Organización, estructura y

funcionamiento del SU
(1° Parte)

Cuidados de Enfermería en Urgencias.

EU Fabiola Lara L.
Unidad N°1: Generalidades, estándares y protocolos en
la evaluación de urgencias.

Resultado de aprendizaje.
1. Conoce la organización, estructura y funcionamiento de la atención de pacientes en un Servicio de Urgencias e identifica los distintos
niveles de atención de Urgencia.
Criterios de Evaluación.
1.1. Manejo en las formas de acceso de la atención.
1.2. Identifica el Rol y función de los integrantes del equipo de salud durante la atención de Urgencia.
1.3. Ejecuta Rol y función del Técnico de Enfermería (TENS) durante la atención de urgencia.
1.4. Establece mantención de Insumos para toma de exámenes medico legales y maneja formularios médico legales.
Características de la organización,
estructura y funcionamiento del SU.
• ¿Cómo se organiza el servicio de urgencias?
Se organiza a partir de un sistema de gestión de urgencias, el cual tiene que tener definidos cuales son sus recursos
materiales y humanos para la atención a este tipo de demanda asistencial.
Estructura general del servicio de
urgencias.
1. Área de Admisión.
2. Sala de Espera.
3. Área de Clasificación.
4. Área de Críticos (cuarto o sala de reanimación).
5. Consultas (Policlínica).
6. Área de Observación.
7. Área de Tratamientos Cortos y Unidades de Corta Estancia.
8. Área de pruebas Complementarias: englobaría tanto a Laboratorio de Urgencias como a Sala de Radiodiagnóstico.
9. Quirófanos de Urgencias.
10. Áreas no asistenciales: aseos de pacientes y personal sanitario, sala de estar/descanso del personal sanitario, almacén de medicación y fungibles, Office, etc.
Estructura del servicio de urgencias.
Cartera de servicios UEH.
1. Atención de parada cardiorrespiratoria, al politraumatizado, y a la emergencia vital.
2. Procedimientos de control y observación.
3. Procedimientos terapéuticos y diagnósticos.
4. Traslado de pacientes.
Cartera de servicios UEH.
1. Atención PCR, politraumatizado, emergencia vital.
1.1 Aislamiento y control de la vía área y ventilación. (Intubación orotraqueal, VMI, VMNI, pulsiometría, oxigenoterapia)
1.2 Control cardiocirculatorio. (Desfibrilación, cardioversión, marcapasos externo, Monitorización no invasiva e invasiva PA)
1.3 Atención al Poli trauma (Inmovilización de columna y miembros)
1.4 Urgencia y emergencia vital. (Manejo, control y administración de drogas vasoactivas)
Cartera de servicios UEH.
2. Procedimientos de control y observación.
- Toma de PANI, temperatura, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca, saturación.
- Monitorización electrocardiográfica continua.
- Toma ECG.
- Monitorización de diuresis, control de ingresos y egresos del paciente (BH°)
- Protocolo de administración de drogas y medicación.
Cartera de servicios UEH.
3. Procedimientos diagnósticos / terapéuticos.
- Instalación de VVP.
- Instalación CVC.
- Punción arterial.
- Vía intraósea.
- Sondaje vesical.
- Sondaje Nasogástrico.
Cartera de servicios UEH.
3. Procedimientos diagnósticos / terapéuticos.
- Paracentesis.
- Toracocentesis.
- Aspiración de secreciones.
- Sistemas de perfusión continua.
Cartera de servicios UEH.
3. Procedimientos Terapéuticos (Quirúrgicos).
- Extracción de cuerpos extraños simples.
- Curaciones simples y avanzadas.
- Vendajes, inmovilizaciones, férulas.
Cartera de servicios UEH.
3. Procedimientos diagnósticos.
- Rx Tórax.
- Rx simple abdomen.
- Ecografía.
- Tomografía axial computarizada.
- Análisis clínico de laboratorio y hematología.
Cartera de servicios UEH.
4. Traslados.
- Ambulancia con personal de enfermería para pacientes no críticos estables.
- Ambulancia con personal de enfermería y médico para pacientes críticos e inestables.