Introducción a la Investigación

Cualitativa en Salud

Dra. Yolanda Flores Peña

Profesor Titular “A”
Facultad de Enfermería

Septiembre - Octubre, 2016

 La metodología
proporciona un modo
de pensar y actuar
 Abordaje filosófico
(causa, explicación, historia, relación sujeto/objeto,
naturaleza de los fenómenos)

Métodos

(método cuasi-experimental, cuestionario, participativo,

etnográfico, etnométodo, investigación-acción,
descriptivo, exploratorio, evaluación)

Metodologías

(procedimentos para generar datos cuantitativos/cualitativos;

medidas psicométricas; procedimentos de análisis de varios
tipos de datos - estadística descriptiva/inferencial; método de
comparación constante; análisis del discurso; análisis
narrativo).
“Los métodos cualitativos son recientes en
los diferentes campos del saber”

1920 – En Europa y EUA – Escuela de

Chicago

1970 – Introducido en Brasil:

sociología, educación, antropología

1980 – Introducido en el Posgrado de

Enfermería en Brasil
 SUPUESTOS FILOSÓFICOS DEL
CONOCIMIENTO

▪ ONTOLOGÍA: ¿Cuál es la naturaleza de la

realidad?– lo que es / como es la realidad, la
visión del mundo

▪ Epistemológico: ¿Cuál es la relación entre el estudioso y lo

estudiado?

▪ MÉTODO: camino por el cual se llega a un determinado

resultado; programa que regula previamente una serie de
operaciones que se deben realizar para obtener un resultado
(que hacer para obtener la verdad).

▪¿Cómo debe obtener el conocimiento el investigador?

Supuestos filosóficos del conocimiento

SUPUESTOS METODOLÓGICOS

POSITIVISMO
“El modo como podemos obtener el conocimiento (la
verdad) es por medio del método científico” -
experimento
• control de variables; instrumentos probados
• teoría → hipótesis → evaluación de la teoría
• análisis deductivo

• generalización (expresión por métodos matemáticos)

Supuestos filosóficos del conocimiento

PARADIGMAS HUMANÍSTAS

“El modo como podemos obtener el conocimiento

es relacionándose con lo investigado y el fenómeno,
en su contexto natural” – método naturalístico

• El fenómeno es más que la suma de las partes

• La finalidad es la comprensión (holística)

• Análisis inductivo

• Intersubjetividad (no generalización)

 Métodos cualitativos

Objeto de estudio

El significado de los fenómenos, en

la visión de aquellos que lo viven

Subjetividad de los fenómenos

(valores, creencias, sentimientos y su
intencionalidad)

Datos cualitativos
(expresión oral, observación de comportamientos)
Concepto Término Cuantitativo Término Cualitativo
“Paradigma “Paradigama
positivista” naturalista”

Persona que Sujeto, participante Sujeto

propociona la
información

Persona que Investigador, científico Investigador,

emprende el estudioso
estudio
Lo que se investiga Conceptos, Fenómenos, temas
constructos,variables
Sistema para Teoría, marco teórico Teoría
organizar conceptos
Información reunida Datos (valores Datos (descripciones
numéricos) verbales,
narraciones)
Cuantitativo Cualitativo
Relieve lo racional y lo científico Relieve el valor de la
desconstrucción y
reconstrucción
Suposición ontológica, existe una La realidad no es fija, es una
realidad allá afuera que puede ser construcción de los
estudiada y conocida. individuos que participan en
la investigación
La naturaleza es ordenada y Hay múltiples
regular, existe una realidad interpretaciones de la
objetiva independiente de la realidad en la mente de las
observación humana. personas
Mantienen al margen sus El conocimiento se maximiza
preferencias y creencias cuando la distancia entre el
personales para evitar contaminar investigador y los
los fenómenos que se estudian. participantes se minimiza
Cuantitativo Cualitativo

El método implica el uso de Comprensión de la experiencia

procedimientos ordenados y humana.
disciplinados con el fin de probar las Colecta de datos en el campo
ideas del investigador (ambiente natural).
Razonamiento deductivo Razonamiento inductivo

Método sistématico, avance lógico en Preocedimientos flexibles y en

una serie de pasos continua evolución

Control del estudio Colecta de datos y análisis

paralelo
Potencial de generalización Comprensión del fenómeno
particular
Datos numéricos Narraciones
¿Qué es lo que delimita el seleccionar un método
cualitativo?:

• El fenómeno a ser estudiado (objeto y problema)

• El conocimiento sobre el fenómeno

• El objetivo de la investigación

La visión del investigador sobre el fenómeno

(abordaje filosófico)
 Características de los métodos cualitativos
1- Aspectos generales:
• Se fundamenta-en los paradigmas humanistas:
fenomenología, interaccionismo simbólico, historia, cultura,
estructuralismo, teoría crítica, materialismo histórico.
• Finalidad: descripción (aprehensión de la realidad),
interpretación y comprensión del proceso de la experiencia
del fenómeno, sobre el punto de vista del participante
(subjetividad) - significado
• Problema de la investigación: comprender el significado,
desde el punto de vista del participante, que no está
suficientemente descrito en la literatura.
Características de los métodos cualitativos

• Naturalístico (ser parte de la realidad del sujeto)

• El individuo: participante, actor, sujeto o informante

2- En relación al significado:
• El concepto es derivado de la teoría
• Es contextual y dialéctico
• Intersubjetividad (en contraposición a la objetividad)
• No existe interpretación final (generalización)
Características de los métodos cualitativos

3- ASPECTOS METODOLÓGICOS

• Pregunta de estudio: ¿Cuál?, ¿Cómo?, ¿Qué es?

• Objetivo: identificar, interpretar, clasificar, comprender
“el significado”

•Participantes: número representativo suficiente para

llegar a una saturación de los datos

• Técnicas de colecta de los datos:

observación-participante, entrevista semi-estructurada,
análisis documental, vídeos, fotos.
• Colecta de datos: se realiza a partir de preguntas

norteadoras u orientadoras generales: ¿Qué es la obesidad?

¿Qué pasa cuando sale de visita?, (hipótesis que van siendo

formuladas durante el análisis)

• Descripción del contexto

• Datos: palabras y conductas (explícitas e implícitas),

organizadas en textos, como: historias de vida, narrativas,

estudios de casos
Características de los métodos cualitativos

4- ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS DATOS

• Transcripción de los datos en textos (organización)

• Fundamentado en un referencial teórico
• Es cíclico
• Procedimentos de análisis: análisis de contenido,
análisis del discurso.
• Organización final: texto – estudio de caso,
narrativa, historia de vida, autobiografía
Etapas del análisis:
1- Codificación: reducción de los datos por contenido o
ideas iniciales (frecuencia).
2- Análisis o categorización analítica: descripción de
como las cosas funcionan, identificando sistematicamente
los factores y las relaciones más importantes y
contrastándolo con los casos incidentales – texto creado por
el investigador, en interacción con los sujetos y con el
contexto.
3- Interpretación y comprensión (re–contextualización):
los temas dan sentido al significado para el participante, en
el contexto – generan modelos, conceptos, teorías.
“El análisis busca lo que es común sin

perder la relación con lo que es

diferente”
“SI LA APARIENCIA Y LA ESENCIA DE

LOS FENÓMENOS FUERAN LA MISMA

COSA, LA CIENCIA NO SERIA

NECESARIA”

(KARL MARX)
 “LOS MÉTODOS CUALITATIVOS BUSCAN

COMPRENDER LOS FENÓMENOS SOCIALES POCO

ESTUDIADOS, A PARTIR DE LAS PERSONAS QUE

LOS EXPERIMENTAN; EXTRAER CONCLUSIOES

AMPLIAS, PARA CONSTRUIR MODELOS TEÓRICOS

O TEORÍAS DE NÍVEL DESCRIPTIVO”

CONSTRUCCIÓN DEL
CONOCIMIENTO
CONOCIMIENTO

INFORMACIÓN

DATOS
 ETAPAS DE UN PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
CUALITATIVA

1- FASE DE REFLEXIÓN
• Identificación del tema y pregunta de investigación
• Identificación de marco teórico o conceptual
• Revisión de la literatura
2- FASE DE PLANEACIÓN
• Selección del campo de investigación
• Selección de estratégias de colecta y organización de los
datos
• Preparación del investigador
• Redacción del proyeto; consideraciones éticas
3- INTRODUCCIÓN AL CAMPO DE INVESTIGACIÓN

• Selección de informantes o casos

• Observación del contexto

• Realización de entrevistas y observaciones

4- FASE DE COLECTA Y ANÁLISIS PRELIMINAR DE

LOS DATOS

5- FASE DE SALIDA DEL CAMPO Y ANÁLISIS INTENSO

DE LOS DATOS; VALIDACIÓN DE LOS RESULTADOS

6- FASE DE REDACCIÓN DE LOS RESULTADOS

Diseños cualitativos
❖ Etnografía

❖ Fenomenología

❖ Teoría fundamentada en los datos

❖ Materalismo Histórico
 CRÍTICAS A LOS ESTUDIOS
CUALITATIVOS

• Rigor y ética

• Los investigadores ignoran categorías ya descritas

por otros autores y al no considerarlas, impiden el
avance del conocimiento” (Morse, 2000)

• La falta de rigor en los estudios de cualitativos es la

causa del rechazo del 75% de los estudios enviados a
la revista Qualitative Health Research”
 IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACION CUALITATIVA
EN SALUD
• Significado de condiciones patológicas
(enfermedades y tratamientos)

• Contexto salus/enfermedad

• Organización del trabajo

• Actividades profesionales

• Relación mente/cuerpo en la salud y la enfermedad

• Conceptos: sufrimiento, cuidado

• Evaluación de programas, acciones y tecnologías