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Tipo I hiperquilomicronemia hipertrigliceridemia exógena

En este tipo de alteración se produce una acumulación de quilomicrones (QM)


con el consiguiente aumento de los triglicéridos plasmáticos.
CAUSA: déficit de LPL, déficit de proteínas transportadoras y se manifiesta en
edad precoz
HALLAZGOS CLÍNICOS
Pérdida de memoria reciente dolor abdominal síntomas entre otros
Dolor abdominal
Xantomas en glúteos
Hiperlipidemia tipo IIA (hipercolesterolemia familiar)
En esta sesión se produce una importante acumulación de lipoproteínas de baja
densidad LDL y en consecuencia de colesterol la causa de este desorden es una
alteración genética en el receptor de LDL (Que participa en el metabolismo o
degradación de LDL).
Los Xantomas eruptivos, la lipemia retinitis y las trombosis vasculares retinianas
constituyen signo que, sustentado por factores secundarios como la DBT mellitus
y datos de laboratorios positivos para la afección, confirman el hallazgo de este
tipo de hiperlipidemia son frecuentes los depósitos a típicos de colesterol a nivel
de córnea y párpados, y tendones extensores de mano y pierna.
Hiperlipidemia tipo IIB (hiperlipidemia combinada familiar)
Está caracterizada por la acumulación combinada de LDL y VLDL, la que lleva al
aumento del colesterol y triglicéridos plasmáticos. Esta condición ha sido
encontrada como la forma genética más común en parientes de pacientes que
han sufrido infarto de miocardio.
La hiperlipidemia tipo IIB se halla asociada al desarrollo de aterosclerosis.
Hiperlipidemia Tipo IV (Hipertrigliceridemia Familiar)
Signada por la acumulación de VLDL y por lo tanto de triglicéridos y colesterol.
La enfermedad se destaca por el depósito de lípidos a nivel de la unión esclero-
corneal, y los xantomas eruptivos. Debido al potencial aterogénico y por ende a la
necesidad de proteger el sistema cardiocirculatorio, es una patología que
requiere un tratamiento enérgico.

Tipo V hipertrigliceridemia mixta


Es causada por los defectos severos relacionados con déficit de Apolipoproteína
CII que de LPL (es una proteína que se encuentra en grandes partículas grasas que
el tubo digestivo absorbe).
La herencia de esta enfermedad se cree que se debe al desorden multifactorial de
varios genes.
Manifestaciones clínicas
Dolor abdominal
Hepatoesplenomegalia
Xantomas Eruptivos
Aterosclerosis menos frecuente
Lipemias retinales un 20%
Enfermedades coronarias y oclusivas arteriales periféricas en 40%
Perdida de la memoria resiente 85%
Diagnostico
Los exámenes que se pueden llevar a cabo para diagnosticar está afección
abarcan:
Angiografía
Pruebas genéticas para alipoproteínas
Prueba de esfuerzo cardíaco Colesterol total
Nivel de triglicéridos
Exámenes de lipoproteína de muy baja densidad de VLDL
Los 5 principales medicamentos para bajar el colesterol
Las estatinas muy eficaces para bajar los niveles de LDL o colesterol malo
Las resinas quelantes de ácidos biliares: Ayudan a bajar los niveles de colesterol
LDL, Algunas veces se formulan en conjunto con las estatinas
El ácido nicotínico: Baja el colesterol LDL y los triglicéridos y eleva el HDL
(colesterol bueno)
Los fibratos: Bajan los triglicéridos y pueden aumentar los niveles de HDL
(colesterol bueno)
Nota: Cuando se usa junta con una estatina pueden aumentarse las
probabilidades de problemas musculares
La ezetimiba: Baja el colesterol LDL, Actúa dentro del intestino bloqueando la
sección del colesterol, Puede usarse junto con las estatinas o solo

Recomendaciones
Dieta y ejercicio
Estas dos intervenciones controlan a la mayoría de las personas con
hiperlipidemia.
Los medicamentos son un apoyo cuando los niveles de lípidos son demasiados
altos o que no disminuyen.
, aumento de VLDL y QM

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