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[TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS EN CENTRO

UNIVERSIDAD
DE SALUD NACIONAL
SEGÚN INCINERADORA DE MOQUEGUA
PIROLITICA] 18 de julio de 2017
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA AMBIENTAL 2017

“FUNCION DE LA INCINERADORA
PIROLITICO PARA EL TRATAMIENTO DE
RESIDUOS PELIGROSOS EN MINSA-ILO”

MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS-INGENIERIA AMBIENTAL | 1


“Año del buen servicio ciudadano”
[TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS EN CENTRO
DE SALUD SEGÚN INCINERADORA
UNIVERSIDAD PIROLITICA]
NACIONAL
18 de julio de 2017
DE MOQUEGUA
Escuela Profesional de Ingeniería Ambiental

TRABAJO {GRUPAL
N° 1

“VISITA DE ESTUDIO EN HOSPITAL DE CENTRO DE SALUD-MINSA EN


ENACE SEGÚN EL FUNCIONAMIENTO DE LA INCINERADORA PIROLITICA”

1. ASIGNATURA Manejo de Residuos Solidos


2. DOCENTE Ing. Rodolfo Rafael Sánchez Valencia.
3. INTEGRANTES Atahuachi Rodríguez, Danith Melania.
Calderón Sandoval, Rosa Angela.
Caljaro Musaja, Ruth Noemí.
Condori Huanacuni, Diana Carolina.
Encinas Vargas, Rosmery.
Flores Quispe, Danitza Evelyn.
Joaquín Esquiagola, Elizabeth.
Núñez Cuayla, Irely Esthefany.
Puma Villanueva, Jackelyn Benigna.
Paccosonco Sucapuca, María Luisa.
Quispe Llanos, Vilma Rosa.
4. CICLO VIII
5. FECHA 18/07/2017

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[TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS EN CENTRO
DE SALUD SEGÚN INCINERADORA PIROLITICA] 18 de julio de 2017

Tabla de contenido
1. RESUMEN ........................................................................................................................... 4
2. UBICACIÓN......................................................................................................................... 4
3. INTRODUCCION ................................................................................................................ 5
4. OBJETIVOS ........................................................................................................................ 6
5. JUSTIFICACION................................................................................................................. 7
6. ANTECEDENTE ....................................................................................................................... 8
6.1. ANTECEDENTE INTERNACIONAL – ECUADOR ............................................... 8
6.1.1. PROYECTO DE ASESORÍA TÉCNICA EN INCINERADORES DE
DESECHOS HOSPITALARIOS ....................................................................................... 8
6.2. ANTECEDENTE NACIONAL – PERU .............................................................. 10
6.2.1. MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS............................ 10
7. MARCO LEGAL ..................................................................................................................... 11
8. MARCO TEORICO ................................................................................................................. 11
9. DESCRIPCION DE LA VISITA ................................................................................................. 15
10. FLOW SHEET .................................................................................................................... 16
11. CONCLUSION ................................................................................................................... 17
12. RECOMENDACIONES ....................................................................................................... 18
13. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA ........................................................................................... 18
14. ANEXO ............................................................................................................................. 19
15. VIDEO (Archivo en CD)

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1. RESUMEN

Es importante conocer el proceso y función que cumplen el equipo


incinerador pirolitico actualmente usado en los centros de salud con
eficacia el tratamiento de la depuración de residuos sólidos peligrosos. Se
verá a continuación en el presente informe temas como: la importancia,
según el mantenimiento, cuantos kilogramos por día incineran, los
residuos seleccionados de que material pertenecen, anteriores
complicaciones con anterior equipo, cuáles son sus ventajas y
desventajas.

El encargado de la visita es perteneciente del Centro de salud de ENACE-


MINSA es el Dr. Pio Flores Cardoso encargado de servicios generales y
mantenimiento. Se lleva a cabo la visita guiada con la presencia de
estudiantes del VIII ciclo de la carrera profesional de Ingeniería Ambiental
de la Universidad Nacional de Moquegua según la asignatura de Manejo
de Residuos Sólidos. La visita fue acompañada por nuestro docente
encargado: Ing. Rodolfo Sánchez Valencia.

2. UBICACIÓN

El hospital o Clínica de Atención General de tipo con internamiento de


Categoría II – 1 se encuentra ubicada en la Avenida N° 01 Mz. C Lote 01
- Area 4 (A - 4) de la Pampa Inalámbrica.

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IMG N°1: Centro de Salud (Elaboración Propia)

3. INTRODUCCION

La Oficina de Atención Integral de Salud de la Red de Salud Ilo asume


funciones técnico -normativos a ser implementados en la prestación de la
atención, debiendo garantizarse el cuidado integral de la salud de la
población a través de la implementación de procesos y cambios que
ofrezcan intervención oportuna y de calidad con la finalidad de disminuir
la morbimortalidad de enfermedades de mayor incidencia y prevalencia.

Su misión es "Lograr que toda la población asignada tenga acceso a los


servicios de salud que administra con calidad, y cuyos recursos gestiona
y provee, para promocionar la salud de la persona desde su fecundación
hasta su muerte natural, para restablecer su salud de acuerdo al nuevo
modelo de atención integral de salud, para prevenir las enfermedades,
para proteger y recuperar la salud de la población en situaciones de
emergencia y desastre; y para apoyar a las comunidades e instituciones
en la construcción de entornos saludables."

Y cuya visión es "La Salud de todas las personas, será expresión de un


sustantivo desarrollo socio económico, del fortalecimiento de la
democracia y de los derechos y responsabilidades ciudadanas basadas
en la ampliación de fuentes de trabajo estable y formal con mejoramiento
de los ingresos, en la educación en valores orientados hacia la persona y
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la familia como unidad básica de la salud y desarrollo de la sociedad, en


una cultura de solidaridad, de vida y de salud, así como en el
establecimiento de mecanismos de accesibilidad a los servicios de salud
con calidad, integrados en un sistema nacional coordinado y
descentralizado de salud y cumplimiento de las políticas y objetivos
regionales y nacionales de salud."

Los hospitales se generan de acuerdo a la cantidad de población existente


o la estimación de pacientes que se puede tener. Ilo por ser una población
no tan numerosa el Hospital solo cuenta con los principios básicos. Cada
área tiene su razón de ser con el fin de ayudar al paciente. Uno de las
recomendaciones dada también fue el uso de mascarillas como
protección principal para protegernos de cualquier enfermedad o virus
contagioso.

Este hospital cuenta con un incinerador Pirolítico de doble cámara, una


es la cámara de carga y la otra es la cámara de rigación, lo cual este
último es donde se capta los residuos para su posterior incinerado.

Se incinera solo residuos de hospitalización, neumología, sala de


operaciones y otros instrumentos infecciosos que estén almacenados en
bolsas rojas o amarillas, las cuales son trasladadas estratégicamente por
señalizaciones al área de incineración de residuos sólidos hospitalarios.
También los contenedores para el traslado solo deben estar llenados las
¾ partes, debidamente rotulado, al igual que las agujas.

Todos estos residuos son pesados y luego incinerados para tener un


control debido. El personal es capacitado de manera permanente. Tiene
un sistema de tuberías empotrada. Y cuenta con depósitos: en el deposito
A se almacena equipos de laboratorio, residuos en bolsas rojas y
amarillas, en el deposito B se almacena inyectables en cajas y en el
deposito C se almacena residuos generales o jeringas y bolsas amarillas.

4. OBJETIVOS

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GENERAL:
 Realizar un Diagnóstico del Manejo de Residuos Sólidos en el
Ministerio de Salud (MINSA) de la Pampa Inalámbrica

ESPECIFICOS:
 Reconocer el manejo que tienen los residuos hospitalarios y
residuos generales en el Ministerio de Salud (MINSA) de la
Pampa Inalámbrica.
 Evaluar si el control y cumplimiento de la disposición de los
residuos sólidos que se generan en el Centro de salud cumplen
las normas establecidas por DIGESA.

 Reconocer las técnicas del manejo del incinerador pirolitico del


Ministerio de Salud (MINSA) de la Pampa Inalámbrica.
 Reconocer las condiciones de seguridad a las cuales el personal
asistencial y de limpieza están expuestos a los residuos sólidos
desde la generación hasta la disposición final.

5. JUSTIFICACION

El presente trabajo tiene por propósito conocer el modelo de gestión de


los residuos hospitalarios.

La importancia de este tema, radica en la peligrosidad del manejo de los


residuos hospitalarios, tanto al interior como al exterior de los
Establecimientos de Salud. Al interior, porque los pacientes al no contar
con un ambiente seguro y considerando que su sensibilidad está
afectada, se exponen a contraer infecciones intra hospitalarias; y, por otro
lado los trabajadores que manipulan los residuos sin medidas de
protección, quienes se exponen a accidentes y enfermedades.

Al exterior de los Establecimientos, donde como es sabido, existe una


recuperación informal de los residuos, sin tomar en cuenta mínimas
condiciones de seguridad e higiene. Las personas que se dedican a esta
actividad se ven expuestas a contaminarse con residuos que presentan
patogenicidad.

MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS-INGENIERIA AMBIENTAL | JUSTIFICACION 7


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Los hospitales son organizaciones complejas, en el cual se desenvuelven


diversos procesos para generar bienes y servicios de salud, por eso la
importancia de la optimización de cada uno de estos procesos, para
obtener productos de salud con calidad; este proceso de control de
riesgos asociados a los residuos sólidos es un componente importante en
la organización hospitalaria que contribuye para generar hospitales de
calidad.

Por ello describiremos los procesos, procedimientos, y actividades para el


manejo de los residuos sólidos que se generan en hospitales y el
cumplimiento de lo establecido en la normatividad vigente. Estos
procedimientos técnicos son de cumplimiento obligatorio para todos los
hospitales dentro del territorio nacional.

La finalidad del proceso de incineración es reducir el volumen de los


residuos mediante un proceso de oxidación de los componentes
orgánicos, logrando así disminuir el riesgo de contaminantes de este
proceso se obtiene cenizas y escorias inorgánicas que pueden ser
reutilizados o eliminados en vertederos de un modo más seguro.

El Manejo de los Residuos Sólidos Hospitalarios(MRSH) en nuestro país


es uno de los aspectos de la gestión hospitalaria, que en los últimos años
ha concitado el interés de las instituciones públicas y privadas, impulsado
por el desarrollo de la seguridad y salud en el trabajo hospitalario, la
protección al ambiente y la calidad en los servicios de salud.

6. ANTECEDENTES

6.1. ANTECEDENTE INTERNACIONAL – ECUADOR

6.1.1. PROYECTO DE ASESORÍA TÉCNICA EN INCINERADORES DE


DESECHOS HOSPITALARIOS

Según un Estudio de Fundación Natura, en 1994, solamente el 30%


de los hospitales en el Ecuador cuentan con un incinerador de

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desechos hospitalarios, de ellos, el 80% no funcionan por problemas


del equipo, y el restante 20% funcionan en pésimas condiciones. En el
Ecuador se cuenta al momento con un Reglamento que regula el
Manejo Interno de los Residuos Hospitalarios y, desde hace 4 años,
se viene trabajando en este tema, desde diferentes enfoques e
instituciones. Lamentablemente, no existen todavía normas relativas a
la operación, emisión de gases y escorias provenientes de la
incineración de residuos. Por otro lado, en el país existe una nueva
corriente por eliminar o "deshacerse" de los desechos mediante la
incineración. Por lo tanto se hace indispensable investigar el
verdadero estado de los incineradores y los impactos ambientales
generados por esta tecnología. El Ministerio de Salud Pública, a través
de la Dirección Nacional de Salud Ambiental, forma parte de la Red
Panamericana de Manejo de Residuos desde 1995 y decide investigar
sobre los impactos de la incineración, contando para ello con la
asesoría de un experto. Se presentó un pre-proyecto que se mejoró y
enriqueció con los aportes de consultores de la OPS y del CEPIS,
siendo aprobado por la REPA mediante la firma del contrato de
financiamiento con la Cooperación Técnica del Gobierno Alemán
(GTZ). El proyecto de Asesoría Técnica para la incineración de
Desechos Hospitalarios en el Ecuador inicia su ejecución en febrero
de 1998 como respuesta al interés multisectorial y multidisciplinario del
programa de mejoramiento, capacitación y gestión a los centros de
salud y municipios del Ecuador. El proyecto se ejecuta con la
coordinación de la Dirección Nacional de Salud Ambiental del
Ministerio de Salud Pública (MSP) y con el apoyo y asesoría técnica
de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), de la Dirección
de Medio Ambiente del Municipio de Quito (DNIA-IMQ), y de la
Universidad Central del Ecuador. Sin embargo, la necesidad de
obtener una información fidedigna, completa y oportuna, para el
desarrollo de proyectos, planes o programas futuros en el área
ambiental y de salud, se decide ampliar el estudio al total de 19
incineradores.

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6.2. ANTECEDENTE NACIONAL – PERU

6.2.1. MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS

El Manejo de los Residuos Sólidos Hospitalarios (MRSH) en nuestro


país es uno de los aspectos de la gestión hospitalaria, que recién a
partir de los últimos años ha concitado el interés de las instituciones
públicas y privadas, impulsado por el desarrollo de la seguridad y salud
en el trabajo hospitalario, la protección al medioambiente y la calidad
en los servicios de salud. En 1992, E. Bellido realizó el "Diagnóstico
Situacional del Saneamiento Ambiental en dos centros Hospitalarios"
en Lima Metropolitana, este estudio se realizó en el Hospital Arzobispo
Loayza de Lima y en el Hospital Daniel Alcides Carrión del Callao. Se
determinó la generación unitaria para cada hospital, en promedio en el
Hospital Loayza fue de 1.55 Kg/cama/día y en el Hospital D.A. Carrión
de 1.97 Kg/cama/día; y en cuanto a la generación promedio diaria
según clasificación fue la siguiente: contaminados (57%), comunes
(42%) y especiales (1%) en ambos nosocomios. En este estudio se
llegó a la conclusión que el 50% de los residuos generados son
contaminados con materiales o secreciones generados durante el
proceso de atención médica a los pacientes, pero al ser manejados
inadecuadamente son mezclados con el resto de los residuos,
ocasionando que el total de éstos se contaminen. El Ministerio de
Salud, en el marco del Programa de Fortalecimiento de los Servicios
de Salud, realizó en el año 1995, un “Diagnóstico Situacional del
Norma Técnica de Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios 7
Manejo de los Residuos Sólidos de Hospitales Administrados por el
Ministerio de Salud”. Para este trabajo se realizaron encuestas y la
caracterización de los residuos en 06 hospitales de distintas ciudades
del interior del país. Este estudio permitió demostrar el estado precario
del Saneamiento Ambiental en los seis centros hospitalarios en su
componente de residuos sólidos. También dentro del Programa de

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Fortalecimiento de los Servicios de Salud, el MINSA, en 1998 elaboró


un documento técnico sobre “Tecnologías de Tratamiento de Residuos
Sólidos de Establecimientos de Salud”.

Fuente: NT-MINSA/DGSP V0.1

7. MARCO LEGAL

 Decreto Supremo N° 006-STN 09.01.64 Reglamento para la


Disposición de Basuras mediante el empleo del método de Relleno
Sanitario.
 Decreto Legislativo 613 08-09- 1990 Código del Medio ambiente -
Salubridad Publica capítulo 17,18 artículo 100.
 Decreto Supremo N° 005-90-SA 27.10.90 Reglamento General de
Hospitales del Sector Salud.
 Resolución Directoral N° 107-93 DGMID-DG 10.12.93 Normas y
Procedimientos para la Baja y Eliminación de Medicamentos de la
Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas.
 Norma Técnica de Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios.
 Resolución Presidencial N ° 009 – 95 IPEN /ANM 19.07.95 Norma
del IPEN- Manejo Seguro de los Desechos Radiactivos
 Ley 27314 21.07.2000 Residuos Sólidos Disposiciones Generales
para el Manejo capítulo I Residuo Sólido Competencia del Sector
Salud capitulo II artículo 7, Autoridades Municipales capitulo III,
Manejo de Residuos Sólidos Titulo III.

8. MARCO TEORICO

8.1. Residuos generados en establecimientos de salud:

Los residuos sólidos que se generan en los establecimientos de salud,


producto de las actividades asistenciales constituyen un peligro de
daño para la salud de las personas si en circunstancias no deseadas,
la carga microbiana que contienen los residuos biocontaminados

MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS-INGENIERIA AMBIENTAL | MARCO LEGAL 11


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ingresa al organismo humano ó en el caso de los residuos especiales


cuando ingresan mediante vía respiratoria, digestiva o dérmica.

Los residuos sólidos hospitalarios incluyen un componente importante


de residuos comunes y una pequeña proporción de residuos
peligrosos (biocontaminados y especiales). La naturaleza del peligro
de estos residuos sólidos, está determinada por las características de
los mismos que se podrían agrupar básicamente en: (1) residuos que
contienen agentes patógenos, (2) residuos con agentes químicos
tóxicos, agentes genotóxicos, o farmacológicos, (3) residuos
radiactivos y (4) residuos punzo cortantes.

Todos los individuos en un establecimiento de salud, están


potencialmente expuestos en grado variable a los residuos peligrosos,
cuyo riesgo varía según la permanencia en el establecimiento de
salud, la característica de su labor y su participación en el manejo de
residuos.

La exposición a los residuos peligrosos involucran, en primer término,


al personal que maneja dichos residuos sólidos tanto dentro como
fuera de los establecimientos de salud, personal que de no contar con
suficiente capacitación y entrenamiento o de carecer de facilidades e
instalaciones apropiadas para el manejo y tratamiento de los residuos,
así como de herramientas de trabajo y de elementos de protección
personal adecuados, puede verse expuesto al contacto con gérmenes
patógenos.

El personal asistencial de los establecimientos de salud (médicos,


enfermeras, técnicos, auxiliares, etc.) también están en riesgo de sufrir
algún daño potencial como consecuencia de la exposición o contacto
a residuos peligrosos, destacándose los residuos punzo cortantes
como los principalmente implicados en los “accidentes en trabajadores
de salud”, aunque la gran mayoría de accidentes por pinchazos con
material punzo cortante ocurre durante la realización de algún
procedimiento asistencial y antes de ser desechado, donde el “material
médico implicado” aún no es considerado un residuo.

Los residuos biocontaminados pueden contener una gran variedad y


cantidad de microorganismos patógenos. Diversos estudios han
evaluado cualitativamente y cuantitativamente el contenido
microbiológico de los residuos sólidos hospitalarios y residuos
domiciliarios (domésticos). Los residuos domiciliarios contienen en
promedio más microorganismos con potencial patógeno para
humanos, que los residuos sólidos hospitalarios. Investigaciones
conducidas alrededor del mundo, han demostrado que los residuos
domésticos contiene, en promedio 100 veces más microorganismos
MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS-INGENIERIA AMBIENTAL | MARCO TEORICO 12
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con potencial patogénico para humanos que los residuos sólidos


hospitalarios.

Por otro lado para valorar el peligro se debe considerar además la


supervivencia de los microorganismos patogénicos en el
medioambiente, que es limitada a excepción de alguno de ellos. Cada
microorganismo tiene una tasa de mortalidad específica según su
resistencia a las condiciones del medio ambiente tales como la
temperatura, la humedad, la disponibilidad de materia orgánica, las
radiaciones de rayos ultravioleta.

El rol de vectores tales como los insectos también debe ser


considerado en la evaluación de la supervivencia y expansión de los
microorganismos patogénicos en el medioambiente. Esto resulta de
interés en el manejo de residuos tanto interno como externo de los
establecimientos de salud.

Los únicos residuos de los establecimientos de salud que han sido


asociados con la transmisión de enfermedades infecciosas, son los
residuos punzo cortantes contaminados. Datos disponibles bien
documentados muestran que las lesiones por pinchazos reportados
con más frecuencia afectan al personal de enfermería, laboratorio,
médicos, personal de mantenimiento, personal de limpieza y otros
trabajadores sanitarios. Algunas de estas lesiones exponen a los
trabajadores a patógenos contenidos en la sangre que pueden
transmitir infecciones. Los patógenos más importantes entre estos son
los virus de la hepatitis B (VHB), virus de la hepatitis C (VHC), virus de
la inmunodeficiencia humana (VIH). Las infecciones producidas por
cada uno de estos patógenos pueden poner en peligro la vida, pero
son prevenibles.

8.2. Clasificación de Residuos Sólidos Hospitalarios:

La clasificación de los residuos sólidos generados en los


establecimientos de salud, se basa principalmente en su naturaleza y
en sus riesgos asociados, así como en los criterios establecidos por el
Ministerio de Salud. Cualquier material del establecimiento de salud
tiene que considerarse residuo desde el momento en que se rechaza,
porque su utilidad o su manejo clínico se consideran acabados y sólo
entonces puede empezar a hablarse de residuo que tiene un riesgo
asociado.

Los residuos sólidos hospitalarios se clasifican en tres categorías:


Clase A: Residuo Biocontaminado, Clase B: Residuo Especial y Clase
C: Residuo Común.
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8.2.1. Clase A: Residuo Biocontaminado:

 Tipo A.1: Atención al Paciente Residuos sólidos contaminados


con secreciones, excreciones y demás líquidos orgánicos
provenientes de la atención de pacientes, incluye restos de
alimentos.
 Tipo A.2: Material Biológico Cultivos, inóculos, mezcla de
microorganismos y medio de cultivo inoculado proveniente del
laboratorio clínico o de investigación, vacuna vencida o
inutilizada, filtro de gases aspiradores de áreas contaminadas
por agentes infecciosos y cualquier residuo contaminado por
estos materiales.

 Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados.


Constituye este grupo las bolsas conteniendo sangre humana
de pacientes, bolsas de sangre vacías; bolsas de sangre con
plazo de utilización vencida o serología vencida; (muestras de
sangre para análisis; suero, plasma y; otros subproductos).
Bolsas conteniendo cualquier otro hemoderivado.

 Tipo A.4: Residuos Quirúrgicos y Anátomo Patológicos


Compuesto por tejidos, órganos, piezas anatómicas, y residuos
sólidos contaminados con sangre y otros líquidos orgánicos
resultantes de cirugía.

 Tipo A.5: Punzo cortantes Compuestos por elementos punzo


cortantes que estuvieron en contacto con agentes infecciosos,
incluyen agujas hipodérmicas, pipetas, bisturís, placas de
cultivo, agujas de sutura, catéteres con aguja, pipetas rotas y
otros objetos de vidrio y corto punzantes desechados.

 Tipo A.6: Animales contaminados Se incluyen aquí los


cadáveres o partes de animales inoculados, expuesto a
microorganismos patógenos, así como sus lechos o material
utilizado, provenientes de los laboratorios de investigación
médica o veterinaria.

8.2.2. Clase B: Residuos Especiales:

 Tipo B.1: Residuos Químicos Peligrosos Recipientes o


materiales contaminados por sustancias o productos químicos
con características tóxicas, corrosivas, inflamables, explosivos,
reactivas, genotóxicos o mutagénicos, tales como
quimioterapéuticos; productos químicos no utilizados;
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plaguicidas fuera de especificación; solventes; ácido crómico


(usado en limpieza de vidrios de laboratorio); mercurio de
termómetros; soluciones para revelado de radiografías; aceites
lubricantes usados, etc.

 Tipo B.2: Residuos Farmacéuticos Compuesto por


medicamentos vencidos; contaminados, desactualizados; no
utilizados, etc.

 Tipo B.3: Residuos radioactivos Compuesto por materiales


radioactivos o contaminados con radionúclidos con baja
actividad, provenientes de laboratorios de investigación
química y biología; de laboratorios de análisis clínicos y
servicios de medicina nuclear. Estos materiales son
normalmente sólidos o pueden ser materiales contaminados
por líquidos radioactivos (jeringas, papel absorbente, frascos
líquidos derramados, orina, heces, etc.)

8.2.3. Clase C: Residuo común:

Compuesto por todos los residuos que no se encuentren en ninguna


de las categorías anteriores y que, por su semejanza con los residuos
domésticos, pueden ser considerados como tales. En esta categoría
se incluyen, por ejemplo, residuos generados en administración,
proveniente de la limpieza de jardines y patios, cocina, entre otros,
caracterizado por papeles, cartones, cajas, plásticos, restos de
preparación de alimentos, etc.

9. DESCRIPCION DE LA VISITA

La visita fue realizada el día 13/07/17 en el hospital Ilo Categoría II.


Esta visita fue realizada para conocer el tratamiento que reciben los
residuos biocontaminados generados en el hospital.
La visita estuvo guiada a cargo del Doctor Pio Flores Cardozo, el cual nos
explicó detalladamente el tratamiento de estos residuos. La tecnología
que usan es el incinerador Pirolítico, con doble cámara de quemado
(primeria y secundaria), el cual es muy efectivo, en este aparato ingresan
40-50kg promedio de residuos al día.
La quema de estos residuos se da 1 ves a la semana en horarios de la
mañana en temporadas de otoño e invierno y en temporadas de primavera

MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS-INGENIERIA AMBIENTAL | DESCRIPCION DE LA 15


VISITA
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y verano son quemados en horarios de la noche, debido a las altas


temperaturas.
Este incinerador no solo elimina los residuos generados en el hospital,
también quema residuos generados en centros de salud como en clínicas
privadas. El incinerador soporta una temperatura de 800ºC en la cámara
primaria y a los 1000ºC en cámara secundaria.
El incinerador está constituido por ladrillos refractarios.
Dentro de los residuos que se eliminan están los residuos patológicos,
residuos peligrosos, residuos corto punzantes mayor mente generados en
sala de operaciones, sala de parto, laboratorio, emergencia, consultorios
(por ejemplo, Neumología y otros específicos) (todo de bolsa Roja y
Amarilla).
Deposito A = Biocontaminados: Desechos, cirugía.
Incinerador Pirolítico consta de Cámara Primaria, Cámara Secundaria,
extractor de gases, Sistema de aspersión de agua y sistema de desagüe.
Deposito B = Aguja Jeringas inyectables.
Deposito C = Residuos Especiales (laboratorio).

10. FLOW SHEET

CAMARA PRIMARIA

CAMARA SECUNDARIA

QUEMADOR DE COMBUSTION
BANBA DE
AGUA QUEMADOR DE POST
COMBUSTION

TUBERIAS DE AGUAS A PRESION AGUAS RESIDUALES

TUBERIAS EXPULSADORES DE VAPOR

MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS-INGENIERIA AMBIENTAL | FLOW SHEET 16


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IMG N°2: Esquema del proceso de funcionamiento del incinerador


pirolitico

Los residuos son quemados en la cámara primaria de 800 a 1000 ºC, bajo
condiciones controladas para oxidar el carbón e hidrógeno presentes en
ellos, destruyendo con ello cualquier material con contenido de carbón,
incluyendo los patógenos.

En la cámara secundaria de menor tamaño que la primera, consiste


también en una estructura de acero, la cual se encuentra revestida de
ladrillo refractario que soporta mayores temperaturas, en ésta, los gases
producto de la combustión de material sólido de la primera cámara son
incinerados mediante un quemador adicional.

Las temperaturas que deben alcanzar son superiores a los 1,200°C.

En el quemador de combustión Los gases de combustión de la cámara


secundaria pasan finalmente a través de un sistema “lavador de gases",
el consiste en duchas cuya función es la de retener las partículas en
suspensión y enfriar los gases de combustión.

En el quemador de post combustión los gases son sometidos a


tratamientos con agua a alta presión.

Posterior mente por las tuberías ex pulsadores de vapor sale una mínima
cantidad de vapor sin partículas contaminantes para el ambiente.

11. CONCLUSION

 La visita fue satisfactoria. Fue posible identificar la disposición final


de los residuos sólidos hospitalarios, lo cual se incinera solo
residuos de hospitalización, neumología, sala de operaciones y
otros instrumentos infecciosos; también se recibe los residuos
provenientes de clínicas.

MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS-INGENIERIA AMBIENTAL | CONCLUSION 17


[TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS EN CENTRO
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 Se logró describir cada proceso que realiza el incinerador pirolítico


MINSA durante la quema de los residuos sólidos hospitalarios.
 Antes de ser incinerados estos residuos, son clasificados en
depósitos: en el deposito A se almacena equipos de laboratorio,
residuos en bolsas rojas y amarillas, en el deposito B se almacena
inyectables en cajas y en el deposito C se almacena jeringas y
bolsas amarillas.
 El uso de los EPP para el manejo de los residuos sólidos
hospitalarios en MINSA es obligatorio, es por eso que durante la
visita realizada el encargado nos indicó su importancia ya que
dichos residuos son biocontaminados.

12. RECOMENDACIONES

13. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS-INGENIERIA AMBIENTAL | RECOMENDACIONES 18


[TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS EN CENTRO
DE SALUD SEGÚN INCINERADORA PIROLITICA] 18 de julio de 2017

14. ANEXO

FIG N°1:

Ubicación de la chimenea de la
Incineradora Pirolitica.

FIG N°2:

Presencia de residuos peligrosos


como jeringas, agujas, etc.

MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS-INGENIERIA AMBIENTAL | ANEXO 19


[TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS EN CENTRO
DE SALUD SEGÚN INCINERADORA PIROLITICA] 18 de julio de 2017

FIG N°3:

Ingreso de personal autorizado con


EPP para tener contacto con la
Incineradora.

FIG N°4:

Quemador Primario.

FIG N° 5:

Visor Frontal del Quemador Primario.

MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS-INGENIERIA AMBIENTAL | ANEXO 20


[TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS EN CENTRO
DE SALUD SEGÚN INCINERADORA PIROLITICA] 18 de julio de 2017

FIG N°6:

Después del funcionamiento del


quemador Primario se encuentran las
cenizas.

FIG N°7:

Quemador Secundario.

FIG N°8:

Ingresa la aspersión de ingreso del


agua por sistema eléctrico
controlado.

MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS-INGENIERIA AMBIENTAL | ANEXO 21


[TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS EN CENTRO
DE SALUD SEGÚN INCINERADORA PIROLITICA] 18 de julio de 2017

FIG N°9:

Comprensor de aireación

FIG N°10:

Sistema controlado Automatizado.

FIG N°11:

Balanza Común para pesar las cajitas


que contienen residuos peligrosos.

MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS-INGENIERIA AMBIENTAL | ANEXO 22


[TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS EN CENTRO
DE SALUD SEGÚN INCINERADORA PIROLITICA] 18 de julio de 2017

FIG N°12:

Ponente de la charla del


funcionamiento del Incinerador.

FIG N°13:

Tanque Incinerador.

FIG N°14:

Deposito A: que se encuentra antes


de ingresar al funcionamiento del
equipo Incinerador Pirolitico.

MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS-INGENIERIA AMBIENTAL | ANEXO 23

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