CUNorte

UDG
RIVAS GONZÁLEZ
SANDRA NATALY

Lic. En
enfermería
Sistema
Hematopoyético
El sistema hematopoyético es el sistema encargado
de la formación de la sangre, el mismo está
compuesto por 3 elementos básicos entre los que se
encuentran los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y
las plaquetas. La hematopoyesis es el proceso de
formación, desarrollo y maduración de los elementos
de la sangre (eritrocitos, leucocitos y plaquetas).
El tejido hematopoyético es el encargado de la
producción y maduración de los elementos formes de
la sangre. Este tejido se divide en dos tipos:

1. Tejido hematopoyético mieloide.

2. Tejido hematopoyético linfiode.

El tejido mieloide está conformado por la médula

ósea. Se localiza dentro de la parte esponjosa de los
huesos, encargándose de la producción y maduración
de eritrocitos, neutrófilos, eosinófilos, monocitos,
basófilos y plaquetas. El tejido linfoide se divide en
tejido linfoide primario y secundario. Es el encargado
de producir y madurar los linfocitos.

Los órganos linfoides primarios son la médula ósea y

el timo. En ellos se produce la linfopoyesis. Los
linfocitos B que se han formado en médula ósea
maduran allí, en cambio, los linfocitos T maduran en
el timo.

Los órganos linfoides secundarios son aquellos en los

cuales los linfocitos prosiguen su maduración y
diferenciación tras haber entrado en contacto con el
antígeno.
Las plaquetas forman tapones
que ayudan a detener el
sangrado en el lugar de una
lesión.
Los glóbulos rojos llevan
oxígeno a los tejidos del
cuerpo. Cuando la cantidad
de glóbulos rojos es menor
de lo normal, esto constituye
una afección llamada anemia.
La anemia puede causar
cansancio o falta de aliento.
Puede hacer que la piel se
vea pálida.
Los glóbulos blancos
combaten las infecciones en
el cuerpo. Encontramos
diferentes tipos de glóbulos
blancos como los Neutrofilos
y macrófagos que son células
que ingieren gérmenes, los
linfocitos que pueden ser
células B, células T o células
citolíticas naturales a estas
últimas se les llama NK,
abreviatura de “natural killer”
en inglés.
El plasma es la parte líquida
de la sangre. Es
principalmente agua.
También contiene algunas
vitaminas, minerales,
proteínas, hormonas y otras
sustancias químicas naturales.
MÉDULA ÓSEA

La médula ósea forma parte

de todos los tejidos, órganos
y sistemas que conforman el
sistema hematopoyético.
Forma parte del tejido
mieloide, los tejidos linfoides
primario y secundario y del
SMF.

La médula ósea es una

sustancia blanda que llena la
cavidad de los huesos. La
médula ósea puede ser roja
(hematopoyética) y amarilla
(tejido graso). La cantidad de
una y otra varían en función
de la etapa de la vida en la
que se encuentre el
organismo.
EL TIMO

En el sistema hematopoyético, el timo

es un órgano hematopoyético linfoide
primario. Está situado en el
mediastino superior anterior, en
posición retroesternal y sobre la cara
anterior del pericardio.

Su estructura se desarrolla
completamente en el tercer mes de
gestación. Después del nacimiento
continúa creciendo hasta la pubertad,
momento en el que comienza a
atrofiarse progresivamente hasta
quedar irreconocible en la vejez.
Es un órgano
El timo está compuesto por dos
hematopoyético cuya función
lóbulos principales. Cada lóbulo se
es la maduración de linfocitos
puede dividir en una médula central y
T. Estas células sanguíneas no
en una corteza periférica que está
se originan en él ni tampoco
rodeada por una cápsula externa.
realizan allí sus funciones. Los
linfocitos T entran en el timo
como timocitos inmaduros o
iniciales. A continuación
pasan a timocitos maduros o
corticales. Finalmente pasan
a timocito maduro o medular.
Durante este recorrido, los
linfocitos T adquieren los
receptores antigénicos
específicos.
BAZO

En el sistema hematopoyético, el bazo

es un órgano hematopoyético linfoide
secundario. Está situado en el
hipocondrio izquierdo, detrás del
estómago y cerca del diafragma.
Está conformado por una cápsula de
tejido conjuntivo, pulpa roja y pulpa
blanca. La cápsula, rica en linfocitos,
monocitos y macrófagos, penetra en
profundidad en forma de septos
trabeculares.

La pulpa roja está formada por los

sinusoides esplénicos y los cordones
de Billroth. Estas estructuras, ricas en
células del SMF, son el lugar donde se
producen la filtración y retirada de los
hematíes viejos o defectuosos.

El bazo filtra unos 300 ml de sangre

por minuto, a través de la vena
esplénica, seleccionando células viejas
o defectuosas para su eliminación.
Ésta es su función principal, aunque
también tiene función de defensa
frente a microorganismos infecciosos
debido a sus poblaciones de linfocitos
y macrófagos.

La función de defensa es fundamental

en niños. Pero no tanto en adultos,
donde la esplenectomía es una
práctica habitual ante determinadas
anemias hemolíticas y ante otros tipos
de hiperesplenismos.
GANGLIOS LINFÁTICOS

En el sistema hematopoyético, los

ganglios linfáticos son un órgano
hematopoyético linfoide secundario.
Junto a los vasos linfáticos
constituyen el sistema linfático.
Partes de los ganglios
linfáticos:
La función de los ganglios linfáticos es
Cápsula
la de filtrar los antígenos procedentes
Paracórtex
del espacio extracelular y de la linfa.
Córtex
Esto ocurre durante la circulación de
Área medular central
la linfa desde la periferia hasta el
conducto torácico. De este modo
permiten la interacción entre
antígenos y linfocitos.

Las células presentadoras de antígeno

viajan desde el tejido infectado a los
ganglios linfáticos a través de la
circulación linfática. Penetran en el
ganglio linfático a través de los vasos
linfáticos aferentes. En el ganglio, los
linfocitos son activados por el
contacto con los antígenos.

Los ganglios linfáticos se disponen en

grupos a lo largo de los capilares
linfáticos más grandes. Tienen cuatro
zonas diferenciadas: Cápsula,
Paracortex, Córtex y el Área medular

central.
TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A MUCOSAS O MALT

En el sistema hematopoyético, el tejido

linfoide asociado a mucosas es un órgano
hematopoyético linfoide secundario.
También es denominado MALT de Mucosa-
associated lymphoid tissue.

Se trata de cúmulos dispersos de tejido

linfoide no encapsulado. Se encuentran
formando agregados difusos o nódulos
organizados, aislados en la submucosa de
los órganos de los sistemas digestivo,
respiratorio y genitourinario, formando
estructuras más complejas, asociadas con el
tubo digestivo (amígdalas, placas de Peyer
en el intestino y el apéndice cecal) y
constituyendo los órganos linfáticos como
el bazo y los ganglios linfáticos.

LEUCEMIA
Se conoce como leucemia al cáncer de
las células sanguíneas. La leucemia
comienza en los tejidos que forman la
sangre, como la médula ósea. Su
médula ósea produce células que se
convertirán en glóbulos blancos,
glóbulos rojos y plaquetas. Cada tipo
de célula tiene un trabajo diferente:
Los glóbulos blancos ayudan a su
cuerpo a combatir las infecciones
Los glóbulos rojos transportan
oxígeno desde sus pulmones a sus
tejidos y órganos
Las plaquetas ayudan a
formar coágulos para detener
el sangrado
Cuando tiene leucemia, su
médula ósea produce una
gran cantidad de células
anormales. Este problema
afecta con mayor frecuencia
a los glóbulos blancos. Estas
células anormales se
acumulan en la médula ósea y
la sangre, desplazando a las
células sanguíneas sanas y
dificultando que las células y
la sangre hagan su trabajo.
La leucemia ocurre cuando
hay cambios en el material
genético (ADN) de las células
de la médula ósea. No se
conoce la causa de estos
cambios genéticos.
Algunos de los síntomas de la
leucemia pueden incluir:
Sensación de cansancio
Fiebre o sudores
nocturnos
Fácil aparición de
moretones o sangrado
Pérdida de peso o del
apetito
Petequias (pequeños
puntos rojos debajo de la
piel. Son causadas por
sangrado)

TRATAMIENTO
Los tratamientos para la leucemia
dependen del tipo que tenga, la
gravedad de la leucemia, su edad, su
salud en general y otros factores.
Algunos tratamientos pueden incluir:
Quimioterapia
Radioterapia
Quimioterapia con trasplante de
células madre
Terapia dirigida: Utiliza
medicamentos u otras sustancias
que atacan células cancerosas
específicas con menos daño a las
células normales
DIAGNOSTICO
Un examen físico
Su historia clínica
Análisis de sangre, como un
conteo sanguíneo completo
Pruebas de médula ósea: Hay
dos tipos principales,
aspiración de médula ósea y
biopsia de médula ósea.
Ambas pruebas implican la
extracción de una muestra de
médula ósea y hueso. Las
muestras se envían a un
laboratorio para su análisis
Pruebas genéticas para
buscar cambios genéticos y
cromosómicos
ESPLENOMEGALIA)

A menudo, esta afección no presenta

síntomas. Generalmente, se detecta
durante un examen físico de rutina. El
médico, usualmente, no puede
detectar un bazo de dimensiones
normales en los adultos, pero sí puede
detectar un bazo dilatado. El médico
probablemente solicite pruebas por
imágenes y análisis de sangre para
identificar la causa.

El tratamiento para un bazo dilatado

se enfoca en la enfermedad oculta
que está causando este problema. La
extracción quirúrgica del bazo
dilatado generalmente no es la
primera opción de tratamiento,
aunque a veces se recomienda.
Síntomas
Un bazo dilatado puede provocar lo
siguiente:
Ausencia de síntomas en
algunos casos
Dolor o inflamación en el área
superior izquierda de tu
abdomen que puede
extenderse al hombro
izquierdo
Sensación de saciedad sin
haber comido o después de
comer solo una pequeña
cantidad como consecuencia
del bazo dilatado que
presiona tu estómago
Anemia
Fatiga
Infecciones frecuentes
Tendencia al sangrado
TIMOMA
El timoma es un tumor que afecta a
las células epiteliales del timo, una
glándula situada cerca del esternón,
más concretamente en la parte
superior del mediastino anterior.
Se trata de un cáncer raro que
generalmente afecta a pacientes de
entre 40 y 70 años de edad, pero
puede ocurrir a cualquier edad con
una distribución uniforme entre
ambos sexos.
El pronóstico del timoma depende de
la actividad tumoral propiamente
dicha, que suele ser lenta, y del
estadio que haya alcanzado el tumor
desde su diagnóstico.
La mayoría de los pacientes con
timoma por lo general no
experimentan síntomas. Cuando están
presentes, encontramos los siguientes
síntomas:
Debilidad muscular
Astenia
Disfonía
Disfagia
Disnea
Dolor en el pecho
Dolores musculares
Edema
Fiebre
Hipotrofia muscular
Pancitopenia
Pérdida de peso
Resfriado
Sensación de asfixia
Tos
El tratamiento del timoma depende del
estadio del tumor, por lo tanto de su
presentación clínica y del estado de
salud del paciente:
cirugía: el tratamiento más utilizado
para la extirpación completa del tumor
tímico;
radioterapia: es el tratamiento utilizado
(también después de la resección
quirúrgica completa del tumor) para
matar las células cancerosas y evitar su
proliferación (incluso en el caso de
pacientes que no pueden ser
operados);
quimioterapia: se utiliza para reducir el
tumor o bloquear su crecimiento.
Preguntas

¿Cuál es la función de la sangre y los elementos que transporta al

organismo?
Como todos los tejidos del organismo la sangre cumple múltiples funciones
necesarias para la vida como la defensa ante infecciones, los intercambios
gaseosos y la distribución de nutrientes.
Para cumplir con todas estas funciones cuenta con diferentes tipos de células
suspendidas en el plasma
Respiratoria: Transporta el oxígeno y una parte de dióxido de carbono que
toma el aire de los pulmones.
Nutritiva: Mediante el aporte de sustancias procedentes de la digestión.
Inmunitaria o Defensiva: Protegiendo el organismo gracias a la presencia de
los leucocitos o glóbulos blancos.

¿Dónde se produce la sangre?

Las células sanguíneas se producen en la médula ósea. Comienzan como
células madre. Las células madre se convierten en glóbulos rojos, glóbulos
blancos y plaquetas en la médula ósea. Luego los glóbulos rojos, los glóbulos
blancos y las plaquetas entran en la sangre.

¿Cuál y como es el desarrollo de la hematopoyesis?

La generación de todas las células sanguíneas, llamada hematopoyesis
(cuadro), ocurre al principio, durante el desarrollo fetal, en los islotes
sanguíneos del saco vitelino y en el mesénquima paraaórtico, después se
desplaza al hígado entre el tercer y cuarto mes de gestación, y finalmente pasa
a la médula ósea.

La hematopoyesis es un proceso finamente regu- lado que se lleva a cabo

únicamente en ciertos órganos, denominados órganos hematopoyéti- cos
(saco vitelino, bazo, hígado, médula ósea).
FUENTES DE INFORMACIÓN
Bazo dilatado (esplenomegalia) - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic. (2019, 14 diciembre). mayoclinic.
Recuperado 6 de noviembre de 2021, de https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/enlarged-
spleen/diagnosis-treatment/drc-20354331L. (2015, 19 marzo). El sistema hematopoyético y el hemograma.
NotiWiener Digital. Recuperado 6 de noviembre de 2021, de https://notiwiener.net/2015/04/el-sistema-
hematopoyetico-y-el-
hemograma/#:%7E:text=El%20sistema%20hematopoy%C3%A9tico%20es%20el,gl%C3%B3bulos%20blancos%
20y%20las%20plaquetas.Leucemia. (2021, 4 junio). Medline Plus. Recuperado 6 de noviembre de 2021, de
https://medlineplus.gov/spanish/leukemia.htmlLinfoma, L. P. A. D. E. A.-M. A. Y. (2021, 7 noviembre). 1. ¿Qué
necesitas saber sobre la médula ósea, la sangre y las células sanguíneas? | AEAL. aeal. Recuperado 6 de
noviembre de 2021, de http://www.aeal.es/leucemia-linfoblastica-aguda-espana/1-que-necesitas-saber-sobre-
la-medula-osea-la-sangre-y-las-celulas-sanguineas/¿Qué es la sangre? (s. f.). Misterio de salud Argentina.
Recuperado 6 de noviembre de 2021, de http://www.msal.gob.ar/disahe/index.php?
option=com_content&id=315&Itemid=39Rodríguez, F. (2017, 6 agosto). El sistema hematopoyético. Blog de
Laboratorio Clínico y Biomédico. Recuperado 6 de noviembre de 2021, de https://www.franrzmn.com/el-
sistema-hematopoyetico/Timoma: Qué es, síntomas y tratamiento. (s. f.). Top Doctors. Recuperado 6 de
noviembre de 2021, de https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/timoma