ANEXO DE REEVALUACIÓN PERIODONTAL

Paciente: Luis Angel Rodriguez

HC: 178634
Fecha: 15/07/19

FECHA: 01/04/19 FECHA: 15/07/19

● Indice de placa 16,6% ● Porcentaje de placa 14,1%

● Índice de sangrado: 36% ● Índice de sangrado: 28,9%

-Clasificación 1999 -Clasificación 1999

● Periodontitis crónica severa ● Periodontitis crónica moderada
76 76

● Periodontitis crónica moderada ● Gingivitis asociada a placa bacteriana

con pérdida de inserción preexistente
3 3456
3 21 12345
7
65 2 12345
● Gingivitis asociada a placa bacteriana ● Periodonto sano disminuido
con pérdida de inserción preexistente 6
21 12
43 1 7
654321 12345

-Clasificación 2018 -Clasificación 2018

Periodontitis generalizada estadio ll Periodontitis estadio ll localizada en dientes
grado A 17 y 16 grado A
- Caso de periodontitis ESTADIO ll - Caso de periodontitis ESTADIO ll
Generalizada 34% localizada
Pérdida ósea: <5 mm Localizada: 8,7%
No hay lesión de furca Pérdida ósea interdental <5 mm
Profundidad de sondaje: 3-5 mm No hay lesión de furca
Pérdida de dientes por EP: No Profundidad de sondaje: 4 mm
NIC 4mm en general, pérdida ósea de 15- Pérdida de dientes por EP: No
33%
- Pérdida ósea/edad
- Pérdida ósea/edad Grado A: <0,25
Grado A: <0,25 Grado B: 0,25-1,0
Grado B: 0,25-1,0 Grado C: >1,0
Grado C: >1,0 15% / 67 años= 0,22
15% / 67 años= 0,22
La paciente presenta una mejoría en cuanto al índice de placa dental y el índice de
sangrado. Esto se ve reflejado en el cambio de diagnósticos de periodontitis a gingivitis y
asimismo, de gingivitis a periodonto reducido, en un paciente con historia de periodontitis.

Pronóstico: Bueno, ya que se evidencia una mejoría en el cuidado e higiene oral que tiene
el paciente actualmente, lo que quiere decir que el paciente si ha seguido las
recomendaciones dadas en la instrucción en higiene oral.

Tratamiento: Se debe controlar la técnica de higiene oral en la paciente, ya que esto va a

determinar el progreso de la gingivitis en una periodontitis y reinstrumentación en las zonas
donde persiste la periodontitis.
Debido a que el paciente ya finalizó el tratamiento en la facultad, se debe resaltar la
importancia de que siga asistiendo a controles periódicos con el odontólogo y realizar
mantenimiento periodontal cada 6 meses.

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Firma del periodoncista Firma estudiante