ENFILADO DENTARIO B-Recursos para la selección de

A-Criterios clínicos para la selección

de dientes artificiales dientes artificiales:
Etapa de laboratorio dental y ••Recursos
Recursos pre extracción : fotografías, modelos
Factores físicos : reborde residual clínica en la que se ubican los diagnósticos previos, radiografías, dientes naturales
dientes artificiales sobre los extraídos, forma y perfil de la cara.
modelos articulados
Factores biológicos: musculatura facial, aspecto facial
normal, limites fisiológicos, biopatologia

Factores psicológicos: personalidad y ••Recursos

Recursos pos extracción: rodetes de oclusión, prótesis en
fisionomía del paciente uso.

D-Selección de los dientes artificiales en la cartilla ofrecida por el

fabricante:

C-Características de los dientes artificiales

D-Características del enfilado de los dientes 1.Material de confección: 2. Anatomía Oclusal:
artificiales:
-Dientes de porcelana: Se mide en la cúspide del primer
1. Se guiara la secuencia para realizar el enfilado Ventajas: buen resultado estético, tiempo de vida útil, molar
molar inferior
inferior en
en relación
relación con
con elel plano
plano
2.
2. los
los dientes
dientes artificiales
artificiales se
se ubican
ubican sobre
sobre lala cima
cima del
del reborde
reborde residual
residual desgaste
desgaste mínimo,
mínimo, mantiene
mantiene en en el
el tiempo
tiempo la
la dimensión
dimensión de oclusión.
3. Los dientes deben estar ubicados dentro del contorno vestibular vertical
vertical yy relación
relación céntrica.
céntrica. Dientes anatómicos: mas eficiente en
de el rodete de cera. Desventajas:
Desventajas: durante
durante lala masticación
masticación originan
originan ruidos
ruidos pocos
pocos la
la masticación,
masticación, usados
usados solo
solo en
en casos
casos
4.
4. Los
Los bordes
bordes incisales
incisales de
de los
los incisivos
incisivos centrales
centrales superiores
superiores yy las
las naturales, requieren medios adicionales de retención a la de
de rebordes
rebordes residuales
residuales favorables.
favorables.
cúspides
cúspides del
del canino
canino deben
deben coincidir
coincidir con
con el
el borde
borde libre
libre del
del rodete
rodete base
base protésica,
protésica, difíciles
difíciles de
de tallar
tallar yy no
no se
se pueden
pueden reparar.
reparar. Dientes
Dientes funcionales:
funcionales: permiten
permiten mayor
mayor
5.
5. Los
Los bordes
bordes incisales
incisales de
de los
los incisivos
incisivos laterales
laterales superiores
superiores vanvan 1mm
1mm -Dientes
-Dientes dede resina
resina acrílica:
acrílica: estabilidad y una oclusión sin
por encima del borde libre del rodete. Ventajas:
Ventajas: sese pueden
pueden tallar
tallar yy reparar,
reparar, algunos
algunos de
de ellos
ellos interferencias,
interferencias, evitan
evitan la
la destrucción
destrucción
6.
6. Los
Los bordes
bordes incisales
incisales de
de los
los cuatro
cuatro incisivos
incisivos inferiores
inferiores yy la
la cúspide
cúspide presentan alta estética, buena retención a la base acrílica del
del reborde
reborde residual
residual ,clase
,clase I-II-III.
I-II-III.
7.
7. Devolver
Devolver lala línea
línea media
media dentaria
dentaria Desventajas: alto desgaste con el uso lo que ocasiona una
8. L a ubicación de los dientes posteriores se realizara a traves del reduciendo
reduciendo la la dimensión
dimensión vertical.
vertical.
trazado de una línea de referencia
9. La línea de referencia deberá coincidir con el brazo distal del 3. Color
canino
canino yy con
con todos
todos los
los surcos
surcos centrales
centrales de
de los
los dientes
dientes posteriores
posteriores 4.Forma
varia de acuerdo a la edad, raza, sexo, hábitos
10. El restablecimiento de la oclusión estará basado de acuerdo a la
alimenticios y estado de salud.
configuración ósea relación intermaxilar de los rebordes edentulos se puede clasificar en tres formas geométricas
11. Reproducción de características normales de la oclusión: lave usando
usando según
según las
las formas
formas de
de la
la cara.
cara.
canina,
canina, llave
llave dede angle,
angle, curva
curva dede spee,
spee, yy curva
curva de
de wilson
wilson 5. Tamaño Triada estética de Berry: la forma de incisivo central
12. Con el enfilado de los dientes artificiales se debe lograr obtener superior invertido se relaciona con la cara , además
una oclusión balanceada bilateral se de coincidir la forma de la arcada dentaria con la
se determinara
determinara aa través
través del
del registro
registro de
de
13. Durante el enfilado de los dientes artificiales se pueden hacer aspectos forma
forma del
del reborde
reborde residual.
residual.
aspectos clínicos
clínicos del
del paciente.
paciente.
caracterizaciones para simular un aspecto mas natural. •Atléticos: cuadrada
cuadrada
•Pícnicos: ovoides
•Leptosonicos: triangulares.

Principios de oclusión en prótesis total:
Oclusión balanceada bilateral:
contacto simultaneo de los dientes superiores
e inferiores en ambos lados, desarrollado para
disminuir o limitar la inclinación o rotación de
la base protésica en relación con la estructura
que la soportan.
Oclusión lingualizada
El objetivo es lograr una mayor estabilización en la prótesis
total reduciendo las fuerzas que actúan sobre la mucosa y
hueso
Situaciones clínicas de ajuste oclusal:
1- Durante la máxima Intercuspidiación no se produce el
mayor numero de contactos en el sector posterior :
modificar la posición de los dientes maxilares que no
ocluyen o desgastar las fosas centrales inferiores
2-Durante los movimientos excéntricos (lateralidad) se
produce contacto en balance y no es trabajo :
normalmente se deslizan las cúspides vestibulares
inferiores.
•Prueba clínica del enfilado:
1-soporte labial: deberá mantenerse el establecido en la prueba de los
registros intermaxilares
2-linea media dentaria: deberá coincidir con la línea media facial
3-longitud de los dientes: la visibilidad de los dientes artificiales estará en
relación con la longitud del labio superior y la relación intermaxilar
4-color de los dientes
5-dimension vertical
6-fonetica
7-linea de la sonrisa: se dibuja a través de los bordes incisales de los cuatro
incisivos superiores que debe coincidir con la curvatura del borde superior del
labio inferior
Prueba del sector posterior: zona triangular vacía sin dientes que se forma al
levantarse las comisuras bucales
Prueba de oclusión balanceada bilateral: verificar contactos oclusales en
movimiento céntricos y excéntricos
Regla de Bull:
solo aplicada en casos de oclusión bilateral bilateral
•Bu
•Bu bucal up: vertientes internas cúspides palatinas superiores
•LL
•LL lingual long: vertientes internas cúspides vestibulares inferiores
3-durante los movimientos excéntricos se produce contacto en el
sector anterior y no es posterior: los contactos indispensables son en
los segundos molares simultáneamente con los incisivos
4.Durante los movimientos excéntricos se produce contacto en el
sector posterior y no en el anterior: los contactos indispensables son en
los segundos molares simultáneamente con los incisivos.
 Axiomas de oclusión
artificial

mientras mas pequeña sea el área de la superficie oclusal que actúa sobre el alimento, menor
será la fuerza de trituración sobre el alimento que se transmita a la estructura de soporte

la fuerza vertical que se ejerce sobre una superficie oclusal inclinada ocasiona una fuerza no
vertical.

la base de soporte debe ser estable es sentido horizontal durante los movientos de
lateralidad

la fuerza vertical que se ejerce sobre la base de la dentadura sostenida por tejido flexible
ocasiona que la base se balancee cuando la fuerza no esta centrada en la base

a fuerza vertical que se ejerce hacia afuera de la cresta del reborde residual crea fuerzas que
ladean a la base

Las fuerzas verticales que se ejercen sobre los tejidos de soportes inclinados ocasionan fuerzas no
verticales en la base de la dentadura.