PROGRAMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

SEMINARIO : SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO – SCTR

FACILITADOR
ING. Julio Cesar Caballero
https://www.linkedin.com/in/jcaballero07/
El seguro es una promesa Materialización de la promesa
No es un activo Siniestro
ENTENDIENDO EL SCTR

S > SEGURO

C > COMPLEMENTARIO

T > TRABAJO

R > RIESGO
PRINCIPALES NORMAS QUE REGULAN EL SCTR
1997

Ley 26790 “Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud” - 1997

1997

Decreto Supremo 009-97 S.A. “Reglamento de la Ley 26790"

1998

Decreto Supremo 003-98-SA “Norma Técnica del Seguro Complementario de

Trabajo de Riesgo”

2008

Resolución Ministerial 480 “Norma Técnica de Salud que establece el Listado de

Enfermedades Profesionales”

2011

Resolución Ministerial 069 “Evaluación y Calificación de la invalidez por Accidentes

de Trabajo y Enfermedades Profesionales”
ENTENDIENDO EL SCTR

ESSALUD

S > SEGURO SALUD

EPS
C > COMPLEMENTARIO

T > TRABAJO

R > RIESGO ONP

PENSIÓN
CIA SEGUROS
ÁMBITO DE ALICACIÓN

EL SCTR otorga coberturas por accidente de trabajo y enfermedad profesional

a los trabajadores empleados y obreros que tienen la calidad de afiliados
regulares del Seguro Social de Salud y que laboran en un centro de trabajo
en el que la Entidad empleadora realiza actividades descritas en el Anexo 05
del D.S. 003-98 SA

¿Quiénes son afiliados regulares

del seguro social de salud?

Art. 01 D.S. 003-98 SA

¿ QUIENES DEBEN ESTAR ASEGURADOS CON EL SCTR

Las Entidades Empleadoras que realizan las

actividades de riesgo señaladas en el Anexo 5 del
Decreto Supremo Nº 003-98-SA, están obligadas a
contratar el seguro complementario de trabajo de
riesgo, siendo de su cuenta el costo de las primas y/o
aportaciones que origine su contratación.

Art. 01 D.S. 003-98 SA

¿ QUIENES DEBEN CONTRATAR EL SCTR?
Las que realizan las
Art. 05 D.S. 003-98 SA actividades señaladas en el
Anexo 5 del D.S. 003-98-SA.

Cooperativas
de trabajadores Empresas de
servicios
especiales

Contratistas y Instituciones de intermediación o

subcontratistas provisión de mano de obra .
¿QUÉ ES EL SCTR?
¿QUÉ ES EL SCTR?

CIIU REV 3 CIIU REV 2

¿QUÉ ES EL SCTR?
UNA ACTUALIZACIÓN SIN EFECTO

Decreto Supremo N° 043-2016-SA

CIIU – CLASIFICACIÓN INDUSTRIAL INTERNACIONAL
¿QUÉ ES UN ACCIDENTE DE TRABAJO?

Se considera accidente de trabajo, toda lesión orgánica o perturbación

funcional causada en el centro de trabajo o con ocasión del trabajo, por acción
imprevista, fortuita u ocasional de una fuerza externa, repentina y violenta que
obra súbitamente sobre la persona del trabajador o debida al esfuerzo del
mismo.
¿QUÉ NO ES UN ACCIDENTE DE TRABAJO?

El que se produce en el trayecto de ida y retorno a

centro de trabajo, aunque el transporte sea realizado
por cuenta de la Entidad Empleadora en vehículos
propios contratados para el efecto

El provocado intencionalmente por el propio

trabajador o por su participación en riñas o
peleas u otra acción ilegal
¿QUÉ NO ES UN ACCIDENTE DE TRABAJO?

El que se produzca como consecuencia

del incumplimiento del trabajador de una
orden escrita específica impartida por el
empleador

El que se produzca con ocasión de actividades

recreativas, deportivas o culturales, aunque se
produzcan dentro de la jornada laboral o en el centro
de trabajo;
¿QUÉ NO ES UN ACCIDENTE DE TRABAJO?

El que sobrevenga durante los permisos,

licencias, vacaciones o cualquier otra
forma de suspensión del contrato de trabajo

Los que se produzcan como consecuencia del uso

de sustancias alcohólicas o estupefacientes por
parte del trabajador
¿QUÉ NO ES UN ACCIDENTE DE TRABAJO?

Los que se produzcan por efecto de

terremoto, maremoto, erupción volcánica o
cualquier otra convulsión de la naturaleza

Los que se produzcan en caso de guerra civil o

internacional, declarada o no, dentro o fuera del Perú;
motín conmoción contra el orden público o terrorismo
¿QUÉ ES UNA ENFERMEDAD DE TRABAJO?

Se entiende como enfermedad profesional todo estado patológico permanente o

temporal que sobreviene al trabajador como consecuencia directa de la clase de
trabajo que desempeña o del medio en que se ha visto obligado a trabajar.
ENFERMEDADES PROFESIONALES

Neumoconiosis causada por polvos minerales

esclerógenos (silicosis, antracosilicosis, asbestosis y
silicosis tuberculosis, siempre que la silicosis sea una
causa determinada de incapacidad o muerte).
Enfermedades causadas por el berilio (giucinio),
fósforo, magnesio, cromo, arsénico, mercurio, plomo
o sus compuestos tóxicos, entre otros.
Los expuestos a radiaciones ionizantes.

Resolución Ministerial 480 “Norma Técnica de Salud que establece el Listado de

Enfermedades Profesionales”
PRESTACIONES DE SALUD

Atenciones médicas, farmacia, hospitalización y

cirugía, cualquiera sea el nivel de complejidad y
hasta la recuperación total del asegurado o la
declaración de una invalidez permanente total o
parcial o fallecimiento.

Rehabilitación y readaptación laboral.

Aparatos de prótesis y ortopédicos.

:
PRESTACIONES ECONÓMICAS DEL SCTR

La cobertura de pensiones ampara al trabajador asegurado contra los riesgos

de invalidez y muerte por accidente de trabajo o enfermedad profesional,
otorgando las siguientes prestaciones mínimas:

a) Pensiones de Sobrevivencia

b) Pensiones de Invalidez

c) Gastos de Sepelio
PENSIONES DE INVALIDEZ

COBERTURA GRADO DE INVALIDEZ BENEFICIO

Invalidez Parcial Igual o superior al 50% pero Pensión vitalicia igual al 50%
Permanente menor al 66.67% de la remuneración

Invalidez Total Igual o superior al 66.67% Pensión vitalicia igual al 70%

Permanente de la remuneración
Gran Invalidez Igual o superior al 66.67%, Pensión vitalicia igual al
con incapacidad para realizar 100% de la remuneración
trabajo remunerado y
requiere ayuda de otra
persona para realizar sus
funciones vitales.
PENSIONES DE SOBREVIVENCIA

BENEFICIARIO BENEFICIO
Cónyuge sin hijo(s) Pensión igual al 42% de la Remun.
Cónyuge con uno o más hijos Pensión igual al 35% de la Remun.
Hijo(s) NO huérfano(s) 14% de la Rem. hasta 18 años, si
estudia 28 años, vitalicia si es inválido.
Hijo huérfano 42% de la Rem. hasta 18 años, si
estudia 28 años, vitalicia si es invalido
Hijos huérfanos 42% de la Remun. + 14% por c/hijo, en
partes iguales hasta 18 años, si estudia
28 años, vitalicia si es inválido
Padres mayores de 60 años y Hasta 14% de la Remun. por c/u y solo
dependientes del causante o si quedara algún remanente
inválidos en + del 50%
INDEMNIZACIONES

COBERTURA GRADO DE INVALIDEZ BENEFICIO

Invalidez Igual o superior al Pago único equivalente a 24
Parcial 20% pero menor al mensualidades en forma
Permanente 50% proporcional a la que
correspondería a una Invalidez
Total Permanente.
CASOS PRACTICOS

• Esposa 42%
CAUSANTE DEJA
• Mamá 14%
ESPOSA, PAPÁ 75 AÑOS • Papá 14%
Y MAMÁ 65 AÑOS 70%

CAUSANTE DEJA 01 Hijo 1 42%

HIJO Y PADRES Mamá 14%
MAYORES 65, SIN
Papá 14%
ESPOSA
70%
TASAS DE APORTE PARA CONTRATAR EL SCTR

Tasa de aportación E S S A LU D
E n función al nivel de riesgo de la actividad que realice la entidad
em pleadora
Tasa de
N ivel de
A ctividad A portación
R iesgo
(con IG V )
A ctividades de lim pieza; servicios sociales de salud;
elim inación de desperdicios y aguas residuales, I 0.63%
saneam iento y actividades sim ilares.
Industrias m anufacturera; sum inistro de electricidad ,
gas y agua; transporte, alm acenam iento y II 1.24%
com unicaciones.
C onstrucción, pesca y extracción de m adera III 1.55%

E xplotación de m inas y canteras IV 1.84%

¿CUÁL ES EL APORTE DEL TRABAJADOR DEPENDIENTE E INDEPENDIENTE?

¿Cuáles son los montos de aportación del SCTR?

Los montos de aportación del SCTR varían según la condición de dependencia del trabajador.

TRABAJADOR TRABAJADOR
TASA
NIVEL DEPENDIENTE INDEPENDIENTE
APORTACION
RIESGO BASE BASE
(Inc. IGV) APORTACION APORTACION
IMPONIBLE IMPONIBLE
Rem. Bruta 1/2 UIT= S/. 0.63% x 1,650
I 0.63 % 0.63% x RB
= RB 1,650 = S/ 10
Rem. Bruta 1/2 UIT= S/. 1.24% x 1,650
II 1.24 % 1.24% x RB
= RB 1,650 = S/ 20
TASAS
Rem. DE APORTE PARA1/2CONTRATAR
Bruta EL xSCTR
UIT= S/. 1.55% 1,650
III 1.55 % 1.55% x RB
= RB 1,650 = S/ 26
Rem. Bruta 1/2 UIT= S/. 1.84% x 1,650
IV 1.84 % 1.84% x RB
= RB 1,650 = S/ 30

El pago de los montos de aportación son responsabilidad de las Entidades Empleadoras que
realizan actividades económicas de riesgo.