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Terapia psicológica

Sociedad Chilena de Psicología


Clínica
sochpscl@entelchile.net
ISSN (Versión impresa): 0716-6184
CHILE

2004
María Isabel Castillo Vergara / Elena Gómez Castro
LAS PECULIARIDADES DE LA INVESTIGACIÓN EN PSICOANÁLISIS
Terapia psicológica, año/vol. 22, número 001
Sociedad Chilena de Psicología Clínica
Santiago, Chile
pp. 25-32

Red de Revistas Científicas de América Latina y el Caribe, España y Portugal

Universidad Autónoma del Estado de México

http://redalyc.uaemex.mx
Copyright 2004 by Sociedad Chilena de Psicología Clínica
TERAPIA PSICOLÓGICA ISSN 0716-6184
2004, Vol.22, Nº 1, 25-32

Las peculiaridades de la investigación en Psicoanálisis1

María Isabel Castillo Vergara* Elena Gómez Castro**


Universidad Diego Portales, Chile Universidad Diego Portales, Chile

(Rec: 29-octubre-2003 Acep: 29-mayo-2004)


Este artículo realiza un recorrido por las particularidades de cómo el psicoanálisis entiende la investigación. Luego se
analizan las relaciones del psicoanálisis con las ciencias desde un punto de vista epistémico. Desde una postura posi-
tivista, el psicoanálisis goza de una reputación ambigua debido a la falta de pruebas empíricas acerca de sus hipótesis
centrales. Como contraparte, surge una defensa hermenéutica del método psicoanalítico, sin embargo éste también
tiene sus limitaciones, las que son expuestas. Se plantea el uso del Estudio de Caso Clínico como una metodología
psicoanalítica en la investigación y psicoterapia específica de situaciones de Traumatización Extrema (violaciones de
los derechos humanos).
Palabras claves: Investigación, psicoanálisis, hermenéutica, metodologías cualitativas.

The article draws a pathway about how psychoanalysis understands research and its specificities. Then, relationships
between psychoanalysis and sciences are analyzed from an epistemic point of view. From a positivist position,
psychoanalysis has an ambiguous reputation due to the lack of empiric proof about its central hypotheses. On the other
hand, a hermeneutic defense of psychoanalytic method appears; nevertheless it has its own limitations as well, and
they are described. It is proposed the use of Clinic Case Study as a psychoanalytic and qualitative method in the
specific research and psycotherapy of Extreme Traumatization situations (human rights violations).
Keywords: Research, psychoanalysis, hermeneutics, qualitative methods.

Introducción tela de juicio -y lo siguen haciendo- nuestros conocimien-


tos acerca del funcionamiento psíquico y el tratamiento de
Este artículo tiene una historia particular. Ella se re- las consecuencias psicosociales de eventos traumáticos. Fue
monta, por una parte, al contexto sociopolítico chileno de necesario desarrollar enfoques pertinentes y flexibles para
los últimos treinta años y, por otra parte, a la experiencia hacer frente a una situación para todos desconocida y apre-
clínica acumulada en esta área específica, la que precisa miante. Desde la literatura referida al Holocausto Nazi to-
de una formulación que pueda ser validada en el campo de mamos y adecuamos al contexto chileno la noción
la investigación psicoanalítica. "traumatización extrema", entendida como "un tipo de
Durante dos décadas hemos trabajado como profesio- traumatización específica, que desborda la estructura psí-
nales de la salud mental en relación al tema del efecto de quica de los sujetos y la capacidad de la sociedad de res-
las violaciones de los Derechos Humanos ocurridas en ponder adecuadamente a este proceso. Su objetivo es la
nuestro país en el período 1973 - 1990, en las personas, en destrucción del individuo, sus relaciones interpersonales,
sus familias y en sus grupos de pertenencia. su conciencia de clan y su pertenencia a la sociedad. La
Ello, desde un comienzo implicó para nosotras, como traumatización extrema está marcada por una forma de ejer-
personas y profesionales, la puesta en práctica de un tra- cer el poder en la sociedad, donde la estructura sociopolítica
bajo serio, solidario y coordinado para hacer frente al su- se basa en la desestructuración y el exterminio de algunos
frimiento experimentado por numerosos grupos de perso- miembros de esta misma sociedad por otros de sus miem-
nas y sus familias. Las atrocidades cometidas pusieron en bros" (Becker, Castillo & Díaz, 1991, p. 3). Los conocimien-
1
tos obtenidos durante nuestra formación como psicoanalis-
Este texto corresponde a la metodología de la tesis doctoral en Psicolo-
gía mención en Psicoanálisis, en la Universidad Andrés Bello, Chile. tas han sido especialmente pertinentes, relevantes y útiles
* Psicóloga, Psicoterapeuta Psicoanalítica, Dra.(c) en Psicología mención para el desarrollo y aplicación de este concepto. Por otra
en Psicoanálisis. Profesora Universidad Diego Portales. Presidenta Ins- parte, nuestra responsabilidad y sensibilidad aprendida a
tituto Latinoamericano de Salud Mental y Derechos Humanos (ONG partir del propio psicoanálisis, nos ha conducido a nuevas
ILAS) Chile.
** Psiquiatra, Psicoterapeuta Psicoanalítica, Dra.(c) en Psicología men- aproximaciones, las que pueden ser entendidas como un apor-
ción en Psicoanálisis. Profesora Universidad Diego Portales. Directora te relevante tanto desde el punto de vista de nuestros pacien-
Instituto Latinoamericano de Salud Mental y Derechos Humanos (ONG tes como del desarrollo de nuevas hipótesis psicoanalíticas.
ILAS) Chile.
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En este artículo nos interesa mostrar las posibilidades un modo de tratamiento de síntomas, sino también como
de diálogo del psicoanálisis con otras disciplinas de las cien- una forma de investigar acerca de la vida anímica. Freud
cias sociales, a partir del surgimiento y desarrollo de las propone entonces que a las formas que se disponían en ese
metodologías cualitativas. En particular, exponemos los momento para estudiar la vida anímica (asociación libre,
argumentos para considerar que la metodología de investi- estudio de sueños y operaciones fallidas, entre otras) se
gación con que Freud fundara el psicoanálisis, llamada de agregue el novedoso fenómeno de la "tranferencia" y pro-
diversas maneras, ya sea como "casuística", "estudio de pone el autor; "llegarán conmigo a la conclusión de que
caso", "caso clínico", etc., representa un punto de encuen- nuestra técnica es ya lo bastante eficaz para poder resolver
tro con otras disciplinas o áreas de investigación social, su tarea, para aportar a la conciencia el material psíquico
debido a su carácter interpretativo que se acerca considera- patógeno y así eliminar el padecimiento provocado por la
blemente al paradigma hermenéutico que inspira la revo- formación de síntomas sustitutivos. Y además, el hecho de
lución de las metodologías cualitativas. que, en tanto nos empeñamos en la terapia, enriquezcamos
Por lo tanto, este texto pretende ser un aporte para todo y ahondemos nuestro conocimiento sobre la vida anímica
aquel que se enfrente a la tarea de hacer investigación de los hombres normales y enfermos no puede estimarse
psicoanalítica incluso desde la academia. Y especialmente de otro modo que como un particular atractivo y excelen-
cuando este tipo de investigación trata de temas poco ex- cia de este trabajo" (Freud, 1910, p. 34, la cursiva es nues-
plorados por el psicoanálisis o que lleva a esta disciplina tra). Con estas palabras, Freud está describiendo una rela-
hasta sus límites en la conceptualización de los fenómenos ción indisociable, la yunta (Junktim) entre la cura analítica
psíquicos. Desde nuestra particular experiencia clínica que- y la intelección de la vida anímica del ser humano, es de-
remos plantearnos frente a la cuestión de la posible gene- cir, entre la cura y la investigación.
ración de nuevas hipótesis psicoanalíticas a la luz de deter- Al respecto, autores como Thoma & Kachele plantean
minados casos clínicos como es el caso de familiares de que sería un tanto ingenuo sostener que "el aumento en
víctimas de violaciones a los Derechos Humanos en Chile. eficiencia de una técnica y el crecimiento en el contenido
de verdad de una teoría se condicionan mutuamente"
(Thoma & Kachele, 1989, p. 412). Para ellos la tesis de la
La investigación en Psicoanálisis
unión inseparable puede ser válida "sólo si la práctica
La investigación y el proceso psicoanalítico psicoanalítica es eficaz a causa del contenido de verdad de
Desde su fundación, la relación del psicoanálisis con la los conocimientos ganados en la terapia" (Thoma &
investigación "científica", ha sido un tema complejo y muy Kachele, 1989, p. 413). De esta manera, la posibilidad de
discutido. Al interior de la comunidad psicoanalítica existe investigar en psicoanálisis estaría centrada en la terapia,
una variedad de escuelas y tradiciones, cuyos puntos de pero con ciertas condiciones que dicen relación con pensar
bifurcación y debate, muchas veces, se encuentran relacio- la terapia como "el campo donde tiene lugar el proceso de
nados con discusiones epistemológicas acerca de cuál se- curación y también donde se pueden lograr valiosos cono-
ría el estatus científico del psicoanálisis, particularmente cimientos heurísticos. La inclusión de terceras partes no
si se trata de una disciplina más cercana al modelo de cien- comprometidas es esencial y decisiva para la prueba de
cias explicativas o positivas o a un modelo comprensivo o este conocimiento, sea éste científico o aplicado" (Thoma
hermenéutico. & Kachele, 1989, p. 427). Para estos autores unir investi-
En 1923, Freud define psicoanálisis en los siguientes gación y cura sería una ambición que no puede ser satisfe-
términos: "Psicoanálisis es el nombre: primero, de un pro- cha "per se" en la situación analítica, ya que en ella se de-
cedimiento que sirve para indagar procesos anímicos difí- ben distinguir factores que son independientes tales como:
cilmente accesibles por otras vías; segundo, de un método curación, obtención de nuevas hipótesis, prueba de las hi-
de tratamiento de perturbaciones neuróticas, fundado en pótesis, exactitud de las explicaciones y utilidad del cono-
esa indagación y, tercero, de una serie de intelecciones psi- cimiento.
cológicas, ganadas por ese camino, que poco a poco se han Consideramos que la posición de Thoma & Kachele
ido coligando en una nueva disciplina científica" (Freud, representa un modelo más cercano al positivismo en psi-
1923, p. 231). A partir de lo anterior, Freud construye una coanálisis, ya que en ellos la principal preocupación es in-
especial relación entre los tres componentes que definen al tentar determinar cuáles son las variables intervinientes en
psicoanálisis, vale decir, psicoanálisis como arte de inter- el proceso analítico y, por lo tanto, el énfasis estará en la
pretación, psicoanálisis como método terapéutico y el ca- técnica del psicoanálisis. Por el contrario, otra postura como
rácter científico del psicoanálisis. En esta relación ningu- la posición hermenéutica en psicoanálisis –la que aborda-
no de los componentes es enteramente separable del otro y remos con mayor profundidad en el curso de este escrito–
cada uno tendrá efectos en los otros dos. reconoce en su posición más radical una ausencia de pre-
Ya en los escritos tempranos de Freud (1910), había ocupación por el planteamiento del junktim. El énfasis es
quedado establecida la tesis del psicoanálisis, no sólo como ayudar al paciente a asumir una plena responsabilidad acer-

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ca de sí mismo y el papel del analista como hermeneuta es el lugar donde se produce una perturbación así como la
será el de ser un creador de significados. Así, la discusión perturbación es el lugar del deslinde, y que los enunciados
epistemológica va tomando dos caminos divergentes: po- (comportamientos y mensajes) se distinguen de los enun-
sitivismo y la hermenéutica. Ambos serán analizados a partir ciados acerca de los enunciados".
de la definición del psicoanálisis hecha por Freud. Esta cuestión de la identidad entre el investigador y el
La aspiración freudiana de un psicoanálisis que sea una objeto a investigar introduce una dificultad particular en
ciencia capaz de descubrir leyes generales, verificables por las ciencias humanas, ya que la inclusión de la propia in-
la experiencia, ha producido numerosos intentos de vali- fluencia del investigador en el proceso de investigar
dación empírica. Bleichmar & Lieberman (2001) citan la relativiza su comprensión e implica evidentes límites a la
revisión hecha por Fonagy en la que se pueden distinguir validez general de sus conclusiones.
cuatro opciones al respecto: a) estudios sobre la eficiencia A partir de los argumentos que han sido esbozados has-
terapéutica (Kennberg, Malan, Sloane, Shapiro); b) verifi- ta ahora, a saber, las demandas por un carácter científico-
cación de las hipótesis dentro de la sesión terapéutica experimental del psicoanálisis, por una parte, y una postu-
(Isaacs, Wisdom, Bowlby); c) la observación directa del ra hermenéutica con respecto al psicoanálisis, por otra, va
desarrollo (Mahler, Spitz, Bowlby, Stern) y; d) estudios ex- perfilándose una discusión de largo alcance. Se discute si
perimentales que validan las principales concepciones. En el psicoanálisis es una ciencia natural, una hermenéutica o
nuestra opinión, estos intentos no han sido exitosos, per- incluso una metafísica. Además la proliferación de teorías
mitiendo que la discusión continúe abierta. psicoanalíticas le exige al psicoanalista posicionarse de
Desde el punto de vista hermenéutico, el psicoanálisis acuerdo con criterios epistemológicos claros, cuestión que
queda ubicado del lado de las ciencias humanas, en la dis- se convierte en indispensable para dar cierta coherencia a
tinción entre ciencias humanas y ciencias de la naturaleza. la multiplicidad de ideas que hoy están presentes en el me-
Esta distinción obedece a una diferencia fundamental en la dio psicoanalítico.
actitud hacia los objetos de investigación: las ciencias na-
turales investigan objetos desde fuera; mientras las cien- El psicoanálisis como ciencia
cias humanas operan desde una perspectiva interior. En La relación entre las ciencias y el psicoanálisis es un
relación al psicoanálisis, pensar de esta forma implica una debate de larga data que aún no está resuelto. Los filósofos
renuncia a las teorías explicativas. La pregunta fundamen- y científicos de orientación positivista han tenido hasta el
tal en esta postura será acerca del sentido y del significado, presente una actitud bastante crítica hacia el psicoanálisis.
y la principal exigencia se deriva de la capacidad de com- Cuando se considera al psicoanálisis, como ciencia po-
penetrarse del sentir o pensar del otro. Lo central será la sitivista, la investigación es entendida como la búsqueda
comprensión y ésta implica un movimiento circular, que de resultados científicamente comprobados acerca de la
va de la parte al todo y viceversa. En psicoanálisis, com- efectividad de las conceptualizaciones y de los tratamien-
prender puede entenderse como un proceso intersubjetivo tos psicoanalíticos. Sin embargo, y tal como lo plantea Carlo
que involucra un diálogo entre dos universos personales, Strenger."El psicoanálisis ha generado la mayoría de su sa-
con el objetivo de enfocar el patrón interno de una vida. ber a partir del material clínico, el que por su propia natu-
Desde la hermenéutica, en las posiciones más radicales, raleza viola uno de los requerimientos centrales de la in-
encontramos que se da más énfasis a la coherencia de la vestigación científica: la evidencia a favor de las teorías
interpretación que a la validación de la teoría a través de debería ser pública y replicable" (Strenger, 1991, p. 2; la
los resultados terapéuticos. Estas consideraciones tienen traducción es nuestra). Este autor comienza planteándose
consecuencias respecto del conocimiento, entendido como las siguientes preguntas: "¿Qué tanto de lo que el psicoa-
un fenómeno siempre abierto y posible de ser mejorado. nálisis reclama saber, sobre la base del trabajo clínico, puede
Las herramientas principales para investigar, desde una realmente ser conocido a partir de ese tipo de evidencia?
visión hermenéutica, son la interpretación y la compren- ¿Qué tipo de conocimiento es conocimiento psicoanalíti-
sión. Además, tanto sujeto que conoce como sujeto a cono- co?" (Strenger, 1991, p. ix, la traducción es nuestra).
cer comparten la característica de ser seres humanos. Esta Strenger presenta en su introducción a Adolf Grunbaum,
identidad sujeto/objeto tiene implicancias metodológicas filósofo de las ciencias, quien en 1984 publica "The
desde un punto de vista hermenéutico, ya que el investiga- foundation of Psychoanalysis" para representar el polo
dor puede y debe referirse a su propia experiencia y cientificista del debate, debido a la seriedad de sus lecturas
autoconocimiento en el proceso de investigación. Al res- psicoanalíticas y al alto impacto de la obra de Grunbaum
pecto, Devereux plantea que "un dato fundamental de toda en la comunidad científica de Estados Unidos.
ciencia social es lo que sucede dentro del observador, en De acuerdo con Strenger, Grunbaum se propone inda-
sentido amplio sus propias reacciones de contratransferencia gar hasta qué punto "la situación psicoanalítica" entendida
como ser humano concreto" (Weston La Barre en Devereux, como el setting del tratamiento analítico es un método
1987, p. 13). Y es así que señala la relevancia de que "se confiable para proveer de validación y confirmación a la
reconozca que el deslinde entre observador y el observado teoría psicoanalítica. Lo que Grunbaum plantea es que "el

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valor de verdad de la teoría no puede ser concedido por la ciencias humanas no naturales o ciencias del espíritu. Los
simple práctica del psicoanálisis, sino que es necesario lle- fundamentos del movimiento hermenéutico actual se en-
var a cabo estudios longitudinales y experimentales con- cuentran en el texto fundamental "Verdad y Método" escri-
trolados si queremos saber si la teoría que guía la práctica to por Gadamer (1993) y éstos son: 1) que la comprensión
clínica es verdadera, y si es que los resultados terapéuticos es el modo básico de la existencia humana en todas sus
son realmente debidos a la guía de nuestras teorías" manifestaciones; 2) que toda interpretación remite necesa-
(Strenger, 1991, p. 10, la traducción es nuestra). Este autor riamente a un "círculo hermenéutico", vale decir, que "En-
sostiene que el problema fundamental es cómo puede exis- tender un texto es integrarlo en los horizontes de inteligibi-
tir investigación válida en el psicoanálisis si la situación lidad con los cuales estructuramos nuestro mundo"
analítica es el campo común desde donde surgen tanto las (Strenger, 1991, p. 32, la traducción es nuestra), y 3) que
hipótesis como la validación de ellas. Luego de su análisis, no existe un método para validar una interpretación, que
Grunbaum concluye que el método psicoanalítico, a saber, existiría un diálogo interactivo entre el texto y el lector.
el método de investigación clínica, está esencialmente vi- Radicalizando los argumentos, Gadamer plantea que los
ciado y que no puede asegurar validación alguna, ya que textos no tienen un significado eternamente fijado, indepen-
sería "imposible estar seguros de que los datos obtenidos diente del lector. "Debido a que el intérprete puede ver más
en una situación analítica estén incontaminados, vale de- que el autor, normalmente puede entender mejor al autor
cir, que no sean el resultado de la sugestión". (Strenger, que el autor mismo. La interacción entre texto y lector pue-
1991, p. 9, la traducción es nuestra). Además, en respuesta de, por lo tanto, ser una relación de mutuo enriquecimiento"
al argumento de la cura en tanto criterio de validación, el (Strenger, 1991, p. 33, la traducción es nuestra)
autor sostiene que en ningún caso el éxito terapéutico pue- Según Strenger, la esencia de la concepción hermenéu-
de ser tomado como confirmación de las teorías tica del psicoanálisis puede ser organizada en las cinco te-
psicoanalíticas, especialmente cuando todo el andamiaje sis siguientes: 1º La metapsicología debiera ser descarta-
teórico está basado en la hipótesis de la represión como da, ya que fue formulada según las teorías científicas del
etiología de la neurosis, siendo esta última imposible de siglo XIX. 2º El psicoanálisis debiera evitar la terminolo-
ser contrastada. gía subpersonal (como por ejemplo impulsos, fuerzas, me-
canismos, etc.) y usar sólo términos personales. 3º El psi-
El psicoanálisis como hermenéutica coanálisis no explica la conducta en términos de causas.
La comunidad psicoanalítica, ante la demanda por un 4º El psicoanálisis está preocupado de los significados.
psicoanálisis comprobado experimentalmente, ha afirma- 5º Existen muchas interpretaciones posibles de la conduc-
do reiteradamente que éste no debiera ser entendido de ta humana y el psicoanálisis es una de ellas.
acuerdo al modelo de las ciencias naturales. El psicoanáli- Las propuestas hermenéuticas implican un punto de
sis correspondería más bien a una tarea explicativa, vista original, siendo su principal mérito el intentar dar una
interpretativa o comprensiva, cuyos criterios de validación respuesta a la disyuntiva del psicoanálisis frente a las cien-
son distintos a los de la ciencia natural. cias naturales. Estas nuevas formas de entender la inter-
Basada en concepciones hermenéuticas, surge enton- pretación, comprensión y explicación como formas inse-
ces el otro polo de la discusión: la concepción hermenéuti- parables de la vida humana, van a apoyar con fundamentos
ca del psicoanálisis como una forma de contrarrestar las filosóficos nuevas formas de hacer investigación en cien-
críticas hechas en contra del psicoanálisis. Los argumentos cias sociales: las llamadas metodologías cualitativas, espa-
siguen el siguiente razonamiento: "los filósofos de las cien- cio de denominación donde se incluyen diversas escuelas,
cias y otros críticos han evaluado el psicoanálisis con los además del psicoanálisis.
parámetros de las ciencias naturales y, por lo tanto, las crí- Las metodologías cualitativas han implicado fuertes
ticas metodológicas son fácilmente desviables. El psicoa- críticas a la manera de entender el método científico como
nálisis no está en absoluto comprometido con la investiga- el único modo de generar conocimiento válido,
ción de las causas del comportamiento humano, sino más cuestionándose las nociones de representatividad estadís-
bien en intentar descifrar sus significados. La falta de po- tica. Al respecto, lo que se cuestiona es qué sentido tiene la
der predictivo y de precisión matemática como un repro- noción de "muestra representativa del universo" al trabajar
che hacia el psicoanálisis no nos debe importar en absolu- con dimensiones de significado. Por otra parte, también ha
to. El psicoanálisis, debido a su naturaleza, no está ni si- sido cuestionada la pertinencia de las formas de hacer in-
quiera buscando tales cualidades" (Strenger, C., 1991, p. vestigación que buscan causas o factores determinantes
40, la traducción es nuestra). encadenados cronológicamente en el comportamiento hu-
La perspectiva hermenéutica contemporánea está en mano, vale decir, ¿qué sentido tiene hablar de causas del
deuda con los propósitos del método comprensivo sugeri- pasado en el presente, si estamos trabajando con dimensio-
do por Dilthey (1833-1911), quien concibió el método nes de significado y sentido que operan en el presente con
hermenéutico como el fundamento metodológico de las miras hacia el futuro?

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En el contexto de esta discusión, es posible argumentar formule que la única salida frente a las limitaciones que
que tanto la opción por la validación científica del psicoa- muestra el método hermenéutico sea el pluralismo, el que
nálisis demandada por Grunbaum, como la concepción diferencia del relativismo. Pluralismo significa que la teo-
hermenéutica del psicoanálisis explicitada en Strenger, lle- ría psicoanalítica debe acometer una doble tarea: la de ser
van a una discusión polarizada y sin salida. Por una parte, consistente con el conocimiento que proviene de otras dis-
debido a sus propios fundamentos, el psicoanálisis no sería ciplinas y ser coherente con él mismo.
posible de ser sometido a estudios experimentales, y por Al respecto nos parece importante considerar, como una
otra parte, la concepción hermenéutica del psicoanálisis expresión del pluralismo, la validación empírica extraclínica
dejaría en entredichos la cuestión de "¿hasta qué punto es que permitiría la validación de la investigación en psicoa-
la concepción hermenéutica del psicoanálisis una adecua- nálisis. La posibilidad para el psicoanálisis de considerar
da defensa e interpretación del psicoanálisis?" (Strenger, estos estudios ha despertado fuertes polémicas y tal como
1991, p. 43, la traducción es nuestra). lo plantea Sandler (2000), A. Green2 –representante del
modelo pulsional– y D. Stern3 –representante de nociones
Limitaciones de la postura hermenéutica de "interacción observable" o "relación interpersonal" en-
A lo largo de la tradición hermenéutica, es posible dis- tre niño y madre–, representan posiciones disímiles frente
tinguir dos grandes formas o corrientes: una más ligada a a este tema. Para Green, el interés que puede representar la
la tradición de la interpretación de las escrituras, que con- observación del desarrollo psicológico de niños no debe
cibe la interpretación como el descubrimiento de significa- confundirse con el conocimiento psicoanalítico; los estudios
dos, y otra que concibe la interpretación como co-creadora observacionales en niños no son sino ciencia-ficción y son
de significados. de un valor insignificante ya que todo aquello que suceda en
En psicoanálisis, el criterio de la creación de significados el "aquí y el ahora" no es relevante para el psicoanálisis. Lo
no puede ser solamente un criterio estético, sino que debe ser realmente importante es la resignificación posterior, es decir
capaz de contestar la pregunta crucial acerca de si con esa el "après coup". Este autor sostiene que para el logro del
actividad interpretativa se ayuda al paciente a disminuir su verdadero conocimiento psicoanalítico es necesario preser-
sufrimiento. Si consideramos que no es suficiente la formula- var el espíritu del psicoanálisis, es decir el estado mental
ción de la interpretación y que se debe considerar al paciente específico que habita en el psicoanalista durante su trabajo,
y su evolución, queda claro entonces que la investigación en siendo este espíritu distinto de aquél propio de la observa-
psicoanálisis debe tener presentes los factores curativos. ción característica de una investigación científica.
Surge entonces el tema de la validez de la interpreta- Por su parte, Stern sostiene la necesidad de un acerca-
ción. Algunos autores han puntualizado que ésta se basaría miento empírico para combatir el aislamiento y la crítica
en la validez de la coherencia narrativa, sin embargo no constante hacia el psicoanálisis. Para él, la observación de
existen mayores especificaciones con respecto a este con- niños es indirectamente relevante para el psicoanálisis pues
cepto. En lo fundamental, este concepto apunta a que una le añade plausibilidad a las teorías y de este modo el psi-
narrativa coherente debe tomar en cuenta todos los datos coanálisis puede abrirse y tomar contacto con otros domi-
relevantes, los que no deben ser contradictorios entre sí, y nios del conocimiento. El campo de sus observaciones será
deben estar unificados en una estructura inteligible. La dis- la comunicación observable, no conflictiva entre la madre
cusión se suscita en torno a si la coherencia narrativa es y el bebé. Su intento es explicar la interacción tal como es
una condición suficiente y necesaria para la aceptabilidad vivida por el bebé en el aquí y ahora de lo experienciable y
de la interpretación analítica. ¿Qué sucede en el caso de observable. Este autor insiste en la relevancia, cientificidad
una perfecta coherencia interna de una narrativa inacepta- y objetividad que intenta alcanzar a través de sus sistemá-
ble? Es decir, existiría cierto riesgo al considerar sólo la ticos estudios de bebés, valorando sus investigaciones como
aceptabilidad (por el paciente) de la interpretación como un aporte a lo que es posible hipotetizar en psicoanálisis.
una indicación de su aceptabilidad. Así, plantea la necesidad de hacer una diferencia, que a su
Es posible y conveniente señalar que el psicoanálisis juicio es crucial, entre las ciencias que comprueban hipó-
debería añadir la condición de la coherencia externa de la tesis y aquellas –entre las cuales está el psicoanálisis– que
narrativa, es decir que ésta sea consistente con el bagaje de generan hipótesis.
conocimientos acumulados y aceptados. Pareciera que el
deseo de saldar las demandas cientificistas hacia el psicoa-
nálisis ha llevado a los hermeneutas a buscar una forma de
validación que sólo considera válido aquello que proviene 2
La posición de Green es en defensa de la clínica y la metapsicología
desde el interior de la teoría psicoanalítica, sin considerar freudiana y sostiene la noción de mundo intrapsíquico basado en los
el alcance del conocimiento alcanzado hasta ahora. conflictos inconscientes, generados por las pulsiones.
A partir de los argumentos descritos, es que puede re- 3
El autor no hace referencia explícita a las nociones freudianas de la
sultar comprensible que un autor como Strenger (1991) teoría de la pulsión y más bien insiste en una relación de sentido co-
mún entre el bebé y su madre.

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30 CASTILLO Y GÓMEZ

El Estudio de Caso en Psicoanálisis: una herramienta la validez de sus resultados se evalúa exclusivamente a la
interpretativa de investigación luz de criterios hermenéuticos. Y estos criterios son: la co-
En la literatura psicoanalítica existen abundantes pu- herencia lógica del argumento, la totalidad de la explica-
blicaciones que usan viñetas breves de casos clínicos como ción, la consistencia de las interpretaciones con conocimien-
forma de ilustrar las ideas del autor, sin embargo son esca- to psicológico aceptado y la belleza estética del análisis.
sas las publicaciones acerca de estudios de caso. Desde los En la investigación así realizada emergen moldes de sig-
inicios del psicoanálisis el propio S. Freud se encontró con nificados, los que se traen a la luz dentro de un campo loca-
dificultades de diferente índole que lo llevaron a que sus lizado en el punto de intersección de dos subjetividades. Tanto
historiales clínicos fueran escasos. Al parecer la constata- los alcances como los límites de este campo son de carácter
ción, al interior del medio psicoanalítico, de la importancia intersubjetivo, de ahí que la naturaleza de las conclusiones
de lo que ocurre en un determinado tratamiento ha llevado a debe ser entendida como relativa a ese contexto.
una mayor dificultad en transmitirlo. R. Michels (1998) plan- La narración de un caso debe ser autoconsistente y ca-
tea que: "El estudio de caso clínico ha sido problemático paz de ser seguida en sus propios términos logrando, ade-
desde el comienzo del psicoanálisis, y paradójicamente se más ser un puente entre la particularidad concreta de la
ha vuelto aún más en la medida que la fundamentación clí- vida de un individuo y la experiencia del ser humano en
nica de nuestra ciencia se ha vuelto ampliamente más acep- términos universales.
tada" (Michels, 1998, pp. 356, la traducción es nuestra).
Considerando todos estos elementos, Michels define un
Discusión
Estudio de Caso como una interpretación que "debería ser
una narrativa de lo sucedido ilustrado con viñetas más que Nos encontramos ante un cambio innegable al interior
con iteraciones textuales, que no obstante ponen atención del psicoanálisis, si consideramos que hubo un período en el
a detalles minúsculos e incluyen diálogos literales. Debe que "Los psicoanalistas pensaban que ellos realmente sa-
dar cuenta del analista, del proceso psicoanalítico, la au- bían que sus teorías eran verdaderas, y que era solamente la
diencia y de las intenciones del analista al escribir el repor- falta de manejo de los procesos analíticos lo que permitía a
te de caso" (Michels, 1998, p. 359, la traducción es nues- los no analistas ser críticos de las teorías psicoanalíticas y de
tra). Y considera que "es mucho más inteligible tener la práctica psicoanalítica" (Sandler en Strenger, 1991, p.
analistas que nos cuentan de la mejor manera que pueden xiii, la traducción es nuestra). Los contextos han cambiado y
por qué nos quieren decir lo que nos quieren decir, y enton- habiéndose desarrollado diversas teorías psicoanalíticas, que
ces plantear una explicación de los efectos de sus intencio- en algunos casos son contradictorias y están en conflicto, no
nes en sus interpretaciones sobre un análisis" (Michels, se puede creer que todas ellas sean "verdaderas" o aceptar
1998, p. 373, la traducción es nuestra). que ellas contienen "la verdad".
Acorde a considerar el Estudio de Caso dentro del pa- Por otra parte, desde la filosofía de las ciencias, a partir
radigma interpretativo, la pregunta primordial será ¿cómo de los llamados epistemólogos historicistas, como Kuhn,
se establece la comprensión de la vida de una persona? Al Feyerabend y Lakatos, resulta insostenible defender el pa-
respecto Stolorow & Atwood (1984) plantean lo siguiente: radigma científico positivista como la forma de obtener un
1.- Desde la perspectiva hermenéutica todo conocimien- conocimiento que refleje fielmente "la realidad"4 . Cuando
to psicoanalítico es conocimiento interpretativo en cuanto "el método es ahora subsidiario al paradigma y elemento
siempre proporciona una pauta del significado de algo que cohesionador de una comunidad determinada" (Miranda,
ha sido expresado. Este significado es algo que pertenece 2000, p. 38), trayendo a colación factores sociales, políti-
al mundo personal y subjetivo de un individuo y se hace cos y éticos presentes en toda práctica constructora de co-
accesible mediante la empatía del analista. nocimiento, se levantan los argumentos de la
2.- El diálogo entre el universo de un individuo y el del inconmensurabilidad e intraductibilidad de los diversos
analista se consigue cuando se enfoca el patrón interno de paradigmas o cosmovisiones, donde cada uno produce sus
una vida, como una estructura especial de significados que propias condiciones de validación.
une las diferentes partes de ese mundo en un todo inteligi- Entonces, frente a la pregunta por ¿cuál sería el estatus
ble. Para lograr esto se parte de una o más hipótesis "científico" del psicoanálisis? es posible plantear que ésta
interpretativas en un contexto experiencial/histórico de vida es una pregunta sin una sola y definitiva respuesta. Es más,
dentro del cual el comportamiento tiene significado. Se en las últimas décadas se han consolidado nuevas formas
estudian luego otras instancias y se suman otras hipótesis de hacer investigación, que no necesariamente llevan el
sobre los contextos subjetivos y genéticos. La relación en- apellido de científicas, pero que en sus postulados y ha-
tre las hipótesis y el análisis como totalidad sigue un "cír- llazgos pueden ser tan serias y contundentes como las ema-
culo hermenéutico" en el cual las partes dan paso al todo y
el todo proporciona un contexto para evaluar las partes.
3.- Si se considera que el Estudio de Caso en psicoaná-
lisis es un procedimiento interpretativo, esto implica que

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LAS PECULIARIDADES DE LA INVESTIGACIÓN EN PSICOANÁLISIS 31

nadas del paradigma científico positivista. De ahí que, por vestigación en psicoanálisis. Adoptando una posición des-
decirlo de algún modo, el psicoanálisis no está solo en esta de el psicoanálisis como una ciencia interpretativa, y por
búsqueda de otras formas de hacer investigación que no lo tanto como una ciencia que usa conceptos dirigidos al
necesariamente se ajustan al modelo científico positivista. reino del significado y de la acción personal, planteamos,
Por otra parte, existe también la necesidad de mantener en nuestra postura, la posibilidad de introducir caminos de
una actitud crítica hacia el ejercicio de la clínica, evitando validación a través de la complementariedad entre la clíni-
caer en la tentación de que ésta se sostenga sólo sobre sí ca y el conocimiento adquirido en espacios extraclínicos.
misma sin cuestionar sus fundamentos a la luz de los nuevos
contextos. Del mismo modo, dicha actitud es relevante para
Reflexiones finales
prevenir los efectos reificantes de la teoría psicoanalítica
sobre la realidad de los procesos psíquicos. La teoría A través de lo que hemos discutido en este texto hemos
psicoanalítica y su aplicación concreta en cada caso deben intentado hacer un aporte para quienes se enfrentan a la ta-
estar en constante revisión de manera de no perder de vista rea de investigar en psicoanálisis y más aún a la posibilidad
lo singular de cada sujeto, de cada proceso psicoanalítico. de realizar sistematizaciones y posibles elaboraciones teóri-
Es nuestra opinión que un paso hacia la formulación de cas a partir de la praxis particular que hemos desarrollado en
hipótesis psicoanalíticas, es considerar el material que sur- la atención terapéutica de víctimas de la violencia política.
ge de la sistematización de casos clínicos. Esta posibilidad Desde el punto de vista de la teoría del conocimiento,
permite la actualización de las concepciones psicoanalíticas hemos visto que las posibilidades de investigar dependen
y la generación de hipótesis que pueden convertirse en nue- de los conceptos que subyacen respecto de la ciencia. Si
vos conocimientos psicoanalíticos. A partir de este plan- ésta es entendida desde un punto de vista positivista, en-
teamiento inicial incluimos las siguientes puntualizaciones tonces será considerada como sinónimo de saber, verdad o
que expresan nuestro pensamiento: de conocimiento correcto; en definitiva se le considerará
1.- Consideramos el psicoanálisis como una disciplina por su valor de verdad que contiene. Por otra parte, si la
comprensiva y, por lo tanto, su discurso es a la vez explica- ciencia es considerada como una forma de acceder a la com-
tivo y predictivo. Esto implica la posibilidad de ubicarlo prensión y significado, no necesariamente sus conclusio-
como una disciplina que se encuentra en una zona interme- nes apelarán a ser validadas como verdades incuestionables.
dia entre lo humanístico o interpretativo y una ciencia na- Esto es lo propio del punto de vista hermenéutico y es el
tural. De ahí que aceptamos la complementariedad que pro- que da origen a una nueva forma de hacer investigación en
viene del conocimiento que se obtiene a través de la inves- las ciencias humanas.
tigación empírica en psicoanálisis. Este tipo de investiga- Consideramos que hacer investigación en psicoanálisis
ción le señala los límites de su especulación y provee de es investigar acerca del hombre y, por lo tanto dicha inves-
evidencias extraclínicas, en el sentido en que lo define D. tigación implica considerar que hay un campo de
Stern, es decir, como un material de relevancia indirecta en intersubjetividades en juego, es decir, nos encontramos
la posibilidad de generar hipótesis plausibles. siempre frente a un nexo complejo entre el sujeto que in-
2.- Proponemos trabajar en investigación desde un en- vestiga y el (los) sujeto (s) investigado (s).
foque hermenéutico, utilizando metodologías cualitativas Consideramos que desde una perspectiva hermenéuti-
y, en particular, la técnica del Estudio de Caso, ya que con- ca y utilizando métodos cualitativos, específicamente, el
sideramos que la casuística es y seguirá siendo el método Estudio de Caso privilegia la comprensión del caso clínico
central por el cual se refleja y se avanza en el conocimien- en el contexto de su realidad. Desde este enfoque es posi-
to psicoanalítico. ble realizar investigación psicoanalítica en los complejos
3.- En la sistematización de un Estudio de Caso lo que procesos psicológicos observables en los familiares tanto
se combina es la experiencia clínica, la intuición y la ra- adultos como hijos (segunda generación) afectados por vio-
zón. El desarrollo de la comprensión se conceptualiza como laciones de derechos humanos. Se trata de una realidad que
un proceso intersubjetivo que involucra un diálogo entre a nuestro entender debe ser comprendida en la peculiari-
dos universos personales. Nuestras propuestas son metáfo- dad tanto de su origen como de su evolución en el tiempo.
ras o construcciones auxiliares; con ellas se intenta dar cuen- Es decir, desde los contextos históricos, sociales, políticos
ta de lo que sucede en la sesión. y culturales, aquellos que conforman a los sujetos y los
4.- En la narración del Estudio del Caso único conside- que se cristalizan en las relaciones intersubjetivas.
raremos la historia del paciente y su significado, dando Sostenemos además que la investigación debe ser
cuenta de los aspectos propios del proceso psicoanalítico. pluralista, es decir, no centrarse exclusivamente en el es-
Se toman en cuenta también los aspectos éticos para ase- pacio privado de la situación analítica. Es así que nos pare-
gurar la confidencialidad de la información presentada. ce interesante usar el conocimiento proveniente de otras
En el desarrollo de este planteamiento han quedado disciplinas, especialmente del espacio extraclínico ya que
varias cuestiones abiertas al debate, sin embargo hemos consideramos que éste permite una visión más amplia de
ido marcando ciertas opciones que hacen viable una in- lo que es posible hipotetizar en psicoanálisis.

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