COVID-19 AESP

Módulo 1
Factor Humano y
Seguridad del Paciente

Dirección General de Calidad

y Educación en Salud
Objetivo de aprendizaje

Al finalizar el Módulo el participante será capaz de

• Reconocer la importancia del Factor Humano en la
Seguridad del Paciente y su papel en la disminución de
errores y aseguramiento de la calidad en la atención
Aspectos clave

• ¿Qué es el Factor Humano?

• Niveles de intervención del Factor Humano
• El Factor Humano en el Sector Salud
• La complejidad en el cerebro humano
• ¿Qué es un error?
• El error en los Sistemas de Salud
• ¿Cómo reducir errores en la práctica diaria del personal de salud?
Introducción

• La infraestructura, disponibilidad de insumos, fármacos y

accesibilidad a los servicios de salud son componentes
fundamentales para brindar una atención sanitaria adecuada
• Sin embargo, el recurso humano en salud es el elemento
fundamental para garantizar una atención de calidad y con
seguridad

Soto A. Recurso Humano en salud. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2011; 28(2): 173-4
http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v28n2/a01v28n2.pdf
¿Qué es el Factor Humano?

Es el conjunto de conocimientos,
capacidades, habilidades y valores de una
persona al servicio de una organización para
alcanzar las metas establecidas
Niveles de intervención del Factor Humano
El factor humano interviene en los tres niveles de la organización
Dentro de la organización
• Realiza la planeación
estratégica
• Determina procesos
Sistema
• Evalúa indicadores
En relación a los • Toma decisiones
compañeros de trabajo • Diseña e imparte
• Tiene comunicación Grupal capacitación
dentro de los procesos
• Trabajan en equipo En el nivel personal
• Mantienen relaciones autogestiona
interpersonales • Motivación
• Colaboran activamente • Carácter
dentro de los procesos Personal • Valores
• Liderar equipos de trabajo • Competencias
multidisciplinarios • Experiencia
• Salud física
• Salud emocional
• Plan de vida
El Factor Humano en el
Sector Salud

Sistema

Grupal

Hospital

Equipos por área y

Personal Equipos multidisciplinarios

Tú
El Factor Humano en el Sector Salud

El Factor Humano en el sector salud es detonador de los

indicadores de eficiencia y calidad en los servicios a nivel nacional

En conjunto con un equipo multidisciplinario el personal

de salud logra resolver casos clínicos complejos

El desempeño y las aptitudes óptimas del personal de

salud logran incidir en la mejora de salud de los
pacientes

Confrontamos muy bien la complejidad… ¿Sabes porqué?

La complejidad en el cerebro humano

• El cerebro es una herramienta poderosa

utilizada por el Factor Humano para
cumplimiento de su desempeño
• Los comportamientos complejos del
Factor Humano aparecen a partir de
redes neuronales organizadas
El cerebro humano es …

• Poderoso
• Flexible y adaptativo
• Rápido en encontrar atajos
• Capaz en filtrar información
• Hábil para articular situaciones complejas
• Manejo de gran cantidad de información

Podemos pensar que nuestro cerebro es

“muy listo”…
¿Estás listo para ponerlo a prueba?
¿Las líneas se encuentran derechas o escalonadas?
Observe la tabla
Diga el color de la palabra, no lo que dice la palabra

AMARILLO AZUL NARANJA

NEGRO ROJO VERDE
MORADO AMARILLO ROJO
NARANJA VERDE NEGRO
AZUL ROJO MORADO
VERDE AZUL NARANJA
¿Por qué se dificulta?

• El ser humano siente, selecciona,

organiza e interpreta los estímulos, con La realidad entonces no
el fin de adaptarlos mejor a sus niveles es una realidad absoluta
de comprensión La realidad es subjetiva
• La percepción depende de a cada ser humano
- Características propias de cada ser
humano
El error aparece en la
- Estilo de aprendizaje
subjetividad de la
percepción y el análisis
- Conocimientos previos
limitado de la realidad
- Emociones
- Contexto
¿Qué es un error?

Es la falla de una acción planeada

para lograr un resultado deseado

Es una desviación entre lo que se

hizo en realidad y lo que debería
haberse hecho.

Una definición más fácil de recordar

“Hacer las cosas equivocadas cuando se

pensaba hacer lo correcto”
El error en los Sistemas de Salud

El ser humano comete errores y los

profesionales de la salud no están exentos

Cuando suceden los errores en el área de

trabajo, las consecuencias pueden ser un
problema para el paciente, personal de salud,
sistema de atención y comunidad
Algunos errores en los niveles de intervención
del Personal de Salud

• Poco involucramiento de la • Poca atención en los

• Mala comunicación procedimientos
Dirección del Hospital en la
• Nula comunicación entre • Fallas en el suministro de
mejora continua
cambios de turno medicamentos a pacientes
• Malas decisiones respecto a
• Mala recepción de órdenes • Poca capacidad técnica
la cultura del hospital
médicas Problemas en • Ánimo irritable
• Fallas administrativas que
relaciones interpersonales • Poca amabilidad y actitud
afectan las áreas de
• Poca colaboración y actitud déspota
operación
de servicio • No dar información
• Capacitación ineficiente o
• Falta de liderazgo pertinente al paciente,
nula Escaso monitoreo de
indicadores de Calidad compañeros y familiares

Sistema Grupal Personal

¿Cómo reducir errores en la práctica diaria del
personal de salud?

La existencia de políticas, normas, procesos y

algoritmos estandarizados disminuyen los
errores en la atención médica

Cada caso es una situación ÚNICA y COMPLEJA

La identificación y actuación consciente es clave
en la Seguridad del Paciente
Resumen

• El Factor Humano es clave en la disminución de errores en el sistema

de salud
• Los errores son inevitables pero se deben realizar acciones para
disminuirlos
• Los errores en la práctica médica afectan al paciente, al personal de
salud, al sistema de salud y a la comunidad
• Se deben identificar los errores y actuar para prevenirlos para mejorar
la seguridad de los pacientes y el bienestar del personal de salud
Para profundizar…

• Seguridad del paciente y cultura de seguridad

www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864017301268
• Edgar Morín y el pensamiento de la complejidad
http://servicio.bc.uc.edu.ve/educacion/revista/a4n23/23-14.pdf
• Las bases neurofisiológicas de la producción del habla
http://liceu.uab.es/~joaquim/phonetics/fon_produccio/bases_neurofisiologicas_
produccion.html
• Sensación y percepción en la construcción del conocimiento
www.redalyc.org/pdf/4418/441846102006.pdf

Imágenes y contenidos seleccionados con fines académicos