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CONSTRUCCIÓN DE ANTEPROYECTO O PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN

MARÍA ALEJANDRA CALVO SALAZAR

DIANA LORENA HERNÁNDEZ SALCEDO

ALEXANDRA NARANJO CARDONA

YENNY ALEJANDRA ORTIZ LOPEZ

LORENA MALDONADO

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA ANDINA

SEMINARIO DE INVESTIGACIÓN I

AUDITORIA EN SALUD

MODALIDAD VIRTUAL

1
Contenido

CONSTRUCCIÓN DE ANTEPROYECTO O PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN..............1


IDENTIFICACIÓN DE LA PERCEPCIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO, EN
PACIENTES CON DIABETES Y ENFERMEDAD RENAL PARA COMPLICACIONES DE
SUS ENFERMEDADES EN EL HOSPITAL SAN JORGE PEREIRA, RISARALDA 2019.......3
Introducción........................................................................................................................... 3
Formulación del problema.......................................................................................................4
Pregunta de investigación........................................................................................................5
¿Cuáles son las percepciones que tienen los pacientes con diabetes y enfermedad renal de los factores
de riesgo para complicaciones de sus enfermedades, en el Hospital San Jorge Pereira 2019?.............5
Justificación............................................................................................................................ 6
Objetivos................................................................................................................................ 7
Objetivo General................................................................................................................. 7
Objetivos específicos........................................................................................................ 7
Marco teórico.......................................................................................................................... 8
1.Epidemiología................................................................................................................... 8
1.1 Epidemiología diabetes...................................................................................................8
1.2. Epidemiología enfermedad renal.......................................................................................8
2.Factores de riesgo................................................................................................................. 9
2.1 Factores de riesgo diabetes mellitus.................................................................................9
2.2 Factores de riesgo de la enfermedad renal.......................................................................9
Promoción y prevención.......................................................................................................... 9
Marco conceptual..................................................................................................................10
Diabetes mellitus................................................................................................................ 10
Enfermedad renal..........................................................................................................10
Marco metodológico..............................................................................................................11
Tipo de estudio..................................................................................................................11
Población y muestra.......................................................................................................11
Marco legal........................................................................................................................... 13
Cronograma de actividades tabla 1........................................................................................14
Recursos y presupuestos tabla 2.............................................................................................15
Referencias bibliográficas......................................................................................................16

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IDENTIFICACIÓN DE LA PERCEPCIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO, EN
PACIENTES CON DIABETES Y ENFERMEDAD RENAL PARA
COMPLICACIONES DE SUS ENFERMEDADES EN EL HOSPITAL SAN JORGE
PEREIRA, RISARALDA 2019.

Introducción

El presente trabajo está basado en la percepción que tienen los pacientes frente a los
factores de riesgo de diabetes y enfermedad renal para las complicaciones de sus
enfermedades; estas constituyen un gran problema de salud a nivel mundial consideradas por
diferentes organizaciones como epidemias. Por lo anterior es de suma importancia abordar no
solo sus consideraciones clínicas y los diferentes puntos de vista del personal sanitario, sino
también darle valor a la percepción de los directamente implicados, o sea los pacientes.
Además, se buscará tener un enfoque especial en cuanto a los factores de riesgo relacionados
al estilo de vida como también a los riesgos psicosociales que estos pudieran presentar.   La
escasa evidencia en el país de estudios relacionados con la percepción de los pacientes frente
a las enfermedades en general puede llegar a limitar los planes de acción de los profesionales
sanitarios a tratar netamente la enfermedad en fases ya avanzadas, con este estudio se
pretende que el profesional le dé más valor a lo referido por el paciente para realizar
intervenciones más integrales y objetivas en pro del bienestar de este.

Este estudio se realizará en el Hospital Universitario San Jorge del municipio de Pereira
Risaralda en el año 2020, teniendo en cuenta que este departamento generalmente ocupa los
primeros lugares en las listas epidemiológicas de enfermedades crónicas no transmisibles del
país. Para abordar el vacío que existe con respecto a la percepción de los pacientes sobre sus
enfermedades se realizará una entrevista a aquellos que padezcan de enfermedad renal y
diabetes mellitus, esta tendrá preguntas puntuales y muy específicas de cada enfermedad, en
busca de obtener excelentes resultados será desarrollada en un lenguaje que sea entendible
por el paciente.

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Formulación del problema

La enfermedad renal constituye un problema de salud pública debido a las enfermedades


cardiovasculares que prevalecen en el mundo como la hipertensión arterial y la diabetes,
también al envejecimiento de la población, siendo una de las causas de morbilidad y
mortalidad. La enfermedad renal se define como una alteración funcional del riñón que se
desarrolla de una manera silenciosa, progresiva e irreversible. De hecho, los resultados de los
reportes a nivel mundial indican que “10% de la población es afectada” (Organización
Panamericana De Salud, 2015). En Colombia de la Cuenta de Alto Costo indican que “3 de
cada 100 colombianos tiene diabetes, en el país las mujeres son las más afectadas por la
enfermedad, representando el 59.54% de los casos totales” (Ministerio de salud, 2020).

Para Pereira Risaralda la prevalencia de enfermedad renal es del 5.8% para el 2017
(Ministerio de Salud, 2019). Cabe agregar que existen algunos factores de riesgo para la
enfermedad renal como la etnia, la edad, la obesidad, el tabaquismo, el alcohol, entre otros
que se relacionan con su origen (Achiardi, Vargas, Echeverry, Moreno, & Quiroz, 2011)

Así mismo, la diabetes es una alteración metabólica caracterizada por la presencia de


hiperglucemia y es la principal causa de enfermedad renal. “Los datos epidemiológicos
muestran que a nivel mundial se trata de una de las principales epidemias del siglo XXI,
aproximadamente 415 millones de personas entre 20 y 79 años padecen esta enfermedad en el
año 2015, de las cuales el 22,7 % tenían entre 65 y 79 años, además 318 millones de personas
presentaban alto riesgo de desarrollarla en el futuro” (Candela, Sangrós, Garcia, & et al,
2018).

En Colombia según el “Sistema de Información de la Protección Social y de los


seguimientos que adelanta la Cuenta de Alto Costo fueron reportados 920.494 casos en el año
2015 con diagnóstico de diabetes mellitus, para una prevalencia de 1,9 casos por 100.000
habitantes y de 2,1 casos por 100.000 afiliados. 75.942 casos nuevos de diabetes mellitus
fueron identificados, para una incidencia de 1,6 casos por cada 1.000 habitantes. La
mortalidad general se estimó en 105,2 x cada 100.000 habitantes. En el año 2015 fallecieron
7.550 personas con diagnóstico de Diabetes Mellitus. La tasa de mortalidad fue de 15,66 por
100.000 habitantes, 15 departamentos están por encima de la tasa nacional. El 55% de los
casos de mortalidad fue en mujeres (4.172 casos). Los cinco departamentos que tienen las
tasas más altas de mortalidad por Diabetes en el país son: Santander, Meta, Norte de
Santander, Valle del Cauca y San Andrés y Providencia. El 39,8% de las muertes por diabetes
mellitus lo aportan las personas entre 30 a 70 años. La prevalencia de la diabetes también se
presenta por factores de riesgo como son la edad, los hábitos alimenticios, obesidad,
antecedentes de diabetes gestacional, síndrome de ovario poliquístico, hipertensión”
(Ministerio de Salud, 2017). En Pereira Risaralda, según estudios de la Secretaría de Salud el
“14 de noviembre de 2019, Cerca de 20.000 risaraldenses tienen diabetes y aproximadamente
15.000 no saben que la padecen; aunque es una enfermedad prevenible a través de hábitos
saludables, la prevalencia en la población es de 2,8 %; además, Risaralda ocupa el segundo
lugar del país con cifras más altas de personas diabéticas (Secretaria de Salud Risaralda,
2019).

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Existen escalas de predicción del riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedad renal
como la escala de Framingham y la actual ASCVD: (atherosclerotic cardiovascular disease)
que han sido criticadas por la literatura, ya que al tener una población con alto riesgo de
enfermedades cardiovasculares la estimación puede ser poco precisa, sin embargo, existe
poca información en cuanto al uso a pacientes con enfermedad renal (Cedeño, Goicoechea,
Torres, & et al, 2017). Por otro lado, la diabetes no maneja escalas de predicción, el objetivo
del tratamiento es mantener la calidad de vida del paciente, la capacidad funcional y prevenir
las complicaciones manteniendo unos niveles bajos en la hemoglobina glucosilada (Candela,
Sangrós, Garcia, & et al, 2018). Finalmente, no se cuenta con estudios de la percepción que
tienen los pacientes en cuanto a los factores de riesgo de estas enfermedades.

Pregunta de investigación

¿Cuáles son las percepciones que tienen los pacientes con diabetes y enfermedad renal de los
factores de riesgo para complicaciones de sus enfermedades, en el Hospital San Jorge Pereira
2019?

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Justificación

En Colombia el 76% de la morbilidad es causada por las enfermedades crónicas no


transmisibles (Castañeda porras, 2018) y 45% de las muertes registradas en el 2016 fueron
por esta misma causa donde el 30% de ellas sucedieron debido a enfermedades
cardiovasculares y el 15% restante por otras enfermedades no transmisibles (Organización
Mundial de la Salud, 2018). Como anteriormente se mencionó, cada una de estas
enfermedades cuenta con unos factores de riesgo similares, que en ocasiones son
desconocidos o no tenidos en cuenta por los pacientes. Estos factores pueden ser modificables
o no modificables, dentro de los modificables se incluyen: todos los hábitos de vida que el
paciente tiene, alimentación, consumo de tabaco, alcohol, sedentarismo, también, el
sobrepeso, la obesidad y la automedicación. Y los no modificables son: La edad, la etnia o
raza y la genética (Landrove-Rodríguez et al., 2018).

La importancia de la percepción de los pacientes frente a los factores de riesgo en cuanto a


las complicaciones de estas enfermedades crónicas no transmisibles radica en la oportunidad
que se tiene de prevenirlas como también de prevenir sus complicaciones. En cuanto a la
importancia de realizar esta investigación en la ciudad de Pereira, se parte del punto de que
en Colombia solo existe un estudio enfocado a el tema de la percepción de los pacientes
frente a sus enfermedades, específicamente la enfermedad renal crónica, por lo que seguir
estudiando este tema en el país brindaría no solo reconocimiento sino también un referente
teórico para el personal sanitario que desee mejorar su calidad de servicio y en general para el
sistema de salud las IPS pueden implementar más estrategias de promoción y prevención para
estas enfermedades.

La mayoría de los estudios se limitan a observar o analizar estas enfermedades desde un


punto de vista netamente clínico, a diferencia este estudio se realiza con el propósito de
conocer el punto de vista que tienen los pacientes con respecto a sus enfermedades esto con el
fin de ampliar las opciones de intervención para que no solo se enfoquen en la parte clínica
sino también en los programas de prevención para todos los niveles de atención.

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Objetivos

Objetivo General

Describir cuáles son las percepciones que tienen los pacientes con diabetes y enfermedad
renal de los factores de riesgo para complicaciones de sus enfermedades, en el Hospital San
Jorge Pereira 2019.

Objetivos específicos

1. Identificar las percepciones que tienen los pacientes con diabetes y enfermedad renal
sobre sus factores de riesgo de complicaciones con el estilo de vida.

2. Identificar las percepciones que tienen los pacientes con diabetes y enfermedad renal
sobre sus factores de riesgo psicosociales que pueden generar complicaciones.

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Marco teórico

1.Epidemiología

La diabetes mellitus y la enfermedad renal crónica, hacen parte de las enfermedades


crónicas no transmisibles y consideradas como un problema de salud pública. Ambas han
incrementado su prevalencia a lo largo de los años, principalmente en países en desarrollo.
(Piñeros-Garzón & Rodríguez-Hernández, 2018), (Vera –Brand et al., 2019).

1.1 Epidemiología diabetes

La primera es señalada como una epidemia mundial por la Organización Mundial de la


Salud, la cual representa alrededor del 80% de todas las muertes prematuras causadas por las
enfermedades crónicas no transmisibles. (Piñeros-Garzón & Rodríguez-Hernández, 2018). En
la ficha de datos mundial del atlas la federación internacional de diabetes se promedia que
para el año 2030 habrá 578 millones de personas con diabetes a nivel mundial y que en el año
2045 este número ascenderá hasta 700 millones de personas, lo anterior quiere decir que la
prevalencia de la diabetes se incrementara desde el 2019 hasta el 2045 en un 51% a nivel
mundial (Federacíon internacional de Diabetes, 2019). En esta misma ficha se estima que en
el mismo periodo de tiempo en América del Sur y América Central, la cantidad de personas
con diabetes mellitus se incrementara en un 55%. En Colombia 1 de cada 12 adultos entre los
20 y 79 años padecían diabetes mellitus en el 2019. Finalmente, para el 2017 el departamento
de Risaralda se encontraba en segundo lugar en la lista de casos y prevalencia de la diabetes
mellitus a nivel nacional con una prevalencia de 3,3% y 32.114 casos de los cuales 19.327
estaban en la ciudad de Pereira (Ministerio de Salud & Dirección de Epidemiología y
Demografía, 2019)

1.2. Epidemiología enfermedad renal


La segunda igualmente es señalada como una epidemia a nivel mundial, según la
Organización mundial de la salud y la Organización Panamericana de la salud la enfermedad
renal crónica afecta el 10% de la población mundial (Vera –Brand et al., 2019), y para el
Análisis de la Carga mundial de la enfermedad la enfermedad renal crónica pasó de ser la
causa de muerte número 27 a ser la causa número 18 a nivel mundial en solo 10 años y para
el 2017 ya se encontraba en el lugar número 6 (Ministerio de Salud & Dirección de
Epidemiología y Demografía, 2019). Por otra parte, en Colombia más del 70% de los
trasplantes realizados son de riñón, además existe una gran lista de espera para este
procedimiento (INS, 2019). Para el 2018 en el país había 2.306.742 personas con enfermedad
renal crónica registradas y afiliadas al Sistema de Seguridad Social y en cuanto al
departamento de Risaralda 57.995 personas con la enfermedad encontrándose en el puesto
número 10 de todos los departamentos del país (Ministerio de Salud & Dirección de
Epidemiología y Demografía, 2019).

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2.Factores de riesgo

2.1 Factores de riesgo diabetes mellitus

Los factores de riesgo asociados a la diabetes mellitus son principalmente los siguientes:
obesidad, alteraciones del metabolismo lipídico y proteico, y también la hipertensión arterial
y otros factores de riesgo cardiovascular, por esto en Colombia actualmente todos los
pacientes con diabetes mellitus deben estar en un programa de riesgo cardiovascular esto para
reducir la morbilidad y mortalidad asociados a estos (Piñeros-Garzón & Rodríguez-
Hernández, 2018).
La aparición de los factores de riesgo anteriormente mencionados está muy ligada con los
hábitos o estilo de vida que tengan los individuos. En el caso de las personas con diabetes los
estilos de vida que más influyen en su aparición son los asociados a la urbanización, por
ejemplo: el consumo de alimentos procesados, las comidas con alto contenido en grasas,
bebidas edulcoradas con azúcar y carbohidratos altamente refinados, estos también incluyen a
la inactividad física y los periodos largos de sedentarismo.(IDF International Diabetes
Federation, 2015) Además en la aparición de la diabetes, como en todas las enfermedades
crónicas no transmisibles, influyen factores psicosociales que afectan de manera diferente a
cada persona, entre estos se encuentran, las relaciones interpersonales, las condiciones
socioeconómicas y  la educación (GRAU A. J., 2016).

2.2 Factores de riesgo de la enfermedad renal

 Los dos factores de riesgo principales para desarrollar la enfermedad renal crónica son la
diabetes mellitus y la hipertensión arterial, estos dos asociados a la obesidad, a los hábitos y
estilos de vida que tenga cada persona, como, el tabaquismo, el consumo de alimento
preelaborados, el sedentarismo y la auto formulación de medicamentos. (Acuña et al., 2016),
(Lopera-Medina, 2016).

Otras condiciones que influyen en la aparición de esta enfermedad son las condiciones
sociodemográficas y socioeconómicas, que a su vez están estrechamente relacionadas con
diferentes factores psicosociales como el estrés, eventos emocionales, relaciones
interpersonales, patrones de personalidad, entre otros. (Acuña et al., 2016), (GRAU A. J.,
2016).
  

Promoción y prevención

Tanto la diabetes mellitus, la enfermedad renal crónica como todas las demás
enfermedades crónicas no transmisibles, demandan una gran carga social y económica a nivel
personal y familiar lo cual obstaculiza su desarrollo. Por lo anterior a nivel mundial se busca
implementar estrategias que sean costo-efectivas que ayuden a minimizar el impacto de estas

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enfermedades, entre estas estrategias se encuentran las de prevención que según la
Organización Panamericana de la salud para el 2012 al 2025 son cuatro: políticas y alianzas
multisectoriales para la prevención y el control de las enfermedades crónicas no transmisibles
, factores de riesgo y factores protectores de las enfermedades crónicas no transmisibles,
respuesta de los sistemas de salud a las enfermedades crónicas no transmisibles y sus factores
de riesgo, y vigilancia e investigación de las enfermedades crónicas no transmisibles.
(OPS/OMS, 2019).

El fin de este estudio es describir la percepción que tienen los pacientes sobre los factores
de riesgo de sus enfermedades (diabetes mellitus y enfermedad renal crónica), pero también
es importante demostrar a nivel nacional que tener en cuenta esta percepción y fomentar la
prevención y la educación sobre estas enfermedades es fundamental para evitar y manejar los
factores de riesgo que estas enfermedades tienen.

Marco conceptual

Diabetes mellitus

La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce


insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. El
efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre).

La diabetes de tipo 1 (anteriormente denominada diabetes insulinodependiente o juvenil)


se caracteriza por la ausencia de síntesis de insulina.

La diabetes de tipo 2 (llamada anteriormente diabetes no insulinodependiente o del adulto)


tiene su origen en la incapacidad del cuerpo para utilizar eficazmente la insulina, lo que a
menudo es consecuencia del exceso de peso o la inactividad física.

La diabetes gestacional corresponde a una hiperglicemia que se detecta por primera vez
durante el embarazo (Organización Mundial de la Salud, 2020).

Enfermedad renal

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La enfermedad renal crónica del riñón, también llamada insuficiencia renal crónica,
describe la pérdida gradual de la función renal. Los riñones filtran los desechos y el exceso de
líquidos de la sangre, que luego son excretados en la orina. Cuando la enfermedad renal
crónica alcanza una etapa avanzada, niveles peligrosos de líquidos, electrolitos y desechos
pueden acumularse en el cuerpo (Organización Mundial de la Salud, 2020).

Estilo de vida

El estilo de vida es un constructo que se ha usado de manera genérica, como equivalente a


la forma en que se entiende el modo de vivir “estar en el mundo”, expresado en los ámbitos
del comportamiento, fundamentalmente en las costumbres, también está moldeado por la
vivienda, el urbanismo, la posesión de bienes, la relación con el entorno y las relaciones
interpersonales (Montoya & Salazar, 2010).

Factores de riesgo

Un factor de riesgo es cualquier rasgo, característica o exposición de un individuo que


aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión (Organización Mundial de la
Salud, 2020).

Percepción

En el diccionario de la Real Academia Española de la Lengua, se define como “la


capacidad de los seres humanos de verse y reconocerse a sí mismo y de juzgar sobre esa
visión y reconocimiento” (Real Academia Española, 2020).

Marco metodológico

Tipo de estudio

Esta investigación se llevará a cabo bajo el estudio descriptivo exploratorio con enfoque
cualitativo, el cual corresponde a la metodología de investigación que produce datos basando
sus resultados en las propias palabras de la población sujeto a estudiar (Hernández Sampieri,
Fernández Collado, & Baptista Lucio, 2014) dando importancia a la conducta observable al
momento de aplicar el instrumento que en este estudio será la entrevista.

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Población y muestra

Este estudio se desarrollará en el área de consulta externa del Hospital San Jorge de
Pereira, los sujetos de la investigación serán pacientes con Diabetes y enfermedad renal que
asisten a control de estas enfermedades, que estarán en el marco del estudio y cumplirán con
los criterios de inclusión: estar en el programa, ser mayor de 18 años, estar de acuerdo en
participar voluntariamente en el estudio y firmar el consentimiento informado. El estudio
excluirá a las personas que tengan dificultades físicas como por ejemplo alteraciones de la
audición y enfermedades neurodegenerativas crónicas que no permitan la puesta en marcha
de la entrevista. Se utilizará un muestreo por conveniencia de participantes voluntarios, se
estima que participen voluntariamente 100 personas de cada programa.

Instrumentos

La entrevista se realizará de manera individual durante la asistencia al control, una vez


registradas serán transcritas literalmente y analizadas.

Procedimientos

En primera instancia se realizará la solicitud de autorización necesaria para la colecta de la


información y entrevista con las autoridades correspondientes para primer contacto, e
información de objetivos de la investigación. Segundo, se verificará a los pacientes con
criterio de inclusión en la investigación. Tercero, las personas que acepten la entrevista
firmarán el consentimiento informado. Cuarto, durante la entrevista se contará con una guía
de 10 preguntas relacionadas con la percepción de los factores de riesgo en diabetes o
enfermedad renal, de acuerdo con el paciente que se entrevistará en su momento. Quinto,
todas las consultas serán audio grabadas en un espacio adecuado para la acústica en un
tiempo de 30 minutos por paciente, se guardará la identidad de los participantes.
Posteriormente a la recolección de la información, se realizará la transcripción de la
entrevista de cada participante y a partir del análisis de contenido de las sesiones transcritas
se establecerán las categorías de forma manual.

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Marco legal

En el artículo 15 de la Constitución Política colombiana se hace mención del derecho a la


intimidad personal y familiar que todo individuo tiene y el deber que tiene el Estado de
proteger y hacer respetar este derecho. Por lo anterior y en aras de garantizar la privacidad de
los usuarios y confidencialidad de sus datos el Congreso de la República por medio de la ley
Estatutaria 1581 del 2012 dicta las disposiciones generales para su cumplimiento, las cuales
deben ser adoptadas y aplicadas a los datos personales. Los datos solicitados serán sólo los
estrictamente necesarios según el Decreto 1377 de 2013 Capítulo II artículo 4 y se obtendrán
por medio de un instrumento tipo entrevista la cual será aplicada a pacientes que asisten a
consulta de control por enfermedad renal o diabetes mellitus.

Para asegurar la toma de decisiones autónoma de los usuarios y/o pacientes, se brindará un
documento de consentimiento informado, en el cual se explicará todo el procedimiento que se
va a realizar, así como los objetivos y la justificación del estudio, los beneficios esperados, el
manejo de los datos y la función de los mismo. En la resolución número 8430 de 1993 del
Ministerio de Salud se establecen normas científicas, técnicas y administrativas para la
investigación en salud, y en esta se menciona el consentimiento informado como un criterio
que se debe desarrollar en toda investigación que incluya seres humanos.

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Cronograma de actividades tabla 1
      CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Año 2020
Objetivos Actividad Septiembr Noviembr Diciembr
Agosto Octubre Enero
e e e
Describir las
percepciones que
tienen los
Buscar la
pacientes de los
población
factores de riesgo X X        
objeto de
en diabetes y
estudio
enfermedad renal,
en el Hospital San
Jorge Pereira 2019
Identificar las
percepciones que
tienen los
pacientes con Búsqueda de
diabetes y referencias
  X X      
enfermedad renal bibliográfica
sobre sus factores s
de riesgo
relacionados con el
estilo de vida
Identificar las
percepciones que
tienen los
pacientes con Diseñar
diabetes y guion de   X X      
enfermedad renal entrevista
sobre sus factores
de riesgo
psicosociales.
Realizar
      X X    
entrevista
Recolección
        X X  
de datos

Análisis           X
 

Fuente: Elaboración propia.

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Recursos y presupuestos tabla 2

PERSONAL
Rol en el proyecto Valor / Hora Total, por persona Total
1 investigador Principal 31227 40000
2 encuestadores 25000 25000 $150.000
3 personal de apoyo 20000 20000
EQUIPOS Y SOFTWARE
Descripción Cantidad Costo estimado Costo estimado

Computadores portátiles 3 $2,000,000.00 $6,000,000.00

Grabadora de audio 2 $300.00 $600.00


TOTAL $ 6.600.000
PRESUPUESTO TOTAL
Personal $ 150.000
Equipo Software $ 6.600.000
TOTAL $ 6.750.000

Fuente: Elaboración propia.

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Referencias bibliográficas

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