FISIOLOGÍA HUMANA.

Sistema digestivo.

Las otras funciones del sistema digestivo son:

SISTEMA  Transporte de los alimentos a través del

todo el tubo digestivo (glándulas
accesorias)
D I G E S T I V O.  Proceso de secreción de sustancias que
contienen enzimas que hidrolizan el
Función principal alimento (digestión)
 Procesos de absorción de nutrientes a
Transformación de nivel intestinal
alimentos compuestos  Proceso de excreción (defecación)
por moléculas
complejas a moléculas Las bacterias en el tracto gastrointestinal,
simples para que también llamadas flora intestinal o microbiota,
puedan ser absorbidas ayudan con la digestión.
por el cuerpo.

El aparato digestivo está formado por el
tracto gastrointestinal, también llamado tracto
digestivo, el hígado, el páncreas y la vesícula
biliar.
El tracto gastrointestinal es una serie de
órganos huecos unidos en un tubo largo y retorcido
que va desde la boca hasta el ano. Los órganos
huecos que componen el tracto gastrointestinal son
la boca, el esófago, el estómago, el intestino
delgado, el intestino grueso y el ano. El hígado, el
páncreas y la vesícula biliar son los órganos
sólidos del aparato digestivo.
El intestino delgado tiene tres partes.
 La primera parte se llama duodeno.
 El yeyuno está en el medio.
 El íleon está al final.
El intestino grueso incluye el principio, el ciego, el colon
y el recto. El sueño es una bolsita con forma de dedo
unida al ciego. El ciego es la primera parte del intestino
grueso. El colón es el siguiente. El recto es el final del
intestino grueso.
Glándulas accesorias.
Páncreas, vesículas biliar, hígado.
El tubo digestivo es de longitud larga de 10
a 12 mts aprox., comienza con la boca,
esófago, estómago, intestino delgado,
intestino grueso, ano.
El estómago es como una bolsa que tiene la
capacidad de expandirse cuando llega el
alimento, en la parte de la secreción de
sustancias mucosa o de moco que se
segrega a lo largo del todo el tubo digestivo
porque el cumple un papel protector, en el
estómago también se produce una
sustancia importante llamada HCL, cuando
el alimento se mezcla con este se llama
SECRECIÓN
quimo
El estómago tiene una capacidad de 1-1,5
Lt, el alimento de aquí pasa al Intestino
Delgado que mide 5mts y tiene 3 partes
que son duodeno, yeyuno e íleon, luego
pasa al intestino grueso de
aproximadamente 1,5mts y finalmente
aquellas sustancias que el cuerpo no
requiera van a ser excretadas a través del
Ano por el proceso de defecación
El proceso digestivo podría definirse como la
descomposición química de los nutrientes ingeridos
en partes realmente pequeñas para que el cuerpo
transforme los alimentos y estos sean absorbidos y
utilizados por las células del organismo.
 Capas del tubo digestivo.
SALIVA
De adentro hacia afuera.
Líquido incoloro, formado por 99% de agua
Mucosa: su función es de secreción y absorción, y tiene una consistencia que puede ser acuosa o
principalmente en el duodeno. Es una capa de células mucosa.
de epitelio cilíndrico simple que posee dos capas,
lamina epitelial de la mucosa y capa muscular de la Contiene
mucosa. 1. Enzimas digestivas (amilasa y lipasa),
mucina y glucoproteína que lubrican y
La lámina epitelial, es una capa de tejido protegen la mucosa bucal.
conectivo que le da sustento a esa capa de la mucosa y 2. Ptialina (actúa sobre el almidón
la protege contra enfermedades porque hay irrigación
transformándolo en azúcares más simples
linfática, debajo de esta se encuentra la lámina
para que el intestino delgado sea capaz de
muscular de la mucosa que es la responsable de
absorberlos sin dificultad.)
ciertos pliegues que se forman a nivel de la mucosa
3. La IgA, IgG, IgM, peroxidasa, histamina,
que, forman la vellosidades para una mayor
lisozima, lactoferrina.
absorción.
4. Proteínas ricas en prolinas que protegen el
Submucosa: le da sustento a toda la capa de la esmalte dental.
mucosa, esta irrigada por vasos sanguíneos, que es 5. Factor de crecimiento epidémico.
importante porque cuando ingerimos los alimentos 6. Iones inorgánicos.
van a ser absorbidos y van pasar a la sangre para ser
distribuido en nuestro cuerpo. Funciones de la saliva
También presenta irrigación nerviosa, por el plexo de 1. Facilita la deglución.
Meissner que controla la secreción gastrointestinal y 2. Conserva la humedad de la boca.
el flujo sanguíneo. 3. Sirve de solvente para las moléculas que
estimulan las papilas gustativas.
Muscular: capa de células musculares se encuentran 4. Facilitan el habla y el movimiento de la
distribuidas de manera circular y longitudinal lengua y labios.
permitiendo así el movimiento peristáltico que hace 5. Conserva limpios los dientes y boca (acción
que el alimento cuando pasa por el intestino sea antimicrobiana).
triturado. Hay irrigación nerviosa por el Plexo de
Auerbach que controla a motilidad gastrointestinal ¿Qué ocurre?
1. Absorción activa de sodio
Serosa o Adventicia: reviste todo el tubo digestivo, 2. Absorción pasiva de cloro
es la más externa. 3. Secreción activa de potasio
4. Secreción de bicarbonato
Para qué empiece la secreción de saliva se necesita de 5. Ocurre reabsorción de sodio (va al líquido
un estímulo y no solo es la llegada del alimento, también extracelular) y se secreta potasio (bomba
puede ser el olor, la vista, imaginación, todo lo que sea un
estímulo va al hipotálamo y los receptores envían la señal que
Na/K)
provoca la secreción.

Las estructuras accesorias son los dientes, la

lengua, las glándulas salivares, el páncreas, el
hígado, el sistema biliar y el peritoneo. El estómago,
el intestino delgado y el intestino grueso así como
el páncreas, el hígado y el sistema biliar están
situados por debajo del diafragma, en la cavidad
abdominal.
Las glándulas anexas son las glándulas salivales,
el hígado y el páncreas. Las primeras son el
conjunto de glándulas que drenan en la cavidad
bucal y cuyo producto de secreción es la saliva.
GLÁNDULA SALIVAl
Es de secreción exocrina porque sus
sustancias son liberadas a través de conductos.
Está compuesta por conductos (células
ductales) y acinos (células acinares), donde se
producen los componentes de la saliva para luego
pasar por los conductos para ser liberadas al
exterior.
 Voluminosa, bilateral, situada a ambos
lados de la cara, en una celda
Glándula osteofibrosa dependiente de la
parótida aponeurosis cervical superficial por
debajo del conducto auditivo externo.
Pesa alrededor de 25g. Produce la mayor
cantidad de saliva de predominio seroso
Debajo de la lengua. Estas glándulas
Glándula producen la saliva y la secretan en la boca
sublingual a través de aberturas llamadas conductos.
La saliva humedece los alimentos, lo que
ayuda a masticarlos, a tragarlos y a
digerirlos.
Las glándulas submaxilares son 2 de las
glándulas que producen la saliva. Se
Glándula encuentran justo debajo de la
submaxilar mandíbula a ambos lados. La saliva
fluye desde la glándula hasta la boca a
través de un pequeño conducto. Este
conducto puede bloquearse debido a
pequeños depósitos en la glándula,
llamados cálculos.
ESTÓMAGO
Es como una bolsa muscular, aguanta un
volumen de 1-1,5 litros. Aquí se inicia la digestión
de las proteínas
En toda la extensión del estómago vamos a
encontrar células secretoras de moco que son las
células de la mucosa y las células del epitelio
superficial.
Cuerpo del estómago (Glándulas oxínticas al 80%)
QUIMO.
Masa homogénea en que se transforman los
alimentos dentro del estómago por efecto de la
digestión. Está formado por los alimentos digeridos,
agua y jugos gástricos.
VACIAMIENTO GÁSTRICO.
Proceso fisiológico que se da en el estómago,
y consiste en la eliminación del contenido
estomacal luego del llenado gástrico hacia el
duodeno. En el organismo normal, el vaciamiento
tarda de 2 a 4 horas luego de la ingesta de
alimentos, dependiendo del tipo de alimentos que
se haya ingerido
CÉLULAS DEL ESTÓMAGO.
Células parietales.
Tienen a su cargo la producción de HCL
(ácido clorhídrico) y pepsinógeno. Secretan ácido
clorhídrico y factor intrínseco, por lo que su mal
funcionamiento provoca numerosas patologías.
Estímulo para la liberación de Gastrina, histamina,
ACh.
El factor intrínseco se produce en las células
parietales junto con la secreción de HCL y es
esencial para la reabsorción de la vitamina B12.
Células principales.
Pepsinógeno: Es secretada por las células pépticas
y mucosas de las glándulas gástricas. Existen
distintos tipos de pepsinógenos sin distinción de su
actividad (hasta ahora) y todos son inicialmente
inactivos, pero al contacto con el ácido clorhídrico
se activan formando la pepsina. Esta es una enzima
proteolítica muy activa a un pH óptimo ente 1.8 y
3.5, pero completamente inactiva por encima de pH
5. La Ach y péptidos de la familia gastrina-CCK
estimulan la secreción de pepsinógeno.
Las células principales son estímulo para la
liberación de ACh, ácido y secretina.
La pepsina se encarga de digerir los
productos proteicos de la dieta, principalmente
aminoácidos, potentes estimuladores de la
liberación de gastrina y secreción de ácido.
Células G.
Se hallan en la región antral del estómago y
liberan gastrina. Estímulo para la liberación de
GRP, ACh, péptidos, a.a, pH alto.
Gastrina: secretada principalmente por las células
G del antro gástrico, también se produce en el
intestino delgado y páncreas. Es el producto de un
único gen en el cromosoma 17, siendo su precursor
la preprograstrina. Es liberada en respuesta a
proteínas, péptidos y aminoácidos de la dieta.
LA GASTRINA, es el mayor regulador hormonal de
la secreción ácida; estimula la secreción de ácido al
unirse al receptor CCK2 de las células parietales y
las células ELC.
ÁCIDO CLORHIDRICO
Está formado por hidrogeniones y cloro
(líquido extracelular), lo produce la célula parietal y
se libera a la luz de los canalículos. La única
secreción del tubo digestivo que es acida es la
gástrica
Del líquido extracelular a nivel de la célula
parietal existe una bomba que permite el
intercambio de sodio con potasio, sale sodio de la
célula parietal al líquido extracelular y entra
potasio del líquido extracelular a la celular parietal.
Ese K luego sale de la célula hacia la luz, luego
vuelve a entrar porque hay una bomba H+/K. el
potasio no lo necesitamos como tal sino lo
hidrogeniones.
¿Qué falta para formar el HCL? –Cloro
Cuando ocurre el intercambio Na/K, se
genera un gradiente electroquímico (-) lo que hace
que entre el cloro de manera pasiva (no hay
ninguna bomba), y así como entra, sale de forma
pasiva hacia la luz y se une a los H+ y se forma HCL
¿De dónde vienen los H+?
Del agua que viene del líquido extracelular y entra a
la célula parietal por osmosis, disociado en H+ y
iones de hidroxilos.
Del líquido extracelular entra CO2 que se une con el
ion hidroxilo en presencia de una anhidrasa
carbónica y se forma el ácido anhídrido carbónico
que luego se disocia y forma bicarbonato que sale
para que entre cloro.
Bombas: HCO-3/Cl, Na/K, H+/K
La galanina inhibe la vía de la gastrina-histamina,
también en las células ELC (receptor Gal1).
La formación de ácido incluye los siguientes pasos:
(a) el ión cloruro es activamente transportado del
citosol hacia el lumen del canalículo y lo opuesto
sucede con los iones de sodio que son
transportados activamente fuera de los canalículos
hacia el citoplasma, creando un potencial negativo
que conduce a la difusión de iones potasio
positivamente cargados y un número menor de
iones sodio del citoplasma al canalículo. En
resumen, KCl principalmente y NaCl entran al
canalículo.
(b) El agua se disocia en iones hidrógeno e hidroxil
en el citoplasma parietal, los iones hidrogeno son
activamente secretados hacia el canalículo en
intercambio por iones potasio mediante la H-K-
ATPasa. Los iones de sodio son activamente
reabsorbidos por otra bomba de manera que la
mayoría del sodio y potasio difundidos hacia el
canalículo son reabsorbidos dentro del citoplasma.
El HCl es entonces secretado por el extremo abierto
del canalículo hacia el lumen glandular.
(c) El agua pasa hacia el canalículo mediante
osmosis debido a los iones ya excretados hacia el
canalículo. Así la secreción final tiene contiene
agua, HCl (150-160mEq/L), KCl (15mEq/L) y una
pequeña concentración de NaCl.
(d) Por último, el dióxido de carbono, ya sea
formado durante el metabolismo celular o
proveniente de la sangre, se combina bajo la
influencia de la anhidrasa carbónica con los iones
hidroxil para formar iones bicarbonato, los cuales
difundirán hacia el líquido extracelular en
intercambio por iones cloruro6,7,8,16.
¿Dónde se sintetiza específicamente el HCL?
En lumen del canalículo.
Estímulos para la secreción de HCL
La llegada del alimento, que el estómago se
expanda, etc. En lugar vamos a tener la actividad
del sistema nervioso, el nervio vago libera acetil
colina (neurotransmisor) la cual tiene su acción
sobre la célula parietal su receptor se llama RM3
(receptor muscarínico 3) esta sería la primera
señal, esta célula induce la secreción de HCL,
produciendo el incremento intracelular de calcio
que es el segundo mensajero que tiene que ver con
la respuesta o segunda señal.
 A su vez la acetilcolina estimula la
producción de gastrina, el receptor también está
ubicado en la célula parietal es el CCKB que
también aumenta el calcio. También tiene receptor
es para la histamina que es el H2 aumentado el
AMPc, provocando la liberación de HCL.
Inhibidores: somatostatina (liberada por las
células D del páncreas) y prostaglandina, ellas
utilizan mediador intracelular AMPc
1. Fármacos que bloqueen a los receptores H2.
2. Anticolinérgicos que bloquean
neurotransmisores. (Atropina)
3. Inhibodores de la bomba sodio-potasio
ATPAasas.
4. Inhibidores de la gastrina (pH bajo): La
gastrina estimula la producción de de AC y si
el pH es suficiente, esa acidez provocará
inhibici+on de la gastrina que al estar
inhibida no se producirá AC.
5. Hormonas. colecistocinina (CCK),
secretina, somatostatina
REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN DE HCL
1. Fase cefálica: el sistema nervioso involucra
el nervio vago y libera ACH y gastrina.
Factores de carácter psiconervioso: reflejo
condicionado, olor, sabor, masticación, deglución,
emociones.
Hay una liberación de HCL en un 30%.
2. Fase gástrica: cuando el alimento llega al
estómago, hay dos estímulos:
Mecánico: el crecimiento del estómago hace que se
libere HCL, actúa directamente sobre la célula
parietal.
Químico: componentes del alimento (proteínas,
lípidos, carbohidratos), estimula a la célula G para
que produzca gastrina y esta a su vez estimula a la
célula parietal.
Hay una liberación de HCL en un 60%.
“Lo que inhibe a la gastrina es que el pH este menor
a 3”
3. Fase intestinal: (fase inhibitoria), inhibe a
la célula parietal para que no se produzca HCL.
Mecánico: llegada del alimento, provocando la
liberación de ciertas sustancias como secretina y
colecistocinina y estas actúan sobre páncreas y
vesícula biliar (alcalinas)
Químico: componentes del alimentos
No hay liberación de HCL.
FUNCIONES DEL HCL
 Destruir a los microorganismos ingeridos en
los alimentos.
 Activar a la pepsina para la digestión de
proteínas.
 Estimular la secreción de jugos alcalinos
como: jugos pancreáticos y biliares.
PÁNCREAS
En el sistema digestivo, el páncreas es una
glándula accesoria con una secreción (pancreática)
alcalina de pH 7.6 a 8.2 rica en carbono.
Se confiera una glándula mixta porque tiene
un 80% de parte exocrina formada por acino y 20%
es una parte parte endocrina formada por
conductos.
Se producen aproximadamente de 1 a 15
litros de jugos pancreáticos por día.
Secreción Pancreática
Es alcalina, de 1 a 1,5 L/día con un pH de 7,6 – 8,2.
Está formada por dos partes:
Exocrina: tiene que ver con los procesos digestivos,
representa el 80% del páncreas con numerosos
acinos que son los que se encargan de producir los
jugos pancreáticos.
Endocrinas: representa el 20% formado por los
islotes de Langerhans
La secreción pancreática desemboca en el duodeno,
el contrarresta la acidez del bolo alimenticio
Estímulos
Secretina: (células s) es producida por el intestino,
es la responsable de que el páncreas secrete jugo
pancreático alcalino. La estimula la acidez, ella viaja
del intestino y va hacia el páncreas
Colecistocinina (CCK): (células I), es la
responsable de que el jugo pancreático será rico en
enzimas digestivas. La estimula el contenido del
alimento (el páncreas contiene enzimas para los 3
componentes de los alimentos)
SECRECIÓN BILIAR
Almacena y concentra la bilis, esta contiene
Acetilcolina (ACH): provoca la liberación del jugo
principalmente agua en un 97%, para concentrar la
pancreático. Es liberada por la estimulación
bilis ocurre reabsorción de agua y electrolitos en
parasimpática por el nervio vago
periodos interdigestivos, concentración de bilis
“Esta secreción pancreática es alcalina (cel.
hepática de 3 a 7 veces.
Ductales), rica en enzimas (cel. acinares) e
isotónica”
En la bilis se va a concentrar las sales
biliares y su función principal es colaborar con la
Composición del jugo pancreático
digestión de grasas.
1. Agua
2. Electrolitos (Na, K, Cl, Mg, P, HCO-3, sulfato.)
La secretina actúa sobre los canalículos
3. Enzimas digestivas: tripsina (la más potente),
biliares, la estimula la acidez. Su función es que la
quimiotripsina, carboxipeptidasa A y B, alfa
bilis sea alcalina por la concentración de
amilasa, lipasa, colesterol esterasa, fosfolipasa
bicarbonato.
A2, elastasa, carboxilisterasa lipasa,
desoxirribonucleasa (DNAsa), ribonucleasa
La Colecistocinina actúa sobre la vesicular
(RNAsa), colipasa.
biliar para expulsar la bilis, la estimula la grasas de
La célula acinar produce el precursor no la enzima,
los alimentos.
porque esta no puede estar activar en el páncreas ya que lo
digiere, una vez que la secreción pancreática cae en el Ácidos biliares primarios: Formados por
intestino es que se activa. colesterol en el hígado. Son el ácido cólico y ácido
HÍGADO quenodesoxicólico.

Es el órgano más voluminoso que tenemos, Ácidos biliares secundarios: Formados a través
aquí se produce la bilis (la vesícula biliar la de los primarios pero en el intestino por las
concentra y la almacena) que colabora con la bacterias, son el ácido desoxicolico y litocolicos.
digestión de grasas.
Ácidos biliares conjugados: Conjugados en el
La unidad funcional es el lobulillo hígado con taurina y glicina, como son ácido
hepático, cada uno de ellos tiene una rama de una taulicoico, tauroquenodesoxicolico,
vena central, en ellas tenemos una lámina hepática glicoquenodesoxicolico.
que están formando los hepatocitos que son las
células del hígado y son las responsables de SECRECIÓN DEL SISTEMA GASTROINTESTINAL.
producir la bilis.
 Glándulas salivales: 100ml/día
Funciones.  Estómago 1500 ML/Día
 Bilis 1000ml/día
1. Destoxificación de la sangre: Por su  Páncreas 1000ml/día
capacidad de transformar fármacos y  Intestino delgado 1400ml/día
hormonas para su eliminación.  Intestino grueso 6500ml/día
2. Metabolismo de los hidratos de carbono
3. Metabolismo de lípidos PRUEBAS DE LABORATORIO.
4. Metabolismo proteico
5. Secreción de bilis Amilasa
Lipasa
Composición de la bilis Examen de heces (60-180 g/día)
Agua 97% Grasas 0,1% Masa en seco: 24-40 g/día
Colesterol 0,06% Bilirrubina 0,2%
Lecitina 0,1% Ácidos grasos 0,15%
Sales biliar 0,7% Fosfatasa alcalina
Sales inorgánicas 0,17% Electrolitos