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ATLAS (C1)
I. Arco anterior (1/3 del arco posterior)
a. Tubérculo anterior
b. Superficie articular (hacia la línea media
y hacia atrás):
i. se articula con el “diente del axis”
o carrilla articular de apófisis
odontoides (articulación
odontoatloidea)
II. Masas laterales
a. Apófisis articular superior: grandes, Vista inferior
reniformes.
I. Arco anterior (1/3 del arco posterior)
i. Verdaderas cavidades glenoideas
a. Tubérculo anterior
ii. Articulación con cóndilos del
b. Faceta articular
occipital (art. occipitoatloidea)
II. Masas laterales
b. Apófisis transversa: unituberosas
a. Apófisis articular inferior:
i. Agujero transverso
i. Redondas, grandes y casi planas
III. Arco posterior (3 a 4 veces más largo que el
ii. Articulación con apófisis
anterior)
superiores del axis (articulación
a. Canal arteria vertebral
axoatloidea)
b. Tubérculo posterior: hacia línea media y
b. Apófisis transversa: unituberosas
posterior
i. Agujero transverso
IV. Agujero vertebral
III. Arco posterior (3 a 4 veces más largo que el
Tub anterior
anterior)
Faceta IV. Agujero vertebral:
a. circunferencia mayor que el resto de
vértebras
b. Atravesada por la transición
bulbomedular
Ap.transversa
Agujero
Vista superior vertebral
1. Vértebra de transición
dorsales
2. Ap. espinosa desarrollada: un solo tubérculo convexidades
3. Ap. transversa: un solo tubérculo lordosis lumbar dorsales
o Agujero transverso atravesado por vena
emisaria
xifosis pelviana
PLANO FRONTAL
Escoliosis: Desviaciones de convexidad derecha o
izquierda
7. Compensatorias al peso de la cabeza y el SEXTA CERVICAL (C6)
tronco
I. Borde superior
8. Diestra
a. Cartílago cricoides
o Cervical hacia la
b. Borde inferior de la laringe
izquierda
c. Inicio de la tráquea
o Torácica hacia la
d. Arteria vertebral ingresa al conducto
derecha
transverso
o Lumbar hacia la
II. Borde inferior
izquierda
a. Termina faringe
o Pélvica hacia la
b. Inicia esófago
derecha
9. Zurda
10. Ganglio simpático medio le hace un hojal a la
o Cervical hacia la
arteria tiroidea inferior (parece como si la
derecha
arteria perforase)
o Torácica hacia la
o El hojal: asa de Drobnick
izquierda
11. Arteria vertebral ingresa a conducto transverso
o Lumbar hacia la
de C6
derecha
12. Nervio vago emite rama: recurrente
o Pélvica hacia la
laríngeo/laríngeo inferior
izquierda
o (esta rama ingresa a la laringe)
FUNCIONES DE LA CV
CUELLO PARIETAL
GENERALIDADES d. Línea nucal superior
e. Llega hasta protuberancia occipital
39. Segmentos de transición entre cabeza y tórax externa y luego regresa dando la vuelta
40. Compartimentos 2. Distal
o Vertebral: vértebras y músculos a. Inicio en escotadura yugular/borde
relacionados superior de horquilla esternal
o Visceral: tiroides y paratiroides, partes de b. Relieve clavicular
ap. respiratorio (laringe) y digestivo c. acromion y espina del omoplato
(esófago) d. Línea acromioclavicular llega a apófisis
o 2 compartimentos vasculares: uno a cada espinosa de C7
lado, con VAN del cuello
REGIONES DEL CUELLO
LÍMITES
1. ANTERIOR
1. Proximal a. Cuello parietal
a. Inicia en rafe mentoniano i. Cuello lateral /izquierdo y
b. Borde inferior de hueso mandibular derecho: triángulos laterales
hasta llegar a ángulo ii. Cuello anterior: triangulo
mandibular/goneo anterior
c. Línea desde ángulo mandibular hasta b. Cuello visceral: gland. tiroides, gland.
apófisis mastoides (línea paratiroides, laringe, tráquea cervical,
goneomastoidea) esófago y faringe
El músculo esternocleidomastoideo divide los 2. POSTERIOR O NUCA
triángulos del cuello
1. Piel:
2. TCSC
1. Musculo platismamioides
Abundante grasa
Inserción proximal Inserción distal Función Inervación
41. Borde inferior mandíbula 44. en TCSC de reg. 45. Deprime Nervio cervical
42. Fibras se entrecruzan en la línea subclavicular comisura (ramo terminal
media hasta llegar a los músculos labial del nervio fascial)
cutáneos (“tristeza”)
43. Llega a la comisura de los labios
2. Vasos superficiales
a. Vena Yugular anterior
i. Origen en las suprahioideas
ii. Descienden paralelos a la línea media por la
región infrahioidea
iii. En la horquilla esternal cambia de dirección: 90°
hacia afuera
iv. Perfora fascia superficial se coloca debajo dele
esternocleidomastoideo
v. Perfora fascia cervical media para drenar en la
vena subclavia
1. Puede drenar en la yugular externa
b. Vena Yugular externa
i. Anastomosis de la temporal superficial con la
maxilar interna (nivel del cuello del cóndlo
mandibular)
ii. Desciende de forma oblicua hacia atrás y cruza la cara lateral del ECM
iii. Acompañado de un ramo del plexo cervical superficial: nervio auricular mayor
iv. Clavícula: perfora fascia cervical superficial y media para desembocar en la subclavia
3. 4 ramos del plexo cervical superficial: anastomosis de ramos ventrales de C1-C2-C3-C4. Emergen por el
tercio medio del borde lateral del ECM
a. Nervio occipital menor
i. Origen en C2
ii. Asciende por borde posterior de ECM
iii. Inerva región mastoidea y occipital de la piel
b. Nervio auricular mayor
i. Origen en C2 y C3
ii. Asciende por cara lateral de ECM, llegando al borde anterior. Junto a yugular externa
iii. Termina en la cara lateral y posterior de la región parotídea y pabellón auricular
c. Nervio cervical transverso
i. Origen en C2-C3
ii. Cruza horizontalmente la región infrahioidea
iii. Inerva región supra e infrahioidea (ramas ascendentes y descendentes)
d. Nervios supraclaviculares
i. Son 4
ii. Origen en C3-C4
iii. Descienden cubiertos por el platismamioides
iv. Se divide en 3 ramas
1. Medial o supraesternal: piel región esternal
2. Intermedia: piel subclavicular y pectoral
3. Lateral o acromial: piel supraclavicular y acromial
10 ramos motores para inervar los músculos de la región cervical
4. Linfáticos
3. Fascia
4. Muscular
Inserción proximal Inserción distal
47. Fascículo clavicular
ECM 46. Apófisis mastoides
48. Fascículo esternal
ECM delimita los triángulos del cuello
TRIÁNGULO LATERAL
Límites 51. Abajo: Clavícula
49. Delante: borde posterior ECM Dividido por el vientre inferior omohioideo en
50. Detrás: Borde anterior trapecio triángulo occipital y triángulo supraclavicular
TRIÁNGULO OCCIPITAL
Limites:
1. Trapecio
2. ECM
3. Vientre inferior Omohioideo
Contenido
a) Nervio espinal: 11° nervio craneal. Inerva
al trapecio
b) Arteria cervical transversa superficial:
rama de la subclavia
c) M. Elevador de la escápula
d) m. Escaleno posterior
e) M. Escaleno medio
f) M. Esplenio
g) Plexo Cervical Superficial: emergen los 4
ramos
TRIÁNGULO SUPRACLAVICULAR
Limites:
1. Vientre inferior Omohioideo (detrás y arriba)
2. Clavícula (debajo)
3. ECM fascículo clavicular (delante y arriba)
Contenido
a) Troncos plexo braquial
b) Arteria subclavia
c) M. escaleno anterior
TRIÁNGULO DE LOS ESCALENOS
Limites:
1. M. escaleno posterior (por detrás)
2. M. Escaleno Medio (por detrás)
3. M. Escaleno anterior (por delante)
4. 1° costilla (por debajo)
Contenido
a) Troncos plexo braquial
b) Arteria subclavia
TRIÁNGULO ANTERIOR
Límites
1. Borde anterior de ECM
2. Borde inferior del hueso mandibular
3. Vértice: horquilla esternal
TRIÁNGULO CAROTIDEO
Limites:
1. ECM (posterior)
2. Vientre superior Omohioideo (limite anterior)
3. Vientre posterior digástrico (límite superior)
Contenido
a) Arteria carótida: se divide en interna y externa
A. Origen de las ramas de la carótida externa (son 6,
pero 5 se ubican aquí)
i. Arteria Tiroidea superior (b)
ii. Arteria facial (c)
iii. Rama lingual
iv. Rama faríngea inferior
v. Rama occipital
TRIÁNGULO DIGÁSTRICO
Limites:
1. Vientre anterior del digástrico (limite anterior)
2. Vientre posterior del digástrico (por detrás)
3. Borde inferior mandíbula (por arriba)
Contenido
a) Arteria facial
b) Glándula submaxilar
c) 12° nervio craneal: Nervio hipogloso
d) Nervio cervical: ramo terminal del nervio facial
TRIÁNGULO SUBMENTONIANO
Limites:
1. Vientre anterior del digástrico (limite anterior)
2. Hueso hioides (limite por delante)
Contenido
a) Grupo linfonodal 1ª
TRIÁNGULO MUSCULAR
Limites:
1. Vientre superior omohioideo
2. Esternocleidohioideo
3. ECM
4. Línea media cervical (hacia el centro)
Contenido
a) Laringe
b) Tráquea cercival
c) M. Esternotiroideo
d) Glándula tiroides
ROMBOS DE LA TRAQUEOSTOMÍA
Limites:
1. Esternocleidohioideo (triangulo superior)
2. Esternotiroideo (triángulo inferior)
Contenido
a) Anillos traqueales
b) Istmo Glándula tiroides
Las regiones que veremos están divididas según la posición del hueso hioides
REGIÓN INFRAHIOIDEA
1° PLANO
Inserción proximal Inserción distal Función Inervación
- Epífisis medial clavícula
Desciende el
ECH Borde inferior del hioides - Borde anterior horquilla
hioides
esternal
Asa
Borde cervical/superior de la
Lleva hacia Cervical
Borde inferior del cuerpo del escápula
Omohioideo atrás y abajo
hueso hioides - dentro de la escotadura
el hioides
coracoidea
1. Omohioideo
a. Desde el hueso hioides a la escápula
b. Concavidad superior, porción tendinosa en parte media (tendón
intermedio)
c. Se convierte en el músculo digástrico
i. (1a) Vientre superior
ii. (1b) Vientre inferior
2. ECH
a. Musculo acintado que va desde el hioides hasta la parte proximal del
tórax
2° PLANO
Inserción Inserción Función Inervación
proximal distal
Linea Cara
Desciende el
oblicua del posterior del
Esternotiroideo hioides y la
cartílago manubrio
laringe
tiroides esternal Asa
Linea Cervical
Borde
oblicua del Desciende
Tirohioideo inferior del
cartílago hioides
hioides
tiroides
1. Esternotiroideo: músculo acintado, detrás del ECH
2. Tirohioideo
ASA CERVICAL
II. MEDIA
a. Hoja Superficial III. PROFUNDA
i. Se desprende del borde a. Inicia en región dorsal
posterior y cara medial del ECM b. Reviste a músculos delante del trapecio
ii. Estuche para ECM y omoioideo i. Escaleno posterior, medio y
iii. Se inserta en borde cervical de anterior.
la escápula (distal) y llega hasta c. Tapiza músculos de región prevertebral
el cuerpo del hioides (proximal)
b. Hoja Media
i. Continuación de la superficial,
va a partir de la línea media
ii. Envuelve completamente a
esternotiroideo y tirohioideo