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CÁTEDRA

DE FARMACOLOGÍA

Receta Médica

Md. José Roldán Fernández

Fundamentos y principios en la receta o prescripción medica


Prescripción Médica

Introducción

La receta médica es una importante transacción terapéutica entre el médico y su paciente.


Representa un resumen del diagnóstico, pronóstico y tratamiento de la enfermedad del paciente
realizado por el médico. Resume en un trozo de papel la capacidad diagnóstica y la
experiencia terapéutica del médico, con instrucciones para aliviar o restablecer la salud del
enfermo.

Sin embargo la receta mejor concebida puede ser terapéuticamente inútil si no se instruye
debidamente al paciente sobre como tomar la medicación recetada. La importancia de la
claridad en la comunicación entre el médico y su paciente es fundamental.

Concepto

“La receta (del latín recipe, que significa recíbase o tómese) o prescripción, es la nota que
escribe el médico, en la que indica los medicamentos, el modo de su preparación, la
presentación y la administración para ser cumplida por el paciente”.

Partes

Tradicionalmente, la elaboración de una receta sigue un esquema definido. Los principales


elementos de un modelo se ilustran en el gráfico de a continuación.

Ilustración 1. Modelo de receta médica

DR. NOMBRE DEL MÉDICO


1 Dirección: Calle principal e intersección
Teléfono: Convencional o celular

2 Nombre del paciente: ______________________________


Edad del paciente: ______________________________
Diagnóstico (CIE10): ______________________________

3 Rp.//

1) NOMBRE DEL MEDICAMENTO.- Concentración.-


4 Forma farmacéutica.- Cantidad en números y letras.
2) NOMBRE DEL MEDICAMENTO.- Concentración.-
Forma farmacéutica.- Cantidad en números y letras.

Indicaciones:

5 1) NOMBRE DEL MEDICAMENTOS.- Cantidad,


frecuencia, tiempo, vía de administración de cada
fármaco; y otras recomendaciones.

____________________
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1

Firma y sello
Fecha
Página

7 Registro: Nº 0000000000
1) Identificación del médico. La receta debiera incluir información del médico como su
nombre, Registro del Colegio Médico, dirección del médico, teléfono, etc., que se
completa con la firma del médico como profesional con tinta o lápiz indeleble.

2) Identificación del paciente: El nombre y dirección del paciente, Ambos son necesarios
para apresurar el manejo de la receta y evitar posible confusión con medicaciones
destinadas a otra persona. La edad también puede incluirse: los pacientes recién
nacidos, pediátricos, adultos y geriátricos difieren marcadamente en su capacidad para
absorber, distribuir y excretar diversas drogas. Además, el farmacéutico no dispone de
una forma segura de vigilar la dosis recetada sin esta información. Según la última
normativa en el país, también se debe incluir el diagnóstico en la información del
paciente.

3) Superinscripción: La súper inscripción consiste en el símbolo Rp (no "Rx"), abreviatura de


"recipe", latino de "tómese" o "despáchese".

4) Inscripción: La inscripción es el cuerpo de la receta, contiene el nombre, la concentración,


la forma farmacéutica y la cantidad del fármaco o fármacos que se van prescribir.

Las drogas se prescriben por su nombre oficial (Genérico). Las abreviaturas deben
evitarse porque su uso trae frecuentes errores. Cuando se desea escribir dos o más
drogas en la misma prescripción, el nombre y la cantidad de cada una se colocan juntos
en un renglón separado, directamente por debajo del anterior. Los nombres de las
drogas se escriben generalmente con mayúscula.

5) Indicaciones o trascripción: Consiste en las instrucciones que se dan al paciente. Estas


contienen detalles sobre la cantidad de droga a tomar, el tiempo y la frecuencia de la
dosis y otros factores como dilución y vía de administración.

Si la droga es sólo para uso externo, o debe agitarse bien antes de usar, o es un tóxico,
esto debe indicarse.

Las instrucciones al paciente deben estar siempre escritas en el idioma natal de este
último, con terminología adecuada y sin abreviaturas. En lo posible deben especificarse
horas exactas del día.

6) Firma, sello y fecha. Los primeros como complemento a la identificación del médico y
como método de verificación de que fue escrita por un galeno. La fecha de redacción
de la receta es importante, pues generalmente su vigencia no va más allá de un mes.

7) Pie de Imprenta: La receta médica que es retenida en el caso de mediación contralada,


debe incluir el pie de imprenta.

Recomendaciones

La receta es un documento médico-legal, su redacción de una receta involucra un conjunto de


parámetros y normas. Para mejor lograr el objetivo debemos seguir algunas recomendaciones:
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• La escritura debe ser legible, si se tiene mala caligrafía debe escribirse con letras de
Página

imprenta o usar impresora.


• Las recetas deben escribirse en un lenguaje correcto, no deben emplearse abreviaturas
ni jergas empíricas, en latín ni en ningún otro idioma.
• Los medicamentos deben prescribirse por sus nombres no patentados (nombre genérico)
y no por sus nombres patentados (nombre comercial).
• Las recetas deben expresarse siempre en el sistema métrico decimal, únicamente
empleando los números arábigos.

Tipos de recetas

• Receta magistral: Son recetas individualizadas para cada paciente, en las que se
prescribe el principio activo, coadyuvantes, excipientes y vehículos, a la concentración
requerida y la forma farmacéutica adecuada para cada persona. Está en desuso este
tipo de prescripción, manteniéndose un poco en área de la Dermatología.

• Receta pre-elaborada: Es la que se usa cotidianamente, se prescribe medicamentos en


formas farmacéuticas previamente elaboradas por las casas comerciales, son más
sencillas de formular en relación a la complejidad de las recetas magistrales, pero son
comunes para todos los pacientes.

A su vez, las recetas pre elaboradas pueden ser las simples y las de control obligatorio
(retenidas); las primeras son las de uso cotidiano, constan de una sola copia, la que es
entregada al paciente, en la que se prescriben medicamentos de venta libre, sin
necesidad de receta (analgésicos, antipiréticos, vitaminas, etc.), y fármacos que
necesitan una receta médica, pero no un control y vigilancia rigurosa (anticonceptivos,
insulina, etc.); el segundo grupo esta destinado para la prescripción de fármacos
psicotrópicos y estupefacientes (opiodes, benzodiacepinas, anestésico, etc.),
denominados así por la capacidad de dependencia y adicción que pueden generar este
grupo de medicamentos; consta de 3 secciones, la primera se queda con el médico, las
otras son entregadas al paciente después de la prescripción, una de las cuales van a ser
retenida por el farmacéutico el momento de ser expedido el medicamento y la otra la
lleva el paciente, donde cuenta con las indicaciones de uso de los fármacos prescritos.

Bibliografía

- Litter M, Farmacología, Editorial El Ateneo, 4ta Edición, Buenos Aires, Año1984.


- Samaniego E. y Escaleras F, Fundamentos de Farmacología Médica, Universidad
Central, 5ta edición, Año 1999.
- Lorenzo-Velázquez B, Lorenzo Fernández P de. Farmacología básica y clínica. 19th ed.
Madrid: Médica Panamericana; 2018.
- Goodman LS, Gilman AG, Brunton LL. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 13th
ed. México [etc.]: McGraw-Hill Interamericana; 2018.
- Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ. Farmacología básica y clínica: 12a edición. 13th ed.
México D. F.: McGraw Hill Interamericana; 2016.
- González Agudelo MA, Lopera Lotero WD, Arango Villa Á. Manual de la Terapéutica.
18th ed. Medellin: Corporación para Investigaciones Biológicas-CIB; 2018.
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