SOLUCION TAREA PARA CLASE DEL 15 DE FEBRERO DE 2022

CLASES DE COMUNICACIÓN A IDENTIFICAR EN ESTE MODELO DE

CONTESTACION DE DEMANDA:

-INFORMATIVA

-FORMATIVA

-PERSUASIVA

Doctor
Mariana Ruiz
Juez Quinto Civil Del Circuito
Medellín, Antioquia
e.s.d.

PROCESO: VERBAL DE MAYOR CUANTÍA

DEMANDANTE: LAURA GIL OQUENDO, JACOBO OCAMPO
DEMANDADO: MANUELA GIRALDO JIMENEZ
RADICADO: 2017-938
ASUNTO: CONTESTACIÓN DEMANDA.

MARIA CAMILA ORTIZ PEREIRA, mayor de edad, vecina de Medellín (Ant.),

abogada titulada e inscrita, identificada civil y profesionalmente con la cédula de
ciudadanía número 1000098412 expedida en Medellín (Ant.), y con la Tarjeta
Profesional número 195.037 del H. Consejo Superior de la Judicatura obrando de
acuerdo con el poder otorgado por la señora MANUELA GIRALDO JIMÉNEZ,
mayor y con domicilio en la ciudad de Medellín, identificada con la cédula de
ciudadanía número 1001538854 expedida en Medellín, quien actúa en su propio
nombre, procedo a contestar la demanda de la referencia, en los siguientes
términos:

I. A LOS HECHOS DE LA DEMANDA ME PRONUNCIARÉ DE LA

SIGUIENTE MANERA:

Con relación al hecho primero al sexto:

Mi cliente está de acuerdo

Con relación al hecho séptimo:

Es cierto que la señora LAURA GIL acudió a mi consultorio para una valoración
en junio del 2015 con el fin de realizar una cirugía de levantamiento y aumento
de senos (MASTOPEXIA Y MAMOPLASTIA) acordada en conjunto con la paciente
según su caso particular con el fin de mejorar la forma de estos, ya que se
mostraban como flacidos y pequeños para su gusto personal.
Con relación al hecho octavo:

Es cierto que se acordó practicar una mamoplastia de aumento y una mastopexia

en ambos senos, con el resultado final de que la paciente LAURA GIL quedará con
talla 34 copa “B”, igualmente ella mostró interés por realizarse una blefaroplastia
por lo que mi cliente sugirió que el procedimiento se podía realizar en la misma
intervención.

Con relación al hecho noveno:

Es cierto parcialmente que mi cliente enseñó una fotografía de un procedimiento

igual en otra paciente, pero lo que no es cierto es que se haya asegurado que el
resultado iba a ser idéntico al de la fotografía, puesto que toda intervención
quirúrgica depende del tipo aceptación que tenga el cuerpo de cada persona con
respecto a objetos extraños, en este caso la silicona, además cada paciente tiene
una manera diferente de cicatrizar y por ende los resultados siempre van a ser
diferentes y adicionalmente los cuidados que tenga la paciente en el
postoperatorio son fundamentales para contribuir a la cicatrización y
vascularización de la zona que fue previamente intervenida.

Con relación al hecho décimo tercero:

Esta afirmación es completamente desproporcionada, pues si bien es cierto a la

paciente siempre se le informó en el consentimiento que ella misma firmó y leyó
con su pareja bajo el uso de todas sus facultades, que para una cirugía de esta
magnitud existían ciertas consecuencias, que no son muy comunes pero se
pueden dar como consecuencia del rechazo del cuerpo de la paciente a las
intervenciones médicas.
En este caso el desprendimiento del pezón (necrosis de areola-pezón) pudo haber
sido ocasionado por muchos factores, como el hecho de que la paciente se quita
el vendaje sin autorización del médico, lo cual pudo traer como resultado la
infección en esa parte, ademas, 3 dias despues de la intervención, es decir, el 12
de julio la paciente debía asistir a la cita de revisión postoperatorio pero nunca
respondió llamadas ni chats donde se le pedía confirmar la asistencia. De igual
forma cuando la paciente asistió a los 10 días, expresando lo ocurrido con el
pezón derecho, la médica estuvo siempre disponible para atenderla y para ayudar
con su cicatrización.
Cuando las personas se someten a cirugías, en este caso estéticas, siempre se les
da a conocer que el resultado nunca es 100% perfecto, además que el hecho de
sugerir un tatuaje o un injerto no resulta extraño, pues como muy bien lo
mencionan en este hecho, ella hace parte de la industria del modelaje, por lo que
la sugerencia era para ayudar a solucionar la complicación que tuvo la paciente,
más no como se expresan este hecho, de que hubo negligencia, pues una
complicación médica puede aparecer aunque todo se haga perfecto, por eso la
importancia de acudir a las revisiones postoperatorias y cumplimiento de los
pasos dados por la cirujana para la recuperación y debida sanación de heridas.
Con relación al hecho décimo cuarto:

Mi cliente se opone a este hecho, ya que una vez leído y firmado el consentimiento
médico, se le deja claro a la paciente cuales son los riesgos, dentro de los cuales
está la asimetría, La asimetría mamaria se presenta naturalmente en la mayoría
de las mujeres. También pueden presentarse diferencias en términos de la forma,
tamaño o simetría mamaria en general, o de la areola-pezón después de la
cirugía. Puede ser necesaria una cirugía adicional para intentar mejorar la
asimetría después de la mamoplastia de aumento.

Igualmente, no es culpa de mi cliente que el señor JUAN JACOBO OCAMPO haya

tenido que recurrir a otras mujeres, pues esto demuestra por el contrario como
los demandantes afirman, la falta de apoyo que él tiene con su esposa, lo que no
tiene nada que ver con la intervención quirúrgica.

Con relación al hecho décimo quinto:

Es cierto en lo que tiene que ver con el encuentro entre la paciente LAURA GIL y
mi cliente MANUELA GIRALDO para acordar una nueva cirugía y corregir la
cicatriz, la cual se acordó para octubre del 2015, pero esta tuvo que ser
pospuesta ya que hubo para esa semana en la que seria la cirugia, mi cliente
tenía un viaje de trabajo, donde era una de las principales invitadas al
CONGRESO NACIONAL DE CIRUGÍA PLÁSTICA COLOMBIANA N* 23, por lo que
se le informó a ella que se pusiera en contacto con el consultorio para
reprogramar, hecho que nunca ocurrió.

Con relación al hecho décimo sexto:

Al demandado que represento no le consta lo manifestado en el presente hecho.

Nos atenemos a lo que se pruebe.

Con relación al hecho décimo séptimo:

Al demandado que represento no le consta lo manifestado en el presente hecho.

Nos atenemos a lo que se pruebe.

Adicionalmente, es de recalcar que los tatuajes en estas áreas no son para nada
antiestéticos ni antiéticos, pues es un procedimiento muy utilizado en pacientes
que sobreviven al cáncer de mama o personas que desean mejor el color de esta
zona.

Con relación al hecho décimo octavo:

Al demandado que represento no le consta lo manifestado en el presente hecho y

por esto se opone, ya que mi cliente solo recibió 18.000.000 millones que es el
pago realizado por la cirugía, donde se incluyen valoraciones, medicamentos
postoperatorios (bomba de dolor), exámenes y revisiones postoperatorio.
Adicionalmente, los gastos que tenga la paciente por fuera de la clínica corren por
cuenta de ella, ya que sería imposible que el consultorio le pagará a cada paciente
por el servicio de transporte e igualmente las enfermeras, y con respecto a los
honorarios de las chicas a las que acudió el señor JUAN JACOBO OCAMPO para
que suplan las necesidades que el requería, nada tienen que ver con mi clienta y
más bien es una prueba de que en la relación con la señora LAURA GIL no había
una relación amorosa tan fuerte como ellos la mencionan, ya que entre los
deberes de un esposo está en acompañar a su pareja en los momentos de
enfermedad.

Con relación al hecho décimo noveno: A mi cliente no le consta lo manifestado

en el presente hecho y se opone

rotundamente a este hecho, por lo que nos atenemos a lo que se pruebe.

II. A LAS PRETENSIONES DE LA DEMANDA ME PRONUNCIARÉ ASÍ:

Mi representado se opone a todas y cada una de las pretensiones formuladas por

el demandante, pues estas carecen de todo sustento probatorio.

Es claro que las pretensiones resultan exageradas y carecen de sustento causal,

Las pretensiones carecen de sustento probatorio y buscan claramente un
enriquecimiento injustificado.

III. PRONUNCIAMIENTO FRENTE A LOS PERJUICIOS PATRIMONIALES

Es vital que toda persona que pretenda una tutela judicial efectiva, acuda al
sistema judicial con absoluta transparencia y lealtad, es decir que sus acciones
sean basadas en el principio máximo de la buena fe.

De tal manera que el juramento estimatorio como una prueba arraigada en

nuestro sistema procesal se erige para contrarrestar pretensiones que desbordan
los montos cuantificados, pues en innumerables casos el accionante reclamaba
condenas en cuantías exageradas a las que en realidad tenía derecho, sin que se
aplicaran consecuencias por dicha conducta.  

Es importante resaltar que la carga de la prueba pertenece al demandante, quien

deberá probar con los documentos idóneos los perjuicios patrimoniales por monto
de cien millones de pesos (100.000.000,00) por concepto de honorarios y gastos
médicos cancelados a mi cliente y a los nuevos médicos, además del cuidado de
enfermeras contratadas durante la incapacidad, los medicamentos, el conductor
para el transporte y los honorarios de las chicas que han suplido las necesidades
del señor JUAN JACOBO OCAMPO.

IV. PRONUNCIAMIENTO FRENTE A LOS PERJUICIOS

EXTRAPATRIMONIALES
La reparación del daño debe estar orientada también por el principio general
según el cual la víctima tiene derecho a la reparación total de los daños que sean
ciertos, directos, personales y que hayan causado la supresión de un beneficio
obtenido lícitamente por el afectado sin embargo este principio debe estar
limitado a los estándares de proporcionalidad que a pesar de ser un elemento
tan subjetivo debe tener sustento en presupuestos demostrables.
Por ellos en el momento oportuno mi representada se opuso a las pretensiones
excesivas del accionante, y debe entonces el Juez de conocimiento valorar los
elementos fácticos y probatorios aportados, con el fin de rechazar la cuantía
sugerida por los demandantes que se acercan a los cien salarios mínimos legales
mensuales vigentes (100 SMLMV) por concepto de daño moral.

V. EXCEPCIONES DE MÉRITO O DE FONDO

AUSENCIA DE CULPA

La Corte Suprema de Justicia, desde finales del siglo XIX, había rechazado la
tesis según la cual la prueba de ausencia de culpa pudiera ser admitida en el
campo contractual,debido a que en este terreno la culpa "está demostrada desde
que el deudor, por su hecho (lo que descarta la causa extraña), no ejecuta la
obligación".Esto haría que la única prueba admitida para exonerar de
responsabilidad al médico fuera la del caso fortuito, tal como ocurre en las
obligaciones de resultado.

En el caso presente, la cirujana plástica MANUELA GIRALDO tenía una

obligación de resultado, por lo que debía ejecutar su obligación de hacer todo
aquello que esté indicado por la ley o los reglamentos especiales hacer,
consideración habida al grado de progreso de los conocimientos médicos y a los
recursos disponibles en el correspondiente medio y abstenerse de hacer lo que no
deba en atención a las mismas circunstancias, lo cual sucedió, el procedimiento
se realizó sin ningún tipo de complicaciones, conforme a la ciencia médica,
observando los protocolos médicos, por lo que se realizó un procedimiento
adecuado, de manera diligente.

AUSENCIA DE NEXO CAUSAL

El nexo causal se entiende como la relación necesaria y eficiente entre el hecho

generador del daño y el daño probado. La jurisprudencia y la doctrina indican
que para poder atribuir un resultado a una persona y declararla responsable
como consecuencia de su acción u omisión, es indispensable definir si aquél
aparece ligado a ésta por una relación de causa-efecto. Si no es posible encontrar
esa relación mencionada, no tendrá sentido alguno continuar el juicio de
responsabilidad. Salvo lo que se dirá más adelante, la jurisprudencia ha sido
pacífica al establecer que el nexo de causalidad debe ser probado en todos los
casos por el actor, independientemente de si el régimen de responsabilidad
aplicable está fundamentado en la culpa, en la falla, o en alguno de los regímenes
de responsabilidad objetiva. El nexo de causalidad es un elemento autónomo del
daño y del fundamento que no admite, ningún tipo de presunción como sí lo
admite la culpa o la falla. Para comprender lo antes mencionado, es necesario
evitar la sinonimia entre causalidad y culpabilidad. La causalidad como elemento,
corresponde a la constatación objetiva de una relación natural de causa-efecto,
mientras que la culpabilidad como fundamento, se refiere a la valoración
subjetiva de una conducta

En el caso presente, el mal actuar de la paciente LAURA GIL, al no seguir las

recomendaciones de la médica, no asistir a las citas postoperatorio que son de
vital importancia y continuar con su vida laboral una semana después de la
intervención quirúrgica fueron las causantes de que el resultado no fuera el
esperado, pues mi cliente cumplió con hacer todo de acuerdo a la ciencia médica
y a los protocolos médicos, pero la paciente no siguió al pie de la letra las
recomendaciones postoperatorio, lo que ocasionó el desprendimiento del pezón
derecho y la asimetría en ambos senos.

AUSENCIA DEL DAÑO EMERGENTE INVOCADO:

El demandante pretende unos perjuicios desbordados que se tornan arbitrarios y

abusivos, sin tener sustento legal, doctrinario o jurisprudencial, además de ello
las pruebas aportadas por la señora LAURA GIL son insuficientes para
determinar los daños producidos con ocasión del accidente .

EXCEPCIÓN DE CULPA EXCLUSIVA DE LA VÍCTIMA

La paciente LAURA GIL decidió no asistir a las citas postoperatorias por cuenta
propia, por lo que de ahí se desplegaron las consecuencias con las que se dio
como resultado el desprendimiento del pezón. Adicionalmente, la asimetría de los
senos es un riesgo que se corre en esta clase de procedimientos médicos, por lo
que es un suceso que nada tiene que ver con la manera en la que se realice la
intervención, a esto se le llama una complicación y está relacionada con la
asimilación que tenga el cuerpo de la paciente a los procedimientos médicos.

VI. MEDIOS DE PRUEBA

Solicito se decreten y practiquen las siguientes pruebas:

INTERROGATORIO DE PARTE

Solicito fijar fecha y hora para que se practique interrogatorio de parte al

demandante, a quien formulará cuestionario verbalmente o por escrito en su
oportunidad legal.

TESTIMONIAL

Solicito se cite como testigo directo de los hechos a la señora CAMILA MONTERO
DELGADO por ser testigo presencial del hecho.

DOCUMENTAL

Poder para actuar

Acta de grado pregrado de medicina de MANUELA GIRALDO
Acta de grado posgrado de especialización en cirugía plástica
Acta de grado posgrado de subespecialización en mastologia y ginecologia
Guía y consentimiento de posibles complicaciones
Consentimiento firmado por LAURA GIL Y JUAN JACOBO OCAMPO
Exámenes médicos
Recomendaciones médicas postoperatorio
Cronograma de citas
Chat (recordatorio de citas)
Invitación al congreso de medicina y tiquetes aéreos

PERICIAL.

Se anexa prueba pericial de especialista médico elaborado por la Dr. Maria

Manuela Muñoz Guerrero.

RATIFICACIÓN DE DOCUMENTOS:

Con fundamento en el artículo 277, numeral segundo del Código de

Procedimiento Civil: solicitó que los documentos privados aportados por el
demandante y que provienen de terceros sean ratificados ante este Despacho.

FUNDAMENTOS DE DERECHO

Sentencia del 2 de mayo de 2002 del Consejo de Estado

Sentencia del 3 de mayo de 1999 del Consejo de Estado
Sentencia T-484 de 1992. Magistrado Ponente: Fabio Morón Díaz.
Sentencia 19 de Febrero de 1999. Exp. 5099.

VII. DIRECCIONES Y NOTIFICACIONES

El demandado: Medellín: Carrera 35a 33b-65 barrio Villa

loma
La apoderada del demandado: Medellín: Carrera 29 a número 5 sur 125
teléfono 3875748
Del señor Juez

Cordialmente,

MARIA CAMILA ORTIZ PEREIRA

C.C. 1000098412 de Medellín
T.P: 195.037 del H. Consejo Superior de la Judicatura.