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FUNDAMENTOS TEORIOS DE LA
PRACTICA DE ENDODONCIA
TEMA N° 9
AISLAMIENTO ABSOLUTO
NOMBRE
CODIGO
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DEFINICIÓN
El Aislamiento es un
procedimiento que
consiste en separar el
campo operatorio del
resto de la cavidadoral.
Fue introducido en
1863 por el Dr.
Sanford Christie
Barnum.
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¿Por qué aislamos?
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“La no utilización del dique de goma puede
transformar, en cualquier momento, un
procedimiento de rutina en una emergencia
medica de final impredecible”
Lasala, 1983
“No somos responsables de los
microorganismos que determinaron la lesión;
pero sí altamente responsables de los
gérmenes que inadvertidamente podamos
llevar al campo operatorio”
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Asilamiento en Operatoria Dental
Nos sirve para separar las piezas a tratar de el resto de
estructuras de lacavidad oral.
Asilamiento Absoluto:
Con dique degoma
Aislamiento Relativo con rollos de Algodón
Consiste en la colocación de rollos de algodón para separar los tejidos blandos y
protegernos de los fluidos orales (saliva).
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VENTAJAS
2. Protección de los
tejidos blandos
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VENTAJAS
3.Mejor observación del campooperatorio.
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VENTAJAS
4. Control de la
humedad
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VENTAJAS
5. Mejora el manejo
del paciente
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VENTAJAS
6. Prevención contra
accidentes indeseables
Tráquea Pulmón
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DESVENTAJAS (RIESGOS)
1. Limitación de la
respiración
2. Provocación de
angustia
3. Epilepsia
4. Reacciones
alérgicas
5. Aspiraciones
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En la mayor parte de los procedimientos dentales, se debe
realizar un aislamiento de los dientes para conseguir la
ausencia de humedad en los tejidos dentarios y evitar que esta
comprometa el tratamientoa realizar.
MATERIALES
1. Dique de Goma
2. Perforador de
dique
3. Clamps ograpas
4. Portaclamps
5. Arco portadique
6. Otros
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Dique de Goma
Fabricado de látex
Colores y formas
diferentes
Estabilidad
dimensional entre 6
y 9 meses
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Dique de Goma
Los colores tradicionales en los que se feabrican los diques de goma son
gris, beige claro, verde y azul, pero también se encuentran los colores
azul claro, rosa y púrpura.
No deben guardarse cerca del calor, ya que se deteriora con más rapidez y
se vuelven quebradizos. Su tiempo de uso debe ser menor a los seis
meses, a partir de la fecha de fabricación.
Arco portadique
Elemento que
sostiene el diqueen
tensión.
En forma de “U” o
circular.
Existen de metal
(Young), de plástico
RL ( Otsby)
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Perforador de dique
Instrumento semejante a
un alicate queproduce un
corte circularen el dique.
Los orificios varían entre
0.5-2.5 mm de diámetro.
Los diseños más comunes
son Ivoryy Ainsworth.
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goma estilo Ainsworth
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Tipos de grapas
Recomendaciones:
Molares: 200- 205
Pre molares: 206-207
Incisivos y caninos: 210- 212
Ivory
8 A =Molares
14 A = Molares
1 = Premolares
2 = Premolares inferiores
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Pinza portagrapas
Instrumento destinado a ubicar y retirar los clamps
del lugar defijación.
Martin Ivory
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Posición para empuñar la pinza porta clamps:
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Elementos auxiliares
Hilo dental
Rollos dealgodón
Eyector de saliva
Protector labial
Pegamento de
cianocrilato,
protector gingival
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Procedimientos operatorios
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Maniobras previas
1. Eliminar la placadental
2. Pasar hilo dentalen
zona interproximal
3. Lubricar los labiosdel
pacientes
4. Anestesia
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Selección y prueba del clamp
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Ubicación del forado del dique
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Colocación del Dique
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Técnica a un sólo tiempo
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Técnica a dos tiempos
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Maniobras complementarias
Sellado del dique
con:
1.Cianocrilato
2.Protector gingival
fotopolimerizable
3.Hilo dental
4.Cuñas de madera
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CASOS ESPECIALES
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En dientes con prótesis Fija
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En pacientes con aparatos de ortodoncia
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En dientes con pérdida de estructura
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Aislamiento Sector Anterior
La colocación de un clamp
obstaculizaría la visibilidad
adecuada del sector
Se puede realizar una correcta
fijación anudando con hilo
dental los caninos
Técnicas de Colocación del Aislamiento
Absoluto
Aislamiento Absoluto en
Endodoncia
Aislamiento en Sector Anterior
-Clamps en elemento
3 Elementos distal
Zona 2 posterior FDI
Sector Posterior -Elemento a tratar en el
medio
-Ligadura con Hilo en
elemento mesial
- 6 elementos
perforados: De canino a
Técnica de
canino
6 Elementos Zona 2 anterior FDI - 2 elementos sin
perforar: Premolares
Sector Anterior
donde se colocan los
clamps
- Clamps cervical en
Zona 3 FDI
elemento a tratar
Aislamiento de 2 o 3 elementos
Sector Posterior
Verificar del Punto de
Contacto
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