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PERIODONCIA II

TECNICAS QUIRURGICAS PERIODONTALES II


ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

INJERTOS AUTOLOGOS DE APOSICION

LEVANTAMIENTO DE SENO DEL MAXILAR

REGENERACION OSEA GUIADA


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INJERTOS AUTOLOGOS DE APOSICIÓN

Denominamos injerto a aquella parte de un órgano o


tejido que tras ser extirpado de una zona donante se
coloca o inserta en otra zona receptora con el objetivo
de dar soporte y /o corregir un defecto estructural.
La técnica de injertos en bloque se fundamenta en tres
principios básicos:
 Aporte nutricional suficiente
 Inmovilidad absoluta del injerto
 Cobertura perióstica total
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RECOLECCIÓN DEL TEJIDO ÓSEO AUTÓGENO: Intraoral


Sínfisis Mentoniana Línea Oblicua

Acceso quirúrgico Bueno Bueno

Tamaño Bloque grueso Lámina delgada

Morfología Corticoesponjoso Cortical

Tamaño (cm3) + 1 cm3 - 1 cm3

Reabsorción Mínima Mínima

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RECOLECCIÓN DEL TEJIDO ÓSEO AUTÓGENO: Extraoral

Volumen Óseo
Cresta Iliaca Anterior 30-50 cm3

Cresta Iliaca Posterior 60-80cm3

Calota Craneana 20- 25cm3

Costilla única 10-15cm3

Olate S,Kluppel L,Duque H,Jaimes M, Albegaria J,Mazzoneto Reposición maxilar y reconstrucción con injerto
de cresta iliaca. Parte 1. Indicaciones Técnica Quirúrgica. Int. J.Odontostomat.2008; 2(1):43-52). 4

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INJERTOS AUTOLOGOS DE APOSICIÓN


Los injertos aposicionales principalmente están indicados
para defectos alveolares extensos o cuando se pretende
realizar aumentos verticales óseos, para lograr una altura y
grosor suficiente de hueso alveolar y que permita que el
implante quede en la posición, estética y función adecuadas.
Tipos de Injertos Autólogos por aposición:
 Injertos Onlay
 Injertos Inlay de piso nasal y seno maxilar seguido de
Lefort I

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INJERTOS AUTOLOGOS DE APOSICIÓN: INJERTO ONLAY

Indicados para defectos en espesor


Esta técnica reconstructiva se puede realizar con la
colocación de los implantes de forma inmediata ó
simultanea (técnica en un solo tiempo) ó de forma
retardada. (técnica en dos tiempos).

Pagliai Girolamo. Injertos óseos en bloque. Diplôme D`Université D`Implantologie Orale et


Maxillo-Faci- 2001
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INJERTOS AUTOLOGOS DE APOSICIÓN: INJERTOS INLAY

Indicado para defectos intraóseo , en alveolos o en el seno


maxilar.

Pagliai Girolamo. Injertos óseos en bloque. Diplôme D`Université D`Implantologie Orale et


Maxillo-Faci- 2001
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INJERTOS AUTOLOGOS DE APOSICIÓN: Ventajas y Limitaciones

 Indicados para todos los defectos Óseos de los Maxilares.

 Inserción de los Implantes en forma directa o diferida.

 Riesgo de infección y reabsorción del injerto.

 Aumento de la morbilidad postoperatorio.


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ELEVACIÓN DE SENO DEL MAXILAR

La elevación del seno maxilar es una técnica quirúrgica


que permite el aumento de hueso en la maxila, con el
objetivo de obtener una base ósea adecuada en la que
poder colocar implantes osteointegrados, en aquellos
casos en que la consistencia del hueso no lo permite.

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ANATOMÍA DEL SENO DEL


MAXILAR
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ELEVACIÓN DE SENO DEL MAXILAR: Tc. Transalveolar

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ELEVACIÓN DE SENO DEL MAXILAR: Tc. Lateral

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ELEVACION DE SENO DEL MAXILAR: Ventajas y Limitaciones

Tc. Transalveolar Tc. Lateral

Indicados en los edentulismos Indicados en todas las


parciales intercalados condiciones clínicas
Técnica simple y Insercion de implantes en
conservadora forma inmediata o diferida
Menos riesgo de lesión en los Mayor control sobre la
ápices de los dientes mucosa
residuales
Menor control de la mucosa Mayor incremento vertical
antral
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REGENERACION OSEA GUIADA

La regeneración ósea guiada es una técnica quirúrgica


que prevee la utilización de membranas con el fin de
mantener un espacio entre hueso residual y los tejidos
blandos suprayacentes, para así lograr que ese espacio
sea rellenado por hueso neoformado, permitiendo
posteriormente, la inserción de los implantes.
Las membranas pueden ser aplicadas solo para el
recubrimiento del material de injerto o fijadas en medio
para osteosíntesis, como minitornillos en titanio.
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REGENERACION OSEA GUIADA

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REGENERACION OSEA GUIADA

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Cataratas de Foz de Iguazú


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CONCLUSION Y/O ACTIVIDADES DE INVESTIGACION SUGERIDAS

FUENTES DE INFORMACIÓN
1. Charles A. Babbush. Implantes Dentales. Arte y ciencia. Ed. 2ª Editorial
Amolca; 2012
2. Franco Romaní Romaní. Reporte de caso y serie de casos: una
aproximación para el pregrado. Cimel 2010 Vol. 15, Nº 1
3. Misch CE. Implantología Contemporánea. 3ª Ed. Editorial Elsevier;
2009

RESOLVER CUESTIONARIO DE LA GUIA DE PRACTICA


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