SEÑORES

TRIBUNAL SUPERIOR DE MEDELLÍN

REFERENCIA: APELACIÓN DE SENTENCIA

RADICADO: 05001 31 03 005 2019-00116 00

De forma respetuosa, me presento como Maria Camila Ortiz Pereira, ciudadana mayor de edad y
residente de la ciudad de medellin, identificada con la cedula N°1000098412 emitida en el consulado
de Colombia en Santiago de Chile, actuando en calidad de representante legal de la EPS Cafesalud y
otros, Con personería juridica y operaciones en la ciudad de medellin, donde se encuentra en la
posicion de demandados en el proceso mencionado. Con este escrito, expongo ante usted el recurso
de apelación dirigido a la sala civil del tribunal superior de Antioquia, en respuesta a la resolución
emitida el 09/05/2022 en la cual este tribunal decidió no procesar la ausencia de responsabilidad
civil expuestas en las excepciones de mérito, utilizado como sustento del proceso de responsabilidad
civil extracontractual. Dichas excepciones fueron propuestas por Cafesalud y otros a quienes
represento actualmente, a traves de mi intervencion.

Continuando con la impugnación de cuenta, me permito manifestar las lesiones jurídicas que causa
la resolución que se combate, que se redacta de acuerdo con los siguientes antecedentes y agravios:

ANTECEDENTES-FUNDAMENTOS DE HECHO

1. PRIMERO: Bajo el conocimiento de todos los presentes en el proceso, se tiene conocimiento

tácito de los hechos que tuvieron lugar el 14 de noviembre del año 2016, en donde el primer
suceso puesto en duda de profesionalismo médico, fue la activación de codigo rojo en el
proceso de agravación de la paciente Diana Marcela Muñoz Aguirre, en donde INGRESO al
servicio de urgencias de la clínica Esimed de la 80, en trabajo de parto, el cual se evidencio
de gran complejidad porque era catalogado de ATONIA UTERINA, donde requirió masajes
uterinos en búsqueda de controlar el sangrado, suministraron medicamentos especiales
para atender la crisis y con ello al no ver mejoría activaron codigo rojo, lo cual evidencia los
esfuerzos incesantes de mis clientes en búsqueda de salvar a la paciente de un fatídico
desenlace.
2. SEGUNDO: Se indicó que el parto fue atendido por el Ginecobstetra Pedro Nel
Ospina, sin complicación aparente, naciendo Jerónimo Galvis Muñoz.
3. TERCERO: Frente a la activación del “código rojo” este, llamó la atención la parte
actora, pues expresó que el mismo se realizó de manera tardía, lo que incidió en el
resultado causal que nos convocó a juicio, pues nótese que el dictamen realizado
por el Cendes que si se cumplieron con los protocolos para el manejo de un paciente
con diagnóstico de hemorragia por atonía uterina.
 4. CUARTO: De esta manera Eps Cafésalud manifiesta que el demandante debe probar sin lugar
a duda que el daño aludido fue ocasionado por una conducta atribuible a la EPS toda vez
que la atención en salud fue prestada y el paciente tuvo acceso tanto a los exámenes y
tratamientos, así como a los medicamentos e intervenciones quirúrgicas correspondientes
a las determinaciones de la IPS demandada.
5. QUINTO: igualmente se expone que pretender obligar a la entidad a responder por los actos
desplegados por el personal profesional de la IPS contratada se contrapone al contenido
contractual en el que dicha IPS asume aquellos actos u omisiones de sus dependientes, los
cuales deben responder directamente por el alcance de sus actos.

Teniendo en cuenta la anterior exposición de los antecedentes, se genera desde la presente y actual
parte demandada, la siguiente petición:

PETICIONES

Respetuosamente, pido al tribunal que se revoque el fallo emitido en fecha 09/05/2022, por el
Juzgado 05 Civil del Circuito de oralidad de Medellín, en la cual se decidió no procesar el conjunto
de excepciones presentado oportunamente por la parte demandada. En su lugar, solicito que la alta
corporación instruya el adecuado trámite para la excepción de ausencia de nexo causal y
culpabilidad en el proceso mencionado.

SUSTENTACION DEL RECURSO

La parte demandante no logro justificar con vehemencia la existencia de la relacion causal entre el
debido actuar de mis representados y el trágico final de la paciente ya que Puede evidenciarse que
las omisiones están referidos única y exclusivamente a la actuación médico asistencial que se prestó
con respecto a los servicios de salud que requirió por lo tanto los supuestos fácticos no están
encaminados a la responsabilidad de mi representada, por lo cual manifiesto que mi prohijada,
cumplió a cabalidad con todas y cada una de sus obligaciones y responsabilidades

Es así como puede evidenciarse una inexistencia de una obligación por parte de la entidad Eps
Cafesalud, Teniendo en cuenta la misma como; Inexistencia de la obligación: de pronuncia afirmando
que “Fundase en la inexistencia de los hechos generadores de los supuestos derechos de los
demandantes. En efecto, para que exista falla del servicio médico y se genere la obligación de resarcir
los perjuicios en el proceso debe comprobarse: 1. La producción de un hecho dañoso. 2. La falla del
servicio médico. 3. Un daño antijurídico y 4. La relación de causalidad entre la falla del servicio y el
daño antijurídico”.

En ausencia de dicha relación causal, la responsabilidad civil extracontractual no puede ser atribuida
a nuestra representada, además el escenario jurídico más cognoscible presentado es el del caso
fortuito o fuerza mayor (Art. 2350, Código Civil): De haberse presentado algún daño, éste se habría
ocasionado debido a un caso fortuito o fuerza mayor, como un fenómeno natural imprevisible e
inevitable, lo cual eximiría a la EPS de cualquier responsabilidad civil extracontractual esto gracias a
la contribución de la parte demandante al daño sufrido, al no tener todos los debidos cuidados en
el proceso de la gestación en edad avanzada (Art. 2357, Código Civil): La parte demandante actuó
de manera imprudente al exponerse al supuesto daño , lo que debe ser considerado al momento de
determinar la responsabilidad y la eventual indemnización, concluyéndose así como en su momento
se argumentó la separación con la concurrencia de culpas pues la EPS Cafesalud siguió la
observancia de reglamentos, procesos y llevó con sumo cuidado bajo la lex artis, el desarrollo de los
tratamientos pertinentes en el momento adecuado.

En vista de la presunta responsabilidad del suceso, se establece entonces el rompimiento del nexo
causal, el cual recae sobre una causa extraña.

A lo largo de mi exposición se fundamenta con claridad y analisis juridico normativo ademas de

contribuciones medico legales que, la muerte de la paciente Diana Marcela Muñoz Aguirre, obedeció
a la mala evolución de su patología motivo de consulta y por ello se evidencia que no fue a razon de
una mala praxis de mis representados, como es mal valorado en el escrito de la demanda y posterior
fallo, todo se debió a un caso fortuito y conexión de diversos elementos en una línea de tiempo que
considero como rompecabezas, del cual se concluye lo siguiente: 1.)Se denota la existencia de la
imprevisibilidad ya que fue un suceso imprevisible dado a que se ha determinado que durante el
parto y el período inmediatamente posterior al parto (llamado puerperio), es un sangrado normal
que pueden presentar las mujeres al momento del parto, Sin embargo, un sangrado excesivo o
anormal después del parto, conocido como hemorragia posparto, no es previsible.2.) hay una
innegable irresistibilidad por la cual se entiende que la ATONIA UTERINA o poca fuerza uterina es un
resultado post parto que llevo al sangrado y si bien es parte normal del proceso paulatino de
recuperación post parto, si ese sangrado desencadenado por otros factores y complicaciones
naturales del parto, se vuelve excesivo o continuo, puede ser signo de algunas complicaciones y se
tiene que generar un analisis como el protocolo que se llevo a cabo en la institución.3.)mi
representada, la eps cafesalud, actuó de manera diligente y concisa con fines éticos,medicos,para el
nombre de la institución por lo cual la responsabilidad cae única y exclusivamente en manos de los
medicos que no activaron los códigos rojo y azul a tiempo, que no generaron las transfusiones de
sangre requeridas y no vieron más allá de todos los posibles riesgos, llevando de este modo a un
trágico y doloroso final a una familia, la cual no vivencio la felicidad que esperaban.

Por lo tanto ruego que sea revocada la sentencia en contra de la EPS CAFESALUD por los motivos de
disconformidad en el fallo anteriormente apelado.

FUNDAMENTO DE DERECHO
Invoco como fundamento de derecho lo preceptuado por los Artículos 321 , 322 y 327 del Código
general del proceso.

PRUEBAS

Ruego tener como tales la actuacion surtida en el proceso ejecutivo y el escrito de excepciones
presentado por el suscrito.

NOTIFICACIONES

El suscrito en la secretaria de la sala civil del tribunal superior de medellin y la ejecutante en la

dirección indicada en la demanda ejecutiva.

Del señor juez, atentamente,

MARIA CAMILA ORTIZ PEREIRA

CC.1000098412 T.P. 234578