Trabajo Final Ssro

Disminuir la incidencia de la Hipertensión Arterial en pacientes del distrito 7 del municipio de Montero, durante el 4to trimestre
de la Gestión 2021
DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN DE SALUD

DEL DISTRITO7,
DEL MUNICIPIO DE MONTERO, 2021
Disminuir la incidencia de la Hipertensión Arterial en pacientes

del distrito 7 del municipio de Montero, durante el 4to trimestre
de la Gestión 2021.
Autor: Dr. Rodrigo Lacerda Freire

interno Del s.s.s.r.o
Informe final de servicio social de salud rural

obrigatoria
Tutora: Dra. Dalila Osinaga
diretora del C.S.V COPACABANA
UNIVERSIDAD PRIVADA UNIFRANZ
MONTERO, ENERO 2022

de la Gestión 2021
Dedicatoria
Dedico primeiramente mi trabajo a mis padres que fueran y son mi

motivación y de igual manera a mi familia que siempre me me
brindaran su apoio.
de la Gestión 2021
Agradecimientos
Agradezco dios por me darme salud, a los amigos y colegas que

han sabido fortalecer y me ayudar a seguir en frente en todo el
camino de estudios,
Al Dr Diego Osmar Hidalgo por guiarme en estes 3 meses, es una

excelente persona y profisional, a la Dra. Dalila Osinaga, por me
recibir, enceñar y conducir en estes 3 meses.
De igual manera a todos del C.S Villacopacabana que me recibieron

con los brazos abiertos y siempre me trataron de una manera
calurosa
de la Gestión 2021
INTRODUCCION
El presente es un documento de informe final del SSSRO, realizado en el
Distrito 7, Área Perteneciente al Centro de Salud Villa Copacabana, ubicado en
el municipio de Montero del Departamento de Santa Cruz, perteneciente a la
Red de Salud Obispo Santisteban. El objetivo del Servicio Social de Salud
Rural Obligatorio es que nos desarrollemos en tres áreas de intervención:
1. Salud familiar comunitaria e intercultural.
2. Vigilancia epidemiologia y
3. Funciones administrativas/asistenciales. Así como también poner en práctica
nuestra visión de trabajo buscando la manera de intervenir en la población
mediante la prevención de enfermedades y promoción de la salud, Mediante un
proyecto que muestra los principales problemas de salud y así plantear
posibles soluciones al problema de salud identificado y priorizado para así ver
un plan de acción a corto, mediano y largo plazo.
La hipertensión arterial constituye uno de los problemas médicos más
importantes de la medicina contemporánea en todo el mundo, considerada
como un problema de salud pública por sus repercusiones transcendentales
que contempla frente a las enfermedades no transmisibles, en especial las
cardiovasculares, siendo influida por múltiples factores de riesgo. Se han
descrito en los estudios epidemiológicos numerosos factores que se asocian
con los niveles de presión arterial tales como edad, sexo, el estado nutricional,
consumo de tabaco, actividad física y además los antecedentes familiares entre
otros. Y que estos varían de región en región en diferentes textos. En nuestro
medio, no se dispone de cifras actuales de prevalencia que reflejen la
presencia de hipertensión arterial en la población adulta sana, que permitan
aproximarnos a las dimensiones del problema, ni mucho menos no se conoce
que factores de riesgo que estuvieran involucrados en su aparición. Por lo que
se desea investigar. Objetivo: Disminuir la incidencia de la Hipertensión Arterial
en pacientes de 20 a 50 años del distrito 7 del municipio de Montero, durante el
4to trimestre de la Gestión 2021. Método: El presente trabajo de investigación
es un estudio cuantitativo observacional de tipo transversal, que permite
de la Gestión 2021
conocer la incidencia y prevalencia actual de la Hipertensión arterial, y

establecer asociación entre los factores de riesgo, como ser: sexo, edad,
estado nutricional (IMC), obesidad, consumo de tabaco, actividad física y
antecedentes familiares.
METODOLOGÍA
Bolivia está en proceso de implementación de las nuevas políticas públicas en

Salud, se están realizando grandes esfuerzos para mejorar la calidad de vida,
el bienestar colectivo, el acceso de la población a la salud y eliminar la
exclusión social sanitaria; promoviendo el Sistema Único, Intercultural y
Comunitario de Salud en el marco de la Política de Salud Familiar Comunitaria
Intercultural (SAFCI), tal cual dicta la Constitución Política del Estado
Plurinacional de Bolivia. Ahora con el nuevo Sistema Único de Salud, el cual da
acceso universal y salud gratuita a toda la población boliviana que no cuenta
con ningún tipo de Seguro, Bolivia sigue avanzando en Salud. Para realizar un
buen trabajo, seguimiento y control del acceso a la salud de la población se ve
la necesidad de orientar el desarrollo de las actividades a todos los actores en
salud, con diferentes guías que faciliten especialmente el trabajo comunitario y
una de ellas es la Visita Familiar.
La visita familiar no solamente permite escuchar a los integrantes de la familia

sobre las necesidades, problemas, dificultades, logros y alegrías, sino también
permite observar y mirar las condiciones en que viven, su entorno y medio
ambiente. Estas actividades permiten obtener una información confiable que
derivan en la identificación y clasificación de riesgos biológicos y determinantes
de salud, así también la información requerida que son registradas en la
carpeta familiar. Esta clasificación permite a su vez realizar el seguimiento
continuo y permanente a las familias, para modificar favorablemente las
condicionantes y determinantes de la salud, a corto, mediano y largo plazo.
La necesidad de seguir avanzando en el perfeccionamiento de los

procedimientos metodológicos que facilitan el análisis de los problemas de
salud, que permiten encontrar los factores fundamentales en la aparición,
desarrollo y mantenimiento de problemas relevantes que afectan la salud de
de la Gestión 2021
una población en diferentes niveles de magnitud y extensión, así como la

influencia de factores externos en ese comportamiento sigue siendo un reto
para la salud publica actual. Ciertamente resulta necesario conocer cómo ha
ido evolucionando la idea del Diagnóstico de Salud hasta su concepción actual.
Para algunos autores el ASIS es una de las aplicaciones básicas de la

epidemiología, junto a la vigilancia, la investigación epidemiológica o causal y la
evaluación de tecnología sanitaria; entre las cuales se establece una
interacción permanente en la práctica epidemiológica asistencial.
Pero el Diagnóstico de Salud viene a representar una síntesis del proceso

de conocimiento de las condiciones relacionadas con la salud y sus
determinantes.
En ese sentido el Diagnóstico de Salud, desde el punto de vista

metodológico, se ha convertido en un instrumento para conocer el estado de
salud de una comunidad, establecer sus necesidades y prioridades, y proponer
las acciones necesarias que permitan mejorar esa situación de salud. El ASIS
es por tanto, un proceso analítico-sintético de información que permite medir,
caracterizar y explicar el perfil de salud-enfermedad de una unidad sociopolítica
geográficamente delimitada, incluyendo los daños y sus determinantes. En la
práctica la elaboración del ASIS se traduce en un documento o informe, en el
que se presentan los resultados del análisis realizado.
El Diagnóstico de la Situación de Salud recoge una serie de procesos

sistemáticos y analíticos que permiten: Caracterizar, Medir y Explicar el
proceso salud enfermedad del individuo, las familias y las comunidades para
Planificar, acciones conjuntas que permitan modificar los aspectos que afectan
a la salud.
Tipos de ASIS:
Los dos más conocidos son los análisis de tendencias y los análisis de
coyuntura.
Análisis de tendencias: Es el análisis de los distintos indicadores en cuanto a

su comportamiento en periodos de tiempo determinados (mediano y largo
plazo).
de la Gestión 2021
Análisis de coyuntura: Es el análisis de los problemas de salud presentes en un

momento o circunstancia dada, en los que es necesario tomar decisiones
inmediatas.
CAPÍTULO 1: DIAGNÓSTICO INTEGRAL DE SALUD.

Gracias al uso de la carpeta familiar, sus acápites y la visita domiciliaria es que
se ha podido realizar un diagnóstico de la población tomando en cuenta la
población según grupo etario y sexo; identificando los factores de riesgo para
tomar acciones y mejorar su calidad de vida.
A través de la visita domiciliaria, se ha logrado que los habitantes confíen en el
medico y enfermera, que atienden sus barrios correspondientes. De esta
manera poder el médico y enfermera actuar sobre los factores de riesgo
presentes en cada familia, y contribuir al bienestar de la familia.
Daños a la salud.
El centro de salud Villa Copacabana según los datos obtenidos de las fuentes
secundarias, y en conjunto con las visitas domiciliarias realizadas y posteriores
al tamizaje correspondiente; se pudo observar lo siguiente:
FRECUENCIA DE ATENCION DE ENFERMEDADES EN NIÑ@S MENORES DE 6 MESES

PROGRAMA A.P.I. SAFCI-MI SALUD - MUNICIPIO MONTERO
P. S. VILLA COPACABANA - DISTRITO 7
GESTION 2020
SEXO MASCULINO SEXO FEMENINO
Nº DIAGNOSTICO1 FRECUENCIA % Nº DIAGNOSTICO1 FRECUENCIA %
1 RESFRÍO COMÚN 12 55% 1 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE 3 43%
2 LARINGITIS AGUDA 5 23% 2 RESFRÍO COMÚN 3 43%
3 DERMATITIS DEL PAÑAL 2 9% 3 CONTUSIÓN DE LA RODILLA 1 14%
4 CONSTIPACIÓN
CONTUSIÓN DE OTRAS PARTES Y LAS 1 5% 4 0%
5 NO ESPECIFICADAS DE LA PIERNA 1 5% 5 0%
6 DERMATOFITOSIS 1 5% 6 0%
7 0% 7 0%
8 0% 8 0%
9 0% 9 0%
10 0% 10 0%
11 OTROS DIAGNOSTICOS 0 0% 11 OTROS DIAGNOSTICOS 0 0%
TOTAL 22 100% TOTAL 7 100%
de la Gestión 2021
FRECUENCIA DE ATENCION DE ENFERMEDADES EN NIÑ@S DE 6 MESES A MENORES DE 1 AÑOS

GESTION 2020
1 OTITIS MEDIA AGUDA 6 30% 1 RESFRÍO COMÚN 6 43%
2 RESFRÍO COMÚN 4 20% 2 LARINGITIS AGUDA 3 21%
3 LARINGITIS AGUDA 3 15% 3 URTICARIA 2 14%
4 FARINGITIS AGUDA 2 10% 4 CONTUSIÓN DEL MUSLO 1 7%
5 CONJUNTIVITIS AGUDA BACTERIANA 1 5% 5 FARINGITIS AGUDA 1 7%
6 CONTUSIÓN DE LA RODILLA 1 5% 6 FARINGOAMIGDALITIS AGUDA 1 7%
7 DESNUTRICIÓN AGUDA 1 5% 7 0%
8 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE 1 5% 8 0%
9 FARINGOAMIGDALITIS AGUDA 1 5% 9 0%
10 0% 10 0%
TOTAL 20 100% TOTAL 14 100%
de la Gestión 2021
FRECUENCIA DE ATENCION DE ENFERMEDADES EN NIÑ@S DE 1 AÑO A 4 AÑOS

GESTION 2020
1 FARINGOAMIGDALITIS AGUDA 37 26% 1 FARINGOAMIGDALITIS AGUDA 44 30%
2 OTITIS MEDIA AGUDA 31 22% 2 FARINGITIS AGUDA 20 14%
3 FARINGITIS AGUDA 23 16% 3 OTITIS MEDIA AGUDA 16 11%
4 IMPÉTIGOY GASTROENTERITIS DE
DIARREA 14 10% 4 RESFRÍO COMÚN
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE 15 10%
5 PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 9 6% 5 PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 8 5%
6 CONTUSIÓN DE LA RODILLA 6 4% 6 IMPÉTIGO 6 4%
7 RESFRÍO COMÚN 4 3% 7 URTICARIA 5 3%
8 ESCABIOSIS 3 2% 8 DERMATITIS DEL PAÑAL 4 3%
9 LARINGITIS AGUDA 3 2% 9 MICOSIS CUTANEA 4 3%
10 ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO 2 1% 10 DERMATOFITOSIS 3 2%
TOTAL 141 100% TOTAL 147 100%
de la Gestión 2021
FRECUENCIA DE ATENCION DE ENFERMEDADES EN PERSONAS DE 5 A 9 AÑOS

GESTION 2020
2 OTITIS MEDIA AGUDA 6 8% 2 URTICARIA 5 5%
3 CÓLICO ABDOMINAL, NO 3 4% 3 CONTUSIÓN DE LA RODILLA 4 4%
4 CONTUSIÓN DE LA RODILLA 3 4% 4 OTITIS MEDIA AGUDA 4 4%
5 IMPÉTIGO 3 4% 5 IMPÉTIGO 3 3%
6 RESFRÍO COMÚN 3 4% 6 VARICELA 3 3%
7 ANEMIA CLÍNICA 2 3% 7 AMEBIASIS 2 2%
8 CONTUSIÓN DEL CODO 2 3% 8 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE 2 2%
9 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE 2 3% 9 GIARDIASIS [LAMBLIASIS] 2 2%
10 SARCOPTOSIS 2 3% 10 INFECCIÓN URINARIA BAJA 2 2%
TOTAL 80 100% TOTAL 107 100%
de la Gestión 2021

GESTION 2020
2 CÓLICO ABDOMINAL, NO 3 7% 2 CONTUSIÓN DE LA RODILLA 3 5%
3 CONTUSIÓN DE LA RODILLA 3 7% 3 RESFRÍO COMÚN 3 5%
4 AMEBIASIS 1 2% 4 CÓLICO ABDOMINAL, NO 2 4%
5 CANDIDIASIS ORAL 1 2% 5 CONTUSIÓN DE LA CADERA 2 4%
6 CEFALEA 1 2% 6 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE 2 4%
7 CONTUSIÓN DEL ABDOMEN 1 2% 7 MICOSIS CUTANEA 2 4%
8 CONTUSIÓN DEL HOMBRO Y DEL BRAZO 1 2% 8 OTITIS MEDIA AGUDA 2 4%
9 CONTUSIÓN DEL MUSLO 1 2% 9 ABSCESO CUTÁNEO, FURÚNCULO Y 1 2%
10 CONTUSIÓN DEL TÓRAX 1 2% 10 ANEMIA CLÍNICA 1 2%
TOTAL 44 100% TOTAL 55 100%

GESTION 2020
1 IMPÉTIGO 5 15% 1 FARINGOAMIGDALITIS AGUDA 13 19%
2 LUMBALGIA DE ESFUERZO Y POSTURAL 5 15% 2 OBESIDAD 8 12%
3 FARINGOAMIGDALITIS AGUDA 4 12% 3 CÓLICO ABDOMINAL, NO 6 9%
4 OBESIDADCUTÁNEO, FURÚNCULO Y
ABSCESO 4 12% 4 INFECCIÓN URINARIA BAJA 5 7%
5 ÁNTRAX 2 6% 5 DERMATITIS ATÓPICA 3 4%
6 HERIDA DE LA MUÑECA Y DE LA MANO 2 6% 6 ENFERMEDAD DEL REFLUJO 3 4%
7 INFECCIÓN URINARIA BAJA 2 6% 7 IMPÉTIGO 3 4%
8 CEFALEA 1 3% 8 MICOSIS CUTANEA 3 4%
9 CONTUSIÓN DE LA CADERA 1 3% 9 OTITIS MEDIA AGUDA 3 4%
10 CONTUSIÓN DE LA RODILLA 1 3% 10 CONTUSIÓN DEL PIE 2 3%
TOTAL 34 100% TOTAL 67 100%
de la Gestión 2021

GESTION 2020
1 OBESIDAD 41 23% 1 OBESIDAD 61 17%
3 ENFERMEDAD DE CHAGAS 19 11% 3 LUMBALGIA DE ESFUERZO Y POSTURAL 25 7%
4 LUMBALGIA DE ESFUERZO Y POSTURAL 12 7% 4 INFECCIÓN
CÓLICO URINARIA NO
ABDOMINAL, BAJA 22 6%
5 GASTRITIS CRÓNICA 8 5% 5 ESPECIFICADO 20 5%
6 IMPÉTIGO 7 4% 6 ENFERMEDAD DEL REFLUJO 19 5%
7 ABSCESO CUTÁNEO, FURÚNCULO Y 6 3% 7 CANDIDIASIS DE LA VULVA Y DE LA 16 4%
8 DIABETES MELLITUS TIPO 2 6 3% 8 ENFERMEDAD DE CHAGAS 11 3%
9 CEFALEA 3 2% 9 OTITIS MEDIA AGUDA 9 2%
10 CONTUSIÓN DE LA RODILLA 3 2% 10 MICOSIS CUTANEA 8 2%
TOTAL 176 100% TOTAL 369 100%
de la Gestión 2021

GESTION 2020
2 DIABETES MELLITUS TIPO 2 10 12% 2 FARINGOAMIGDALITIS AGUDA 29 18%
3 LUMBALGIA DE ESFUERZO Y POSTURAL 8 10% 3 LUMBALGIA DE ESFUERZO Y POSTURAL 11 7%
4 ENFERMEDAD DE CHAGAS 6 7% 4 DIABETES MELLITUS
CANDIDIASIS TIPO 2 Y DE LA
DE LA VULVA 9 6%
5 HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) 6 7% 5 VAGINA (N77.1*) 7 4%
6 FARINGOAMIGDALITIS AGUDA 5 6% 6 OTITIS MEDIA AGUDA 7 4%
7 IMPÉTIGO 3 4% 7 GASTRITIS CRÓNICA 6 4%
8 INFECCIÓN URINARIA BAJA 3 4% 8 CÓLICO ABDOMINAL, NO 5 3%
9 CÓLICO ABDOMINAL, NO 2 2% 9 ENFERMEDAD DEL REFLUJO 5 3%
10 ENFERMEDAD DEL REFLUJO 2 2% 10 HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) 5 3%
TOTAL 82 100% TOTAL 159 100%

GESTION 2020
2 ENFERMEDAD DE CHAGAS 13 13% 2 LUMBALGIA DE ESFUERZO Y POSTURAL 19 16%
3 HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) 10 10% 3 DIABETES MELLITUS TIPO 2 14 12%
4 LUMBALGIA DE ESFUERZO Y POSTURAL 9 9% 4 ENFERMEDAD DE CHAGAS 10 9%
6 IMPÉTIGO 7 7% 6 CÓLICO ABDOMINAL, NO 7 6%
7 DIABETES MELLITUS TIPO 2 6 6% 7 IMPÉTIGO 4 3%
8 BRONQUITIS AGUDA 4 4% 8 BRONQUITIS AGUDA 3 3%
9 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE 4 4% 9 CEFALEA 3 3%
10 ANEMIA CLÍNICA 2 2% 10 GASTRITIS CRÓNICA 3 3%
TOTAL 101 100% TOTAL 116 100%
de la Gestión 2021
de la Gestión 2021
FRECUENCIA DE ATENCION DE ENFERMEDADES EN PERSONAS DE 60 AÑOS Y MAS

GESTION 2020
1 HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) 29 15% 1 HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) 57 25%
2 FARINGOAMIGDALITIS AGUDA 22 12% 2 DIABETES MELLITUS TIPO 2 23 10%
3 DIABETES MELLITUS TIPO 2 17 9% 3 FARINGOAMIGDALITIS AGUDA 18 8%
4 OBESIDAD 15 8% 4 LUMBALGIA DE ESFUERZO Y POSTURAL 18 8%
5 ENFERMEDAD DE CHAGAS 9 5% 5 OBESIDAD 14 6%
6 LUMBALGIA DE ESFUERZO Y POSTURAL 9 5% 6 BRONQUITIS AGUDA 10 4%
7 BRONQUITIS AGUDA 8 4% 7 ENFERMEDAD DEL REFLUJO 8 3%
8 GASTRITIS CRÓNICA 8 4% 8 INFECCIÓN URINARIA BAJA 7 3%
9 LUMBOCIÁTICA 8 4% 9 LUMBAGO CON CIÁTICA 6 3%
10 ANEMIA CLÍNICA 6 3% 10 ENFERMEDAD DE CHAGAS 5 2%
TOTAL 189 100% TOTAL 229 100%
Factores determinantes.
Reseña histórica: El Municipio de Montero se fundó el 31 de agosto de 1854 a
cargo del padre Ramón Hurtado con el nombre de San Ramón de la Víbora,
hasta el 4 de diciembre de 1912 que, en honor a la guerra de la Independencia,
el coronel Marcelino Montero, destacado héroe de la batalla de Ingavi y por ley
de la Gestión 2021
se cambia el nombre a Montero. En 1986 por ley fue elevada a rango de ciudad
de Montero.
Ubicación geográfica: el municipio de montero se encuentra ubicado a 50km

al norte de la ciudad de santa cruz de la sierra en la línea de la nueva carretera
al departamento de Cochabamba, tiene una superficie de 369,62 KM2
equivalente a 36.962 hectáreas.
El Área de Influencia tiene una superficie de 10 km2. Es la primera sección

municipal de la Provincia Obispo Santistevan, ubicada al Norte del
Departamento de Santa Cruz.
La red municipal de servicios de salud SAFCI de Montero está distribuida en 5

distritos municipales del área urbana y tres distritos del área rural. Los distritos
1, 4, 5, 6, 7 y 8 cuentan con un centro de salud de primer nivel de atención, los
distritos 2 y 3 cuentan con dos centros de salud de primer nivel cada uno.
de la Gestión 2021
El Centro de Salud Villa Copacabana se encuentra ubicado en el Distrito Nº 7

al Sur/Oeste del Municipio de Montero. Cuenta con 4 Barrios formados que
son: Chapa, Tajibo, Jerusalén y Villa Copacabana y 2 en formación (Celina III y
Celina IV), el Barrio más alejado está más o menos a 1,5 km de distancia del
Centro de Salud.
COPACABAN
JERUSALEN
DISTRITO 7
TAJIBO
CHAPA
VILLA
<1 0 0 1 72 73
1-2 0 48 47 26 121
Kilómetros
2-4 60 0 0 0 60
>4 0 0 0 0 0
Distancia y
< 30 minutos 0 0 2 72 74
tiempo desde la
30 - 50 minutos 60 48 45 26 179
vivienda hasta el Tiempo a pie
1 - 2 horas 0 0 1 0 1
establecimiento
>2 horas 0 0 0 0 0
de salud
< 30 minutos 60 48 48 98 254
Tiempo en 30 - 50 minutos 0 0 0 0 0
movilidad 1 - 2 horas 0 0 0 0 0
>2 horas 0 0 0 0 0
Vías de comunicación
Para llegar al Centro Municipal de Salud de Villa Copacabana la principal Vía
de Comunicación es la Carretera Montero-Warnes por la Zona Sur-Oeste de
Montero.
de la Gestión 2021
El Medio de Transporte con el que cuentan las Comunidades de Chapa, Tajibo

y Jerusalén es el Minibús de la Línea Monte Cruz, el # 34 que tiene su parada
en la Comunidad Jerusalén y escasamente rondan Mototaxistas ya que no
existe una parada, pero están de paso.
El Único Medio de Transporte con el que cuenta la Comunidad de Villa
Copacabana es la Línea de Taxi Florida que tiene su Parada en Dicha
Comunidad y que también nos sirve al Personal de Salud para Ingresar al
Centro de Salud. Aunque también y escasamente rondan Moto taxistas ya que
no existe una parada, pero están de paso.
No Existe Alguna Barrera Geográfica para el Ingreso al Municipio o al Distrito 7,
excepto cuando llueve ya que las calles son de difícil acceso.
Población: El Municipio de Montero cuenta con una población de 126225

habitantes según fuentes del INE Censo 2012. Según carpetas familiares mi
Área de Influencia cuenta con una población de 1236 Habitantes.
El Barrio Chapa cuenta con una población de 270 habitantes según Carpetas
Familiares.
El Barrio Tajibo cuenta con una población de 241 habitantes según Carpetas
Familiares.
de la Gestión 2021
El Barrio Jerusalén cuenta con una población de 247 habitantes según

Carpetas Familiares.
El Barrio Villa Copacabana cuenta con una población de 478 habitantes

según Carpetas Familiares.
La Urbanización Celina 3 y 4 cuenta con más de 50 familias.
El Municipio cuenta con juntas vecinales. En la ciudad de Montero existen

varias Juntas Vecinales, la mayoría se encuentran registradas en
Fortalecimiento Comunitario de la Gobernación del Departamento.
Área Rural. Cada una de estas comunidades; están representadas ante el
Municipio, por sus autoridades formalmente nombradas en asamblea o cabildo
comunal; para programar sus aspiraciones locales e implementarlas, de
acuerdo con la Programación Operativa Anual (POA) del Municipio.
Control Social. En Montero las Organizaciones Sociales están en proceso de
reestructuración y de organización, acomodándose al Control Social. La
reestructuración del Comité de Vigilancia se enmarca en la Ley N° 341 de
Control Social. Por la que se cambia la forma de representación de la sociedad
civil y amplía su área de acción y responsabilidades. La Sociedad Civil del
Municipio de Montero, está asimilando esta nueva normativa.
Comité Cívico. El Comité Cívico, está constituido por representantes de
instituciones y organizaciones locales, está regido por un directorio elegido de
acuerdo al estatuto del comité, estos son: un presidente, un vicepresidente, un
secretario de hacienda, un secretario de Actas, un Tesorero y dos Vocales
Estructura política. De acuerdo a la Constitución Política del Estado
Plurinacional de Bolivia, mediante la Ley Marco de Autonomías y
Descentralización, ley 2028 de Municipalidades; la estructura política del
Municipio está conformada por: el Legislativo con 11 Concejales, el Ejecutivo
está conformado por el Alcalde como Máxima Autoridad Ejecutiva del GAMM,
estos servidores son elegidos democráticamente, mediante elecciones
municipales, para un periodo de cinco años, de integrado además por
autoridades encargadas de la administración, todos Red de Instituciones y
Asociaciones.
Las Autoridades Distritales y Vecinales de mi área de Influencia son:
de la Gestión 2021
N CARGO NOMBRE
1 Sub alcalde
2 Presidente del Distrito 7 María Sara Rocha
3 Directora del Centro de Salud Dra. Dalila Osinaga
4 Jefa de Enfermería Lic. M. Ysabel Ríos
5 Responsable de Mi Salud Dr. Diego O. Hidalgo Tapia
6 Presidente del Comité Local de Salud Lic. Edwin Ríos
Autoridad local de
N Barrio Presidente (a)de otb Teléfono
salud (als)
1 Chapa Don. Benito Miranda 65888164 Dña. Mirian Navarro
2 Tajibo Don. Iver Peña 70081043 Dña. Estela Hurtado
3 Jerusalén Don. Martín Cárdenas 75630741 Lic. Edwin Ríos (C.L.S.)
4 Villa Copacabana Dña. Natividad Olmos 75072460 Dña. Dora Vaca
Urbanización
5 María Sara Rocha 69089776 Dña.
Celina 3 y 4
Ocupación: Los habitantes de la comunidad de Villa Copacabana, se dedican
a la agricultura, ganadería y avicultura. Cultivando sus propios alimentos en
más de un 70% de los pobladores, así como también se dedican a la
carpintería contando con ambientes laborales para desempeñar el mismo.
A la vez se dedican al transporte público, moto taxista, siendo en algunos

casos la fuente principal de ingresos económicos para algunas familias.
También se puede observar que hay familias que cuentan con viveros de
plantines para realizar su posterior comercialización.
Algunos cuentan con tiendas de abarrotes para la dispensación de los

alimentos a la comunidad.
También desempeñan diferentes oficios como ser: albañilería, jardinerías y

zafreria.
En 90% de las mujeres se dedican a labores de hogar.
Ambientales
Clima: El clima que se presenta durante todo el año es variado y dependiendo
de la temporada del año en que estemos variara, aunque predominan los
climas cálidos con altas temperaturas que registran entre los 33° a 39°
centígrados, también los climas lluviosos que registran una humedad del 90%,
En los meses de junio, julio y agosto bajan las temperaturas que entre los
pobladores se la conoces como “oleadas de frio”, o “surazos” registrándose
de la Gestión 2021
temperaturas de entre los 10° a 16°. También se registran vientos huracanados

llegando en ocasiones a los 90km por hora.
La temporada calurosa dura 6,2 meses, del 7 de septiembre al 14 de marzo, y

la temperatura máxima promedio diaria es más de 30 °C.
La temporada fresca dura 2,3 meses, del 15 de mayo al 24 de julio, y la
temperatura máxima promedio diaria es menos de 27 °C.
La parte más despejada del año en Montero comienza aproximadamente el 16
de abril; dura 5,9 meses y se termina aproximadamente el 13 de octubre.
Las fechas más nubladas del año comienzan aproximadamente el 13 de
octubre; dura 6,1 meses y se termina aproximadamente el 16 de abril.
La temporada más lluviosa dura 5,5 meses, de 25 de octubre a 8 de abril, con
una probabilidad de más del 31 % de que cierto día será un día mojado.
La temporada más seca dura 6,5 meses, del 8 de abril al 25 de octubre.
En 2018, el día más corto es el 21 de junio, con 11 horas y 6 minutos de luz
natural; el día más largo es el 21 de diciembre, con 13 horas y 10 minutos de
luz natural.
El período más húmedo del año dura 8,6 meses, del 18 de septiembre al 6 de
junio, y durante ese tiempo el nivel de comodidad es bochornoso, opresivo o
insoportable por lo menos durante el 47 % del tiempo. La parte más ventosa
del año dura 7,1 meses, del 31 de mayo al 2 de enero, con velocidades
promedio del viento de más de 10,3 kilómetros por hora. El tiempo más
calmado del año dura 4,9 meses, del 2 de enero al 31 de mayo.
En Mi Área de Influencia el Clima presenta las mismas temperaturas que en el
Municipio durante las estaciones del Año.
Accidentes climáticos: Dependiendo de los cambios climáticos se presentan

diferentes accidentes climáticos tales como:
 Sequias: por las altas temperaturas registradas, la falta de lluvias y de

fuentes de riego para las plantas, se presentan diferentes sequias las
que conllevan a la perdida de cultivos y ganado bobino.
 Inundaciones: En la temporadas de lluvias se pueden registrar diferentes
lugares que se ven perjudicados por la falta de alcantarillado público
para el libre pasaje de las aguas estancadas y por la falta de asfaltado
de la Gestión 2021
de las diferentes calles existe el difícil tránsito de los diferentes tipos de

medios de transporte livianos o pesados, también se forman múltiples
charcos o aguas estancadas que los cuales sirven como fuentes de
inocuo de los criaderos de plagas de insectos propios de la zona como:
mosquitos, ranas, langostas, etc. Ocasionan la permanencia de algunas
enfermedades transmisibles por vectores como Dengue, Chikunguya y
Sika, la perdida de cultivos por las plagas de langostas que ingieren los
cultivos.
 Temperaturas bajas: En mi área de influencia los meses de junio, julio y
agosto se registran las bajas temperaturas que ocasionan un aumento
en los casos de las enfermedades propias del tracto respiratorio,
también llevan a la pérdida de diferentes cultivos.
Educación
En mi área de influencia el nivel educativo es muy bajo ya que según la revisión
de las carpetas familiares se puede decir que en su mayoría la población
cuenta tan solo son estudios de nivel inicial o primarios no pudiendo culminar el
bachillerato por las diferentes cuestiones de la vida.
En la comunidad se cuenta con una unidad educativa ubicada en el barrio villa

Copacabana la cual lleva de nombre unidad educativa Villa Copacabana, la
que cuenta solo con el nivel inicial escolar es decir desde 1ro de primaria hasta
6to de primaria, una infraestructura rusticas, cuenta con 6 aulas y parque de
recreación para el descanso pedagógico el personal docente no son originarios
de la comunidad siendo estos voluntarios para emitir sus enseñanzas, No
contando así con el nivel secundario los estudiantes una vez terminado el nivel
inicial son trasladados a diferentes unidades educativas para la culminación de
sus estudios.
Se pudo observar que cuenta con una escuela para la práctica de equitación de
características privadas la cual está disponible para aquellas que cuentan con
los recursos económicos para tomar las clases.
Estilos de vidas
Hábitos: En mi área de influencia se presentan diferentes malos hábitos, pero
los más relevantes son el alcoholismo y el consumo de sustancias ilícitas, el
de la Gestión 2021
cual conllevan a la realización de actos vandálicos para conseguir su

disposición dentro de la comunidad.
Sedentarismo: En mi área de influencia se ha observado un gran número de

pacientes con enfermedades crónicas nos trasmisibles como ser: la obesidad e
hipertensión arterial primaria como consecuencia a la falta de realización de
ejercicio físico, a pesar de que la comunidad cuentan con espacio físico para la
realización de la misma (cancha deportiva), esta no es concurrida.
Religión: En mi área de influencia según la carpeta familiar un 70% practican el

catolicismo, siendo un 30% de diferentes religiones. Y otros practican rituales
religiosos indígenas como ser la “challa a la Pachamama” en agradecimiento al
buen año laburar.
Idioma: Los idiomas presentes entre los pobladores son en castellano y

lenguajes originarios como ser el quechua y el guaraní.
Fuentes: Carpetas familiares, CAI, MIB.

de la Gestión 2021
Vivienda individual 48% 125

Departamento 0% 0
TIPO DE VIVIENDA Cuartos o habitaciones sueltas 49% 126
Choza/Pahuichi/casa rústica 3% 7
Ambiente no destinado para habitar 0% 0
TOTAL 100% 258
de la Gestión 2021
Una o dos personas 52% 133

Tres 22% 58
Nro. DE PERSONAS POR CUARTO Cuatro 19% 48
Cinco 6% 16
Seis o más 1% 3
TOTAL 100% 258
1. Propia 80% 207

2. Anticrética 1% 3
TENENCIA DE
3. Alquiler 4% 11
VIVIENDA
4. Cuidador remunerado 13% 33
5. Otros 2% 4
TOTAL 100% 258
de la Gestión 2021
Agua por cañería 98% 252

Pileta pública 0% 0
D. Abastecimiento de
Pozo/Noria/Vertiente/ Cisterna 2% 6
agua
Acequia/río 0% 0
Charcos/ Atajados/Curichi 0% 0
TOTAL 100% 258
Le permite ahorrar 19% 49

Satisface necesidades 40% 104
G. Ingreso Familiar Satisface necesidades básicas 33% 86
A veces no alcanza 7% 17
Insuficiente 1% 2
TOTAL 100% 258
de la Gestión 2021
Servicio higiénico en domicilio 0% 1

Servicio higiénico público 0% 0
E. Eliminación de Letrina 98% 254
excretas Pozo ciego 1% 3
Aire libre 0% 0
TOTAL 100% 258
Recojo domiciliario 99% 255

Basura enterrada 0% 0
F. Manejo de Basura Calle/campo abierto 0% 0
Quemado 1% 3
Río/Quebrada 0% 0
TOTAL 100% 258
Universitaria 7% 17
Técnico 5% 12
I. Nivel de Instrucción Secundaria 21% 54
de la madre Básica 61% 157
Sin Instrucción
7% 18
TOTAL 100% 258
de la Gestión 2021
Bajo 43% 112

Rango de Riesgo Medio 57% 146
Alto 0% 0
TOTAL
100% 258
Cons. diario de cereales, tuberculos y

derivados
23% 253
Consumo diario de alimentos de
H. Consumo diário de origen animal
23% 254
alimentos Consumo diario de frutas y verduras 7% 78
Consumo diario de aceite 23% 258
Consumo diario de sal yodada. 23% 258
TOTAL 100% 1101
de la Gestión 2021
FACTORES DE RIESGO
INDICADOR NUMERO PORCENTAJE
Menores de 5 años 122 41%
Mujeres embarazadas 6 2%
Mayores de 60 años 66 22%

Habito de Fumar 30 10%
Obesidad 60 20%
Sedentarismo 1 0%
Alimentación no adecuada 0 0%
Promiscuidad 0 0%
Consumo excesivo de alcohol 3 1%
Consumo de drogas 0 0%
Higiene personal no adecuada 0 0%
Riesgos laborales 0 0%
Otros 11 4%
TOTAL 299 100%
de la Gestión 2021
Hepatitis 0 0%
Otras 0 0%
TOTAL 24 100%
Enfermedades del Sistema locomotor(artrosis, artritis) 6 7%

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
0 0%
(EPOC)
Insuficiencia renal crónica 0 0%
Desnutrición crónica 0 0%
Otras 39 43%
TOTAL 90 100%
de la Gestión 2021
CAPACIDADES DIFERENTES
Intelectual 3 38%
Fisica 2 25%
Sensorial 0 0%
Multiple 3 38%
TOTAL 8 100%
INTEGRANTES INDICADOR FACTORES DE RIESGO

DE FAMILIA
MASCULINO FEMENINO
NUMERO PORCENTAJE NUMERO PORCENTAJE
de la Gestión 2021
<5 62 10% 60 10%
5-9 84 13% 88 14%
10-19 138 22% 148 24%
20-29 112 18% 110 18%
30-59 190 30% 178 29%
60 o + 39 6% 27 4%
TOTAL 625 100% 611 100%

de la Gestión 2021
COMPORTAMIENTO FAMILIAR
Violencia intrafamiliar 0 0%
Tabaquismo 41 98%
Maltrato infantil 0 0%
Consumo excesivo de alcohol 1 2%
Consumo de drogas 0 0%
TOTAL 42 100%
RESIDENCIA TEMPORAL
SI 216 17%
NO 1020 83%
TOTAL 1236 100%

de la Gestión 2021
LEE
SI 1094 98%
NO 18 2%
TOTAL 1112 100%

de la Gestión 2021
Funcional 89% 230

Evaluación del
Comportamiento Familiar
Disfuncional 11% 28
100% 258
TOTAL
de la Gestión 2021
ESCRIBE
SI 1094 89%
NO 19 2%
NO CORRESPONDE 123 10%
TOTAL 1236 100%
de la Gestión 2021
NIVEL DE INSTRUCCIÓN
Primaria sin concluir 490 45%
Primaria concluida 365 33%
Secundaria concluida 173 16%
Técnico concluido 37 3%
Universitario concluido 29 3%
TOTAL 1094 100%
OCUPACION
INDICADOR INDICADOR NUMERO PORCENTAJE
Directivos de gobierno y empresas 1 0%
Profesionales científicos e intelectuales 26 2%
Técnicos y profesionales de nivel medio 16 1%
Empleados de oficina y afines 4 0%
Trabajo de servicios, vendedores y afines 209 17%
Ocupación Trabajos agrícolas, forestales y afines 75 6%
Artesanos y operarios de oficios 2 0%
Operarios de maquinas e instalaciones 8 1%
Peones y trabajadores no calificados 113 9%
Fuerzas armadas 0 0%
Sin especificar u otros 138 11%
de la Gestión 2021
Estudiante 484 39%

Labores de casa 156 13%
Jubilado o renta dignidad 4 0%
Desempleado 0 0%
TOTAL 1236 100%
Ayuda
100% 258
FORMA Educativa
DE Ayuda
0% 0
AYUDA Terapéutica
FAMILIAR Ayuda
0% 0
Comunitaria
TOTAL 100% 258
de la Gestión 2021
Recursos y Servicios.
Los servicios prestados a la población son los establecidos por el ministerio de
salud y deportes, que en coordinación con la Red de salud de Montero se tiene
programado anualmente actividades de cobertura para todo el municipio.
En este sentido el Centro de Salud Villa Copacabana ofrece a la población una

atención integral en cumplimiento con los programas de Salud.
La Ley Nº 475 Del 30 De diciembre De 2013 “Ley De Prestaciones De

Servicios De Salud Integral Del Estado Plurinacional De Bolivia” en su artículo
Nº5 del Capítulo II declaraba como Beneficiarios a:
1. Mujeres embarazadas, desde el inicio de la gestación hasta los seis (6)

meses posteriores al parto.
2. Niñas y niños menores de cinco (5) años de edad.
3. Mujeres y hombres a partir de los sesenta (60) años.
4. Mujeres en edad fértil respecto a atenciones de salud sexual y reproductiva.
5. Personas con discapacidad que se encuentren calificadas según el Sistema

Informático del Programa de Registro Único Nacional de Personas con
Discapacidad-SIPRUNPCD.
de la Gestión 2021
Desde la implementación de la Ley 1152, decreto supremo Nº 3813, Sistema

Único de Salud, aprobado este 2019, declara a los beneficiarios a todos los
bolivianos que no están protegidos por la seguridad social de corto plazo y
también a extranjeros residentes en el país que no estén protegidos por la
seguridad social de corto plazo. Este también declara que los pacientes
deberán acceder obligatoriamente al primer nivel de atención, y para haber sido
referido antes por el primer nivel; los casos de emergencia sin embargo deben
ser atendidos inmediatamente en cualquier nivel de atención.
En el centro de salud Villa Copacabana, que funciona no obstante como puesto

de salud por la limitada infraestructura e insumos que tiene se brindan limitadas
prestaciones.
El Centro de Salud cuenta con la Sala Situacional y con las Carpetas

Familiares como medio básico para la realización del Diagnóstico de Salud.
En el centro de salud Villa Copacabana, se brindan servicios de Medicina
General, Odontología, Enfermería y Atención del Programa Bono Juana
Azurduy.
- Control Prenatal.
- Controles después del parto.
- Atención odontológica.
- Planificación familiar.
- Control niño sano.
- Control de niño enfermo.
- IRAS con o sin neumonía.
- EDAS con o sin deshidratación.
- Niños desnutridos.
- PAI.
- Atención RN menor de 2 meses con prestaciones correspondientes.
- Atención integral al escolar y adolecente.
- Atención integral a la mujer en edad fértil.
- Control rabia.
- Control tuberculosis
- Control enfermedades infecciosas.
de la Gestión 2021
- Control Infecciones de transmisión sexual.

- Medicina General.
- Curaciones.
- Farmacia.
- Toma de muestra de PAP.
- Atención del Bono Juana Azurduy.
Infraestructura
El Centro de Salud Villa Copacabana cuenta con una infraestructura y
equipamiento de calidad aceptable pero limitada, provisto de ambientes
adecuados como puesto de salud más que centro de primer nivel en atención
ambulatoria, pues existe la necesidad de implementar ambientes para la
atención integral que corresponde a un primer nivel de salud.
La infraestructura cuenta con:
 1 consultorio de medicina general (uno que se ocupa cuando se lo
requiere para la atención de toma de muestra de PAP).
 Sala de enfermería y vacunas (el mismo que se utiliza para curaciones,
retiro de puntos y control de peso y talla).
 1 Consultorio odontológico.
 1 ambiente para Farmacia y administración.
 1 baños (el mismo que se utiliza como depósito).
 1 Cocineta.
 Ambiente de espera.
El Centro no cuenta con servicio de Laboratorio, ni gabinete por lo que se envía
a los pacientes a los laboratorios del centro de salud Divino Niño y del Hospital
Alfonso Gumucio Reyes o al Hospital Rene Balderas López para las
especialidades.
CARGO NOMBRE
DIRECTORA DEL C.S. VILLA
Dra. Dalila Osinaga.
COPACABANA
LIC. EN ENFERMERIA Y SUPERVISORA Lic. Maria Ysabel Ríos Socompi.
MEDICO DE PLANTA Dr. Gilson
MÉDICO DEL PROGRAMA Dr. Diego O. Hidalgo Tapia.
ODONTÓLOGA Dra. Ruth Mariana Blanco Severiche.
de la Gestión 2021
RESPONSABLE DE FARMACIA Aux. María Franco Subia.

AUX. DE ENFERMERIA Aux. Carla Romina Rodríguez Rivero.
MEDICO S.S.S.R.O. Int. Dr. Rodrigo Lacerda Freire.
LIC. EN ENFERMERÍA S.S.S.R.O. Int. Lic. Joce Garnica Chumacero.
PLANO DE CENTRO DE SALUD
FLUJOGRAMA PARA LA ATENCION EN EL CENTRO DE SALUD VILLA

COPACABANA.
1. Admisión para sacar ficha para consulta, asimismo para odontología,
toma de signos vitales, vacunaciones, control de talla y peso,
curaciones.
2. Se ingresa a consulta.
3. Se recogen medicamentos.
Una vez al mes se da atención de Bono Juana Azurduy por parte del Dr. Alex
Herrera, quien habilita su pago en instituciones específicas.
de la Gestión 2021
CAPITULO 2: PRIORIZACIÓN DE PROBLEMÁTICA DE SALUD Y PLAN DE

ACCIÓN.
Lista de problemas de salud identificados.
¿QUÉ ¿CÓMO
¿CON
HAREMO LO
QUÉ ¿CUÁNDO ¿QUIÉNES
PROBLEM DETERMIN S? HAREMO
RECURSO LO SON
AS DE ANTES SOLUCIO S?
S LO HAREMOS? RESPONS
SALUD (CAUSAS) NES PROPUES
HAREMO (TIEMPO) ABLES?
ESPECÍFI TAS DE
S?
CAS ACCIÓN
INCIDENCIA Durante toda la
DE rotación.
HIPERTENS Trabajadore 7 Y 8/10/21 -Dra. Dalila
ION Factores Promocion s de salud. 11 AL 15/10/21 (Directora)
ARTERIAL predisponen ar la salud, Charlas
Folletos. 17/10/21 Osinaga
tes (edad, educar y Educativas.
Banners. 18 AL 22/10/21 -Lic. M.
sexo, raza, orientar Ferias de
equipamento 25 AL 29/10/21 Ysabel Rios
peso, sobre la salud.
s. DEL 1 AL (Supervisora
antecedente Hipertensió .
Planillas 30/11/21 de
s familiares) n arterial.
educativas. DEL 1 AL Enfermería)
31/12/21
19/12/21
Sedentarism Promocion Charlas Trabajadore Durante toda la -Dra. Dalila
o ar la salud, Educativas. s de salud. rotación. (Directora)
educar y Ferias de Folletos. Osinaga
orientar salud. Banners. Lic. M.
sobre la equipamento Ysabel Rios
importancia s. (Supervisora
del ejercicio
de la Gestión 2021
Planillas de
físico.
educativas. Enfermería)
Promocion Trabajadore -Dra. Dalila
ar la salud, s de salud. (Directora)
educar y Charlas
Malos Folletos. Osinaga
orientar Educativas. Durante toda la
Hábitos Banners. Lic. M.
sobre los Ferias de rotación.
alimentacio equipamento Ysabel Rios
beneficios salud.
s s. (Supervisora
de la
Planillas de
alimentació
educativas Enfermería)
n saludable
CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN
Los criterios de priorización que emplearemos para determinar el problema de

salud son:
1. Prevalencia del problema de salud en la comunidad Villa Copacabana.
2. Grupo etareo en riesgo en la comunidad de la comunidad Villa Copacabana
y Barrios.
1. Complicaciones y consecuencias.
El establecimiento de prioridades busca esencialmente utilizar racionalmente
los recursos disponibles en aquellos problemas relevantes y en los que
objetivamente se puede lograr un cambio positivo. Este proceso se basa
también en un principio de justicia y equidad. En la practica el proceso de
fijación de prioridades puede basarse en criterios político-sociales (política
pública, equidad), culturales (percepción y tradiciones de la población),
administrativos (eficiencia) o técnicos (eficacia, efectividad).
Entre los métodos para la determinación de prioridades pueden mencionarse
los siguientes:
1. Métodos de consenso (habitualmente grupos de expertos):

a. Método simplex; b. Grupos nominales; c. Juicio grupal ponderado; d.
Foro comunitario
2. Métodos de indicadores:
a. Años de vida potencialmente perdidos/ años de vida potencialmente
ganados;
b. Años de vida ajustados por calidad (QALYs);
c. Años de vida ajustados por discapacidad (DALYs); d. Medidas
epidemiológicas: RR, RA
3. Métodos administrativos: análisis de costo-efectividad.
de la Gestión 2021
4. Métodos de escalas de cuantificación:

a. CENDES-OPS;
b. Técnica de Hanlon
Este paso define cuáles de los problemas higiénico-epidemiológicos
identificados ameritan priorizarse, basados en su magnitud y trascendencia en
la población, por su frecuencia, gravedad y tendencia del problema; la
vulnerabilidad o posibilidad de incidir sobre el mismo y la factibilidad de la
intervención, características de la solución y disponibilidad de recursos. Este
paso debe ser participativo, especialmente con la intervención de la
comunidad.
JUSTIFICACION
Existe la necesidad de fortalecer las las charlas educativas para la Población

del Distrito 7, del municipio de Montero lo que motivó a realizar este trabajo de
investigación para evidenciar el desinterés o la falta de conocimiento de la
HTA.
OBJETIVOS:
OBJETIVOS GENERAL:
 Calcular la prevalencia de la hipertensión arterial y su
asociación con factores riesgo en sujetos de 20 a 50 años

de edad en el DISTRITO 7 DEL MUNICIPIO DE MONTERO, DURANTE
LA GESTION 2021
1.5.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS:
 Medir la Presión arterial, peso, talla a sujetos de 20 a 50 años

 Determinar el sexo con menos antecedentes
de la Gestión 2021
 Determinar si cumplen con dietas y vida saludable

 Identificar por qué no hay interés en hacer en control de la presión
arterial
 Comparar la asociación de la HTA con sus principales
factores de riesgo, edad, sexo, estado nutricional (IMC),
actividad física, consumo de tabaco, antecedentes familiares.
MARCO TEORICO:
2.1.1.- DEFINICIONES:
HTA
La hipertensión arterial constituye uno de los problemas médicos más

importantes de la medicina contemporánea en todo el mundo, considerada
como un problema de salud pública por sus repercusiones transcendentales
que contempla frente a las enfermedades no transmisibles, en especial las
cardiovasculares, siendo influida por múltiples factores de riesgo. Se han
descrito en los estudios epidemiológicos numerosos factores que se asocian
con los niveles de presión arterial tales como edad, sexo, el estado nutricional,
consumo de tabaco, actividad física y además los antecedentes familiares
de la Gestión 2021
entre otros. Y que estos varían de región en región en diferentes textos. En

nuestro medio, no se dispone de cifras actuales de prevalencia que reflejen la
presencia de hipertensión arterial en la población adulta sana, que permitan
aproximarnos a las dimensiones del problema, ni mucho menos no se conoce
que factores de riesgo que estuvieran involucrados en su aparición. Por lo que
se desea investigar.
Objetivo: Calcular la prevalencia de la hipertensión arterial y su asociación con
factores riesgo en sujetos de 20 a 50 años de edad.
Material y método: El presente trabajo de investigación es un estudio

cuantitativo observacional de tipo transversal, que permite conocer la
prevalencia actual de la Hipertensión arterial, y establecer asociación entre los
factores de riesgo, como ser: sexo, edad, estado nutricional (IMC), obesidad,
consumo de tabaco, actividad física y antecedentes familiares.El universo
estuvo conformado por las personas que habitan el distrito 7. La muestra la
constituyeron los 50 sujetos de ambos sexo de 20 a 50 años sin diagnostico de
HTA.
Resultados: La prevalencia de la hipertensión arterial global que es 21,14 %
(IC. 0,169 - 0254) en personas de 20 a 50 años, además observándose que la
mayor parte de ellos presentan HTA grado I (IC. 0,163 - 0,248). La prevalencia
del riesgo metabólico general que presenta la población de estudio que es del
84,57%(CI. 0,808 – 0,884), la mayor parte presenta sobrepeso 61,43%(CI.
0,563 – 0,665), en donde tres cuartas partes de la población presentan riesgo
metabólico. Los sujetos entre 31 a 50 años tienen 2 veces la probabilidad de
padecer de HTA, además ser obesos se tiene la probabilidad de 7 veces de
ser hipertenso.
Conclusiones: Se concluye que la obesidad estaría involucrada en la
prevalencia de la hipertensión arterial.
En la primera etapa de la vida parece no haber diferencias en los niveles
tensiónales entre sexos, pero a partir de la adolescencia los hombres tienden a
un nivel más alto que las mujeres. Esta diferencia se hace más evidente en la
juventud y la mediana edad. Un poco más tarde (hacia los 50-60 años) este
patrón se invierte. La incidencia de nuevos casos de hipertensión es
comparable entre hombres y mujeres en todos los grupos de edad.
La hipertensión es una de las enfermedades que se asocia con la obesidad. El

exceso de peso y el aumento de peso promueven el desarrollo de la
hipertensión. El riesgo de hipertensión aumenta progresivamente al aumentar
el peso corporal o el Índice de Masa Corporal (IMC). Esta asociación ha sido
observada de forma consistente en numerosos estudios incluyendo el Intersalt,
estudio transversal realizado en 52 poblaciones diferentes de todo el mundo.
En el estudio Framingham, 70% de la hipertensión en los hombres y 61% en
de la Gestión 2021
las mujeres, es atribuible a la obesidad. Un aumento de 1 kg/m2 en el IMC se

asoció con un 12% de aumento en el riesgo de hipertensión. El aumento de
peso es un fuerte predictor de aumento en la presión arterial.
Los estudios epidemiológicos también sugieren que el estilo de vida sedentario
aumenta el riesgo de hipertensión mientras que el ejercicio físico ocupacional o
de tiempo libre se asocia con niveles más bajos de presión arterial. Estudios
transversales y estudios longitudinales en grandes muestras de población
sugieren que el riesgo relativo de desarrollar hipertensión en hombres que
tienen un estilo de vida físicamente activo se reduce aproximadamente entre un
35% y un 70% comparado con los sujetos sedentarios. Similares beneficios se
han observado para las mujeres, pero la asociación no está tan clara.
El tabaco puede elevar, de forma transitoria, la presión arterial en

aproximadamente 5-10 mmHg.5
La historia familiar de hipertensión predice de forma significativa la afectación

futura por la hipertensión en miembros de esa familia. La fuerza de la
predicción depende de la definición de historia familiar positiva, siendo mayor el
riesgo de padecerla cuantos más familiares de primer grado la presenten y es
siempre mayor en las mujeres.
La medición de la presión arterial se realiza a través del método estándar de

referencia con el esfigmomanómetro de mercurio, con un manguito cuya
cámara de aire abarque al menos el 80% de la circunferencia del brazo registra
en milímetros de mercurio (mm Hg) en forma de dos números separados por
una barra. El primero corresponde a la tensión arterial sistólica, la más alta, que
se produce cuando el corazón se contrae. El segundo corresponde a la tensión
arterial diastólica, la más baja, que se produce cuando el músculo cardíaco se
relaja entre un latido y otro. La tensión arterial normal en un adulto se define

como una tensión sistólica de 120 mm Hg y una tensión diastólica de 80 mm
Hg.
La hipertensión se define como una tensión sistólica igual o superior a 140 mm

Hg y una tensión diastólica igual o superior a 90 mm Hg. Los niveles normales
de ambas, sistólica y diastólica, son particularmente importantes para el
funcionamiento eficiente de órganos vitales como el corazón, el cerebro o los
riñones, y para la salud y el bienestar en general.
de la Gestión 2021
La elevación de las cifras de presión arterial por encima de los valores

normales es uno de los problemas de salud más frecuentemente observados
en el mundo. La hipertensión arterial (HTA) es uno de los cuatros factores de
riesgo mayores modificables que supera en prevalencia a las enfermedades
transmisibles, tanto en países desarrollados como en países en vía de
desarrollo, y ocupa la primera causa de morbilidad a nivel mundial. Siendo
además, el principal factor de riesgo en términos de mortalidad atribuible, por lo
que se considera uno de los mayores problemas de salud pública.
En nuestro país el problema de la hipertensión arterial es uno de los factores

de riesgo más importantes para el desarrollo de enfermedad cardiaca y la
necesidad de controlarla es una política de salud prioritaria en el país.
Es importante identificar las variables asociadas a la hipertensión arterial en el

adulto, ya que esta varía de región en región de país en país. La epidemiología
de la hipertensión y enfermedades relacionadas, los recursos y las prioridades
de salud, el estado socioeconómico de la población, varían considerablemente
en diferentes países y en diferentes regiones de países individuales.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) afirma que las enfermedades

cardiovasculares, dentro de ellas la HTA, deben ser consideradas prioritarias
por sus enormes repercusiones sociales y económicas. Cuando los pacientes
buscan atención médica por HTA, o son detectados por un equipo de salud en
los centros de atención, ya presentan complicaciones y daño de los órganos
blancos a consecuencia de un manejo y seguimiento inadecuados.
Por todo lo expuesto cobra mucha importancia la necesidad de conocer la

prevalencia de la HTA y su asociación con los factores de riesgo
desencadenantes, Siendo una amenaza al desarrollo económico, social y la
vida, salud de millones de personas por las repercusiones que presenta.
A la luz de tales consideraciones, se ha decidido abordar sobre este tema por

lo que se ha valorado el interés de investigar.
Causas: Estas enfermedades se ven favorecidas por factores tales como el

envejecimiento, una urbanización rápida y no planificada, y la mundialización
de unos modos de vida poco saludables, formando factores de Riesgo.
de la Gestión 2021
Factor de Riesgo: Es cualquier característica o circunstancia detectable de

una persona o grupo de personas que se sabe asociada con un aumento en la
probabilidad de padecer, desarrollar o estar especialmente expuesto a un
proceso mórbido.
Tipos de factores de riesgo: Biológicos, ambientales, de comportamiento,

socio- culturales, económicos, pueden sumándose unos a otros, aumentar el
efecto aislado de cada uno de ellos produciendo un fenómeno de interacción.
Factores de Riesgo Intermedio: Las dietas malsanas, puede manifestarse en

forma de tensión arterial elevada, aumento de la glucosa sanguínea,
hiperlipidemia, y obesidad.
Principales Factores de Riesgo entre ellos tenemos12: Comportamentales

modificables.
• El consumo de tabaco.
• La inactividad física.
• Las dietas malsanas
• El uso nocivo del alcohol.
Factores de riesgo metabólicos/fisiológicos: Esos comportamientos

propician cuatro cambios metabólicos/fisiológica clave que aumentan el riesgo
de
• Hipertensión arterial
• Sobrepeso/obesidad
• Hiperglucemia (niveles elevados de glucosa en sangre).
• Hiperlipidemia (niveles altos de lípidos en la sangre).
Estilos de Vida: La OMS lo define como una forma de vida que se basa en
patrones de comportamiento identificables, determinados por la interacción
de la Gestión 2021
entre las características personales individuales, las interacciones sociales y

las condiciones de vida socioeconómicas y ambientales.
Los estilos de vida son patrones de conducta individual que, tienen

consistencia en el tiempo y bajo condiciones más o menos constantes, pueden
constituirse en factores de riesgo para enfermedades en la vida adulta.
Fumar: Este término debe definirse de manera que incluya el hecho de estar
en posesión o control de un producto de tabaco encendido,
independientemente de que el humo se esté inhalando o exhalando de forma
activa.
Clasificación de los Fumadores. Tipos de fumador según la OMS
 •Fumador habitual: Todo individuo que haga fumado diariamente durante

el último mes (cualquier cantidad de cigarrillos incluso uno día).
 •No fumador: Todo individuo que nunca ha fumado cigarrillos en su vida,
al menos por un mes diario.
 •Ex-fumador: es la persona que ha dejado de fumar por un tiempo mayor
a 12 meses.
 Fumador actual: Es todo individuo que en el momento del estudio
declara que fuma productos de tabaco de manera diaria u ocasional.
Actividad física: Todo movimiento corporal producido por el aparato locomotor

con gasto de energía.15
Inactividad física: Ausencia de actividad o de ejercicio físico.
Ejercicio: Es una variedad de actividad física planificada, estructurada,

repetitiva, realizada con un objetivo relacionado con la mejora o el
mantenimiento de uno o más componentes de la aptitud física. La actividad
física abarca el ejercicio, pero también otras actividades que entrañan
movimiento corporal y se realizan como parte de los momentos de juego, del
trabajo, de formas de transporte activas, tareas domésticas y de actividades
recreativas.
de la Gestión 2021
Deporte: Este término abarca una diversidad de actividades realizadas con

reglas, practicadas por placer o con ánimo competitivo. Las actividades
deportivas suelen consistir en actividades físicas realizadas por equipos o
personas, con sujeción a un marco institucional (organismo deportivo).
Obesidad: Se puede definir como el aumento de peso por el aumento de grasa

en el organismo. La obesidad hace que el corazón tenga que trabajar más y
puede provocar enfermedades cardiacas. Se produce cuando el número de
calorías ingeridas es mayor de las requeridas. Uno de los métodos de medida
más utilizados es el Índice de Masa Corporal (IMC), que se calcula dividiendo
el peso
en kilos entre la altura en metros al cuadrado. Otro método es la relación entre

el perímetro de la cintura y la cadera.
Consideramos que existe Factor Riesgo Cardiovascular cuando el IMC es

mayor o igual a 30 Kg/m², o cuando el perímetro abdominal a nivel de la cintura
es mayor o igual a 102 cm en el varón o es mayor o igual a 88 cm en la mujer.
FACTORES QUE INFLUENCIAN EN LOS NIVELES DE PRESIÓN ARTERIAL
Se han descrito en los estudios epidemiológicos numerosos factores que se

asocian con los niveles de presión arterial tales como edad, sexo, raza, nivel
socioeconómico, nutrición, consumo de alcohol, actividad física y exposición a
varios agentes medioambientales. A continuación se describen algunos
aspectos epidemiológicos de los más importantes:
de la Gestión 2021
Edad. Los estudios transversales en países con culturas diversas y con

diferente desarrollo socioeconómico muestran una consistente relación entre
edad y presión arterial. Al nacimiento, los valores promedio de presión arterial
sistólica y diastólica en los países desarrollados están alrededor de 70 y 50
mmHg respectivamente.
En general, la presión sistólica tiende a aumentar progresivamente desde la

niñez, adolescencia y edad adulta hasta alcanzar un valor alrededor de 140
mmHg en la séptima u octava década.
La diastólica también tiende a aumentar con la edad pero con una tasa de
crecimiento menor que la sistólica, e incluso tiende a estabilizarse después de
la quinta década. Esto no ocurre así en todas las poblaciones, lo cual indica
que el aumento de la presión arterial con la edad no es una necesidad
biológica.
Otro aspecto interesante es que las personas procedentes de países

subdesarrollados adquieren una predisposición a aumentar la presión arterial
con la edad cuando adoptan el estilo de vida occidental, por lo que los cambios
en el estilo de vida en particular en la dieta, en la cual parecen jugar un
importante papel.
Sexo. En la primera niñez parece no haber diferencias en los niveles

tensiónales entre sexos, pero a partir de la adolescencia los hombres tienden a
un nivel más alto que las mujeres. Esta diferencia se hace más evidente en la
juventud y la mediana edad. Un poco más tarde (hacia los 50-60 años) este
patrón se invierte.
Este cambio refleja al menos parcialmente la muerte prematura de los hombres

con presión arterial más alta. Aunque los hombres hipertensos tienen más
de la Gestión 2021
eventos cardiovasculares que las mujeres hipertensas a cualquier edad, el

riesgo atribuible porcentual, es decir, la proporción de eventos que es debida a
la hipertensión es similar o más alta en las mujeres. La incidencia de nuevos
casos de hipertensión es comparable entre hombres y mujeres en todos los
grupos de edad.
Ejercicio físico e hipertensión. Los estudios epidemiológicos sugieren que el

estilo de vida sedentario aumenta el riesgo de hipertensión mientras que el
ejercicio físico ocupacional o de tiempo libre se asocia con niveles más bajos
de presión arterial. Estudios transversales y estudios longitudinales en grandes
muestras de población sugieren que el riesgo relativo de desarrollar
hipertensión en hombres que tienen un estilo de vida físicamente activo se
reduce aproximadamente entre un 35% y un 70% comparado con los sujetos
sedentarios. Similares beneficios se han observado para las mujeres, pero la
asociación no está tan clara.
Existen numerosos estudios de intervención para examinar la efectividad del

ejercicio físico regular en el descenso de la presión arterial en pacientes con
hipertensión ligera o moderada. La conclusión general es que el ejercicio físico
regular puede reducir la presión arterial en pacientes con hipertensión esencial
aproximadamente 8 a 10 mmHg para la presión sistólica y 7 a 8 mmHg para la
diastólica, y no parece haber diferencias entre hombres y mujeres en la

respuestaal ejercicio.
Las reducciones en la presión arterial asociadas al ejercicio parecen ser

independientes del los cambios en el peso corporal o composición corporal.
Además el aumento de la actividad física aumenta la calidad de vida y tiene
efectos positivos sobre el bienestar general.
CLASIFICACIÓN DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL SEGÚN EL SÉPTIMO CONSENSO

de la Gestión 2021
17. CONCLUSIONES
La prevalencia de la hipertensión arterial es baja, con respecto a los
datos reportados en el mundo, en Latinoamérica y el resto de los
países, pero se concuerda que la HTA grado I es la que predomina
en comparación con el grado
II. En cuanto al sexo, los más afectados son los varones, con muy
poca variabilidad para el caso de las mujeres.
La edad también contribuye al pronóstico de esta afección, siendo
directamente proporcional, en la mayoría de los estudios se ha
identificado un aumento de la PA con la edad.
La obesidad parece tener un efecto importante sobre el riesgo de
hipertensión arterial.
Se concluye que la prevalencia de la hipertensión arterial está
asociada a la obesidad en particular en sujetos de 30 a 50 años,
siendo un factor de riesgo asociado a la aparición de la
hipertensión.
INFORME DE ACTIVIDADES REALIZADAS

de la Gestión 2021
de la Gestión 2021
ANEXOS
Dia mundial contra el cancer de mama

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Vacuna contra LA raiva canina

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Dia mundial contra el VIH

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de la Gestión 2021
Tratamiento y control de la tuberculose

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Atendimiento en emergência
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Consulta externa
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Busqueda activa de covid 19

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Montagem de mapa conceitual del distrito 7

de la Gestión 2021
Control Pre natal

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Ministerio de Salud y Deportes. Manual de Acreditación de vacunatorios,

2010.
2. Ministerio de Salud y Deportes. Plan para la vacunación contra el
coronavirus COVID – 19, 2020.
3. Ministerio de Salud, 2016. Manual técnico Programa Ampliado de
Inmunización familiar y comunitaria
4. World Health Organization. Global manual on surveillance of adverse
events following inmunization, 2014.
5. https://www.who.int/infection-prevention/tools/hand-hygiene/en/
6. Organización Mundial de la Salud. (2020). Limpieza y desinfección de las
superficies del entorno inmediato en el marco de la COVID-19:
orientaciones provisionales, https://apps.who.int/iris/handle/10665/332096
7. World Health Organization 2016. Planning and implementing high-quality
supplementary immunization activities for injectable vaccines using an
example of measles and rubella vaccines: field guide.
8. OMS, La inmunización en el contexto de la pandemia de COVID-19 (mayo
2020): https://www.who.int/publications/i/item/immunization-in-the-context-
of-covid-19-pandemic
9. https://www.who.int/vaccine_safety/publications/aefi_surveillance/en/
10. WHO, Causality assessment of an adverse event following immunization
(AEFI),19.
11. Ministerio de Salud, 2020. Norma Técnica de procedimientos de
bioseguridad para la prevención del contagio de COVID – 19
de la Gestión 2021
12. Ministerio de Salud y Deportes, 2008, Manual de evaluación y acreditación

de establecimientos de salud primer nivel de atención.
13. Ministerio de Salud y Deportes, 2010. Reglamento para la aplicación de
Norma Boliviana de bioseguridad en establecimientos de salud.
14. Ministerio de Salud y Deportes, 2009. Reglamento para la gestión de
residuos sólidos generados en establecimientos de salud.

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Disminuir la incidencia de la Hipertensión Arterial en pacientes del distrito 7 del municipio de Montero, durante el 4to trimestre

DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN DE SALUD

Disminuir la incidencia de la Hipertensión Arterial en pacientes

Autor: Dr. Rodrigo Lacerda Freire

Informe final de servicio social de salud rural

UNIVERSIDAD PRIVADA UNIFRANZ

MONTERO, ENERO 2022

Dedico primeiramente mi trabajo a mis padres que fueran y son mi

Agradezco dios por me darme salud, a los amigos y colegas que

Al Dr Diego Osmar Hidalgo por guiarme en estes 3 meses, es una

De igual manera a todos del C.S Villacopacabana que me recibieron

conocer la incidencia y prevalencia actual de la Hipertensión arterial, y

Bolivia está en proceso de implementación de las nuevas políticas públicas en

La visita familiar no solamente permite escuchar a los integrantes de la familia

La necesidad de seguir avanzando en el perfeccionamiento de los

una población en diferentes niveles de magnitud y extensión, así como la

Para algunos autores el ASIS es una de las aplicaciones básicas de la

Pero el Diagnóstico de Salud viene a representar una síntesis del proceso

En ese sentido el Diagnóstico de Salud, desde el punto de vista

El Diagnóstico de la Situación de Salud recoge una serie de procesos

Análisis de tendencias: Es el análisis de los distintos indicadores en cuanto a

Análisis de coyuntura: Es el análisis de los problemas de salud presentes en un

CAPÍTULO 1: DIAGNÓSTICO INTEGRAL DE SALUD.

FRECUENCIA DE ATENCION DE ENFERMEDADES EN NIÑ@S MENORES DE 6 MESES

FRECUENCIA DE ATENCION DE ENFERMEDADES EN NIÑ@S DE 6 MESES A MENORES DE 1 AÑOS

FRECUENCIA DE ATENCION DE ENFERMEDADES EN NIÑ@S DE 1 AÑO A 4 AÑOS

FRECUENCIA DE ATENCION DE ENFERMEDADES EN PERSONAS DE 5 A 9 AÑOS

FRECUENCIA DE ATENCION DE ENFERMEDADES EN PERSONAS DE 10 A 14 AÑOS

FRECUENCIA DE ATENCION DE ENFERMEDADES EN PERSONAS DE 15 A 19 AÑOS

FRECUENCIA DE ATENCION DE ENFERMEDADES EN PERSONAS DE 20 A 39 AÑOS

FRECUENCIA DE ATENCION DE ENFERMEDADES EN PERSONAS DE 40 A 49 AÑOS

FRECUENCIA DE ATENCION DE ENFERMEDADES EN PERSONAS DE 50 A 59 AÑOS

FRECUENCIA DE ATENCION DE ENFERMEDADES EN PERSONAS DE 60 AÑOS Y MAS

Ubicación geográfica: el municipio de montero se encuentra ubicado a 50km

El Área de Influencia tiene una superficie de 10 km2. Es la primera sección

La red municipal de servicios de salud SAFCI de Montero está distribuida en 5

El Centro de Salud Villa Copacabana se encuentra ubicado en el Distrito Nº 7

El Medio de Transporte con el que cuentan las Comunidades de Chapa, Tajibo

Población: El Municipio de Montero cuenta con una población de 126225

El Barrio Jerusalén cuenta con una población de 247 habitantes según

El Barrio Villa Copacabana cuenta con una población de 478 habitantes

La Urbanización Celina 3 y 4 cuenta con más de 50 familias.

El Municipio cuenta con juntas vecinales. En la ciudad de Montero existen

A la vez se dedican al transporte público, moto taxista, siendo en algunos

Algunos cuentan con tiendas de abarrotes para la dispensación de los

También desempeñan diferentes oficios como ser: albañilería, jardinerías y

En 90% de las mujeres se dedican a labores de hogar.

temperaturas de entre los 10° a 16°. También se registran vientos huracanados

La temporada calurosa dura 6,2 meses, del 7 de septiembre al 14 de marzo, y

Accidentes climáticos: Dependiendo de los cambios climáticos se presentan

 Sequias: por las altas temperaturas registradas, la falta de lluvias y de

de las diferentes calles existe el difícil tránsito de los diferentes tipos de

En la comunidad se cuenta con una unidad educativa ubicada en el barrio villa

cual conllevan a la realización de actos vandálicos para conseguir su

Sedentarismo: En mi área de influencia se ha observado un gran número de

Religión: En mi área de influencia según la carpeta familiar un 70% practican el

Idioma: Los idiomas presentes entre los pobladores son en castellano y

Fuentes: Carpetas familiares, CAI, MIB.

Vivienda individual 48% 125

Una o dos personas 52% 133

1. Propia 80% 207

Agua por cañería 98% 252

Le permite ahorrar 19% 49

Servicio higiénico en domicilio 0% 1