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1ª Evaluación Tema 2 Anatomía

Tema 2
El aparato digestivo
1. Alimentación y nutrición
La alimentación es la ingestión de alimentos para la obtención de energía y nutrientes de manera voluntaria,
en cambio, la nutrición es el conjunto de acciones por los cuales un alimento se convierte en nutriente y estos
llegan a las células del organismo de manera involuntaria.
- Ingestión: fase en la que los alimentos son masticados, ensalivados y deglutidos.
- Digestión: los alimentos son disgregados y descompuestos por los encimas en sustancias más sencillas.
- Absorción: los nutrientes atraviesan las paredes del tubo digestivo y comienzan su transporte por la
sangre.
- Asimilación: las células transforman los nutrientes en energía o en otro tipo de materia que puedan
utilizar.
- Defecación: las sustancias no absorbidas son residuos que se expulsan por la parte final del tubo
digestivo.

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2. El aparato digestivo

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2.1. Tubo digestivo
HISTOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO

Lo compone tejido muscular liso y en Epitelio de revestimiento cilíndrico con


algunas zonas músculo esquelético. glándulas que segregan mucosidad.

Tejido conectivo laxo caracterizado


circular porque está muy vascularizado

longitudinal

Se trata de tejido
conjuntivo laxo
seroso.
Peritoneo parietal
(pegada a la
cavidad
abdominal)
Peritoneo visceral
(pegado a las
vísceras)

En la capa submucosa encontramos:


- Flexo nervioso: con forma de flexo Meissner que interviene y los regula en los movimientos
peristálticos del tubo digestivo.
- Ganglios linfáticos.
- Casos linfáticos.
2.2. Glándulas anejas digestivas
- Fuera del tubo son el hígado y las glándulas salivares
- Dentro del tubo las glándulas gástricas y las glándulas intestinales

3. Cavidad bucal
- Labios: repliegues carnosos (principio del tubo digestivo).
- Istmo de las fauces: toda la cavidad bucal hasta las amígdalas (órgano linfoide)
- Lengua: órgano musculoso con una gran movilidad que interviene en la masticación, deglución y en la
articulación del sonido. Está recubierta de papilas gustativas que alberga a los receptores del gusto.
o Papilas filiformes: no contienen botones gustativos.
o Papilas fungiformes: forma de seta con botones gustativos abundantes en la punta.
o Papilas calciformes: colocadas formando una v invertida en la parte posterior de la lengua.
- Dientes: útiles para la masticación y preparación del alimento para la actuación de los encimas.
o Partes de arriba abajo:
 Corona: parte externa del diente.
 Raíz: prolongaciones alargadas, por debajo de la encía, que se alojan en cavidades del
maxilar denominadas alvéolos.
 Cuello: estrechamiento situado entre la corona y la raíz.
o Partes de lado a lado:
 Esmalte: fosfato de calcio que recubre la corona y el cuello del diente.
 Dentina: sustancia que rellena el diente.
 Pulpa dentaria: se trata de tejido conjuntivo donde se encuentran los vasos
sanguíneos y linfáticos además de los nervios.

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 Cemento: material semejante al hueso que cubre la dentina y la fija al alvéolo.
TIPOS DE DIENTES
- Incisivos: 8 dientes que cortan.
- Caninos: 4 dientes que desgarran.
- Premolares: 8 dientes que trituran con 2 raíces.
- Molares: 4 dientes más las muelas del juicio que trituran con tres raíces.
Dentición de leche: 20 piezas sin molares.
Dentición de adulto: 32 piezas.
3.1. Las glándulas salivares
La insalivación es el proceso por el cual se mezclan los alimentos con la saliva. Esta está producida por las
glándulas salivares que forman lóbulos.
- Parótidas: situadas debajo de la oreja a la altura del segundo molar superior, que produce una
secreción acuosa que contiene amilasa.
- Submaxilares y sublinguales: situadas unas al lado del maxilar y otras debajo de la lengua. Estas
producen una saliva más espesa ya que es rica en mucus.
COMPOSICIÓN DE LA SALIVA
La saliva está compuesta por agua, sales minerales (bicarbonatos y fosfatos que equilibra el pH y ayudan en el
mantenimiento y formación de los dientes) y enzimas digestivas como son la amilasa y la tialina que
convierten el almidón en glúcidos sencillos, la lisozima que tiene una acción bacteriana y la lipasa lingual que
transforma las grasas complejas en ácidos grasos sencillos.
FUNCIONES
La saliva es inervada por el sistema nervioso parasimpático que controla la insalivación y el sistema nervioso
simpático que en respuesta al estrés deja de segregar saliva.
- Lubricación del alimento para facilitar la deglución.
- Disuelve los alimentos para poder percibir el sabor.
- Función digestiva debido a los enzimas que la compone.
- Función antiséptica debido a la acción bacteriana de la lisozima.
DEGLUCIÓN
La deglución es el proceso por el cual el bolo alimenticio abandona la cavidad oral y llega al estómago.
- Función oral (voluntaria): proceso por el cual la lengua empuja el bolo alimenticio hacia el paladar.
- Función Faríngea (involuntaria): una vez en el paladar tragamos produciendo que el paladar blando se
eleve, cerrando la comunicación con las fosas nasales y la glotis se cierra por la epiglotis impidiendo
que la comida vaya a la tráquea.
- Función esofágica: (el esófago es un órgano que tiene unos 30 cm y comunica con la faringe con el
estómago. El esófago atraviesa el diafragma por el hiato esofágico)
o El esófago trasporta el bolo alimenticio desde la faringe hasta el estómago gracias a las
glándulas lubricantes que segregan mucus y las ondas peristálticas que lo empujan hasta el
estómago. Una vez en este el cardias evita que haya reflujos.

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4. El estómago
4.1. Anatomía del estómago
El estómago es un ensanchamiento
del tubo digestivo que mide de 15-
25 cm con una capacidad de 1,5 –
5L.
El estómago es impermeable
gracias a la capa de mucus que le
rodea.
El estómago realiza dos tipos de
digestiones: la digestión mecánica
con los movimientos peristálticos y
la digestión química que se realiza
en la zona con arrugas. En esta
podemos encontrar epitelios y la
cripta gástrica en la que
encontramos glándulas gástricas
que segregan jugo gástrico.
TIPOS DE CÉLULAS DEL ESTÓMAGO
- Células principales: producen pepsinógenos que en contacto con el ácido clorhídrico se transforma en
pepsina que actúa sobre las proteínas convirtiéndolas en péptidos sencillos.
o Las lipasas gástricas que son segregadas en el antro, transforman las grasas en ácidos grasos y
glicerina.
- Células parietales: segregan ácido clorhídrico que cumple la función de hacer que el pH sea más ácido
para eliminar las bacterias del estómago.
- Células caliciformes (células mucosas): segregan mucus que recubre las paredes del estómago para
proteger del pH bajo (pH ácido) y de los jugos gástricos.
- Células G: células productoras de gastrina, que es una hormona que estimula el vaciamiento gástrico y
la producción de ácido clorhídrico.
4.2. Fisiología del estómago
DIGESTIÓN RÁPIDA (4h)
Una digestión rápida se produce cuando ingerimos alimentos ricos en glúcidos y con un alto pH y será más
rápida si inmediatamente después de comer realizáramos ejercicio físico
DIGESTIÓN LENTA (6h)
Una digestión lenta se produce cuando ingerimos alimentos ricos en grasas, ricos en proteínas y con un bajo
pH.

Las enérgicas contracciones peristálticas del estómago amasan el alimento y lo


mezclan con el jugo gástrico favoreciendo la acción de las enzimas y empujan
lentamente su contenido, ahora llamado quimo, hacia el duodeno, a través del
píloro, que regula el vaciado gástrico con la ayuda de la colecistoquinina y los
péptidos gástricos inhibidores

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5. El intestino delgado
5.1. Anatomía del intestino delgado
El intestino delgado es un tubo plegado que puede llegar a tener 7 m de longitud y 3 de diámetro. Está
envuelto por una capa serosa llamada peritoneo, que envuelve también al páncreas.

- Duodeno: a él llegan el jugo pancreático y la bilis


- Yeyuno
- Ilión: encontramos las placas de Peyer que están formadas por tejido
linfoide que controla las infecciones del intestino.
- Válvula ileocecal: permite que los alimentos ya absorbidos en el
intestino delgado pasen al intestino grueso.

El intestino está recubierto interiormente por la mucosa intestinal en la que


encontramos:
- Glándula de Bruner: segrega mucus para que la acidez del quimo no
perjudique al intestino.
- Criptas de Lieberkühn: encontramos glándulas intestinales que
segregan jugo intestinal.
o Sacarasa actúa sobre la sacarosa convirtiéndola en glucosa y
fructuosa.
o Lactasa actúa sobre la lactosa convirtiéndola en glucosa y galactosa.
o La maltasa actúa sobre la maltosa y la convierte en glucosa.
o La lipasa intestinal digiere los lípidos convirtiéndolos en ácidos grasos y glicerina.
o Las peptidasas actúan sobre las proteínas convirtiéndolas en péptidos sencillos y aminoácidos.
o Las nucleasas intestinales convierten los ácidos nucleicos en ácido fosfórico, pentosas y bases
nitrogenadas.
5.2. Fisiología del intestino delgado
El intestino delgado continúa la digestión de los alimentos hasta su conversión en componentes elementales
que se puedan absorber. Una vez pasado por los procesos anteriormente dichos pasa a llamarse quilo.
Se vierte la bilis de la vesícula biliar y llega a la ampolla de váter por el conducto colédoco junto con el jugo
pancreático que es fabricado por el páncreas y que llega al duodeno por el conducto de Wirsung.

ABSORCIÓN INTESTINAL
Se lleva a cabo en las vellosidades intestinales que son repliegues en la mucosa del intestino bordeados por
otros repliegues que contienen vellosidades que están compuestas por microvellosidades y a su vez estos
están compuestos por vasos sanguíneos y quilíferos (de estos irán a la red linfática, vasos sanguíneos
superiores, a los capilares y por último a la vena porta). En estos últimos entraran lípidos y las vitaminas
liposolubles y el resto se depositará en los vasos sanguíneos

6. El hígado
6.1. Anatomía del hígado
El hígado es la glándula más grande del cuerpo (1,5kg). Está
formado por dos lobulillos hepáticos unidos por el ligamento
falciforme.

Está irrigado por la arteria hepática que le lleva oxígeno y la vena


porta que le lleva los nutrientes.

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Del hígado sale la vena hepática que lleva dióxido de carbono, sustancias de desecho y algunos nutrientes que
no ha tomado. Todo esto es llevada hasta la vena cava y de esta al corazón.

6.2. Fisiología del hígado


- Fabricación de bilis que sirve para emulsionar las El consumo de alcohol provoca un mayor
grasas en el intestino. trabajo metabólico que ocasiona
- Metabolismo de glúcidos: enfermedades hepáticas graves.
o Gluconeogénesis: transforma la glucosa El alcohol hace que los monosacáridos, los
en glucógeno que se acumula en los aminoácidos y los ácidos grasos no puedan
hepatocitos. ser degradados y se conviertan en grasa que
o Glucogenólisis: transforma el glucógeno derivara en el hígado graso.
en glucosa.
- Metabolismo de lípidos: el hígado degrada los
ácidos grasos (βoxidación), realiza la síntesis de
colesterol, lipoproteínas y sales biliares.
- Metabolismo de proteínas: fabricación y degradación de los aminoácidos.
- Eliminación de toxinas: se trata de una biotransformación, es decir, el hígado transforma las moléculas
tóxicas en derivados fácilmente eliminables para el cuerpo.
- Almacenamiento de sustancias como hierro, cobre y vitaminas liposolubles (A, D, K y E).
- Fagocitosis: las células de Kupffer fagocitan los eritrocitos y los leucocitos envejecidos, así como
algunas bacterias.
- Activación de la vitamina D mediante la luz solar.
- Fabrica factores de coagulación como son el fibrinógeno y la protombina.
- Formación y excreción de bilirrubina por la degradación de la hemoglobina, que es liberada en la bilis
y eliminada a través del tubo digestivo.

FUNCIÓN DIGESTIVA DEL HÍGADO


La bilis es una sustancia producida por el hígado que se almacena en la vesícula biliar. Esta contiene unos
pigmentos (bilirrubina, biliverdina, colesterol, proteínas…) que les darán color a las heces. Además,
también contiene sales biliares que emulsionan grasas y las prepara para la acción de las lipasas.
La bilis neutraliza la acidez del quimo y favorece la absorción intestinal de los ácidos grasos y vitaminas
liposolubles (A, D y K).

7. El páncreas
7.1 Anatomía del páncreas
El páncreas es un órgano en forma
de hoja de unos 25 cm que va
desde el bazo hasta el duodeno.

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ENZIMAS QUE COMPONEN EL JUGO PANCREÁTICO


- Amilasa pancreática que transforma el almidón en maltosa.
- Lipasa pancreática que transforma las grasas en ácidos grasos y glicerina.
- Tripsina segrega tripsinógenos y enteroquinasa que activa al resto de peptidasas.
- Tripsina, quimiotripsina y peptidasas actúan sobre las proteínas convirtiéndolas en péptidos sencillos y
aminoácidos.
- Nucleasas, transforma los ácidos nucleicos en nucleótidos.
- Bicarbonato, neutraliza la acidez del quimo y favorece el funcionamiento de los encimas.

Una vez pasado por todos estos procesos el quimo pasa a llamarse quilo que está compuesto
por agua, sales minerales, vitaminas, glucosa, fructosa, galactosa, aminoácidos, glicerina, ácidos
grasos, bases nitrogenadas, ácido fosfórico, ribosa / desoxirribosa, etc.

8. El intestino grueso.
8.1. Anatomía del intestino grueso.
El intestino grueso es un órgano de unos 1,5 m y con un diámetro de 6 cm.

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8.2. Fisiología del intestino grueso.


Si los residuos tienen una mayor - El intestino grueso contiene células calciformes en su pared,
cantidad de fibra vegetal, la que segregan mucus que actúa como lubricante
absorción del agua va a ser menor favoreciendo el paso de los residuos.
por lo que el intestino estará mejor - Macrobiótica bacteriana: producen la fermentación de los
lubricado y las heces pasarán más residuos uno digeridos que origina gases y ácidos grasos
fácilmente volátiles (indol y escatol) que originan el mal olor de las
heces.
- Sintetiza las vitaminas K y algunas B.

COMPOSICIÓN DE LAS HECES


La forma, tamaño y consistencia dependen del tiempo pasado en el intestino.
- Restos de nutrientes no absorbidos.
- Células que se han desprendido.
- Bacterias.
- Un porcentaje pequeño de agua.

9. Regulación del proceso digestivo


El proceso digestivo está regulado por el sistema nervioso entérico que regula la actividad de todo el músculo
liso del tubo digestivo y de las glándulas.
REGULACIÓN NERVIOSA
Está formado por fibras nerviosas simpáticas y parasimpáticas como son el plexo Auerbach y el plexo de
Meissner que activan la actividad del músculo liso de la pared del tubo digestivo y las glándulas que segregan
en él y lo conectan con el central. También puede ser activado por olores o visiones de alimentos.
REGULACIÓN HORMONAL
- Gástrica: se activa por la ingesta de proteínas y produce el funcionamiento del estómago.
- Secretina: se produce en el duodeno y se libera ácido clorhídrico en este que produce la abertura del
esfínter de Oddi para que entre el jugo pancreático y la bilis.
- Colecistoquinina: segrega en el duodeno y se produce por un exceso de grasa y aminoácidos. Esta
estimula al páncreas para que produzca jugo pancreático y a la vesícula biliar para que produzca bilis

10. Enfermedades del aparato digestivo


10.1 Cavidad bucal
- Caries: destrucción del esmalte de los dientes por la acción de bacterias que dañan la dentina y la
pulpa. Es ocasionado por el exceso de alimentos azucarados y por la falta de higiene. Para evitarla
deberemos tomar el menor número de elementos azucarados, tener una buena higiene bucal y visitar
al dentista una vez cada seis meses.
- Gingivitis: inflamación de las encías que produce un enrojecimiento, dolor y sangrado.
o Piorrea: se trata de una gingivitis avanzada en la que se inflaman los ligamentos que unen los
dientes al hueso y produce la pérdida de los dientes.
10.2. Estómago
- Gastritis: inflamación de la mucosa gástrica que causa acidez y dolor.
o Úlcera gástrica: herida producida en la pared del aparato digestivo producida por estrés,
tabaco, alcohol, alimentos picantes, medicamentos y por la bacteria helicobacter pylori. Su
tratamiento se basa en llevar una dieta equilibrada, sana y pobre en alimentos ácidos, pocos
medicamentos, consumir antiácidos, evitar situaciones de estrés y en caso en que la úlcera sea
extrema habrá que operarla. (puede derivar en peritonitis)

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10.3. Hígado
- Hepatitis: inflamación del hígado causada por el abuso de alcohol y medicamentos o por infecciones.
o Hepatitis A: causada por el VHA que nos produce una serie de síntomas parecidos a los de la
gripe y un color amarillento. Se transmite vía oral-fecal.
o Hepatitis B: causada por el VHB debido al contacto sexual, compartir jeringuillas o por
transfusiones. Esta enfermedad nos produce una degeneración en el hígado que podría
derivar a cáncer de hígado.
o Hepatitis C: causado por el VHC que nos produce los mismos síntomas que la hepatitis B y se
debe a transfusiones o el uso de jeringuillas compartidas. Se da en inmunodeprimidos. Ambas
si no se ponen en tratamiento podría derivar en una hepatitis crónica.
- Cirrosis: degeneración muy grande del hígado causado por el alcohol y medicamentos o por no tratar
la hepatitis B y C, esta enfermedad produce la muerte.
- Cálculos biliares: se trata de piedras compuestas por colesterol y sales minerales de la bilis.
o Cólico biliar: la piedra sale de la vesícula biliar y se introduce en el conducto biliar común que
produce mucho dolor.
10.4. Intestino
- Gastroenteritis: inflamación de la mucosa del aparato digestivo causada por una infección de la bilis
(duración de unas 48 h) o debida a bacterias (producidas por el cólera, cifus, salmonelosis…). Sus
síntomas son vómitos, diarreas, dolor de cabeza y mal estar. Su tratamiento es una dieta blanda,
reposo y beber muchos líquidos.
- Apendicitis: inflamación del apéndice que causa dolor intenso en la zona además de náuseas, vómitos,
fiebre e infección de la zona abdominal. Su tratamiento es extirpa el apéndice.
- Estreñimiento: dificultad para expulsar los residuos, esto es producido por una dieta baja en figura o
por tener una vida muy sedentaria.
- Diarrea: evacuación de los residuos de forma muy rápida ya que no se produce la absorción del agua
en el intestino grueso. Es producido por virus o por el consumo inadecuado de algún alimento.
- Celiaquía: intolerancia al gluten que produce diarrea, dermatitis, dolor…
- Cáncer de colon: tumor en el intestino grueso que puede invadir otros órganos. Es debido a
protuberancias o a pólipos de la mucosa gástrica además de por factores genéticos, factores
relacionados con una dieta rica en grasas… Sus síntomas son diarreas, estreñimiento, dolor y
hemorragias rectales. Su tratamiento será extirpar la zona afectada y quimioterapia.

10.5. Intoxicaciones
SETAS
- Amanita muscaria: seta que te mata en pocas horas y de la cual no existe un tratamiento. Produce
sudoración, vértigos y diarreas.
- Faldina: te mata casi al instante, afectando al riñón y al hígado.
ORIGEN ANIMAL
- Liguatera: producida por un dinoflagelado plantónico consumido por los peces y estos comidos por
nosotros no causaría la muerte.
- Escombroides: consumición de peces en mal estado (atún, bonito, caballa).
- Marea roja de los moluscos: consumición por parte de los moluscos de los dinoflagelados. Al consumir
estos moluscos nos producirán una inflamación del encéfalo.
BACTERIAS
- Diarreas causadas por toxinas producidas por el E. Coli, el virus cholera o estafilococos, estas nos las
encontramos en la leche o el agua.
- Proliferación de bacterias en la mucosa intestinal. Son la salmonella (huevo en mal estado) y la shigella
se encuentra en las ensaladas (producen diarreas muy grandes que dejan muy debilitada a la persona
una que hay un gran riesgo de deshidratación).

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- Botulismo: producido por la bacteria Clostridium botulinum que están en las conservas. (Peligro en los
países del tercer mundo) El abultamiento de la conserva de debe a la producción de gases por parte
de la bacteria que incluye la liberación de acetil-colina que produce una parálisis muscular.
PARÁSITOS
- Anisakis: larva que vive en el pescado que produce una reacción alérgica, es decir, produce hinchazón,
cierre de las vías respiratorias que puede producir arteritis. Por lo que hay que congelar el pescado.
- Triquinosis: causada por el parásito Trichinella spiralis que vive en la carne cruda del cerdo. Produce
fiebre, dolor muscular, espasmos, diarrea e hinchazón facial.
- Taeniasis: producida por el parasito del cerdo o de res llamado taenia solium. Produce delgadez por la
mala absorción de los nutrientes (actualmente no se da).

11. Hábitos saludables.


- Masticar despacio, triturando completamente los alimentos para formar la textura correcta del bolo
alimenticio.
- Cepillar los dientes después de cada comida, utilizando previamente el hilo dental y visitar al
odontólogo al menos una vez al año.
- Intentar comer siempre a la misma hora y respetar las cinco comidas diarias además de no comer a
deshoras.
- No tomar bebidas calientes ni picantes porque se daña la mucosa gástrica.
- Lavarse las manos antes de comer y/o preparar la comida.
- Mirar la fecha de consumo preferente del alimento.
- Consumir alimentos ricos en fibra la cual absorbe el agua y favorece el avance de los alimentos en el
intestino.
- Realizar actividad física de manera habitual porque favorecen el movimiento intestinal.
- Evitar el consumo del alcohol que perjudica al hígado y al páncreas, pueda producir cáncer de
estómago.
- No fumar ya que el tabaco contiene sustancias nocivas que alteran la mucosa gástrica y pueden
producir tumores.

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