PRESENTACION LAURA

DECRETO 1477 DEL 5 DE AGOSTO DE 2014

Articulo 1 y 2 y anexo técnico

Artículo 1. PAULA

Tabla de enfermedades laborales. El presente decreto tiene por objeto expedir la Tabla de
Enfermedades Laborales, que tendrá doble entrada:

i) agentes de riesgo, para facilitar la prevención de enfermedades . en las actividades

laborales y,
ii) ii) grupos de enfermedades, para determinar el diagnóstico médico en los
trabajadores afectados. La tabla de enfermedades laborales se establece en el
anexo técnico que hace parte integral de este decreto.

Articulo 2 JULIANA

De la relación de causalidad

En los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se
demuestre la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacional, será reconocida
como enfermedad laboral

ANEXO TECNICO LAURA

1. Agentes Químicos

Un agente químico es todo elemento o compuesto químico, por sí solo o mezclado, tal como
se presenta en estado natural o es producido, utilizado o vertido, incluido el vertido como
residuo, en una actividad laboral, se haya elaborado o no de modo intencional y se haya
comercializado o no.

2. Agentes Físicos

Un agente físico es una forma de energía presente en el entorno que tiene capacidad de
interactuar con la materia produciendo diferentes cambios que pueden ir desde una
modificación sustancial de la misma hasta un cambio momentáneo en su estado.

3. Agentes Biológicos

Un agente biológico o bioagente es un organismo, como una bacteria, un virus, un parásito, un

hongo, etc., una toxina con la capacidad de afectar de manera adversa la salud de los humanos
en diversos modos.

4. Agentes Psicosociales

Riesgos psicosociales son las condiciones presentes en una situación laboral directamente
relacionadas con la organización del trabajo, con el contenido del puesto, con la realización de
la tarea o incluso con el entorno, que tienen la capacidad de afectar al desarrollo del trabajo y
a la salud de las personas trabajadoras. En la actualidad, los riesgos psicosociales son una de
las principales causas de enfermedades y de accidentes laborales
5 .. Agentes Ergonómicos

Corresponden a aquellos riesgos que se originan cuando el trabajador interactúa con su puesto
de trabajo y cuando las actividades laborales presentan movimientos, posturas o acciones que
pueden producir daños a su salud.

Enfermedades laborales directas PAULA

1. Asbestosis.

Enfermedad de los pulmones causada por la inhalación de partículas de amianto (asbesto) (un
grupo de minerales con forma de fibras diminutas). Los síntomas incluyen tos, problemas
respiratorios y dolor de pecho como resultado de la cicatrización y el daño permanente del
tejido del pulmón.

2. Silicosis

Enfermedad crónica del aparato respiratorio que se produce por haber aspirado polvo de sílice
en gran cantidad.

3. Neumoconiosis del minero de carbón.

La neumoconiosis de los mineros del carbón (NMC) es una enfermedad pulmonar que resulta
de la inhalación del polvo del carbón mineral, grafito o carbón artificial durante un período
prolongado. La NMC también se conoce como enfermedad del pulmón negro.

4. Mesotelioma maligno por exposición a asbesto.

El mesotelioma maligno es una enfermedad por la que se forman células malignas (cancerosas)
en el revestimiento del tórax o el abdomen. La exposición al amianto (asbesto) influye en el
riesgo de mesotelioma maligno.

ENFERMEDADES CLASIFICADAS POR GRUPOS O CATEGORIAS" JULIANA

Grupo I Enfermedades infecCiosas y parasitarias

Las infecciones y parasitosis cutáneas de origen profesional incluyen aquellas afecciones de la

piel de naturaleza bacteriana, vírica, parasitaria y micótica que se adquieren por contacto con
una fuente de contagio o reservorio en el desarrollo de la actividad profesional.

Para establecer la relación entre la ocupación y el padecimiento, se requiere una historia

clínica con énfasis en los datos laborales y sobre las posibles fuentes de contagio y mecanismo
de trasmisión, la identificación clínica y, si es posible, el aislamiento del microorganismo en el
medio ambiente. Esta información junto con los datos epidemiológicos puede apoyar el origen
profesional del caso.

ENFERMEDADES DE LA PIEL DE ORIGEN BACTERIANO

Piodermitis (Estafilococo y estreptococo)

Ántrax (Bacillus anthracis)

Erisipeloide (Erysipelothix rhusiopathiae)

Tuberculosis cutánea (Mycobacterium tuberculosis, bovis)

Infecciones por micobacterias atípicas (Mycobacterium marinum)

ENFERMEDADES DE LA PIEL DE ORIGEN PARASITARIO Y MICOSIS

Escabiosis o sarna (Sarcoptes Scabei)

Micosis profesionales (dermatofitosis)

ENFERMEDADES DE LA PIEL DE ORIGEN VÍRICO

Herpes simple

Enfermedad de Orf (poxvirus)

Nódulo de los ordeñadores (paravaccinia)

Verrugas virales

CANCER LABORAL LAURA

El cáncer de origen laboral está causado por la exposición a cancerígenos en el trabajo y apare-
ce, generalmente, de una forma tardía posterior a la exposición. Este periodo de tiempo se
llama “periodo de latencia”.

Grupo 3 Enfermedades no malignas del sistema hematopoyético PAULA

Las enfermedades del sistema hemacitopoyético se objetivan por los siguientes estudios, los
cuales constituyen una guía indicativa, quedando a juicio del o los médicos peritos, solicitar
otros estudios no mencionados y que contribuyan a una mejor y más compleja valoración del
menoscabo:

- Anamnesis (historia actual, antecedentes personales, familiares, ambientales y

socio culturales)

- Examen clínico

- Evolución en el tiempo

- Historia laboral. - HEMATIMETRIA COMPLETA

- PERFIL BIOQUIMICO COMPLETO(AZOEMIA,CREATININA ,URICEMIA ,

F. Y ENZIMOGRAMA HEPATICO,IONOGRAMA )

- Estudio de lámina periférica. - Reticulocitosis. - Metabolismo de hierro(sideremia,

transferrina, ferritina)

- CRASIS SANGUINEA COMPLETA

- Estudio de funcionalidad plaquetaria (agregabilidad y adhesividad plaquetaria)

- Estudio de sobrevida globular

- ELECTROFORESIS DE PROTEINAS, HEMOGLOBINAS,U OTROS

- Test de hemólisis

- Test de Coombs directo e indirecto

- Anticuerpos irregulares
- LDH sérica

- Dosificación de B12 sérico y folato sérico o eritrocitario

- Fosfatasa alcalina leucocitaria

- Anticuerpos anti factor intrínseco

- Metahemoglobina

Grupo IV Trastornos mentales y del comportamiento JULIANA

Las enfermedades o trastornos mentales son afecciones que impactan su pensamiento,

sentimientos, estado de ánimo y comportamiento. Pueden ser ocasionales o duraderas
(crónicas). Pueden afectar su capacidad de relacionarse con los demás y funcionar cada día.

Grupo V Enfermedades del sistema nervioso LAURA

Las afecciones del sistema nervioso y del cerebro son comunes. Algunos trastornos
neurológicos incluyen:

 Esclerosis múltiple. Es una enfermedad crónica que afecta al sistema nervioso central
en el que el sistema inmunológico ataca la capa protectora que roda las fibras
nerviosas (mielina).
 Epilepsia. Es un trastorno crónico que causa convulsiones recurrentes debido a una
oleada repentina de actividad eléctrica en el cerebro.
 Enfermedad de Parkinson. Consiste en un trastorno neurológico progresivo que afecta
principalmente al movimiento.
 Esclerosis lateral amiotrófica (ELA). Es una enfermedad que se refiere a un grupo de
enfermedades neurológicas progresivas que originan una disfunción en los nervios que
controlan el movimiento muscular.
 Enfermedad de Alzheimer. Se trata de una forma progresiva de demencia, afectando
negativamente a la memoria, el pensamiento y el comportamiento.
 Enfermedad de Huntington. Afección hereditaria que hace que se degeneren las
células nerviosas del cerebro.

Grupo VI Enfermedades del ojo y sus anexos, PAULA

Daltonismo o discromatopsia

Con este problema de la visión, las personas tienen dificultades para distinguir determinados
colores, tales como azul, rojo y verde. Las manifestaciones van desde una ceguera total al color
o una percepción alterada al color en la cual no se puede diferenciar algunos tonos.

2. Miopía

La causa es un defecto de refracción producido por que el globo ocular es demasiado largo,
aunque también puede ser el resultado de una córnea o lente de forma atípica. Los rayos de
luz se enfocan justo delante de la retina, en lugar de directamente sobre ella.

3. Hipermetropía

Este problema es el resultado de un globo ocular demasiado corto o de un lente o córnea de

forma atípica. Los rayos de luz se enfocan detrás de la retina y los objetos cercanos se ven
borrosos. La visión de lejos también puede ser deficiente.
4. Presbicia

La presbicia es la pérdida gradual de la capacidad de los ojos para enfocar objetos cercanos. Es
un proceso natural y muchas veces incómodo del envejecimiento. Por lo general, la presbicia
empieza a notarse entre los 40 y 45 años, empeorando hasta alrededor de los 60 años.

5. Astigmatismo

Si tienes astigmatismo en uno o ambos ojos, tu visión puede estar desenfocada a cualquier
distancia. Esto sucede cuando la córnea, la “ventana” transparente que cubre la parte anterior
del ojo, no tiene la forma correcta.

6. Glaucoma

Esta condición daña tu nervio óptico y por lo general no presenta ningún síntoma, la persona
que lo padece percibe una disminución de la visión en estadios finales de la enfermedad. En la
etapa inicial de esta enfermedad solo se ve afectada la visión lateral, por ello la persona con
glaucoma no percibe ninguna pérdida de visión.

7. Catarata

Una catarata es una opacidad de la transparencia normal del cristalino del ojo. Las personas
que tienen cataratas, experimentan una sensación parecida a la de mirar a través de una
ventana empañada o escarchada.

Grupo VII Enfermedades del oído y problemas de fonación, JULIANA

1. Otitis media

La otitis media es la afección más común del oído, sobre todo durante la infancia. La trompa de
Eustaquio se obstruye por un exceso de mucosidad, por ejemplo, el líquido del oído medio no
se drena y se acumula hasta que acaba infectándose y produciendo una inflamación de esa
cavidad que se encuentra justo detrás del tímpano.

2. Síndrome de Ménière

El Síndrome de Ménière es una de las causas más comunes del inicio de un proceso de pérdida
auditiva.

3. Laberintitis

Una infección viral acostumbra a ser el origen de la Laberintitis, una afección que afecta al
laberinto, una parte del oído interno. Puede ser una gripe, por ejemplo, pero también otro tipo
de virus particulares que tienen incidencia indirecta en esa parte del oído. El resultado, en todo
caso, es que los nervios que se encuentran en la zona se ven afectados.

4. Tapones de cera en el oído

En ocasiones, el cerumen que sirve para proteger el conducto auditivo del agua, de las
agresiones de cuerpos extraños, de los golpes o las infecciones, se acumula y puede llegar a
endurecerse y obstruir el propio conducto. Así es como se producen los tapones que generan
trastornos.
5. Colesteatoma

El colesteatoma es un quiste que se produce en el oído medio, por causas genéticas o por una
infección crónica. Esta afección puede provocar pérdida auditiva y mareos y, en los casos más
graves, puede provocar la ruptura de los huesecillos del oído medio, provocando secuelas que
deriven en la hipoacusia.

6. Otosclerosis

Un crecimiento óseo anormal en el oído medio es la causa de la otosclerosis, llamada también

otospongiosis o estapedectomía. Y, aunque el origen se desconoce, los estudios actuales
apuntan a una causa hereditaria. El resultado es la hipoacusia, porque el crecimiento del hueso
impide la correcta vibración del oído ante las ondas sonoras.

7. Parotiditis

La parotidits es la inflamación de la glándula parótida, la glándula más grande de la cabeza. La

penetración de virus y bacterias puede hacer que se hinche y cause dolor. Característicamente
el lóbulo de la oreja suele elevarse y la zona afectada tiende a ser dolorosa a la palpación.

8. Granos en la oreja

Los granos en la oreja pueden provocar dolor de oído ypérdida auditiva. La causa es la cera que
no se ha podido drenar adecuadamente y obstruye los poros. En vez de llevar a cabo su
verdadera función, esto es, limpiar el oído, provoca pequeños granos de pus en diferentes
zonas de la oreja.

9. Bulto detrás de la oreja

En la mayoría de los casos, los bultos o bolitas detrás de las orejas son inofensivos. Pero
pueden ser causados por varias condiciones y el tratamiento y la gravedad varían según la
causa subyacente.

Grupo VIII Enfermedades del sistemacardiovasculary cerebro-vascular LAURA

Las enfermedades cardiovasculares son un grupo de desórdenes del corazón y de los vasos
sanguíneos, entre los que se incluyen: Cardiopatía coronaria: enfermedad de los vasos
sanguíneos que llevan la sangre al músculo cardiaco (corazón).

Grupo IX Enfermedades dél sistema respiratorio PAULA

se considera una enfermedad o trastorno respiratorio cualquier condición o afección que

afecta al sistema respiratorio. Algunas son:

 Asma
 Asbestosis
 Pulmón negro
 Bronquiolitis
 Bronquitis
 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
 Enfisema
 Empiema
  Neumonía eosinofílica
 Cáncer de laringe
 Laringomalacia
 Enfermedad del legionario
 Cáncer de pulmón
 Resfriado común
 Tuberculosis
 Fiebre del valle
 Influenza
 Sinusitis
 Faringitis
 Linfangioleiomiomatosis
 Tos persistente
 Pleuresía
 Neumonía
 Neumotórax
 Embolia pulmonar
 Fibrosis pulmonar
 Síndrome de dificultad respiratoria
 Virus sincicial respiratorio
 Sarcoidosis
 Síndrome respiratorio agudo severo
 Silicosis y amigdalitis

Grupo X Enfermedades del sistema digestivo y al hígado JULIANA

1. Enfermedad de Reflujo Gastroesofágico

Cuando el ácido del estómago retrocede a tu esófago (una condición conocida como reflujo
gástrico), sientes un dolor ardiente en el centro del pecho. Esto suele ocurrir después de
comidas o durante la noche.

2. Cálculos biliares

Los cálculos biliares son depósitos que se forman en tu vesícula y se pueden formar si ésta no
se vacía adecuadamente, si los niveles de colesterol son elevados o si existen muchos residuos
de bilis.

3. Enfermedad celíaca o celiaquía

La celiaquía es una seria sensibilidad al gluten, una proteína localizada en el trigo, el centeno y
la cebada. Al comer gluten, el sistema inmunológico comienza a atacar al cuerpo, dañando el
proceso de absorción de los nutrientes de las comidas que se ingieren.

4. La enfermedad de Crohn

La enfermedad de Crohn forma parte de un grupo de enfermedades digestivas llamadas

enfermedades intestinales inflamatorias. El Crohn afecta mayormente la parte final del
intestino delgado, pero puede localizarse en cualquier parte del tracto digestivo
5. Colitis ulcerosa

La colitis ulcerosa también forma parte de las enfermedades intestinales inflamatorias y afecta
a un gran número de personas en nuestro país. Los síntomas son muy similares a los de la
enfermedad de Crohn, pero la parte del intestino afectada es únicamente el intestino grueso,
también conocido como colon.

6. Síndrome del intestino irritable

¿Tu tracto digestivo es irritable? ¿Tienes dolor o incomodidad estomacal al menos 3 veces al
mes, durante varios meses? Puede tratarse del síndrome irritable, otra de las enfermedades
digestivas comunes.

7. Hemorroides

En México cada vez son más comunes estos casos, sin importar la edad. Las hemorroides son
una inflamación de los vasos sanguíneos al final del tracto digestivo, lo que puede generar
dolor y comezón. Algunas causas incluyen estreñimiento crónico, diarrea, falta de fibra en la
dieta y estrés.

8. Diverticulitis

Los divertículos son pequeñas bolsitas que se pueden formar en cualquier parte del sistema
digestivo que tenga un poco de debilidad, pero son especialmente comunes en el colon.

Grupo XI Enfermedades de la piel y tejido subcutáneo LAURA

Vitíligo

El vitíligo se caracteriza por la aparición de manchas blancas de distintos tamaños en

diferentes partes del cuerpo, principalmente en las más expuestas al sol, como manos, brazos,
cara y pies. Las manchas tienen los bordes bien delimitados y a veces estos presentan una
apariencia más oscura o rojiza. Además, el vitíligo suele conllevar la aparición temprana de
canas, sobre todo en las zonas de las manchas.

Acné

Entre las enfermedades de la piel, el acné es la más común y la más conocida. Tiene una
prevalencia del 80% en personas de entre 11 y 30 años, aunque su pico máximo de incidencia
lo alcanza en mujeres de entre 14 y 17 años y en hombres de entre 16 y 19.

Cáncer de piel

Este tipo de cáncer surge cuando crecen de forma descontrolada células anómalas de la piel,
debido a daños en su ADN provocados sobre todo por la radiación ultravioleta.

Pie de atleta

Esta enfermedad de la piel es una infección causada por un hongo, y suele comenzar entre los
dedos de los pies. La enfermedad se caracteriza por erupciones que pueden estar
acompañadas de picor y ardor y que pueden causar descamación
Grupo XII Enfermedades del sistema músculo-esquelético y tejido conjuntivo PAULA

 Artritis – Mientras que envejecemos, nuestros tejidos articulares se vuelven menos

resistentes al desgaste y comienzan a degenerar manifestándose como hinchazón,
dolor, y muchas veces, la pérdida de la movilidad de las articulaciones. Los cambios
ocurren en ambos tejidos de las articulaciones blandos y los huesos opuestos, una
condición llamada osteoartritis. Una forma más grave de la enfermedad se llama
artritis reumatoidea. Esta última es una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo
produce anticuerpos contra tejidos de las articulaciones causando inflamación crónica
resultando en severo daño articular, dolor e inmovilidad.

 Osteoporosis – “hueso poroso.” La maldición de los adultos mayores, en especial, las

mujeres. La dura, como pierda calidad de los huesos depende del calcio. Cuando un
exceso de calcio se disuelve de los huesos o no se reemplaza lo suficiente, los huesos
pierden densidad y se fracturan con facilidad. El estrógeno, la hormona sexual
femenina, ayuda a mantener los niveles adecuados de calcio en los huesos. Una vez
que los ovarios dejan de producir la hormona, mujeres están en alto riesgo de
desarrollar osteoporosis. Un colapso de las vértebras óseas de la columna vertebral
resulta en la pérdida de estatura y postura encorvada. Las fracturas de cadera son una
ocurrencia común.
 Osteomalacia – “Huesos blandos.” Si el suficiente calcio no es depositado durante el
desarrollo la niñez temprana, los huesos no endurecen como pierda, si no gomosos.
Tanto el calcio adecuado en la dieta y la vitamina D, principalmente, de la exposición
del sol normal o suplementos, son necesarios para el desarrollo normal del hueso.
Antes, los suplementos de vitamina de la leche “raquitismo,” otro nombre para la
osteomalacia en los niños, era común resultando en las piernas curvadas clásicas del
niño afectado.
 Síndrome del túnel carpiano – Las personas cuyo trabajo consiste en flexión repetida
de la muñeca (mecanografiar, pintando casas) pueden desarrollar hormigueo y/o dolor
en el pulgar, el índice y los dedos del medio junto con la debilidad de los movimientos
de los dedos pulgar, en especial, agarrando un objeto. El nervio principal para
movimientos finamente controlados del pulgar pasa a través de un canal
óseo/ligamentoso en la parte inferior de la muñeca. Movimientos repetitivos de
flexión pueden inflamar y engrosar el ligamento sobre el “túnel” a través de los huesos
carpianos (muñeca) atrapando y comprimiendo el nervio.

 Tendinitis- Tensión repetida en un tendón, la unión de un músculo al hueso, puede

inflamar el tendón resultando in dolor y dificultad con el movimiento involucrando el
músculo. Los tendones tienen un pobre suministro de sangre; por lo tanto,
típicamente se tardan mucho tiempo para curar con la orden de seis semanas o más.

 Desgarro del manguito rotatorio – Los músculos rodeando la articulación del hombro
están involucrados en la rotación de los hombros con el brazo y la mano hacia
adelante y hacia atrás, entre otros movimientos. Los tendones de estos músculos
también contribuyen a la fuerza estructural de la articulación del hombro.
 Movimientos fuertes y rápidos, como en el tenis y el béisbol pueden desgarrar uno de
estos tendones que resulta en dolor y reducción de la movilidad del hombro. Se
puede necesitar cirugía para reparar un tendón desgarrado.

Grupo XIII Enfermedades del sistema genitourinario JULIANA

 Nefrosis- una enfermedad no inflamatoria delos riñones .

 Nefrolito- un cálculo renal.
 Uretritis- inflamación de la uretra, la vía final para la orina en ambos sexos, y la vía
común para la orina y el semen en el hombre.
 Nocturia- levantándose frecuentemente y orinando durante la noche.

Grupo XIV Intoxicaciones Laura

Se conoce como intoxicación a la lesión o la muerte que se produce por tragar, inhalar, tocar o
inyectarse distintos medicamentos, sustancias químicas, venenos o gases. Muchas sustancias,
como los medicamentos y el monóxido de carbono, son venenosas solo en concentraciones o
dosis altas.

Grupo XV Enfermedades del sistema endocrino PAULA

Diabetes

La diabetes es una enfermedad endocrina caracterizada por la falta de insulina en sangre, una
hormona producida por el páncreas que se encarga de permitir que la glucosa (procedente de
los alimentos) entre en las células y les suministre energía.

Hipertiroidismo

El hipertiroidismo es una enfermedad endocrina común que ocurre cuando la glándula tiroides
produce demasiada cantidad de hormonas. Estas se encargan de mantener unos buenos
niveles de energía durante el día, regular el ritmo circadiano, quemar el exceso de grasa, etc.

Hipotiroidismo

El hipotiroidismo es también una enfermedad endocrina que afecta a la glándula tiroides pero,
en este caso, aparece cuando esta no produce suficiente cantidad de hormonas. Es el trastorno
de la tiroides más común.

Enfermedad de Addison

La enfermedad de Addison es un trastorno endocrino potencialmente mortal que ocurre

cuando las glándulas suprarrenales, ubicadas encima de los riñones, no producen suficiente
cantidad de hormonas. Estas son básicamente el cortisol y la aldosterona, encargadas de
degradar grasas y de aumentar la presión sanguínea, respectivamente.

Enfermedad de Cushing

La enfermedad de Cushing es un trastorno endocrino que aparece cuando las glándulas

suprarrenales producen demasiada cantidad de hormonas, especialmente cortisol. Esto
provoca que el metabolismo de las grasas en el cuerpo se vea afectado.