Fase 3 - Unidad 2 - Medición de Epidemiología

Yesica Liliana Mendoza Figueroa

Codigo: 1.118.562.244

Escuela de Ciencias Agrícolas, Pecuarias y Medio Ambiente ECAPMA.

Ingeniería Ambiental
Epidemiología Ambiental 358009
19 Diciembre 2021
 Actividad.
1. Una vez leído el artículo debe realizar un análisis interpretativo y argumentado sobre la importancia de este tipo de estudios
en la implementación de la epidemiología ambiental y publicar su participación en el foro, Mínimo 15 reglones máximo 20.

2. Desarrollo del Cuadros de resumen explicativos con los diseños de los estudios epidemiológicos en áreas ambientales y
evaluación de la exposición en efectos de la salud en la implementación de la epidemiología ambiental.
3.

Sesgo y Tipos Definición Ejemplos

Se refiere al error en la medición
Sesgo.
de un efecto causal.
Se producen cuando la muestra de
la que se obtienen los resultados
no es representativa de la
De Selección población, pero no por efecto del
azar, sino por un error en los
criterios de inclusión o exclusión, o
en la sistemática de reclutamiento.
De Información Se refiere a los errores que se
introducen durante la medición de
la exposición, de los eventos u
otras covariables en la población
en estudio, que se presentan de
manera diferencial entre los grupos
que se comparan, y que ocasionan
una conclusión errónea respecto
de la hipótesis que se investiga.
Si en un estudio de casos y controles 10% de los
casos elegidos y 30% de los controles rehúsan
participar no se incurrirá en sesgo de selección, a
menos que la proporción de expuestos en los
casos y en los controles que no aceptaron
participar sea diferente a la del grupo respectivo.
La no respuesta es un problema que tiene mayor
relevancia para la validez externa.
La exposición involuntaria al humo del tabaco, a
exposición involuntaria se podría también medir
mediante la determinación de cotinina (un
metabolito de la nicotina) en la sangre de los
sujetos en estudio. Mientras que las estimaciones
de exposición realizadas mediante un
cuestionario estarán sujetas a diferentes tipos de
error como lo serían la memoria de los
participantes y la comprensión de las preguntas,
 en el caso del biomarcador, serán fuentes de
error los procedimientos utilizados para obtener la
muestra, el transporte y conservación de la
misma, así como los diferentes procedimientos
de laboratorio que se necesiten utilizar para su
medición.
Vamos a suponer que estudiamos la asociación
entre tabaco y enfermedad coronaria y que el
Se puede entender como un grupo de pacientes que fuma con más frecuencia
problema de comparabilidad cuyo es el de los más jóvenes. Si no tenemos en
origen está ligado a la cuenta la edad, la medida de asociación global no
De Confusión imposibilidad de realizar una será válida, ya que el efecto “beneficioso” de ser
asignación aleatoria de la más joven podría diluir el efecto perjudicial del
exposición en los sujetos de tabaco sobre la ocurrencia de cardiopatía. En
estudio. este caso, el sesgo de confusión nos estimaría el
efecto de la exposición, pero en otros casos
puede sobreestimarlo.

4. Qué es un estudio epidemiológico y Tipos de estudios epidemiológicos, tanto experimentales como observacionales. Se debe
incluir en un cuadro resumen todos los tipos de estudios epidemiológicos uno a uno incluyendo también la siguiente
información: - Tipo de asignación de la exposición - Número de observaciones por individuo - Criterios de selección de
población de estudio - Temporalidad del análisis - Unidades de análisis - Utilidad (es decir para qué sirve ese tipo de estudio).

Criterios
de
Número de
Asignación de selección Temporalidad Unidades
Resumen observaciones Utilidad
la exposición de la del Análisis de Análisis
por individuo
población
en estudio

Es el que intentan relacionar ciertos

Que es un estudio
efectos sobre la salud humana con
epidemiológico?
una causa.
Tipos de Estudios Se utiliza para evaluar la seguridad y
Epidemiológicos Experimental (Ensayos eficacia de tratamientos o
Aleatorizados): Son estudios intervenciones contra enfermedades
experimentales que, cuando se llevan y problemas de salud de cualquier
a cabo de manera adecuada, tipo; así como para determinar
Aleatoria Longitudinal Ninguno Prospectivo Individuo
proporcionan el máximo grado de efectos farmacológicos,
evidencia para confirmar la relación farmacocinéticos o farmacodinámicos
causa efecto entre la exposición y el de nuevos productos terapéuticos,
evento en estudio. incluyendo el estudio de sus
reacciones adversas.

Pseudo-Experimentales (Ensayos
no aleatorizados): Cuando el
Por
investigador controla la exposición Longitudinal Ninguno Prospectivo Individuo
conveniencia
pero no utiliza procedimientos de
aleatorización en la asignación.

Se utiliza para estudiar exposiciones

Cohorte: Su concepción más simple
raras o poco frecuentes, también se
se selecciona a un grupo expuesto y
Fuera de Prospectivo utilizan regularmente para estudiar
a un grupo no-expuesto y ambos se Exposició
control del Longitudinal o Individuo exposiciones que se presentan con
siguen en el tiempo para comparar la n
investigador retrospectivo una alta frecuencia en la población
ocurrencia de algún evento de
general.
interés.
Casos y Controles: Los estudios de
Casos y Controles son estudios
epidemiológicos de tipo
observacional, dado que no se realiza
Son de utilidad cuando se buscan
una intervención sino se “observa” la Fuera de Prospectivo
Longitudinal factores de riesgo para enfermedades
ocurrencia de eventos, y analíticos control del Evento o Individuo
o transversal poco comunes o que tienen un
puesto que permiten formular una investigador retrospectivo
periodo de latencia prologado.
hipótesis en relación a evaluar la
asociación entre dos o más variables,
teniendo además un grupo contraste
denominado en este caso “Control”.
Estudio de encuesta: Es un diseño Fuera de Transversal Ninguno Retrospectiv Individuo Capacidad para generar hipótesis de
de investigación epidemiológica de control del o investigación, estimar la prevalencia
uso frecuente. Se trata de estudios investigador de algunos padecimientos (esto es, la
observacionales, también llamados proporción de individuos que padece
encuestas de prevalencia.1-4 El alguna enfermedad en una población
diseño de una encuesta transversal en un momento determinado), así
debe considerar aspectos como identificar posibles factores de
relacionados con la población que se riesgo para algunas enfermedades.
estudiará, los sujetos de quienes se
 obtendrá información y la información
que se busca captar.
Ecológico o de conglomerado:
Estudio donde la unidad de
observación no son individuos, sino
poblaciones o comunidades Es útil para evaluar la efectividad de
geográficamente bien delimitadas. En programas, intervenciones y políticas
general, utilizan fuentes de datos de salud en la población,
secundarios como censos, Grupo especialmente cuando los efectos en
Fuera de
estadísticas de morbimortalidad, etc. Longitudinal Retrospectiv (o el individuo (eficacia) no se prueban,
control del Ninguno
Al utilizar las medidas agregadas, es o transversal o población pero son conocidos por
investigador
decir, medidas que resumen la ) investigaciones previas.
situación de las agrupaciones de A veces sirven para identificar ciertos
individuos estudiados, impiden aplicar tipos de efectos que no se detectan
los resultados a nivel individual, sin en el individuo.
embargo, son buenos generadores
de hipótesis impulsando el desarrollo
de nuevos estudios.

5. Evaluación de la exposición: Evaluación de la exposición directa e indirecta, Quién está expuesto y cómo se está expuesto,
fuentes, vías y 3 rutas de exposición y métodos de la evaluación de la exposición directa e indirecta.

Definición.
Combina datos sobre la distribución y las concentraciones
de la contaminación en el medio ambiente con información
Evaluación de la exposición sobre el comportamiento y la fisiología a fin de estimar la
cantidad de contaminante a que están expuestos los seres
humanos.
Evaluación de la exposición directa. Se obtienen mediciones de exposición personal
Cuando no es posible obtener mediciones directas de
exposición, se combina la información sobre las
Evaluación de la exposición indirecta concentraciones ambientales del toxico, con la información
sobre patrones de actividad de los grupos humanos o
poblaciones de interés.
Quien está expuesto? El denominador: individuos de la población
Como se está expuesto?
Están asociadas a maneras diferentes en cada uno de los
Fuentes microambientes, como pueden ser dentro del hogar o fuera
del hogar.
Vías Inhalatoria, Dérmica, Digestiva y Parenteral
 La piel (absorción cutánea), Sistema Respiratorio
Rutas de exposición
(Inhalación) y Sistema Digestivo (Ingestión).
Los métodos directos: comprenden el uso de equipos para
la vigilancia del lugar de trabajo de la persona y los
marcadores biológicos.
Métodos de la evaluación de la exposición directa e
Los métodos indirectos: son la vigilancia ambiental, el uso
indirecta
de la información del destino de la sustancia y de su
movilidad (migración) y los modelos computadorizados; (uso
de cuestionarios o encuestas para residentes).

6. Evaluación dosis – respuesta ¿Qué es una evaluación dosis – respuesta y qué implicaciones tiene en epidemiologia?

Que es una evaluación dosis – respuesta?
Implicaciones tiene en epidemiologia
Definición
Es la encargada de calcular la dosis-efecto e incluir factor
de seguridad, en fin determina cual dosis causa una
respuesta
Hay que tener certeza de que existe una relación causal
entre la administración del toxico y el efecto observado.
Muchos estudios epidemiológicos pueden sugerir una
asociación entre una respuesta y una o más variables.

Conclusiones
- Identificamos las principales características de la epidemiologia como herramienta para el estudio de la salud ambiental.
- Reconocemos la importancia de los estudios y variables epidemiológicas para el desarrollo de investigaciones en el campo
de la salud ambiental.

Bibliografía.

- Domingo-Pueyo, A., Sanz-Valero, J., & Wanden-Berghe, C. (2014). Effects of occupational exposure to chromium and its
compounds: a systematic review. Archivos de prevención de riesgos laborales, 17(3), 142–153.
https://doi.org/10.12961/aprl.2014.17.3.03
- H.-A.M.G.-L.F.L.-M.S. (2000). Diseño de estudios epidemiológicos. Scielosp.org. Recuperado 16 de diciembre de 2021, de
https://www.scielosp.org/pdf/spm/2000.v42n2/144-154/es
- Unad, U. A. D. (2018). Estudios Epidemiológicos en áreas ambientales. UNAD. Recuperado 17 de diciembre de 2021, de
https://repository.unad.edu.co/handle/10596/22288