Fecha:____/____/____

PLANILLA DE ENSAYO D M A .

NOTA: Recuerde fechar, numerar y rubricar (en el margen izquierdo) todas las hojas del registro, y completar el campo "Hora de
Finalización" antes de dar por culminado el ensayo .
Tipo de Ensayo: marcar con una cruz según corresponda Hora Comienzo:
Ensayo antes de la puesta en servicio Hora de Finalización
Ensayo después de mantenimiento
Ensayo después de reparación
Ensayo recurrente Ensayo de referencia*
* Primer ensayo previsto para el Equipo/Sistema Médico.
Lugar de ensayo y condiciones ambientales (MO-POL-EM-02/6.4):completar o marcar con una cruz según corresponda
In situ* Laboratorio
Temperatura Instantánea Inicial: En rango de trabajo**: SI NO
Humedad Rel. Instantánea Inicial: En rango de trabajo**: SI NO

Temp. Máxima: Temp. Mínima: En rango de trabajo**: SI NO

Hum. Relativa Máx.: Hum. Relativa Mín.: En rango de trabajo**: SI NO

* In situ: Lugar donde se utiliza habitualmente el Equipo/Sistema ME

** Rango de trabajo del ANALIZADOR: Temperatura de 10 °C a 40 °C - Humedad de 10 % a 90 % sin condensación
Estado de la línea de alimentación - Testeo Inicial (MO-POL-EM-02/6.5.1): completar o marcar con una cruz

Nivel de tensión de línea adecuado: SI NO Valor:

Estado de la tierra de línea SI NO Obs.:

Datos del Cliente: completar los campos en forma clara

Nombre (Organización Responsable):
Dirección: Ciudad: Provincia: CP:
Nombre del contacto:
Dirección/telefono/mail de contacto:

Caracteristicas del equipo bajo ensayo: completar los campos en forma clara

Tipo (Función Principal): Cód. de Identificación:

Fabricante: Modelo: N° de Serie:

Año de fabricación: Dependencia en que se utiliza

habitualmente:

Características Adicionales:

Inspección Visual (MO-POL-EM-02/6.6.3): marcar con una cruz

Clase de Protección y Alimentación:
Clase I Clase II Alimentado Internamente(*)
Alimentado Externamente(*)
Conexión a red:
Cable de alimentación desconectable Equipo permanentemente instalado
Cable de alimentación no desconectable

(*) Los equipos con fuente de alimentación interna previstos para ser conectados a la red de alimetación deberán cumplir los
requisitos para equipos Clase I o equipos Clase II. Alimentados externamente se refiere a una alimentación en corriente
contínua (p.ej.: a utilizarse en ambulancias)
Personal autorizado para la ejecución del ensayo: completar los campos en forma clara

Firma y aclaración del Técnico Responsable Firma y aclaración del Técnico Auxiliar
Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______
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Archivado en: Ensayo UNE EN 62353 Disp. Final: Destrucción Pág.____de ____
 Fecha:____/____/____
PLANILLA DE ENSAYO D M A .

Inspección Visual Externa y Documentación (MO-POL-EM-02/6.6.3)

NOTA: Para cada una de las siguientes características, marcar con una cruz el cumplimiento o no de las mismas. De ser necesaria alguna
acotación hacerlo en el campo Observaciones/Características adicionales .

E: existe evidencia objetiva / NE: no existe evidencia / NA: no aplica

Función principal:

Tipo de parte aplicable: B BF CF Protec. Contra Desfibrilación

Estado general del cableado,

Inoperable Malo Regular Bueno
electrodos/paletas, tubos, etc.:

Observaciones/Características adicionales:

Función Adicional 1:

Tipo de parte aplicable: B BF CF Protec. Contra Desfibrilación

Estado general del cableado,

Inoperable Malo Regular Bueno
electrodos/paletas, tubos, etc.:

Observaciones:

Función Adicional 2:

Tipo de parte aplicable: B BF CF Protec. Contra Desfibrilación

Estado general del cableado,
Inoperable Malo Regular Bueno
electrodos/paletas, tubos, etc.:

Observaciones/Características adicionales:

Función Adicional 3:

Tipo de parte aplicable: B BF CF Protec. Contra Desfibrilación

Estado general del cableado,

Inoperable Malo Regular Bueno
electrodos/paletas, tubos, etc.:

Observaciones/Características adicionales:

NOTA: de ser necesario registrar más funciones adicionales y/o alguna característica adicional, hacerlo en el campo Observaciones a
continuación

Observaciones:

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

Archivo Digital: RO-MO-POL-EM-02-02.xls Tiempo min.: 6 años Versión 0
Archivado en: Ensayo UNE EN 62353 Disp. Final: Destrucción Pág.____de ____
 Fecha:____/____/____
PLANILLA DE ENSAYO D M A .

Inspección Visual Externa y Documentación (MO-POL-EM-02/6.6.3)

NOTA: Para cada una de las siguientes características, marcar con una cruz el cumplimiento o no de las mismas. De ser necesaria alguna
acotación hacerlo en el campo Observaciones/Características adicionales

E: existe evidencia objetiva / NE: no existe evidencia / NA: no aplica

Verificación
Características a inspeccionar
E NE NA

Documentos de acompañamiento (manual o set de instrucciones)

Documentos de reparaciones/inspecciones/mantenimiento

Marcación en forma clara y visible del tipo de parte aplicable de función principal, en
carcaza o documento de acompañamiento.
Marcación en forma clara y visible del tipo de parte aplicable de función auxiliar 1, en
carcaza o documento de acompañamiento.
Marcación en forma clara y visible del tipo de parte aplicable de función auxiliar 2, en
carcaza o documento de acompañamiento.
Marcación en forma clara y visible del tipo de parte aplicable de función auxiliar 3, en
carcaza o documento de acompañamiento.
Marcación en forma clara y visible de la Clase de Equipo (Clase I o Clase II), en carcaza o
documento de acompañamiento.Marcado en carcaza o documento

Integridad física de la envolvente (no existe: perdida parcial, oxidación, etc.)

Integridad física del cable de alimentación

Marcado de la tierra de protección/equipotencialidad/funcional

Conformidad de los fusibles accesibles desde el exterior con los datos del fabricante

Indicación de frecuencia de línea, tipo de voltaje y valor eficaz

Indicación de potencia nominal absorbida

Observaciones/Características adicionales

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

Archivo Digital: RO-MO-POL-EM-02-02.xls Tiempo min.: 6 años Versión 0
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 Fecha:____/____/____
PLANILLA DE ENSAYO D M A .

Mediciones (MO-POL-EM-02/6.6.4)
Identificar cada una de las vistas del equipo y cada una de las partes conductoras accesibles con la siguiente designación alfanumérica: Vista
VV(correspondiente a siglas entre paréntesis disponible en encabezado del espacio destinado a cada vista) + Nº de parte accesible.
NOTA 1: Incluir fotografía o impresos de cada una de las vistas del equipo a ensayar. Identifique sobre la impresión las partes conductoras
accesibles.
NOTA 2: En caso de no poder indentificarse las partes conductoras accesibles sobre la fotografía o impreso de cada vista, realizar un esquema de
la vista y sobre este esquema identificar las partes.
Vista Lateral Izquierda (VLI) Vista Lateral Derecha (VLD)

Vista Anterior (VA) Vista Posterior (VP)

Vista Superior (VS) Vista Inferior (VI)

Vista Adicional: de ser necesaria Vista Adicional: de ser necesaria

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

Archivo Digital: RO-MO-POL-EM-02-02.xls Tiempo min.: 6 años Versión 0
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 Fecha:____/____/____
PLANILLA DE ENSAYO D M A .

Medición de la Resistencia a Tierra de Protección (Aplicable sólo en equipos de Clase I)

(MO-POL-EM-02/6.6.4.1)
Registrar la compensación de la resistencia del cable de prueba (Ø NULL) y el valor de su incertidumbre de lectura en las celdas indentificadas
como "Valor del Cero" e "Incertidumbre de Lectura del Cero", respectivamente. En la misma vista, para cada una de las partes conductoras
accesibles, registrar el "Valor medido" de la medición de la resistencia a tierra de protección n=10 veces junto a la "Incertidumbre de Lectura" de la
serie. Procure ejercer la misma fuerza con la que mide cada parte conductora accesible, perpendicular a la superficie de contacto y de inmovilizar la
punta de prueba lo máximo posible en dicha medición.
NOTA 1: En caso de que la indicación sea "fuera del rango del equipo" (visualizado como NC-Ω u OL-Ω ), ésta condición debe registrarse (indicar
en tal caso > 2 [Ω]) y además debe tildarse en la tercer columna como PCNPT (Parte conductora No puesta a tierra) para indicar que se trata de
una parte conductora accesible NO puesta a tierra.
NOTA 2: Los errores de registro deben tacharse pero de tal forma que NO quede ilegible lo que se tachó y debe identificarse la persona que realizó
la corrección. Se registra el valor modificado en la sexta columna.
Vista Lateral Izquierda
Valor del Cero (Ø Null) [Ω] Incertidumbre de Lectura del Cero(∆Lec.NULL)[Ω]
Parte conductora N° Incertidumbre de Lectura
Valor medido [Ω] PCNPT Valores modificados
accesible de Lectura [Ω]
L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VLI N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VLI N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VLI N°:
L6
L7
L8
L9
L10

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

Archivo Digital: RO-MO-POL-EM-02-02.xls Tiempo min.: 6 años Versión 0
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 Fecha:____/____/____
PLANILLA DE ENSAYO D M A .

Vista Lateral Izquierda

Parte conductora accesible Incertidumbre de
Valor medido [Ω] PCNPT Valores modificados
(cód. alfanumérico) Lectura [Ω]
L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VLI N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VLI N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VLI N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VLI N°:
L6
L7
L8
L9
L10

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

Archivo Digital: RO-MO-POL-EM-02-02.xls Tiempo min.: 6 años Versión 0
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 Fecha:____/____/____
PLANILLA DE ENSAYO D M A .

Medición de la Resistencia a Tierra de Protección (Aplicable sólo en equipos de Clase I)

(MO-POL-EM-02/6.6.4.1)
Registrar la compensación de la resistencia del cable de prueba (Ø NULL) y el valor de su incertidumbre de lectura en las celdas indentificadas
como "Valor del Cero" e "Incertidumbre de Lectura del Cero", respectivamente. En la misma vista, para cada una de las partes conductoras
accesibles, registrar el "Valor medido" de la medición de la resistencia a tierra de protección n=10 veces junto a la "Incertidumbre de Lectura" de la
serie. Procure ejercer la misma fuerza con la que mide cada parte conductora accesible, perpendicular a la superficie de contacto y de inmovilizar la
punta de prueba lo máximo posible en dicha medición.
NOTA 1: En caso de que la indicación sea "fuera del rango del equipo" (visualizado como NC-Ω u OL-Ω ), ésta condición debe registrarse (indicar
en tal caso > 2 [Ω]) y además debe tildarse en la tercer columna como PCNPT (Parte conductora No puesta a tierra) para indicar que se trata de
una parte conductora accesible NO puesta a tierra.
NOTA 2: Los errores de registro deben tacharse pero de tal forma que NO quede ilegible lo que se tachó y debe identificarse la persona que realizó
la corrección. Se registra el valor modificado en la sexta columna.
Vista Lateral Derecha
Valor del Cero (Ø Null) [Ω] Incertidumbre de Lectura del Cero(∆Lec.NULL)[Ω]
Parte conductora accesible Incertidumbre de
Valor medido [Ω] PCNPT Valores modificados
(cód. alfanumérico) Lectura [Ω]
L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VLD N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VLD N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VLD N°:
L6
L7
L8
L9
L10

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

Archivo Digital: RO-MO-POL-EM-02-02.xls Tiempo min.: 6 años Versión 0
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 Fecha:____/____/____
PLANILLA DE ENSAYO D M A .

Vista Lateral Derecha

Parte conductora accesible Incertidumbre de
Valor medido [Ω] PCNPT Valores modificados
(cód. alfanumérico) Lectura [Ω]
L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VLD N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VLD N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VLD N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VLD N°:
L6
L7
L8
L9
L10

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

Archivo Digital: RO-MO-POL-EM-02-02.xls Tiempo min.: 6 años Versión 0
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 Fecha:____/____/____
PLANILLA DE ENSAYO D M A .

Medición de la Resistencia a Tierra de Protección (Aplicable sólo en equipos de Clase I)

(MO-POL-EM-02/6.6.4.1)
Registrar la compensación de la resistencia del cable de prueba (Ø NULL) y el valor de su incertidumbre de lectura en las celdas indentificadas
como "Valor del Cero" e "Incertidumbre de Lectura del Cero", respectivamente. En la misma vista, para cada una de las partes conductoras
accesibles, registrar el "Valor medido" de la medición de la resistencia a tierra de protección n=10 veces junto a la "Incertidumbre de Lectura" de la
serie. Procure ejercer la misma fuerza con la que mide cada parte conductora accesible, perpendicular a la superficie de contacto y de inmovilizar la
punta de prueba lo máximo posible en dicha medición.
NOTA 1: En caso de que la indicación sea "fuera del rango del equipo" (visualizado como NC-Ω u OL-Ω ), ésta condición debe registrarse (indicar
en tal caso > 2 [Ω]) y además debe tildarse en la tercer columna como PCNPT (Parte conductora No puesta a tierra) para indicar que se trata de
una parte conductora accesible NO puesta a tierra.
NOTA 2: Los errores de registro deben tacharse pero de tal forma que NO quede ilegible lo que se tachó y debe identificarse la persona que realizó
la corrección. Se registra el valor modificado en la sexta columna.
Vista Anterior
Valor del Cero (Ø Null) [Ω] Incertidumbre de Lectura del Cero(∆Lec.NULL)[Ω]
Parte conductora accesible Incertidumbre de
Valor medido [Ω] PCNPT Valores modificados
(cód. alfanumérico) Lectura [Ω]
L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VA N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VA N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VA N°:
L6
L7
L8
L9
L10

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

Archivo Digital: RO-MO-POL-EM-02-02.xls Tiempo min.: 6 años Versión 0
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 Fecha:____/____/____
PLANILLA DE ENSAYO D M A .

Vista Anterior
Parte conductora accesible Incertidumbre de
Valor medido [Ω] PCNPT Valores modificados
(cód. alfanumérico) Lectura [Ω]
L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VA N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VA N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VA N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VA N°:
L6
L7
L8
L9
L10

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

Archivo Digital: RO-MO-POL-EM-02-02.xls Tiempo min.: 6 años Versión 0
Archivado en: Ensayo UNE EN 62353 Disp. Final: Destrucción Pág.____de ____
 Fecha:____/____/____
PLANILLA DE ENSAYO D M A .

Medición de la Resistencia a Tierra de Protección (Aplicable sólo en equipos de Clase I)

(MO-POL-EM-02/6.6.4.1)
Registrar la compensación de la resistencia del cable de prueba (Ø NULL) y el valor de su incertidumbre de lectura en las celdas indentificadas
como "Valor del Cero" e "Incertidumbre de Lectura del Cero", respectivamente. En la misma vista, para cada una de las partes conductoras
accesibles, registrar el "Valor medido" de la medición de la resistencia a tierra de protección n=10 veces junto a la "Incertidumbre de Lectura" de la
serie. Procure ejercer la misma fuerza con la que mide cada parte conductora accesible, perpendicular a la superficie de contacto y de inmovilizar la
punta de prueba lo máximo posible en dicha medición.
NOTA 1: En caso de que la indicación sea "fuera del rango del equipo" (visualizado como NC-Ω u OL-Ω ), ésta condición debe registrarse (indicar
en tal caso > 2 [Ω]) y además debe tildarse en la tercer columna como PCNPT (Parte conductora No puesta a tierra) para indicar que se trata de
una parte conductora accesible NO puesta a tierra.
NOTA 2: Los errores de registro deben tacharse pero de tal forma que NO quede ilegible lo que se tachó y debe identificarse la persona que realizó
la corrección. Se registra el valor modificado en la sexta columna.
Vista Posterior
Valor del Cero (Ø Null) [Ω] Incertidumbre de Lectura del Cero(∆Lec.NULL)[Ω]
Parte conductora accesible Incertidumbre de
Valor medido [Ω] PCNPT Valores modificados
(cód. alfanumérico) Lectura [Ω]
L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VP N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VP N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VP N°:
L6
L7
L8
L9
L10

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

Archivo Digital: RO-MO-POL-EM-02-02.xls Tiempo min.: 6 años Versión 0
Archivado en: Ensayo UNE EN 62353 Disp. Final: Destrucción Pág.____de ____
 Fecha:____/____/____
PLANILLA DE ENSAYO D M A .

Vista Posterior
Parte conductora accesible Incertidumbre de
Valor medido [Ω] PCNPT Valores modificados
(cód. alfanumérico) Lectura [Ω]
L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VP N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VP N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VP N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VP N°:
L6
L7
L8
L9
L10

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

Archivo Digital: RO-MO-POL-EM-02-02.xls Tiempo min.: 6 años Versión 0
Archivado en: Ensayo UNE EN 62353 Disp. Final: Destrucción Pág.____de ____
 Fecha:____/____/____
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Medición de la Resistencia a Tierra de Protección (Aplicable sólo en equipos de Clase I)

(MO-POL-EM-02/6.6.4.1)
Registrar la compensación de la resistencia del cable de prueba (Ø NULL) y el valor de su incertidumbre de lectura en las celdas indentificadas
como "Valor del Cero" e "Incertidumbre de Lectura del Cero", respectivamente. En la misma vista, para cada una de las partes conductoras
accesibles, registrar el "Valor medido" de la medición de la resistencia a tierra de protección n=10 veces junto a la "Incertidumbre de Lectura" de la
serie. Procure ejercer la misma fuerza con la que mide cada parte conductora accesible, perpendicular a la superficie de contacto y de inmovilizar la
punta de prueba lo máximo posible en dicha medición.
NOTA 1: En caso de que la indicación sea "fuera del rango del equipo" (visualizado como NC-Ω u OL-Ω ), ésta condición debe registrarse (indicar
en tal caso > 2 [Ω]) y además debe tildarse en la tercer columna como PCNPT (Parte conductora No puesta a tierra) para indicar que se trata de
una parte conductora accesible NO puesta a tierra.
NOTA 2: Los errores de registro deben tacharse pero de tal forma que NO quede ilegible lo que se tachó y debe identificarse la persona que realizó
la corrección. Se registra el valor modificado en la sexta columna.
Vista Superior
Valor del Cero (Ø Null) [Ω] Incertidumbre de Lectura del Cero(∆Lec.NULL)[Ω]
Parte conductora accesible Incertidumbre de
Valor medido [Ω] PCNPT Valores modificados
(cód. alfanumérico) Lectura [Ω]
L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VS N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VS N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VS N°:
L6
L7
L8
L9
L10

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

Archivo Digital: RO-MO-POL-EM-02-02.xls Tiempo min.: 6 años Versión 0
Archivado en: Ensayo UNE EN 62353 Disp. Final: Destrucción Pág.____de ____
 Fecha:____/____/____
PLANILLA DE ENSAYO D M A .

Vista Superior
Parte conductora accesible Incertidumbre de
Valor medido [Ω] PCNPT Valores modificados
(cód. alfanumérico) Lectura [Ω]
L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VS N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VS N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VS N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VS N°:
L6
L7
L8
L9
L10

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

Archivo Digital: RO-MO-POL-EM-02-02.xls Tiempo min.: 6 años Versión 0
Archivado en: Ensayo UNE EN 62353 Disp. Final: Destrucción Pág.____de ____
 Fecha:____/____/____
PLANILLA DE ENSAYO D M A .

Medición de la Resistencia a Tierra de Protección (Aplicable sólo en equipos de Clase I)

(MO-POL-EM-02/6.6.4.1)
Registrar la compensación de la resistencia del cable de prueba (Ø NULL) y el valor de su incertidumbre de lectura en las celdas indentificadas
como "Valor del Cero" e "Incertidumbre de Lectura del Cero", respectivamente. En la misma vista, para cada una de las partes conductoras
accesibles, registrar el "Valor medido" de la medición de la resistencia a tierra de protección n=10 veces junto a la "Incertidumbre de Lectura" de la
serie. Procure ejercer la misma fuerza con la que mide cada parte conductora accesible, perpendicular a la superficie de contacto y de inmovilizar la
punta de prueba lo máximo posible en dicha medición.
NOTA 1: En caso de que la indicación sea "fuera del rango del equipo" (visualizado como NC-Ω u OL-Ω ), ésta condición debe registrarse (indicar
en tal caso > 2 [Ω]) y además debe tildarse en la tercer columna como PCNPT (Parte conductora No puesta a tierra) para indicar que se trata de
una parte conductora accesible NO puesta a tierra.
NOTA 2: Los errores de registro deben tacharse pero de tal forma que NO quede ilegible lo que se tachó y debe identificarse la persona que realizó
la corrección. Se registra el valor modificado en la sexta columna.
Vista Inferior
Valor del Cero (Ø Null) [Ω] Incertidumbre de Lectura del Cero(∆Lec.NULL)[Ω]
Parte conductora accesible Incertidumbre de
Valor medido [Ω] PCNPT Valores modificados
(cód. alfanumérico) Lectura [Ω]
L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VI N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VI N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VI N°:
L6
L7
L8
L9
L10

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

Archivo Digital: RO-MO-POL-EM-02-02.xls Tiempo min.: 6 años Versión 0
Archivado en: Ensayo UNE EN 62353 Disp. Final: Destrucción Pág.____de ____
 Fecha:____/____/____
PLANILLA DE ENSAYO D M A .

Vista Inferior
Parte conductora accesible Incertidumbre de
Valor medido [Ω] PCNPT Valores modificados
(cód. alfanumérico) Lectura [Ω]
L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VI N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VI N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VI N°:
L6
L7
L8
L9
L10

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
VI N°:
L6
L7
L8
L9
L10

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

Archivo Digital: RO-MO-POL-EM-02-02.xls Tiempo min.: 6 años Versión 0
Archivado en: Ensayo UNE EN 62353 Disp. Final: Destrucción Pág.____de ____
 Fecha:____/____/____
PLANILLA DE ENSAYO D M A .

Medición de la Resistencia a Tierra de Protección del Cable de Alimentación (Aplicable sólo en

equipos de Clase I con clable de alimentación desconectable) (MO-POL-EM-02/6.6.4.1)
Registrar la compensación de la resistencia del cable de prueba (Ø NULL) y el valor de su incertidumbre de lectura en las celdas indentificadas
como "Valor del Cero" e "Incertidumbre de Lectura del Cero", respectivamente. Registrar el "Valor medido" de la medición de la resistencia a tierra
de protección del cable de alimentación desconectable n=10 veces junto a la "Incertidumbre de Lectura" de la serie. Procure inmovilizar la punta de
prueba lo máximo posible en cada medición.
NOTA 1: En caso de que la indicación sea "fuera del rango del equipo" (visualizado como NC-Ω u OL-Ω ), ésta condición debe registrarse (indicar
en tal caso > 2 [Ω])
NOTA 2: Los errores de registro deben tacharse pero de tal forma que NO quede ilegible lo que se tachó y debe identificarse la persona que realizó
la corrección. Se registra el valor modificado en la sexta columna.

Valor del Cero (Ø Null) [Ω] Incertidumbre de Lectura del Cero(∆Lec.NULL)[Ω]

Incertidumbre de
Lucturas Valor medido [Ω] Valores modificados
Lectura [Ω]
L1
L2
L3
L4 Valor
L5
L6
L7
L8
L9
L10

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Medición de la Corriente de Fuga del Equipo (MO-POL-EM-02/6.6.4.3)

NOTA 1: La aplicabilidad de la medición y la elección del método que corresponda se especifica en MO-POL-EM-02/6.6.4.2. Marcar con
una cruz el método de medición elegido.
NOTA 2: Registrar el/los valores de corriente/s y su unidad, siendo válido para la evaluación de conformidad el más elevado de ellos (de
poseer más de uno).
NOTA 3: Registrar el valor de la incertidumbre de lectura (dígito menos significativo) y su unidad.
NOTA 4: Los errores de registro deben tacharse pero de tal forma que NO quede ilegible lo que se tachó y debe identificarse la persona
que realizó la corrección. Se registra el valor modificado en la columna identificada como "Valor Modificado"
NOTA 5: Si el equipo analizador indica OL se ha excedido el límite del rango de medición. Indicar "> 20 [mA]" en método diferencial o ">
10 [mA]" de aplicarse método alternativo o directo.

MÉTODO DIRECTO (MO-POL-EM-02/6.6.4.3.2) MÉTODO DIFERENCIAL (MO-POL-EM-02/6.6.4.3.3)

Valor Directo Valor Directo Valor más Valor

N° ∆ de Lecturas:
Normal Invertido elevado medido Modificado
L1
L2 Valor
L3
L4
L5
L6 Unidad
L7
L8
L9
L10

MÉTODO ALTERNATIVO (MO-POL-EM-02/6.6.4.3.1)

Valor Valor
N° ∆ de Lecturas:
Alternativo Modificado
L1
L2 Valor
L3
L4
L5
L6 Unidad
L7
L8
L9
L10

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Medición de Corriente de Fuga de Parte Aplicable (MO-POL-EM-02/6.6.4.4)

NOTA 1: La aplicabilidad de la medición y la elección del método que corresponda se especifica en MO-POL-EM-02/6.6.4.2. Marcar con
una cruz el método de medición elegido.
NOTA 2: Registrar el/los valores de corriente/s y su unidad, siendo válido para la evaluación de conformidad el más elevado de ellos (de
poseer más de uno).
NOTA 3: Registrar el valor de la incertidumbre de lectura (dígito menos significativo) y su unidad.
NOTA 4: Si el equipo analizador indica OL se ha excedido el límite del rango de medición. Indicar "> 10 [mA]" si ésto ocurre.
NOTA 5: En caso de no existir Parte/s Aplicable/s Adicional/es, indicar ésta condición con las siglas NE=NO EXISTE

Parte aplicable de la Función Principal (especificarla):

MÉTODO DIRECTO (MO-POL-EM-02/6.6.4.4.2)

Valor Directo Valor Directo Valor más Valor

N° ∆ de Lecturas:
Normal Invertido elevado medido Modificado
L1
L2 Valor
L3
L4
L5
L6 Unidad
L7
L8
L9
L10

MÉTODO ALTERNATIVO (MO-POL-EM-02/6.6.4.4.1)

Valor Valor
N° ∆ de Lecturas:
Alternativo Modificado
L1
L2 Valor
L3
L4
L5
L6 Unidad
L7
L8
L9
L10

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Parte aplicable de la Función Adicional 1 (especificarla):

MÉTODO DIRECTO (MO-POL-EM-02/6.6.4.4.2)

Valor Directo Valor Directo Valor más Valor

N° ∆ de Lecturas:
Normal Invertido elevado medido Modificado
L1
L2 Valor
L3
L4
L5
L6 Unidad
L7
L8
L9
L10

MÉTODO ALTERNATIVO (MO-POL-EM-02/6.6.4.4.1)

Valor Valor
N° ∆ de Lecturas:
Alternativo Modificado
L1
L2 Valor
L3
L4
L5
L6 Unidad
L7
L8
L9
L10

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

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Parte aplicable de la Función Adicional 2 (especificarla):

MÉTODO DIRECTO (MO-POL-EM-02/6.6.4.4.2)

Valor Directo Valor Directo Valor más Valor

N° ∆ de Lecturas:
Normal Invertido elevado medido Modificado
L1
L2 Valor
L3
L4
L5
L6 Unidad
L7
L8
L9
L10

MÉTODO ALTERNATIVO (MO-POL-EM-02/6.6.4.4.1)

Valor Valor
N° ∆ de Lecturas:
Alternativo Modificado
L1
L2 Valor
L3
L4
L5
L6 Unidad
L7
L8
L9
L10

Cód.Reg: RO-MO-POL-EM-02-02 Index: N° OT OT N°: _______

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Medición de Resistencia de Aislamiento (MO-POL-EM-02/6.6.4.5)

NOTA 1: Si los valores exceden el rango máximo del equipo, este acusará la condición OL - MΩ, debiendo registrarse > 100 MΩ.
NOTA 2: Registar la serie de n=10 mediciones para cada escenario aplicable junto con su incertidumbre de lectura. Si los primeros tres valores acusan OL - MΩ
detener el preceso de medición, en el escenario particular, y completar las demás 7 lecturas con la indicación acusada (OL - MΩ)
NOTA 3: Los errores de registro deben tacharse pero de tal forma que NO quede ilegible lo que se tachó y debe identificarse la persona que realizó la corrección.
Se registra el valor modificado en la columna identificada como "Valor modificado"

Parte de red y tierra de protección Parte aplicable y tierra de protección

(Main - PE) (AP - PE)
(MO-POL-EM-02/6.6.4.5.1) (MO-POL-EM-02/6.6.4.5.2)
Valor Valor Valor medido Valor
N° ∆ de Lecturas [MΩ]: N° ∆ de Lecturas [MΩ]:
medido modificado[MΩ] [MΩ] modificado[MΩ]
L1 L1
L2 L2
L3 L3
L4 Valor L4 Valor
L5 L5
L6 L6
L7 L7
L8 L8
L9 L9
L10 L10

Parte de red y parte aplicable Parte de red y partes conductoras accesibles no puestas a
(Main - AP) PE (Main - NE)
(MO-POL-EM-02/6.6.4.5.3) (MO-POL-EM-02/6.6.4.5.4)
Valor medido Valor Valor medido Valor
N° ∆ de Lecturas [MΩ]: N° ∆ de Lecturas [MΩ]:
[MΩ] modificado[MΩ] [MΩ] modificado[MΩ]
L1 L1
L2 L2
L3 L3
L4 Valor L4 Valor
L5 L5
L6 L6
L7 L7
L8 L8
L9 L9
L10 L10

Parte aplicable y partes conductoras accesibles no puestas

a PE (AP - NE)
(MO-POL-EM-02/6.6.4.5.5)
Valor medido Valor
N° [MΩ] modificado[MΩ]
∆ de Lecturas [MΩ]:

L1
L2
L3
L4 Valor
L5
L6
L7
L8
L9
L10

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