sueño bien induciéndolo o

manteniéndolo, por lo que suele usarse para el tratamiento sintomático del
insomnio

A. antidepresivos
B. antipsicóticos
C. hipnóticos.
 D. Todas las anteriores son incorrectas

39. En cuanto al tratamiento del insomnio, señale la afirmación correcta de las

siguientes

A. en el insomnio de conciliación usaremos hipnóticos de vida media

larga.
B. En el insomnio medio se usa hipnóticos de vida media intermedia.
C. En el despertar precoz hipnóticos de vida media corta.
D. Todas las afirmaciones son incorrectas

40. Señale la opción verdadera sobre los psicofármacos

A. en ocasiones se combinan entre sí.

B. En ocasiones se combinan con otras medicaciones para potenciar sus
efecto terapéutico.
C. Tienen más de una indicación.
D. Todas son verdaderas

41. Señale la opción verdadera sobre las benzodiazepinas

A. diazepan para anestesia premedicación o sedación es de corta

duración.
B. Midazolam para los estatus epilépticos y febriles.
C. Se usa trastorno de ansiedad generalizada a corto plazo.
D. Todas son verdaderas

42. Juan comenzó a consumir cocaína hace unos meses se encuentra en un

momento en que necesita incrementar la cantidad consumida para
experimentar el efecto deseado, además los efectos de la misma dosis cada
vez son menores. Qué le ocurre a Juan

A. está experimentando un fenómeno de tolerancia.

B. Está sufriendo una intoxicación aguda.
C. Está experimentando un fenómeno de depresión.
D. Todas son incorrectas
43. Antonio lleva consumiendo diariamente una dosis alta de
benzodiazepinas durante tres años para tratar su ansiedad, ahora se
encuentra bastante bien y su médico le dice que puede dejarla.
Como se trataría el síndrome de abstinencia de Antonio

A. usamos algún medicamento que le ayudará a mejorar síntomas.

B. Con una disminución lenta de la dosis que toma Antonio.
C. Consejos y apoyo psicológico.
D. Todas son correctas

44. Cuando hay una dependencia psicológica, se usa el alcohol para calmar
los dolores somáticos y emocionales pero sin embargo no hay pérdida de
control ni incapacidad de abstenerse.Según Jellineck ,de qué tipo de
alcoholismo estaríamos hablando

A. alcoholismo beta.
B. Alcoholismo alfa.
C. Alcoholismo gamma.
D. Alcoholismo epsilon

45. Sofía consume los fines de semana cocaína para experimentar un estado
afectivo positivo y además para superar su timidez ,qué tipo de dependencia
tiene Sofía

A. dependencia física.
B. Dependencia psíquica.
C. Dependencia biológica.
D. Todas son correctas

46. Señale la afirmación correcta acerca del delirio celostípico como

complicación crónica del alcoholismo

A. los celos surgen al principio solo durante la embriaguez.

 B. Tras la repetición de estos episodios sientes celos independientemente
de la intoxicación aguda.
C. Gran agresividad.
D. Todas correctas

47. Señale la afirmación incorrecta acerca de la alucinosis alcohólica como

complicación crónica del alcoholismo

A. es una encefalopatía subaguda.

B. Se caracteriza por alucinaciones de contenido placentero y de
conciliación.
C. Deriva de un delirio paranoide.
D. Todas son correctas

48. Señale la opción incorrecta acerca de las funciones del hígado

A. participa en la síntesis de colesterol.

B. A través del metabolismo de carbohidratos regula el nivel de glucosa en
sangre.
C. Transforma la urea en armonio a través de la orina.
D. Participa en la síntesis de proteínas de la sangre

49. María sufre insomnio, despertándose todos los días a las 6:00 de la
mañana, con imposibilidad para volver a conciliar el sueño. Indique el
tratamiento que sería más adecuado para ella

A. un hipnótico de vida media corta.

B. Un ansiolítico de vida media corta.
C. Un hipnótico de vida media larga.
D. Un ansiolítico de vida media Ultra corta

50. Respecto a las fases de la hostilidad, señale la afirmación correcta

A. se aconseja discutir los problemas con el paciente cuando presenta el

mayor grado de sentimientos, ya que será el momento en el que más
receptivo estará.
B. Cuando el paciente se encuentra en el estado basal de racionalidad
suelen ser grosero y hostil
C. La curva de la hostilidad va a ser la misma independientemente de
nuestra actuación.
D. Todas son falsas