Está en la página 1de 2

Comprobante de contratación

Seguro Obligatorio de Salud asociado a COVID-19 Ley


21.342
(Publicada Diario Oficial el 1 de junio de 2021)

N° de Póliza 68269 | Fecha de contratación 19/11/2021

I. Compañía de Seguros de Vida

Nombre R.U.T.
Bice Vida Compañia de Seguros S.A. 96.656.410-5

II. Empleador (Nombre y RUT)

Nombre R.U.T.
Serincon Spa 76.954.349-k

III. Trabajador Asegurado (Nombre y RUT)

Nombre R.U.T.
Raul Enrique Maldonado Montecinos 10.161.363-1
Inicio vigencia individual del seguro Término vigencia individual del seguro
19/11/2021 19/11/2022

Es obligación del empleador entregar este comprobante al trabajador asegurado.


Este comprobante acredita la contratación del Seguro Obligatorio de Salud asociado a COVID-19 y que la persona aquí individualizada c

a al Código de Autorregulación de las Cías. de Seguros y ha aceptado la intervención del Defensor del Asegurado cuando los clientes le presenten

BICE VIDA Compañía de Seguros S.A.

(Firma representante compañía)

También podría gustarte