“AÑO DEL BICENTENARIO DEL PERÚ: 200

AÑOS DE INDEPENDENCIA”
UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
HUMANA

INFORME DE LABORATORIO N° 12

ALUMNO : HAROLD KEVIN SÁNCHEZ HUAMÁN

DOCENTE : MILAGROS MOGOLLON GARCIA

CURSO : BIOQUÍMICA Y NUTRICIÓN HUMANA.

PIURA - 2021
 LABORATORIO N° 12

CUANTIFICACIÓN DE HIERRO SÉRICO

1. Introducción.
El hierro se encuentra principalmente en la hemoglobina, la mioglobina, los citocromos
P450 y componentes de la cadena respiratoria (citocromos, proteína hierro-azufre), enzimas
como la ribonucleótido reductasa. El hierro de la dieta puede ser ligado al hemo o en forma
inorgánica. El primero es más fácilmente absorbido y el segundo requiere estar como ión
ferroso. La absorción de hierro ocurre principalmente en el duodeno.
El hierro es transportado por la transferrina y depositado en la médula ósea como ferritina
de donde es utilizado para la síntesis de hemoglobina. La deficiencia de hierro produce
anemia ferropénica de tipo microcítica hipocrómica, es la causamás frecuente de anemia
nutricional, en niños, mujeres y adultos mayores. Se reconocen diversos estadios de la
deficiencia de hierro, siendo el III el de la anemia ferropénica propiamente dicha. La
determinación del hierro sérico es parte del estudio de la anemia y disminuye en la fase II.
2. Fundamento
El hierro se libera del complejo de transferrina en medio ácido y se reduce a Fe (II) con ácido
ascórbico. Luego reacciona con el reactivo de color Ferene, dando un complejo color azul que
es medido a 600 nm. La absorbancia obtenida es directamente proporcional a la concentración
de hierro.

3. Material y reactivos
Reactivo A: ácido cítrico 200 mM, ácido ascórbico 34 mM, tiourea 100 mM y
tensioactivo.
Reactivo B: solución estabilizada de ferene > 3 mM
Standard*: solución de iones hierro (III) equivalente a 100 ug/dl
Espectrotómetro
Centrífuga

4. Muestra: suero
5. Procedimiento
Armar el siguiente sistema
B S D
Agua bidestilada 200 ul
Standard 200 ul
Muestra 200 ul
Reactivo A 1 ml 1 ml 1 ml
Mezclar. Leer la absorbancia del tubo D (blanco de desconocido, BD) en
espectrofotómetro a 600 nm llevando a cero con el blanco . Luego agregar
Reactivo B 200 ul 200 ul 200 UL
Mezclar cada tubo inmediatamente. Volver a leer a los 5 minutos cada tubo contra agua como
blanco.
Cálculos:
Corregir las lecturas de S y D, restándoles los Blancos
correspondientes: S - B = S corregida
D - (B + BD) = D
corregida Fe (ug/dl) = D
corregida x f 100 ug/dl
(Standard)* donde: f = 100 ug/dl S
corregida
6. Resultad
os B= 0.020
S= 0,270
Muestra 1, mujer de 18 años , con hemoglobina 10 g/dl

S corregida = 0.270 – 0.020 = 0.250

BD= 0.050 D corregido= 0.170 – (0.020 + 0.050) = 0.1

D= 0.170 F= 100/0.250=400 ug/dl Fe= 0.1 x 400= 40 ug/dl
Muestra 2, varón de 65 años, con hemoglobina 14 g/dl

S corregido = 0.250

BD = 0,060 D corregido = 0.320 – (0.020 + 0.060) = 40 ug/dl D=

0,320 F = 100/0.250=400 Fe=024 x 400 = 96 ug/dl
Cálculos
S corregida= 0,270- 0,020
Factor= 100 / 0,250
 Muestra 1:
S corregida= 0.270 – 0.020=0.250
D corregido= 0,170- (0,020 +0,050) = 0.1
Factor= 100/0.250= 400 ug/dl Fe
sérico = 0.1 x 400 = 40 ug/dl

Muestra 2:
S corregida= 0.270 – 0.020=0.250
D corregido= 0,320- (0,020 +0,060) = 0.24
Factor= 100/0.250= 400 ug/dl Fe
sérico = 0.24 x 400 = 96 ug/dl

7. Interpretación
En cuanto al primer paciente, se puede observar que sus niveles hierro sérico están por
debajo de lo que se considera normal, y esto pudo haber ocurrido por distintas razones.
Lo primero podría ser por la falta de alimentos que son fuentes de hierro en la dieta
(carnes, huevos, vegetales de hojas verdes y alimentos fortificados con hierro). Sin
embargo, el hecho de que sea mujer y la edad que tiene abren más posibilidades como la
menstruación. Existen mujeres que tienen menstruaciones intensas en la cual el cuerpo
pierde mucha sangre, por lo que al suceder esto, podría existir el riesgo de padecer
anemia por deficiencia de hierro. Otra posibilidad en este caso puede ser el embarazo, al
no tomar suplementos de hierro, provocaría la paciente tenga anemia por deficiencia de
hierro porque sus reservas de hierro tienen que satisfacer la demanda de un mayor
volumen de sangre y proporcionar hemoglobina para el feto en desarrollo. Sin embargo,
puede ocurrir esto por otros factores o causas que no están relacionado al género, como
lo puede ser úlcera péptica, hernia de hiato, pólipo en el colon o cáncer colorrectal (esta
última muy difícil en este caso), estos problemas causan una pérdida lenta y continua de
sangre dentro del cuerpo, generando esta deficiencia, otro tipo de sangrado como el
gastrointestinal puede ser consecuencia del uso habitual de algunos analgésicos de
venta libre, especialmente la aspirina. También existen trastorno como que afectan la
capacidad del intestino para absorber nutrientes de los alimentos digeridos, como la
celiaquía, pueden causar anemia por deficiencia de hierro.
Respecto al segundo paciente observamos que se encuentra dentro de los valores
normales. Por lo que podemos inferir 3 cosas, lo primero es que el paciente ha estado
llevando una vida con una buena ingesta de alimentos ricos en hierro, por lo que no sería
raro esperar este resultado. Segundo, que es posible que no tenga ningún antecedente
familiar que lo condicione a padecer algún trastorno; por último, a diferencia del primer
caso este paciente presenta menos factores de riesgo para poder tener un caso de
deficiencia de hierro,
 especialmente el factor de género, ya que la paciente 1 al ser mujer presenta más riesgo
a tener esta deficiencia ya sea por el embarazo o la menstruación. Por otro lado, cabe
recalcar que el paciente 2 se encuentra en una edad en la que las personas van
perdiendo este nutriente, por lo que podemos inferir que desde siempre ha llevado un
buen estilo de vida y que hasta la fecha lo sigue haciendo.
8. Valores de referencia:
Hombres: 65 a 175 ug/dl (11,6-31,3 umol/l)
Mujeres: 50 a 170 ug/dl (9-30,4 umol/l)

9. Cuestionario
1. ¿CUÁLES SON LAS PRINCIPALES FUENTES DE HIERRO EN LA
DIETA?
Es uno de los minerales más importantes para tener un buen funcionamiento para
nuestro organismo, debido a que el hierro esencial para la formación de la
hemoglobina (en glóbulos rojos) y de la mioglobina (en músculos), ambas con
función de transportar oxígeno. El hierro lo podemos encontrar en la ingesta diaria,
como productos de origen vegetal y animal, por otro lado, el hierro hemo lo
encontramos presente en carnes y en los productos de origen animal.

Alimentos de origen animal

Nuestro cuerpo tiene la capacidad de absorberlo mejor debido a que es hierro
hemo, sin embargo, el consumo excesivo tiene un impacto negativo en el
organismo.
• Pescado y marisco: por ejemplo, las almejas, berberechos y chirlas. La
cantidad de hierro que contienen es de 24 mg por cada 100 gr.
• Mejillones: La cantidad que aportan es de 4,5 mg por cada 100 gr.
• Sardinas: aportando 3,2 mg por cada 100 gr.
• Gambas y langostinos: Aunque contienen hierro (1,9 mg), es necesario
controlar su consumo para no elevar los niveles de ácido úrico.
• Carnes, como el hígado de cerdo o de vaca, son una fuente importante de
hierro (8 mg).
• Perdiz y codorniz: Estas aves aportan 7,7 mg por cada 100 gr.
• Huevos: La cantidad de hierro se concentra principalmente en la yema. Dos
huevos de gallina aportan, aproximadamente, 2,2 mg por cada 100 gr.

Alimentos de origen vegetal

Al contrario de los alimentos de procedencia animal, este es más difícil de absorber,
pero con la ayuda de productos ricos en vitamina C, como los cítricos, potencian la
absorción de este mineral.
• Espinacas: Contienen 4 mg de hierro por cada 100 gr.
• Habas: Son las legumbres más ricas en este mineral (8,5 mg).
• Lentejas: Contiene hierro (7,1 mg)
• Garbanzos y judías
• Frutos secos
 • Almendras y avellanas: Contienen una cantidad importante de este mineral
(4,2 mg).
• Cereales: El pan integral y las galletas contienen alrededor de 2 mg por
cada 100 gr.

2. ¿CÓMO SE ABSORBE EL HIERRO HEMÍNICO?

El hierro hemo o hemínico es parte exclusiva de alimentos de origen animal, ya
sea como hemoglobina o mioglobina. El hierro hemínico, al encontrarse en la
membrana apical del enterocito, es captado por el transportador HCP1 y sin ser
modificado, se transporta en compañía del anillo de protoporfirina hacia el
duodeno en donde es absorbido. Luego de que el Hierro hemínico (Fe-Hem)
ingresa al citoplasma del enterocito, la enzima hem oxigenasa libera los iones del
metal y los hace indistinguibles del hierro no hemínico (FeNo Hem), conformando
un pool común conocido como Fe lábil, el cual se almacena en la ferritina, se utiliza
en los procesos metabólicos de la célula o se exporta por medio de la Ferroportina.
3. ¿CÓMO SE ABSORBE EL HIERRO NO HEMÍNICO?
El tracto gastrointestinal capta el hierro no hemínico mediante la solubilización y
reducción en el medio ácido gástrico y la absorción en el duodeno proximal.
En la imagen observamos cómo hay un favorecimiento del pH para la solubilización
de Fe y reducción de Fe+3 (hierro cúprico) a Fe+2 (hierro ferroso) en el borde en
cepillo, la cual se realiza por la oxidorreductasa citocromo b reductasa duodenal
(Dcytb), el cual es cotransportado con H+ a través del transportador de metales
divalentes (DMT1), ubicado en la membrana apical del enterocito, pero el Fe +3 no es
transportado a través del DMT1, Por lo tanto según las necesidades corporales del
nutriente, se almacena en la proteína citoplasmática ferritina (Ft), se utiliza en los
procesos metabólicos celulares o se transporta hacia la sangre.
En cuanto al refluyo del Fe, este se realizará desde el enterocito hacia la sangre por
la membrana basolateral con ayuda de la proteína transportadora ferroportina (Fp),
luego es reoxidado a Fe+3 por la Hefestina (Hefes) o la ceruloplasmina, para
finalmente ser captado y transportado hacia los tejidos periféricos por la proteína
plasmática transferrina.
4. ¿CÓMO SE REGULA LA ABSORCIÓN DEL HIERRO?
Principalmente está regulada por la hepcidina, incluyendo la absorción de hierro
intestinal y el reciclado del hierro en el SRE. La hepcidina se unirá a la ferroportina,
a, desencadenando su internalización y posterior degradación lisosómica. Puesto
que la ferroportina es la proteína conocida que exporta el hierro celular, la
hepcidina provoca el atrapamiento de hierro en los enterocitos, así como en los
macrófagos y hepatocitos.
La expresión de hepcidina en respuesta a la disponibilidad de hierro está regulada
por los niveles de transferrina di férrica. Las concentraciones elevadas de
transferrina di férrica (reflejo de niveles elevados de hierro) aumentan la expresión
de la hepcidina y, por tanto, reducen la captación de hierro. La eritropoyesis
requiere cantidades considerables de hierro y, por tanto, la inhibición de la
expresión de la hepcidina por la actividad eritropoyética desempeña un papel
fisiológico fundamental. No se conoce bien el mecanismo de base de esta
regulación, pero puede incluir el factor de diferenciación del crecimiento 15
(GDF15) o gastrulación por invaginación 1 (TWSG1) liberado por los precursores
eritroides. El aumento de la expresión de la hepcidina bajo condiciones
inflamatorias está desencadenado por la interleucina-6 (IL6). La consecuencia del
aumento de los niveles de hepcidina es la reducción de la saturación de transferrina
(SATT), pero también la reducción de la disponibilidad del hierro para la síntesis de
Hb y otras enzimas en el huésped, pese a que los niveles de hierro sean suficientes.
5. ¿CUÁLES SON LOS REQUERIMIENTOS DEL HIERRO?
Las carnes magras, las aves o mariscos contienen grandes cantidades de hierro.
También hay otros alimentos como los cereales, algunas legumbres o frutos secos
que tienen una cantidad importante de hierro.
Sin embargo, las necesidades de hierro varían según la edad y el género, ya que
durante el embarazo las mujeres necesitan más hierro que los varones, esto debido
a un aumento de la cantidad de sangre en el organismo, siendo el hierro muy
importante para para producir más células sanguíneas y para el desarrollo del bebé y
de la placenta.
En la siguiente tabla se muestra estas necesidades según la edad y el sexo:

6. ¿QUÉ ES LA TRANSFERRINA Y LA FERRITINA?

La ferritina es una proteína citosólica formada por 24 cadenas polipeptídicas
dispuestas circularmente alrededor de un núcleo de hierro polinuclear. Es la
principal proteína de almacenamiento de hierro dentro de las células y se puede
utilizar cuando sea necesario, por tanto, es un parámetro muy importante y útil para
determinar en qué situación se haya el hierro de nuestro organismo. Cuando la
ferritina está baja nos va a indicar que, probablemente, hay un déficit de hierro.
La transferrina es la proteína transportadora del hierro absorbido en el
intestino y el liberado por el catabolismo de la hemoglobina hacia los sitios de
almacenamiento (hígado y sistema retículo-endotelial). Es una b -2- globulina.
Además, se encarga de la distribución del hierro y de su oferta a
los sitios de absorción, almacenamiento, donde se incorpora a la ferritina y
hemosiderina y a las células que sintetizan componentes que requieren
 hierro como la hemoglobina, mioglobina y citocromos.
7. ¿CUÁLES SON LOS ESTADIOS DE LA DEFICIENCIA DE HIERRO?
Son 5:
• El estadio 1 caracterizada por una depleción de los depósitos de hierro en la
médula ósea; la hemoglobina (Hb) y el hierro sérico se mantienen normales,
pero la concentración sérica de ferritina desciende a < 20 ng/mL. El
aumento compensatorio de la absorción de hierro causa un incremento de
la capacidad de fijación de hierro (concentración de transferrina).
• Durante el estadio 2, hay alteración de la eritropoyesis. Si bien aumenta la
concentración de transferrina, la concentración sérica de hierro disminuye,
y también la saturación de transferrina.
• Durante el estadio 3, aparece una anemia con eritrocitos de aspecto normal
e índices hematimétricos normales.
• Durante el estadio 4, sobreviene la microcitosis y luego la hipocromía.
• Durante el estadio 5, la deficiencia de hierro afecta los tejidos, con los
consiguientes signos y síntomas.

8. ¿QUÉ ES LA HEMOSIDEROSIS?
La hemosiderosis se puede definir como una condición caracterizada por el depósito
excesivo en especial en el hígado, el bazo o tejido pulmonar, asociada a
enfermedades que cursan con una acumulación excesiva de hierro en el cuerpo
como anemias hemolíticas. Los pulmones y los riñones suelen afectados por esta
condición. Esto puede deberse a un Sangrado directo en los tejidos, seguido de
degradación de los glóbulos rojos y liberación de hierro a los tejidos.
9. ¿QUÉ TIPOS DE CÉLULAS SON AFECTADAS POR LA DEFICIENCIA
DE HIERRO?
Serían los tres tipos de células sanguíneas; los glóbulos blancos (que forman parte
del sistema inmunitario), los glóbulos rojos (que transportan el oxígeno por el
organismo mediante una sustancia denominada hemoglobina) y las plaquetas (que
contribuyen a la coagulación sanguínea). Estas dependerán del hierro, ya que es
elemento importante para la hemoglobina, la sustancia que ayuda a almacenar y
transportar el oxígeno mediante los glóbulos rojos, de modo que, si hubiera una
deficiencia de hierro, las células sanguíneas transportarían menos oxígeno a todos
los tejido y órganos corporales, ya que habría una disminución en la síntesis de Hb,
provocando una tez pálida, cansancio, disnea y latidos irregulares

10. ¿CÓMO SE PREVIENE LA ANEMIA FERROPÉNICA EN LOS NIÑOS?

Luego del periodo neonatal se recomienda la alimentación a pecho directo exclusivo
(PDE) los primeros 6 meses de vida (los niños que no reciben PDE deben recibir
fórmulas para lactantes fortificadas), no administrar más de 700 cc de leche de vaca
por el riesgo de micro sangrados intestinales y la menor biodisponibilidad del hierro,
además de procurar no administrar la leche de vaca antes de cumplir un año.
Introducir la carne a los 6 meses y fomentar su consumo a diario, estimular el
consumo de frutas cítricas con jugos y purés. Además, se recomienda la
suplementación medicamentosa de hierro
 DETERMINACIÓN DE CALCIO SÉRICO

1. Introducción.
Es el catión más abundante del organismo: 1 a 2 Kg en un adulto. En su regulación
intervienen las hormonas calcitriol, parathormona y la calcitonina. El calcitriol derivado
de la vitamina D aumenta la absorción intestinal y la reabsorción renal del calcio. La
PTH aumenta la resorción ósea y la liberación del calcio del hueso, y la reabsorción
renal del calcio. El calcio plasmático constituye tan solo el 2 % del calcio total., el 98 %
se encuentra en el esqueleto óseo.

En el plasma el calcio se encuentra en tres formas: libre o iónico en un 46 % (Ca++),

unido a las proteínas en un 40 % y el resto formando complejos solubles con el
bicarbonato, citrato, fosfato y sulfato. Cerca del 80 % del calcio proteico plasmático está
unido a la albúmina y el restante a la globulina.

Las funciones del calcio son múltiples: constituyente fundamental de la estructura

ósea, es un segundo mensajero de varias hormonas, interviene en la coagulación
sanguínea, en la excitabilidad neuromuscular y la transmisión nerviosa.

El calcio sérico puede disminuir (hipocalcemia) por hipoparatiroidismo hereditario o

adquirido, pancreatitis aguda, etc. Puede aumentar (hipercalcemia) en el
hiperparatiroidismo primario, la insuficiencia renal crónica, en neoplasia maligna, etc.

2. Fundamento
El calcio reacciona con arsenazo III dando un complejo de color azul que se mide foto
colorimétricamente a 650 nm

3. Material y reactivos
Material para toma de muestra
Reactivo A: arsenazo III 100 mg/l y 8-hidroxi- quinolina sulfonato 1,4 g/l en buffer Tris
100 mM, pH 8,5.
Standard: calcio 10 mg/dl.
Agua destilada
Espectrofotómetro
Centrífuga
Pipeta
4. Muestra: suero
 5. Procedimiento
Armar el siguiente sistema:
B S D
Muestra 10 ul
S 10 ul
H2O 10 ul
destilada
Reactivo A 1 ml 1 ml 1 ml
Mezclar e incubar 2 minutos a temperatura ambiente (15-25 °C). Leer la absorbancia
en espectrofotómetro a 650 nm , llevando el aparato a cero con el Blanco.
Cálculos: Calcio sérico (mg/dl) = D x f F =
10 mg/dl
S

6. Resultados
B= 0,0
S= 0,350
D= 0,300
Cálculos F= 10 = 286 mg/dl
0,350
D= 0,320 x F = 0.320 x 28.6
D= 9.2 mg/dl
7. Interpretación:
Al hacer la respectiva evaluación al paciente se obtuvo sus resultados que informaban unos
niveles correctos del paciente que manifestaban que no presentaban ningún tipo alteración en
cuanto este nutriente. Por otro lado, de haber una hipocalcemia (deficiencia de calcio) puede
ser consecuencia de hipoparatiroidismo la cual se caracteriza por una deficiencia de hormona
paratiroidea (PTH), que puede identificarse en trastornos autoinmunitarios o después de la
extirpación accidental o de la lesión de varias glándulas paratiroides durante una
tiroidectomía. Otra causa puede ser el seudohipoparatiroidismo el cuál es un grupo inusual de
trastornos que se caracterizan por una resistencia de ciertos órganos blanco a la PTH. Estas
enfermedades son causadas por una mutación en la proteína estimuladora Gs-alfa1 del
complejo adenilato ciclasa (GNAS1), como consecuencia de ello hay una falla en la respuesta
fosfatúrica renal normal o un aumento de la concentración urinaria de cAMP ante la
estimulación con PTH provocando una hipocalcemia. En otras causas de hipocalcemia pueden
ser por:
 • Depleción de magnesio (puede causar una deficiencia relativa de hormona
paratiroidea y resistencia de los órganos blanco a la acción de la PTH, en general
cuando las concentraciones séricas de magnesio son < 1 mg/dL [< 0,5 mmol/L]; la
reposición de magnesio aumenta las concentraciones de PTH y mejora la
conservación renal de calcio)
• Pancreatitis aguda (cuando los productos lipolíticos liberados por el páncreas inflamado
quelan calcio)
• Hipoproteinemia (reduce la fracción del calcio sérico unida a proteínas). La
hipocalcemia secundaria a la disminución de la unión a proteínas es asintomática
porque el calcio ionizado no se modifica y la entidad se denomina hipocalcemia
ficticia
• El síndrome del "hueso hambriento" (hipocalcemia e hipofosfatemia persistentes que
se desarrollan después de una corrección médica o quirúrgica de un
hiperparatiroidismo entre moderado y grave en pacientes con concentraciones de
calcio mantenidas por el recambio óseo elevado inducido por las concentraciones
muy altas de PTH–este síndrome se describió después de la para tiroidectomía, el
trasplante renal y, rara vez, en pacientes con nefropatía terminal tratados con
calcimiméticos)
• Shock séptico secundario a supresión de la secreción de PTH y a la disminución de la
conversión de 25(OH)D en 1,25(OH)2D
• Hiperfosfatemia (causa hipocalcemia a través de mecanismos poco comprendidos; los
pacientes con insuficiencia renal y retención asociada de fosfato son más
susceptibles)
• Fármacos como anticonvulsivos (p. ej., fenitoína, fenobarbital) y rifampicina, que
alteran el metabolismo de la vitamina D, y fármacos que suelen indicarse para el
tratamiento de la hipercalcemia
• Transfusión de > 10 unidades de sangre anticoagulada con citrato
• Uso de medios de radio contraste con el agente quelante de iones divalentes
etilendiaminotetraacético (EDTA puede disminuir la concentración de calcio ionizado
biodisponible sin modificar las concentraciones séricas de calcio total)
• Infusión de gadolinio (puede descender falsamente la concentración de calcio)

8. Valores de referencia: Suero: 8,5 - 10,5 mg/dl

9. Cuestionario

1. ¿CUÁLES SON LAS PRINCIPALES FUNCIONES DEL CALCIO?

• Función esquelética: El Ca es parte fundamental de los (huesos) y de los
dientes. El hueso está formado por una matriz proteica que se mineraliza de
forma mayoritaria con calcio, fosfato y magnesio; para ello es imprescindible un
correcto aporte dietético de Ca, fósforo y vitamina D, ayudar a la prevención de
dolencias como la osteoporosis con el paso de los años. Además, si una persona
consume muy poco calcio, los huesos y los dientes se debilitan, en el caso del
niño o la niña, el crecimiento se atrasa y, si la situación se mantiene durante un
período considerable, el crecimiento de los huesos se detiene. Esta situación
también puede afec- tar la forma de los huesos, pues, en lugar de ser rígidos, se
hacen más blandos y pueden causar cambios en la forma de las piernas y del
tórax. En las personas adultas, y sobre todo en la mujer, el consumo adecuado de
calcio es muy importante para evitar que los huesos se vuelvan poro- sos y
quebradizos.
• Función no esquelética: Por su actuación como segundo mensajero
intracelular, el calcio interviene en la proteólisis intracelular, apoptosis y
autofagia, activación/desactivación enzimática (por
fosforilación/desfosforilación), secreción (incluida la de neurotransmisores y
neuromoduladores en el sistema nervioso), contracción muscular, agregación
plaquetaria, bioenergética celular, transcripción génica, además también es
necesario para la coagulación de la sangre.
• Colabora en la permeabilidad de las membranas celulares para que estas puedan
efectuar el intercambio de sustancias con el medio (oxígeno y nutrientes).
• Participa en la absorción de vitamina B12.
2. ¿CUÁLES SON LAS HORMONAS QUE REGULAN EL CALCIO?
La PTH: secretada por las glándulas paratiroideas y si el nivel de calcio en la sangre es
demasiado bajo, las glándulas paratiroideas liberan más PTH. Esta hormona ayuda a
movilizar calcio del hueso y aumentar la excreción de fosfatos por la orina, reduciendo la
cantidad de calcio eliminada por la orina. Si el caso fuera el contrario y el calcio estuviera
por encima de los normal, las glándulas paratiroideas liberan menos PTH, invirtiendo
todo el proceso.
El 1,25-dihidroxicolecalciferol: Se forma a partir de la vitamina D en el hígado y los
riñones, su principal función es la de incrementar la absorción de calcio en el intestino.
La calcitonina: Es una hormona hipocalcemiante secretada por las células de la
glándula tiroidea, inhibiendo la resorción ósea.

3. ¿QUÉ PATOLOGÍAS PRODUCEN HIPOCALCEMIA?

• Trastorno de las glándulas paratiroideas, generando una concentración baja de la
PTH (hipoparatiroidismo)
• El síndrome de Di George, provocando ausencia de glándulas paratiroideas al
nacer
• Déficit de Vitamina D, por no recibir suficiente luz solar
• Insuficiencia renal, que da lugar a que se elimine una cantidad mayor de calcio
en la orina y resta a los riñones capacidad de activar la vitamina D.
• Déficit de magnesio
• Ciertos tipos de leucemia o trastornos sanguíneos
4. ¿EN QUÉ PATOLOGÍAS SE PRODUCEN HIPERCALCEMIA?
• Hiperactividad de las glándulas paratiroides, a causa de un pequeño tumor no
canceroso o del aumento de tamaño de una más de las 3 glándulas paratiroides.
• Enfermedades como la tuberculosis y la sarcoidosis, pueden elevar los niveles de
vitamina D en la sangre, estimulando al tubo digestivo para mayor absorción del
calcio.
• Trastornos poco frecuentes como la hipercalcemia hipocalciúrica hereditaria, el
cual causa un aumento del nivel de calcio en la sangre por receptores de calcio
defectuosos en el organismo.
• Deshidratación, es una causa frecuente de la hipercalcemia leve o transitoria
porque cuando hay menos líquido en la sangre, se elevan las concentraciones de
calcio.
• Los tipos de cáncer relacionados con los huesos, como el mieloma múltiple o la
leucemia, o el cáncer que se ha extendido a los huesos causan la degradación de
los huesos. Esto libera el exceso de calcio a la sangre.
• Otros tipos de cáncer como: Cáncer de pulmón, de cabeza y cuello, leucemia,
cáncer de riñón, de mama y gastrointestinales.

5. ¿CUÁL ES LA RELACIÓN ENTRE CALCIO Y LA OSTEOPOROSIS?

La relación consiste en que el causante de la osteoporosis es un desequilibrio entre las
entradas y salidas de Ca del organismo, es decir que la ingesta de Ca y su utilización
digestiva y metabólica no compensan las pérdidas en heces y orina.
6. ¿CUÁLES SON LOS REQUERIMIENTOS DE CALCIO?

Las ingestas recomendadas de Ca se relacionan con la edad, debido a las diferentes

necesidades de este mineral en distintas etapas de la vida. Así, en etapas de crecimiento
activo (primeros años de vida y estirón puberal) las demandas son mayores para atender
al crecimiento en longitud de los huesos largos. Posteriormente, sobre todo en mujeres
tras la menopausia, la mayor pérdida ósea de calcio aumenta los requerimientos para
mantener una densidad ósea adecuada que evite la mayor incidencia de fracturas óseas
de estrés, más frecuentes en esta etapa.
 En la siguiente tabla se recogen las ingestas recomendadas de Ca para la población
española tomadas de diversas fuentes y comparadas con las del Institute of Medicine
(IOM) de Estados Unidos incluyendo, en estas últimas, el Estimated Average
Requirements (EAR)

7. ¿QUÉ ALIMENTOS SON FUENTE IMPORTANTE DE CALCIO EN LA

DIETA?

Productos lácteos
Son la mejor fuente; leche y derivados como el yogur, el queso y el suero de leche
contienen una forma de calcio que el cuerpo puede absorber fácilmente. Es
recomendable la leche entera (con 4% de grasa) para los niños de entre 1 y 2 años de
edad. La mayoría de los adultos y los niños mayores de 2 años de edad deben tomar
leche baja en grasa (2% o 1%) o leche desnatada y otros productos lácteos. Remover la
grasa no reducirá la cantidad de calcio en un producto lácteo.
• El yogur, la mayoría de los quesos y el suero de leche son excelentes fuentes de
calcio y vienen en presentaciones libres o bajas en grasa.
• Leche también es una buena fuente de fósforo y magnesio que ayuda al cuerpo a
absorber y utilizar el calcio.
 • La vitamina D se necesita para ayudarle a su cuerpo a usar el calcio. Por esta razón,
la leche se fortifica con esta vitamina.
Otras fuentes de calcio que pueden ayudar a satisfacer las necesidades del cuerpo
incluyen:
• Las hortalizas de hojas verdes como el brócoli, la col rizada, la berza común, la
mostaza, los nabos y el bok choy o repollo chino
• El salmón y las sardinas enlatadas con sus huesos blandos
• Las almendras, las nueces de Brasil, las semillas de girasol, el tahíni (tahina) y las
legumbres secas
• Las melazas residuales

CUESTIONARIO 3:

1. ¿QUÉ ANTICUERPOS TENDRÁ EN SU SUERO UNA PERSONA CON GRUPO AB?

- La persona con sangre AB no tendrá ningun anticuerpo, por lo cual podrá ser un receptor
universal.

2. ¿QUÉ ANTICUERPOS TENDRÁ EN SU SUERO UNA PERSONA CON GRUPO O ?

- La persona con sangre O tendrá anticuerpos A y B, por lo cual podrá ser un donador universal.

3. ¿CUÁL ES LA ESTRUCTURA MOLECULAR DE LOS ANTÍGENOS DE LOS GRUPOS

O, A, B Y AB?
Los antígenos A y B son glicoproteínas, producidas por genes alelicos en un locus único, localizados
en la parte proximal del brazo corte del cromosoma 9. Los antígenos correspondientes se encuentran
aparentemente adheridos a la membrana de los glóbulos rojos. La especificidad antigénica es
conferida por el azúcar, terminal; Ej. azúcar N- aceteilgalactosamina proporciona la especificidad
antigénica A y el azúcar galactosa determina la actividad B. Los antígenos ABO están presentes en
todos los tejidos excepto el sistema nervioso central, de donde se deduce la importancia de dicho
sistema en transfusión de eritrocitos, leucocitos, plaquetas y transplantes de tejidos, también se
encuentran presentes en las secreciones, como polisacáridos solubles.
4. ¿CUÁL ES LA IMPORTANCIA MÉDICA DEL CONOCIMIENTO DE LOS GRUPOS
SANGUÍNEOS?
La determinación del grupo sanguíneo se realiza para que una persona pueda saber si puede donar o
recibir una transfusión de sangre de manera segura. También se realiza para ver si la persona posee
una sustancia llamada factor Rh en la superficie de sus glóbulos rojos.
Ya que si se diera el caso que una persona dona o recibe un tipo de sangre que no es compatible con
la misma, sucedería un proceso de aglutinación de los eritrocitos, lo que llevará a un proceso
posterior de hemólisis de los mismos por parte de los macrófagos liberando asi la hemoglobina del
eritrocito que será posteriormente transformada en bilirrubina, que generará un aumento de esta
sustancia en el cuerpo generando así un problema de ictericia.

CONCLUSIONES

❖ El hierro en sí es una de las principales bases para la estabilidad del cuerpo porque ayuda en
múltiples funciones vitales, pero en caso de escasear de este poseer exceso nuestro cuerpo
podría sufrir múltiples males los cuales nos harían colapsar.

❖ El metabolismo del hierro incluye una serie de importantes procesos, como la regulación de
la absorción del hierro intestinal, el transporte de hierro a las células, el almacenamiento del
hierro, la incorporación de hierro a las proteínas y el reciclado del hierro tras la degradación
de los eritrocitos.

❖ El calcio es un mineral indispensable para varios procesos del organismo tales como la
formación de los huesos y los dientes, la contracción muscular y el funcionamiento del
sistema nervioso. También, ayuda en la coagulación de la sangre y en la actividad de algunas
enzimas.
❖ La ferritina está presente en casi todos los tipos de células y las pequeñas cantidades de
ferritina que están presentes en el suero están relacionadas con la cantidad de ferritina
hepática. Como tal, la ferritina sérica es un indicador de los depósitos de hierro.
 ❖ Los factores que generan variaciones y que influyen en su comportamiento de las
concentraciones del hierro son los modos y estilos de vida relacionados con el aumento de
pérdidas menstruales, variadas dolencias digestivas asociadas con la absorción intestinal del
mineral o pérdidas por sangrados crónicos.

❖ La ingesta de una dieta balanceada es indispensable para compensar la pérdida de hierro

ocasionada tal vez por la donación de hemocomponentes; sin embargo, son pocas las
investigaciones que calculan el aporte dietético en estos sujetos.

LA SANGRE O SERÁ EL DONADOR UNIVERSAL Y LA SANGRE AB SERÁ EL

RECEPTOR UNIVERSAL

BIBLIOGRAFIA

1. Zao P, Stabler T, Smith L, Lokuta A, E Griff. Physio ExTM 9.0 Simulaciones de

Laboratorio de Fisiología, España 2012.

2. Laitano G, Huamán S. Grupos Sanguíneos. En Huamán-Saavedra J.

Laboratorio clínico. Procedimiento e interpretación , 2 edición Edit.
Universitaria . Trujillo, 2018

3. Harper. Bioquímica ilustrada, 31 ed, 2018