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RECOLECCION DE MUESTRAS

11.1. OBTENCION DE MUESTRA DE HECES

1. DEFINICIÓN
Es un examen de laboratorio para encontrar organismos en las heces (materia
fecal) que pueden causar enfermedad y síntomas gastrointestinales.

2. OBJETIVOS
 Analizar los factores fisiológicos del proceso de eliminación.
 Describir las alteraciones fisiológicas más habituales en la defecación.
 Analizar la función de los órganos gastrointestinales en la digestión.
 Obtener una muestra de heces en cantidad y calidad suficiente para que
permita su estudio microbiológico.
 Diagnosticar presencia de sangre, bacterias, parásitos en heces, bilis y
otros.

3. RECURSOS HUMANOS
 Docente
 Estudiantes de enfermería III ciclo

4. MATERIAL Y EQUIPO
 Guantes no estériles y estériles.
 Mascarillas.
 Material necesario para realizar la higiene.
 Riñoneras o bandeja.
 Gasas estériles.
 Espátula o depresor.
 Hisopo y torundas de algodón.
 Recipiente estéril.
 Portaobjetos con scotch adherido.
 Etiquetas de identificación.
 Ordenes de laboratorio
 Plumón indeleble.
DESARROLLO

PROCEDIMIENTO FUNDAMENTOS

1. Realizar lavado de manos y preparar el  Para evitar la probabilidad de transferencia


material. de gérmenes.
2. Informar al usuario del procedimiento,  Ayuda al usuario a entender el
solicitando la colaboración del usuario y la procedimiento.
familia.

3. Colocarse guantes no estériles.  Para proteger la asepsia del procedimiento.

4. Si el usuario es autónomo, indicarle que  La privacidad hace a que el usuario se


realice higiene de los genitales y que tras la relaje, y obtenga la muestra con mayor
defecación deposite una muestra de heces en rapidez.
el contenedor estéril.

5. Si el usuario está encamado:


- Colocar al usuario la cuña limpia y
desinfectada.  El contacto de materia fecal con orina da
- Pedir al usuario que miccione antes de hallazgos erróneos.
recoger la muestra.
- Luego recoger con el depresor las heces de  La cantidad de materia fecal solicitada, está
la cuña limpia y desinfectada, seleccionar determinada por el tipo de examen
las zonas que contengan moco, exudados y requerido, promedio necesario de 1g.
sangre.
 Dejar limpio y aseado al usuario.
 Para evitar incomodidad y preservar su
intimidad.

- Realiza
r higiene de los genitales.
- Dejar al usuario en posición cómoda y
retirar el material.
6. Identificar frasco  El manejo correcto de las muestras durante
y cursar al el envío a laboratorio facilita el análisis
laboratorio de solicitado.
manera correcta
junto con la orden.

7. Retirarse los guantes y realizar lavado de  Evitar la propagación de microorganismos.


manos.
8. Registrar.
9. Muestra de Heces para Coprocultivo

10. Colóquese guantes estériles.  Previene la diseminación de


11. Tomar la muestra antes de iniciar el microorganismo.
 Siempre las tomas de muestras para cultivo
deben ser previos al inicio del tratamiento
para evitar alteraciones en el resultado.

 Realizar la toma de muestra


tratamiento con antibiótico.
adecuadamente para evitar errores.
12. Pídale al usuario que se coloque en posición
decúbito lateral.
13. Separe los glúteos del usuario e introduzca
suavemente y en forma rotatoria el hisopo con
algodón, en el ano.

14. Al
obtener
la muestra, introduzca el hisopo suavemente,
sin topar las paredes del tubo, hasta  Colocar la muestra en el cultivo de manera
sumergirlo bajo el medio de transporte. apropiada sin contaminarla.
15. Rotular la muestra correctamente y enviarlo a
laboratorio.
 La identificación de la muestra es
importante para evitar confusiones.
Muestra de Heces para determinación de parásitos
(TEST DE GRAHAN)
1. Efectuar la toma por la mañana al despertar, el  Las formas adultas de Enterobius
usuario todavía en la cama, antes de detectar vermicularis habitan el intestino grueso y el
ni efectuar su aseo personal. recto; sin embargo, los huevos no se
encuentran habitualmente en materia fecal.
2. Colocars Esto se debe a que las hembras adultas
e migran, a través del ano hasta la zona
guantes perianal, lugar en el que depositan los
no huevos. Este proceso se desarrolla,
estériles. generalmente, durante la noche.

 Los huevos de E. Vermicularis son muy


contagiosos por eso la toma de muestra
3. Se realiza la toma con la cinta transparente de debe ser extremando las medidas de
celofán adhesiva. higiene.
La cinta adhesiva debe ser de 1.5 a 2 cm de
ancho y unos 5 cm de largo (menor que el  La toma de la muestra debe ser mediante
portaobjeto). cinta adhesiva para poder obtener los
huevos depositados por la hembra en la
periferie del ano.

4. Inclinan
do al usuario hacia adelante, se separan las
nalgas y se aplica la cinta adhesiva en la
periferia del ano.
5. Se
despega a continuación la cinta adhesiva de
las márgenes del ano, y se pega sobre el porta
objetos, sin dejar arrugas y procurando que no
queden burbujas de aire.  Realizarlo a nivel del margen anal para
poder obtener los huevos depositados por
la hembra en la periferie del ano.

6. Luego
se
envuelve en un papel en el que se rotula los
datos del usuario para enviarlos a laboratorio.

7. Desechar los guantes y lavado de manos  Para evitar la formación de burbujas se


correctamente. debe pasar el dedo por encima del celofán,
suavemente para alisarlo.
8. Registrar.  Si se solicitaran varias muestras se deberá
utilizar una cinta adhesiva y un porta
objetos para cada una, así como envoltorio
independiente.
 Evitar la propagación de microorganismos.

Determinación de sangre oculta en heces


1. Preparación previa a la recolección de  Debe ser antes del comienzo de la prueba
muestra, se debe iniciar antes de 03 días. hasta el final del mismo (La dieta debe
continuar mientras dure la recolección de
2. Comer alimentos como por ejemplo verduras, muestra 03 días).
ensaladas, frutas, pan integral etc.
 Ya que estos alimentos que contienen
sangre pueden producir un resultado
positivo del test, sin que en realidad exista
una hemorragia gastrointestinal.
 Medicamentos que pueden producir
sangrado gastrointestinal.
 La vitamina C puede interactuar con las
sustancias químicas de la prueba y causar
3. No comer
un resultado negativo falso (aun cuando
carnes rojas, embutidos y similares.
haya sangre presente).
4. Evitar medicamentos como AINES,
 Las muestras se deben tomar durante 3
anticoagulantes, AAS y corticoides.
dias seguidos, son seriadas.
5. No ingerir más de 250mg diarios de vitamina C
de suplementos, jugos de fruta o frutas
durante siete dias antes de la prueba.

6. Al cuarto día se toma la muestra y deben


tomarse 03 muestras consecutivas.

 Identificada adecuadamente para evitar


errores.

7. La
muestra debe ser etiquetada a llevada a
laboratorio.
REGISTRO DE ENFERMERIA
 Registrar la fecha y hora de la toma de muestra en el registro de enfermería.
 Anotar observaciones y comunicar cualquier anomalía al médico tratante.
 Nos sirve para documentar que se ha cumplido la orden médica.
 Es muy importante porque contribuye a determinar ciertas características que puede
presentar la muestra.
CONSIDERACIONES GENERALES

 Las heces fecales de consistencia liquido o dura, son indicadores de alteraciones en la


eliminación intestinal.
 El tipo de alimentación y presencia en mayor o menor cantidad de pigmentos biliares vertidos
en el intestino determinan el color.
 Enviar inmediatamente al laboratorio, si se va a producir un retraso mantener en el congelador
a 4º C. no más de 2 horas.
 La muestra ha de ser de una deposición reciente.
 Sobre el Test de Graham, cuando se trate de niños pequeños la noche anterior se debe asear la
zona perianal, sin adición de talco, cremas o polvos.
 Durante la menstruación no se debe realizar el examen de sangre oculta en heces, Esperar
unos días.
11.2. OBTENCION DE MUESTRA DE ESPUTO

1. DEFINICIÓN:
Mecanismo por el cual se obtiene una muestra de secreciones de la cavidad
respiratoria para fines diagnósticos.

1. OBJETIVOS:
 Obtener una muestra de esputo en cantidad y calidad suficiente para su
análisis.

2. RECURSOS HUMANOS:
 Docente
 Estudiantes de enfermería III ciclo

3. MATERIAL Y EQUIPO:
 Guantes no estériles.
 Guantes estériles.
 Mascarillas.
 Lentes protectores.
 Mandil descartable.
 Gorro descartable.
 Recipiente estéril.
 Equipo de aseo de boca.
 Equipo de aspiración de secreciones si fuese necesario.
 Sonda de aspiración Nº14 o 16.
 Gasas estériles.
 Agua estéril.
 Envase estéril para recolección de muestra.
 Rótulos para envase.
 Recipiente para residuos bio-contaminados.
 Orden de laboratorio.
 Plumón indeleble.
DESARROLLO

PROCEDIMIENTOS FUNDAMENTOS

1. Lavado de manos.  Facilita la eliminación de microorganismos.


2. Reúna el equipo necesario y disponga de  Evita demora del procedimiento y el estrés
acuerdo al uso. en el usuario.

3. Preservar la intimidad del usuario.  Evita ser observado por otras personas,
respetando su privacidad.
4. Instruir al usuario con toda claridad del  Para que el usuario colabore durante el
procedimiento, para producir la procedimiento y así evitar errores.
expectoración.

5. Solicitar la colaboración del usuario y de los


familiares.
6. Informar al usuario como depositar el esputo
en el frasco sin derramar.

7. Si el usuario está consciente:  La expectoración debe de ser del tracto


 Se ha de recoger por la mañana y respiratorio y no debe ser salival.
colocarlo en un frasco estéril.  Evitar la contaminación cruzada.
 Indicarle que se lave los dientes
 Hacer que el usuario tosa asegurándose
que la expectoración sea la adecuada
antes de que inicie algún tratamiento y
cerrar herméticamente el frasco.  Se realizará por la mañana porque beneficia
8. Si el usuario está inconsciente, intubado, la eliminación de secreciones corporales
más que durante el día.

 Una cantidad adecuada de la muestra será


con traqueostomía o es incapaz de toser y útil para realizar un buen análisis en
expectorar: laboratorio.
 Colocar al usuario(a) en posición semi-
fowler, si no está contraindicado.
 Se procederá a la aspiración de

secreciones con técnica aséptica.


 Recoger el esputo mediante sistema de
recogida conectado a sonda de aspiración
y terminado dejar al usuario en posición
cómoda.

9. Colocar el envase con la muestra recolectada  La posición beneficia el poder obtener una
en una bandeja para que luego el Personal muestra sin maltratar al usuario.
encargado lo lleve al laboratorio.  Los procedimientos invasivos se hacen con
técnica aséptica quirúrgica para prevenir
10. infecciones.
Debe  Evitar la infección cruzada por transmisión
aérea o de contacto con microrganismos
patógenos.

 Todo envase identificado para evitar errores


o cambios.
 Todo desecho que ha estado en contacto
estar rotulado e identificado con los datos
con fluido corporal debe ser eliminado.
del usuario.
 El lavado de manos facilita la eliminación de
los microorganismos.
11.

Retirarse los guantes y eliminarlos en el


contenedor de desechos biocontaminados.
12. Lavarse las manos y facilitar al usuario lo
necesario para el lavado de manos.
13. Registrar.
CONSIDERACIONES GENERALES

 Si se recoge la muestra de esputo en casa debe ser transportada al laboratorio lo más pronto
posible asegurándose que la expectoración sea la adecuada.
 Las muestras deben ser recolectadas, de preferencia, en espacios abiertos, bien ventilados y
que ofrezcan privacidad.
 Estudio citológico del esputo: puede ser seriado (3 esputos en 3 días consecutivos). Se puede
guardar en el frigorífico hasta su envío a anatomía patológica.
 Estudio microbiológico: se recoge en frasco estéril. Extremar las medidas de asepsia. Guardar
la muestra en el frigorífico.
REGISTRO DE ENFERMERIA
 Registrar la fecha y hora de recogida la  Nos sirve para documentar que se ha
muestra, procedimiento, incidencias y cumplido con la orden médica y si hubo
respuesta del usuario en el registro de alguna complicación dura el procedimiento.
enfermería.
 Informar al médico cerca de cualquier
anomalía.

11.3. OBTENCION DE MUESTRA DE ORINA


1. DEFINICIÓN
Es el proceso de recolección de una muestra de orina para el análisis rutinario,
que se efectúa con el fin de obtener un tamizaje adecuado para la detección de
anormalidades químicas y morfológicas. Es el análisis frecuentemente más
solicitado.

2. OBJETIVOS
 Verificarla la presencia en la orina de hematuria, piuria, cilindruria, cristaluria y
otros signos.
 Determinar las características fisicoquímicas, como apariencia, gravedad
específica y medir constituyentes químicos.
 Ofrecer al usuario desde su ingreso una atención de enfermería de calidad
con un enfoque holístico.

3. RECURSOS HUMANOS
 Enfermera(o).
 Estudiante de enfermería.
 Técnico de enfermería.

4. MATERIAL Y EQUIPO

 Azafate o cubeta.
 Riñonera limpia.
 Jabón y toallas de limpieza.
 Guantes estériles.
 Mascarillas.
 Recipiente limpio y estéril para recolectar la muestra de orina.
 Solución antiséptica (povidona yodada / clorhexidina).
 Gasas y algodón estéril.
 Cuña o urinario.
 Agua estéril.
 Jeringas de 5-10ml.
 Sonda Nelaton Nº14 french.
 Lubricante estéril (lidocaína al 2% o vaselina estéril).
 Recipiente limpio (orina de 24 hrs.).
 Etiquetas para rotular los frascos.
 Plumón indeleble.
 Recipiente para descartar desechos bio contaminados.

DESARROLLO
PROCEDIMIENTOS FUNDAMENTOS

1. Identificar al usuario: Nombre completo, Nº de  Asegura que el usuario es correcto.


Historia Clínica y orden de laboratorio.

2. Evaluar el estado miccional del usuario: la última  Indica si la vejiga puede estar llena.
vez que orino.

3. El nivel de conciencia o estado de desarrollo.  Refleja la capacidad del usuario para


colaborar durante el procedimiento.

4. Movilidad, equilibrio, la coordinación y las  Ayuda para sacar la muestra.


limitaciones físicas.

5. Evaluar signos y síntomas de infección urinaria.  Indica la presencia de bacterias en la


orina.
6. Evaluar la comprensión del usuario de la finalidad  Aclarar mal entendido y promover la
de la prueba y el método recogido. cooperación del usuario.
7. Si el usuario no tiene ganas de orinar, dar agua  Incrementa la necesidad de orinar.
media hora antes de recoger la muestra (ver si
hay restricción de líquidos).
8. Explicar el procedimiento al usuario.  Ayuda al usuario a entender el
procedimiento.
10. Realizar la  La probabilidad de transferencia de
higiene de gérmenes.
manos.

11. Proporcionar intimidad al usuario, cerrando la  La privacidad hace a que el usuario se


puerta o la cortina. relaje, y obtenga la muestra con
mayor rapidez.
12. Dar al usuario o a un familiar una toallita de  El usuario prefiere lavarse el mismo el
limpieza, jabón y otra toalla para limpiar la zona área perineal. La limpieza evita la
perineal, ayudar a los usuarios dependientes (usar contaminación de la muestra al pasar
guantes). la orina por el recto.
13. Levantar el cabecero de la cama si el usuario está  La posición semi sentada facilita la
encamado. micción.
14. Usar asepsia quirúrgica preparar los materiales  La técnica estéril es necesario para
estériles. evitar la contaminación.
15. Ponerse guantes estériles cuando se atienda a un  Los guantes estériles evitan el
usuario dependiente después de abrir el recipiente intercambio de microorganismos de la
estéril de orina la tapa debe estar hacia arriba no mano de la enfermera a la
tocar el interior del recipiente. muestra ,una muestra contaminada
da datos

inexactos de cultivos de orina y


sensibilidad.
16. Realizar aseo perineal con solución antiséptica.  Eliminar los microorganismos.
17. Realizar la recogida de orina:

EN LA MUJER:
 Separar los labios mayores con el pulgar y el  Proporciona acceso al meato urinario.
dedo índice de la mano no dominante limpiar el
área con una bola de algodón o gasa en
dirección de adelante (por encima  Limpiar el área de menor
de orificio uretral) hacia atrás (hacia el ano), contaminación hacia la de mayor
repetir tres veces el procedimiento. contaminación para disminuir los
niveles de bacterias.

 La eliminación del chorro inicial (de 10


 Con los labios separados el usuario debe a 12 ml de orina) arrastra los
empezar a orinar, cuando orine se recolectar a microorganismos acumulados en la
partir del segundo chorro, se pone el reciente porción distal de la uretra, los que
esteril debajo del chorro y se recoge de 30 a 60 podrían contaminar la muestra.
cm.
 Limpiar desde el área de menor
 Si el usuario esta menstruando anotarlo en el
contaminación hacia la de mayor
formulario de petición de laboratorio.
contaminación para disminuir el nivel
de las bacterias.

EN EL HOMBRE
 Sostener el pene con una mano y con un hisopo  Evitar la contaminación de la muestra
antiséptico limpiarlo haciendo movimientos con una solución antiséptica.
circulares desde adentro hacia afuera.

 La eliminación del chorro inicial (de 10


a 12 ml de orina) arrastra los
microorganismos acumulados en la
porción distal de la uretra, los que
podrían contaminar la muestra.

 En el hombre no circuncidado retraer el prepucio


antes de limpiarlo.
 Enjuagar el área con agua estéril luego secar
con gasa y después que empiece a orinar, se
recolectar a partir del segundo chorro, se pone el
recipiente estéril debajo del chorro y se recoge
de 30 a 60 cm.
18. Retira el recipiente de la muestra antes de que la  Evitar la contaminación de la muestra
orina deje de fluir antes de soltar el pene el usuario con la flora cutánea.
termina de orinar en una cuña o el inodoro.
19. Coloque firmemente la tapa del envase (tocar solo  Conserve la esterilidad del interior del
el exterior). recipiente.y evitar que se derrame la
orina.

20. Etiquetar la muestra, meterlo en una bolsa de  Evitar la transferencia de microbios a


riesgo biológico y enviar a laboratorio, limpiar otras personas identificar la muestra
cualquier resto de orina. para evitar errores.

21. Quitarse los guantes, desecharlos en los  Reduce la transmisión de


recipientes en el recipiente apropiado y luego lavarse microorganismos.
las manos.
22. Observar las características de la orina y si hay  Los contaminantes evitan que la
contaminantes. muestra puede utilizarse.

23. Evaluar los resultados de laboratorio del análisis  Determina la presencia de


de orina completa. microorganismos y la función renal.
Método para obtener la orina por sonda Foley
 Lávese las manos.  Para evitar la probabilidad de
 Prepare al usuario explicando la técnica y objetivo. transferencia de gérmenes.
 Colocarse guantes estériles.
 Desinfectar el extremo distal de la sonda Foley en el
 Ayuda al usuario a entender el
lugar en que se realizara la punción.
procedimiento.
 Puncione la zona y obtenga 5-10 cc de muestra
aspirando la jeringa
 Vacié la muestra con técnica aséptica, tápelo  El uso de guantes estériles evita el
herméticamente. intercambio de microorganismos de la
 Enviar a laboratorio. mano de la enfermera a la muestra.
 Deseche los materiales usados en el tacho (material  Mantener durante todo el
biocontaminado). procedimiento la asepsia adecuada
 Retírese los guantes y lavado las manos. para mantener la recolección de la
 Registrar procedimiento, consignando cantidad y muestra sin alteraciones.
características de orina.

Método para obtener orina a través de cateterismo


vesical.
1. Coloque al usuario en posición ginecológica, previa confección de cama en dos, sí es mujer y
en decúbito supino sí es hombre.
2. Realice aseo externo según técnica.
3. Lávese las manos con método de lavado quirúrgico (3 a 5 minutos).
4. Colóquese los guantes estériles.
5. Coloque paño perforado sobre la zona genital.
6. Coloque el riñón estéril bajo los genitales, sobre el paño clínico utilizado como campo.
7. Tome la sonda y lubrique la punta con gel estéril (4-6 cm en caso de mujer y 10-14 cc en caso
de tratarse de usuario de sexo masculino).
8. Estimule la relajación del usuario mientras introduce la sonda, haciéndolo inspirar y espirar
profundamente.
En mujeres, separe los labios mayores y menores con una mano, hasta visualizar el meato
urinario e introduzca suavemente la sonda hasta que fluya
la orina.

En hombres, con una mano eleve el pene en ángulo de 60 a 90 º, retraiga el prepucio e


introduzca suavemente la sonda hasta que fluya
orina.

9. Elimine el primer chorro de orina y obtenga el segundo chorro directamente en el frasco estéril.
10. Si siente resistencia al introducir la sonda, no insista y retírela.
11. Ayude al vaciamiento vesical comprima suavemente zona supra-púbica.
12. Retire la sonda y equipo, y deje cómodo al usuario.
13. Instruya al usuario para que informe si presenta dificultad para orinar después del
sondeo u ob serva hematuria.
14. Elimine, lave y ordene material correspondiente.
15. Retírese los guantes.
16. Lávese las manos.
17. Registre.
Técnica de recolección de orina de 24 horas

1. Se debe recolectar la totalidad de orina que  La recolección en 24 horas puede


presente durante las 24 horas. (a partir de las 8:00 comenzar en cualquier momento
AM, las 8:00 AM del día siguiente, incluyendo la durante el día después de que orine.
orina obtenida en ese momento). Sin embargo, en general se comienza
la recolección a primera hora de la
mañana. Es importante recoger toda
la orina en el siguiente período de 24
horas.

2. La recolección se hace en recipiente limpio y


debe ser mantenida a 4 º C, en lo posible, en caso
contrario dejarla en un lugar fresco, ya que la
 Le entregarán uno o más recipientes
orina a temperatura ambiente, cambia el Ph, de
para recoger y conservar la orina. En
ácido a alcalino (producto de la contaminación por
general, se usa un recipiente marrón
bacterias ambientales que degradan la urea).
de plástico para conservar la orina,
pueden usarse distintos tipos de
recipientes para recoger la orina. Será
necesario que transfiera la orina del
recipiente de recolección al recipiente
de almacenamiento en el cual se
mantendrá fría.

3. Estas pruebas se invalidan al descartar la orina


de una micción.
4. Se mide el total de orina obtenida en las 24 hrs,
se mezcla y se toma una muestra.  Previa recolección de orina de 24 hrs.
5. En la orden del examen se registra el total de en el envase poner un cartel en un
orina obtenida en las 24 horas. lugar visible, dentro de la unidad del
6. Enviar la muestra a laboratorio. usuario, para que el personal que lo
atiende esté en conocimiento del
procedimiento a realizar.
7. Elaborar las notas de enfermería de inicio y de  Una vez finalizada la recolección de
finalización del procedimiento. orina, los recipientes con la orina se
llevarán al laboratorio. Si está
haciendo la recolección de orina en su
hogar, recibirá instrucciones de cómo
y dónde transportar la muestra.

CONSIDERACIONES ESPECIALES

 Se debe tomar la muestra a primera hora de la mañana, cuando el usuario despierte, esta
orina es más concentrada y permite detectar mejor las alteraciones (ej. En Test de Embarazo
y Urocultivo).
 Las muestras tomadas en domicilio se deben enviar lo antes posible al laboratorio, no más
de 30 minutos, en especial los urocultivos (orina fresca) o conservarse refrigerada por un
plazo máximo de 4 horas.
 En el hombre no se recolectan las últimas gotas de orina, ya que suelen agregarse
secreciones prostáticas a ella.
 La recolección de orina en 24 horas puede realizarse de forma ambulatoria o como parte de
su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su estado y de
las prácticas de su médico.
 En la recolección de proteinuria debe consignar: Peso, Talla y Edad del usuario.
REGISTRO DE ENFERMERIA

 Registrar la fecha y hora de la toma de muestra en el registro de enfermería.


 Anotar observaciones en la orina (macroscópicamente) y comunicar cualquier anomalía al
médico tratante.
 Nos sirve para documentar que se ha cumplido la orden médica.
 Es muy importante porque contribuye a determinar ciertas características que puede
presentar la muestra de orina.

https://www.youtube.com/watch?v=iTmgWsm0tzk
Aseo Perineal (mujer y varón):
https://www.youtube.com/watch?v=J1rWDOahqQs&has_verified=1
Muestra de orina y urocultivo:
https://www.youtube.com/watch?v=XXD2kK2_18E
Muestra de Orina por Sonda Foley:
https://www.youtube.com/watch?v=5NcA3eusPPg
Muestra de Orina por Cateterismo:
https://www.youtube.com/watch?v=W9OosdDmgKo&has_verified=1
Recolección de Orina de 24 Hrs:
https://www.youtube.com/watch?v=UjfJmDTXbOc
Muestra de heces:
https://www.youtube.com/watch?v=PPMiSWgqed8&t=49s
Test de Graham: https://www.youtube.com/watch?v=Zb3A8tg-8fM&t=623s

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