REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RÓMULO GALLEGOS

ÁREA: CIENCIAS DE LA SALUD – MEDICINA

NÚCLEO: MATURÍN – EDO. MONAGAS

DIABETES MELLITUS:
ENFERMEDAD DE RIESGO EN
PERSONAS ENTRE LOS 20 Y 79
AÑOS EN MATURÍN ESTADO
MONAGAS 2019-2021

PROFESOR: BACHILLER:

JOSÉ SUCRE MAX HERNÁNDEZ

C.I.:30.593.645

MAT. 07 – 2021

CAPITULO I
 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
La diabetes Mellitus es una enfermedad reconocida desde la antigüedad alrededor del
siglo XV a. de C., al pasar de los años diferentes investigadores han dado los resultados
que hoy en día se tienen de esta Patología, dando así con certeza los diversos síntomas y
lugares específicos donde se encuentra dicha enfermedad. La patología es causada por el
alto nivel de glucosa en la sangre y tiene diferentes tipos, el tipo de diabetes mellitus más
común es el tipo 2, pues, el cuerpo no produce la suficiente insulina y la glucosa se
mantiene en la sangre. Esta enfermedad crónica no es transmisible por contacto físico, más
puede tener indicios por herencias de los genes de los familiares; también se produce por
obesidad, sobre peso y la mala alimentación que contenga una persona.

La diabetes afecta al 11 % de la población mundial en el año 2019, otorgando el primer

lugar a China con mayor número de personas diabéticas, superando los 116 millones de
enfermos, siguiéndole así, la India con más de 77 millones de personas enfermas con
diabetes, y Estados Unidos con alrededor de 31 millones de enfermos; sin embargo, por
estos países ser los que contienen más habitantes, dan representación a más del 40 % de la
población mundial. Por debajo de ellos se encuentran países como México y Alemania
donde el 15 % de la población adulta padece de la patología. El número de personas con
diabetes se calculó alrededor de 460 millones en el año 2019, 100 millones más que en el
2011, y se estima que para años futuros, alrededor del año 2045, el totalidad de personas
con DM sean más de 700 millones con un 13.9 % de la población afectada en Oriente
Medio y Norte de África, continuamente le sigue Norteamérica y el Caribe con un 13 % de
afectados.

Andrea Tineo (2017) precisa que “La diabetes puede causar un gran daño en una
nación cuando no existen los elementos necesarios para frenarla y controlarla”

En la región americana la diabetes también es prevalente, en América del Norte y el

Caribe se dio un resultado del 12.9 % en el año 2015 con predicciones que podía alcanzar a
un 14.7 % para el año 2040. En América Latina se calculó a 25 millones de infectados,
siendo así el 9.4 % de la población, se estima que esta cifra puede aumentar hasta 40
millones en el año 2030. Los países con más afectados son Estados Unidos, Belice y
México que varía en el 30 % por obesidad y en Canadá un 15 %.
 En Venezuela se ha reportado una prevalencia del 6.5 %, sin embargo, expertos opinan
que afecta al 10 % de la población. En el país como en la gran parte del mundo, esta
enfermedad afecta por la obesidad en las personas, sin embargo, tener DM en Venezuela es
un riesgo más alto, debido al problema económico lleva un tiempo largo en el país y
actualmente sigue vigente; a raíz de este problema llega la falta de insumos, medicamentos
y la mala alimentación, lo que afecta aún más a la persona afectada por la patología, pues,
las posibilidades de tener un buen medicamento son bajas y la mala alimentación hace que
esta enfermedad sea aún más fuerte y difícil de atacar. Afectando también de manera
crítica a las personas mayores de edad entre los 20 y 79 años.

Según Cruz Rodríguez “El número de personas diabéticas está aumentando de

manera considerable. La más frecuente es la diabetes tipo II, en la cual hay
componente hereditario que influye 40 % y el resto es atribuido a los estilos de vida
no saludables como la mala alimentación y hasta el mismo estrés”

En el estado Monagas, el último estudio realizado dio como resultado que los casos de
diabetes superaban los 45,000, es decir, 5.5 % de la población mayor de 20 años de edad.
Debido a los mismos problemas sucedientes en el país, los ciudadanos de este estado
corren un alto riesgo por falta de insumos y medicamentos, sin embargo, también se debe
el aumento de enfermedades por la mala alimentación de los ciudadanos monaguenses, ya
que estos no mantienen una vida alimenticia saludable para su organismo. En el municipio
Maturín se estima un cálculo de afectados por DM un 3 % de la población, es decir,
alrededor de 13,000 individuos entre los 20 y 79 años de edad.

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA.

Debido a lo antes expuesto, es conveniente la formulación de las siguientes interrogantes:

Pregunta principal:
¿De qué manera se lograría disminuir y controlar la cantidad de casos de diabetes mellitus
en el municipio Maturín, estado Monagas?
Preguntas secundarias:
¿Qué conocimientos tienen los afectados por DM de la correcta manera alimenticia que
deben llevar para preservar su salud?
 ¿Están los centros de red ambulatoria y hospitalaria correctamente equipados y con los
suficientes insumos para proveer a la población afectada?
¿Los individuos realizan la necesaria actividad física para controlar su sobre peso?

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
Objetivo general:
Prevenir, estabilizar y controlar la diabetes mellitus de modo que el estado habilite de
manera correcta los centros de red ambulatorios y hospitalarios con los equipos e insumos
necesarios para atacar a la patología de forma adecuada en el municipio Maturín, estado
Monagas

Objetivos específicos:
 Informar a las comunidades en donde se encuentren personas padecientes de DM la
dieta correcta a seguir y la actividad física que debe tener para preservar su salud.
 Indagar en centros de atención médica para así poder resolver problemas sanitarios y
que sea un ambiente agradable para el tratado de los pacientes.
 Proveer medicamentos necesarios a los centros de atención médica para el tratado de
la DM.

JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO.

La diabetes mellitus es una enfermedad que ataca mayormente a personas con obesidad y
de mayor edad, sin embargo, en épocas actuales empieza a atacar desde los 20 años de edad
ya que no se mantiene una buena alimentación ni un buen acondicionamiento físico, pues, la
diabetes es la cuarta enfermedad causante de muerte en los años actuales, por ende se busca la
prevención y el cuidado correcto para esta patología crónica.

En esta investigación se busca determinar el problema causante en el municipio Maturín el

cual no se le presta el apoyo y la atenciones correctas a los individuos padecientes, en donde
el estado o las personas a cargo del municipio (alcalde) den la rehabilitación adecuadas a los
centros de red hospitalaria y ambulatorio para un buen tratado a las personas con la patología.

También se busca determinar que las personas tomen conciencia y que mantengan una
buena salud teniendo en cuenta los hábitos alimenticios determinados, la actividad física
necesaria para el mantenimiento de del organismo, etc., para así lograr disminuir esta
enfermedad crónica causante de muchas muertes.

CAPITULO II
 MARCO TEÓRICO

ANTECEDENTES DE LA INVESTIACIÓN

Alcántara V. James J. (2015), llevo a cabo la investigación de DM para la búsqueda de

reducción de casos de la enfermedad en personas con padecimientos cardiovasculares y/o
problemas de hipertensión; tratando así de adoctrinar a los individuos a el mantenimiento de
un buen estado físico y una saludable alimentación. Siendo su objetivo general determinar la
significancia de la oximetría de pulso como un método de diagnóstico y obtener el pronóstico
de la enfermedad arterial periférica en las extremidades inferiores en pacientes con diabetes
tipo 2. La metodología usada fue a través de una ficha en la cual el muestreo se realizó en
pacientes con diagnósticos de diabetes tipo 2 en el hospital de Belén de Lambayeque, se
incluyeron pacientes ingresados y hospitalizados, hombres y mujeres. Como resultado fueron
un total de 49 individuos donde 30 de ellos (61.2 %) tenían arteriopatía, de los cuales el 26.7
% (8) eran hombres y el 73.3 % (22) eran mujeres; y los pacientes que presentaban
claudicación intermitente representaban el 27 % de enfermos (30). Concluida la investigación
se determinó que: la enfermedad arterial periférica tiene alta prevalencia con 61 % de
pacientes con DM tipo 2; la oximetría contribuye de dos maneras en la evaluación de lectura
de saturación de las extremidades inferiores en los dedos del pie mostraron una sensibilidad y
alta especificidad 57.9 % y 100 % respectivamente. Las recomendaciones otorgadas son:
continuar con el estudio de los parámetros para la consideración de su uso de manera
inequívoca y estándar; basado en la alta prevalencia de esta patología 25 – 30 % en pacientes
con diabetes tipo 2, se deberá realizar screening a los pacientes mayores de 60 años; y tomar
consideración al uso de un método alternativo de diagnóstico de fácil manejo y bajo costo
para ser usado en el nivel primario de atención.

Carmen Seminario Tello (2015), la realización del trabajo de investigación fue para
lograr determinar las medidas de autocuidado presente en los usuarios con diabetes mellitus
tipo, que asistían a la unidad de pie diabético del Hospital Dr. “Victorino Santaella Ruiz” en
los Teques, estado Miranda, durante el III trimestre del año 2014. En ello se realizó una
investigación de campo, descriptiva, donde la población se conformó por 240 individuos que
asistían a la consulta de pie diabético de dicho hospital, y fueron tomados 120 usuarios para la
toma de muestra. Como resultado, se obtuvo respuestas de los usuarios encuestados para tener
el conocimiento de su autocuidado sobre sus hábitos alimenticios, se evidencio de acuerdo a
las respuestas que el 54 % consumía harina con constancia, un 29 % casi siempre, el 13 % a
veces consumía harina y un pequeño porcentaje de 4 % casi nunca consumía harina. En
relación al resto de las preguntas realizadas, los resultados determinaron que la mayoría de los
individuos no mantenían una saludable alimentación para la preservación de su salud. Se
concluyó que hay una considerable variedad de personas que consumían los alimentos
adecuados; por otro lado hay un 96 % de usuarios que consumían carbohidratos, 85 %
consumían carnes blancas, 87 % consumían carne roja, el 836 % consumía lácteo, el 10 %
consumía frituras, un 66 % consumía azúcar refinada, el 92 % utilizaban edulcorantes; y un
92 % seguían un horario regular de comidas. Las recomendaciones basadas en los resultados y
las conclusiones se otorgan de la siguiente manera: Diseñar y poner en práctica programas de
educación para la salud dirigidos a los usuarios con diabetes mellitus que permita desde la
motivación una conducta de autocuidado; incluir a la familia en los planes de
información/educación sobre los autocuidado de la DMT2, los miembros de la familia
necesitan información, al igual que el paciente, para ayudar a ser posible los cambios
requeridos en el estilo de vida y ser el soporte necesario: entre otros.

Urquia, M.; Vergara, E.; Yajure, R. y Yorvis, C. (2012), realizan el proyecto

investigativo basándose en el síndrome metabólico en pacientes adultos jóvenes con factores
de riesgo. La metodología empleada se basó en una investigación de estudio descriptivo no
experimental, tipo transversal; en donde se dispuso del instrumento tipo encuesta, siendo
aplicada a 100 personas y se tomaron 50 de los pacientes con factores de riesgo. Como
resultado del muestreo un 58 % era de género femenino y el restante era masculino; según los
factores de riesgo el 32 % de la población padecía de hipertensión arterial, un 26 % de
dislipidemia, seguido por un 24 % con obesidad central y por último el 18 % con diabetes
mellitus: el nivel de conocimiento sobre el síndrome dio un resultado donde el 64 % tiene
algún conocimiento del tema, el 24 % tiene poco conocimiento y el resto tiene un claro
conocimiento del tema. Se obtuvo la conclusión que a través del instrumento de estudio se
constó que los pacientes tienen diversas nociones sobre este síndrome lo cual atribuye a la
información proporcionada en ocasiones anteriores por diversos estudios de éste tema, lo que
permitió establecer recomendaciones para un mejor estilo de vida, determinando así un mejor
balance alimenticio y mantenimiento físico.

BASES TEÓRICAS
 Diabetes mellitus:

La diabetes mellitus se debe a la secreción anormal de insulina y a grados variables de

resistencia periférica a la insulina, que conducen a la aparición de hiperglucemia. Los
síntomas iniciales se relacionan con la hiperglucemia e incluyen polidipsia, polifagia, poliuria
y visión borrosa. Las complicaciones tardías son las enfermedades vasculares, la neuropatía
periférica, la nefropatía y la predisposición al desarrollo de infecciones. El diagnóstico se basa
en la medición de la glucemia. El tratamiento consiste en dieta, ejercicio y fármacos que
reducen la glucemia, como la insulina, los hipoglucemiantes orales y fármacos inyectables
diferentes de la insulina. Las complicaciones pueden retrasarse o prevenirse con un control
glucémico adecuado; las enfermedades del corazón siguen siendo la principal causa de
mortalidad en diabetes mellitus.

Diabetes mellitus tipo 1:

En la diabetes mellitus tipo 1, el paciente no produce  insulina debido a una destrucción

auto-inmunitaria de las células beta pancreáticas, lo que puede desencadenarse ante una
exposición ambiental en individuos con predisposición genética. La destrucción avanza sin
provocar síntomas durante meses o años hasta que la masa de células beta disminuye hasta
un punto en el cual las concentraciones de insulina no son adecuadas para controlar la
glucemia. La diabetes mellitus tipo 1 aparece durante la infancia o la adolescencia y hasta
hace poco tiempo era la forma diagnosticada con mayor frecuencia antes de los 30 años; no
obstante, también puede aparecer en adultos
La patogenia de la destrucción autoinmunitaria de las células beta incluye interacciones
entre genes de susceptibilidad, auto-antígenos y factores ambientales que aún no se
comprenden completamente.
La dieta también puede influir sobre la aparición de esta enfermedad. La exposición a
productos lácteos (en especial a la proteína de la leche de vaca y materna beta caseína), la
concentración elevada de nitratos en el agua y el consumo insuficiente de vitamina D se
asociaron con un aumento de la incidencia de diabetes mellitus tipo 1. La exposición
temprana (< 4 meses) o tardía (> 7 meses) al gluten y los cereales aumenta la producción de
auto-anticuerpos contra las células de los islotes
Diabetes mellitus tipo 2:
 En la diabetes mellitus tipo 2 (antes conocida como del adulto o no dependiente de
la insulina), la secreción de insulina es inadecuada porque los pacientes han desarrollado
resistencia a la insulina. La resistencia hepática a la insulina inhibe la supresión de la
producción de glucosa hepática, y la resistencia periférica a la insulina afecta la absorción
periférica de glucosa.
La incidencia de diabetes mellitus tipo 2 en los niños es cada vez mayor debido a la
epidemia de obesidad infantil. Más del 90% de los adultos con diabetes mellitus también
tiene la enfermedad tipo 2. Se identificaron determinantes genéticos, reflejados en la
prevalencia elevada de la enfermedad en algunos grupos étnicos (en especial,
indoamericanos, latinos y asiáticos) y en familiares de los pacientes. Aunque se detectaron
algunos polimorfismos genéticos durante los últimos años, no se halló un solo gen
responsable de las formas más frecuentes de diabetes mellitus tipo 2.
Aunque la resistencia a la insulina es característica de los pacientes con diabetes mellitus
tipo 2 y en aquellos que se encuentran en riesgo de desarrollar esa enfermedad, también
existe evidencia de una disfunción en las células beta y un deterioro en la secreción
de insulina, incluso un deterioro en la primera fase de la secreción de insulina en respuesta a
la infusión intravenosa de glucosa, una pérdida de la secreción normalmente pulsátil
de insulina, un incremento en la secreción pro-insulínica que marca un deterioro en el
procesamiento de insulina y una acumulación de polipéptido amiloide. Por sí sola, la
hiperglucemia puede deteriorar la secreción de insulina porque las dosis altas de glucosa
desensibilizan a las células beta o causan una disfunción de las células beta (toxicidad de la
glucosa). Normalmente, estos cambios llevan años en presencia de una resistencia a
la insulina.

Diabetes gestacional:
Este tipo de diabetes aparece por primera vez durante el embarazo de una mujer que
nunca antes ha padecido de esta patología. En diversas mujeres la diabetes gestacional
puede ocurrir durante varios embarazos, se refleja a la mitad del embarazo y los médicos
realizan los estudios entre las 24 y 28 semanas de gestación. La diabetes gestacional se
puede controlar a menudo con una alimentación saludable y ejercicio regular, pero algunas
veces la madre también necesitará insulina.

Síntomas:
 La diabetes Mellitus contiene una variedad de síntomas que, a través de ellos se puede
demostrar la existencia de la patología en el organismo humano; señalados a continuación:
 Aumento de la sed y de la micción.
 Fatiga.
 Visión borrosa.
 Pérdida de peso inesperada.
 Aumento del hambre.
 Llagas de curación lenta e infecciones frecuentes.
 Encías rojas e inflamadas.
 Hormigueo o entumecimiento en las manos o los pies.

Causas:

Así como en los síntomas, también existe una variedad de causas las cuales producen la
diabetes mellitus, sin embargo, si la enfermedad ya existe pueden llegar a empeorar por las
siguientes causas:

 Obesidad o sobrepeso (
 Hiperlipidemia, debido al aumento de los niveles de colesterol en sangre.
 Hipertensión arterial.
 Alimentación inadecuada (dietas hipercalóricas y ricas en grasas saturadas y
poliinsaturadas).

Maneras de prevenir la diabetes:

Estas maneras se basan en hacer lo contario a las causas, es decir, un buen

mantenimiento físico para evitar la obesidad y sobrepeso; el exceso de carbohidratos y
grasas engloban a una mala alimentación e influye con hipertensión arterial.

BASES LEGALES