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1. DEFINICIÓN
Es un examen de laboratorio para encontrar organismos en las heces (materia
fecal) que pueden causar enfermedad y síntomas gastrointestinales.
2. OBJETIVOS
Analizar los factores fisiológicos del proceso de eliminación.
Describir las alteraciones fisiológicas más habituales en la defecación.
Analizar la función de los órganos gastrointestinales en la digestión.
Obtener una muestra de heces en cantidad y calidad suficiente para que
permita su estudio microbiológico.
Diagnosticar presencia de sangre, bacterias, parásitos en heces, bilis y
otros.
3. RECURSOS HUMANOS
Docente
Estudiantes de enfermería III ciclo
4. MATERIAL Y EQUIPO
Guantes no estériles y estériles.
Mascarillas.
Material necesario para realizar la higiene.
Riñoneras o bandeja.
Gasas estériles.
Espátula o depresor.
Hisopo y torundas de algodón.
Recipiente estéril.
Portaobjetos con scotch adherido.
Etiquetas de identificación.
Ordenes de laboratorio
Plumón indeleble.
DESARROLLO
PROCEDIMIENTO FUNDAMENTOS
- Realiza
r higiene de los genitales.
- Dejar al usuario en posición cómoda y
retirar el material.
6. Identificar frasco El manejo correcto de las muestras durante
y cursar al el envío a laboratorio facilita el análisis
laboratorio de solicitado.
manera correcta
junto con la orden.
14. Al
obtener
la muestra, introduzca el hisopo suavemente,
sin topar las paredes del tubo, hasta Colocar la muestra en el cultivo de manera
sumergirlo bajo el medio de transporte. apropiada sin contaminarla.
15. Rotular la muestra correctamente y enviarlo a
laboratorio.
La identificación de la muestra es
importante para evitar confusiones.
Muestra de Heces para determinación de parásitos
(TEST DE GRAHAN)
1. Efectuar la toma por la mañana al despertar, el Las formas adultas de Enterobius
usuario todavía en la cama, antes de detectar vermicularis habitan el intestino grueso y el
ni efectuar su aseo personal. recto; sin embargo, los huevos no se
encuentran habitualmente en materia fecal.
2. Colocars Esto se debe a que las hembras adultas
e migran, a través del ano hasta la zona
guantes perianal, lugar en el que depositan los
no huevos. Este proceso se desarrolla,
estériles. generalmente, durante la noche.
4. Inclinan
do al usuario hacia adelante, se separan las
nalgas y se aplica la cinta adhesiva en la
periferia del ano.
5. Se
despega a continuación la cinta adhesiva de
las márgenes del ano, y se pega sobre el porta
objetos, sin dejar arrugas y procurando que no
queden burbujas de aire. Realizarlo a nivel del margen anal para
poder obtener los huevos depositados por
la hembra en la periferie del ano.
6. Luego
se
envuelve en un papel en el que se rotula los
datos del usuario para enviarlos a laboratorio.
7. La
muestra debe ser etiquetada a llevada a
laboratorio.
REGISTRO DE ENFERMERIA
Registrar la fecha y hora de la toma de muestra en el registro de enfermería.
Anotar observaciones y comunicar cualquier anomalía al médico tratante.
Nos sirve para documentar que se ha cumplido la orden médica.
Es muy importante porque contribuye a determinar ciertas características que puede
presentar la muestra.
CONSIDERACIONES GENERALES
1. DEFINICIÓN:
Mecanismo por el cual se obtiene una muestra de secreciones de la cavidad
respiratoria para fines diagnósticos.
1. OBJETIVOS:
Obtener una muestra de esputo en cantidad y calidad suficiente para su
análisis.
2. RECURSOS HUMANOS:
Docente
Estudiantes de enfermería III ciclo
3. MATERIAL Y EQUIPO:
Guantes no estériles.
Guantes estériles.
Mascarillas.
Lentes protectores.
Mandil descartable.
Gorro descartable.
Recipiente estéril.
Equipo de aseo de boca.
Equipo de aspiración de secreciones si fuese necesario.
Sonda de aspiración Nº14 o 16.
Gasas estériles.
Agua estéril.
Envase estéril para recolección de muestra.
Rótulos para envase.
Recipiente para residuos bio-contaminados.
Orden de laboratorio.
Plumón indeleble.
DESARROLLO
PROCEDIMIENTOS FUNDAMENTOS
3. Preservar la intimidad del usuario. Evita ser observado por otras personas,
respetando su privacidad.
4. Instruir al usuario con toda claridad del Para que el usuario colabore durante el
procedimiento, para producir la procedimiento y así evitar errores.
expectoración.
9. Colocar el envase con la muestra recolectada La posición beneficia el poder obtener una
en una bandeja para que luego el Personal muestra sin maltratar al usuario.
encargado lo lleve al laboratorio. Los procedimientos invasivos se hacen con
técnica aséptica quirúrgica para prevenir
10. infecciones.
Debe Evitar la infección cruzada por transmisión
aérea o de contacto con microrganismos
patógenos.
Si se recoge la muestra de esputo en casa debe ser transportada al laboratorio lo más pronto
posible asegurándose que la expectoración sea la adecuada.
Las muestras deben ser recolectadas, de preferencia, en espacios abiertos, bien ventilados y
que ofrezcan privacidad.
Estudio citológico del esputo: puede ser seriado (3 esputos en 3 días consecutivos). Se puede
guardar en el frigorífico hasta su envío a anatomía patológica.
Estudio microbiológico: se recoge en frasco estéril. Extremar las medidas de asepsia. Guardar
la muestra en el frigorífico.
REGISTRO DE ENFERMERIA
Registrar la fecha y hora de recogida la Nos sirve para documentar que se ha
muestra, procedimiento, incidencias y cumplido con la orden médica y si hubo
respuesta del usuario en el registro de alguna complicación dura el procedimiento.
enfermería.
Informar al médico cerca de cualquier
anomalía.
2. OBJETIVOS
Verificarla la presencia en la orina de hematuria, piuria, cilindruria, cristaluria y
otros signos.
Determinar las características fisicoquímicas, como apariencia, gravedad
específica y medir constituyentes químicos.
Ofrecer al usuario desde su ingreso una atención de enfermería de calidad
con un enfoque holístico.
3. RECURSOS HUMANOS
Enfermera(o).
Estudiante de enfermería.
Técnico de enfermería.
4. MATERIAL Y EQUIPO
Azafate o cubeta.
Riñonera limpia.
Jabón y toallas de limpieza.
Guantes estériles.
Mascarillas.
Recipiente limpio y estéril para recolectar la muestra de orina.
Solución antiséptica (povidona yodada / clorhexidina).
Gasas y algodón estéril.
Cuña o urinario.
Agua estéril.
Jeringas de 5-10ml.
Sonda Nelaton Nº14 french.
Lubricante estéril (lidocaína al 2% o vaselina estéril).
Recipiente limpio (orina de 24 hrs.).
Etiquetas para rotular los frascos.
Plumón indeleble.
Recipiente para descartar desechos bio contaminados.
DESARROLLO
PROCEDIMIENTOS FUNDAMENTOS
2. Evaluar el estado miccional del usuario: la última Indica si la vejiga puede estar llena.
vez que orino.
EN LA MUJER:
Separar los labios mayores con el pulgar y el Proporciona acceso al meato urinario.
dedo índice de la mano no dominante limpiar el
área con una bola de algodón o gasa en
dirección de adelante (por encima Limpiar el área de menor
de orificio uretral) hacia atrás (hacia el ano), contaminación hacia la de mayor
repetir tres veces el procedimiento. contaminación para disminuir los
niveles de bacterias.
EN EL HOMBRE
Sostener el pene con una mano y con un hisopo Evitar la contaminación de la muestra
antiséptico limpiarlo haciendo movimientos con una solución antiséptica.
circulares desde adentro hacia afuera.
9. Elimine el primer chorro de orina y obtenga el segundo chorro directamente en el frasco estéril.
10. Si siente resistencia al introducir la sonda, no insista y retírela.
11. Ayude al vaciamiento vesical comprima suavemente zona supra-púbica.
12. Retire la sonda y equipo, y deje cómodo al usuario.
13. Instruya al usuario para que informe si presenta dificultad para orinar después del
sondeo u ob serva hematuria.
14. Elimine, lave y ordene material correspondiente.
15. Retírese los guantes.
16. Lávese las manos.
17. Registre.
Técnica de recolección de orina de 24 horas
CONSIDERACIONES ESPECIALES
Se debe tomar la muestra a primera hora de la mañana, cuando el usuario despierte, esta
orina es más concentrada y permite detectar mejor las alteraciones (ej. En Test de Embarazo
y Urocultivo).
Las muestras tomadas en domicilio se deben enviar lo antes posible al laboratorio, no más
de 30 minutos, en especial los urocultivos (orina fresca) o conservarse refrigerada por un
plazo máximo de 4 horas.
En el hombre no se recolectan las últimas gotas de orina, ya que suelen agregarse
secreciones prostáticas a ella.
La recolección de orina en 24 horas puede realizarse de forma ambulatoria o como parte de
su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su estado y de
las prácticas de su médico.
En la recolección de proteinuria debe consignar: Peso, Talla y Edad del usuario.
REGISTRO DE ENFERMERIA
https://www.youtube.com/watch?v=iTmgWsm0tzk
Aseo Perineal (mujer y varón):
https://www.youtube.com/watch?v=J1rWDOahqQs&has_verified=1
Muestra de orina y urocultivo:
https://www.youtube.com/watch?v=XXD2kK2_18E
Muestra de Orina por Sonda Foley:
https://www.youtube.com/watch?v=5NcA3eusPPg
Muestra de Orina por Cateterismo:
https://www.youtube.com/watch?v=W9OosdDmgKo&has_verified=1
Recolección de Orina de 24 Hrs:
https://www.youtube.com/watch?v=UjfJmDTXbOc
Muestra de heces:
https://www.youtube.com/watch?v=PPMiSWgqed8&t=49s
Test de Graham: https://www.youtube.com/watch?v=Zb3A8tg-8fM&t=623s