REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL ROMULO GALLEGOS
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN FISIOTERAPIA
MATURÍN ESTADO MONAGAS

PATOLOGIAS MÁS COMUNES ATENDIADAS

DESDE LA FISIOTERAPIA

REALIZADO POR:

BACHILLER: JOSE PAYARA

MATURÍN NOVIEMBRE DE 2021

FISIOTERAPIA

Según Alfaro P. y Otros (2012) La palabra Fisioterapia proviene de la unión de las

voces griegas “physis” que significa Naturaleza y “therapehia” que significa
Tratamiento. Esto quiere decir que etimológicamente la Fisioterapia es tratamiento
por la naturaleza, aunque hoy en día se reconoce más como tratamiento por agentes
físicos. El cambio del sentido etimológico se consolida a partir de la Organización
Mundial de la Salud que en 1958 define a la Fisioterapia como el arte y la ciencia del
tratamiento por medio del ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua, masaje y
electricidad.

OBJETIVOS DE LA FISIOTERAPIA

a) Mejorar las condiciones de los pacientes para la realización de sus actividades

de la vida diaria
b) Paliar al máximo el dolor de los pacientes.
c) Mejorar las capacidades físicas de los pacientes.
d) Mejorar el estado psicológico de los pacientes mediante la promoción de la
actividad física adecuada y la realización de ejercicios.
e) Mejorar la higiene postural de los afectados.
f) Informar a los pacientes acerca de la patología que sufren.

Es por ello que la fitoterapia atiende las patologías como:

Patologías o Disfunciones Neurológicas.

Enfermedades del Sistema Musculo esquelético.
Patológicas de Traumatología y Reumatología.

Con respecto a patologías del sistema musculo esquelético y reumatología podemos

mencionar que se atienden patologías como: Artrosis, Artritis, Osteoporosis.

La Fisioterapia Reumatológica es una especialidad de la fisioterapia dedicada a aliviar

el dolor de los trastornos del aparato locomotor y del tejido conectivo, abarca un gran
número de dolencias conocidas en conjunto como enfermedades reumáticas.
Principalmente se trata de dolencias que afectan o dañan articulaciones, huesos,
músculos, tendones y fascias, entre otros.

Artrosis: La artrosis es una patología reumática que lesiona el cartílago articular.

Las articulaciones son los componentes del esqueleto que nos permiten el movimiento
y, por tanto, nuestra autonomía funcional y están formadas por la unión de dos huesos
a través de la cápsula articular. En el interior de las mismas existe, generalmente, un
fluido llamado líquido sinovial que es producido por la membrana sinovial. Los extremos
óseos que se unen para formar la articulación están recubiertos por el cartílago
articular.

Cuando este cartílago articular se lesiona, se produce dolor, rigidez e incapacidad

funcional. Normalmente la artrosis se localiza en la columna cervical y lumbar, algunas
articulaciones del hombro y de los dedos de las manos, la cadera, la rodilla y la
articulación del comienzo del dedo gordo del pie.

Síntomas: Es importante diferenciarla de la artritis, ya que en ésta es la inflamación

la causante de la enfermedad y en la artrosis es el “desgaste”. Son dos enfermedades
que cursan con dolor, en ocasiones hinchazón y rigidez, pero en la artrosis el dolor es
de tipo mecánico es decir, se desencadena con los movimientos y mejora con el reposo.

Tratamiento: Condoprotectores, antinflamatorios y analgésicos por otro lado

ejercicios para fortalecer los músculos alrededor de la articulación, aumentar la
flexibilidad y reducir el dolor. La actividad física de baja intensidad periódica que
haces por tu cuenta, como nadar o caminar, puede ser igual de efectiva, estimulación
nerviosa eléctrica transcutánea.

Artritis: La artritis es la hinchazón y la sensibilidad de una o más de las

articulaciones. Los principales síntomas de la artritis son dolor y rigidez de las
articulaciones, que suelen empeorar con la edad. Los tipos más frecuentes de artritis
son la artrosis y la artritis reumatoide.

Síntomas: Dolor, rigidez, hinchazón, enrojecimiento, dificultad para moverse.

Tratamiento: Analgésicos, Antinflamatorios, Esteroides y suplementos de

Glucosamina, por otro lado la fisioterapia y el ejercicio pueden mejorar el rango de
movimiento y flexibilidad mejorando la fortaleza ósea y muscular. Otras opciones
incluyen terapia con masajes, terapia con agua o aparatos ortopédicos.

Osteoporosis: La osteoporosis hace que los huesos se debiliten y se vuelvan

quebradizos, en tal medida que una caída o incluso una leve tensión, como agacharse o
toser, pueden causar una fractura.
Síntomas: Típicamente, las etapas iniciales de la disminución de la masa ósea no
presentan síntomas. Pero una vez que la osteoporosis debilita tus huesos, podrías
tener signos y síntomas que incluyen los siguientes: Dolor de espalda, provocado por
una vértebra fracturada o aplastada, pérdida de estatura con el tiempo, una postura
encorvada, un hueso que se rompe mucho más fácilmente de lo esperado.

Tratamiento: Tratamiento es suplementos de calcio más ácido ibandronico, desde la

fisioterapia se indican actividades físicas de baja intensidad, a actividad física es un
agente estimulador de la formación del hueso, al contrario que la inactividad, que
aumenta la reabsorción y disminuye la formación ósea.

Con respecto a patologías neurológicas podemos mencionar que se atienden patologías

como: Hemiplejías, Esclerosis Múltiple, Parkinson, Neuralgias.

En la fisioterapia neurológica el fisioterapeuta aplica una serie de técnicas

encaminadas a tratar las secuelas que se han producido en el paciente como
consecuencia de una lesión en el sistema nervioso.

Hemiplejia: es un trastorno del cuerpo del paciente, al cual se le paraliza la mitad del
cuerpo. Habitualmente se debe a causa de un accidente cerebrovascular, pero también
puede ser causado por otras causas como enfermedades que afectan la espina dorsal o
los hemisferios cerebrales.

Síntomas: Problemas para andar y mantener el equilibro, dificultad con actividades

motoras, como sujetar o agarrar, visión borrosa o débil, dificultad para tragar,
problemas al deletrear, pérdida de sensaciones en una mitad del cuerpo,
adormecimiento u hormigueo en una mitad del cuerpo, pérdida de control del intestino
y vejiga.

Tratamiento: Lo primero que se recomienda es reposo y control de la presión arterial.

Después el tratamiento se basa en descubrir cuáles han sido las incapacidades físicas
o psíquicas y reducirlas al máximo. Cuando es posible esta recuperación, se suele
producir a medio plazo, en un periodo de entre 3 y 18 meses, El tratamiento de
fisioterapia en la hemiplejía es necesario, ya que está dirigido fundamentalmente a
mejorar el movimiento y recuperar funcionalidad. Es también muy importante la
prevención de complicaciones como úlceras por presión, problemas vasculares,
neumonías, caídas, entre otros.
Esclerosis Múltiple: La esclerosis múltiple es una enfermedad del sistema nervioso que
afecta al cerebro y la médula espinal. Lesiona la vaina de mielina, el material que rodea
y protege las células nerviosas.

Síntomas: Hablar arrastrando las palabras, fatiga, mareos, hormigueo o dolor en

distintas partes del cuerpo, problemas con la función sexual, los intestinos y la vejiga.

Tratamiento: El uso de corticosteroides durante los brotes (recaídas, episodios

agudos, exacerbaciones) es el tratamiento de elección para disminuir la duración y
gravedad. Existen además posibilidades terapéuticas de modificación del curso de la
enfermedad: inmunosupresores, interferón, acetato de glatiramero (Copaxone),
Natalizumab o la plasmaféresis. También se pauta tratamiento sintomático
farmacológico para la espasticidad, el dolor, los movimientos involuntarios o los
trastornos psiquiátricos.

Desde la fisioterapia se puede reeducar y mantener todo el control voluntario

disponible, reeducar y mantener los mecanismos posturales normales, mantener la
amplitud completa del movimiento de todas las articulaciones y tejidos blandos, y
enseñar al paciente o a sus familiares, procedimientos de estiramiento adecuados para
prevenir contracturas, incorporar técnicas de tratamiento en la forma de vida
relacionándolas con actividades diarias adecuadas, suministrando de este modo una
forma para mantener toda mejoría que se obtenga.

Parkinson: La enfermedad de Parkinson es una enfermedad progresiva del sistema

nervioso que afecta el movimiento. Los síntomas comienzan gradualmente.

Síntomas: A veces, comienza con un temblor apenas perceptible en una sola mano. Los
temblores son habituales, aunque la enfermedad también suele causar rigidez o
disminución del movimiento. En las etapas iniciales de la enfermedad de Parkinson, el
rostro puede tener una expresión leve o nula. Es posible que los brazos no se
balanceen cuando caminas. El habla puede volverse suave o incomprensible. Los
síntomas de la enfermedad de Parkinson se agravan a medida que esta progresa con el
tiempo.

Tratamiento: Fármacos dopaminérgicos (incluida la levodopa): Clase de fármacos de

acción similar a la dopamina, que se utiliza para tratar los síntomas de la enfermedad
de Parkinson, inhibidor de descarboxilasa: Fármaco que se usa con levodopa para
tratar los síntomas de la enfermedad de Parkinson, agonistas de la dopamina: Clase de
fármacos que se une a los receptores de la dopamina e imita la acción de esta
anticolinérgicos: Clase de fármacos que relaja el músculo liso y se utiliza
principalmente para tratar los temblores en la enfermedad de Parkinson

Neuralgia: La neuralgia es un dolor agudo y espantoso que sigue la ruta de un nervio y

se debe a la irritación o daño al nervio.

Síntomas: El síntoma general es dolor agudo o crónico.

Tratamiento: Analgésicos, depresores del sistema nervioso central como gabapentina,

por otro lado la fisioterapia mediante distintas técnicas como movilización del tejido
nervioso periférico, en este caso el nervio trigémino mandibular, la punción seca sobre
la musculatura facial y cervical o movilización del complejo mandibular se ha mostrado
eficaz en el tratamiento de estas patologías.

Con respecto a patologías de traumatología podemos mencionar que se atienden

patologías como: Patologías de la columna vertebral (cervicalgias, dorsalgias,
lumbalgias, ciatalgia, hernias discales.) Recuperación pre y post-quirúrgica, Fracturas,
Luxaciones, Contusiones, Disfunción cráneo-mandibular, Accidentes de tráfico y
laborales.

Fractura: Es la ruptura total o parcial de un hueso por diversas causas; lo más común
es que se deba a un accidente, una caída fuerte o una lesión.

Síntomas: Extremidad o articulación visiblemente fuera de lugar o deformada,

movimiento limitado o incapacidad para mover una extremidad (impotencia funcional),
inflamación, hematoma, dolor intenso, entumecimiento y hormigueo, ruptura de la piel
con el hueso, dolor, pérdida de los ejes.

Tratamiento: Analgésicos para el dolor, Para tratar una fractura se puede utilizar
tanto métodos externos tales como yesos, férulas, molde de fibra de vidrio, u otros
dispositivos como los fijadores externos, que son unas barras por fuera de la piel
unidas a clavos finos en el hueso; cómo también se utilizan métodos internos como
placas metálicas, clavos o tornillos metálicos que ayudan a fijar y consolidar el hueso.
La figura del fisioterapeuta toma un papel vital en el tratamiento de las lesiones
traumáticas, y sobre todo en el caso de las fracturas. El fisioterapeuta trabajará, por
un lado, para favorecer y estimular la síntesis del calcio y favorecer el proceso de
regeneración ósea. Lo más importante es que el hueso suelde y lo haga correctamente,
manteniendo la línea ósea. Por otro lado, como en toda lesión traumática, habrá unas
lesiones secundarias a ésta principal, como son edematización y hemorragia. La
respuesta inflamatoria es un proceso fisiológico sano y necesario.

Cervicalgia: es el dolor que afecta a la nuca y las vértebras cervicales y que puede
extenderse al cuello, la cabeza o a las extremidades superiores.

Síntomas: Los síntomas más comunes de la cervicalgia son tener el cuello rígido y dolor
al moverlo, dolor agudo, fiebre, debilidad, hormigueo en los hombros.

Tratamiento: En muchos casos, el dolor agudo en la base del cuello puede desaparecer
sin llegar a realizar ningún tratamiento. Otras veces, sin embargo, el especialista
recomienda terapia manual realizada por un fisioterapeuta y analgésicos. En casos de
cervicalgia de larga duración o crónicos, existen distintas opciones de tratamiento. El
pronóstico es generalmente bueno, si el paciente permanece activo y el tratamiento se
lleva a cabo sin demora.

Desde la fisioterapia se puede aplicar ejercicios para cervicalgia como es una

Fisioterapia activa dirigida a mejorar la propiocepción y control motor, mejorando la
coordinación fuerza y resistencia de musculatura estabilizadora profunda como son:
flexores profundos del cuello, suboccipitales, semiespinoso del cuello y esplenio del
cuello. Estos ejercicios cobran mayor importancia en cervicalgias crónicas asociadas
también a déficit de movilidad. Movilización neuromeníngea en dolores irradiados a
miembro superior para la modulación del dolor. Pilates. Rehabilitación combinada con
electroterapia aplicada con criterio clínico, como: onda corta, como complemento.
láser, ultrasonidos cuando existen lesiones específicas.

Luxaciones: Es una separación de dos huesos en el lugar donde se encuentran en una

articulación. Una articulación es el lugar en donde dos huesos se conectan, lo que
permite el movimiento. Una articulación luxada es una articulación donde los huesos ya
no están en su posición normal.

Síntomas: Dolor en la zona lesionada, inflamación en la zona lesionada, dificultad para

usar o mover la zona lesionada de forma normal, malformación de la zona luxada,
moretones o enrojecimiento de la zona lesionada, entumecimiento o debilidad de la
zona lesionada.

Tratamiento: El tratamiento de la dislocación depende del sitio y de la gravedad de la

lesión. Podría comprender lo siguiente:
Reducción. Es posible que tu médico intente maniobras suaves para ayudar a que los
huesos vuelvan a su posición. Dependiendo de cuánto dolor e inflamación haya, es
posible que necesites anestesia local o, incluso, general antes de la manipulación de los
huesos.
Inmovilización. Después de que los huesos hayan vuelto a su posición, es posible que tu
médico inmovilice la articulación con una férula o cabestrillo por varias semanas. El
tiempo por el que debas llevar la férula o el cabestrillo dependerá de la articulación en
cuestión y de la extensión del daño a los nervios, a los vasos sanguíneos y a los tejidos
de soporte.
Cirugía. Es posible que necesites cirugía si tu médico no puede mover los huesos
dislocados a su posición correcta o si se dañaron los vasos sanguíneos, nervios o
ligamentos cercanos. La cirugía también puede ser necesaria si has tenido
dislocaciones recurrentes, en especial en el caso del hombro.
Rehabilitación. Después de que te hayan retirado la férula o el cabestrillo, comenzarás
un programa de rehabilitación gradual que tiene como fin recuperar la amplitud de
movimiento y la fuerza de la articulación.

Disfunción craneomandibular: Las disfunciones craneomandibulares provocan

alteraciones funcionales del sistema masticatorio que originan molestias diversas
como dolor en el oído, en el cuello, la mandíbula o la espalda. Para prevenir este tipo de
problemas es necesario evitar malos hábitos orales como morderse las uñas, mascar
chicle o masticar por un solo lado.

Síntomas: Las alteraciones de la articulación temporomandibular no sólo se

manifiestan en forma de dolor. Podemos encontrar limitación de apertura, desviación
de la mandibula en apertura máxima, ruidos articulares crujidos o crepitaciones u
otros cambios que pueden necesitar estar bajo control.

Tratamiento: Las férulas oclusales son uno de los tratamientos más habituales para los
trastornos mandibulares. Estos dispositivos intraorales fabricados en resina acrílica
se encajan sobre nuestro maxilar superior o inferior y sirven para aliviar y corregir la
presión ejercida sobre los dientes y la mandíbula, el tratamiento y la atención en casos
de trastorno craneomandibular es multidisciplinar. Es habitual combinar el
tratamiento odontológico con sesiones de fisioterapia que ayuden a reducir el dolor,
nos entrene posturalmente y nos ofrezca ejercicios para relajar la musculación
mandibular. Las distintas técnicas de tratamiento en la fisioterapia de la van dirigidas
a tratar el tejido óseo, tejidos blandos y el segmento superior de la columna cervical,
siendo las técnicas más importantes la movilización de tejidos blandos y la movilización
articular.
Fuentes Consultadas

Alfaro P. y Otros (2012) Manual de Fisioterapia Clinica Instrumental

Universidad Autónoma de Campeche, México.

Fernández M. (2015) La fisioterapia en el marco de la atención primaria, Cuadernos de

Atención Primaria, Fecha de consulta 29/11/2021
https://revista.agamfec.com/wp-content/uploads/2016/05/Cadernos-21_4_pax4

Serra M. y Otros. (2013 ) Fisioterapia traumatología ortopedia y reumatología

Editorial Masson.

Orrego M. y Otros (2014) ortopedia y traumatología básica

Universidad de Los Andes