INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

HOSPITAL GENERAL REGIONAL 200

DIRECCION DE PRESTACIONES MÉDICAS
NSS:
:
NOMBRE:

FECHA: HORA:
UMF: FOLIO:
TRIAGE
TRIAGE/URGENCIAS TEL: EDAD:
RESPIRATORIO
 
DIRECCION:
FECHA:____ /____ /_____
 
HORA: ______ : ______ ACOMPAÑANTE:

TRIAGE SpO2 % EMPRESA:

Fecha y hora inicio triage Tensión arterial Frecuencia cardiaca Frecuencia respiratoria Temperatura Glucemia capilar Escala de Glasgow

Fecha y hora término triage Motivo de la atención

NIVEL DE GRAVEDAD I: Rojo II: Naranja III: Amarillo IV: Verde V: Azúl

Caso sospechoso de COVID – 19

1 Sígnos y síntomas Mayores (por lo menos 1)

DISNEA FIEBRE TOS CEFALEA

2 Signos y síntomas Menores (por lo menos 1)

Dolor torácico Odinofagia Rinorrea Náuseas Disosmia Fatiga

Mialgias Artralgias Escalosfrios Conuntivitis Disgueusia Vómito / diarrea

3 Cumple Definición Operacional (1 signo o síntoma mayor + 1 signo o síntoma menor) SI NO

Sí Rápida Antigénica Positivo *Realizar prueba rápida si

cumple con definición
Prueba de Laboratorio operacional para caso
No PCR Negativo sospechoso

Rx Interpretación.
Estudios de Imagen
TAC

COVID COVID
NO COVID
Urgencia Médica Sin Urgencia Médica
Continúa en
Continúa en Módulo Respiratorio de la Continúa en TRIAGE de
Módulo Respiratorio Unidad de Medicina Familiar Urgencias Médicas
correspondiente

TRIAGE: Clasificación de la Urgencia Médica por Índice de Gravedad

Urgencia Médica: Problema Médico que pone en Peligro la Vida, Órgano o Función y que requiere atención Inmediata.
Fuente: Organización Mundial de la Salud