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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE

MÉXICO

UNIDAD VIII
MATERIALES DE RESTAURACIÓN

CD.ALEJANDRO EMILIO PALADINO CABRERA


CD.MARINO HUMBERTO SANCHEZ MORALES
1. DEFINICIÓN

 Los materiales de restauración son


aquellos usados para reconstruir parte
de la dentina y esmalte o sólo esmalte
hasta la forma anatómica original del
O.D.
 Su función principal es: proteger la
vitalidad, estética, y función del O.D.

Francisco Linares Elizabeth García Arzate Sergio gpo: 2007


2. CLASIFICACIÓN
 Desde el punto de vista de su utilidad clínica se
clasifican en:
Provisorios
 Por su durabilidad Tenporales
Permanentes
Plásticos
 Por su forma de inserción en la cavidad Rígidos

Estéticos
 Por su estética
No estéticos

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Durabilidad
 Permanentes. Son aquellos cuya longevidad está prevista
por un periodo de entre 20 y 30 años o más, (oro, la
amalgama y porcelana).
 Temporarios. Son aquellos que poseen una durabilidad de
entre 3 y 10 años y que se usan por sus cualidades
esteticas,( l composite, el Ionomero vitreo y el
compómero).
 Provisorios. Se usan para restauraciones de poca
duración, mientras se espera el trabajo definitivo del
laboratorio , o cuando se esta a la expectativa de la
resolución de problemas endodónticos, periodontales,
oclusales, o en donde hay varias caries (óxido de zinc y
eugenol).

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Forma de insercción en la
cavidad
 Plásticos. Son aquellos que presentan cierta
plasticidad después de su manipulación y que se
solidifican después de su inserción en la cavidad
(oro, amalgama, composite, Ionomero de
vidrio,compómero).
 Rígidos. Se insertan ya en estado sólido y cuya
retención por el O.D. se logra por medio de un
agente cementante (oro, porcelana,
incrustaciones).

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Estética
 Estéticos. Con propiedades ópticas (color,
translucidez y textura) que armonizan
con las características ópticas del O.D.
(porcelana).
 No estéticos. Difieren de los O.D.por sus
propiedades ópticas y se prefieren por
sus buenas cualidades de resistencia
fisicoquímica (incrustaciones).

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Propiedades optimas de los materiales
restauradores
 Resistencia al deterioro en el medio bucal.
 Adaptabilidad a las paredes cavitarias.
 Resistencia mecánica.
 Baja conductibilidad térmica.
 Facilidad de manipulación.
 Estética.
 Compatibilidad biológica.
 Protección de los márgenes contra la caries.

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3. METÁLICOS

 Amalgamas

Oro
Plata-paladio
 Aleaciones coladas: Paladio-plata
Plata-estaño

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Amalgama dental
 Descripción
 La amalgama dental es una mezcla de
limadura o polvo fino de plata, estaño y cobre
con mercurio
 Es un material metálico de restauración con
muchos años de uso clínico. Los primeros los
realizó el doctor Black en 1826.
 La aleación para la amalgama es el polvo para
la aleación sin mezclar con el mercurio.

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 Su clasificación de acuerdo a la norma 1 es:
 Tipo I. En forma de polvo
 Tipo II. En forma de tabletas (polvo
comprimido)

 Cada uno de estos tipos se clasifica en tres


clases, según la forma de la partícula:
 Case 1. Partícula de limadura, irregular o
prismática.
 Clase 2. partícula esférica.
 Clase 3. mezcla de las dos.

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 De acuerdo a la cantidad de metales que
contiene la aleación se clasifica en:
 Binarias: compuestas por mercurio y un metal
( amalgama de cobre)
 Ternarias: constituidas por mercurio y 2
metales (amalgama de mercurio, plata y
estaño).
 Cuaternarias: contienen mercurio y 3 metales
(amalgama de Black o de mercurio, plata,
estaño y cobre)
 Quinarias: formadas por mercurio y 4 o más
metales (mercurio, plata, estaño, cobre y zinc).

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 Composición
 Polvo. Aleación formulada con plata,
estaño y cobre, y puede existir zinc o
paladio.
 Líquido. Mercurio químicamente puro.

 Las aleaciones convencionales, las cuales


son la que contiene un máximo de 6% de
cobre, y las aleaciones con alto contenido
de cobre, son las que sobrepasan esta
cantidad de cobre.

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Indicaciones y contraindicaciones
 Para O.D.s posteriores que reciben carga de oclusión.
 En cavidades pequeñas y grandes.
 Para cavidades profundas y amplias.
 En cavidades clase I, II, V.

 En órganos dentarios anteriores y superficiales debido a


su color no armonioso y por la decoloración.
 En cavidades extensas y de superficies débiles.
 En órganos dentarios donde la amalgama pueda hacer
contacto con una restauración metálica.
 Presenta deformación, llamado flow.

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Propiedades fisicoquímicas

 Es buen conductor de la temperatura y la


electricidad.
 Tiene suficiente resistencia a la compresión como
para soportar las fuerzas de oclusión durante la
masticación en O.D. posteriores.
 Durante la cristalización sufre cambios dimencionales
 El escurrimiento o creep se da al soportar cargas
constantes por periodos largos.
 Presenta una acción anticariogenica.

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Manejo adecuado
Cápsulas reusables Cápsulas Mortero y pistilo
predosificadas

Pastillas o polvo necesario Se presiona en las


dependiendo la cavidad+Hg Cápsula
paredes del mortero

amalgamador
Amalgamador
Manta

Godete
Manta

portaamalgama

A las 24 horas pulido


Cavidad
Y brillo
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Aleaciones coladas
 Aleación
 Es la solución sólida de dos o más metales; las
aleaciones para colados dentales se forman con
tres o más.

 Se clasifican de acuerdo a su metal en:


 Metales preciosos: oro, plata, paladio
 Metales no nobles: plata-estaño y cobre-aluminio
 Metales base: cobalto-cromo, níquel-cromo.

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Procedimiento
Técnica de
cera perdida:
Diente Modelo de yeso colado dental

Patron de cera

Cubilete Peana Vástago o cuele Material tensoactivo

Mat. de Horno : derrite


Forro de
revestimie la cera Centrifuga
amianto
nto:
cristobalit
a
Se limpia, ajusta y Aleación
pule
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Oro
 Su norma es la número 5 de la ADA.
 Clasificándolo de a cuerdo a su dureza en cuatro
tipos:
 Tipo I: blanda o de resistencia baja
 Tipo II: mediana o de resistencia mediana.
 Tipo III: dura o de resistencia alta.
 Tipo IV: extradura o de resistencia extra alta.

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Indicaciones y usos
 Tipo I. Para restauraciones sujetas a muy baja
tensión, como las incrustaciones pequeñas.
 Tipo II. En restauraciones con tensión moderada,
como incrustaciones y sobre incrustaciones.
 Tipo III. En restauraciones sujetas a alta tensión,
como sobreincrustaciones, coronas y prótesis fijas
cortas
 Tipo IV. Para restauraciones finas de secciones
cortas y sujetas a alta tensión, como las prótesis
fijas largas y prótesis parciales removibles

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Oro
Propiedades fisicoquímicas Ventajas Desventajas

Resistente a la oxidación, Buenas propiedades Antiestético


corrosión y pigmentación físicas Costo elevado
Punto de fusión es debajo de Biocompatible Precisión
los 1000 °C de colado
Mezcla de gases: butano y Posibilidad de
aire. tratamiento térmico
Gran dureza y alta densidad. Resistente a corrosión y

Revestimiento con sulfato de deslustre


Ca.

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Plata-Paladio
 Su composición es:
 Plata 60- 70%
 Paladio 25-30 %
 Su dureza es de tipo II, de acuerdo a la
clasificación del oro.
 Resistente a la corrosión y pigmentación.
 Punto de fusión es de 950-1000°C

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 Presentación: lingotes.
 Revestimiento de sulfato de Ca.
 Posibilidad de tratamiento térmico
 Usos e indicaciones:
 Caras oclusales.
 Coronas totales
 Puentes fijos de tres unidades
 Endopostes.
Ventajas Desvenatjas

Propiedades físicas adecuadas Oxidación


Menos densa Posibilidad de contaminarse con
Precisión de colado C
Posibilidad de tratamiento Pigmentación, por manejo

térmico inadecuado.
Resistente a la corrosión y
deslustre

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Paladio-plata
 Su composición es:
 Paladio 60%
 Plata 30%
 Su dureza, de acuerdo a la clasificación del oro es del tipo III.
 Presentación: lingotes
 Revestimiento es con fosfato o silicato.
 Usos:
 Usado para prótesis fijas de pocas unidades.
 Propiedades fisicoquimicas
 Alta dureza a la porcelana
 Excelente unión con porcelana
 Punto de fusión de 1100°C

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Ventajas Desventajas

Buenas Oxidación de la
propiedades porcelana por la
fisicoquimicas aleación, dándole
Excelente unión a un color verde.
la porcelana
Bajo costo
Biocompatible

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Plata-estaño
 Es conocida como “ligadura de plata”, por sustituir a
la aleación plata-paladio.
 Su composición es: plata, paladio, cobre y zinc.
 Es de consistencia blanda por contener estaño.
 Su dureza de acuerdo a la clasificación del oro es del
tipo II y I.
 Tiene baja resistencia a la corrosión y pigmentación.
 Su punto de fusión es de 400- 700 °C.
 Su presentación es en forma de granada.
 Su revestimiento es con sulfato de calcio
 Su mezcla de gas es: butano y aire.

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 Indicaciones y usos
 Trabajos en laboratorios y prácticas.
 Incrustaciones temporales.

Ventajas Desvenatjas

Bajo costo Fragilidad de bordes


Manipulación fácil marginales
Precisión de colado Desgaste
Fácil pigmentación
Corroible
Soldadura de plata

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Cobre-aluminio
 Es conocido como “oro japones”. Por su color semejante
al oro.
 Su composición es:
 Cubre 60%
 Aluminio 25%
 Zinc, estaño e indio.
 Es muy corroible
 Tiene alta dureza y densidad.
 Su punto de fusión es de 960-1200°C
 Presentación en forma de lingotes.
 Se usa un revestimiento a base de sulafto de calcio

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 Indicaciones y usos
 Incrustaciones
 Prótesis fijas
 Coronas

Ventajas Desvenatjas

Bajo costo Fragilidadde bordes


Presición de colado Fácil pigmentación
Color Corroible
No se solda

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Cobalto-cromo
 Su norma es la número 14.
 Composición:
 Cobalto 60%
 Cromo 25%
 Presenta alta dureza.
 Su punto de fusión es de 1300-1500°C.
 Se contrae, y tiene alta elasticidad.
 Su presentación es en forma de lingotes.
 Su revestimiento es a base de silicato.

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 Indicaciones y usos
 Coronas individuales
 Prótesis fijas de varias unidades
 Prótesis removibles.
 Montajes de porcelana.

Ventajas Desventajas

Buenas propiedades físicas Requiere equipo especial


Bajo costo Tratamiento térmico
Ligeras complicado
Colado menos exacto

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Níquel-cromo
 Al igual que la aleación cobalto-cromo es un metal base.
 Su composición es a base de:
 Níquel 70-80 %
 Cromo 15%
 Presenta lata dureza.
 Su punto de fusión es de 1300-1500°C
 Tiene capacidad de contracción.
 Su densidad es media, de acuerdo a la clasificación del
oro.
 Es revestimiento utilizado es de fosfato.

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 Indicaciones y usos
 Coronas Veneer individuales.
 Prótesis fijas de varias unidades.
 Montaje de la porcelana.

Ventajas Desventajas
Buenas propiedades Difícil
de soldar
físicas Tratamiento térmico
Bajo costo complicado
Unión con porcelana Colado menos exacto
Biocompatibles Muy duras.
Ligeras

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4. Poliméricos

4.1 Resinas

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Resinas compuestas
 Este tipo de materiales de
restauración son los que más
investigación, variantes y usos han
tenido en el campo odontológico;

 Sustituyeron a los silicatos y resinas


acrílicas usados para O.D.anteriores.

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 El Doctor estadounidense Rafael L. Bowen
desarrolló en los años sesenta una molécula
orgánica polimérica que tiene menores cambios
dimensionales llamada bisfenol A glicidil
dimetacrilato (BIS-GMA) y que con el agregado
de partículas inorgánicas reduce aún más el
cambio dimensional aumentando su resistencia.

 Esta mezcla de material orgánico y material


inorgánico tratado con un silano orgánico
funcional para poder unirse con el orgánico, es
lo que recibe el nombre de resina compuesta.

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 Se han tenido variantes en los auxiliares para
su manipulación, como son en las
presentaciones, utensilios para servirla,
sistemas de polimerización, equipo especial
para su colocación, pulido y terminación.

 Además de mecanismos o sistemas para


lograr mayor sellado y permanencia en los
órganos dentarios, por ejemplo el grabado
ácido, el uso de adhesivos específicos y los
procesos de polimerización.

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INDICACIONES
 Si se respeta el tiempo de mezclado en las resinas
autopolimerizables se obtendrán superficies tersas y no
originará microfracturas esto se dan a temperaturas de 22
+ 1ºC el de mezclado y a 37ºC el de endurecimiento, a
temperaturas mayores se reducen y a temperaturas
menores se incrementan.

 En las resinas fotopolimerizables , conociendo qué fuente


de luz externa necesita (luz del color azul, con longitud de
onda de 460nm) y el tiempo de exposición, se sabrá que
cavidades profundas y grandes requerirán varias capas
de un espesor máximo indicado por el fabricante ( 2mm
aprox.).

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USOS
 Las resinas compuestas se usan para restaurar O.D.s
anteriores y posteriores, para sellar fosetas y fisuras y
para reconstruir muñones.

Composición
 Base: molécula BIS-GMA o UDMA (dimetracrilato de
uretano)
 Material orgánico: trietilenglicol dimetacrilato
(TEGDMA)
 Material inorgánico: partículas finas de sílice, bario,
hidroxiapatita, circonio.
 Agente acoplador a base de silano orgánico funcional
 Activadores iniciadores e inhibidores de las
reacciones de polimerización.

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VENTAJAS DESVENTAJAS VARIANTES EN SU
PRESENTACIÓN
Son insolubles Se contraen al Con los mismos
Son estéticas polimerizarse. componentes , pero en
Es aceptable su Se dispone de poco diferentes, pero en
biocompatibilidad. tiempo de trabajo con diferentes proporciones,
las autopolimerizables. existen 3 grupos de
El manejo de las
Se requiere equipo materiales, que son:
autopolimerizables es
sencillo. especial para su
La fotopolimerizables polimerización en las Selladores de fosetas y
nos ofrecen un gran fotopolimerizables. fisuras.
Requiere varios pasos y Resinas fluidas
tiempo de trabajo.
Son compatibles con ocupa más tiempo el Cemento de resinas.

sistemas de adhesión a manejo de las


esmalte y dentina fotopolimerizables.
Nos permiten hacer
cavidades más
conservadoras.
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Variantes en su presentación

 El material orgánico (BIS-GMA o UDMA y


TEGDMA), entra en mayor proporción , y
los valores de contracción , absorción
acuosa y cambio de color serán mayores
a las resinas compuestas.

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Variables en su presentación

Selladores de Resinas fluidas Cementos de resina


fosetas y fisuras
Se usan como medida Se utilizan en Se utilizan para fijar al
preventiva para cubrir cavidades diente aparatos o
depresiones anatómicas. aditamentos.
Van unidas a la
pequeñas ; en el
Su espesor de película
superficie oclusal del fondo de es máximo de 5mm.
O.D. , donde más fácil se cavidades en O.D. Son los más insolubles
inicia la caries. posteriores, como de todos los usados
Solo pueden permanecer primera capa, para cementar y los de
en las zonas donde no se cubren bien esta mayor resistencia a la
reciben fuerzas de compresión. Es el
oclusión, Los hay
zona y tienen
indicado para fijar
fotopolimerizables y propiedades aparatos estéticos
autopolimerizables. elásticas parecidas translúcidos hechos de
a la dentina. cerámica o resina
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5. CERÁMICOS

PORCELANA DENTAL

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TIPOS
Según su uso se clasifican en:
 Tipo 1: fabricación de dientes artificiales.
 Tipo 2: coronas, fundas de porcelana e
incrustaciones.
 Tipo 3: como frente sobre coronas metálicas
coladas.
Según su punto de fusión:
 Tipo 1: alta fusión (1288 a 1371ºC)
 Tipo 2: media fusión (1093 a 1260ºC)
 Tipo 3: baja fusión (871 a 1066ºC)

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 Las porcelanas dentales son minerales
cristalinos (Feldespato, Sílice y Alúmina) en una
matriz de vidrio.
 La base de vidrio consta de polvos finamente
trabajados, los cuales cuando se compactan o
se sintetizan a altas temperaturas , se funden y
forman un material translúcido estético más
durable cuando está correctamente glaseado y
terso

Composición:
 Feldespato 75 a 85%
 Cuarzo 12 a 22%
 Caolín 4%

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INDICACIONES USOS
Cuando se requiere Los fabricantes usan las
devolver al O.D. una porcelanas en la
mayor estética. construcción de
En O.D. que han dentaduras artificiales.
perdido su fisiología y Y para la fabricación de
anatomía por coronas.
tratamientos de
endodoncia y parodoncia.
Rehabilitación estética
por hipoplasia del
esmalte, fracturas.etc.

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CONTRAINDICACIONES
 O.D. con enfermedad parodontal.
 O.D. con tratamiento endodóntico deficiente.
 Pacientes con oclusión traumática.
 En O.D. con raíces enanas.
 Nunca en cavidades muy amplias.

DESVENTAJAS
 Son muy frágiles.
 Su contracción es muy alta después de haber
sido fundido.
 Su dificultad para igualar el color exacto.
 Es difícil dar la textura del O.D. natural.

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IONÓMERO DE VIDRIO

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DESCRIPCIÓN
 El ionómero de vidrio se creó en Inglaterra, por
los ingleses Alan D. Wilson y Briand E. Kent, en
1971.
 Es una combinación del líquido del cemento de
carboxilato de zinc con el polvo de vidrio de
flúor alúmino-silicato del cemento de silicato
aprovechando las propiedades de adhesión
química del carboxilato, la liberación del flúor y
la estabilidad dimensional del flúor alúmino-
silicato.
 Por la presencia de agua en su composición,
entra en la categoría de los cementos fijados a
base de agua.

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CLASIFICACIÓN
Se clasifica de acuerdo con su uso como:
 Material cementante.
 Forro o base.
 Material de restauración.

INDICACIONES O USOS
 Fijar estructuras hechas fuera de la boca
 Forro o base dura
 Material de restauración en cavidades de los cuellos de
los O.D. y zonas donde no reciba fuerza de oclusión.
 Sellador de fosetas y fisuras en O.D. posteriores en niños.

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COMPOSICIÓN
 Polvo: sílice, aluminio, calcio y flúor (flúor alúmino-silicato de
calcio).
 Líquido: ácido poliacrílico, agua y pequeñas porciones de
ácidos tartáricos y maleico

PROPIEDADES

 Tiene valores altos de resistencia a la compresión y


alcanza la más baja solubilidad de todos los cementos.
 Buena resistencia para soportar cargas de
condensación de otros materiales como la amalgama.
 Su resistencia a la compresión permite usarlo en O.D.
que reciben poca carga de oclusión

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IONÓMERO DE VIDRIO
MODIFICADO CON RESINA
 A las moléculas poliacrílicas del líquido del ionómero de vidrio se le
insertaron moléculas metacrílicas higroscópicas sin relleno, sobre
todo la molécula HEMA (hidroxietilmetacrilato) además de
activadores fotosencibles.

 Por ser un híbrido se maneja y se mezcla como un ionómero de


vidrio, y para acortar el tiempo de endurecimiento se fotopolimeriza.

 Usado para restaurar cavidades en O.D. anteriores que no estén


expuestos a cargar oclusales , obteniendo mayor estética y
resistencia.

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COMPÓMEROS
 Estos endurecen por fotopolimerización , no
contienen agua en su formulación y la resina
contiene relleno.
 Con este producto se pretende dar mejores
propiedades de resistencia y estabilidad de
color que con los ionómeros de vidrio , aunque
con menos adhesión específica, liberación de
fluoruro y estabilidad dimensional.
 Usado para restaurar estéticamente O.D.
anteriores , donde no existan fuerzas de
masticación, y en O.D. posteriores, donde
puede existir fuerza de masticación, pero solo
en niños en O.D. que van a mudar.

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CEMENTO DUAL
 Los Cementos a base de Resina son materiales híbridos, entendiéndose por
híbrido como el producto de la combinación  de elementos de distinta
naturaleza.
 Son básicamente composites modificados; con relleno de bajo peso molecular
y de menor tamaño; son usados principalmente para adhesión a cerámica y
restauraciones indirectas de resina; existen tres tipos de cementos a base de
resina:
 Los que endurecen químicamente; “autocurado”, los que enduren por luz y
químicamente; “duales” y los que endurecen solo por luz;  “fotópolimerizables”
 El cemento dual sirve para fijar el cerómero a la cavidad, con la luz se logra la
polimerización (fotocurado) y luego polimeriza la parte de autocurado.
CEROMEROS

HISTORIA:
1950 resinas acrílicas patentadas por Kulzer usadas
para prótesis totales y parciales, remplazando al caucho.
1960 con la formula de Bowen, se mejoran las resinas
de metacrilato y pasan a ser utilizadas como resinas
compuestas en boca.
1995 aparecen en el mercado los cerómeros,
compuestos de una matriz(resina) y partículas
solidas(relleno).
 El origen de la denominacion : ceramic
optimized polymer (Ceromer), tambien
llamado polividrio. Material nuevo de
restauracion tanto para tecnica directa
como indirecta.
 Los polividrios o cerómeros son una resina
fotopolimerizable que esta elaborada en un 75% con
un material inorgánico y en un 25% de material
orgánico, enriquecido con partículas de distintos
tamaños de cristal VITROID lo cual permite tener un
mayor numero de enlaces en las cadenas de
polimerización. También incluye fluoruro de estroncio
5-10%( similar a los ionómeros), por lo que posee la
propiedad de liberar flúor.
Bibliografía

 Barrancos Money. Operatoria Dental. 3ª


ED, Edit. Interamericana, 2000.
 Barceló S., Palma C. Materiales Dentales,
conocimientos básicos aplicados. México.
Edit. Trillas. 2003.

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