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Irrigación del Miembro Superior:

• Se da principalmente por la arteria subclavia,


axilar, humeral, radial y ulnar.

• La arteria subclavia se origina en el arco aórtico.


La derecha se origina de la arteria baquicefálica y
la izquierda se origina del arco aórtico como tal.

• Después del borde lateral de la primera costilla se


le llama arteria axilar.

Arteria Subclavia:

Ramas:

1. Torácica Interna o Mamaria: se origina en la cara inferior de la primera porción de la


arteria subclavia. Da origen a las arterias intercostales anteriores, la
músculofrénica, la epigástrica superior, la pericardiofrénica, ramas mediastínicas,
tímicas y esternales.

2. Tronco tirocervical: cara anterior de la primera porción de la arteria subclavia. Se


ramifica en tiroidea inferior, supraescapular y cervical superficial. Ingresando por su
cara profunda, la irrigación del trapecio proviene de la rama superficial de la arteria
cervical transversa que deriva del tronco tirocervical. La supraescapular pasa por
encima del agujero transverso superior de la escápula; entre sus ramas están: las
musculares, supraesternal, acromial, articulares y nutricia de la clavícula.

3. Arteria Vertebral: posee ramas cervicales espinales y ramas cervicales musculares


de los músculos de la región suboccipital. Además posee ramas intracraneales que
se dividen en diversas ramas para irrigar diferentes estructuras del encéfalo. Esta
arteria por lo general entra por el foramen transverso de C6.

4. Costocervical: se ramifica en cervical profunda e intercostal superior.

5. Escapular Descendente: recorre el borde lateral o axilar de la escápula, entre los


músculos redondo mayor y menor, proporciona ramas a los músculos vecinos y, a
la altura del ángulo inferior de la escápula, se anastomosa con la arteria dorsal de
la escápula.

Porciones:

1. Origen, del borde medial del


escaleno anterior.

2. Retroescalénica.

3. Del borde lateral del escaleno


anterior al borde lateral de la
primera costilla.

Rama Terminal:

• Arteria Axilar.

Irrigación:

• Al ser una arteria principal se encarga de irrigar partes importantes mediante sus
ramas: escalenos, clavícula, el axis, la cavidad craneal, la médula espinal, la
protuberancia, el rombencéfalo, las costillas, el cerebelo, tórax, tiroides, timo,
pericardio, diafragma, escápula, músculos y vértebras cervicales.

Arteria Axilar:

• Continuación directa y rama terminal de la subclavia. Va del borde lateral de la


primera costilla al borde inferior del músculo redondo mayor donde se convierte en
humeral o braquial.

• Posee 3 porciones: de su origen al borde medial del pectoral menor, del borde
medial del pectoral menor al borde lateral del pectoral menor y finalmente, del borde
lateral del pectoral menor al borde inferior del músculo redondo mayor.

I Porción:

• Arteria Torácica Superior: irriga primer las regiones superiores de las paredes medial
y anterior de la axila, primer y segundo espacio intercostal y parte superior del
músculo serrato anterior.

II Porción:

• Tronco Toracoacromial: da ramas pectoral, acromial, clavicular y deltoidea, irriga a


los músculos pectoral menor y mayor, subclavio y deltoides, acromion y clavícula.

• Arteria Torácica Externa o Lateral: viaja a lo largo del borde lateral del músculo
pectoral menor irrigando a los músculos pectoral menor y mayor y serrato.

III Porción:

• Arteria Subescapular, que da origen a las arterias circunfleja escapular (viaja


alrededor del borde lateral de la escápula donde es visible en el espacio del triangulo
omotricipital o escapulotricipital, va hacia la fosa del infraespinoso donde contribuya
a la anastomosis escapular) y toracodorsal (continúa en dirección a la arteria
subescapular e irriga la articulación glenohumeral y la cabeza del humero). Rama
mas ancha pero mas corta.

• Arteria Circunfleja Humeral Posterior: mas grande la las 2 arterias circunflejas


humerales , viaja alrededor del cuello quirúrgico del humero de forma posterior, es
visible en el espacio cuadrangular con el nervio axilar, se anastomosa con la anterior
e irriga la musculatura de4 los alrededores y la articulación glenohumeral.

• Arteria Circunfleja Humeral Anterior: mas pequeña de las 2 arterias circunflejas


humerales, viaja alrededor del cuello quirúrgico del humero de forma anterior. Irriga la
articulación glenohumeral y cabeza del humero.

Arteria Braquial o Humeral

• Continuación terminal de la arteria axilar.

• Fuente de irrigación principal del brazo.

• Va del borde inferior del músculo redondo mayor a la fosa del codo.

• Discurre por el surco bicipital medial, en su trayecto acompaña al nervio mediano.

• Se divide en sus ramas terminales en la fosa ulnar.

Ramas:

1. Arteria Braquial Profunda: se origina aproximadamente a 2 cm del origen de la


arteria braquial. Viaja con el nervio radial y axilar alrededor del húmero. Irriga los
músculos braquiales posteriores, termina en dos ramas que contribuyen a la
anastomosis del codo. La primera es la colateral media posterior el epicóndilo
lateral, se anastomosa en la arteria interósea recurrente de la arteria interósea
común. La segunda es la colateral radial, anterior al epicóndilo lateral y se
anastomosa con la arteria radial recurrente de la arteria radial.

2. Ramas Musculares: varias ramas musculares sin nombre se originan de la arteria


para irrigar los músculos del compartimiento braquial anterior.

3. Nutricia Humeral: entra en el canal nutricio del humero para irrigar el húmero como
tal.

4. Colateral Ulnar Superior: originada a medio camino hacia abajo en la arteria


braquial, viaja con nervio ulnar por detrás del epicóndilo medial donde se
anastomosa con la arteria ulnar recurrente posterior de la arteria ulnar.

5. Collateral Ulnar Inferior: originada distal a la superior, viaja en forma anterior al


epicóndilo medial y se anastomosa con la arteria ulnar recurrente anterior de la
arteria ulnar.

Arteria Radial:

• Principal aporte sanguíneo del pulgar.

• Mas pequeña de las dos ramas


terminales de la arteria braquial
o humeral. Desciende a través
del antebrazo.

• Irriga músculos flexores y


extensores del antebrazo, viaja
a través de la tabaquera
anatómica posteriormente
alrededor del pulgar, luego
anteriormente para entrar a la
palma entre las dos cabezas
del músculo abductor del
pulgar donde forma el Arco
Palmar Profundo.

Ramas Antebrazo:

1. Radial Recurrente: viaja proximal y anterior al epicóndilo lateral donde se


anastomosa con la arteria radial colateral.

2. Ramas Musculares: irrigan los músculos del antebrazo.

3. Rama carpiana palmar: pequeña rama que surge cerca del borde inferior del
pronador cuadrado y corre a través del frente del carpo, se anastomosa con la
rama carpiana de la arteria ulnar.

4. Rama Palmar Carpiana: a nivel de la región distal del cuerpo de los metatarsianos,
la arteria ulnar en su terminación distal se continúa con la rama palmar superficial
de la arteria radial en un arco con concavidad proximal por encima de los tendones
de los flexores de los dedos y bajo la aponeurosis palmar.

Ramas en la Muñeca:

1. Rama Carpiana Dorsal: viaja lateral alrededor de la muñeca hacia dorsal para
anastomosarse con la rama carpiana dorsal de la arteria ulnar para formar el arco
carpiano dorsal. El arco carpiano dorsal está formado por ramas cardiacas
dorsales de las arterias radial, ulnar e interósea anterior; da origen a las arterias
metacarpianas dorsales. Las arterias metacarpianas dorsales (4 ramas) forman
anastomosis con ramas perforantes del arco palmar profundo y producen las
arterias digitales dorsales. Las arterias digitales dorsales irrigan la vista medial del
segundo dedo y ambos lados del tercero al quinto.

2. Primera Rama Metacarpiana Dorsal: se origina de la arteria radial e irriga los lados
adyacentes del primer y segundo dedo.

Ramas Mano:

1. Metacarpiana Dorsal del Pulgar: se origina de la arteria radial antes de que dicha
arteria gira lateralmente para formar el arco palmar profundo, viaja a lo largo de la
vista medial del pulgar.

2. Metacarpiana Palmar: 3 ramas, viajan de forma distal para desembocar en las


arterias digitales palmares comunes del arco palmar superficial.

3. Radial del Índice: originada de la arteria radial o de la principal del pulgar, viaja a lo
largo del segundo dedo hacia lateral.

4. Perforantes: viajan de manera posterior para desembocar en las arterias


metacarpianas dorsales del arco carpiano dorsal. El arco carpiano dorsal está
formado por ramas carpiana dorsales de las arterias radial y ulnar e interósea
anterior y da origen a las arterias metacarpianas dorsales.

5. Arco Palmar Profundo: continuación de la arteria radial en la parte profunda de la


palma, se comunica con el arco palmar profundo de la arteria ulnar, da origen a
arterias metacarpianas palmares y ramas perforantes.

Arteria Cubital o Ulnar:

• Principal aporte sanguíneo de la mano.

• Mas grande de las ramas terminales de la


arteria humeral.

• Se ramifica en la fosa ulnar y desciende


por el antebrazo irrigando a la mayor parte
de los flexores del antebrazo, entra en la
mano por encima del retináculo flexor y
termina como arco palmar superficial y
arco palmar profundo.

• A nivel del calor pasa por delante de los


huesos del carpo para formar el Arco
Palmar Superficial.

Ramas Antebrazo:

1. Recurrente Ulnar Anterior: viaja de manera proximal, anterior al epicóndilo medial y


se anastomosa con la arteria ulnar colateral inferior.

2. Recurrente Ulnar Posterior: viaja de forma proximal, posterior al epicóndilo medial y


se anastomosa con la arteria ulnar colateral superior.

3. Arteria Interósea Común: Viaja lateral a la membrana interósea del antebrazo y re


ramifica en interósea anterior y posterior. La anterior irriga los músculos profundos
del antebrazo y se une al final al arco dorsal del carpo. La posterior viaja entre las
capas profunda y superficial de los músculos exteriores, termina en el arco dorsal
del carpo.

4. Ramas Musculares que irrigan los músculos del antebrazo.

Ramas Muñeca:

1. Arteria Carpiana Palmar: viaja a lo largo de la vista anterior de la muñeca, se


anastomosa con la rama palmar carpiana de la arteria radial para formar el arco
palmar del carpo.

2. Arteria Dorsal del Carpo: viaja de forma lateral alrededor de la muñeca y se


anastomosa con la rama carpiana dorsal de la arteria radial para formar el arco
carpiano dorsal.

Ramas Mano:

1. Arteria Palmar Profunda: Nace de la cubital a nivel del hueso pisiforme. Atraviesa la
masa muscular hipotenar, a la que irriga, y, en la región interósea, se anastomosa
con la arteria terminal de la arteria radial, que ha atravesado el primer espacio
interóseo para formar el arco palmar profundo.

2. Arco Palmar Superficial: continuación de la arteria ulnar bajo la aponeurosis palmar.


Irriga la vista medial del segundo dedo y ambos lados de los dedos tercero al
quinto. Se comunica con la arteria radial a través del arco palmar de la arteria
radial. En este arco se originan tres arterias digitales palmares comunes. Cerca de
las articulaciones metacarpofalángicas, cada arteria digital palmar común se divide
en dos arterias digitales palmares propias.

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