Comprobante de contratación

Seguro Obligatorio de Salud asociado a COVID-19 Ley

21.342
(Publicada Diario Oficial el 1 de junio de 2021)

N° de Póliza 264278 | Fecha de contratación 19/12/2022

I. Compañía de Seguros de Vida

Nombre R.U.T.
Bice Vida Compañia de Seguros S.A. 96.656.410-5

II. Empleador (Nombre y RUT)

Nombre R.U.T.

SOC DE CONSTRUCTORES TENSACON S A 99.510.510-1

III. Trabajador Asegurado (Nombre y RUT)

Nombre R.U.T.
JUAN ENRIQUE PEREZ CARRASCO 11.849.068-1

Inicio vigencia individual del seguro Término vigencia individual del seguro
19/12/2022 19/12/2023

Es obligación del empleador entregar este comprobante al trabajador asegurado.

Este comprobante acredita la contratación del Seguro Obligatorio de Salud asociado a COVID-19
y que la persona aquí individualizada como trabajador se encuentra asegurada contra los
riesgos de salud y muerte de acuerdo con la póliza incorporada en el Depósito de Pólizas de la
Comisión para el Mercado Financiero (CMF) bajo el código POL320210063.

Esta compañía de seguros está adherida al Código de Autorregulación de las Cías. de Seguros y
ha aceptado la intervención del Defensor del Asegurado cuando los clientes le presenten
reclamos. Más información en web www.autorregulacion.cl y www.ddachile.cl

BICE VIDA Compañía de Seguros S.A.

(Firma representante compañía)