1º CFGM ATENCION A PERSONAS EN SITUACION DE DEPENDENCIA

MODULO PROFESIONAL: ATENCION SANITARIA

UNIDAD 1: LA ATENCION SANITARIA

ACTIVIDADES FINALES

PÁGINA 13: 1, 4, 6 y 7

1. ¿Qué entendemos por “necesidades”? Pon 3 ejemplos de necesidades que sean

comunes a cualquier persona.

Las necesidades básicas constituyen las necesidades universales comunes a todos los seres
humanos que cada persona debe satisfacer. Algunas de estas necesidades son vitales, es decir
que si no son atendidas la vida no es posible (por ejemplo, respirar, alimentarse) otras son
esenciales para que la persona consiga un estado de salud optimo (por ejemplo, sentirse
realizado).

Como ejemplo, se consideran correctas cualquiera de las 14 necesidades básicas que propone
en el ámbito sanitario el modelo de Virginia Henderson.

4. Una mujer de 82 años se ha roto el fémur. Explica cómo se podrán ver modificadas sus
necesidades en lo que concierne a los tres componentes de la salud: biológicos, psíquico y
social. Valora qué diferencias habrá en las consecuencias dependiendo de su nivel previo de
autonomía y de su entorno.

Salud física/biológico: A nivel físico se detecta una alteración en su necesidad fundamental para
moverse y mantener una postura adecuada. Esto implicará a su vez la necesidad de ayuda parcial
o completa en otras tareas cotidianas como la de poder mantener la higiene corporal, mantener
sus actividades de ocio y recreo cotidianas.

Salud mental: Pueden aparecer a nivel psicológico reacciones exageradas relacionadas con la
autoestima y con conductas que puede ir desde la depresión hasta la irascibilidad por pasar de
ser una persona independiente a depender de terceras personas para cubrir sus necesidades.

Salud social: Se deberán de tener en cuenta su ambiente y entorno social. En cuanto a su

ambiente, analizar las características de su vivienda por si fuese necesario contar con
dispositivos que faciliten su movilidad (ejemplo la disponibilidad de ascensor, grúa, silla de
ruedas). Además, su entorno también se verá afectado ya que tendrá que disponer de algún
familiar o técnico que le pueda ayudar a realizar las tareas cotidianas hasta que consiga su
recuperación y su independencia.

6.Piensa en una persona de tu entorno que sea dependiente o que tenga alguna enfermedad
crónica. Indica qué necesidades básicas, de acuerdo a la propuesta de Virginia Henderson
tiene limitadas y de qué manera las puede cubrir con ayuda de familiares o profesionales.

Respuesta personal. Se valorará el grado de implicación en la justificación adecuada de las

necesidades básicas siguiendo el modelo de Virginia Henderson y las posibles actuaciones
propuestas para cubrirlas.
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7. ¿Por qué la promoción del autocuidado es un aspecto de primer orden en la atención

sanitaria?

El autocuidado es la capacidad de las personas para realizar por sí mismas y de manera

voluntaria los cuidados personales necesarios para mantener la salud, prevenir la
enfermedad y atender a sus necesidades. Estos cuidados serán comunes a todas las
personas, pero variarán según el momento de vida que nos encontremos (embarazo,
lactancia, adolescencia, vejez).

La promoción del autocuidado es un aspecto de primer orden en la atención sanitaria

porque de esta manera, evitaremos la aparición de desequilibrios que generen
enfermedad, mejorando el estado de salud (físico, mental y social) y reduciendo por tanto
las visitas a los centros sanitarios.

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8. Explica en qué consiste los tres niveles de prevención y pon dos ejemplos de cada uno
de ellos.

La educación para la salud es la apuesta más importante a la hora de prevenir la aparición

o el agravamiento de la dependencia. En función de la fase en que esta se encuentre, se
articulan diferentes niveles de prevención.

– Prevención primaria: Orientada a evitar la aparición de la dependencia, incidiendo sobre

las causas que pueden provocarla.

Ejemplos:

1. Campañas de alimentación saludable, pirámide de alimentos o el plato de Harward.

2. Campaña de recomendación de andar 10.000 pasos diarios para mantener una buena
salud cardiaca.

– Prevención secundaria: Incluye aquellas medidas para prevenir las primeras fases de
pérdida de funcionalidad, cuando hay mayores posibilidades de reversión y es más fácil
actuar sobre las posibles consecuencias.

Ejemplos:

1. Mamografías en mujeres mayores de 50 años para prevenir el cáncer de mama

2. Prueba de sangre en heces en mayores de 50 años para prevenir el cáncer de colon.

– Prevención terciaria: Tratan de reducir el ritmo de progresión de la enfermedad y de la

pérdida de capacidad funcional o a minimizar sus consecuencias.

Ejemplos:

1. Pautas nutricionales como la reducción del consumo de sal en personas con

hipertensión.
2. Pautas para evitar la aparición de ulceras por presión o heridas asociadas a la
dependencia en personas con incapacidad para moverse.
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9. Indica si las siguientes actuaciones corresponden a una prevención primaria,

secundaria o terciaria:

a. Campaña publicitaria de una asociación de dentistas que recomienda realizar una

revisión anual. Primaria

b. Mamografías periódicas a mujeres a partir de cierta edad. Secundaria

c. Ejercicios de estimulación cognitiva para personas a las que se acaba de diagnosticar la

enfermedad de Alzheimer. Terciaria

d. Ejercicios de rehabilitación posteriores a una intervención quirúrgica en una

articulación. Terciaria

e. Campaña de vacunación de la gripe a grupos sensibles. Primaria

f. Ejercicios de calentamiento previos a la realización de una actividad física intensa.

Primaria

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Actividad 1.1 Las necesidades Planteamiento:

Partiremos de las siguientes situaciones:

a. Marta es ciega de nacimiento. Es técnica informática y cada mañana, acompañada de su

perra guía, va en tren a su trabajo en una ciudad próxima. Está casada, tiene un niño, y
participa activamente en diversas asociaciones de su municipio.

b. David es un adolescente al que han diagnosticado hace poco una diabetes tipo 1. Le está
resultando muy complicado adaptarse a la dieta y realizarse los controles de glucemia y la
administración de insulina, que debe hacer varias veces al día. Está dejando de salir con sus
amigos y también está obteniendo peores resultados en sus estudios.

c. Carolina tiene 79 años. Tiene una enfermedad cardíaca y debe medicarse y pasar controles
frecuentes de salud. Además, sufre dolores en una rodilla y tiene que usar un bastón para
poder andar. Vive con su hermana, que es un poco más joven, tiene muy buena salud y la
ayuda y anima constantemente.

d. Víctor tiene 96 años y está ingresado en una residencia. Tiene una enfermedad de
Alzheimer en un estado avanzado. Ha perdido la movilidad y el lenguaje, y sufre otros
trastornos secundarios. Debe permanecer encamado.

Desarrollo:

- La salud no consiste solo en la ausencia de enfermedad. Valorad y comparad los

niveles de salud de los casos anteriores desde una visión biopsicosocial.
- Marta: presenta un solo ámbito afectado el físico (ceguera) : El ámbito social y
psicológico parece por la descripción de la situación que se encuentran completos
y resueltos.
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- David: además de su afectación física (diabetes tipo 1) presenta afectados sus
ámbitos sociales (deja de salir con sus amigos) y psicológicos (y obtiene peores
resultados en sus estudios y le cuesta adaptarse a la nueva dieta y pautas
terapéuticas)

- Carolina: cuenta con desequilibrio del ámbito físico ( cardiopatía, dolor de rodilla) que
podría afectar a su ámbito social y psicológico pero no tenemos mayor información por
parte de la descripción. Por una parte, presente la suerte de contar con su hermana más
joven para ayudarla en su autocuidado y cubrir las necesidades, pero quizás encuentre
limitaciones para la realización de actividades o hobbies.

- Víctor: encontramos con afectación física (se encuentra encamado, ha perdido el habla
y lenguaje) y psicológica (presenta Alzheimer). Aunque socialmente puede estar
atendido por el personal de la residencia presenta déficit en este ámbito también al ser
totalmente dependiente.

2. Plantead las diferencias que habría entre el nivel de salud de Marta y el de una persona
que acaba de perder la visión a raíz de un accidente.

-Marta, cuenta con una enfermedad congénita, es decir, desde el nacimiento. Desde
pequeña ha ido creciendo adaptándose a esa situación, adoptando estrategias que le
facilitaron su adaptación al día a día. Eso ha propiciado a su actual autonomía para cubrir
sus necesidades.

-En el caso de una persona que tenga ceguera a raíz de un accidente es diferentes, esta
nueva situación va a generar una adaptación obligada. En primer lugar, requerirá tiempo
para aceptar la nueva situación y posteriormente el aprendizaje de nuevas estrategias que
le faciliten la adaptación a la nueva situación.

3. Pensad ahora que David en lugar de ser adolescente es un señor de 81 años que tiene
un inicio de demencia senil. ¿Sus necesidades en relación al control de la diabetes serían
las mismas que las del David adolescente? Explicad qué diferencias habría.

Estamos ante dos situaciones completamente diferentes, las necesidades por tanto
también van a diferir. Aunque la necesidad de control de la diabetes es la misma para ambos
en caso de encontrarnos con un señor de 81 años con un inicio de demencia senil, este va a
requerir de una vigilancia constante por parte de personal externo que haga un seguimiento
del tratamiento ya que sus capacidades cognitivas van a verse afectadas. Por ello el grado
de autonomía del señor de 81 años con demencia realizará esa actuación por parte de un
familiar o personal técnico para evitar posibles complicaciones, no solo de la aceptación de
la nueva situación como le ocurriría al adolescente.

4. Valorad de nuevo el nivel de salud de Carolina, pero suponiendo ahora que vive sola y
que no tiene ningún familiar que cuide de ella.

En el caso de Carolina, de no contar con ningún familiar con ella necesitaría pedir ayuda
domiciliara que le permita obtener ayuda completa o parcial para realizar las tareas del día
a día en casa e incluso el acompañamiento a las consultas médicas y revisiones.

5. Evaluad la situación de Víctor. ¿ Qué diferencias principales existen en comparación a

las demás situaciones? ¿Cómo condicionan estas diferencias sus necesidades y el tipo de
cuidados que necesita?
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Víctor se puede considerar como un usuario totalmente dependiente al encontrarse
encamado. Esta situación va generar la necesidad de contar con personal técnico que
supla o cubra gran parte de las necesidades básicas (higiene, aseo, movilidad,
alimentarlo…)

6. Valorad las necesidades de cada uno de los casos, tomando como referencia el modelo
Henderson.

- Marta: Necesidad de desplazarse o moverse, evitar peligros del entorno. Es resuelto con
la ayuda de su perra guía. Necesidad de vestirse, requerirá la ayuda de sus familiares.

- David: Necesidad ayuda para comer y beber adecuadamente (cambios en las pautas de
alimentación), en comunicarse, expresar emociones, participar en todas las formas de
recreación y ocio, y estudiar.

- Carolina: Necesidad de moverse, participar en actividades de ocio.

- Víctor: Necesidad para comer y beber adecuadamente, eliminar los desechos del
organismo, moverse y mantener postura adecuada, seleccionar vestimenta adecuada,
mantener la higiene personal adecuada, comunicarse y expresar sus emociones, practicar
culto religioso, necesidad de sentirse realizado.

7. Escoged uno de los casos y valorad qué medidas de autocuidado podría aplicar la
persona para mejorar su nivel de salud. Hacedlo teniendo en cuenta los tres ámbitos de
la salud.

Respuesta individual. Se valorará la elección de medidas de autocuidado acordes con el

problema de salud teniendo en cuenta los tres ámbitos.

8. Carolina y su hermana están pensando en contratar a una técnica en APSD. Explica en

qué tareas crees que podría ayudarlas y di cuáles de ellas entran en el ámbito sanitario.

Como técnica en APSD podría facilitarle un control y seguimiento de la administración de la

medicación, para garantizar que se sigue la pauta correcta, así como la realización de
posibles ejercicios preventivos para su problema de rodilla, ayuda en la alimentación
promocionando estilos de vida saludable acordes con las patologías que presenta desde el
punto de vista sanitario.

También podría ayudarle en las tareas cotidianas en el hogar, así como en el asesoramiento
de tareas administrativas, ayudas, entre otras.