Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA HUMANA
AUTORES
CHAPOÑÁN CUZO, Melissa Johana
DÁVILA BAZÁN, Edinson Adrián
MENDOZA ROJAS, Jhonatan Smith
RIVERA CORONADO, Katherine Ibeth
RODAS FLORES, Milagros
Chiclayo, 2022
1
ÍNDICE GENERAL
RESUMEN ................................................................................................................................. 3
ABSTRACT ................................................................................................................................ 4
REFERENCIAS ........................................................................................................................ 25
ANEXOS .................................................................................................................................. 29
3
RESUMEN
ABSTRACT
The objective of this research is to describe the level of knowledge about the clinical
characteristics of water intoxication with arsenic in the Cruz del Médano town center during
the year 2022. A questionnaire with 1 question that leads to 20 different symptoms will be
used, where responds to your criteria if you think it is associated with arsenic poisoning by
drinking water, categorizing each score obtained into 5 levels, from very low to very high,
recording your sociodemographic levels. Once these data are obtained, they are statistically
recorded and results are obtained, which we hope will be at a medium or high level of
knowledge. We will work with a population of 3170 people, from which a sample of 333 at
95% confidence is extracted, with a margin of 5% of error and with possibilities in favor of
69%. Finally, an ethical assessment of the results obtained is estimated.
Key Words: Arsenic, intoxication, water, knowledge, level, characteristics, symptoms,
ethics.
5
INFORMACIÓN GENERAL
Conocimiento sobre síntomas de intoxicación por consumo de agua con arsénico de los
habitantes del Centro Poblado Cruz del Médano
2. AUTOR:
3. ASESOR:
CAPÍTULO I:
GENERALIDADES DE LA
INVESTIGACIÓN
7
1.2.JUSTIFICACIÓN
Los datos registrados por la empresa EPSEL en el año 2019, demuestra la existencia de
una concentración de arsénico, en el pozo comunitario, de 0.06 mg/L, por lo que los
pobladores se exponen a posibles enfermedades secundarias y síntomas que puedan
perjudicarlos sin que ellos lo sepan o conozcan lo que tengan. Ante ello desarrollamos esta
descripción de los niveles de conocimiento.
8
Esta investigación servirá de apoyo a las autoridades del distrito de Mórrope, y del centro
poblado Cruz de Médano, pues ayudará a tomar mejores medidas para informar a sus
pobladores sobre los síntomas que pueden ocasionar y cómo prevenirlos.
1.3.OBJETIVOS
1.3.1. O.General:
1.3.2. O. Específicos:
2.1.Antecedentes de la Investigación
2.1.1. Internacionales
2.1.2. Nacionales
2.1.3. Locales
2.2.Bases teóricas
2.2.1. Arsénico
El arsénico (33As) es uno de los elementos químicos de la tabla periódica que está
dispersado por todo el ecosistema.9 Los compuestos que lo contienen se clasifican
principalmente por su estado de oxidación, el cual puede ser As+5 y As+3 ; y en formas
inorgánicas y orgánicas.9 Según la OMS, el arsénico, en su forma inorgánica, es muy tóxico, y
se encuentra presente en estado natural o neutro (As0) en concentraciones elevadas dentro de
las aguas del subsuelo de varios países10.
El arsénico, como tal, se considera como un factor de riesgo importante para los seres
humanos en el aspecto de la salud, al hallarse en las aguas más profundas en estado de
contaminación.10 Éste posee concentraciones elevadas en el agua para uso doméstico de casi
todo el mundo, como por ejemplo Argentina, los Estados Unidos de América, Chile,
Bangladesh, México, China, o la India.10 Los principales canales de exposición al arsénico
13
comúnmente son: el agua de consumo, las fuentes agrarias que utilizan agua inadecuada y los
alimentos que se elaboran con agua que no fue purificada.10
Sin saberlo, podemos estar consumiendo agua con arsénico. La concentración marina
permitida no debe superar los 2 µg/L, pero en las subterráneas deben encontrarse entre 1 y 10
µg/L.3 El arsénico como tal, en su estado natural, es insolubre.3 Los últimos estudios de
epidemiología nos hacen ver una subida en el riesgo de padecer algunas patología como
cánceres ubicados en la piel, el pulmón, el hígado y el sistema formador de sangre dentro del
organismo, el cual se asocia por la intoxicación con el elemento mencionado.12
a) Características Dermatológicas:
Son todos los problemas que se pueden presentar en la piel de todo el cuerpo,
presentando los siguiente problemas:
Vitíligo: Patología de la piel, donde los melanocitos más importantes de alguna
zona dermatológica son destruidos, evidenciándose una despigmentación por
diversas partes de la piel (esta descoloración se puede extender y considerar
universal cuando se da en toda la piel del organismo).13
Hiperqueratosis: Enfermedad caracterizada por un notorio engrosamiento en
la epidermis (capa externa dermatológica), la cual contiene queratina (proteína
estructural de protección). 14
Lesiones cutáneas: Toda anomalía que se forma en la piel, desde una pequeña
excoriación hasta una herida profunda. 15Una clasificación de ellos se presenta
en la imagen que llega a continuación.
Imagen N°1: Clasificación de las lesiones cutáneas
14
b) Características Gastrointestinales:
Son todos los problemas presentados en el tracto digestivo, presentando los siguientes
signos patológicos:
Vómitos: Reflejo donde el tubo digestivo se contrae buscando forzar lo
consumido que se encuentra en el estómago, siguiendo una ruta contraria,
pasando por esófago y siendo expulsados de la boca.17
Nauseas: Sensación de tener ganas de vomitar. Con frecuencia se la denomina
"estar enfermo del estómago".17
Estreñimiento: Patología donde la persona manifiesta tener menos de tres
evacuaciones de forma semanal; caracterizando deposiciones de aspecto duro,
seco o grumoso; el proceso de excreción fecal torna a ser dolorosa o
complicada; o con una sensación que no fue una evacuación completa.18
Diarrea: Contrario al estreñimiento, sensación donde el flujo de las heces
torna a ser líquida y floja de 3 a más repeticiones diarias. Esto puede aumentar
considerablemente, pudiendo ser persistente, aguda o crónica.19 Una falla en la
absorción de nutrientes o falta de hidratación terminan complicando el cuadro
clínico de ésta.19
Gases intestinales: Acumulación de gases en el tracto digestivo, el cual
ingresa involuntariamente al momento de ingerir los alimentos, lo cual se
15
c) Características Neurológicas:
Son todos los problemas relacionados al sistema nervioso, sea central o periférico,
siendo los más comunes lo siguientes signos:
Calambres: Contracciones consecutivas, también llamadas espasmos, de 1 o
más tejidos musculares. Es normal presentar esto cuando se realiza alguna
actividad física de manera consecutiva. Toma un aspecto doloroso y su
duración se puede extender entre unos segundos a muchos minutos21.
Delirio: Estado mental donde se evidencia confusión, estar fuera de la noción
del tiempo y la falta de memoria o pensamiento espontáneo. Esto ocurre de
manera repentina, y es tratable.22
Temblores: Anomalía del sistema nervioso donde ocurre movimientos de
carácter involuntario y con frecuencia constante. Normalmente se evidencia en
las manos con mayor facilidad, y mucho más aún al no poder realizar tareas
simples, como tratar de tomar un vaso o amarrarse los pasadores.23
Hormigueo: Son sensaciones donde comienza a percibirse pequeñas punzadas
eléctricas, que pueden extenderse desde la punta de los dedos de las manos y
pies hasta incluso llegar a toda la extremidad.24
Parálisis general: Disminución gradual de la capacidad muscular del
movimiento en cualquier parte del organismo. Puede ocurrir comenzando por
las extremidades, sean superiores o inferiores, hasta incluso diseminarse y tener
una falta de movimiento total del paciente.25
Parálisis Facial: Disminución parcial o total de la capacidad muscular del
movimiento voluntario en 1 de los 2 lados de la cara, la cual es causada
normalmente por algún daño o fallo en el VII par craneal, o también llamado
nervio facial.26 Para confirmar ello el paciente se caracteriza por no poder
parpadear bien, ni levantar ceja, no puede expresar sonrisas voluntarias,
presenta dificultades para desarrollar el habla, etc.26
Convulsiones: Anomalía caracterizada por un movimiento involuntario
incontrolable por el paciente, donde las neuronas y neuroglias cerebrales
16
2.2.5. Conocimiento
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
3.1.Materiales y Métodos
Se planeta el uso de cuestionarios para todos los pobladores que formen parte de la
muestra, la cual se ira analizando según la cantidad de respuestas que puedan otorgarnos sobre
nuestra temática. Recordemos que nuestro objetivo es 100% descriptivo, por lo que
utilizaremos el instrumento para poder categorizar sus resultados. Nos apoyaremos de la
estadística descriptiva para poder expresar en gráficos y tablas nuestra información
recolectada, y de esta manera poder predecir que los pobladores poseen un nivel alto, y poder
mejorarlo después inclusive.
3.2.Tipo de investigación
Descriptiva, puesto que solamente nos basaremos en la recolección de los datos de nuestra
investigación, mas no aplicaremos una solución ante la problemática presentada, solo
informaremos lo que constatemos en nuestra investigación.
3.3.Diseño de investigación
probabilidades a favor, q las posibilidades en contra y “e” el margen de error estimado, por lo
que arroja 333 la muestra obtenida.
Fig. N°2: Cálculo de la muestra con la que se plantea trabajar.
3.6.Procedimientos de la Investigación
Una vez aprobado el proyecto por parte de los asesores de la asignatura de Metodología de
la Investigación Científica, pasará a manos de la Comisión de Ética, la cual nos dará el visto
21
bueno, o nos hará llegar las observaciones previas por corregir. Una vez absueltas esas
observaciones, o en ausencia de ellas, nos juntaremos todos los integrantes del equipo para
coordinar hora y fecha de la visita al Centro Poblado, donde haremos llegar en 1er lugar una
solicitud de autorización para la realización de este proyecto. Aceptado ello, llegaremos a
Cruz de Médano, seleccionando a las 333 personas de manera aleatoria que formarán parte de
nuestra investigación. Se les aplicará a ellos el instrumento de medición de conocimientos
acerca de las características clínicas planteadas que se relacionan con la intoxicación por
consumo de agua con arsénico. Una vez recolectadas las 333 respuestas, nos juntamos días
después para procesar digitalmente todos los resultados, cuantificarlos y categorizarlos según
el nivel de conocimiento que les corresponde. Además, se expresarán los resultados por medio
de tablas y gráficas estadísticas, y se analizarán cada uno de los cuantificados para llegar a la
conclusión del caso.
3.9.Resultados esperados
MARCO ADMINISTRATIVO
4.1.CRONOGRAMA:
4.2.PRESUPUESTO
REFERENCIAS
1. Soria AG, Guber RS, Tefaha LM, Aragón FF, Romero C de J, del Valle Toledo R, et
al. Prevalencia de hipertensión arterial y factores de riesgo cardiovascular en una
población rural expuesta al arsénico en Argentina. Revista Peruana de Medicina
Experimental y Salud Pública [Internet]. 2022 Apr 1;38(2):530–6. Available from:
https://scielosp.org/article/rpmesp/2021.v38n4/530-536/
2. Aveiga Ortiz AM, Noles Aguilar PJ, Macías FP, Herrera EM, Aveiga Ortiz AM,
Noles Aguilar PJ, et al. Distribución de arsénico en agua superficial y sedimento en la
cuenca del río carrizal, manabí - ecuador. Revista de la Sociedad Química del Perú
[Internet]. 2020 jul 1 [cited 2022 Jun 23];86(3):260–75. Available from:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1810-
634X2020000300260&lang=es
3. Carabantes AG, Fernicola NAGG de. Arsénico en el agua de bebida: un problema de
salud pública. Revista Brasileira de Ciências Farmacêuticas [Internet]. 2003 Dec
1;39(4):365–72. Available from:
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-93322003000400003
4. Apaza Quispe TL. Evaluación de arsénico, dureza, coliformes termotolerantes y E.
coli en aguas subterráneas, de las urbanizaciones de Santa Adriana y Niño San
Salvador, del distrito de Juliaca, Puno 2019. repositorioupeuedupe [Internet]. 2020 jun
22 [cited 2022 Jun 23];12(2). Available from:
https://repositorio.upeu.edu.pe/handle/20.500.12840/3526
5. López LE. Relación Entre la exposición al arsénico por el agua de consumo y el estrés
oxidativo en pobladores del distrito de Molinos-Jauja [Internet]. UNMSM. 2021.
Available from:
http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12672/16525/Lopez_pl.pdf?s
equence=1&isAllowed=y
6. Quinto Ir, Zanabria E. Nivel de concentración de plomo (pb) y arsénico (as) en el rio
cachi y su relación con la salud en los pobladores del distrito de Izcuchaca [internet].
Universidad nacional de Huancavelica. 2021. Available from:
http://repositorio.unh.edu.pe/bitstream/handle/UNH/3958/TESIS-2021-
ING.%20AMBIENTAL-
QUINTO%20PARI%20Y%20ZANABRIA%20PARI.pdf?sequence=1&isAllowed=y
26
14. Instituto Nacional del Cáncer. Hiperqueratosis [Internet]. 2011. Available from:
https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-
cancer/def/hiperqueratosis
15. Elsevier. Lesiones cutáneas primarias y secundarias [Internet]. Elsevier Connect.
2020. Available from: https://www.elsevier.com/es-es/connect/medicina/lesiones-
cutaneas-primarias-y-secundarias
16. Adigun CG. Lesiones en uñas de manos y pies [Internet]. Manual MSD versión para
público general. Manuales MSD; 2021 [cited 2022 Jun 23]. Available from:
https://www.msdmanuals.com/es-pe/hogar/trastornos-de-la-piel/trastornos-de-las-
u%C3%B1as/lesiones-en-u%C3%B1as-de-manos-y-
pies#:~:text=Hematoma%20subungueal
17. Medline.Plus. Náuseas y vómitos en adultos: MedlinePlus enciclopedia médica
[Internet]. medlineplus.gov. 2019. Available from:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003117.htm
18. NIH. Estreñimiento | NIDDK [Internet]. National Institute of Diabetes and Digestive
and Kidney Diseases. 2019. Available from: https://www.niddk.nih.gov/health-
information/informacion-de-la-salud/enfermedades-
digestivas/estrenimiento#:~:text=El%20estre%C3%B1imiento%20es%20una%20afec
ci%C3%B3n
19. NIH. Diarrea | NIDDK [Internet]. National Institute of Diabetes and Digestive and
Kidney Diseases. 2019. Available from: https://www.niddk.nih.gov/health-
information/informacion-de-la-salud/enfermedades-
digestivas/diarrea#:~:text=La%20diarrea%20es%20la%20evacuaci%C3%B3n
20. MayoClinic. Gases y dolores por gases - Síntomas y causas - Mayo Clinic [Internet].
2018 [cited 2022 Jun 23]. Available from: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-
conditions/gas-and-gas-pains/symptoms-causes/syc-
20372709#:~:text=El%20gas%20se%20forma%20en
21. Medline.Plus. Calambre muscular [Internet]. medlineplus.gov. 2015. Available from:
https://medlineplus.gov/spanish/musclecramps.html
22. Medline.Plus. Delirio [Internet]. medlineplus.gov. 2015. Available from:
https://medlineplus.gov/spanish/delirium.html#:~:text=El%20delirio%20es%20un%20
estado
28
23. MayoClinic. Temblor hereditario - Síntomas y causas - Mayo Clinic [Internet]. 2014
[cited 2022 Jun 23]. Available from: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-
conditions/essential-tremor/symptoms-causes/syc-20350534
24. Medline.Plus. Entumecimiento y hormigueo: MedlinePlus enciclopedia médica
[Internet]. medlineplus.gov. 2017. Available from:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003206.htm#:~:text=Son%20sensaciones
%20anormales%20que%20pueden
25. Medline.Plus. Parálisis [Internet]. medlineplus.gov. 2019. Available from:
https://medlineplus.gov/spanish/paralysis.html#:~:text=La%20par%C3%A1lisis%20es
%20la%20p%C3%A9rdida
26. Clínica Universidad de Navarra. Parálisis facial: Síntomas, diagnóstico y tratamiento.
Clínica Universidad de Navarra [Internet]. www.cun.es. 2020. Available from:
https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/paralisis-
facial#:~:text=La%20par%C3%A1lisis%20facial%20consiste%20en,principales%20
m%C3%BAsculos%20de%20la%20cara
27. Sociedad Americana del Cáncer. Convulsiones [Internet]. www.cancer.org. 2019.
Available from: https://www.cancer.org/es/tratamiento/tratamientos-y-efectos-
secundarios/efectos-secundarios-fisicos/convulsiones.html
28. Significados.com. Significado de Conocimiento [Internet]. Significados. 2014.
Available from: https://www.significados.com/conocimiento/
29
ANEXOS
ANEXO N°2: Información personal, la cual nos servirá para clasificar las características
sociodemográficas-parte 1
30
ANEXO N°3: Información personal, la cual nos servirá para clasificar las características
sociodemográficas-parte 2
ANEXO N°4: Cuestionario previo para conocer factor de riesgo de la persona participante
31
ANEXO N°12: Cálculo de quintiles para la cuantificación por intervalos de los niveles de
conocimiento
ANEXO N°14: Categorización por intervalos de manera general de todos los síntomas en
conjunto
ANEXO N°15: Categorización con números enteros de cada uno de los niveles, tanto a nivel
de síntomas específicos como síntomas generales
ANEXO N°16: Representación estadística de los posibles resultados que se puedan obtener
entre 2 categorías de las características sociodemográficas, por medio de un ejemplo
36
ANEXO 19: Descarga del informe final sobre % de similitud registrado por Turnitin
38