INSTRUMENTAL EN

OPERATORIA DENTAL

INSTRUMENTAL DE ODONTOLOGÍA INFORMACIÓN

OPERATORIA MODERNA IMPORTANTE
 CONTENIDO
Protocolo
Pagina 1

Clasificación del instrumental

Pagina 2

Instrumental activo
Instrumental Cortante de mano
Pagina 3-9

Instrumental activo
Instrumental rotatorio
Pagina 10-16

Instrumental complementario
Pagina 17

Instrumental de diagnóstico básico

Pagina
18-19

Instrumental para preparar el campo operatorio

Pagina 20-21

Instrumental de separación
Pagina 22

Instrumental de aislamiento
Pagina 23-24

Instrumental para restauraciones

Pagina 25-28

Instrumental para resina

Pagina

29

Tiras de pulido interproximal para R.C. e Instrumental para

pulido
Pagina 30
EL INSTRUMENTAL EMPLEADO Instrumental
EN OPERATORIA DENTAL SE activo
CLASIFICA EN TRES
GRUPOS:

El instrumental empleado en operatoria

dental se clasifica en tres grupos:

Instrumental
Complementario

Instrumental para
restauraciones

2
 INSTRUMENTAL ACTIVO
El instrumental utilizado par ael corte dentario se denomina activo instrumental activo

a) Cortante de mano, el cual puede ser accionado

y se divide en dos grupos:

manualmente, y b) rotatorio, que puede ser accionado mediante equipos que lo

hacen girar a cierta velocidad.

Instrumental Cortante de mano

En esta denominación se clasifica una Los instrumentos de mano están

extensa variedad de instrumentos compuestos por tres partes las cuales

utilizados desde varios años, para así son:

lograrabrir, extender, alisar, biselar

y terminar preparaciones talladas 1. Un tallo largo y derecho que se

en dientes y para una serie de utiliza como mango del

maniobras complementarias, como instrumento

por ejemplo bruñir, limar, recortar y 2. La parte activa u hoja, el cual es la

terminar los materiales de parte cortante o de filo

restauración, Es importante recordar 3. Un conector con forma de huso y

que ciertos detalles cavitarios y el habitualmente denominado cuello

trabajo de agudizar ángulos y marcas el cual se une el mango y la hoja.

biseles se realicen mediante el empleo

del instrumental de mano.

3
Uno de los fundadores mas importantes de la

odontologia moderna, G.V. Black desarollo

una serie completa de instrumental cortante de

mano, los cuales estan divididos en cuatro

grupos:

Instrumentos ordinarios
Estos están divididos en dos grupos:

1. Hachuelas

2. Azadones.

Hachuelas
Las hachuelas se denomina de esta forma

por su similitud con la hacha. la hoja posee

dos lados aplanados en el mismo sentido del

mango y en su extremo presenta un doble

bisel. Son utilizadas para clivar pequeños

trozos de esmalte sin soporte dentinario,

trabaja de 3 maneras distintas las cuales son:

1. Por impulsion

2. Por raspado

3. Por raspaje

4
Hachuelas
La serie completa de hachuelas se compone por 24 hachuelas divididas en

cuatro grupos de seis instrumentos cada uno. Estas son utilizadas para clavar

pequeños trozos de esmalte sin soporte dentario y otros usos, como son

eliminar áreas retenidas, permite el terminado de ángulos internos y remueve

las caries dentales. En la clínica actual son pocos utilizados.

De igual forma se menciona que son hachuelas para esmalte cuya parte

activa presenta una rotación de 45 grados en relación con su eje . son

especialmente útiles para la preparación de cavidades de clase III con acceso

lingual en anteriores y para cavidades  de clase V en lingual de todos los

dientes sobre todo inferiores.

5
Azadones
Los azadones reciben este nombre por su similitud con la herramienta

denominada azada. La hoja tiene dos lados aplanadas perpendiculares al

mango y en su extremo distal presenta un único bisel mas bien corto. Tienen

distintas formas de trabajo como son:

1. Por tracción

2. Por raspaje, usadas para alisar piso cavitario

3. Por impulsiòn, para abrir preparación proximal de clase 3.

La serie completa tiene 24 azadones divididos en cuatro grupos de seis

instrumentos cada uno.

6
Instrumentos especiales
Se denominan especiales porque cada

instrumento esta diseñado para un uso

especifico. Los instrumentos especiales son 38 y

se dividen en cinco grupos:

1. Hachuelas de para esmalte

2. Cucharas

3. Recortadores de margen gingival

4. Cinceles biangulados

5. Cinceles rectos

Hachuela para esmalte

Complementan al cincel clavando esmalte sin

soporte. Actúan en las paredes bucales, lingual

y gingival de las preparaciones oclusales

proximales.

7
Cucharas

Se fabrican siempre de a pares. Primero se

hacen en forma de hachuelas para esmalte.

Luego se curva la hoja para la izquierda o

para derecha. Se utilizan para remover

dentina cariada

Recortadotes de margen gingival

Al igual que a las cucharas, se obtienen

curvando la hoja de una hachuela para

esmalte. Existen dos grupos de recortadores

de margen gingival. Un grupo esta indicado

para molares y el otro grupo, de tamaño más

pequeño para premolares.

Cinceles biangulados
El filo tiene un solo bisel que continua con la

dirección del mango, poseen un ángulo y son

contraangulados.

Cinceles rectos 
El filo tiene la hoja recta y con único bisel que

se continua con la dirección del mango.

Poseen un angulo leve de º

6 . Son

Contraagulados. 7
 Instrumentos de
Lado
Son 8 en total y se dividen en 3

grupos:

Hachitas

Su único propósito es el tallado

de una retención en el ángulo

incisal de dientes anteriores.

Discoides

Se utiliza para remover excesos

de amalgama por fuera del

borde cavo en premolares y

molares.

Cleoides
Se utilizan en endodoncia para

recortar ángulos en la cámara

pulpar, y así tener acceso a los

conductos radiculares.

8
Instrumentos largos
Son ocho en total, cuatro hachuelas y cuatro azadones. En la actualidad, existe una

tendencia a creer que todo instrumento con hoja larga y alejada del eje del

instrumento permite mejor acceso a las preparaciones profundas. Son utilizadas en

caso de que sea necesaria la remoción de caries en una preparación profunda,

muchos utilizan un instrumento erróneamente denominado cuchara de Black extra

larga.

Hachuelas
Eliminan áreas retentivas, permite el terminado de ángulos internos y remueve

caries de esmalte.

Azadones
Utilizados para hacer ángulos bien definidos en la preparación de la cavidad.

9
 Instrumental rotatorio

Para el corte dentario se utilizan instrumentos de forma, tamaño y composición

variables que constituyen el instrumental rotatorio, el cual es accionado por

cualquiera de los sistemas de impulsiòn.

Estos instrumentos actúan sobre el diente y producen una serie de fenómenos que se

desarrollan de manera simultanea o sucesiva, a saber: corte, desgaste, abrasión,

limado, serruchado, escamado, virutado, accion de cuña. etc.

El instrumental rotatorio puede clasificarse en tres .Esta clasificación responde simplemente a

grandes categorías: motivos didácticos, ya que la microscopia

eléctrica ha demostrado que en dimensiones

Fresas muy reducidas tanto las fresas como las

Piedras y puntas abrasivas piedras actúan como una cuña sobre el diente.

Discos y gomas abrasivas

10
 Fresas dentales
El instrumental rotatorio aplicado a la odontología Básicamente son instrumentos utilizados para

es de suma importancia por que con ello se va a preparar superficies dentales en primera instancia;

poder realizar múltiples procedimientos bien sea pero también se utilizan para preparar otro tipo de

con fines restaurativos, quirúrgicos o de uso en el materiales de uso dental como los acrílicos o los

laboratorio, por tal motivo el conocimiento de estos metales; estos instrumentos giran siempre sobre un

instrumentos desde el punto de vista de mismo eje siendo totalmente con-céntricos para

composición, materiales, clasificación, usos y realizar adecuadamente su trabajo; que

adicional mente la forma en que interactúan con básicamente puede ser de corte, abrasión, bruñido,

los diferentes materiales en donde se necesitan ser acabado y/o pulido.

utilizados correctamente, es muy importante para el Se les conoce generalmente con el nombre de

ejercicio profesional. "fresas".Una fresa se compone de tres partes, a

saber: A - Parte activa, B - Cuello y C - Tallo o

cuerpo

11
Piedras y puntas abrasivas
Los abrasivo han sido usados por el hombre

desde tiempos inmemorables. Hasta fines del

siglo pasado, solo se empleaban abrasivos

naturales derivados principalmente de la

sílice, como cuarzo, arena, trípoli, etc, y

comprenden elementos como el vidrio

natural, la piedra pómez, el granate y

almandina.

Algunos ejemplos de este grupo pueden ser:

Piedras montadas

Estas constan de un eje metálico recubierto

por abrasivo y moldeado en diferentes

formas según el trabajo al que estén

destinadas. El eje puede ser largo, corto y

con ranuras en el tallo, y de tallo fino para

agarre por fricción, destinado al corte en

alta velocidad.

El abrasivo que recubre el eje metálico

puede ser:

Diamante

Carburo o similares

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Carburo o similares

Tanto el carburo de silicio como la sílice el

corindón, y otros abrasivos se denominan

genéricamente piedras de carburo cuando se

utilizan para el desgaste dentario. Estas se

emplean solamente a velocidad convencional o

mediana y se recomienda su uso bajo un chorro

de agua.

Diamantes

Se utilizan fragmentos de diamante

natural o sintéticos en instrumentos

dentales rotatorios. Los hay

sinterizados con diamante abrasivo

para uso en laboratorio dental que

tienen diamantes impregnados en

toda la matriz..

Sin embargo, como estos fragmentos

son caros, con frecuencia se utilizan

únicamente en la cubierta. El

diamante se desgasta con menos

rapidez que otros abrasivos.Las

piedras de diamante son fabricadas

en cubas electrolíticas, en las que en

un polo se coloca la varilla que consta

de un cuerpo, un cuello y una punta

activa con la forma deseada del

13
instrumento
 Piedras abrasivas

Las puntas abrasivas son piedras mas pequeñas

con formas adecuadas para la preparación de

cavidades. Se usan de modo similar a las fresas.

Ruedas

Las ruedas pueden ser de diámetro y grosor

distinto. Poseen un orificio central para ser

montadas en un mandril. Otras ya vienen

montadas rigidamente sobre el eje metalico.

Discos y gomas abrasivas

Los discos son elementos circulares, de sección

plana concaba, convexa o biconvexa,

generalmente para ser montados, están

recubiertos por el abrasivo, el cual esta

dispuesto en una forma determinada según su

diseño. Pueden ser rigidos o flexibles.

14
Discos flexibles

Discos flexibles utilizados para soportar

pastas y abrasivos para el pulido de

materiales restauradores y del esmalte

dental.

Gomas
Es un instrumento que se utiliza en

odontología más específicamente para el

pulido de la superficie dentaria. La

mayoría están compuestos de caucho

para aplicar la pasta de profilaxis y

realizar la limpieza. Su uso se ha de llevar

a cabo con un contra-ángulo.

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Piezas de alta velocidad Pieza de baja velocidad
Este tipo de pieza de mano nos brinda la Consisten en piezas de mano que poseen en su

posibilidad de trabajar en ángulo recto o de cabeza o parte activa, una pequeña turbina

manera angulada como lo muestra la imagen. impulsada por aire comprimido.

La forma recta es muy útil para realizar trabajos Estos niveles de velocidad están acompañados por

fuera de la cavidad oral y la parte angulada nos muy bajo torque, es decir que se frenan con mucha

permite trabajar de manera cómoda dentro de la facilidad.Esto obliga a trabajar por toques o

boca, por ejemplo profilaxis, pulido de resinas o pinceladas.

amalgamas y muchos mas usos.

El rodamiento del rotor se realiza sobre pequeñas

Cave mencionar que los instrumentos rotatorios balineras. La alta velocidad y el bajo torque generan

varían de la pieza recta a la pieza conta-angulada, un nivel de vibración, que es bien tolerado por el

la parte recta usa unas fresas de mayor longitud y paciente.Requieren refrigeración por spray de agua

se fijan por fricción; las de uso en contra-ángulo son para no recalentar los tejidos duros que se están

mas cortas y en el extremo contrario a la parte cortando. Estas piezas de mano pueden ser

activa llevan una ranura para el sistema de fijación neumáticas o eléctricas, además pueden tener

por click o cerrojo. incorporadas fibra óptica para una mejor

iluminación en el área de trabajo en zona de

molares.

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 Instrumental
Complementario

Es el conjunto de instrumentos diseñados para examinar la boca , también

para la aplicación de medicamentos y para preparar el campo operatorio.

Instrumentos básicos para el examen son : espejo bucal, explorador ,papel de

articular, sonda periodontal, elementos varios

Estos están divididos en dos grandes grupos como son:

1.Instrumental de diagnostico básico

2. Instrumental para preparar el campo operatorio

17
Instrumental de diagnostico
básico
Instrumentos auxiliares en el diagnostico

Llamaremos instrumentos auxiliares aquellos

que desempeñan una función secundaria en

la preparación de las cavidades y que

además prestan ayuda en el examen del

paciente.

Este grupo de instrumentos está compuesto

por:

1. Explorador

2. Sonda periodontal

3. Pinza algodonera

4. Espejo bucal

Espejo bucal

Funciones de los espejos:

Separar los tejidos blandos vecinos al     

sitio de trabajo, proteger y hacer más     

visible el campo operatorio.

Iluminar por reflexión las zonas donde

se   interviene.

Proporcionar la imagen de la cavidad

o   zona bucal que nos interesa.

Exploradores
La parte activa de estos instrumentos puede

ser sencilla o de extremo doble; estos

últimos son los más aconsejables. Presentan

una punta aguda la cual nos sirve para

descubrir los sitios de cavidades cariosas y

para determinar el estado de

reblandecimiento del tejido dentario

18
Sonda periodontal

Este instrumento con punta delgada, fina

y roma es de gran importancia para medir

la profundidad del surco gingival y

verificar la presencia de bolsas

periodontales activas con sangrado de

las encías, además se pueden detectar

cálculos subgingivales

.El surco gingival sano, debe tener una

profundidad de 0 a 3 mm y ausencia de

inflamación.

Pinza algodonera

La parte activa de estos

instrumentos auxiliares puede

presentar diferentes angulaciones.

La cara interna de la parte activa

debe ser estriada enforma

transversal con el fin de lograr una

mayor sujeción o agarre de los

elementos deseados. Aunque su

nombre indique su uso para sujetar

algodón, también se utiliza para

sujetar y trasladar cualquier

elemento a la cavidad oral o sacarlo

de esta. Además de lo anterior la

pinza algodonera se utilizan para

tomar las fresas del fresero.

19
 Instrumental para preparar
el campo operatorio

Este tipo de instrumental abarca el instrumental Jeringa carpule

para anestesia, para separación y para
aislamiento. Es un instrumento para utilizarse con la

anestesia local se pueden utilizar diferentes

Instrumental de anestesia tipos de jeringas, la más utilizada hoy en día

es la jeringa que admite carpules (cartuchos

La anestesia es el acto médico mediante el
o ampollas de anestesia), ya que son fáciles
cual se elimina transitoriamente la sensibilidad
de usar.
táctil y dolorosa del paciente en una parte del

organismo o de forma completa. Puede llevar

asociada la pérdida de consciencia. Es un

procedimiento imprescindible a la hora de

practicar tratamientos invasivos en el

organismo .

20
Agujas de uso oral
Las agujas es el instrumento que lleva el

anestésico del cartucho al tejido, son de acero

inoxidable, estériles y desechables. Las agujas se

componen de los siguientes elementos: bisel, eje,

conector, un adaptador de la jeringa y el

extremo de penetración del cartucho.

El  bisel  puede ser largo, medio o corto. El

diámetro interno más común suele ser de 0.2mm

y el externo es 0.4mm. En cuanto al  eje, se

compone del diámetro de luz y de la longitud.

El conector se utiliza para adaptar la aguja a la

jeringa.

Cartucho anestésico
El  cartucho  dental es un cilindro de cristal que

contiene el  anestésico  local, entre otros

ingredientes. contienen aproximadamente 1,8 ml

de solución anestésica.

El tapón está ligeramente dentado desde el

reborde del cilindro de cristal. Los cartuchos

cuyos émbolos se hallan a ras o que sobresalen

del cristal del cilindro no se deben utilizar.

Algunos instrumentos adicionale:

1. Anestesia tópica

2. Torundas de algodón

3. Gasas

4. Hisopos

5. Antiséptico

21
Instrumental de
separación
Se emplean para separar paredes de una

cavidad hasta los labios de una herida y de

esta forma poder visualizar la region que

presenta problemas.

Un separador es un instrumento utilizado en

odontología para, como el mismo nombre

indica, separar el borde labial, la lengua y

las paredes bucales del campo de visión y

trabajo del dentista, así como para

proteger también los tejidos y músculos de

instrumentos cortantes o dañinos como

fresas. Se trata de instrumentos fabricados

en acero inoxidable de accionamiento

manual.

22
 Instrumental de
aislamiento

Es un proceso odontológico para obtener una separación o apartamiento absoluto o relativo de

la zona a trabajar. Es conveniente para mantener el campo seco durante la realización de

maniobras dentales.

Aislamiento Relativo
Impedirá que la saliva alcance y contamine las preparaciones dentales por medio de la

colocación de elementos absorbentes dentro de la cavidad oral; este procedimiento sólo

proporciona un aislamiento efectivo a corto plazo.

Aislamiento Absoluto
Evita el paso accidental de instrumental, fragmentos metálicos, resinas y restos de tejido dental a

los tejidos orales circundantes y a la faringe. Disminuye el tiempo de trabajo, proporciona mayores

garantías de seguridad y calidad dentro de la realización del tratamiento.

Dique de goma
 
Es un instrumento que utiliza el especialista en

endodoncia para aislar el campo operatorio, es decir,

el diente donde va a realizar el tratamiento de

conductos.

Arcos de Young

Son uno de los arcos más comúnmente utilizados en

intervenciones odontológicas endodónticas para

extender el dique una vez que la grapa se ancla al

diente.

23
 Grapas dentales

uno de los instrumentos dentales indispensables para el

aislamiento del campo clínico intraoral junto al dique de goma

y el arco de Young.

Pinza Perforadora

Es un instrumento usado para producir un corte circular limpio

en la hoja del dique de hule para que se introduzca el diente

que ha de aislarse. Generalmente presenta una variedad de

tamaños de orificios lo que hace un instrumento muy versátil.

Los orificios varían entre 0.5 hasta 2.5 mm en diámetro,

rotando la platina del perforador.

Pinza Porta grapas

Estas pinzas son necesarias para extender los bocados

de la grapa de tal manera de abrirlos y mantenerlos en

una posición controlada durante su colocación y

remoción del diente.

Hilo dental

Es una combinación de delgadas hebras de plástico o

nailon, cuya función es simplemente poder ejercer la

retiración de placa dentaria y pequeños fragmentos de

comida del espacio que existe entre dos piezas

dentales, en estos casos es utilizados para la mejor

colocación del dique de goma.

24
 Instrumental para
restauraciones

Este grupo abarca todos los materiales e

nstrumental para amalgama
I
instrumentos que se emplean en los

procedimientos de inserción de los

Bandeja de amalgama (instrumental) porta
materiales restauradores.
amalgama es un instrumento que se utiliza

en odontología para transportar el

Este esta dividido en tres grupos, como son:
amalgama desde el vaso o mortero hasta la

pieza dental de tal manera que el material

Instrumental para amalgama
no resulte dañado.
Instrumental para resina

Instrumental para pulido

25
Porta amalgama

Un porta amalgama es un instrumento

que se utiliza en odontología para

simplemente transportar el amalgama

desde el vaso o mortero hasta la pieza

dental de tal manera que el material no

resulte dañado.

Talladores
Instrumento útil para la manipulación de cementos y

amalgamas.

Existe el distintos tipos de talladores que varían según

su forma como es:

Tallador de fhahn

Tallador discoide cleoide

Bruñidores

Los bruñidores son usados para diversas funciones

como por ejemplo, para pulir frotar y suavisar o

contornear un borde.

26
 Matrices Metálicas

Una matriz es una banda metálica que se

coloca alrededor de la pieza dental con la

finalidad de restaurar el contorno anatómico de

la misma, evitando que el material de obturación

rebase, reestableciendo así las relaciones de

contacto proximal.

Eyector

Es esencialmente una bomba fluido-fluido que no

tiene pistones, válvulas, rotores ni otras piezas móviles y

funciona por transferencia de impulso del fluido

primario (alta presión) al fluido secundario aspirado

(baja presión). El principio operativo básico de un

eyector es convertir la presión en velocidad.

Condensador

Condensador de amalgama condensador de

amalgama es un instrumento que se utiliza en

condensar la amalgama en las cavidades creadas

en el diente natural. También conocido como

atacador de amalgama. Es un tipo de no corte de

instrumento en la operatoria dental y endodoncia. La

amalgama se inserta en el diente por lo general tiene

que estar provisto de una cantidad apropiada de la

fuerza que puede conducir a la correcta restauración

de la amalgama. El condensador de amalgama se

ha utilizado de manera excelente para empacar la

amalgama en la preparación de la cavidad

27
 Pinza de Miller, porta papel de
articular

Es una pinza que soporta el papel de articular y

nos facilita la colocación de este en zona de

dientes posteriores y detectar los puntos de

contacto entre dientes antagonistas, siendo

posible detectar aquellos que se encuentran

altos y seguidamente por desgaste conseguir

ajustarlosadecuadamente

Vaso para amalgama

El Vaso de Amalgama de la marca Asa Dental es

un instrumento metálico indicado para la mezcla

de sustancias fabricadas en acero inoxidable.

Amalgamador

Es un mesclador de amalgama. La amalgama es un

material de restauración utilizado en odontología, que

resulta de la aleación del mercurio con otros metales,

como plata, estaño, cobre, zinc u oro.

28
Instrumental para resina

Resina composita

Los composites o resinas compuestas

son materiales sintéticos mezclados

heterogéneamente formando un

compuesto, como su nombre indica.

Están formados por moléculas de

elementos variados.

Espátula para recina

Espátula para resina  Dental hecha de

aluminio con la característica de no

adherencia y dando formas exactas

para cualquier restauración.

Lampara de fotocurado

Las lámparas de fotopolimerización o

fotocurado son una herramienta

ampliamente usada en la odontología

moderna, se utilizan para endurecer

(polimerizar) materiales restauradores

tras sufrir un proceso de foto

activación y como agentes

aceleradores en blanqueamientos

dentales

29
 Tiras de pulido
interproximal para R.C.
Las tiras de pulido son un instrumento utilizado en profilaxis dental por los

odontólogos para el pulido de las

superficies interdentales de contacto

estrecho para un acabado perfecto. Están recubiertas en óxido de aluminio o

diamantadas.

Instrumental para pulido

Los procedimientos restauradores son finalizados tras la ejecución del

acabado y pulido, con los instrumentos específicos.

Como son:

Bisturí
Remueve excesos de adhesivo y-o resina compuesta que se extiendan más allá

de los márgenes de la restauración.

Discos Abrasivos
Diversas granulaciones Desgaste considerable ayudan a la definición de la

restauración. Proporcionan lisura y brillo.

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