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Ebook #3
Ebook #3
Módulo III
4. FODA cruzado……………………………………………………. 16
5. REFERENCIAS ELECTRÓNICAS……………………………… 22
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MÓDULO III
ANÁLISIS ESTRATÉGICO II: ANÁLISIS INTERNO
1. DIAGNÓSTICO INTERNO
Las actividades de valor pueden dividirse en dos amplios tipos, actividades primarias
y actividades de apoyo. Las primeras son generadoras directas de valor para la
organización.
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Hay cinco categorías genéricas de actividades primarias:
• Logística Interna
• Operaciones
• Logística Externa
• Marketing y ventas
• Servicio
Hay cuatro categorías genéricas de actividades de apoyo:
• Aprovisionamiento
• Desarrollo de tecnología
• RR.HH. (Recursos Humanos)
• Recursos financieros e Infraestructura
Logística Interna
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actividades logísticas, y que también integra las actividades logísticas en otras
funciones, como es el caso del mercadeo, las ventas, la fabricación, las finanzas
y la tecnología de la información.” (CPGCS 2011).
Operaciones
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Las funciones básicas de la gerencia de operaciones se muestran a continuación
(extraída de Conceptos de Administración Estratégica, Fred David, novena
edición).
Las operaciones toman las materias primas desde la logística de entrada y crea
el producto. Naturalmente, mientras más eficientes sean las operaciones de una
empresa, más dinero la empresa podrá ahorrar, proporcionando un valor
agregado en el resultado final.
1. Proceso:
• La carga por hora de la atención de los pacientes en las áreas de admisión
• La selección del equipamiento biomédico en base a criterios técnicos y que
permitan mejorar la productividad de los servicios o la calidad de los mismos.
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2. Capacidad:
• El tamaño del archivo de historias clínicas y de la distribución del personal a
lo largo del día para la atención de los pedidos.
• La decisión de implementar o no una nueva sala de operaciones o de ampliar
o no el servicio de emergencia.
3. Inventario
• Determinación de los stocks máximos y mínimos de farmacia.
• Determinación sobre los dispositivos médicos, indicando cuáles se piden,
cuántos se piden, el momento en que se solicitan, etc.
4. Fuerza laboral
• El cálculo del personal necesario para satisfacer el flujo ejemplificado en la
decisión sobre procesos.
• La programación del personal de sala de operaciones.
5. Calidad
• La decisión de acreditarse o certificarse
• La identificación de los costos de mala calidad
• El cálculo del tamaño de la muestra necesaria para realizar las encuestas de
satisfacción al cliente.
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Logística Externa
Después de que el producto está terminado o se está brindado el servicio, la
siguiente actividad de la cadena de valor es la logística de salida. Aquí es donde
el producto sale del centro de la producción y se entrega a los mayoristas,
distribuidores, o incluso a los consumidores finales dependiendo de la empresa.
Aplicando los ejemplos antes vertidos en los servicios de salud, diremos que la
logística externa o de salida, se evidencia en una gestión deficiente cuando las
historias clínicas se entregan después de iniciada la consulta, cuando se incurren
en costos de mala calidad al tener que llevar las medicinas al domicilio del paciente
por no contar con el stock suficiente para su atención en el momento preciso,
cuando el cirujano no cuenta con el dispositivo médico exigido y tampoco con un
sustituto al mismo (este último problema comparte deficiencia en la función de
operaciones)
Marketing y Ventas
El concepto de marketing y ventas es muy amplio y lo vamos a dividir.
El marketing se expresa bajo los términos de la mezcla de mercadotecnia y sus
componentes:
El producto o servicio brindado al paciente con todas las variedades de servicio
existentes (consultas, exámenes auxiliares de laboratorio o imágenes, los
procedimientos médico quirúrgicos, la entrega de medicinas de farmacia, etc.)
El precio del producto o servicio brindado, variable que considera el costo
operativo del producto o servicio más un margen, con montos que consideran
la situación del mercado y la calidad brindada.
La promoción del servicio contempla aquellos medios mediante los cuales se
informa sobre una determinada situación de salud o enfermedad o se presentan
los beneficios y atributos de nuestro producto o servicio.
La distribución de los servicios es el componente que logra brindar el producto
o servicio en el momento justo, en el ambiente adecuado, en las mejores
condiciones y por el profesional de la salud adecuado.
Las ventas son la conexión directa entre la empresa y sus clientes. Por ello forman
parte de la comercialización y se le relaciona con el marketing.
Para la gestión del marketing se debe decidir:
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El grado de diferenciación del servicio brindado (en qué medida puedo hacer que
el servicio de salud sea diferente al resto. Las opciones para hacer diferente el
servicio ofrecido son: el precio, la imagen, la calidad y el diseño.
La segmentación del servicio a ofrecer. Este concepto te permite decidir entre
brindar los servicios de salud que brindas de manera general o enfocada a un
determinado grupo de clientes, considerando por ejemplo ámbito geográfico, nivel
socio económico, edades, ciclos de vida, estilos de vida, etc.
A manera de lista de verificación, considerar:
Grado de segmentación del mercado
Posicionamiento de la organización frente a sus competidores
Incremento de la parte del mercado correspondiente a la organización
Grado de organización para la venta de sus servicios
Uso de la investigación de mercados
Nivel de calidad de los productos y servicios ofrecidos
Valoración del precio al nivel de calidad brindado
Valoración de las estrategias de promoción y publicidad
Efectividad del presupuesto de marketing
Experiencia y capacitación de los responsables de marketing.
Aprovisionamiento
También denominado obtención. En los servicios de salud el aprovisionamiento es
relevante toda vez que se trabajan con una variedad de insumos necesarios para
generar la complejidad de los servicios médicos. El concepto de insumos puede
incluir el tema medicinas y dispositivos médicos, el equipamiento biomédico y las
tecnologías sanitarias emergentes, analizando los proveedores de estos, la
certificación de los productos que otorgan y hacer una política de compras eficiente.
Por la complejidad de los servicios de salud, esta actividad se superpone con la
logística interna.
Desarrollo de tecnología
También conocida como Innovación y desarrollo (I&D)
Analizaremos las aristas o formas de esta actividad con ejemplos en salud:
Productos innovadores
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Desarrollo de productos
Innovación de procesos
RR.HH.
El personal apto y competente para los puestos asistenciales y/o administrativos de
la organización de servicios de salud, refuerzan los resultados de las actividades
primarias de la cadena de valor.
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La administración de los recursos humanos (esta es la definición de esta actividad de
apoyo) es más que el simple reclutamiento del personal. En los procesos de
supervisión actuales a los establecimientos de salud, SUSALUD pide al supervisado
su plan de capacitación anual y el seguimiento al mismo.
Otras aristas de la gestión de los RR.HH. incluyen los incentivos dados al personal
de salud (reconocimientos y bonificaciones) y la mejora del clima laboral (mediante
actividades extra laborales)
Una empresa de servicios de salud tendrá que contratar a personal con un grado de
competencias necesario para brindar una atención relacionada a la salud de las
personas. Lo tendrá que capacitar respecto a la visión, misión y valores, los
estándares de calidad, los proyectos vigentes, la estructura organizacional y demás
componentes propios de una inducción que la empresa debiera brindar a un
trabajador, con la finalidad de acercarlo al perfil del establecimiento de salud. Luego
de esto lo remunerará conforme a su puesto, su desempeño, producción u otros
criterios que el establecimiento o el subsector estime relevantes para este fin.
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Valoración de la estructura organizacional
Valoración de las descripciones del puesto y las especificaciones del trabajo
Grado de ánimo de los trabajadores
Grado de rotación y de ausentismo de los trabajadores
Valoración de los mecanismos de control y recompensa de la organización.
Infraestructura
Esta actividad que esquemáticamente se presenta como de apoyo es más compleja
de lo que se presume. Por definición, es el marco de la empresa que contiene las
actividades primarias y las de apoyo, es decir afecta ambos tipos de actividad de la
cadena de valor. Incluye además la calidad de la administración y de las funciones
organizacionales siguientes: la planificación, las finanzas, la contabilidad, los
sistemas de información y la asesoría jurídica.
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La asesoría jurídica es de especial importancia en las instituciones que prestan
servicios de salud, no solo para hacer frente a las demandas existentes sino para
prevenirlas. El frente que tienen los establecimientos de salud públicos y privados se
ha ampliado de lo que tradicionalmente corresponde por ley (procesos judiciales,
evaluaciones por el Colegio Médico del Perú) a procesos a nivel de la
Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (SUSALUD) post reforma y
las actividades que INDECOPI realiza. En este contexto, SUSALUD tiene presentado
un proyecto de infracciones y sanciones que contempla sanciones de hasta 500 U.I.T.
(cada U.I.T. equivale a S/. 3,800 nuevos soles para este 2014). INDECOPI por su
lado y entre sus competencias de protección al consumidor y hasta de evaluación de
publicidad engañosa, puede cobrar sendas sumas de dinero a este respecto,
independientemente a lo que los procedimientos judiciales competentes puedan
ejecutar.
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requerimientos de 1) infraestructura (definido en este caso como los ambientes
físicos especializados del establecimiento de salud), 2) equipamiento, 3) recursos
humanos y 4) organización de la atención; recomiendo leer la Guía Técnica de
Categorización de Establecimientos de Salud, dada por RM 076-2014.
Considerando este documento, la normativa de categorización vigente y el
planeamiento estratégico del establecimiento de salud, podremos hacer un análisis
de la cadena de valor más juicioso y que aporte VALOR, valga la redundancia, a la
organización.
4. ANÁLISIS FODA
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En la mención de la característica trate de ser específico, para no prestar a confusión.
Si es posible utilice cifras, porcentajes o ratios para sustentar su información.
Oportunidades y Amenazas
FODA Cruzado
El FODA cruzado es una herramienta que permite evaluar en conjunto los factores
positivos y negativos de la organización y de su entorno, buscando con ello el
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aprovechar los primeros para limitar la actividad de los segundos, generando una
herramienta útil para la generación de opciones estratégicas.
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el sector. Aquellos factores que tengan mayor peso (mayor % otorgado) serán más
importantes para el análisis, independientemente se traten de fortalezas o
debilidades.
En la columna Total Ponderado, multiplica los valores de la columna Peso por los
valores de la columna calificación. Luego sume la columna de totales ponderados.
El rango de los resultados de esta suma de totales ponderados tiene un mínimo de
1.0 y un máximo de 4.0, siendo el promedio de 2.5.
Cuando el valor está por debajo de 2.5 y mientras más cerca se encuentre de 1 la es
más débil en su análisis interno. El caso contrario se da cuando el valor está por
encima de 2.5 y más cuando más cerca de 4.0 lo está. En estos casos estamos ante
una posición interna fuerte.
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En el ejemplo presentado, el total ponderado de 2.2 nos indica una posición interna
débil.
En las empresas que tienen muchas divisiones o unidades de negocio distintas, cada
una debe preparar una matriz EFI. Después, las matrices EFI se integran para crear
una matriz EFI general para la corporación.
El total ponderado más alto que puede obtener la organización es 4.0 y el total
ponderado más bajo posible es 1.0. El valor del promedio ponderado es 2.5. Un
promedio ponderado de 4.0 indica que la organización está respondiendo de manera
excelente a las oportunidades y amenazas existentes en su industria.
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Recordar que el peso (%) requiere de una participación activa de muchas personas
representativas de la empresa. Es necesario que se involucren en la cuantificación
del peso.
ESTRATEGIAS FO ESTRATEGIAS DO
OPORTUNIDADES
Cómo con mis Cómo superar las
Fortalezas puedo debilidades para
O1… aprovechar mejor las aprovechar las
O2 … oportunidades. oportunidades
O3 …
FACTORES EXTERNOS
ESTRATEGIAS FA ESTRATEGIAS-DA
AMENAZAS
Cómo mis Fortalezas Reducir las
me permiten Debilidades y
A1… enfrentar mejor y/o minimizar el impacto
A2 … minimizar el impacto de las Amenazas.
A3 … de las Amenazas.
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Como se puede observar en el cuadro adjunto, se realiza una matriz cruzando los
factores externos (análisis externo) con los factores internos (diagnóstico interno)
De la presente herramienta, vemos como las opciones estratégicas sugeridas son en
algunos casos repetitivas, pero obedecen a ciertos criterios.
Aquellas opciones estratégicas que se presentan del cruce de las fortalezas con las
oportunidades, buscan aprovechar estas últimas con los puntos fuertes de la
organización.
Aquellas opciones estratégicas que se presentan del cruce de las fortalezas con las
amenazas, debieran contrarrestar las amenazas del entorno con las fortalezas
organizacionales.
Aquellas opciones estratégicas que se presentan del cruce de las debilidades con las
oportunidades, debieran contrarrestar las debilidades, para que la organización este
presta para aprovechar las oportunidades.
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Aquellas opciones estratégicas que se presentan del cruce de las debilidades con
amenazas, buscan limitar las consecuencias de las amenazas, limitando las
debilidades organizacionales.
Una vez que se han generado las opciones estratégicas, se procede a validarlas de
acuerdo a las siguientes características:
Son opciones estratégicas que pueden aplicarse a largo plazo (mayor a 5 años)
Son viables para la organización. (son opciones estratégicas cuya
implementación puede hacerse efectiva, se cuenta con el soporte financiero y
presupuestal para ello, etc.)
Son generadoras de acciones operativas secundarias a su enunciado:
o Cronogramas
o Responsables
o Indicadores
o Presupuestos
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Referencias Electrónicas
2. SWOT Analysis I: Looking Outside for Threats and Opportunities. Disponible en:
http://www.e-fortrade.com/project_eseune/archivos_hitos/1943/SWOT_Part1.pdf
3. The Use and Misuse of SWOT Analysis and Implications for HRD Professionals. Disponible
en: http://www.thomaschermack.com/Thomas_Chermack_-
_Scenario_Planning/Research_files/Chermack(2007)UseandMisuseofSWOT.pdf
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