Código: FOR-SSO-090

FORMATO DE INSPECCION DE ESCALERAS Versión: 2

Lider del Trabajo_________________________________Firma:_______________________________________

Codigo de la Escalera:___________________________Fecha:_______________ Nombre del Supervisor: _______________________

Área:____________________________________________________________________________________________________________

Gerencia:___________________________________________________________ Firma del Supervisor:

Empresa:___________________________________________________________ ____________________________________________

Trabajo a Realizar:__________________________________________________ Ubicación:___________________________________

Condición
N° DESCRIPCIÓN Si No NA OBSERVACIONES
Aspectos Generales
1 La escalera se encuentra debidamente codificada y etiquetada.
2 La escalera se encuentra libre de: aceites, grasas u otro elemento que favorezca el
deslizamiento.
3 En caso de trabajo con electricidad la escalera a usar es dieléctrico.
4 Los peldaños están separados 30cm. entre si.
5 Estado de: Bueno Malo NA
a Peldaños
b Largueros
c Elementos Metálicos
Escaleras Portátiles
6 Presenta astillamientos.
7 Está pintada.
8 La escalera cuenta o esta equipadas con la base de material antideslizante.
9 El usuario cuenta con el entrenamiento en trabajos en altura.
10 El usuario cuenta con todo el EPP necesario para trabajo con escaleras.
Escaleras Lineales
11 Para el caso de escaleras extensibles: los pestillos o retenes de seguridad están en
buen estado
12 Las escaleras están piezadas.
13 Los Peldaños solo están clavados sobre el larguero
14 La escalera de un solo tramo es mayor a 6.0 m.
15 El ancho de la escalera no es menor a 0.40 m. ni mayor a 0.45 m.
16 La escalera extensible es mayor a 11.0 m. en su extensión máxima.
Escalera Tijera
17 Estado de: Bueno Malo NA
a Brazos de Unión
Escaleras Fijas
18 Estado de: Bueno Malo NA
a Protección tipo jaula.
Si No NA
19 Cuenta con descansos protegidos con barandas y rodapiés cada 5.0 m.
20 Las alturas de las barandas son de 1.20 m. con pasamanos
21 El mínimo espacio libre entre la escalera y cualquier construcción detrás de la
escalera es de 0.25 m.
22 Las escaleras metálicas fijas están pintadas de acuerdo al código de colores de MCP.

23 La protección tipo jaula comienza a partir de los 2.50 m. del suelo.

24 La protección tipo jaula en su punto más alto de la escalera es 1.20 m.

Comentarios:_______________________________________________________________________________________________

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