SISTEMA ARTERIAL DEL MIEMBRO TORÁCICO

Principal tronco arterial: Aorta

Comienza en la base del ventrículo izquierdo. Su primera parte, la aorta ascendente, pasa dorsal y
cranealmente entre el tronco pulmonar sobre la izquierda y el atrium derecho a la derecha. Luego se curva
dorsocaudalmente y se inclina hacia la izquierda para formar el arco aórtico. Después se continúa
caudalmente con la aorta descendente.

Tronco braquiocefálico: vaso grande, que se inicia en la convexidad del arco aórtico dentro del pericardio.
Opuesto al segundo espacio intercostal o III costilla, proporciona las arterias subclavias izquierdas.
Opuesta a la 1 costilla proporciona el tronco bicarotídeo y se continúa como arteria subclavia derecha.

Arteria subclavia derecha: gira ventralmente y se acoda alrededor del borde craneal de la 1er costilla y a la
inserción del escaleno medio, por encima de la vena axilar. Esta arteria, en la abertura torácica craneal y
después del nacimiento de la arteria cervical superior, se convierte en la arteria axilar.

Arteria axilar: una vez que rodea el borde craneal de la 1er costilla, cursa caudoventralmente, a través del
espacio axilar, en el intersticio existente entre los músculos subescapular y redondo mayor, proporciona las
arterias escapulares y se continúa con la arteria braquial.
▪ Relaciones:
-Medialmente con el borde ventral del M. serrato ventral torácico y con el M. Recto torácico.
-Lado opuesto del extremo esternal de la 1era costilla está cruzada lateralmente por el nervio musculocutáneo
y, medialmente, por el nervio mediano, estos se unen ventrales a la arteria, la cual está sostenida por una
circunvalación (ansa axillaris).
▪ Ramas principales:
1- Arteria torácica externa (rama craneal y caudal)
2- Arteria supraescapular: nace cerca del borde craneal del M. Subescapular y recorre dorsalmente el surco que
existe entre este músculo y el M. Supraespinoso, que acompaña al nervio supraescapular. (Irriga a estos dos
músculos + subclavio + pectoral profundo + braquiocefálico).
3- Arteria subescapular: nace a la altura del borde caudal del subescapular. Asciende por el intersticio entre éste
y el redondo mayor, sobre la superficie medial de la cabeza mayor del tríceps braquial, gira alrededor del
borde caudal de la escápula, ventral al ángulo caudal, y termina en el infraespinoso y deltoides. Proporciona
ramas colaterales-> arteria toracodorsal, arteria humeral circunfleja caudal y arteria escapular circunfleja
(rama lateral y medial).

Arteria braquial: es la continuación de la axilar después de que ésta proporciona la rama subescapular. Cursa
distalmente con inclinación caudal, sobre la superficie medial del húmero, luego sobre la cápsula y ligamento
colateral medial de la articulación del codo. Luego de proporcionar la arteria interósea común, se continúa por
la arteria mediana.
▪ Ramas principales:
1- Arteria humeral circunfleja craneal: nace en el borde craneal del músculo redondo mayor, pasa cranealmente
por el húmero, entre éste y el M. coracobraquial. Y se anastomosa con la arteria humeral circunfleja caudal.
2- Arteria braquial profunda: procede de un corto tronco que nace de la mitad del húmero. Se divide en varias
ramas, una es descendente (a. colateral radial). A nivel del epicóndilo humeral lateral, se anastomosa con la
interósea recurrente y la cubital transversa. A veces se produce otra anastomosis entre la braquial profunda y
la cubital lateral.
3- Arteria colateral del cúbito: nace del plano caudal de la braquial, en el extremo distal del M. coracobraquial.
Desciende entre los músculos flexores. Proporciona la arteria nutricia del húmero. Pasa distal y caudal a lo
largo de la cabeza media del triceps braquial y les proporciona ramas a estos y la piel. Emite una pequeña
rama que se dirige sobre el epicóndilo medial en dirección caudal junto con el nervio cuital. Gira distal sobre la
cabeza cubital del M. flexor carpo ulnar. Continúa descendiendo para unirse en proximal al carpo con la arteria
palmar lateral, formando el arco supracarpal (en palmar). Proporciona ramas colaterales y termina en la
superficie lateral del carpo.
4- Arteria nutricia del húmero
5- Arteria bicipital
6- Arteria cubital transversa: (opuesta a la colateral del cúbito) se dirige hacia la cara dorsal del antebrazo
irrigando músculos extensores, se anastomosa con la interósea craneal, y descienden hasta la cara dorsal del
carpo donde forman la red dorsal del carpo. De la red nacen dos arterias metacarpianas dorsales, una medial
(metacarpiana dorsal 2) y una lateral (metacarpiana dorsal 3).
7- Arteria interósea común: se dirige hacia el espacio interóseo. Antes de entrar al espacio proporciona la arteria
interósea caudal (desciende irrigando los M. flexores), cuando entra al espacio interóseo proporciona las
nutricias del radio y ulna. Y se dirige hacia craneal formando la arteria interósea craneal (se dirige hacia dorsal
para irrigar los extensores con la arteria ulnar transversa.

Arteria Mediana: se continúa de la arteria ulnar transversa (rama de la braquial). Desciende entre los M.
flexores, irrigándolos y proporciona la arteria radial proximal (irriga flexores) y al nivel del carpo proporciona
la red palmar del carpo. Proximal al carpo proporciona dos ramas terminales: arteria palmar lateral y arteria
radial. Estas descienden por las caras del carpo.

1-Arteria palmar lateral: se dirige hacia la cara lateral por el carpo accesorio, se anastomosa con la arteria
ulnar colateral (desciende desde el codo) para formar el arco supracarpal.
2- Arteria radial: se dirige por la cara medial del carpo.
Estas dos arterias, distal al carpo se unen para formar el arco palmar profundo proximal, de este arco salen las
dos arterias metacarpianas palmares. (La arteria metacarpiana lateral proporciona la nutricia del metacarpo.)
Las cuales descienden entre el gran metacarpiano y los pequeños metacarpiano. Se anastomosan con las
arterias metacarpianas dorsales formando el arco palmar profundo distal.

Arteria digital palmar común 2: continuación de la mediana. Desciende por la cara medial del carpo irrigando
tendones de los flexores, pasa por el canal del metacarpo. Proximal al menudillo se divide en las arterias
digitales palmares propias (3 o lateral, y 2 o medial), cada arteria desciende en su lado respectivo por el dedo,
y nos proporcionan una rama dorsal de la falange proximal (que se anastomosan, irrigando la cara dorsal). Y
una rama palmar (irrigando la cara palmar).
A nivel de la falange media proporcionan una rama dorsal de la falange media y una palmar.
A nivel de la falange distal nos proporcionan una rama dorsal (que irriga la pared dorsal). Luego se insertan en
los forámenes solares al canal solar, donde se anastomosan formando el arco terminal, donde salen ramas
pequeñas, que forman la arteria terminal a nivel del borde solar, irrigando pared y corion.
-Arteria digital palmar propia 3: se une al arco palmar profundo distal, formando el arco palmar superficial.