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UNIVERSIDAD NACIONAL

“SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”


FACULTAD DE CIENCIAS DEL AMBIENTE
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA SANITARIA

SEMINARIO DE TESIS

TÍTULO:
“Estudio de la presencia del SARS-CoV-2 en las redes de alcantarillado de
agua residual como sistema de alerta temprana en el Distrito de
Independencia - 2020”

GRUPO N°5: INTEGRANTES


FERNANDEZ VERAMENDI, Sara
ROBLES RODRIGUEZ, Giancarlo
ROSALES HUINCHO, José
SÁNCHEZ MENDOZA, Franco
VALENTIN ALBINO, Thalía

ASESOR:
Dr. César Manuel Gregorio Dávila Paredes

HUARAZ-PERÚ
2020

1
DEDICATORIA

Con inmensa gratitud a DIOS, nuestro


guía y sostén; a nuestros padres por
mostrarnos el camino a la superación,
a nuestros hermanos y hermanas
quienes nos brindaron su ánimo
constante y a nuestros amigos por
permitirnos aprender más de la vida a
su lado quienes nos apoyaron para el
desarrollo de manera constante. Esto
es posible gracias a ustedes.
GRUPO Nº05

2
AGRADECIMIENTO

El agradecimiento va dirigido a:

Mis amigos quienes nos alentaron y


apoyaron en el desarrollo de la presente
investigación. A nuestro asesor el Dr.
César Manuel Gregorio Dávila Paredes
por su tiempo y apoyo en el presente
trabajo. Así como a los docentes a
quienes nos ayudan en nuestra
formación profesional.

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ÍNDICE
I. INFORMACIÓN GENERAL. .........................................................................................6
1.1. Título de la tesis ............................................................................................................ 6
1.2. Autores .......................................................................................................................... 6
1.3. Asesor ............................................................................................................................ 6
1.4. Tipo de tesis .................................................................................................................. 6
1.5. Líneas de Investigación: ................................................................................................ 6
1.6. Localidad: ...................................................................................................................... 6
1.7. Duración de la Investigación: ........................................................................................ 6
II. PLAN DE INVESTIGACIÓN ..........................................................................................7
2.1. Realidad Problemática. ................................................................................................. 7
2.2. Formulación del Problema ............................................................................................ 7
2.3. Objetivos ....................................................................................................................... 7
2.3.1. Objetivo General ................................................................................................... 7
2.3.2. Objetivos Específicos ............................................................................................. 7
2.4. Hipótesis ........................................................................................................................ 7
2.5. Antecedentes del Problema .......................................................................................... 8
2.6. Justificación e Importancia del tema de Tesis............................................................... 8
2.7. MARCO TEÓRICO ........................................................................................................... 9
2.7.1. ANTECEDENTES ..................................................................................................... 9
2.7.2. MARCO CONCEPTUAL (BASES TEÓRICAS) .......................................................... 14
2.8. DEFINICION DE TERMINOS. ......................................................................................... 21
III. METODOLOGÍA ....................................................................................................... 24
3.1. Tipo de Estudio: ........................................................................................................... 24
3.2. Diseño de Investigación. ............................................................................................. 24
3.3. Identificación de Variables .......................................................................................... 24
3.3.1. Operacionalización de Variables ........................................................................ 24
3.4. Población, Muestra y Muestreo .................................................................................. 26
3.5. Métodos, Técnicas e instrumentos de Recolección de Datos..................................... 29
3.6. Validación y confiabilidad del instrumento................................................................. 33
3.7. Métodos de Análisis de Datos ..................................................................................... 33
IV. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS................................................................................. 35
4.1. Recursos y Presupuesto. .................................................................................................. 35
4.2. Financiamiento. ................................................................................................................ 36
4.2.1. Recursos compartidos. ...................................................................................... 36
4.3. Cronograma de Actividades ........................................................................................ 36

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V. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ....................................................................................... 37
ANEXOS............................................................................................................................. 38

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I. INFORMACIÓN GENERAL.
1.1. Título de la tesis
Estudio de la presencia del SARS-COV-2 en las redes de alcantarillado
de agua residual como sistema de alerta temprana en el distrito de
Independencia – 2020.

1.2. Autores
FERNÁNDEZ VERAMENDI, Sara
ROBLES RODRIGUEZ, Giancarlo
ROSALES HUINCHO, José
SÁNCHEZ MENDOZA, Franco
VALENTIN ALBINO, Thalía

1.3. Asesor
Dr. DÁVILA PAREDES César Manuel Gregorio

1.4. Tipo de tesis


1.4.1. Según Naturaleza, Profundidad y/o Alcance
Es de tipo descriptivo – explicativo ya que se describirá con
distintas fuentes la alerta temprana del covid-19 y explicará el
porqué del aumento de casos en distintos sectores del distrito de
independencia.

1.5. Líneas de Investigación:


Salud pública porque busca la detección temprana del covid-19 en base
a la presencia del sars-cov-2 en las aguas residuales en las redes de
alcantarillado sanitario.

1.6. Localidad:
La localidad que se investigará será el distrito de Independencia,
provincia de Huaraz departamento de Ancash – Perú

1.7. Duración de la Investigación:


16 semanas

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II. PLAN DE INVESTIGACIÓN
2.1. Realidad Problemática.
Se evidencia el aumento de casos de covid19 en el distrito de Independencia
por lo que se requiere estudiar métodos indirectos para la detección temprana
de esta enfermedad.
La ineficiencia en investigación científica que se tiene en saneamiento la cual
se puede encontrar ideas innovadoras.
Las aguas residuales, que al ser usadas sin tratarse pueden transmitir
patógenos a los humanos no solo por el covid-19 sino otros patógenos; por lo
que la vigilancia para detectar organismos patógenos en el agua residual
puede ser una alerta temprana, pues permitiría saber qué desechamos al
entorno.
Riesgo de contagio del personal de salud al muestrear a los contagiados de
forma directa para la detección temprana del covid-19.

2.2. Formulación del Problema


¿Con el estudio de la presencia SARS-CoV-2 en las redes de alcantarillado
de agua residual se podrá realizar la alerta temprana del Covid-19 en el
Distrito de Independencia – 2020?
2.3. Objetivos
2.3.1. Objetivo General
Detectar la presencia del SARS-COV-2 en las redes de alcantarillado
de agua residual como sistema de alerta temprana.

2.3.2. Objetivos Específicos


• Investigar las técnicas utilizadas para detectar la presencia de
sars-cov-2 en las aguas residuales.
• Investigar el efecto de la alerta temprana del SARS-COV-2.
• Recopilar información sobre la propagación temprana del SARS-
COV-2.
2.4. Hipótesis
El estudio servirá como alerta temprana para identificar la forma precoz del
SARS-COV-2, tanto en el momento actual como en posibles rebrotes.

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2.5. Antecedentes del Problema
El estudio del agua residual en temporada de la pandemia si bien aún no
existen estudios suficientes para asegurar al 100% que el COVID-19
(Coronavirus) puede sobrevivir en las aguas negras, aguas grises o agua
potable, existen estudios previos que investigaron la persistencia de virus
similares al COVID-19 y el SARS-CoV, que lograron sobrevivir hasta
22 días en las aguas residuales en ausencia de desinfección.

2.6. Justificación e Importancia del tema de Tesis.


2.6.1. Justificación social
En vista del aumento de casos en el sector de independencia Huaraz y
dado que la mayoría de las personas que se enferman de COVID 19
experimentan síntomas leves a moderados y se recuperan sin
tratamiento especial esta alerta temprana ante estos tipos de casos sería
beneficioso mejorando así la salud pública.
2.6.2. Justificación económica
Con el estudio hecho, se podrá disminuir el contagio del sars-cov-2 en
los sectores de las ciudades además de proteger al personal de salud que
arriesga su vida para hacer las muestras. Se tendrá una disminución
sustancial en el costo de las compras de las pruebas rápidas y/o
moleculares, además del costo de tratamiento que se podría evitar.
2.6.3. Justificación ambiental
La eficacia de medidas ambientales para mitigar el impacto de la
epidemia del virus respiratorio es limitada de manera que Las
experiencias previas en la utilización de esta herramienta de alerta
temprana será demostrado de manera descriptiva e informativa sobre la
contaminación de las aguas residuales con la presencia del sarcov-2, de
esta forma sensibilizar a la realización futura o proyectada de una planta
de tratamiento de aguas residuales para evitar la propagación no solo de
este virus sino de otros virus y/o bacterias presentes en ella.

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2.7. MARCO TEÓRICO
2.7.1. ANTECEDENTES
• A nivel internacional
Vigilancia de aguas residuales como sistema de alerta temprana
para las infecciones corona-AMSTERDAM - 29 DE MAYO DE
2020-Prof. Gertjan Medema PhD-Empresa KWR. Microbiólogo
principal.
A través de las heces de las personas infectadas, el virus entra en las
alcantarillas. Desde el 6 de febrero, KWR ha estado midiendo la
concentración de ARN de SARS-CoV2 (el agente causal de COVID-
19) en aguas residuales en varias ciudades. Como se ha podido estudiar
en la ciudad de Ámsterdam, se están midiendo las concentraciones en
rápido aumento en las aguas residuales en marzo. Esto está totalmente
en línea con la línea de ingresos hospitalarios que sube rápidamente.
Con la introducción del bloqueo, se puede ver un aplanamiento y luego
una caída en la curva. Esto indica que hay menos infecciones, lo que se
confirma por las cifras de RIVM.
Imagen N°1. - Reporte de estudios de Covid19 en Ámsterdam

Fuente: Empresa KWR – Ámsterdam

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Detección del virus en aguas residuales: clave para detectar un
rebrote-Grupo de investigación liderado por la doctora G. Sánchez,
del IATA-CSIC. Valencia y Murcia-02-06-20

La nueva investigación podría ser la alerta temprana sobre un posible


rebrote. Es lo que afirma un estudio del Instituto de Salud Carlos III,
donde se afirma que el material genético de una persona infectada por
COVID-19 se mantiene durante mucho tiempo en su organismo, siendo
eliminado poco a poco, y podría ser la señal de alerta e indicar a la
población real afectada en un territorio, y podría llegar a dar la alerta de
un rebrote. según estudios. El material genético está presente en heces
con COVID-19 y puede ser excretado durante mucho tiempo.
Analizaron muestras de aguas residuales recogidas entre febrero y abril
procedentes de diferentes EDAR (estación depuradora de agua residual)
metropolitanas de Valencia y Murcia pudiendo detectar RNA de SARS-
CoV-2 en más de un 80% de ellas (36,37)

DETECTAN EL VIRUS DE LA COVID-19 EN AGUAS


RESIDUALES RECOGIDAS EN BARCELONA HACE MÁS DE
UN AÑO- Investigadores de la Universidad de Barcelona han
hallado el genoma del Sars-CoV-2, causante de la enfermedad, en
muestras de aguas residuales congeladas -marzo del 2019.

Investigadores dicen que el estudio del agua residual es una herramienta


de detección precoz, Aunque la COVID-19 es una enfermedad
respiratoria, se ha demostrado que hay grandes cantidades de genoma
del coronavirus en las heces, que posteriormente llegan a las aguas
residuales. Esta circunstancia ha hecho que la epidemiología basada en
aguas residuales sea una potencial herramienta de alerta precoz de la
circulación del virus entre la población, especialmente teniendo en
cuenta la importante presencia de personas asintomáticas y
presintomáticas que también lo transmiten.

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Detección de virus entéricos en un sistema piloto de tratamiento de
aguas residuales municipales- Centro de Investigaciones del Agua,
Facultad de Ingeniería, Universidad del Zulia. Maracaibo,
Venezuela (2020).

Se evaluó un sistema piloto de tratamiento de aguas residuales


municipales para verificar su capacidad de remoción de patógenos
virales. La presencia de Adenovirus, Calicivirus, Enterovirus, Virus de
Hepatitis A y Virus de Hepatitis E. Se determinó mediante RT-PCR
(Reacción en Cadena de la Polimerasa con Transcriptasa Reversa).
Además, se examinó la eficacia de los colifagos como indicadores y se
verificó la presencia de indicadores bacterianos clásicos. Se obtuvo un
100% de positividad para la presencia de todos los virus en la entrada y
salida del sistema, por lo que el sistema no es capaz de eliminarlos. Los
colifagos no fueron removidos por este sistema, pero sirvieron como
indicadores para la presencia de virus entéricos en el mismo. Los
indicadores bacterianos redujeron su número a su paso por el sistema,
pero aún al final del sistema, los coliformes se encontraban en números
por encima de los límites establecidos por las leyes venezolanas. Por lo
tanto, sería necesario agregar otros pasos al sistema, para poder obtener
un efluente que cumpla las leyes y que garantice la ausencia de virus
entéricos.

INFORME DEL GRUPO DE ANALISIS CIENTÍFICO DE


CORONAVIRUS DEL ISCIII (GACC-ISCIII). DETECCIÓN DE
SARS-CoV-2 EN AGUAS RESIDUALES COMO
HERRAMIENTA DE VIGILANCIA Y ALERTA RÁPIDA-
MADRID ESPAÑA (02.06.20)

El tracto gastrointestinal puede verse afectado por el coronavirus


SARS-CoV-2, según apuntan diversos estudios realizados hasta la
fecha, que señalan que el material genético del virus está presente en
heces de pacientes con COVID-19 y que puede ser excretado durante
largos periodos de tiempo. A pesar de que es posible que el SARS-CoV-
2 se transmita por vía fecal-oral, se necesitan más estudios para

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determinar las condiciones que podrían favorecer este tipo de
transmisión. La detección del virus en muestras de aguas residuales es
una herramienta útil ya conocida para la vigilancia epidemiológica de
virus que se está utilizando en el marco de la pandemia actual de
coronavirus, ya que supone un indicador de circulación del virus entre
la población. La capacidad que tiene la vigilancia de las aguas
residuales para detectar casos leves o asintomáticos es una de sus
principales ventajas y puede ser una herramienta de alerta temprana
para identificar de forma precoz la presencia del SARS-CoV-2 tanto en
el momento actual como en posibles rebrotes o segundas oleadas de la
infección. Este acercamiento a la vigilancia medioambiental no sería
nuevo en España, ya que el análisis de muestras de aguas residuales ya
se realiza desde hace tiempo para realizar el seguimiento de la posible
circulación de otros virus, como el de la polio, en la población. El
Laboratorio de Enterovirus del Centro Nacional de Microbiología, que
actúa como Laboratorio Nacional de Polio acreditado por la OMS, lleva
a cabo esta labor desde hace más de 20 años gracias a un convenio con
el Canal de Isabel II, que gestiona las aguas en la Comunidad de
Madrid. España ya está desarrollando algunos estudios en torno a la
presencia de SARS-CoV-2 en aguas residuales. El CSIC, la
Universidad de Barcelona y el Centro Nacional de Microbiología, entre
otros, están trabajando en este ámbito y ya disponen de resultados
preliminares que muestran la detección del virus en parte de las
muestras analizadas. Laura Martin Sanjuan (02.06.20)

• A Nivel Nacional
El agua en el Perú, en tiempos de COVID-19. por Dante
Mormontoy y Alejandro Cano docentes de la UCSP-Areaquipa, 11
abril del 2020.
Haciendo un diagnóstico a nivel nacional, En ese contexto Arequipa es
una zona muy vulnerable a las elevadas precipitaciones, debido a que
la ciudad no cuenta con un adecuado drenaje de aguas pluviales,
situación que causa aniegos de aguas residuales, exponiendo a la
población a un doble riesgo sanitario, lo que obliga a las autoridades y

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a las EPS, a ejecutar reparaciones rápidas para restablecer el servicio a
la población con personal que pone en riesgo su vida en esta etapa de
emergencia. 
Es imperativo que las autoridades municipales, regionales y nacionales
entiendan que es sumamente vital garantizar el abastecimiento de agua
a la población, el no hacerlo puede acarrear serias secuelas en la
propagación del virus y extender aún más la pandemia.

Evaluarán concentración del Covid-19 en los desagües de Lima y


Chiclayo. por el Ministerio de Vivienda Construcción y
Saneamiento (MVCS) y Cooperación suiza alemana, 8 julio del
2020.
En las ciudades de Lima y Chiclayo se evaluará la concentración del
coronavirus en las aguas residuales, con la finalidad de generar más
herramientas de estudio que permitan establecer mejores estrategias
para combatir el Covid-19 en el país, anunció hoy el Ministerio de
Vivienda, Construcción y Saneamiento (MVCS).
Así lo dio a conocer el viceministro de Construcción y Saneamiento,
Julio Kosaka Harima, quien se presentó en el panel “El agua y los
servicios”, del encuentro virtual Aguas Todas, organizado por el
MVCS, el Organismo Técnico de la Administración de los Servicios de
Saneamiento (OTASS) y el Banco Mundial.
“Con la participación de la cooperación suiza y alemana, el Ministerio
de Vivienda realizará un monitoreo epidemiológico de la concentración
del covid-19 en las aguas residuales de Lima y Chiclayo. A través del
rastro del Ácido Ribonucleico (ARN) del SARS-CoV2 podemos
conocer las tendencias acerca de la presencia del virus en la población”,
señaló Kosaka.

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Figura N°2: Participación de la Cooperación suiza y alemana, el
Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento hará un
monitoreo epidemiológico de la concentración del covid-19 en las
aguas residuales de Lima y Chiclayo.

Fuente: Andina.pe

2.7.2. MARCO CONCEPTUAL (BASES TEÓRICAS)


2.7.2.1. El SARS-CoV-2 en aguas residuales
A pesar de que todos estos hallazgos sugieran la posibilidad de que el
SARS-CoV-2 se transmita por vía fecal-oral hacen falta más estudios,
sobre todo a nivel ambiental, para determinar las condiciones que
pudieran favorecer dicha transmisión, aunque ésta parece improbable
debido a la poca estabilidad del virus en el medioambiente y su elevada
sensibilidad a los desinfectantes. Además, hasta la fecha no se ha
confirmado ningún caso de transmisión fecal-oral del virus ni hay
evidencias científicas que indiquen que las aguas fecales sean una vía
de transmisión del virus. Sin embargo, la detección del virus en
muestras de aguas residuales podría ser una herramienta útil para la
vigilancia epidemiológica de la infección, como indicador de excreción
por parte de la población y, por tanto, de circulación. Lescure FX-
Transmisión del virus (2020).

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2.7.2.2. Vigilancia epidemiológica de COVID-19 mediante la
detección de SARS-CoV-2 en aguas residuales.

La detección del virus en aguas residuales cuando la incidencia de casos


clínicos notificados es muy baja, podría deberse a la capacidad que tiene
la vigilancia en aguas residuales para detectar casos leves o
asintomáticos. Estos individuos estarían también excretando virus en
las heces y contribuyendo a la circulación del virus al tiempo que
permanecerían indetectables si solo se hiciera vigilancia de pacientes
sintomáticos. Zhang JC-Vigilancia frente al Covid-(2020)

2.7.2.3. Problema vínculo entre el agua residual y covid-19


Existe un vínculo inextricable entre la COVID-19, las aguas residuales
y el saneamiento. La pandemia por COVID-19 ha puesto de manifiesto
las amenazas y las oportunidades relacionadas con el saneamiento y la
gestión de aguas residuales. Ren Mao - Problemas frente al Covid-
(2020)

2.7.2.4. Amenazas sanitarias

Muchas personas que viven en condiciones desfavorables carecen de


servicios básicos como el acceso a agua limpia y saneamiento básico.
Estas prácticas garantizan buenos estándares de higiene y evitan la
propagación de bacterias y virus, incluido el de la COVID-19. Yun Qiu
(2020)

2.7.2.5. La COVID-19 también destaca la necesidad de invertir en


instlaciones de tratamiento de aguas residuales y saneamiento
adecuado.

En muchas áreas del mundo, se liberan grandes cantidades de aguas


residuales en el medio ambiente sin tratamiento o tratamiento adecuado,
lo que deteriora nuestro medio ambiente y plantea graves riesgos para
la salud humana. Las aguas residuales sin tratar y las aguas residuales
parcialmente tratadas son vehículos para propagar enfermedades y, en

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este caso, un mecanismo potencial para que la COVID-19 se propague
más rápido, por ejemplo, en áreas donde el saneamiento es deficiente o
donde las comunidades están expuestas a alcantarillados abiertos y
aguas negras. Kevin Helps (2020)

2.7.2.7. Oportunidades

La COVID-19 nos ha alentado a explorar la forma en que las aguas


residuales podrían ayudarnos a detectar la propagación de este virus
mediante el análisis de la presencia de Ácido Ribonucleico (ARN)
vinculado a él en los lodos residuales. La detección de su concentración
en los lodos podría ayudar a la adopción de medidas restrictivas en áreas
específicas para contener el virus y su efecto en la comunidad local.
Kevin Helps (2020)

2.7.2.8. Las aguas residuales son un vehículo natural para los


contaminantes disueltos (nutrientes, químicos, patógenos), así
como también para residuos sólidos.

Como tal, la COVID-19 trae desafíos adicionales con el mayor uso de


insumos médicos, incluyendo mascarillas y guantes de plástico, textiles
y otros productos de un solo uso. Estas cargas adicionales de residuos
sólidos descartados en el entorno o en los sistemas de drenaje
existentes, podrían degradarse en trozos más pequeños y contribuir a la
cantidad ya alarmante de contaminación por plásticos, microplásticos y
microfibras en las aguas residuales. Kevin Helps (2020)

Se liberan grandes cantidades de aguas residuales en el medio ambiente


sin tratamiento o tratamiento adecuado. Esta tendencia plantea graves
riesgos para el medio ambiente y la salud humana, ya que las
comunidades están expuestas a aguas contaminadas o aguas residuales
que contienen bacterias y virus, incluido el de la COVID-19. Estos
patógenos pueden propagarse a través de la ruta fecal oral y afectar a
una gran comunidad en poco tiempo. Kevin Helps (2020)

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Invertir en la gestión de aguas residuales y en la recolección, transporte,
tratamiento y eliminación de las mismas es clave para la salud
comunitaria y ambiental. Una publicación que respalda la necesidad de
invertir en el sector de aguas residuales es la “Valoración económica de
las aguas residuales.” Kevin Helps (2020)

Trabajar en colaboración con los diferentes actores, incluidos el sector


privado, las instituciones financieras y las comunidades locales, es
clave para proporcionar soluciones para la gestión sostenible de las
aguas residuales. Un saneamiento adecuado, especialmente en áreas
donde la comunidad está, o puede estar expuesta a agua y lodos
contaminados, deberían ser priorizado. Un ejemplo es las “Directrices
para la aplicación de sistemas de tratamiento de aguas residuales
descentralizados a pequeña escala.” La reutilización de aguas
residuales, especialmente aguas grises (aguas residuales relativamente
limpias de los hogares, excepto de los inodoros), potencialmente reduce
el estrés hídrico, aborda la escasez de agua y aumenta la disponibilidad
de agua potable y limpia para uso doméstico, especialmente para
inodoros. Para obtener mayor información, consulte “Reutilización
segura de aguas residuales en la agricultura.” Kevin Helps (2020)

Se encontraron rastros de la COVID-19 en muestras de aguas residuales


en todo el mundo, por ejemplo, en Estados Unidos, Europa (Finlandia,
Países Bajos, Suecia y Suiza) e Israel. El monitoreo de las aguas
residuales y la presencia de la COVID-19 puede ayudar a comprender
la magnitud de la infección para tomar medidas de precaución, como
pruebas masivas o bloqueos temporales para aislar a la comunidad.
Kevin Helps (2020)

2.7.2.9. CLASIFICACIÓN DEL SARS-COV-2

Los coronavirus son miembros de la subfamilia Orthocoronavirinae


dentro de la familia Coronaviridae (orden Nidovirales). Esta subfamilia
comprende cuatro géneros: Alphacoronavirus, Betacoronavirus,
Gammacoronavirus y Deltacoronavirus de acuerdo a su estructura

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genética. Los alfacoronavirus y betacoronavirus infectan solo a
mamíferos y normalmente son responsables de infecciones respiratorias
en humanos y gastroenteritis en animales. Si quieres conocer más sobre
la filogenia del SARS-CoV-2 puedes ir a este enlace. (COLEGIO
NACIONAL DE BILOGOS,2019)

2.7.2.10. ESTRUCTURA MOLECULAR DEL SARS-COV-2

Estructuralmente los coronavirus son virus esféricos de 100-160 nm de


diámetro, con envuelta de bicapa lipídica y que contienen ARN
monocatenario (ssRNA) de polaridad positiva de entre 26 y 32 kilo
bases de longitud. El genoma del virus SARS-CoV-2 codifica 4
proteínas estructurales: la proteína S (spike protein), la proteína E
(envelope), la proteína M (membrane) y la proteína N (nucleocapsid).
(OMS, 2020)

La proteína N está en el interior del virión asociada al RNA viral, y las


otras tres proteínas están asociadas a la envuelta viral. La proteína S
forma estructuras que sobresalen de la envuelta del virus. La proteína S
contienen el dominio de unión al receptor de las células que infecta y,
por lo tanto, es la proteína determinante del tropismo del virus. Además,
es la proteína que tiene la actividad de fusión de la membrana viral con
el celular y de esta manera permite liberar el genoma viral en el interior
de la célula que va a infectar. (OMS, 2020)

2.7.2.11. MECANISMO DE ACTUACIÓN DEL SARCS-COV-2

El mecanismo de actuación del virus dentro de nuestras células, aunque


no está 100% identificado molecularmente, sí que sigue el patrón
habitual de virus con envuelta. (OMS, 2020)

o Adsorción. El virus se une a la célula hospedadora e introduce su


material genético. Cada virus es muy específico y únicamente
infectan a un determinado tipo de células. En el caso del SARS-
CoV-2 se una a la proteína ECA-2, que está presente en diversos
tejidos del cuerpo humano, particularmente en la mucosa oral,

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considerada la principal vía de entrada a nuestro organismo. En este
vídeo puedes verlo de manera muy gráfica y explicativa. (OMS,
2020)
o Penetración. La membrana de estos virus es de la misma
naturaleza que la membrana celular, por lo que puede ocurrir una
fusión de membranas, y entra sólo la cápside. O, puede entrar por
endocitosis, y la envuelta del virus se fusiona con el lisosoma.
(OMS, 2020)
o Decapsidación. El material genético queda libre en el citoplasma
a través de diferentes encimas que degradan las proteínas víricas.
o Síntesis y replicación. En el SARS-CoV-2, al ser un virus con
ARN, esta fase ocurre en el citoplasma. El virus utiliza la
maquinaria celular para su replicación (creación de copias) del
ARN y para la síntesis de las 4 proteínas que ya hemos comentado.
(OMS, 2020)
o Ensamblamiento. En este momento, la célula está llena de copias
de ARN del virus y de proteínas flotando en el citoplasma. Por
diferentes mecanismos, estas proteínas se van uniendo dejando en
su interior una copia del ARN viral. (OMS, 2020)
o Liberación. A través de mecanismos de exocitosis, lo que les
facilita rodearse de membrana. Es decir, la membrana de los virus
con envuelta viene de la membrana celular a la que han infectado.
Previamente a la exocitosis, el virus ha incorporado sus proteínas a
la membrana celular en la zona dónde se va a producir esta
exocitosis. (OMS, 2020)

2.7.2.12. LETALIDAD DEL COVID-19

La Covid-19, la enfermedad causada por el Coronavirus SARS-CoV-2,


comienza en los pulmones como los coronavirus del resfriado común,
pero después provoca en el sistema inmunitario un caos capaz de causar
daños en los pulmones durante un tiempo prolongado o la muerte.
(MINSA,2020)

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El SARS-CoV-2 crece en las células pulmonares llamadas neumocitos
tipo II. Estos secretan una sustancia jabonosa que ayuda al aire a
penetrar profundamente en los pulmones y en las células que cubren la
garganta. La mayoría del daño producido por la Covid-19 está causado
por el sistema inmunitario. Millones de células del sistema inmunitario
invaden el tejido pulmonar infectado y causan daños masivos en el
intento de eliminar el virus y cualquier célula infectada. (MINSA,2020)

Otro de los problemas causados por el SARS-CoV-2 es que inhiben la


producción de interferón, uno de los mecanismos de respuesta de
defensa del cuerpo. Lo hacen bloqueando la síntesis de esta molécula
mediante una combinación de camuflaje, separación de los marcadores
proteicos celulares que hacen de balizas de estrés y por último
fragmentación de cualquier instrucción antiviral fabricada por la célula
antes de que esta pueda utilizarla. (MINSA,2020)

Otro aspecto a analizar es la facilidad que tiene para pasar entre


personas. Este coronavirus tiene una capacidad de replicación dentro de
la célula muy alta. Es decir, consigue que la célula haga muchas copias,
que son las que consiguen salir al exterior. La probabilidad de contagio
de una persona sana es directamente proporcional a la cantidad de virus
que salen de la persona contagiada. Si hay muchos virus en las
secreciones de esta persona (esputos, gotitas al toser, estornudar o
hablar, estornudar), es fácil que entren muchos virus en la persona sana
y que el sistema inmunológico de esta no sea capaz de contrarrestar la
infección. (MINSA,2020)

2.7.2.13. PRESENCIA DE SARS-COV-2

Hay varias publicaciones científicas demuestran que el SARS-CoV-2,


causante del COVID-19, se excreta en heces de personas tanto
diagnosticadas como asintomáticas, y su material genético se ha
detectado en muestras de aguas residuales en diversos países.
(OEFA,2020)

20
Muy recientemente se ha detectado el SARS-CoV-2 en aguas residuales
holandesas, lo cual ha desencadenado una auténtica cacería del virus en
aguas de entrada y salida de plantas depuradoras en todo el planeta. Al
mismo tiempo, se especula que la presencia del virus en aguas
residuales indica un riesgo de contaminación ambiental que pudiera
traducirse en contaminaciones de aguas potables, de playas y de zonas
de marisqueo, así como de frutas y verduras irrigadas con agua
contaminada. (OEFA,2020)

Por otra parte, se ha sugerido una posible transmisión fecal-oral de la


COVID-19. No obstante, existen muy pocas evidencias de que los virus
presentes en las heces sean infecciosos. Además, algunos estudios
estiman que la proporción SARS-CoV-2 infeccioso incluso en
secreciones respiratorias sería muy baja (alrededor de 1 unidad
infecciosa por 10⁷ partículas físicas) y nula en heces. (OEFA,2020)

2.8. DEFINICION DE TERMINOS.


• SARS-CoV-2

Virus que causa una enfermedad respiratoria llamada enfermedad por


coronavirus de 2019 (COVID-19). El SARS-CoV-2 es un virus de la
gran familia de los coronavirus, un tipo de virus que infecta a seres
humanos y algunos animales. (CLINIC BARCELONA, 2019).

• COVID-19

La infección por el SARS-CoV-2 en las personas se identificó por


primera vez en 2019. Se piensa que este virus se transmite de una
persona a otra en las gotitas que se dispersan cuando la persona
infectada tose, estornuda o habla. Es posible que también se transmita
por tocar una superficie con el virus y luego llevarse las manos a la
boca, la nariz o los ojos. Hay estudios de investigación en curso sobre
el tratamiento de la COVID-19 y la prevención de la infección por el
SARS-CoV-2. También se llama coronavirus 2019-nCoV y
coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave de tipo 2. (OMS,
2019)
21
• DETECCIÓN TEMPRANA

Es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones que


permiten identificar en forma oportuna y efectiva la enfermedad,
facilitan su diagnóstico precoz, el tratamiento oportuno, la reducción de
su duración y el daño causado, evitando secuelas, incapacidad y muerte.
(MINSA,2019)

• AGUAS RESIDUALES

Son aquellas aguas cuyas características originales han sido


modificadas por actividades humanas y que por su calidad requieren un
tratamiento previo, antes de ser reusadas, vertidas a un cuerpo natural
de agua o descargadas al sistema de alcantarillado. (OEFA,2013)

• AGUAS RESIDUALES DOMESTICAS

Son aquellas de origen residencial y comercial que contienen desechos


fisiológicos, entre otros, provenientes de la actividad humana, y deben
ser dispuestas adecuadamente. (OEFA,2013)

• DETECCIÓN RÁPIDA

La detección rápida en estos casos constituye "una herramienta crucial


para alertar de la circulación del coronavirus en una comunidad a partir
del estudio de sus aguas residuales. (OEFA,2020)

• AMENAZAS SANITARIAS

Es cualquier situación, riesgo o agente cuya presencia puede,


potencialmente, dañar rápida, directa o indirectamente a la población
expuesta, que por la magnitud de su impacto puede llegar a producir
una crisis.

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• PROTEINA ESPIGA (S)

La proteína S contienen el dominio de unión al receptor de las células


que infecta y, por lo tanto, es la proteína determinante del tropismo del
virus. Además, es la proteína que tiene la actividad de fusión de la
membrana viral con el celular y de esta manera permite liberar el
genoma viral en el interior de la célula que va a infectar. (OMS,2020)

• TROPISMO VIRAL

Llamado también tropismo tisular de un virus es la afinidad que ese


virus tiene a un tejido específico del hospedero, de esta manera
infectarlo y vivir dentro de ella. (Nicholas J. Matheson1,2, Paul J.
Lehner,2020)

• PRUEBA RT-PCR

La Water SARS-CoV-2 RT-PCR Test es una prueba de reacción en


cadena de la polimerasa de transcripción inversa (RT-qPCR) que
detecta y cuantifica el ARN del virus SARS-CoV-2 en agua residual no
tratada. Con el respaldo de un líder del sector con más de 20 años de
experiencia en la fabricación de kits de prueba en agua residual, las
autoridades sanitarias públicas, los investigadores y los laboratorios
pueden conseguir con total seguridad resultados coherentes para ayudar
a proteger a sus comunidades. Water SARS-CoV-2 RT-PCR Test
(2020)

23
III. METODOLOGÍA
3.1.Tipo de Estudio:
El presente trabajo es descriptivo – explicativo

3.2. Diseño de Investigación.


Retrospectivo ya que el o los investigadores observamos la manifestación
de algún fenómeno (v. dependiente) e intentamos identificar
retrospectivamente sus antecedentes o causas (v. independiente).

3.3. Identificación de Variables


3.3.1. Operacionalización de Variables
Variable independiente:

Estudio del SARS-COV-2 del agua residual de la zona de


independencia Huaraz

Variable dependiente:

Sistema de detección temprana del SARS-COV-2

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CUADRO Nª 01 DE OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES

VARIABLES DEFINICION DEFINICION ESCALA DE


DIMENSION INDICADORES
CONCEPTUAL OPERACIONAL MEDICIÓN
• Temperatura °C (grado Celsius)
• PH %
• Condiciones mg/l
Aguas cuyas cualidades A través de técnicas de • Dosis
fisicoquímicas min
requieren un laboratorio • Tiempo de
INDEPENDIENTE tratamiento previo, usando como contacto
Estudio del SARS-COV- antes de ser instrumento la • Turbiedad UNT
2 del agua residual de reusadas, vertidas a un muestra
la zona de cuerpo natural de agua residual que • Condiciones • ARN PCR
independencia Huaraz de agua o descargadas se encuentra en microbiológicas
al sistema las redes de
de alcantarillado. alcantarillado sanitario • Condiciones • Población de GLB
demográficas Independencia
• Área de influencia Distr. Indep.

A través del estudio


Es el conjunto de analítico usando • Resolución
actividades, como instrumento las ministerial – 039 -
DEPENDIENTE procedimientos e bases legales 2020 MINSA.PDF
Sistema de detección intervenciones inscritas por el MINSA • Base legal • Indicadores
temprana GBL
que permiten y otras • Estrategia de epidemiológicos
del SARS-COV-2 identificar en forma instituciones de Salud detección precoz,
oportuna y efectiva la como acciones vigilancia y control
enfermedad. de respuesta rápida y de covid-19
control

25
3.4. Población, Muestra y Muestreo
3.4.1. Población
Sistema sectorizado de alcantarillado sanitario del distrito de
Independencia
3.4.2. Muestra
Aguas residuales domesticas de los sectores del distrito de Independencia.
3.4.3. Muestreo
El muestreo debe tomarse en la zona alta de independencia (shancayan),
zona media (Av. Independencia y litorales) y Zona baja (barrio el milagro y
sisea Palmira). Al tomar la muestra, debe evitarse agitar los sedimentos
que se encuentran en el fondo del canal o colector, recoger muestras de
agua residual que sean característicos de la descarga. En todo momento
deben tomarse precauciones de seguridad.
3.4.4. Diseño de investigación
Para realizar la presente tesis se realizó la siguiente investigación:
• El primer paso es diagnosticar los puntos de muestreo por sectores
escogidos del Distrito de Independencia, este diagnóstico se elaborará
realizando una serie de técnicas con ayuda de software, observaciones
y visitas en campo, las características físicas de los sectores a
identificar serán de forma técnicas, económicas y sociales vinculados
a las características que se requieren.
• El segundo paso teniendo en cuenta el conocimiento de la realidad del
distrito de Independencia, los aportes de agua residual y el problema
que causa la falta de equipos sofisticados para la detección temprana
del sars-cov-2, presente como ARN en el agua residual y la poca
información de esta. Se realizará el estudio descriptivo de las técnicas
eficientes para la detección temprana del sars-cov-2. Estas pueden ser
aplicadas en campo en los posteriores estudios.
• El tercer paso es proponer el orden de la recopilación de datos de los
aspectos técnicos, económicos y sociales del sistema de alerta
temprana que se quiere investigar.

26
• El cuarto paso es realizar la caracterización en los sectores
muestreados, proponiendo un ordenamiento de la siguiente forma:
 Sector de la sisea de palmira
 Sector shancayan
 Sector medio – Av. Independencia
En cada una de las etapas de caracterización se considerará los
siguientes aspectos a mencionar:
 Temperatura
 PH
 Dosis
 Tiempo de contacto en las pruebas a mencionar.
 Turbiedad
 ARN (depende de la Und de medición)
 Indicadores epidemiológicos
• Quinto paso Pruebas a realizar:
 Por aleatoriedad por área
 Aleatoriedad estadística
 Regresión lineal
 Análisis de correlación
 Diseño completamente al azar
• Paso 6 zona final:
 Muestras en cada colector final de la sectorización
 Verificar la viabilidad de la detección temprana
3.4.5. Diseño metodológico
El diseño metodológico a seguir se encuentra graficada en el siguiente esquema, el cual
muestra los pasos a seguir según los objetivos planteados en la presente tesis. El esquema
está basado en cuatro pasos principales a seguir, tal como se muestra en el esquema Nº
01

27
Esquema Nº 01

2. Sectorización por medio de 5. Área 3


software en las redes de Tercer muestreo
1. LINEA DE AGUA alcantarillado
RESIDUAL

GPS GPS

GPS

3. Área 1
6. Recolección de
primer
4. Área 2 segundo datos de
muestreo
muestreo Independencia

7. Caracterización en los Sectores


8. Técnicas a usar
muestreados

- Sector de la sisea de palmira


- Sector shancayan
- Sector medio
9. ZONA FINAL:
Pruebas a realizar: Características:
- Muestras en cada
colector final de la - Por aleatoriedad por área - Temperatura, PH, Dosis,
sectorización - Aleatoriedad estadística Tiempo de contacto,
- Verificar la viabilidad de - Regresión lineal Turbiedad, ARN,
la detección temprana - Análisis de correlación Indicadores
28
- Diseño completamente al azar epidemiológicos
3.5. Métodos, Técnicas e instrumentos de Recolección de Datos
3.5.1. Métodos
• Aleatoriedad por área
En la investigación científica-descriptiva, la aleatoriedad es estudiada por la
estadística y la teoría de la probabilidad en este caso usaremos este método
para comparar la eficiencia de nuestro sistema de alerta temprana del Sars-
cov-2
• Aleatoriedad estadística
Es el estudio de la Estadística desde un punto de vista puramente formal,
usando la Teoría de la Probabilidad y otras ramas de la Matemática tales
como Álgebra lineal y Análisis matemático.
Es un proceso estadístico para estimar las relaciones entre variables. Incluye
muchas técnicas para el modelado y análisis de diversas variables, cuando
la atención se centra en la relación entre una variable dependiente y una o
más variables independientes.
• Regresión lineal
Es un modelo matemático usado para aproximar la relación de dependencia
entre una variable dependiente Y, las variables independientes Xᵢ y un
término aleatorio ε. Este modelo puede ser expresado como:
Y: variable dependiente, que explica.
X: variables explicativas, independientes o regresores.
ε: parámetros que miden la influencia.
• Análisis de correlación
La correlación indica la fuerza y la dirección de una relación lineal y
proporcionalidad entre dos variables estadísticas están son la variable
independiente y la dependiente.
• Diseño completamente al azar.
Es una técnica estadística que sirve para analizar la variación total de los
resultados experimentales de un diseño en particular, descomponiéndolo en
fuentes de variación independientes atribuibles a cada uno de los efectos en
que constituye el diseño experimental a futuro.

29
Experimentos que tratan de comparar dos o más tratamientos, puesto que
sólo considera dos fuentes de variabilidad: los tratamientos y el error
aleatorio.

3.5.2. Técnicas
Las técnicas se basan en análisis de laboratorio (Calidad Ambiental –
Ciencias del Ambiente – UNASAM) y trabajos en campo (sectores de
alcantarillado sanitario del distrito de Independencia), estas serán sometidas
a pruebas para la identificar la presencia del sarcov-2.
La muestra será sometida a los diferentes parámetros y condiciones tanto
fisicoquímicas, microbiológicas y demográficas, para poder obtener el ARN
presente en las aguas residuales del alcantarillado sanitario del distrito de
Independencia-Huaraz. Las cuáles serán obtenidas en los emisores de cada
uno de los sectores (zona alta, media y baja)
La sectorización se realizará por áreas las cuales serán dimensionadas según
la demografía propia del distrito de independencia tomando así divisiones
naturales como la topografía del terreno en donde se localiza la población.

IMAGEN Nº 01: SECTOR ZONA ALTA

IMAGEN Nº 02: Se tomarán medidas sanitarias y acciones contra


contingencias de enfermedades

30
IMAGEN Nº 03: Información de la población, años y población crítica, donde los sensores
se encuentran en las redes de alcantarillado, hospitales, residencia de ancianos y las
trazas se pueden graficar en un mapa.

31
3.5.2. Instrumentos

Los instrumentos y controles de laboratorio son esenciales para comparar


las concentraciones de ARN del SARS-CoV-2 en aguas residuales en el
tiempo y de diversas fuentes de aguas residuales, especialmente al utilizar
diferentes métodos de análisis. Los CDC recomiendan los siguientes tipos
de controles de laboratorio de medición para la vigilancia de aguas
residuales con SARS-CoV-2:

• Control de recuperación de la matriz


• Normalización de los desechos fecales humanos
• Controles de medición cuantitativa
• Evaluación de inhibición
• Controles negativos

Materiales:

• 9 frascos de polietileno de 500 ml


• 9 frascos con agua peptonada
• Tubos de ensayo y otros

32
IMAGEN 04: Esquema de instrumentos y proceso de extracción de ARN

Fuente: Centro Nacional de Vacunación y Enfermedades Respiratorias


(NCIRD), División de Enfermedades Virales

3.6. Validación y confiabilidad del instrumento


Para la validación y confiabilidad de los resultados se hará una breve comparación
de las características biológicas que determinan la presencia de sarv-cov-2 en el
AARR con la Resolución Ministerial – 039 - 2020 MINSA.PDF, Base legal y con
las Estrategias de detección precoz, vigilancia y control de covid-19, con las normas
correspondientes; se deducirá si el sistema de detección es efectivo para la alerta
temprana del Covib-19 y su validación se hará confiable por un estadístico.

3.7. Métodos de Análisis de Datos


El método que utilizaremos para realizar el análisis de datos será netamente en
gabinete (por el tipo de investigación que se está haciendo) mediante un análisis de
la presencia del ARN del Sarc-cov-2 en el agua residual con diversos instrumentos

33
como el software usado para la sectorización. De este modo podremos generar un
sistema de detección temprana de SARC-COV-2.

• Métodos que se debe implementar.

Son varios los métodos de análisis y flujos de trabajo de laboratorio que se


utilizan para cuantificar el SARS-CoV-2 en aguas residuales en los Estados
Unidos. Los controles de laboratorio pueden garantizar que los resultados sean
comparables al tener en cuenta el rendimiento de los métodos escogidos y la
calidad de los datos. Con base en los niveles de SARS-CoV-2 en las aguas
residuales, es posible adaptar los métodos a límites de detección más altos o más
bajos según sea necesario. Por ejemplo, si los niveles de ARN del SARS-CoV-
2 son lo suficientemente altos en las aguas residuales, se pueden analizar
volúmenes pequeños de aguas residuales (p. ej., 1 ml) sin procesos de
concentración adicionales. Los métodos de análisis incluyen los pasos para el
procesamiento de las muestras, el uso de controles de laboratorio y la
implementación de medidas de bioseguridad para garantizar que los datos
puedan ser interpretados con fines de salud pública.

34
IV. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS.
4.1. Recursos y Presupuesto.
N° COSTO COSTO
ITEM DESCRIPCION UNIDAD CANT VECES UNITARIO TOTAL
SI. SI.
1 RECURSOS HUMANOS
ALUMNOS
5.00 4.00 10.00 40.00
INVESTIGADORES
ASESOR 1.00 1.00 150.00 150.00
SUB TOTAL 190.00
2 BIENES
CUADERNO DE
UND 2.00 1.00 5.00 10.00
APUNTES
LAPICEROS UND 5.00 1.00 2.00 10.00
HOJA BOOM HOJAS 100 1.00 0.03 3.00
LAPIZ UND 5.00 1.00 1.00 5.00
BORRADOR UND 5.00 1.00 0.50 2.50
LIBROS UND 2.00 1.00 15.00 30.00
SUB TOTAL 60.50
3 EQUIPOS
TERMOMETRO UND 1.00 1.00 80.00 80.00
PHCHIMETRO UND 1.00 1.00 80.00 80.00
TURBIDIMERO UND 1.00 1.00 80.00 80.00
INSTRUMENTOS UND 1.00 1.00 50.00 50.00
REACTIVOS COSERVA UND 4.00 1.00 100.00 400.00
SUB TOTAL 690.00
4 SERVICIOS
TRANSPORTE Km 5.00 10.00 2.00 100.00
MUESTREO Y ANALISIS
UND 4.00 4.00 200.00 3200.00
DE ARN
ALOJAMIENTO UND 1.00 4.00 120.00 480.00
ALIMENTACION UND 5.00 3.00 150.00 2250.00
INTERNET UND 5.00 10.00 5.00 250.00
ASESOR ESTADISTICO 1.00 1.00 100.00 100.00
CALCULADORA 1.00 1.00 30.00 30.00
SUB TOTAL 6410.00
PRESUPUESTO TOTAL SI. 7350.50

35
4.2. Financiamiento.
4.2.1. Recursos compartidos.
Por los investigadores (20%)
Por Minsa. (80%)

4.3.Cronograma de Actividades
TIEMPO (SEMANAS)
ACTIVIDADES MES 1 MES 2 MES 3 MES 4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1.- Revisión de la bibliográfia
Busqueda y adquisición de la bibliografía
2.- Elaboracion del proyecto de tesis
"Antecedentes , planteamiento y
formulacion del problema, objetivos,
justificación e hipotesis.
"Elaboracion del Marco Teórico;
formulación del marco metodológico
"Elaboración y prueba de Instrumentos
Presentacion del proyecto de tesis
3.- Aprobacion del proyecto de tesis
4.- Ejecución del proyecto de tesis
5.- Recolección de datos
"Aplicación de instrumentos de recolección
de información de datos
6.- Procesamiento, tratamiento y analisis
de datos
Procesamiento de datos
Analisis y contrastacion de la hipotesis
7.- Elaboración y redaccion del informe
final
Revisión general de los resultados
Formulación de las conclusiones y
recomendaciones
8.- Presentacion del informe final (Tesis)
9.- Sustentacion de tesis

36
V. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Kevin Helps, Susan Gardner. «FICHA INFORMATIVA GESTIÓN DE RESIDUOS DE LA COVID-19
“COVID-19.» unep.org/es. 2020.
https://wedocs.unep.org/bitstream/handle/20.500.11822/32802/FS9SP.pdf?sequence=
4&isAllowed=yhttps://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/cases-
updates/wastewater-surveillance/testing-methods.html (último acceso: 27 de 11 de
2020).
Lescure FX, Bouadma L, Nguyen D, Parisey M, Wicky PH, Behillil S. «Clinical and virological data
of the first cases of COVID-19 in Europe.» Lancet Infect Dis (Lancet Infect Dis), 2020.
OMS. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE SALUD. NOVIEMBRE de 2019.
https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019 (último acceso:
26 de 11 de 2020).
—. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE SALUD. 05 de 2020. https://www.who.int/teams/risk-
communication (último acceso: 27 de 11 de 2020).
Ren Mao, Yun Qiu, Jin-Shen He, Jin-Yu Tan, Xue-Hua Li, Jie Liang et al. «Manifestations and
prognosis of gastrointestinal and liver involvement in patients with COVID.» ancet
Gastroenterol Hepatol, 2020.
Zhang JC, Wang S Bin, Xue YD. «Fecal specimen diagnosis 2019 novel coronavirus– infected
pneumonia.» J Med Virol, 2020.
Vigilancia de aguas residuales como sistema de alerta temprana para las infecciones corona-
AMSTERDAM - 29 DE MAYO DE 2020-Prof. Gertjan Medema PhD-Empresa KWR.
Microbiólogo principal.

Detección del virus en aguas residuales: clave para detectar un rebrote-Grupo de investigación
liderado por la doctora G. Sánchez, del IATA-CSIC. Valencia y Murcia-02-06-20

DETECTAN EL VIRUS DE LA COVID-19 EN AGUAS RESIDUALES RECOGIDAS EN BARCELONA HACE


MÁS DE UN AÑO- Investigadores de la Universidad de Barcelona han hallado el genoma
del Sars-CoV-2, causante de la enfermedad, en muestras de aguas residuales congeladas
-marzo del 2019.

Detección de virus entéricos en un sistema piloto de tratamiento de aguas residuales municipales-


Centro de Investigaciones del Agua, Facultad de Ingeniería, Universidad del Zulia.
Maracaibo, Venezuela (2020).

INFORME DEL GRUPO DE ANALISIS CIENTÍFICO DE CORONAVIRUS DEL ISCIII (GACC-ISCIII).


DETECCIÓN DE SARS-CoV-2 EN AGUAS RESIDUALES COMO HERRAMIENTA DE VIGILANCIA
Y ALERTA RÁPIDA-MADRID ESPAÑA (02.06.20)

El agua en el Perú, en tiempos de COVID-19. por Dante Mormontoy y Alejandro Cano docentes
de la UCSP-Arequipa, 11 abril del 2020.
Evaluarán concentración del Covid-19 en los desagües de Lima y Chiclayo. por el Ministerio de
Vivienda Construcción y Saneamiento (MVCS) y Cooperación suiza alemana, 8 julio del
2020.
https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/cases-updates/wastewater-
surveillance/testing-methods.html

37
ANEXOS

38
ANEXO N° 1.- Vista en planta de la sectorización de Independencia-Huaraz

3 SECTORES A ANALIZAR –
INDEPENDENCIA
ANEXO N° 2.- Sector 01, Zona alta

Sector 01

ANEXO 3.- Sector 02, Zona media

Sector 02
ANEXO N° 4.- Sector 03, Zona baja

Sector 03

ANEXO N°5.- Puntos de muestreo

4 PUNTOS DE MUESTREO –
INEDEPENDENCIA

1 2 4

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