SECRETARIA DE EDUCACIÓN DEL GOBIERNO DEL ESTADO DE MÉXICO

INSTITUTO PROFESIONAL DE TOLUCA

ASIGNATURA: ENFERMERIA PEDIATRICA

DOCENTE: SANTANA GUTIERREZ MARCELA

EXPOSICION: LEUCEMIA

ALUMNAS:
• COLIN DIAZ DULCE NATALY
• MIRANDA VALENCIA MARIA LORENA

6TO SEMESTRE GRUPO 1

LEUCEMIA
2
 LA MÉDULA ÓSEA LA
SANGRE Y LAS CÉLULAS
SANGUÍNEAS
3
 SANGRE
“
Tejido líquido que regula el transporte del oxígeno que
recoge en los pulmones a todos los tejidos del cuerpo, y
elimina el dióxido de carbono transportándolo desde los
tejidos hasta los pulmones. Es el fluido del crecimiento, ya
que transporta los nutrientes desde el aparato digestivo
hasta las células, y hormonas desde las glándulas hasta
todos los tejidos del cuerpo. La sangre ayuda a la
coagulación, la inmunidad y el control de la temperatura
corporal.
4
 COMPONENTES DE LA SANGRE

PLASMA
PLAQUETAS Es la parte líquida
Son pequeños de la sangre. Es
LEUCOCITOS trozos pegajosos principalmente
ERITROCITOS (Glóbulos de material celular agua. También
(Glóbulos rojos) blancos) que ayudan a contiene algunas
Tienen como Combaten las evitar las vitaminas,
función transportar hemorragias y minerales,
infecciones en el forman un
el oxigeno a los cuerpo, s una proteínas,
coágulo de sangre hormonas y otras
tejidos eliminando parte de las cuando se
el Anhídrido sustancias
defensas produce un corte o químicas
Carbónico. inmunitarias del ruptura de un vaso naturales.
cuerpo humano. 5 sanguíneo.
 CÉLULAS MADRE
“
Es una célula que tiene capacidad de autorrenovarse
mediante divisiones mitóticas o bien de continuar la
vía de diferenciación para la que está programada y
producir células de uno o más tejidos maduros,
funcionales y plenamente diferenciados en función de
su grado de multipotencialidad.

6
 HEMATOPOYESIS
“
Es el proceso de formación de las células de la sangre,
al conjunto de células y estructuras implicadas en la
fabricación de las células sanguíneas se llama tejido
hematopoyético.
La hematopoyesis es un proceso complejo influido por
factores propios del individuo de tipo genético o
hereditario, factores ambientales (nutrición, vitaminas,
etc.) y enfermedades diversas que afectan a la
producción de sangre de7forma directa o indirecta.
 MÉDULA ÓSEA
“
La médula ósea es un tipo de tejido que se
encuentra en el interior de los huesos largos,
vértebras, costillas, esternón, huesos del cráneo,
cintura escapular y pelvis aquí se producen las
células sanguíneas.

8
 Las células sanguíneas
se producen en la
médula, primero como
células madre.
 Las células madre se
convierten en glóbulos
rojos, glóbulos blancos
y plaquetas en la
médula.
 Luego los glóbulos
rojos, los glóbulos
blancos y las plaquetas
entran en la sangre. 9
 ¿QUE ES LA LEUCEMIA?
Los glóbulos
Es un tipo de blancos La leucemia
cáncer de la (leucocitos) lleva a un
sangre que son producidos aumento
comienza en en la médula incontrolabl
la médula ósea y el e de la
ósea, el tejido cuerpo los cantidad de
blando que se utiliza para glóbulos
encuentra en combatir blancos.
el centro de infecciones y El término
los huesos, otras leucemia
donde se sustancias significa
forman las extrañas. sangre
células blanca.
sanguíneas. 10
Las células
cancerosas
impiden que se
produzcan Se pueden
glóbulos rojos, presentar
plaquetas y síntomas
glóbulos potencialmente Las células cancerosas
blancos mortales a se pueden propagar al
maduros medida que torrente sanguíneo y a
(leucocitos) disminuyen las los ganglios linfáticos,
saludables. células viajar al cerebro y a la
sanguíneas médula espinal (el
normales. sistema nervioso
central) y otras partes
del cuerpo.
11
 Clasificación de las leucemias
Leucemia mieloide aguda: la célula original de leucemia aguda
pasa a formar aproximadamente un millón de millones más de
células de leucemia. Estas células se describen como no
funcionales porque no funcionan como las células normales.
Se desplazan a las células normales en la médula y causa una
disminución de la cantidad de nuevas células normales
producidas en la médula, resultando conteos bajos de glóbulos
rojos (anemia), conteos bajos de plaquetas (riesgo de sangrado)
y conteos bajos de neutrófilos (riesgo de infección).
Sintomas:
◎ Fiebre
◎ Escalofríos
◎ Dolor de huesos y
articulaciones
◎ Ganglios linfáticos
inflamados
◎ Hemorragias y aparición de
hematomas frecuentes
◎ Aspecto o tez pálida o poco
saludable
13
• Leucemia mieloide crónica
La cantidad de glóbulos rojos suele ser menor de lo
normal, dando como resultado la anemia. Pero aún
se producen muchos glóbulos blancos y a veces
muchas plaquetas. Aunque los glóbulos blancos
son casi normales en su forma de funcionar, sus
conteos son altos y continúan aumentando.

14
 Sintomas:
◎ Dolor en los huesos ◎ Dolor o una
◎ Debilidad (debido a la propagación sensación de
◎ Cansancio de las células leucémicas llenura en el
◎ Sudores de la cavidad de la médula estómago
nocturnos a la superficie de los ◎ Sensación de
huesos o a las llenura después
◎ Pérdida de articulaciones)
peso de las comidas
◎ Agrandamiento del bazo incluso tras
◎ Fiebre (se siente una masa comer poco
debajo del lado izquierdo
de la caja torácica)
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• Leucemia linfocítica crónica
La célula que inicia esta enfermedad produce demasiados
linfocitos que no funcionan, estas células sustituyen a las células
normales de la médula y de los ganglios linfáticos, interfieren con
el funcionamiento de los linfocitos normales, debilitando la
respuesta inmunitaria del paciente. La gran cantidad de células
de leucemia en la médula puede desplazar a las células
normales que producen sangre y llevar a un conteo bajo de
glóbulos rojos (anemia). Una cantidad muy alta de células de
leucemia en la médula puede provocar conteos bajos de glóbulos
blancos (neutrófilos) y de plaquetas.

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 Sintomas:
◎ Agrandamiento de ◎ Dolor en la parte
los ganglios superior izquierda del
linfáticos, pero sin abdomen, que puede
dolor deberse al
agrandamiento del
◎ Fatiga
bazo
◎ Fiebre
◎ Sudores nocturnos
◎ Pérdida de peso
◎ Infecciones
frecuentes
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 Diagnostico:
◎ Examen físico y antecedentes:
examen del cuerpo para revisar ◎ Recuento sanguíneo completo
el estado general de salud e (RSC) con diferencial:
identificar cualquier signo de procedimiento para el que se
enfermedad, como masas o toma una muestra de sangre a
cualquier otra cosa que fin de verificar los siguientes
parezca anormal. También se elementos:
toman datos sobre los hábitos ◎ El número de glóbulos rojos,
de salud y los antecedentes de glóbulos blancos y plaquetas.
enfermedades y tratamientos. ◎
La cantidad y el tipo de glóbulos
blancos.
◎ La cantidad de hemoglobina (la
proteína que transporta oxígeno)
en los glóbulos rojos.
◎ La parte de la muestra de sangre
compuesta por glóbulos rojos.
18
Estudios bioquímicos de la sangre: pruebas por
las que se examina una muestra de sangre
para medir la cantidad de ciertas sustancias
que los órganos y tejidos del cuerpo liberan en
la sangre. Una cantidad anormal (mayor o
menor que la normal) de una sustancia suele
ser signo de enfermedad.

Radiografía del tórax: radiografía de los

órganos y huesos del interior del tórax. Un rayo
X es un tipo de haz de energía que puede
atravesar el cuerpo y plasmarse en una película
que muestra una imagen de áreas del interior
del cuerpo.
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Biopsia: extracción de células o tejidos para que
un patólogo los observe al microscopio y
determine si hay signos de cáncer. Es posible
hacer los siguientes tipos de biopsias:
Aspiración de la médula ósea y biopsia: extracción
de una muestra de médula ósea, sangre y un
trozo pequeño de hueso mediante la introducción
de una aguja hueca en el hueso de la cadera o el
esternón.

20
◎ Biopsia del
tumor: A veces
se hace una ◎ Inmunofenotipificación:
biopsia del prueba de laboratorio para
cloroma. la que se usan anticuerpos
◎ Biopsia de a fin de identificar células
ganglio linfático: cancerosas según los tipos
extracción total de antígenos o marcadores
o parcial de un presentes en la superficie
ganglio linfático. celular. Esta prueba se usa
para diagnosticar tipos
específicos de leucemia.

21
◎ Análisis citogenético: prueba de laboratorio
para examinar los cromosomas en las
células de una muestra de médula ósea,
sangre, tumor u otro tejido. Se cuenta el
número de cromosomas y se observa si hay
algún cambio, como cromosomas rotos, en
otro orden, faltantes o sobrantes.
◎ El análisis citogenético se usa para
diagnosticar el cáncer, planificar el
tratamiento o determinar si el tratamiento
es eficaz.
22
◎ Punción lumbar: procedimiento para tomar una
muestra de líquido cefalorraquídeo (LCR) de la
columna vertebral. Se introduce una aguja entre
dos huesos de la columna vertebral hasta llegar
al LCR que rodea la médula espinal y se extrae
una muestra del líquido.
◎ Este procedimiento también se llama PL o
punción espinal.

23
 Tratamientos
◎ El tratamiento anti El tratamiento de soporte,
◎
leucémico específico, que resuelve problemas
se basa en el uso de colaterales de la
medicamentos con enfermedad y efectos
origen químico secundarios del
comúnmente tratamiento específico.
conocido como
quimioterapia que
Incluye medidas anti
elimina las células
infecciosas, soporte
cancerosas del
transfusional y medidas
organismo.
generales de nutrición y
equilibrio hidrosalino.
24
A veces necesario realizar
Prepara el
transfusiones para reponer
organismo del
aquellos componentes que
paciente para
dejan de ser producidos
recibir la dosis de
por la leucemia o por el
quimioterapia
efecto de la quimioterapia,
correspondiente y
se suelen transfundir
previene de
hematíes y plaquetas.
complicaciones.

25
 Medicamentos
◎ Vincristina ◎ Etopósido
◎ Daunorubicina ◎ Metotrexato
(daunomycin) ◎ Mitoxantrona
◎ Doxorrubicina ◎ Ciclofosfamida
(Adriamicina)
◎ Corticoesteroid
◎ Idarubicina es como
◎ Citarabina prednisona,
(arabinósido de prednisolona o
citosina o ara-C) dexametasona,
o
hidrocortisona
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 COMPLICACIONES
 INFECCIONES (BACTERIEMIA): manifestadas por fiebre

 ANEMIA Y LA
TROMBOCITOPENIA

• SÍNDROME DE LISIS TUMORAL RELACIONADOS CON

HIPERLEUCOCITOSIS

 LEUCOSTASIS, QUE A SU VEZ ORIGINA FALLA RESPIRATORIA,

TROMBOSIS VENOSA CENTRAL, HEMORRAGIAS Y TROMBOSIS
DE SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC) Y SLT. 27
INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA

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31
32
33
 PROPUESTAS DE VALOR
 COMUNICACIÓN EFECTIVA CON PADRES,
FAMILIARES Y PERSONAL MÉDICO ENCARGADO EN
LOS CUIDADOS DEL PACIENTE

• ATENDER AL PACIENTE CON VALORES COMO:

RESPETO, EMPATIA, IGUALDAD ETC.

• BRINDAR UNA ATENCIÓN DE CALIDAD

EVITANDO O PREVINIENDO RIESGOS DE DAÑOS
AL PACIENTE POR ATENCIÓN A LA SALUD

34
 REFERENCIAS
• 1. Sancho Viudes, Salvadora, Vidal Thomàs, Clara, Cañellas Pons, Rosa, Caldés Pinilla, María
José, Corcoll Reixach, Josep, & Ramos Montserrat, María. (2002). Análisis de situación y
propuestas de mejora en enfermería de atención primaria de Mallorca: un estudio con grupos
focales. Revista Española de Salud Pública, 76(5), 531-543. Recuperado en 01 de abril de 2022,
de http://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1135-57272002000500014&lng=es&tlng=es.

• 2. Zapata-Tarrés, Marta, Klünder-Klünder, Miguel, Cicero-Oneto, Carlo, Rivera-Luna, Roberto,

Ortega-Ríos Velasco, Fernando, Cortés Gallo, Gabriel, & Dorantes-Acosta, Elisa. (2012).
Análisis de la atención de las complicaciones durante el tratamiento de niños con leucemia
linfoblástica aguda. Boletín médico del Hospital Infantil de México, 69(3), 218-225. Recuperado
en 01 de abril de 2022, de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1665-11462012000300009&lng=es&tlng=es.

35
• 3. Espinoza Diaz, Cristóbal Ignacio, & Villacrés Peñafiel, Luis, & Caicedo Peñafiel, Gustavo, &
Herrera Herrera, María, & Mayorga Gutierrez, Edisson, & Cáceres Paredes, Ángeles Emilia, &
Cuenca Hidalgo, Stephanny, & Jara, David Silva (2019). Leucemia linfoblástica aguda aguda y
complicaciones neurológicas en niños y adolescentes. Archivos Venezolanos de Farmacología
y Terapéutica, 38(6),762-771.[fecha de Consulta 31 de Marzo de 2022]. ISSN: 0798-0264.
Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=55964142016

4. Catálogo Nacional de Planes de Cuidados de Enfermería ¨LEUCEMIA EN PACIENTE

PEDIATRÍCO”.PAG 175-190
http://www.cpe.salud.gob.mx/site3/publicaciones/docs/catalogo_planes_cuidado_enfermeria.
pdf

5. John Walter “La leucemia” PAG. 8 Y 9

https://www.lls.org/sites/default/files/file_assets/sp_leukemia.pdf

6. Dra. Ana Isabel Rosell Mas. Dra. Mª Luz Juan Marco. Dr. Fco Javier Rafecas Renau.
Servicio de Hematología H. U. Dr Peset. Valencia. LEUCEMIAS DOC.PDF
http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/
Manual%20de%20urgencias%20y%20Emergencias/leucemia.pdf

36
6. Equipo de redactores y equipo de editores médicos de la Sociedad Americana Contra
El Cáncer AMERICAN CANCER SOCIETY Detección temprana, diagnóstico y tipos
https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/9056.00.pdf

37