Código: RRHH-F-004

FICHA DE DATOS PERSONALES Versión: 01

Vigencia: SEP-2020
A COMPLETAR POR RR.HH.
FECHA DE INGRESO:
CARGO:
(FOTO)
DEPARTAMENTO:

I.DATOS GENERALES

A. DATOS PERSONALES
APELLIDOS Y NOMBRES TIPO DE DOC. ID Nª DE DOCUMENTO

LUGAR DE NACIMIENTO PAÍS NACIONALIDAD FECHA DE NACIMIENTO EDAD SEXO

CORREO ELECTRÓNICO: ESTADO CIVIL TIPO DE SANGRE N° DE HIJOS

BANCO DE CTA HABERES N° DE CTA HABERES BANCO CTA CTS N° DE CTA CTS MONEDA CTS

Brevete // CATEGORÍA CELULAR TELÉFONO ESTA AFILIADO A UN SEGURO DE PENSION:

SI NO

PADECE DE ALERGIA: PADECE DE ALGUNA ENFERMEDAD: AFILIARTE A :

AFP

ONP AFP ONP

Talla de pantalón Talla de polo o camisa Talla de zapatos o botas

B.DATOS FAMILIARES
Composición Familiar
CÓNYUGUE
APELLIDOS Y NOMBRES F. DE NACIMIENTO DOC. IDENTIDAD EDAD

HIJOS
APELLIDOS Y NOMBRES DOC. IDENTIDAD FECHA DE NAC. EDAD

PADRES, HERMANOS
APELLIDOS Y NOMBRES DOC. IDENTIDAD EDAD VÍNCULO

II. INSTRUCCIÓN DE EDUCACIÓN

Institución: UNIVERSIDAD INSTITUTO CARRERA AÑO INICIO / AÑO FIN
SUPERIOR
Nombre de la inst:

CONDICIÓN DEL Estudiante Egresado Titulado Colegiado Maestría

TRABAJADOR
Ciclo: Nº: Especialidad:
OTROS ESTUDIOS ESPECIALIDAD INSTITUCION AÑO INICIO / AÑO FIN
SI
IDIOMAS
NO
SI
INFORMÁTICA
NO
SI
OTROS
NO

III. SITUACIÓN LABORAL

LABORÓ ANTERIORMENTE EN LA EMPRESA: SI NO DE SER ASÍ COMPLETAR EL CUADRO INFERIOR:

PUESTO DURACIÓN (MES / AÑO) MOTIVO DE CESE

IV. VINCULO FAMILIAR EN LA EMPRESA

TIENE FAMILIARES EN LA EMPRESA: SI NO DE SER ASÍ COMPLETAR EL CUADRO INFERIOR:

APELLIDOS Y NOMBRES CARGO VINCULO

V. SALUD
LO INFORMADO TIENE CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA Y SERÁ
¿SUFRE DE ALGUNA ENFERMEDAD PREEXISTENTE? SI NO COMPROBADO CON SU EXAMEN MÉDICO PRE OCUPACIONAL

DETALLAR:

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 Código: RRHH-F-004
FICHA DE DATOS PERSONALES Versión: 01
Vigencia: SEP-2020
VI. CURSOS, SEMINARIOS, etc.
Mencione los mas importantes y en orden cronológico
TITULO ORGANIZADO POR TIEMPO FECHA DE INICIO FECHA DE FIN

VII. RECURSOS HUMANOS

Control de documentos personales entregados ( Marque con check)

Curriculum Vitae Certificado domiciliario

Documentos que acrediten su formación educativa Certificado de antecedentes policiales

Formaciones adicionales y/o capacitaciones Copia de DNI de Hijos

Constancias de trabajo Renta de 5ta Categoría (año en curso)

Copia de DNI Partida de matrimonio o declaración de convivencia

Copia recibo luz/agua Copia de DNI de conyugue

Otros: _________________________________

VIII. DOMICILIO

DIRECCIÓN: DISTRITO:

REFERENCIA:

EN CASO DE EMERGENCIA COMUNICARSE CON:

APELLIDO Y NOMBRES: VINCULO CELULAR FIJO

CROQUIS: PEGAR LA UBICACIÓN DE DOMICILIO SEGÚN GOOGLE MAPS

Declaro que la empresa esta autorizada a realizar la verificación domiciliaria de mi vivienda en caso lo considere necesario.
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONSIGNADOS EN LA PRESENTE FICHA SON VERDADEROS, SUJETÁNDOME A LAS ACCIONES ADMINISTRATIVAS O JUDICIALES EN CASO DE NO
SER CIERTO. De conformidad con la legislación vigente de la República del Perú, el firmante autoriza a H TOPOGRAFÍA S.A.C.al tratamiento de los datos
personales recogidos en el presente formulario. Estos datos pasan a formar parte del banco de datos personales denominados, SISTEMA DE PLANILLAS-
MANTENIMIENTO DE TRABAJADORES, inscrita ante el Registro Nacional de Protección de Datos Personales.
El firmante puede ejecutar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, enviando un escrito a la dirección de Avenida José Pardo 513
Of.801-Miraflores.

Colaborador Dirección RR.HH. pág. 2/2

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