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UNIVERSIDAD DIEGO PORTALES

FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS

ESCUELA DE PSICOLOGIA

PROGRAMA DE MAGSTER EN PSICOLOGA

MENCIN TEORA Y CLNICA PSICOANALTICA

ENVOLTURAS PSQUICAS Y AUTISMO

Tesis para optar al grado de Magster en Psicologa

Mencin Teora y Clnica Psicoanaltica

Autora: Daniella A. Mirone Muoz

Profesora patrocinante: Albana Paganini

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Agradezco a todas las personas que participaron

en el proyecto Casa del Parque, profesionales, pasantes,

practicantes y pacientes, por permitirme aprender de su experiencia.

Agradezco tambin, a la posibilidad de transitar sin dejar

de existir que nos dio Aliwen.

Finalmente, agradezco a las/os colegas y amigas/os del

actual proyecto Geografas de lo Clnico, perseverantes y aventureros,

con los que siempre he podido pensar el oficio que sostenemos.

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INDICE

I. INTRODUCCIN 5

II. ANTECEDENTES............................................................................... . 11

2.1. DIAGNOSTICO AUTISMO.. 11

2.2. NARRATIVAS EN PSICOANLISIS.......................................... 20

2.2.1. Melanie Klein: modelo de la identificacin proyectiva......... 20

2.2.2. Margaret Mahler............. 22

2.2.2.1. Hiptesis de un periodo de autismo normal.. 22

2.2.2.2. Psicosis Infantiles.......................................................... 24

2.2.3. Donald Winnicott................ 26

2.2.3.1. Autismo, coexistencia y funciones maternantes.. 26

2.2.3.2. Objeto transicional y utilizacin del objeto 28

2.2.3.3. Diferenciaciones psicopatolgicas 30

2.2.4. Frances Tustin..... 33

2.2.4.1. Autismo y experiencia de interrupcin

de la continuidad de existir............................................ 33

2.2.4.2. Prcticas autogeneradas como

defensa frente a la angustia........................................ 37

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2.2.5. Donald Meltzer..... 40

2.2.5.1. Relato del desarrollo infantil 40

2.2.5.2. Geografa del espacio vital 42

2.2.5.3. Autismo un estado desmentalizado.. 45

III. AUTISMO Y ENVOLTURAS PSQUICAS ................................................ 51

3.1. ENVOLTURAS PSQUICAS. 51

3.1.1. Antecedentes del concepto de envoltura psquica............. 51

3.1.2. Propiedades de la envoltura psquica........... 57

3.2. YO-PIEL: D. ANZIEU.. 66

3.2.1. Funciones del Yo-piel....... 70

3.2.2. Yo-piel y autismo....... 76

3.3. G. HAAG: YO CORPORAL. 79

3.3.1. Gnesis del yo corporal e identificaciones intracorporales... 80

3.3.2. Hallazgos clnicos en tratamiento con nios autistas.............. 89

IV. TERAPUTICA EN EL TRABAJO CON NIOS AUTISTAS Y SUS FAMILIAS 104

4.1. DISPOSITIVOS TERAPUTICOS GRUPALES Y ENVOLTURAS

PSQUICAS 106

4.1.1. Piel psquica grupal y Yo-piel grupal......... 110

4.1.2. Grupo-anlisis y re-construccin del Yo corporal.............. 118

4
4.2. MEMORIA DE UNA EXPERIENCIA DE TRABAJO.................... 125

4.2.1. Taller de Historia(s)..................................................................... 137

4.2.2. Taller de pre-historias: el sonido como anterioridad lgica.... 162

V. DISCUSIN.............................................................................................. 178
VI. BILBIOGRAFA.... 192

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I. INTRODUCCIN

El beb es como un astronauta que ha sido lanzado al espacio

sin traje espacial, sin nada para sostenerlo (E. Bick)

Cuando se habla de autismos, nuestro imaginario social y personal, alude casi


inmediatamente a cierta imposibilidad: imposibilidad de comunicar, eventualmente por
parte de las personas que lo padecen, su mundo interno; imposibilidad para
integrarse a los distintos espacios que la cultura ofrece; imposibilidad para realizar
tratamientos y/o intervenciones que supongan un sujeto y que impliquen mejoras
observables por las familias y otros actores sociales.

As, las personas diagnosticadas de esta manera permanecen fuera de los circuitos
culturales, educacionales y de salud, al no ofrecrseles tratamientos inclusivos ni
oportunidades que consideren sus dificultades. La cultura tambin est imposibilitada
de escuchar a aquellos nios/as que presentan esta patologa, en tanto, los espacios y
los tiempos que la cultura les ofrece son ajenos a los espacios y tiempos propios de
estos nios/as; de esta manera, se los deja de ver y escuchar, debiendo el nio/a
replegarse ms en s mismo para as poder sobrevivir a un mundo extrao y
abrumador.

Lo mencionado, hace necesario podramos decir imperioso desde un punto de vista


tico- ampliar las narrativas y los discursos asociados a la construccin de la
subjetividad de nios/as en el campo del psicoanlisis; junto con aquello parece
fundamental adems intentar interpretar o comprender estas estructuraciones sin que
aquello signifique dejar de escuchar la particularidad de los sujetos a los cuales refieren.
Todo lo anterior pensando en la posibilidad de una clnica que pueda brindar descanso y

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sostn subjetivo, particularmente, para los nios/as diagnosticados con autismo y sus
familias.

Esta ampliacin de narrativas, como un movimiento de escritura e inscripcin, implicar


la lectura de aquellos discursos ya dichos, en tanto historia, y la propuesta de nuevas
construcciones desde un nuevo posicionamiento respecto de los mismos. Cmo
proponer una narrativa que no signifique dejar de or la subjetividad implicada en esta
particular produccin; tampoco continuar con la metodolgica exclusin del sujeto
inherente al discurso cientfico? As, construir estas nuevas narrativas para aquellos que
no tienen como hablar de su sufrimiento y que no tienen como ser hablados es, o por lo
menos podra ser, una de las especialidades de los psicoanalistas (Golini, 1999;
Calvalcanti, 2000).

Para ello debemos considerar, inicialmente, dos aspectos fundamentales: primero el


hecho de que en la infancia, sobre todo en la infancia temprana, estamos en presencia
de un psiquismo en construccin y segundo, que este tipo particular de dificultades se
consideran estructuraciones psquicas que se organizan tempranamente en la
constitucin subjetiva.

Respecto del primer punto, ms all de parecer una obviedad para aquellos
profesionales que trabajan clnicamente con nios/as, es fundamental considerar como
se comprende la constitucin subjetiva, para desde ah definir el lugar de las distintas
manifestaciones, y a partir de ello las diversas posibilidades de intervencin teraputica;
con relacin al segundo punto, se hace necesario revisar las diversas posiciones
respecto de cmo tempranamente lo psquico se organiza, especialmente aquellas que
nos entregan herramientas para trabajar con las dificultades que se presentan. Una de
ellas que se considera esencial es el cuerpo, ante lo cual surge la pregunta Qu cuerpo
habita el nio/a descrito como autista?

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En este sentido es que se propone re-leer los aportes de algunos autores dentro del
psicoanlisis que han vuelto a relevar la importancia del cuerpo en la constitucin
subjetiva, as como aquellos que sirvieron de antecedentes para estos posteriores
desarrollos.

Cuando se habla de cuerpo debemos recordar que, ya desde los inicios del psicoanlisis,
Freud intentaba construir el psiquismo de tal manera que esa construccin permitiera
superar el dualismo cartesiano heredado, entre espritu y cuerpo.

Sin embargo, tomados por las seducciones de salvacin propuestas por la medicina y la
religin, nos hemos ido enfrentando a un acallamiento del cuerpo en distintos mbitos;
pero, el sujeto del inconsciente habla y est sostenido por un cuerpo: este cuerpo no es
el de la biologa ni de las terapias corporales, es un cuerpo distinto.

Cabe preguntarse entonces de qu cuerpo hablamos: del cuerpo fsico, del cuerpo
psquico, de la realidad o del fantasma? En qu cuerpo nos situamos? Una cosa parece
segura y es el hecho de que nos encontramos en varios cuerpos a la vez, mejor dicho
habitamos varios cuerpos, desde el cuerpo social al cuerpo profesional, pasando por el
cuerpo propio y el del lenguaje.

El cuerpo, al ser una realidad cultural y social, automticamente se vuelve texto, un


texto a descifrar. En este sentido, vivir consistira en reducir continuamente el mundo al
cuerpo a travs de lo simblico que este encarna; as, adentrase en su realidad
permite no slo saber de aquel sujeto que lo porta sino leer algo de la realidad social y
cultural de la que es parte.

En relacin con lo anterior, algunos autores (Le Breton, 1995) proponen que nuestras
actuales concepciones del cuerpo estaran vinculadas con la promocin del
individualismo como estructura social, con la emergencia de un pensamiento racional
positivo y laico sobre la naturaleza (ciencia), con la desaparicin de las tradiciones
populares y con la historia de la medicina.

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Las representaciones del cuerpo y los saberes acerca del cuerpo son
tributarios de un estado social, de una visin del mundo y dentro de esta
ltima, de una definicin de la persona. El cuerpo es una construccin
simblica, no una realidad en si mismo. (Ibid, p. 13, 1995).

Por otra parte, ya Freud (1950 (1895), 1925) realiza una primera distincin entre lo
real del cuerpo, asociado a la necesidad, y la transformacin que se produce en la
relacin con el otro- cuando introduce el concepto de pulsin.

Las primeras funciones que movilizaran al lactante seran somato-psquicas,


especficamente asociadas a la expulsin y a la incorporacin. Mediante estas
funciones el beb podra relacionarse activamente con el ambiente.

Lo que ordenara estas funciones sera unan particular economa psquica (placer-
displacer); as Freud (1925) comenta que toda la actividad del aparato psquico est
sometida al principio del placer, es decir, es regulada por las sensaciones de placer-
displacer, en tanto la segunda se relaciona con un incremento de los estmulos y la
primera con una disminucin de estos.

La pulsin anudar entonces las distintas funciones somatopsquicas y la relacin al


otro, a travs de ciertos circuitos repetidos que marcarn e inaugurarn ciertos
bordes (zonas ergenas) y fronteras (adentro/afuera), instaladas en y desde la
posibilidad de intercambio.

Por otra parte, las experiencias que vive el beb de estas zonas, principalmente de los
orificios que permiten el trnsito en el sentido de la expulsin o de la incorporacin,
slo son posibles porque estos orificios existen como perceptibles en relacin con un
sentimiento de superficie y de volumen. Esta relacin a la superficie y volumen
tambin nos habla de la relacin posible entre continentes y contenidos.

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El resultado de estas operaciones implicar ciertas diferenciaciones en las que se
apuntalar posteriormente la posibilidad de experimentar el cuerpo como unidad y la
posibilidad de reconocerse en un Yo.

En la medida en que es autoertico, el yo no necesita del mundo


exterior, pero recibe de l objetos a consecuencia de las vivencias
derivadas de las pulsiones de autoconservacin del yo, y por tanto no
puede menos que sentir por un tiempo como displacenteros ciertos
estmulos pulsionales interiores. Ahora bien, bajo el imperio del principio
de placer se consuma dentro de l un ulterior desarrollo. Recoge en su
interior los objetos ofrecidos en la medida en que son fuente de placer,
los introyecta [...], por otra parte, expele de s lo que en su propia
interioridad es ocasin de displacer. [...] As, a partir del yo-realidad
inicial, que ha distinguido el adentro del afuera segn una buena marca
objetiva, se muda en un yo-placer purificado que pone el carcter del
placer por encima de cualquier otro. El mundo exterior se le
descompone en una parte de placer que l se ha incorporado y en un
resto que le es ajeno. Y del yo propio ha segregado un componente que
arroja al mundo exterior y siente como hostil. Despus de este
reordenamiento, ha quedado restablecida la coincidencia de las dos
polaridades: Yo-sujeto {coincide} con placer. Mundo exterior {coincide}
con displacer (desde una indiferencia anterior). (Ibid)

Respecto del Yo Freud (1923) adems desarrolla la idea de la existencia de una


particular conexin entre esta instancia y el cuerpo:
El cuerpo propio y sobre todo su superficie es un sitio del que pueden
partir simultneamente percepciones internas y externas. Es visto como

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un objeto otro, pero proporciona al tacto dos clases de sensaciones, una
de las cuales puede equivaler a una percepcin interna. [...]
El yo es sobre todo una esencia-cuerpo; no es slo una esencia-
superficie, sino, l mismo, la proyeccin de una superficie.

A partir de aqu, la posibilidad de considerar la construccin del Yo en estrecha


relacin con lo que sucede al cuerpo de un infante, ha permitido el desarrollo de
lneas de investigacin que establecen la importancia estructural que las distintas
instancias de lo que llamamos cuerpo tienen en la constitucin subjetiva (Yo-piel, Yo-
corporal, envolturas psquicas, etc.).

Son estas lneas las que se trabajarn en este escrito, tomando en considerando que
ellas adems han permitido pensar nuevas formas de intervencin y tratamiento para
los nios diagnosticados con autismo.
Especficamente dispositivos que involucren al grupo como envoltura, respecto de lo
cual adems se recordar una experiencia desarrollada en nuestro pas.

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II. ANTECEDENTES

2.1 DIAGNSTICO DE AUTISMO

El Autismo es muy difcil de definir, no slo porque existen una serie de aristas que
deben ser agrupadas o porque cada nio autista es muy diferente entre si, sino porque
el proceso psicoanaltico que se establece es muy variable en cada caso.

El trmino autismo deriva del vocablo autos que significa si mismo; fue utilizado por
primera vez por Bleuler, en 1911, para describir la evasin de la realidad y la retraccin
sobre el propio mundo interno en pacientes adultos diagnosticados con esquizofrenia.
En el caso de la infancia, ser en 1943 que Leo Kanner describir el autismo infantil
como un cuadro especfico de la misma.

Ya en la literatura psiquitrica, en los inicios del siglo XVIII, se describen casos aislados
de lo que hoy podra llamarse autismo y a mediados del siglo XIX un mdico Maudsley-
sugiri que algunos nios con un comportamiento muy extrao podan sufrir de algn
tipo de psicosis infantil (Goldberg, 2005). Sin embargo, el primer trabajo considerado
cientfico y publicado fue el de L. Kanner en 1943.

En este trabajo, Kanner analiz 11 casos de nios y nias, ninguno mayor a los 11 aos,
cuyo

*+ desorden fundamental, patognomnico, sobresaliente es su


incapacidad para relacionarse de forma normal con las personas y
situaciones desde el comienzo de su vida. Sus padres decan que siempre
haban sido autosuficiente; encerrado en su concha; ms feliz
cuando se le deja solo; actuando como si la gente no estuviera all;
totalmente ajeno a todo lo que lo rodeaba; dando la impresin de una
sabidura silenciosa; fracasando en el desarrollo de la cantidad normal

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de conciencia social; actuando como si estuviera hipnotizado no es
una retirada de una participacin que exista con anterioridad. (1993 s/p).

Menciona adems que la mayora de las madres reportan el fracaso de los nios para
asumir una postura anticipatoria (ajuste motor anticipatorio, tensin facial y
encogimiento de hombros), preparatoria para ser cogidos, as como, la adquisicin de la
posibilidad de ajustar el cuerpo a la persona que los sostiene, recin a los 2 o 3 aos.

Si bien algunos nios lograron adquirir la habilidad para hablar, en ninguno de ellos el
lenguaje serva para transmitir significados a otras personas y generalmente ste era
desviado por los propios padres- hacia un ejercicio de memoria autosuficiente,
repetitiva, semntica y convencionalmente sin valor o con un valor muy distorsionado.

Segn sus descripciones, los nios adems presentaban una absoluta necesidad de no
ser molestados, resintiendo todo estmulo proveniente desde el exterior como una
intrusin (comida, ruidos fuertes, objetos que se mueven). Sus propios movimientos son
montonos y repetitivos, al igual que sus expresiones verbales; presentan gran
limitacin en la variedad de sus actividades espontneas, junto con un deseo obsesivo
de mantener la igualdad.

Aunque la mayora de los nios fueron considerados en un momento u otro dbiles


mentales, todos estn indudablemente dotados de buenas potencialidades cognitivas.
(Ibid.)

El mismo ao, el psiquiatra H. Asperger distingue personalidades con tendencias


autsticas que, a diferencia de lo descrito por Kanner, poseen talentos remarcables
aislados y un lenguaje conservado (Tordjman y col., 2005).

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Por otra parte, las diversas hiptesis etiopatognicas propuestas, sean esta
psicodinmicas, psicobiolgicas, genticas, etc., varan segn las pocas, los conceptos y
los progresos tecnolgicos.

As, desde los aos 50 la misma comunidad cientfica que acept de buena gana el
diagnstico propuesto por Kanner, se ha mostrado dividida respecto de temas como su
etiologa y tratamiento.

Algunos han dicho que los nios con autismo tendran un dficit cognitivo especfico,
que afectara el lenguaje y los procesos centrales de codificacin, con implicancias en el
comportamiento social.

Wing (citada en Goldberg, 2005) introdujo el concepto de espectro autista


concibiendo al autismo como un complejo sintomatolgico, ocurriendo un continuum
dependiendo del compromiso cognitivo. Ella presenta una triada de trastornos de la
interaccin social que se encuentra presente en estos casos y que puede estar asociada
o no con otros trastornos; propone trastornos del reconocimiento social, de la
comunicacin social, as como de la imaginacin y de la comprensin social.

Los primeros se refieren a compromisos en la capacidad para reconocer a otros seres


humanos como teniendo caractersticas ms interesantes y gratificantes que el medio
ambiente fsico en general; las formas de presentacin varan desde el aislamiento
grave dentro del cual se evita todo contacto hasta formas en las que se busca
activamente el contacto pero de forma unilateral e inadecuada.

Las dificultades de la comunicacin dicen relacin con la emisin y comprensin de


seales sociales a-verbales, pre-verbales y verbales, la disminucin del placer de
conversar y, en un nivel ms complejo, la disminucin del deseo de hablar de los
sentimientos y compartir experiencias.

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Finalmente, los trastornos de la imaginacin y comprensin social estaran asociados
con la inhabilidad para identificar el sentido y los objetivos del comportamiento de los
otros; as la imitacin de comportamientos sociales, cuando ocurre, tiende a ser
mecnica y darse slo en relacin con ciertos contextos.

En general, segn esta autora, todos los trastornos de la interaccin social se


encuentran asociados con patrones repetitivos de actividades siendo estos esenciales
para el diagnstico de un trastorno en el continuum del autismo.

De forma similar, Rutter (citado en Goldberg, 2005) define al autismo como un


sndrome que engloba una serie de caractersticas especiales tanto en el desarrollo
social como en el lenguaje, y que pueden o no corresponderse con la inteligencia del
nio.

1. Falta de inters social.

2. Falta de elaboracin de un lenguaje responsivo, patrones peculiares de emisin


o ausencia de palabras.

3. Presencia de comportamiento motor bizarro, con patrones de juego ritualista


muy limitados y conductas compulsivas complejas.

4. Inicio precoz, anterior a la edad de 30 meses.

A pesar de la gran cantidad de estudios que han buscado las causas biolgicas del
autismo, poco se ha podido concluir. Los estudios de familias y gemelos han otorgado
un fuerte soporte a la presencia de un componente gentico, sin embargo sigue sin
dilucidarse donde se encuentra la anormalidad gentica.

Por otra parte, el cerebro reaccionara de distintas maneras a los daos sufridos;
muchos nios presentan un desarrollo de los procesos neurobiolgicos defectuoso

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desde el principio de la vida, as como, diversos desarrollos funcionales anormales del
cerebro como en la corteza media parietal y prefrontal, en el sistema lmbico, en el
cerebelo y en la conectividad neuronal. Otros estudios han apuntado al aumento del
tamao y peso del cerebro, como tambin cierta asimetra de la funcin interregional e
inter-hemisfrica del cerebro, entre otros hallazgos.

Respecto de los estudios bioqumicos, estos han mostrado un aumento de la serotonina


y una respuesta al estrs anormalmente aumentado en el autismo infantil. (Fabbrizio,
2003; Tordjman y col. 2005)

*...+ la existencia de predisposiciones (algo en el nio, deca D. Meltzer


en los aos 70) sobre las que los genetistas y neurofisilogos realizan
investigaciones que nosotros seguimos con inters. Sin embargo, los
factores ambientales tambin tienen su importancia y una maleabilidad
cierta de los sujetos con autismo nos permite, tanto en el plano educativo
como teraputico, obtener evoluciones positivas en la mayora de los
casos (Haag, 2004).

Actualmente, con los datos existentes, tampoco se pueden establecer ligazones entre el
autismo infantil y la enfermedad celaca secundaria a una intolerancia al gluten, ni con
la vacunas. (HAS ANESM, 2012)

Ningn hallazgo ha sido concluyente y frente a la ausencia de resultados probatorios y


de consenso, recurrir al concepto de sndrome es probablemente lo ms apropiado
para caracterizar al autismo, an cuando no se puede desconocer la gran
heterogeneidad clnica de sus manifestaciones (Tordjman y col., 2005).

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Desde esta perspectiva, el autismo puede ser considerado como un Trastorno
Generalizado del Desarrollo, tal como lo sitan diferentes sistemas diagnsticos como
el DSM-IV/APA, 1995 y el CID-10/WHO, 1992, que proponen criterios diagnsticos
prcticamente iguales.

Estos trastornos

se caracterizaran por una perturbacin grave y generalizada de


varias reas del desarrollo: habilidades para la interaccin social,
habilidades para la comunicacin o la presencia de comportamientos,
intereses y actividades esteriotipados. Las alteraciones cualitativas que
definen estos trastornos son claramente impropias del nivel de desarrollo
o edad mental del sujeto. . Estos trastornos suelen ponerse de
manifiesto durante los primeros aos de vida y acostumbran a asociarse a
algn grado de retardo mental .

. Aunque en algn momento se utilizaron trminos como psicosis y


esquizofrenia infantil para hacer referencia a estos trastornos, son
numerosos los datos a favor de que los trastornos generalizados del
desarrollo son distintos de la esquizofrenia (sin embargo, un sujeto con un
trastorno generalizado del desarrollo puede desarrollar ocasionalmente
una esquizofrenia posterior). (DSM IV, 1995, p. 69).

Segn esta clasificacin, dentro de estos trastornos es posible encontrar el Trastorno


Autista, el Trastorno de Rett, el Trastorno Desintegrativo infantil y el Trastorno de
Asperger.

Respecto del Trastorno Autista especficamente, establecen una serie de criterios que,
en trminos generales, se relacionan con un importante retraso o funcionamiento

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anormal en las reas de interaccin social, lenguaje utilizado en la comunicacin social y
juego simblico o imaginativo, que aparece antes de los 3 aos de edad.

Dentro del mbito psicoanaltico tambin el autismo ha sido referido desde distintos
puntos de vista, que han implicado diversos desarrollos conceptuales y tcnicos. Estos
desarrollos han sido agrupados, de manera general, simplista y bastante inexacta
considerando la complejidad de la constitucin subjetiva del ser humano, como sigue
(Rocha, 2002):

Estaran aquellos psicoanalistas que leen las dificultades presentadas por los nios
autistas desde un punto de vista gentico, en donde la patologa se concibe como una
parada, un rechazo o en una regresin en el avance sobre una lnea de desarrollo con
una direccin determinada.

La sintomatologa asociada podra ser entendida entonces como una defensa contra
una realidad excesivamente peligrosa o frustrante; estos peligros pueden provenir de
factores innatos, de una falla en las llamadas funciones maternas o en el ambiente que
no facilita el desarrollo. Desde esta perspectiva el tratamiento podra ser concebido
como un tratamiento fundado en la interpretacin y/o en la explicacin sobre la causa
interna de esta parada.

Entre estos psicoanalistas encontramos a todos aquellos autores kleinianos y post-


kleinianos que han trabajado respecto de las llamadas relaciones objetales y/o con el
mundo interno del nio, pero mostraremos ms adelante que sus hallazgos no se
limitan a suponer un despliegue de funciones constitucionalmente dadas ya que la
realidad psquica se sita como un concepto mucho ms complejo, en sus relaciones
con aquello situado como interno o como externo.

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Por otra parte, desde una perspectiva estructural psicoanalistas influidos por
desarrollos de J. Lacan principalmente- estaran aquellos que no situaran la cuestin de
las psicosis y autismos, as como de su causalidad, en el plano de la relacin entre
predisposicin innata y medio ambiente, sino en el plano del Otro, es decir, en el campo
de las determinaciones significantes del sujeto, segn Rocha.

En este sentido, tomando como eje el debate sobre la estructura y teniendo como
fundamento la misma posicin, los autores llegan sin embargo a conclusiones muy
variadas, pudindose reconocer principalmente tres perspectivas:

- aquellos defensores de una unidad estructural, que suponen al autismo como una
estructura diferente. Al considerarse una identidad estructural entre autismo y
psicosis, se supone tambin que sera el mismo mecanismo psquico el que se pone
en juego, la forclusin del significante Nombre-del-Padre; si las dos operaciones de
causacin del sujeto desde esta perspectiva son la alienacin y la separacin, la
forclusin dara cuenta de la existencia de una alienacin fundante pero de un
fracaso en el tiempo de la separacin.

Considerando lo anterior, el nio encarnara en lo real la posicin de objeto a en el


fantasma materno, lo que permitira decir que este nio estara en el lenguaje pero
a merced de un Otro absoluto que no pone en juego su propia falta.

Respecto del autismo, particularmente, existira una cierta vacilacin en incluirlo


como un subtipo o como un estado; es decir, como una forma que algunos de los
subtipos de la psicosis pudieran asumir, o en caso de ser un estado, como un
agravamiento sintomtico, siendo as ms contingente que estructural.

- la postulacin de una estructura diferente que podra responder mejor a las


vicisitudes especficas mostradas por los nios autistas. La defensa de la existencia
de una estructura diferente en el autismo, en general, se basa en la tesis de que
fallara la captacin primera del sujeto por el significante, que debera ser

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promovida por el Otro primordial (materno). As, el autismo estara situado en un
tiempo anterior al estadio del espejo, en ausencia de Otro y de otro, por lo tanto sin
posibilidad de un lazo que pueda soportar una demanda por parte del nio.

- aquellos que lo definen como una a-estructura. Para otros psicoanalistas de


orientacin lacaniana, la falla primordial volvera al autismo una a-estructura.

A pesar de las diferencias, desde el punto de vista estructural podran reconocerse


ciertos puntos de convergencia como, la afirmacin unnime de que no existira algo as
como un sujeto de deseo, sujeto del inconsciente, divido ante la falta del Otro y que el
autismo se localizara en un tiempo previo al de la psicosis, es decir, que sera una
problemtica pre-especular.

Queda en evidencia que estas divisiones y clasificaciones que retoman la antigua


oposicin sujeto-objeto y las consecuencias que ella instal, no logran dar herramientas
para comprender la gran complejidad de los cuadros descritos como autismos, tampoco
permiten reconocer en estos nios y sus dificultades a un sujeto con el cual trabajar y,
por lo tanto, no proponen desarrollos tcnicos congruentes.

Por todo lo anteriormente sealado, se hace necesario volver a recorrer los aportes que
algunos psicoanalistas hicieron respecto del autismo, con el fin de generar una
perspectiva psicoanaltica abierta y que consienta articular el trabajo individual, con la
familia (grupal) y la institucin desde la propia experiencia del clnico.
Este camino implica, como se dijo anteriormente, una eleccin de ciertos autores, un
trnsito por distintos conceptos que en su articulacin con la praxis muestran las
posibilidades que el trabajo clnico permite. Especficamente se retomarn los
desarrollos de aquellos psicoanalistas que trabajaron directamente con el autismo y/o
que instalaron las bases para pensar lo psquico as como sus instancias (especialmente
el Yo) desde la mirada de las envolturas psquicas y su directa relacin con el cuerpo.

20
Se realizar adems un trabajo de traduccin de psicoanalistas franceses que trabajan
desde esta perspectiva.

2.2 NARRATIVAS EN PSICOANLISIS

Suponer en nios con las dificultades antes mencionadas una a-estructura o una falta
de subjetividad o un estar fuera de lo humano, no permite realizar un trabajo clnico
que apueste por la presencia de algo del orden de esa subjetividad, arrojando al
terapeuta a un lugar lleno de angustias sin nombre, similar al agujero negro descrito por
Tustin (1990).

As, en trminos metapsicolgicos1 se hace necesario retomar las herramientas


conceptuales que nos permitan un acercamiento tico y un reconocimiento de las
particularidades presentes en la subjetividad de estos nios.

Recorreremos los aportes efectuados por los autores mencionados en adelante, ya que
sus desarrollos son imprescindibles para acercarse a la posicin terico clnica que
pretende transmitirse.

2.2.1 Melanie Klein: modelo de la Identificacin Proyectiva.

M. Klein (1946, 1955) aport en el reconocimiento, diagnstico y tratamiento de las


psicosis infantiles.

1
Metapsicolgico en tanto que descripcin de cualquier proceso psquico en sus relaciones dinmicas, tpicas y
econmicas, an cuando se privilegie para la discusin alguna de estas dimensiones sobre las otras.

21
A pesar de no haber distinguido los cuadros autistas de la esquizofrenia infantil,
reconoci en nios con autismo la presencia de caractersticas cualitativamente
diferentes respecto de otros nios considerados psicticos.

El autismo sera explicado por ella como una inhibicin del desarrollo, de origen
constitucional, relacionada con el intenso conflicto entre el impulso de vida y el impulso
de muerte, combinada con defensas excesivas y primitivas; as, el bloqueo del
funcionamiento con la realidad y el desarrollo de la fantasa, llevaran a un dficit en la
capacidad de simbolizacin (Bosa, C. y Callias, M, 1999).

Sin embargo, lo que caus mayor impacto en aquellos clnicos que trabajaban
particularmente- con psicosis, fue su trabajo respecto de la fenomenologa y las
implicancias del concepto de Identificacin Proyectiva desarrollado en su texto Notas
acerca de algunos mecanismos esquizoides (1946). En este texto propone que los
procesos de introyeccin y proyeccin operan desde el comienzo de la vida post natal,
interactuando entre ellos constantemente. El trmino Identificacin Proyectiva lo
sugerir para describir ciertos procesos que forman parte de la posicin esquizo-
paranoide y que tendran particular importancia en el desarrollo del yo.

As, refiri la operacin de una fantasa omnipotente de intrusin dentro del cuerpo y la
mente de otra persona, en el caso del beb dentro de la madre, lo que brindaba una
forma de identificacin proyectiva narcisista con la correspondiente alienacin de la
identidad propia. Esta escisin, ruptura del yo precoz, ocasionara una desorganizacin
de los procesos adaptativos e integrativos, como falla de la superacin de la posicin
esquizo-paranoide.

La profundizacin en el estudio de este concepto tambin condujo a la investigacin de


los trastornos de la identidad y del fenmeno del Claustro, descrito por Meltzer (1994);
respecto de este ltimo, existira un espacio en la madre interna que cuando es

22
invadido intrusivamente por la identificacin proyectiva, podra aparecer cargado de
ansiedades claustrofbicas y agorafbicas.

2.2.2 Margareth Mahler.

2.2.2.1 Hiptesis de un periodo de autismo normal.

M. Mahler (1984), por su parte, desarroll sus ideas sobre el autismo infantil desde una
perspectiva evolutiva, ubicando inicialmente una primera fase autstica normal, para
luego dar nfasis a la comprensin del autismo como una organizacin psictica de
defensa, por lo tanto como un subgrupo de las por ella llamadas- psicosis infantiles.

Esta idea de una fase inicial de autismo normal Mahler la sostena en dos supuestos
bsicos: por una parte, el origen simbitico de la condicin humana y por otra, la
hiptesis de un proceso obligatorio de separacin individuacin en el desarrollo
normal (Tafuri, 2003).

Mediante esta fase, ella caracteriz la primera etapa de desarrollo normal del nio a la
luz de algunos conceptos freudianos, especialmente el de narcisismo primario.

Desde este punto de vista, los estados de somnolencia, predominantes en la vida del
recin nacido seran reminiscencias de un estado de distribucin de la libido
prevaleciente en la vida intrauterina. Compar este estado del recin nacido con la
metfora del huevo de pjaro que Freud (citado en Tafuri, 2003) utiliz para
caracterizar el sistema psquico del lactante; sta era, sin embargo, una metfora que
describa ms un principio fundamental del funcionamiento de lo psquico (buscar
placer/evitar displacer), que la capacidad psquica del nio para crear sensaciones
placenteras con el cuerpo propio.

23
Sin embargo, es importante destacar que en este periodo de la vida an cuando se
reconoce el predominio de los procesos fisiolgicos, el beb igualmente mostrara una
cierta motivacin para el placer.

Se hace esta precisin, ya que las reflexiones de Mahler redujeron considerablemente la


metfora freudiana, considerando slo uno de sus elementos el de barrera
antiestmulos- que se caracterizaba por la falta de receptividad del recin nacido y por
la ausencia relativa de catexia de los estmulos externos, asociando este momento a un
sistema hermticamente cerrado a la estimulacin externa, restringiendo as
sobremanera la comunicacin de esta concepcin. Veremos, posteriormente, que esta
caracterstica de barrera antiestmulo ser retomada y releda desde los aportes de
algunos psicoanalistas postfreudianos, contribuyendo a la instalacin de la presencia de
una cierta subjetividad ya en etapas prenatales (Anzieu, 1998; Haag, s/f; Maiello, 2003;
Meltzer, 1990).

As, las metforas ligadas con el autismo como cscara protectora o fortaleza deben ser
pensadas como metforas vivas (Tafuri, 2003), ya que tomando en consideracin el
pensamiento de Freud, el beb no crea una caparazn impenetrable en torno a si
mismo, sino por el contrario, consigue agujerearla, reaccionar a los estmulos externos y
continuar viviendo consigo mismo de forma autstica.

El trmino autstico que Freud us para describir el mundo en el que el beb viva
dentro de esta cscara de huevo, evidencia la dependencia absoluta del beb, ya que
si este fuera regido slo por el principio del placer y por la negligencia de la realidad del
mundo externo, no sobrevivira. Esta cscara, entonces, podra ser pensada como una
piel psquica protectora, en la cual el lactante puede crear un rea de ilusin que trazar
las condiciones internas necesarias para soportar las frustraciones de la realidad y no
tanto como una barrera impenetrable a los estmulos.

24
2.2.2.2 Psicosis Infantiles.

Respecto de las psicosis infantiles, esta autora diferencia dos tipos desde el punto de
vista de las relaciones objetales y del desarrollo del sentido de la realidad: la psicosis
autstica y la psicosis simbitica (Mahler, 1984). Ambas representan para ella fijaciones
en las primeras dos fases evolutivas de indiferenciacin (autismo normal y simbiosis
normal) dentro de la arcaica unidad madre-hijo, o bien regresiones a ellas.
En su comienzo ambos cuadros pueden distinguirse claramente, pero luego ellos
tienden a superponerse; de ah en adelante, el diagnstico diferencial debe intentarse
segn su criterio- reconstruyendo a posteriori la relacin inicial madre-hijo,
especficamente, el papel de la madre durante el proceso de individuacin, periodo en
que el yo corporal del bebe y la representacin del si-mismo debieran surgir de la fase
somatopsquica primaria y de la representacin fusionada.

En el caso de la Psicosis Infantil Autstica, la madre como representante del mundo


exterior pareciera no haber sido nunca percibida emocionalmente por el bebe;
entonces la primera representacin de esta realidad exterior (madre como entidad
separada, es decir, objeto total) pareciera no haber sido nunca catectizada. La madre
continuar siendo para el nio un objeto parcial, sin catexia especfica y no
diferenciable de los objetos inanimados.

A decir de Mahler (1984), Parecera que el autismo es la actitud defensiva fundamental


de estos nios, para quienes no existe el faro que podra orientar sus emociones en el
mundo exterior: la madre como objeto primario de amor (p. 126). As, el beb
desprovisto de estos vnculos emocionales sera incapaz de vrselas con los estmulos
del mundo exterior y con las excitaciones interiores que lo amenazan.

Los sntomas que ms destacan en este cuadro son la dificultad para integrar las
sensaciones vividas del mundo externo y del mundo interno, y la dificultad de percibir a
la madre como representante del mundo exterior.

25
El autismo entonces sera entonces el mecanismo [...] en virtud del cual esos pacientes
tratan de excluir, de eliminar alucinatoriamente (alucinacin negativa) las fuentes
potenciales de percepcin sensorial, en especial aquellas que exigen una respuesta
afectiva (Ibd.)

Por otra parte, en la Psicosis Infantil Simbitica la relacin simbitica entre madre e
hijo es bien marcada, pero no progresa hacia la fase de catexia libidinal objetal de la
madre. La representacin mental de la madre se mantiene unida a la del si-mismo o se
fusiona regresivamente con ste, participando de la fantasa de omnipotencia del nio.

Estos nios rara vez exhiben una conducta perturbada durante el primer ao de vida,
salvo evidencia de algunos trastornos del sueo, siendo descritos como bebs llorones o
hipersensibles. Las perturbaciones se expresan de manera gradual o fulminante cuando
se le exige al nio, en trminos de su desarrollo, separarse de la madre al tercer o
cuarto ao de vida, punto culminante del conflicto edpico y establecimiento de la
independencia motriz.

[...] fuerzas libidinales y agresivas no neutralizadas permanecen


narcissticamente catectizadas en sistemas fusionados de la unidad
madre-padre-hijo, que recuerdan la unidad primaria madre-hijo. Hitos de
la fragmentacin del yo son las traumatizaciones por enfermedad, por
separacin [...], por nacimiento de un hermano [...]. El mundo resulta
hostil y amenazador para el nio porque debe afrontarlo como un ser
separado. La angustia de separacin abruma el frgil yo del nio
psictico simbitico. Sus reacciones de angustia son intensas y difusas
[...]. Clnicamente estos nios muestran todos los signos de un pnico
abismal. Estas profundas reacciones de pnico son seguidas por intentos
restitutivos que sirven para conservar o restaurar la fusin narcisista [...]
se intenta mediante ilusiones y alucinaciones somticas de reunin con la
imagen materna narcissticamente amada y odiada, omnipotente, o a

26
veces mediante la fusin alucinada con una condensacin de las
imgenes del padre y la madre. (p. 127)

2.2.3 Donald Winnicott.

2.2.3.1 Autismo, coexistencia y funciones maternantes.

En el desarrollo de su teora, Winnicott evidencia la constitucin gradual de una


identidad unitaria como fundamento de la salud, enfatizando la relacin existente entre
la maduracin del nio y los estados emocionales de la madre (funcin materna).

Se opone a la definicin de autismo proporcionada por Kanner, ya que comenta que l


no observ bebs autistas sino nios de ms de dos aos de edad. Dir que la escucha
psicoanaltica de la historia de vida de la madre sobre ella misma y sobre el beb, le
permitira al clnico identificar caractersticas autsticas como las que describi pero
ellas no necesariamente evolucionaran hacia un cuadro patolgico de autismo infantil
precoz y que podran ser consideradas como un fenmeno normal del desarrollo
infantil.

Si los padres, especialmente si las funciones maternas logran desplegarse apuntaladas


en la funcin paterna y en la de la familia, se ocupan del cuidado de un beb -lo cual
generalmente incluye no hacer nada ms que estar junto a l-, es muchsimo lo que
ocurre en trminos del desarrollo personal de ste. Para Winnicott (1957), as se
estableceran los cimientos para todo el proceso de integracin que a la larga llevar a
que el beb se vuelva autnomo; tambin, para el desarrollo de la capacidad del beb
para hallarse con su propio cuerpo que, en definitiva, conducir a la coexistencia
psicosomtica, incluido un firme tono muscular; y finalmente, preparacin para los
primeros contactos del beb en las relaciones objetales, que generarn la capacidad de

27
adoptar objetos simblicos y la posibilidad de existencia de una zona intermedia
(potencial) entre el beb y las personas.

Todo lo anterior corresponde al llamado proceso de maduracin que el beb hereda,


pero nada pasar en su desarrollo si no hay algo que venga de otro ser humano y
satisfaga al beb casi exactamente en la forma en que lo necesita. Una de las cosas ms
difciles, salvo cuando sucede naturalmente, es la simple coexistencia: el hecho de que
dos personas respiren juntas y no hagan ninguna otra cosa, simplemente porque hacer
no es un estado de descanso.

As, a partir de su experiencia, abord dos fenmenos fundamentales para la


comprensin del autismo infantil: la capacidad de estar solo, que tiene sus races en las
primeras relaciones del lactante con su madre, y el aislamiento.

Tengo presente que en todo caso de autismo uno no se ocupa solamente


de un nio que se debate con los problemas personales del desarrollo sino
tambin de sus padres, decepcionados al ver que su hijo no les brinda
tantas satisfacciones como lo hara un nio normal, y que se sienten
culpables, como les ocurre a todos los padres, ms all de la lgica,
cuando algo anda mal. (Winnicott, 1966, s/p)

Winnicott considerar al autismo como una organizacin defensiva sumamente sutil


construida gradualmente y que porta el recuerdo de una angustia impensable. Este tipo
de angustia arcaica slo puede sobrevenir en estados de extrema dependencia y
confianza, es decir, antes de que se establezca una distincin entre el Yo y el mundo.

Desde su punto de vista,

[...] la caracterstica esencial ser la capacidad de la madre (o de la madre


sustituta) para adaptarse a las necesidades del beb gracias a su
saludable aptitud para identificarse con ste (sin perder su propia

28
identidad, por supuesto). Si tiene dicha capacidad, puede, por ejemplo,
sostener a su beb, y si no la tiene no puede sostenerlo, salvo de un modo
que perturba el proceso de vida personal del beb. (s/p)

2.2.3.2 Objeto transicional y utilizacin del objeto.

Introduzco los trminos "objetos transicionales" y "fenmenos


transicionales" para designar la zona intermedia de experiencia, entre el
pulgar y el osito, entre el erotismo oral y la verdadera relacin de objeto,
entre la actividad creadora primaria y la proyeccin de lo que ya se ha
introyectado, entre el desconocimiento primario de la deuda y el
reconocimiento de sta ("D-ta ").
Mediante esta definicin, el parloteo del beb y la manera en que un nio
mayor repite un repertorio de canciones y melodas mientras se prepara
para dormir se ubican en la zona intermedia, como fenmenos
transicionales, junto con el uso que se hace de objetos que no forman
parte del cuerpo del nio aunque todava no se los reconozca del todo
como pertenecientes a la realidad exterior. (Winnicott, 1971, s/p)

Winnicott (1959) comenta que podemos encontrarnos frente a distintos lugares,


momentos y procesos de lo transicional; por ejemplo, respecto de las relaciones de
objeto, respecto del paso de los objetos subjetivos para el beb a los objetos objetivos o
externos, respecto del control omnipotente de los objetos externos a la renuncia a ese
control pero incluyendo el dominio de la manipulacin de los objetos y, eventualmente,
al reconocimiento de que hay fenmenos que estn fuera del control personal, entre
otros.

29
As, a propsito del estatuto que este objeto (subjetivo, objetivo, transicional) pueda
tomar Winnicott definir ciertas zonas de la experiencia.
La primera, es la realidad psquica o interior del individuo; a partir de esta realidad
psquica personal ser que el beb alucina o crea o piensa las cosas. De ella
estn hechos los sueos, aunque stos se revisten de materiales recogidos en la -
realidad exterior.
La segunda zona, es la realidad exterior, el mundo que paulatinamente es reconocido
como distinto de si por el beb sano en desarrollo, que ha establecido un self con una
membrana limtrofe y con un adentro/afuera. Ahora bien, para este autor cada
individuo lleva hacia dentro suyo la realidad exterior y se proyecta en los objetos
externos, enriqueciendo la realidad exterior mediante sus percepciones imaginativas.
Finalmente, dice Winnicott
*+ pienso que encontramos en verdad una tercera zona, una zona del
vivir que corresponde a los fenmenos transicionales del beb y en verdad
deriva de stos. En la medida en que el beb no haya llegado a los
fenmenos transicionales, pienso que su aceptacin d los smbolos ser
deficiente y su vida cultural quedar empobrecida. (1971, s/p).

Este espacio transicional no sera simplemente el entre-dos zonas, sino que se


postulara como un *+ espacio en donde el futuro objeto est en trnsito, al trmino
del cual toma posesin de un objeto, creado en la proximidad de un objeto real, antes
de haberlo alcanzado. (Green, 2007 pp. 36-7).

En este contexto, el objeto transicional no es un objeto interno el cual constituye un


concepto mental- sino que es una posesin. Pero para el beb tampoco es un objeto
exterior situndolo en una experiencia que ste podra traducir como sigue: "Este
objeto es parte de la realidad externa y yo lo cre". Como observa Green (2007),
Winnicott se opona al uso exclusivo y extensivo del concepto de objeto interno en

30
detrimento del entorno; su finalidad no era como algunos insinan- estudiar el papel
del objeto externo en si mismo, sino *+ ver como una actividad mental transmitida
por el entorno (en particular, el humor de la madre o, peor an, su patologa oculta),
influye y modela la psique del nio. (pp. 75-6).

An cuando la ilusin de omnipotencia permite al beb situarse como el creador de los


objetos, ya que inicialmente todos los objetos son creados por esta omnipotencia, la
madre situada en la realidad deber *+ posibilitar que un objeto real est
exactamente all donde el beb alucina un objeto, de modo tal que el beb se haga la
ilusin de que el mundo puede ser creado y de que lo que es creado es el mundo.
(s/p).

As, es importante que el nio se encuentre con el objeto que integrar luego a su
imagen corporal, y que mediante el uso que haga de l, pueda articularlo con el
funcionamiento corporal, ya que es inimaginable que un objeto pueda tener significado
para un beb si ste no est as experienciado. En concordancia con lo anterior y con los
hallazgos freudianos, Winnicott comentar que ese sera otro modo de decir que el yo
se basa en un Yo corporal (1971).

2.2.3.3 Diferenciaciones psicopatolgicas.

En trminos psicopatolgicos generales, Winnicott describe cuadros que delimita segn


el tipo de fallo y el momento madurativo en que se producen. A grandes rasgos seran
tres las patologas descritas y cada una de ellas podra presentar diferentes grados de
enfermedad; estas son Disociacin Esquizoide, Falso Self Patolgico y Tendencia
Antisocial. La disociacin esquizoide y la constitucin de un falso self patolgico,
corresponderan a la fase de dependencia absoluta; mientras que la organizacin de

31
una tendencia antisocial corresponde a la fase posterior, de dependencia relativa (Casas
de Pereda y Abadi, 1996 en Abadi, 1996).

La personalidad esquizoide, as como la esquizofrenia y el autismo infantil, se relacionan


con una privacin emocional en una fase previa a la capacidad del beb para percibir tal
ausencia; cuando esto ocurre en la etapa de dependencia absoluta, se lo denomina
"privacin".
La diferenciacin sujeto-objeto en esa fase an no se instaura y el fallo ambiental es
sentido como prdida del s mismo. La estructuracin de la enfermedad psictica se
producir por la organizacin de defensas primitivas ante las angustias impensables
desencadenadas por este fallo ambiental. Como resultado, se origina un trastorno en la
organizacin de la personalidad y en la instauracin del s mismo unitaria, la
deformacin del s mismo as originada, produce una escisin llamada esquizofrenia.

Propone el trmino fantaseo, diferencindolo de fantasa, como un estado disociado


que empobrece la vida psquica, desconectado de la realidad, que implicara una fuga
esttica, una ausencia que carece de espacio y tiempo, muy cercana al campo de la
alucinacin. El fantaseo, al carecer de contenido simblico, no provee de energa al
vivir, ms bien absorbe a la vida sin aportar libido a las actividades del individuo.

Este fantaseo se relaciona con el mecanismo de disociacin; se disocia del resto del
funcionamiento mental y de las actividades relacionadas con la realidad.

En el contexto de la Disociacin Esquizoide, este autor reconoce:

1. Esquizofrenia infantil o Autismo: incluye los trastornos secundarios a las lesiones


cerebrales o la deficiencia fsica y tambin algn grado de todos los tipos de fracaso
en los cuidados ms tempranos de la maduracin. En una cierta proporcin de los
casos no existe ninguna prueba de defecto o enfermedad neurolgica, sino
solamente de reacciones producto del fracaso del apoyo yoico. En estos casos la

32
disociacin, escisin y hasta la desintegracin, son mecanismos defensivos ante las
amenazas de persecucin e intrusin ambiental. Las ansiedades paranoides de las
primeras etapas, generan una defensa de replegamiento o introversin; el mundo
interno permanece en estado disociado a modo de defensa ante el riesgo de
persecucin. Todos estos procesos, que impiden la integracin del yo, tienen por
objetivo proteger contra la aniquilacin. El mundo interno permanece aislado sin
recibir estimulacin externa y sin aptitud para comunicarse con el afuera (Abadi,
1996).
2. Esquizofrenia latente: Hay muchas variedades clnicas de esquizofrenia latente en
nios que pasan como normales o que incluso presentan un intelecto especialmente
brillante o un desempeo precoz. Segn Winnicott, se producira una especie de
"prostitucin de la actividad mental" en individuos que han reaccionado frente al
fallo ambiental con un derrumbe interno protegido y oculto por un sobre
rendimiento de los procesos del pensamiento. Sin embargo, persiste la amenaza del
derrumbe esquizofrnico. La enfermedad se pone de manifiesto en la fragilidad del
logro, especialmente cuando se hacen presentes los esfuerzos y el stress de etapas
ulteriores del desarrollo (Winnicott, 1965).
3. Personalidad Esquizoide: en estos casos es comn el desarrollo de un trastorno de la
personalidad debido a la presencia de un elemento esquizoide oculto en una
personalidad que en otros sentidos es sana. Los elementos esquizoides se socializan
en la medida en que se esconden tras una pauta de trastorno esquizoide que es
aceptada dentro de la cultura local de la persona humana. Son personas que
encuentran un modo de socializacin en la realizacin de actividades en las que el
aislamiento es valorado y aceptado por el medio, es decir actividades que precisan
de la soledad y hacen aparecer a estos comportamientos como normales
(Winnicott, 1965).
[...] se entiende por "psicosis" la enfermedad que tiene su punto de origen
en las etapas del desarrollo individual anteriores al establecimiento de la

33
pauta de la personalidad individual. Es obvio que el auxilio del yo recibido
de la figura o las figuras parentales es de suprema importancia en esta
primersima etapa que, empero, puede describirse en funcin de del
infante individual, a menos que halla una deformacin producida por una
falla ambiental o una anormalidad. (s/p)

2.2.4 FRANCES TUSTIN.


2.2.4.1 Autismo y experiencia de interrupcin de la continuidad de existir.
Tustin (1992) reconoce que ha existido y existe una gran confusin respecto del
diagnstico de autismo, especialmente debido a la insistencia que la tradicin
clasificatoria de la psiquiatra ha puesto en los rasgos descriptivos externos; Segn mi
experiencia, la dificultad diagnstica desaparece en buena medida cuando penetramos
ms all de los fenmenos externos y estudiamos las reacciones de fondo que dieron
origen a los rasgos externos de perturbacin. (p. 17)
As, basndose en criterios estrictamente psicoanalticos, describir tres grandes clases
de autismo:

1. AUTISMO PRIMARIO ANORMAL.


Aqu existe un sentimiento de diferenciacin incierta, de continuidad entre el cuerpo
del nio y el de su madre. En trminos nosogrficos este estado no corresponde
necesariamente a un autismo sino ms bien sera resultado de una patologa carencial
precoz.

2. AUTISMO SECUNDARIO REGRESIVO.


En este caso, el desarrollo habra seguido inicialmente un curso aparentemente normal
para luego, secundariamente, presentar *...+ una evolucin regresiva con retraccin en
una vida fantasmtica bastante activa centrada en las sensaciones corporales. El
elemento psicopatologico sera el entremezclamiento y la confusin de las vidas

34
psquicas del nio y de la madre por un mecanismo de identificacin proyectiva
(Ferrari, 1997 p. 50). Este estado correspondera ms bien a la Disarmona Psictica o a
ciertas formas de Esquizofrenia infantil; tambin ha sido llamado Autismo Confusional.
Lo caracterstico en este cuadro sera que los nios utilizan la confusin y el enredo con
los objetos externos, para evitar las vivencias de dispersin, desparramo y
fragmentacin del s mismo. La elaboracin de las sensaciones de prdida queda
impedida por el enredo con la madre. Esta situacin de enredo sera diferencial
respecto de la vivencia subjetiva del nio encapsulado en quien predominara una
situacin de control respecto del vnculo materno filial.
Los nios confusionales presentan movimientos corporales torpes y mal coordinados; la
blandura y flacidez en su tono muscular tambin es determinante; amoldan y adoptan
su cuerpo cuando se los sostiene en brazos; responden al vnculo con el otro de manera
indiscriminada; no muestran excesiva timidez o retraimiento y en general mantienen su
mirada hacia las personas, tambin aparecen como nios hiperactivos.
No es un factor determinante, pero s de cierta incidencia, que en estos nios aparezcan
enfermedades provenientes de causas fsicas, tales como dificultades respiratorias,
circulatorias, metablicas y digestivas.
Los rasgos psicticos, en especial el sentido devastador de prdida asociado con la
depresin psictica, han quedado enmarcados por la confusin con la madre, a
diferencia de los nios encapsulados que tendran una historia de retraimiento desde el
nacimiento o en los primeros tiempos posteriores a este.
No aparece la sordera como sntoma comn, aunque a veces estos nios pueden ser
considerados por los profesionales tratantes como deficientes mentales.
Son nios que se muestran resistentes al cambio. Pueden presentar alucinaciones,
entendindose estas como la capacidad del nio para mantener imgenes en su mente.
No presentan, como los nios autistas, el desarrollo de ciertas habilidades (la memoria,
los logros musicales y mecnicos). Las historias de los antepasados de los nios
confusionales muestran una alta frecuencia de enfermedades de tipo psiquitrico.

35
Ellos se sienten confundidos con el mundo; as como los nios autistas, utilizan la
imagen de un agujero para expresar la conciencia traumtica de la separacin corporal
que ha precipitado su padecer, pero en los estados confusionales, los nios estn al
borde de advertir que son de carne y hueso, y expresan esta experiencia como una
herida.

3. AUTISMO SECUNDARIO CON CAPARAZN.


No corresponde exactamente a una indistincin entre el si mismo y el no-si mismo sino
a una sobre valoracin de sus diferencias, con creacin de una verdadera barrera
autstica protectora destinada a prohibir el acceso a un no-yo vivido como terrorfico.
Sera sta forma la que correspondera al autismo descrito por Kanner (1943).
Como se observa, en el inicio de sus desarrollos, al igual que Mahler, considera el
concepto de autismo normal an cuando la idea de narcisismo primitivo no le
permita describir el mecanismo mental presente en esa etapa inicial.

Para ella, este mecanismo mental primitivo estara dominado por sensaciones; adems,
este estado de autosensualidad, combinado con la capacidad de la madre para proteger
al beb de las experiencias traumticas del encuentro con el no-yo, permitira al beb
una vivencia de continuidad de ser con ella. Cuando esto sucede el beb podr evocar
con posterioridad un recuerdo sensorial de la madre cuando ella no est presente,
gracias a que ha establecido relaciones con objetos-sensaciones (patrones de ritmo,
sensaciones asociadas al comer y a la succin, fragmentos olfativos, tctiles, auditivos
de la realidad, que son percibidas por el beb como siendo el seno materno)
fundamentales para la conformacin de los procesos psquicos.

Aos despus, Tustin refutar su hiptesis de la presencia de un autismo normal y


sugerir la utilizacin del trmino autismo slo para los estados patolgicos, ya que la
bsqueda de placer supone que hubo un tiempo de constitucin de lo que llama yo
placer todava en estado de indiferenciacin. Esta concepcin es solidaria de la idea de

36
un espacio de lo subjetivo presente en nios con esta patologa, pero que es necesario
describir.

As, retomando la concepcin de Malher sobre el desarrollo del nio, centra su tesis
comprensiva en el hecho que, el proceso de separacin se da en un momento en que el
beb no estara preparado para soportarlo; esto provocara que el sentimiento
temprano de continuidad de existir se vea tempranamente puesto en riesgo.
La caracterstica ms llamativa, que los diferencia de cualquier otro tipo
de paciente, es que evitan relacionarse con la gente. Esto parece ser, en
parte, porque slo tienen una conciencia muy tenue de que tengan
alguna existencia. Parecen tener poca o ninguna conciencia de que tienen
un cuerpo de carne y hueso, ya sea como objeto total o como objeto
parcial. Parecen estar rodeados de un caparazn que evita que nos
pongamos en contacto con ellos. (Tustin, 1981 pp. 677 678)

Cuando se logra penetrar esta fachada protectora, en el contexto de un tratamiento, se


puede observar que estos nios estn *...+ traumatizados. En determinada etapa del
tratamiento nos hacen ver que han tenido una percatacin lacerante de su separacin
fsica de la madre nutricia o de su sustituto que *...+ les result insoportable. (Tustin
1992, p. 54)
Las razones de esto pueden ser diferentes para cada caso, pero Tustin reconoce que con
frecuencia existi una interaccin entre una figura maternante que no pudo estar junto
a este beb como hubiese querido, y un beb particularmente sensible a experiencias
frustrantes de este tipo.

Adems, en muchos casos la influencia del padre no se haba hecho sentir


lo suficiente como respaldo para la madre y el bebe. [...] En muchos nios
autistas, la situacin traumtica fue la repentina prdida de control sobre
lo que sentan como una parte sensible vital de su lengua que les

37
procuraba la sensacin de existir. Su sentimiento de existencia
pareci amenazado en el mismo momento que la parte-pezn de su
lengua dej de estar presente cuando haca falta. Se insinuaba as el
agujero negro del no-existir. (pp. 54 y 56)

As entonces, se puede decir que los nios autistas temeran a este agujero negro de
no-existir y frente esto elaboraran prcticas autogeneradas, cuyo resultado ser la
ilusin de un cascarn que los protege.

2.2.4.2 Prcticas autogeneradas como defensa frente a la angustia.


a) Objetos autistas de sensacin.
Son generados por el sentido del tacto; no son objetos en una acepcin objetiva porque
se los experimenta como parte del cuerpo propio.
[...] parecen iniciarse como un conglomerado de sensaciones tctiles
obtenidas a partir de sensaciones del cuerpo propio del sujeto; por
ejemplo, heces duras en el ano, la lengua enroscada y apretada, o
pelotones duros de carne en el interior de las mejillas. (p. 58)

Estos objetos sern los prototipos de los objetos duros que estos nios portan consigo y
que son sentidos como partes del propio cuerpo.

b) Figuras autistas de sensacin.


[...] son auto generadas por actividades tctiles como tocar con los
dedos, palpar, frota, ensuciar y an dibujar y pintar sobre superficies lisas,
tanto las del cuerpo del sujeto mismo como las de objetos exteriores que
este experimenta como si fueran parte de sus superficies corporales. (p.
59)

38
El nio las vive como impresiones sensoriales tctiles sobre las superficies corporales;
as, su experiencia es plana y bidimensional, porque no se tiene noticia del interior de
los objetos. Estas figuras se generan de la percepcin de bordes en torno a las
superficies corporales de un modo que trae consuelo y tranquilidad, ya que se evita la
conciencia de separacin corporal. Pueden derivar en los llamados amaneramientos
nerviosos.
Tanto los objetos como las figuras representan alucinaciones tctiles y dan origen a la
ilusin de estar encapsulado en un cascarn, pero los nios no tienen conciencia de
estar dentro de ese cascarn. As, este encapsulamiento sera una manera elemental de
contrarrestar los efectos de una lesin, es decir, de la vivencia de haber perdido una
parte del cuerpo.
Tambin, el encapsulamiento autista se constituir para el nio como proteccin frente
a ciertos terrores, ya que tomar noticia de que tienen un cuerpo los expondr al miedo
de ser lastimados o de que las dos mitades que componen una imagen del cuerpo
integrada (hemicuerpos), se separen desastrosamente y no puedan volver a reunirse
nunca (Haag citada en Tustin, 1990).
Por otra parte, se ha descrito la sensacin del nio autista de girar y girar en torbellino
de manera vertiginosa, dando cuenta de angustia de precipitacina decir de Houzel
(citado en Tustin, 1990); cuando los nios adquieren conciencia de su cuerpo
tridimensional, aparecern temores asociados al desprendimiento de partes de este
cuerpo, a su dispersin, a su desvanecimiento o a que su piel se caiga.

Las prcticas antes mencionadas, usadas para contrarrestar la amenaza a su


sentimiento de existencia, provocan una serie de consecuencias. Entre ellas
encontramos el hecho de que instalan el apartamiento de la vida y de las personas, ya
que el tocar puede hacer que las cosas existan o puede hacerlas desaparecer. As, las
actividades manipuladoras de tocar objetos materiales desempean un papel

39
dominante en la vida de los nios autistas: ellos son necesarios pero al mismo tiempo
bloquean el desarrollo de procesos abstractos.
El hecho de recibir tempranamente la conciencia traumatizante de que el nexo de
lactacin no era una parte siempre-presente en su boca, los ha llevado a sobrevaluar la
presencia fsica tctil de los objetos.

[...] acomete una vaga sensacin de que existan muchsimas otras bocas
succionadoras que se apiaban en derredor de su propia boca
succionante fruncida, y rivalizaban por ese objeto vital que vivan como
algo esencial para su sentimiento de existir. Esperar, en esas condiciones,
se convirti en una experiencia terrorfica donde la realidad del
compartirse les insinu de una manera particularmente perniciosa. [...] He
llegado a la conclusin que este delirio terrorfico ha sido el principal
precipitante de su autismo. (pp. 67-68)

Las prcticas autogeneradas tambin provocan obstrucciones autistas de la percepcin.


Es decir, los objetos y figuras se experimentan como si fueran parte del cuerpo del
sujeto; as como, la conciencia de las funciones objetivas de los objetos queda
oscurecida por su uso tctil, subjetivo al que recurren para sentirse invulnerables y
tranquilos. Tustin dir *...+ para que, en lugar de sentirlos slo subjetivamente, los
objetos se perciban en cambio objetivamente, parece crtica la manera en que tanto la
madre como el beb den trmite a la tensin producida por la separacin corporal.
(1990, pp. 72)

Finalmente nos encontramos con obstrucciones autistas a la formacin de smbolo, por


lo que la
Persona maternante y beb, psicoterapeuta y paciente, necesitan una
tolerancia suficiente de su separacin recproca, si es que han de aparecer

40
el tiempo y el espacio para la reflexin y el desarrollo de una vida
psquica. En esto desempea un importante papel la influencia del padre.
(p. 76)

Otros de sus aportes, se relaciona con la diferenciacin de los procesos implicados en


los desarrollos autsticos. As propondr que los procesos autistas seran muy diferentes
de aquellos procesos constituidos por la identificacin proyectiva.
El uso de la identificacin proyectiva supone una conciencia amortiguada
de la separacin corporal, pero no la excluye, como sucede en la
encapsulacin. El uso hiperreactivo de la identificacin proyectiva implica
un desarrollo psicolgico que se desenvuelve de una manera
desintegrada, desordenada, catica. Pero no es un desarrollo suspendido
y torcido, como el de los nios encapsulados. (p. 62)

2.2.5 DONALD MELTZER.

Ya en 1920 Melanie Klein parece haber odo de sus pequeos pacientes


que a menudo estaban impulsados por su sed de conocimientos a
explorar en su fantasa el interior del cuerpo materno como un mundo, y
como prototipo del mundo. (Meltzer, 1979 p. 192)

2.2.5.1 Relato del desarrollo infantil.


Meltzer (1990) propone un cierta historia, un relato, de como podra ocurrir el
desarrollo de un nio con el fin de situar ciertos elementos conceptuales que construy
a partir de fenmenos clnicos.
As expresa, que cuando el sistema nervioso del feto alcanza un punto de complejidad
anatmica suficiente como para permitir un funcionamiento integrado comienzan a
desarrollarse conductas como respuestas a los estmulos internos y externos, con el

41
propsito de mantener un nivel de excitacin tolerable en alternancia con el sueo
REM. Ser entonces que la excitacin del aparato psquico comienza a dar lugar a un
nuevo nivel de cognicin caracterizado por lo que l llama proto-emociones; *+
estas experiencias protomentales son amortiguadas, vagas y difciles de coordinar,
razn por la cual el simbolismo arcaico es *+ primordialmente auditivo y rtmico
conforme a un aspecto como de danza corporal. (p.141)
Si no sucede ninguna perturbacin fetal, los procesos onricos que sobrevienen sern
apacibles, pero cuando se acerca el fin de la gestacin aparecern distintos tipos de
aflicciones; lo anterior provocara que se comenzara a buscar un objeto para la
evacuacin y contencin de los productos mentales perturbadores.
La placenta no llega a desempear esta funcin pero las impresiones
auditivas sugieren que existen objetos extra-territoriales que podran
ser capaces de prestar esos servicios. El deseo de buscar dichos objetos
genera esfuerzos, para hallar la salida de esos confines estrechos, que en
definitiva tiene xito, al romper el claustro. (Ibidem)

El mundo exterior impresionar de manera aguda el aparato, debido a la intensidad de


los estmulos que impactan sobre todos los sentidos, acostumbrados stos a
incrementos menores y amortiguados de estimulacin. Algunos sern dolorosos en
forma primaria, otros debido a la intensidad de la emocin que despiertan; a estos
ltimos Meltzer los denominar estmulos estticos, y segn l, adems sern
deliciosos, fascinantes e intoxicantes porque su significado es oscuro.
Despus de encontrar el beb un objeto continente receptivo que pueda ser depositario
de estos elementos dolorosos, se ver enfrentado a tres nuevos problemas: el objeto
continente no siempre estar cuando se lo necesita, a veces no prestar sus servicios
satisfactoriamente y su belleza ser conmovedora as como, al mismo tiempo,
angustiante.

42
La tendencia del beb (derivada de niveles primitivos de tropismo
unidireccional) ser a escindir al objeto en bueno y malo, pero esto
tambin lo escinde a l en segmentos que son atrados hacia dichos
objetos y se identifican con ellos, tanto cuando los internaliza
(identificacin introyectiva) como cuando los penetra (identificacin
proyectiva), o ambas cosas. Ha comenzado el desarrollo de la estructura
de la personalidad. (p. 142)

La relacin particular con este objeto continente se explicar con posterioridad, cuando
se presente el concepto de envoltura psquica.

2.2.5.2 Geografa del espacio vital


Nuestro punto de vista es que en tanto pueda decirse de un organismo
que tiene vida mental, y no meramente que existe en un sistema de
respuestas neurofisiolgicas a los estmulos provenientes de fuentes
externas e internas, es porque vive en el mundo como tetradimensional
y constituyendo el espacio vital *+ del organismo. (Meltzer, 1979
p.197)

Desde el punto de vista psicoanaltico este espacio vital comprendera varios


compartimentos de la geografa de la fantasa y se movera en la dimensin temporal.
As, esta geografa estara organizada en los siguientes compartimentos: dentro del self,
fuera del self, dentro de los objetos internos, dentro de los objetos externos; a esto
debe agregarse el no lugar del sistema delirante.
Por otro lado, la dimensin del tiempo tendra un desarrollo que ira de la circularidad a
la oscilacin, y finalmente al tiempo lineal del tiempo de vida para cada individuo,
desde la concepcin hasta la muerte.

43
UNIDIMENSIONALIDAD
En este caso existira una relacin lineal de tiempo-distancia entre el self y el objeto que
dara lugar a un mundo con un centro fijo en el self y con un sistema de rayos en
direccin y a distancia de los objetos, concebidos como potencialmente atractivos o
repelentes. El tiempo no se distinguira de la distancia y podra pensarse como un
tiempo de cierre o clausura. La gratificacin no puede distinguirse de la fusin con el
objeto con una emocionalidad simple y polarizada.
En este libro hemos sugerido un cuadro del autismo propiamente dicho
que es consonante con la reduccin de la experiencia a un mundo
unidimensional, al que hemos caracterizado como sustancialmente sin
mente, y que slo consiste en una serie de eventos no disponibles para la
memoria o el pensamiento. (p. 198)

BIDIMENSIONALIDAD
Aqu, la significacin de los objetos se vivencia como inseparable de las cualidades
sensuales que se captan de sus superficies, por lo tanto el self ser vivenciado de la
misma manera. Esta superficie sensible carece los medios en su pensamiento para
construir objetos o hechos distintos de los experimentados de manera concreta; por
ejemplo, el yo no tendra los medios para diferenciar entre un objeto bueno ausente y
la presencia de un objeto ausente persecutorio.
Esto sucedera por la carencia de un espacio interno en el cual pudiera tener lugar la
fantasa, lo que tambin disminuira la memoria, el deseo y la previsin. Las
experiencias, entonces, no podrn resultar en la introyeccin de objetos o en la
modificacin introyectiva de objetos ya existentes, por lo tanto tampoco se podr llevar
a cabo el pensamiento experimental en regresin o progresin, a partir del cual se hace
posible la reconstruccin de hechos pasados con cierto grado de conviccin.
La relacin con el tiempo ser esencialmente circular, sin posibilidad de percibir su
desarrollo o cesacin.

44
Aquello que amenace esta inmutabilidad se vivir como ruptura de superficie (rasgar,
desgarrar, supurar, disolucin, licuefaccin, entumecimiento congelante) o de forma
ms difusa y sin sentido (picazn).

TRIDIMENSIONALIDAD
La potencialidad de un espacio continente slo puede tener lugar una vez que se ha
hecho efectiva la funcin del esfnter.
Una vez que el objeto ha sido vivenciado como resistente a la penetracin
*+ el escenario est preparado *+ para que surja el concepto de orificios
en el objeto y en el self. Puede entonces comenzar la pugna acerca de la
forma de guardar o de cerrar estos orificios, que se conciben como
naturales ms que hechos a la fuerza o desgarrados. (p.199)

El tiempo comenzar ahora a tener una direccionalidad propia, un movimiento


inapelable de adentro hacia afuera del objeto; pero la presencia continua de la
omnipotencia dar forma a la fantasa de identificacin proyectiva, por medio de la cual
se afirmar la reversibilidad de la diferenciacin del self respecto del objeto situacin,
que supone tambin la reversibilidad de la direccin del tiempo. As, surgir el tiempo
oscilatorio en las concepciones mentales del mundo que, para llegar a ser unidireccional
deber renunciar a la identificacin proyectiva.

TETRADIMENSIONALIDAD
Es solamente una vez que se ha montado la lucha contra el narcisismo y
ha disminuido la omnipotencia que imponen la intrusin y el control sobre
los objetos buenos en los mundos internos y externos, que puede
comenzar la formacin de un mundo tetradimensional. (p. 200)

45
Se hace posible la identificacin introyectiva, luego de la renuncia a las identificaciones
narcisistas, con el tiempo como aliado y la esperanza como horizonte.

2.2.5.3 Autismo un estado desmentalizado.


Uno de los aportes ms significativos de la investigacin que Meltzer (1979) desarroll
con sus colegas en el libro Exploracin del Autismo, se relaciona con la diferenciacin
que efecta desde un punto de vista nosogrfico- entre el estado autista y los
estados post-autistas.
Entre ambos estados suponen una relacin en la que se entrelazan y combinan, al estilo
de la relacin clsica entre enfermedad y secuela, o proceso y defecto, como en el caso
de la esquizofrenia. El estado autista propiamente tal, slo pudieron constatarlo en
relacin con el material de la transferencia, es decir, como una perturbacin o
interrupcin de las transacciones transferenciales.
As entonces, caracterizan este estado mental como una suspensin inmediata y
transitoria de la actividad mental, con una cualidad significativa y una inherente relacin
de objeto, que tendra un singular impacto en el desarrollo del nio.

Describirn este estado, desde el punto de vista econmico, con ciertos


*+ rasgos disposicionales que contribuyen a configurar las tendencias
econmicas *+ Recapitulando, los factores son: gran inteligencia,
sensibilidad al estado emocional ajeno, propensin al sufrimiento
depresivo de forma masiva, mnimo sadismo y en consecuencia mnima
persecucin, celos posesivos; son nios de alta sensualidad en su amor,
pasibles de una interminable repeticin de la alegra y el triunfo de la
posesin del objeto. (pp. 24 25).

46
Junto con estos rasgos, tambin refieren caractersticas estructurales que les permiten
definir al autismo como *+ una estructura mental y, a la vez, sin embargo, un estado
esencialmente desmentalizado (p. 25).
La clave para realizar esta diferencia se encontraba en la suspensin temporaria del
reconocimiento del paso del tiempo, pero no en el sentido de la denegacin, tampoco
del tiempo circular, oscilante o fragmentado, sino como una detencin llevada a cabo
en un momento, provocada por una relacin desmantelada entre las distintas
instancias psquicas.
Esta situacin supona la existencia de eventos, no de experiencias, discontinuos;
eventos no aptos para ligarse y como consecuencia totalmente incapaces de promover
el recuerdo y la anticipacin, es decir, la posibilidad de historizacin.
Este desmantelamiento se asemeja a la disociacin pero sucedera, a diferencia de esta,
de una forma pasiva; es decir, como recurso pasivo que permite que los diversos
sentidos especficos y generales, internos y externos- se adscriban al objeto ms
estimulante del momento. Puede comprenderse tambin, como la existencia de cierta
capacidad de suspender la atencin que permitira a los sentidos vagar, cada uno
dirigido al objeto ms atractivo del momento.
Este esparcirse de los sentidos sera el que producira el desmantelamiento del self, a
la manera pasiva de caer a pedazos.
Esta retirada del mundo, por la forma en que se produce, no dar como resultado ni
ansiedad persecutoria ni desesperacin, porque no se ejerce violencia ni contra el self ni
contra los objetos; implicar tambin que, el restablecimiento de la organizacin
preexistente no supondr ningn grado de sufrimiento mental que superar.
Desde el punto de vista dinmico, en estos nios la tendencia compulsiva
es marcada, especialmente en la reiteracin del acto o del pensamiento.
Esta repeticin compulsiva podra representar la necesidad de un
constante control de los objetos, ya que estos tienden a reunirse, y

47
expresa, por otro lado, la necesidad de servirlos y nutrirlos porque el
mantenerlos separados tiende a dar lugar a su deterioro.
Cuando el self se desmantela en sus componentes sensoriales debido a la
suspensin de la funcin yoica de la atencin, un yo coherente cesa de
existir temporariamente; cada fragmento o componente se reduce a su
estado primitivo, dominado por el ello y por su economa y dinmica.
Sugerimos que este primitivismo es esencialmente carente de actividad
mental, desmentalizado. (p.28)

Por otra parte, este autor y sus colegas describirn las caractersticas de la personalidad
post autista en tanto interferencias especficas del desarrollo y sus consecuencias-
considerando dos grandes dimensiones de su estructuracin como son la organizacin
de la geografa del espacio vital y la organizacin del self y de los objetos.
En este sentido, los nios presentaran dificultad para diferenciar las cuatro reas
geogrficas de la fantasa, confusin que sera mucho ms compleja que aquella
inducida por la identificacin proyectiva masiva, lo que provocara un impedimento casi
absoluto de progresar en el desarrollo.
No pueden experimentar, durante ningn periodo de tiempo, la diferencia entre estar
adentro y afuera del objeto; el objeto ser un objeto sin interior que surgir debido a la
intrusin extrema e insistente respecto del objeto materno y a la manera en la que la
sensualidad primitiva permite un fcil intercambio entre objetos animados e
inanimados. Precisamente, el objeto materno se experimentara
*+ como abierto, con sus orificios desprotegidos, sin esfnteres, expuesto
*+ por lo tanto *+ la insistente intrusin, la promiscua sensualidad y la
intensa posesividad llevan a estos nios a experimentar la posesin
absoluta de un objeto no poseble, rico en cualidades de superficie pero
carente de sustancia; un objeto fino como un papel, carente de interior.

48
Esto produce un fracaso primario de la funcin continente del objeto
externo, y en consecuencia del concepto de un self continente. (p. 31)

As, esta falta de espacio interno en el self y en el objeto parece tener una relacin
diferencial con las distintas modalidades sensoriales, lo que concordara con la
disolucin de la funcin consensual. Por otra parte, esta cualidad de falta de espacio
interno producira una cualidad maniaca en la personalidad con una falta de habilidad
para retener objetos, que tendra un efecto equivalente a su expulsin sdica pero con
una cualidad automtica y desesperada.
Tambin, se observara no slo una dificultad para retener contenidos mentales y
fsicos, sino una abertura sensorial que se experimentara como un bombardeo de
sensaciones. La consecuencia de esto es un grado extraordinario de dependencia, no
slo de cuidados, sino de las funciones mentales del objeto externo (p. 32).
En este sentido, Meltzer (1979) reconoce el empleo del objeto materno como una
extensin del self para ejecutar las funciones del yo. Esta dependencia se evidencia muy
semejante a la del recin nacido, que necesita del objeto, tanto para que lo atienda
satisfaciendo sus necesidades, como para realizar las funciones yoicas; considerando
entonces este vnculo narcisista no slo como prolongacin del cuerpo del nio, sino
tambin de su mente.
En principio, estos nios parecen requerir que la madre incorpore,
contenga y reduzca el dolor del nio entero, no slo de una parte. Por
esto, y tal vez por ciertas limitaciones del estado mental de la madre,
tiene lugar un fracaso primario de la dependencia. Nosotros creemos que
el nio lo experimenta como si el pecho o la madre fueran finos como el
papel. (p. 34).

49
Mientras que el mundo desmentalizado del estado autista (autismo propiamente dicho)
se puede caracterizar como unidimensional, el mundo del estado postautista ser
claramente bidimensional.
Respecto de la organizacin del self y de los objetos, sta se relacionara bsicamente
con el descubrimiento de los fenmenos relacionados con los aspectos ms primarios
de los mecanismos obsesivos. La obsesionalidad se encontrar presente tanto en los
estados autistas como en la personalidad post autista, an cuando en esta ltima su uso
ser parcial.
En general, la obsesin puede ser descrita como emergiendo de dos factores en cuanto
a la relacin del self con sus objetos: primero, depender del control omnipotente sobre
los objetos, tanto internos como externos, y segundo, se apoyar en los ataques al
vnculo para poder separar los objetos y mantenerlos de esta manera controlados.
En el caso de los distintos fenmenos autsticos, el ataque al vnculo se dirigir contra el
yo, ser muy pasivo y no poseer modalidad sdica; la funcin yoica de la atencin se
manipular de tal forma para permitir que la experiencia de los objetos simplemente
caiga en pedazos y se restituya de golpe.
En la personalidad postautista, la preocupacin por mantener a los objetos
incomunicados entre si promover tambin, una curiosidad rumiante cuasicientfica
acerca de cmo se unen las cosas y de cmo se podra prevenir la desunin.

Finalmente, estos psicoanalistas pudieron constatar en sus investigaciones con nios


autistas que, cuando la lucha contra el sufrimiento mental comienza a perder su
predominio, generalmente al salir el nio de su retraimiento narcisista en bsqueda de
objetos buenos, se puede observar que los mismos mecanismos que anteriormente se
utilizaron para defensa, ahora se emplearn al servicio del desarrollo.

A modo de resumen,

50
Al enfrentar casi la ubicua depresin post-parto en sus madres, los bebs
de gran inteligencia y con un fuerte potencial emocional, desarrollan una
tcnica para defenderse de ese dolor depresivo intenso, desmantelando
su aparato sensorial en sus componentes, mediante el abandono del acto
de concentracin de la atencin (conciencia). El resultado, es el retorno a
un mundo unidimensional de objetos unisensuales con, nicamente,
cualidades de tropismo, un mutismo de respuesta emocional y falta de
inters por los objetos (estando este inters atado al significado
emocional). (Meltzer, 1990 p. 142)

Es necesario destacar, que estos nios se vern primariamente afectados no por la


ausencia del objeto materno, sino por su presencia. El dolor que esta presencia
producira, se expresara en una falta de respuesta y de atencin emocional pero, al
mismo tiempo su belleza, provocara un estado altamente sensible a ella.
El problema de cmo un objeto hermoso presente pueda causar un dolor
que contradice el placer que engendra, los lleva a preocuparse
intensamente en cuanto al interior del objeto (a esta altura del desarrollo,
el cuerpo y la mente del objeto no se distinguen en ningn sentido). (p.
143)

La dificultad pareciera estar, entonces, en que el estado deprimido de la madre la hace


aparecer tan impenetrable a la identificacin proyectiva, que el beb sentira que no
posee ningn medio para investigar el problema de la belleza exterior y de la dudosa
benevolencia interior (p. 143). Se retraern entonces del problema, abandonando la
vida emocional en si; el estado emocional que los abrumar ser que se sienten
desechados y con esa madre que desecha, se sentirn narcissticamente identificados
bajo la forma de la identificacin adhesiva.

51
III. AUTISMO Y ENVOLTURAS PSQUICAS

3.1 ENVOLTURAS PSQUICAS.

Se tiene la idea que este concepto fue utilizado por primera vez por psicoanalistas post
freudianos como D. Anzieu (1998), sin embargo, su existencia ya haba sido registrada
desde los comienzos del psicoanlisis.

3.1.1 Antecedentes del concepto de envoltura psquica

Como el descubrimiento psicoanaltico por mucho tiempo- se situ y se trabaj casi


exclusivamente en el mbito de las neurosis, los psicoanalistas se preocuparon en
mayor medida de los contenidos de lo psquico que de sus continentes. Este ltimo
aspecto comienza a tomar relevancia cuando se impone la necesidad de comenzar a
abordar nuevas formas de patologas y nuevos sujetos, por ejemplo en el psicoanlisis
de nios, tratamiento de psicosis y estados fronterizos, trabajo con grupos y familias,
entre otros, que enfrentaron a los psicoanalistas con supuestas deficiencias en las
estructuras limitantes de lo psquico (Houzel, 1990).
Pero, autores como Houzel (1990, 1993, 2002, 2005) consideran que el psicoanlisis tal
como lo conocemos- no pudo nacer sin plantearse la cuestin de las envolturas; as,
interroga los primeros textos freudianos en donde La cuestin de una estructura
limitante y continente del psiquismo cobra all la forma del concepto de yo. (Ibidem,
1990, pp.40).

Ser en este sentido que el concepto de Yo se utilizar en esta investigacin,


permitiendo adems proponer un espacio subjetivo y subjetivizante desde el cual
trabajar clnicamente con los nios diagnosticados con autismo y con sus familias.

52
En los textos anteriores a 1895, Freud no utiliza el trmino yo salvo en una acepcin
cercana a la filosofa o a la psicologa imperante en esa poca; es decir, la persona
humana en tanto sujeto y objeto a la vez- del pensamiento, implicando a la consciencia
y a ciertas funciones asociativas sin significacin metapsicolgica precisa.
Sin embargo, en el Manuscrito G (1950 [1892-9]) ya habla del lmite del yo, en el
Manuscrito H (1950 [1892-9]) de la proyeccin paranoica como una expulsin fuera del
yo de aquello que no es tolerable dentro y, finalmente, en el Proyecto de psicologa
para neurlogos (1950 [1895]) Freud introducir explcitamente al yo como una
instancia psquica que posee ciertas funciones precisas.

Es interesante sealar que en el contexto del uso del concepto de envoltura y en una
nueva lectura de los textos freudianos, Houzel (1990) propone que este giro en el
pensamiento de Freud -que supuso la posibilidad de consideracin del yo desde una
mirada topolgica- se debi a las vicisitudes de la relacin que en ese momento tenan
l y Fliess. Reconoce en la correspondencia entre ambos la presencia de cierta
ambivalencia en la relacin cuasi transferencial de estos amigos, suscitada entre otras
cosas por el asunto de Emma2, que seguramente ocasion en Freud un gran
movimiento emocional necesario de ser contenido y que, en su caso, se tradujo en dos
producciones: en primer lugar, el sueo de La inyeccin de Irma (1900) y en segundo
lugar, la elaboracin del Proyecto de Psicologa para Neurlogos (1950).
As, estas dos producciones subjetivas de Freud parecen haber tenido *+ la funcin de
contener las emociones transferenciales violentas que agitaban las relaciones de Freud
con Fliess, pero que, como en toda transferencia, seguramente tenan races ms
profundas.; aqu funcin continente la entiende

2
Paciente que Freud trataba en ese tiempo y respecto de la cual surgieron dificultades al ser ella intervenida por
Fliess. Luego de una trepanacin de un seno nasal se pone en cuestin el lugar de Fliess al descubrirse que haba
dejado una gasa posterior mente a la operacin, que trajo a Emma graves problemas de salud.

53
*+ en el sentido en que Bion la ha descrito posteriormente, es decir,
como aquel proceso de transformacin ntima por el cual sensaciones y
emociones impensables se vuelven pensables, pueden ser contenidas en
una actividad de pensamiento en lugar de ser simplemente evacuadas en
actos o desviadas hacia lesiones somticas, o de hacer efraccin entre el
mundo interior y el mundo exterior en una actividad alucinatoria. (Houzel,
1990 p. 44)

Si revisamos la definicin que Freud propone del Yo en el Proyecto, encontraremos que


efectivamente demarca una instancia limitante y continente del psiquismo, cuyas
funciones en tanto envoltura pueden resumirse de la siguiente manera (Houzel, 1990):
el yo estar formado por diferenciacin de una parte del psiquismo; ser la sede de la
funcin del juicio que permite evitar una efraccin del psiquismo desde el interior hacia
el exterior, as como tambin ser el agente de la represin que protege al psiquismo de
una efraccin proveniente desde el exterior. Adems, el yo estar dotado de la funcin
de atencin, cuya descripcin ser muy cercana a la idea de funcin continente, ya que
sta emerge como una defensa, pero tambin como investimiento y barrera para
contener los afectos demasiado violentos, y que permite que esta instancia muestre
una doble sensibilidad, vuelta hacia el mundo perceptivo y vuelta hacia el mundo de los
recuerdos.
Sin embargo, Freud -a pesar de sus elaboraciones- abandona el modelo del proyecto y
comienza a desarrollar lo que llamar metapsicologa,
[...] con lo que seala el abandono de la envoltura biolgica que se haba
credo en la obligacin de dar a su pensamiento *+ en lo sucesivo la
referencia al cuerpo ya no pasa por analogas biolgicas: pasa por la
teora del apuntalamiento *+ (p. 49).

54
As mismo, pasa a preocuparse ms por los contenidos de la psique que por su
continente.
En 1915 descubre el papel de la identificacin en la constitucin del yo y luego, en 1920,
elabora una teora estructural del mismo, insistiendo en el apuntalamiento corporal del
yo y en su significacin en tanto superficie del aparato psquico.

Se hace necesario, considerando las caractersticas del autismo, destacar que el


concepto de envoltura psquica surgi de un esfuerzo de teorizacin de la experiencia
analtica, y que el vnculo que en tanto concepto ha tenido con el cuerpo, es de orden
metafrico y no analgico.
Cualquier trabajo de creacin y de teorizacin est siempre cruzado por el trabajo de
metaforizacin; se nutre de la metfora y se relanza, se reactiva, por el desplazamiento
que ella produce (Kes, 2007). En este sentido, ella es portadora de una dinmica, de un
movimiento de emergencia que permite re-lanzar el pensamiento.
Algunos autores dirn (Anzieu y Kes citados en Schaud, 2007), que la metfora est
en el origen del sentido permitiendo que el trabajo de investigacin se realice entre dos
polos: el polo de la metfora y el polo del concepto, ms abstracto y que podr
garantizar cierto rigor; lamentablemente aquello que se gana en rigor puede inutilizarse
por empobrecimiento, es decir, por la presencia de la muerte en el concepto.
Por otra parte, la metfora tiene un estrecho lazo con el fantasma, es resultado de l y
al mismo tiempo lo provoca; en el caso de las metforas asociadas al cuerpo, que
analizaremos a continuacin (envoltura psquica, Yo-Piel, Yo-corporal), ellas mantienen
la posibilidad de ligar el cuerpo y lo psquico. El fantasma establecer una reaccin
circular entre lo perceptivo, incluyendo todos los aspectos de la sensorialidad, y la
representacin, consciente e inconsciente.

55
3.1.2 Propiedades de la envoltura psquica.

Las propiedades estructurales ms generales de la envoltura psquica son pertenencia,


conexidad y compacidad. En primer lugar, la envoltura psquica define la pertenencia de
los elementos psquicos a un espacio dado (interno, externo, del otro, etc.); luego esta
envoltura es conexa en tanto es posible unir dos de cualquiera de sus puntos por medio
de un trayecto enteramente incluido en ella; finalmente, respecto de la compacidad la
*+ idea esencial es la posibilidad de recubrir el espacio, llamado compacto, con un
nmero finito de las que se pueden considerar piezas de construccin de ese espacio, a
saber: los abiertos. Un espacio infinito discreto no es compacto. (Houzel, 1990 p.54)
Las dos ltimas propiedades dan a la envoltura psquica la forma de continuidad
requerida para desplegar sus funciones especficas; al mismo tiempo que limita espacios
debe permitir la comunicacin entre ellos, es decir, debe ser permeable.
La envoltura psquica entonces no se puede concebir de una manera esttica sino que
hay que hacerlo pensando en un sistema dinmico que permita establecer la sntesis de
los puntos de vista dinmico y tpico, es decir, entre los conceptos de fuerza y forma.
Esto es importante ya que no se olvida lo pulsional y sus cualidades estructurantes, sino
que se integra (Houzel, 1990; Haag, 2004).
No existe fuerza psquica que no se asocie con una forma dada, ni existe
forma que no tenga en su base una dinmica. La envoltura psquica se
podra comparar con un campo de fuerzas como el que se produce en
torno a un imn, que organiza segn formas precisas, siguiendo lneas de
fuerza, la limadura de hierro circundante. El concepto de atractor me
parece aplicable a este aspecto de la envoltura psquica: *+. Es, de algn
modo, una forma dentro de la cual se moldea la fuerza obrante, segn su
curvatura y sus puntos de inflexin. Por ejemplo, un valle es un atractor
para el escurrimiento de las aguas. (Houzel, 1990 p. 55)

56
Es interesante enfatizar este concepto, ya que otros autores lo retomarn
posteriormente para dar cuenta de las dificultades encontradas en el autismo, a
propsito de la constitucin subjetiva temprana; especficamente, en la relacin
pezn/pecho concebida como atractor para las pulsiones orales del beb en tanto las
contiene. As, se postula el objeto-atractor que es concebido no como imagen interior
sino como un objeto que vendra a *+ completar el despliegue dinmico de las
pulsiones, a estabilizar ese despliegue y, de este modo, a evitar una explosin psquica
*+ (Ibid).

Por otra parte, Houzel (1990, 2005) adhiriendo a la concepcin dinmica de la envoltura
en tanto continente, basndose adems en el estudio de las primeras relaciones de
objeto a travs de la observacin de bebs, as como del tratamiento psicoanaltico de
estados muy arcaicos, propone pensarla como constituida por tres hojas o laminillas.
A la primera la nombra pelcula; ella estara referida a la tensin superficial de la
dinmica puslional. En este sentido, supone que la pulsin puede ser representada por
una variedad no orientable, considerando topolgicamente el trmino variedad como
una generalizacin de la nocin de superficie.
Junto con Bion, admite que las emergencias pulsionales no son slo energticas sino
que comportan una preconcepcin del objeto capaz de satisfacerlas; esta preconcepcin
correspondera a un estado de espera estado del espritu- abierto a la recepcin de un
abanico restringido de fenmenos, que promovera cierta estabilidad asociada con la
forma. Describe entonces a la pelcula como una hoja inestable de la envoltura psquica,
debido al efecto de tensin superficial de la emergencia pulsional; si la preconcepcin
se destruye, la pelcula pierde el germen de la forma -el comienzo de estabilidad- para
dar paso a una vivencia catica.
Las primeras representaciones atribuibles a esta laminilla de la envoltura psquica
estarn muy prximas al funcionamiento del cuerpo.

57
Houzel (1990, 2005) tambin adhiere a la idea de que el primer modo de relacin con el
objeto es de ndole simbitica, en donde sujeto y objeto permanecen incluidos en una
misma pelcula simbitica; sin embargo, incluso al interior de esta pelcula comn
existir una direccin privilegiada, representada por un eje que une el sujeto al objeto
(en el caso del beb se concentra en el eje lengua-pezn-pecho) y que permitira
establecer un campo de subjetividad, proclive a ser superficie de inscripcin.

La membrana -segunda de estas pelculas- estar constituida por la inscripcin sobre


ella de las huellas de los encuentros con el objeto; esta inscripcin le da a la pelcula la
solidez que le faltaba en su origen. As, la pelcula se transforma en membrana gracias a
la experiencia de encuentro con el objeto externo.

El sentimiento del sujeto ser ahora el de habitar el espacio interno de esa envoltura,
sin confusin con el espacio exterior ni con el espacio del otro; pero, al mismo tiempo
se sentir en contacto con las emergencias pulsionales y con sus vivencias emocionales.

Segn este autor, las imgenes ms primitivas del cuerpo, por ejemplo las que se han
descrito en el caso de nios autistas, se asociaran con las primeras etapas de la
construccin de la membrana: cada apertura, siguiendo una direccin de la pelcula,
dara nacimiento a un sistema tubular cuyas ramas estaran orientadas por el eje de la
relacin con un objeto parcial. Una segunda etapa de la construccin de esta membrana
consistira en la reunin de todo este sistema tubular en un nico continente.

La membrana pone de relieve la huella, en tanto inscripcin y esbozo de la formacin


del smbolo, ya que sera la representacin de la apertura de un mundo no orientable y
la posibilidad de delimitacin de un espacio psquico. Esta apertura al mundo se
producira tambin en dos tiempos: primero en un tiempo materno, en que el agente
de apertura ser la capacidad de ensoacin de la madre; y un segundo tiempo
paterno, en el que el agente de esta apertura sera el objeto paterno que interviene

58
para abrir la simbiosis madre-beb y as garantizar la identidad de cada uno, sin por eso
arrancar al hijo de la madre, ni apartarlo de sus races simbiticas.

El habitat ser la tercera hoja que Houzel (1990, 2005) propone para referirse al
aspecto de la envoltura otro tipo de estabilidad- que participa de la construccin de los
lmites del si-mismo y del sentimiento de identidad.

Defino el hbitat como una hojuela de la envoltura psquica construida


metdicamente a partir de un material perceptivo y motor, segn los
indicadores temporales y espaciales de nuestro mundo euclidiano, en un
ordenamiento coherente y estable, cuya textura y forma se ligan
precisamente a esas cualidades de estabilidad y coherencia. (1990, p. 58)

El hbitat, como la hojuela ms externa de la envoltura psquica, contendr a la


membrana en una relacin de tangencialidad necesaria para la coherencia de la misma.
Esta envoltura de tres hojas propuesta por el autor, determinar una frontera triple:
una frontera con el espacio interno de los objetos externos, otra con el espacio interno
de los objetos internos, y otra con el mundo perceptivo.
Las cualidades adecuadas de esta envoltura psquica, que permitirn contener las
diferentes partes del Yo y favorecer su integracin, dependen para l de los niveles ms
primitivos de bisexualidad psquica. Dir que las cualidades de receptividad psquica se
situarn en el polo materno, mientras las cualidades de consistencia y de solidez lo
harn en el polo paterno; ser necesario un equilibrio de la reunin entre estas
cualidades plsticas para la constitucin de la envoltura psquica.
Finalmente, retomando la relacin entre envoltura psquica y Yo, Houzel (1990)
propondr que si se sustrae de su maquinaria neuronal al Yo propuesto por Freud en el
Proyecto de Psicologa para Neurlogos (1952), se podran extraer cinco funciones:
contenimiento, proteccin antiestimulo, deslinde del mundo psquico interno y del

59
mundo perceptivo, conexin doble con el mundo interno y con el mundo externo, y
diferenciacin de la superficie del self.
Estas mismas funciones las encontraremos tambin en los desarrollos de autores como
Bion, Bick y Anzieu, quienes han realizado interesantes aportes al concepto y metfora
de envoltura psquica.

En 1962, Bion construy el modelo de continente/contenido, sosteniendo que la


experiencia inicial catica y confusa del beb necesita de la presencia de un continente
que la pueda acoger y transformar desintoxicarla- en el contexto de la relacin con la
madre. Para l, el contenido proyectado ser emparejado al continente, a condicin de
que ambos participantes entren en una relacin qu l llama de comensalidad, en
donde cada participante sacar provecho del otro para su propio crecimiento; el
continente/contenido as formado, ser reintroyectado por el beb y se desarrollar
como el aparato de pensar de ste.

Aqu no se distinguen completamente continente y contenido sino que ambos se


producen en una relacin particular, enfocada a la experiencia de transformacin.

E. Bick (1970) por su parte, propuso ciertas ideas sobre lo psquico especficamente
sobre el desarrollo de las funciones protomentales de la piel- que se enlazan con los
conceptos que venimos desarrollando. Para ella, la experiencia de contacto cutneo con
el objeto continente permitir establecer una lnea de demarcacin entre el sujeto y el
objeto, entre el mundo interior y el mundo exterior.

*+ en su forma ms primitiva, las partes de la personalidad se vivencian


como si estuvieran carentes de una fuerza capaz de unirlas, por lo cual
resulta necesario asegurar su cohesin en una forma que se experimenta
pasivamente, mediante el funcionamiento de la piel, que obra como un
lmite. Pero esta funcin interna -la de contener las partes del Self-
inicialmente de la introyeccin de un objeto externo, el cual debe ser

60
vivenciado a su vez como capaz de cumplir esa funcin. Ms adelante, la
identificacin con esta funcin del objeto reemplaza al estado de no
integracin y da origen a la fantasa del espacio interno y del espacio
externo. (p.1)

La cuestin que le interesaba a esta autora, era la de la integracin en un todo


coherente de estas distintas partes de la personalidad, que no tendran una capacidad
innata de ligarse entre ellas. Esta ligazn no se producira por la percepcin de una
gestalt imaginaria integradora (como lo propuso Lacan) o por la existencia de ciertas
funciones de sntesis y de cohesin en un yo temprano (como lo dijo Klein), sino que
esta funcin se la atribuira al objeto externo que jugara el rol de objeto continente.

Sin embargo, se podra suponer una preconcepcin del objeto continente, ya anticipada
en el despliegue de la pulsin, si se considera que Bick comenta que pareciera que en
este estado no integrado la necesidad de encontrar un objeto contenedor lleva a la
intensa bsqueda de un objeto (una luz, una voz, un olor, o algn otro objeto sensual)
que sea capaz de mantener la atencin y, por lo tanto, susceptible de ser vivenciado,
por lo menos temporalmente, como algo que puede unir las diversas partes de la
personalidad en construccin; en esta lgica, el objeto ptimo es el pezn dentro de la
boca, junto con la madre que sostiene al beb, que le habla y de la cual emana un olor
familiar (Ibd.).

Aqu la piel sera experimentada como una amalgama de la piel del beb y de la madre,
obtenida a travs del handling; la internalizacin de esta funcin otorgara al beb *+
una nocin primitiva de lmite corporal, dimensionalidad, compartimentalizacin y
concomitantemente un continente, precursores necesarios de los mecanismos de
splitting e identificacin proyectiva e introyectiva que contribuyen a las posiciones
esquizo-paranoide y depresiva de Klein (Willoughby, 2002 p.151)

61
Si no se han internalizado las funciones de contencin, es imposible que aparezca un
espacio dentro del Yo, susceptible de contener objetos. A partir de este concepto de
piel psquica se muestra que, ser el ncleo del objeto maternante lo que se internaliza
como envoltura por el beb. As, no bastara con que la madre envolviera al beb con
cuidados, ensueos o pensamientos para que ste adquiriera su propia envoltura
psquica, sino que *+ la consistencia del yo materno que percibe y piensa condiciona
la consistencia de la envoltura infantil. Prefiero imaginar que el ncleo de una es vuelto
como un guante por un acto creativo para convertirse en la envoltura del otro (Anzieu,
1998 p. 45).

Asimismo, si se producen perturbaciones en esta funcin de primera piel, stas podran


conducir al desarrollo de una formacin que Bick llamar segunda piel de naturaleza
muscular o motriz- que proteger al beb de las angustias primitivas, y a travs de la
cual, la dependencia con el objeto ser reemplazada por una pseudo independencia
creando as un sustituto defensivo para esta funcin de piel continente.

Desde los desarrollos anteriores, se sustenta la perspectiva que supone a la envoltura


no reducida a un objeto psquico en uno mismo, ni tampoco a una instancia, sino ante
todo como una funcin asegurada por ciertos procesos especficos, es decir, una
funcin continente (contenance) (Ciccone, 2001).

Bick (1970) considerar que el objeto continente ptimo ser el pezn en la boca y que,
junto con el contexto de crianza, representa al continente no slo como un recipiente
sino como un atractor (attracteur), tal como a su vez lo ha descrito D. Houzel (2005) y
ya se ha mencionado con anterioridad: el objeto continente pensado como aquel objeto
que atrae la vida pulsional y emocional del beb, reuniendo la sensualidad dispersa y
creando as las condiciones de mantenimiento de una cierta consensualidad. Esta
funcin puede considerarse como un proceso de estabilizacin de los movimientos
pulsionales y emocionales, lo que permitir la creacin de formas psquicas dotadas de
estabilidad estructural (Ciccone, 2001).

62
Otra forma de referirlo sera sealar que este objeto continente, al ser un atractor de
investimientos, es decir, de la atencin, funciona como un objeto que focaliza y
estabiliza las fuerzas psquicas que lo invisten.

Para complementar lo dicho respecto de este objeto continente - funcin continente,


es necesario retomar los desarrollos de D. Meltzer (1990) respecto del objeto y la
atencin.

l distingue en el concepto de atencin dos posibilidades: una activa, dirigida por


intereses derivados de deseos y ansiedades, y otra pasiva, paciente, receptiva que
esperara el advenimiento de lo desconocido. Considerando estas diferencias, establece
una discrepancia entre la penetracin del objeto y el envolvimiento por parte del
objeto, respectivamente; divergencia solidaria con la distincin entre curiosidad
intrusiva y sed de conocimientos, esta ltima pensada como asombro temeroso y
admiracin ante la belleza del mundo, del que busca conocer y ser conocido por el
objeto.

Dir que:

Este tipo pasivo de atencin es el que aprehende lo esttico. El impacto


esttico del mundo en el beb ha sido, en gran medida, dejado de lado en
los conceptos psicoanalticos acerca del desarrollo. El material
psicoanaltico y la observacin de los bebs manifiestan, [...], que el
conflicto esttico ante la presencia del objeto es primordial respecto de
los conflictos de separacin, privacin, y frustracin a los que se les ha
dedicado tanta reflexin. (p. 208)

Meltzer (1990) tambin describir la manera como el beb es removido por el impacto
esttico del objeto, de aquello que llama la madre comnmente bella y devota, y la

63
manera como es vertiginosamente atrado por este objeto esttico especialmente por
el interior del mismo- fuente de la pregunta acerca de si ese interior ser tan bello como
la superficie. Lo que amortigua esta violenta y vertiginosa atraccin ser la
comunicacin y la atencin; si ellas no cumplen esta funcin, el beb se ver arrojado a
lo que Houzel (2005) llamar angustias de precipitacin, tan comunes en los nios
con autismo.

Finalmente este conflicto resultar en diversas decepciones afrontadas por el beb en


este descubrimiento de ese interior.

El material clnico nos ofrece la posibilidad de visualizar lo antedicho en

[...] una relacin altamente visual entre el beb y la madre, con un ojo-
pezn que penetra en el ojo-boca mientras el pecho envuelve al beb, y la
madre y el beb se envuelven, mutuamente, en su contacto ojo-a-ojo. La
curiosidad intrusiva del ojo-boca del beb neutraliza a la del ojo-pezn *+
Por otro lado, el envolverse mutuamente en la experiencia esttica entre
la madre y el beb (y probablemente debe ser mutua, para que sea
tolerable por largo tiempo, para ambos), con su naturaleza pasiva,
expectante y de entrega, aporta el sentido del misterio, de jbilo, pero
con la fuerte carga del dolor de la incertidumbre del conflicto esttico,
para ambos. El interior oculto del objeto, al igual que el objeto ausente, es
un fuerte estmulo para el pensamiento *+ las angustias engendradas
por la ausencia del objeto tienden a despertar violencia al servicio de la
dominacin y el control del objeto, la pasin ligada al interior oculto del
objeto esttico promueve el hacer el amor, invita a la exploracin. (p.
209)

64
Otra forma de nombrar esta funcin que realiza el objeto para el beb, desde la ptica
del psiquismo de la madre, es funcin alfa (Bion) y constituir el primer paso en la
actividad de pensar. Siguiendo este razonamiento entonces, esta funcin continente
podra pensarse tambin como una funcin simbolizante que implicar el proceso de
Identificacin Proyectiva.

Para M. Klein (1946, 1955), quien propuso el concepto, esta identificacin se vinculaba
estrechamente con los mecanismos de escisin, en tanto involucraba la escisin y la
proyeccin de las partes infantiles de la personalidad.

Las partes cognoscitivas del self, eran consideradas viables


independientemente de lo que quedaba de la personalidad, cobrando
vida propia dentro de la personalidad del husped y produciendo, de
pasada, un vnculo muy tenaz que se manifestaba en un sentido profundo
de conexin y responsabilidad hacia la personalidad del husped.
(Meltzer, 1990 p. 52).

La consider como un proceso altamente patgeno, que consista para el beb en


penetrar el cuerpo materno en la fantasa, para destruirlo, desollarlo, degradarlo y/o
vaciarlo.

Houzel (2005) agregar que se puede describir tambin, como un mecanismo que
separa una parte de la personalidad del sujeto y la proyecta luego en un personaje
exterior; el yo se desembaraza as de partes de la personalidad que se experimentan
como peligrosas, por ser portadoras de la agresividad de la pulsin de muerte, o de
ideales y que se necesitan preservar de los ataques destructivos del propio psiquismo
del sujeto. Se distingue de la proyeccin propiamente tal, ya que la parte separada y
proyectada no se experimenta como si tuviera alguna relacin con el resto de la
personalidad, es decir, el sujeto es incapaz de reconocerla como propia; por otra parte,

65
la persona que es el objetivo de la proyeccin, no sabe que ha sido proyectado en ella;
finalmente, la persona blanco de la proyeccin es realmente modificada por ella, ya sea
porque resiente los efectos de la proyeccin, ya sea porque sin saberlo se identifica con
la parte proyectada.

Bion , por su parte, utiliz este mecanismo en relacin con las funciones mentales y no
slo con las partes cognoscitivas, sugiriendo un aspecto evolutivo de ella, no normativo.
Atribuy a esta operacin la funcin especfica de la comunicacin primitiva entre la
madre y el beb, sentando as las bases para un nuevo enfoque de la comprensin de
los aspectos no-lexicales de la comunicacin verbal y de la comunicacin no verbal.
(Referido en Ciccone, 2001; Meltzer, 1990)

Mostr justamente el aspecto normal de la identificacin proyectiva, que consistira en


comunicar un estado emocional, transmitirlo y hacer sentir al objeto un contenido
emocional, un estado afectivo para el cual el sujeto no tiene los medios de pensar; la
llamar Identificacin Proyectiva Realista.

Meltzer (1990) aportar otra precisin y complejizacin, describiendo la manera en que


esta identificacin proyectiva concierne no slo el interior de los objetos externos
(representacin interna del interior del objeto externo ms especficamente) sino
tambin el interior de los objetos internos.

l reservar el trmino identificacin proyectiva para el proceso al servicio de la


comunicacin, como Bion lo propuso, y nombrar a la identificacin proyectiva txica
para el yo y/o para el objeto, fantasa inconsciente omnipotente y mecanismo de
defensa, como Identificacin Intrusiva; al objeto interno penetrado por la identificacin
intrusiva lo llamar claustrum y al interior del objeto receptivo de las identificaciones
proyectivas, continente.

66
3.2 YO PIEL : D. ANZIEU

La piel es la envoltura del cuerpo, de la misma forma que la conciencia


que la conciencia tiende a envolver al aparato psquico. Desde este punto
de vista, las estructuras y la funcin de la piel pueden proporcionar a los
psicoanalistas y a los psicoterapeutas analogas fecundas que los guen en
su reflexin y en su tcnica. (Anzieu, 1998 p.11)

La idea del concepto del Yo-piel propuesta por D. Anzieu tom cuerpo apoyada en
algunos territorios substanciales de su experiencia como, ciertos aspectos de su historia
corporal precoz, el trabajo psicoanaltico en grupo, el trabajo en la cura individual, y las
corrientes culturales, artsticas y tericas predominantes en ese momento histrico
(Kes, 2007).

Este modelo contiene mucho de los conceptos descritos por los autores anteriormente
referidos; para desarrollarlo toma el contexto de crianza y subraya tres tipos de
experiencias del beb que influyen en la conformacin del mismo: aquella del contacto
diferenciador del pezn en la boca y la incorporacin, la de un centro de gravedad por la
saciedad y la de importantes estimulaciones tctiles por el hecho de ser sostenido,
llevado, estrechado contra el cuerpo de la madre, todo en un bao de palabras y de
comunicacin.

Su preocupacin inicial fue pensar los pensamientos. Pensar es una actividad del yo,
instancia que conjuga dos orgenes diferentes: por una parte deriva de las sensaciones
corporales, principalmente aquellas experiencias de satisfaccin sensorial y motriz, cuya
fuente estara en la superficie del cuerpo; y por otra parte, es un precipitado de objetos
incorporados e introyectados. La ligazn posterior de estas figuraciones con las palabras
del pre consciente permitir la identificacin y la percepcin consciente de los estados

67
del cuerpo; as, reunira en sus elaboraciones al cuerpo y las huellas del objeto
(Schaud, 2007).

Anzieu (1990), acuerda con Freud, que el yo se constituira primero a partir de la


experiencia tctil y que el supery tendra races acsticas, pero aade que a esta tpica
preexistira una an ms arcaica ligada al sentimiento de existencia del si mismo; si
mismo en torno al cual se diferenciar el yo, justamente a partir de una experiencia
tctil y en cuyo exterior se proyectarn tanto los estmulos endgenos como exgenos.
La tpica secundaria (ello, yo, supery) se organizar cuando la envoltura visual, bajo los
efectos de la prohibicin primaria del tocar, sustituya la envoltura tctil y se ancle en
nuevas diferenciaciones.

As propone el concepto de Yo-piel con el cual designa:

[...] una figuracin de la que el nio se sirve, en las fases precoces de su


desarrollo para representarse a si mismo como Yo que contiene los
contenidos psquicos a partir de su experiencia de superficie del cuerpo.
Esto corresponde al momento en que el Yo psquico se diferencia del Yo
corporal en el plano operativo y permanece confundido con l en el plano
figurativo. (Anzieu, 1998 pp. 50 51),

y que buscaba ensamblar de mejor manera la vivencia de la experiencia corporal con las
concepciones freudianas del yo, desarrolladas en primera instancia en el Proyecto y,
posteriormente, en la segunda tpica.

En trminos generales, este Yo-piel cumplira grandes funciones para lo psquico, las
cuales podran resumirse como sigue: la de saco que contiene y retiene en su interior lo
bueno y lo pleno que la lactancia, los cuidados y el bao de palabras han acumulado en
l; de interfaz que marca el lmite con el afuera y lo mantiene en el exterior, barrera

68
que protege de la penetracin de los anhelos y agresiones provenientes de los dems,
seres y objetos; finalmente, junto con la boca, se ofrece como lugar y medio primario de
comunicacin con el prjimo y de establecimiento de relaciones significantes.

El entorno maternante que

[...] rodea al nio con una envoltura externa de mensajes se ajusta con
cierta suavidad dejando un espacio disponible a la envoltura interna, a la
superficie del cuerpo del beb [...] Esta envoltura a medida termina la
individualizacin del beb por el reconocimiento que le aporta la
confirmacin de su individualidad: [...] Ser un Yo es sentirse nico. (1998,
p. 72)

Al mismo tiempo para Anzieu *...+ Tener un Yo es poder replegarse sobre si mismo.
(Ibd.), entonces se puede deducir que la distancia entre la hoja interna y la hoja externa
debe conservarse sin extremarse para permitir el desarrollo sano.

Se construye entonces una interfaz representada en forma de piel comn, en que la


madre se situara en un extremo y el nio en otro. Con anterioridad a la constitucin de
la fantasa de la piel comn, el psiquismo del recin nacido est dominado por una
fantasa intrauterina que niega el nacimiento y que expresa el deseo propio del
narcisismo primario de un retorno al seno materno, entendida tambin como fantasa
de inclusin recproca.

La interfaz transforma el funcionamiento psquico en un sistema cada vez ms abierto lo


que encamina a la madre y al nio hacia funcionamientos cada vez ms separados, pero
manteniendo an a estos dos compaeros en un dependencia simbitica mutua. Lo que
sigue requiere de la desaparicin de esta piel comn y el reconocimiento de un Yo -piel

69
propio, segn un proceso de interiorizacin como ya se dijo con anterioridad- de la
interfaz y del entorno maternante (Anzieu, 1988).

Para este autor, esta interiorizacin tiene como condicin lo que llama la doble
prohibicin de tocar que, posteriormente por derivacin metonmica, constituir la
prohibicin edpica.

Esta prohibicin se refiere a las pulsiones sexuales y a las agresivas a la vez, no


estructuralmente diferenciadas y asimiladas a la expresin de la violencia pulsional en
general; las canaliza, delimita sus fuentes corporales, reorganiza sus objetos y sus fines,
y estructura las relaciones posibles entre ellas: no toques los objetos inanimados que
podran romperse o hacer dao; no ejerzas una fuerza excesiva sobre las partes del
cuerpo de los dems; no toques con insistencia tu cuerpo o el cuerpo de los dems en
las zonas sensibles al placer.

Tambin esta prohibicin tiene una cara vuelta hacia la realidad interna y otra hacia el
exterior, que contribuye a diferenciar los rdenes de realidades que permanecen
confundidos en la experiencia tctil primaria del cuerpo a cuerpo: tu cuerpo es distinto
de los otros cuerpos; el espacio es independiente de los objetos que lo habitan, los
objetos animados se comportan de forma distinta que los inanimados.

Toda prohibicin se construye en dos tiempos; en este caso una situacin edpica
precoz, pre genital precede y prepara la prohibicin edpica; por ejemplo, respecto de la
prohibicin anti-canbal de comer el pecho deseado y de la vivencia del destete como
castigo.

Respecto de la experiencia tctil, es posible distinguir dos estructuras de su expresin:


por una parte, el contacto por estrechamiento corporal, que cubre una gran superficie
de piel y que engloba la presin, fro o calor, bienestar o dolor, sensaciones kinestsicas
y vestibulares, que implican la fantasa de una piel comn; por otra parte, est el tocar

70
manual que sostiene el cuerpo del lactante y que poco a poco se reduce para limitarse a
manifestaciones de ternura o fuerza muscular que deben ser controladas.

Existiran acopladas una dentro de la otra, una primera prohibicin del contacto global,
es decir, del apegamiento, de la fusin y de la confusin de los cuerpos; y una segunda
prohibicin, selectiva, del tocar manual.

La prohibicin primaria transfiere al plano psquico lo que se ha operado en el


nacimiento biolgico, adems de oponerse a la pulsin de apego o agarre, impone una
existencia separada al ser vivo que est en va de constituirse como un individuo y
prohbe el retorno al seno materno, a no ser que se realice a travs de la fantasa.

La prohibicin secundaria se aplica a la pulsin de dominio: el nio/a no puede tocar


todo, apoderarse de todos, ser el dueo de todo. Esto alude al hecho que no se toma o
coge solamente segn el propio deseo, se debe pedir y por lo tanto debe someterse a la
posibilidad del rechazo o de un retraso en la satisfaccin; el sentido implcito en estas
acciones empuja la aparicin de u dominio del lenguaje al designar su deseo o los
objetos deseados con un nombre.

Finalmente, pero no por eso de menor importancia, es necesario destacar que toda
prohibicin se aplica a quien la emite, as como a su destinatario.

3.2.1 Funciones del Yo-piel.


Retomando las distintas funciones del Yo-piel, es necesario volver a destacar que ellas
se apuntalan sobre las funciones de la piel desarrollando una funcin metforo-
metonmica, sin que esto implique una relacin de analoga.

A continuacin se las describir con mayor detenimiento segn especificaciones de


Anzieu (1998):

71
La primera funcin del Yo-piel ser la del mantenimiento de lo psquico. Esta es la
capacidad del beb para mantenerse psquicamente a s mismo, adquisicin que
condicionar su acceso a la posicin de sentado, despus a la de pie y finalmente a la
marcha.

Durante el proceso de constitucin subjetiva, la posibilidad de constituir un primer eje


del orden de la verticalidad y de la lucha contra la pesadez- preparar la experiencia de
un espacio mental propio y de una vida psquica para s. El yo, en tanto construccin, se
adosar a este eje haciendo actuar para ello mecanismos de defensa muy arcaicos
como son la escisin y la identificacin proyectiva, pero slo si est seguro de

*+ tener en su cuerpo zonas de contacto estrecho y estable con la piel,


los msculos y las palmas de las manos de la madre (y de las personas de
su entorno primario) y, en la periferia de su psiquismo, un crculo
recproco con el psiquismo de la madre (p.110).

Lo que estara en juego en esta primera funcin, no sera para este autor la
incorporacin fantasmtica del pecho, sino la identificacin primaria con un objeto
soporte con el cual el nio se abraza y que lo tiene en brazos y que, sobretodo,
implicara la pulsin de agarre o de apego3. Este objeto soporte podra pensarse
tambin como el primer objeto continente, mencionado con anterioridad, y que
soportara la creacin de la envoltura psquica.

3
Es necesario aclarar que Anzieu hace una traduccin de la teora de Bowlby, incluyendo los trabajos de I. Hermann
acerca del instinto de agarre (instinct de cramponnement), en trminos de pulsin de apego, situndola como una
pulsin fundamental junto con las pulsiones oral, anal y genital. No se acopla a la teora de tipo ciberntico que
Bowlby propone y a su abandono de la teora freudiana de las pulsiones; propondr que ser el contacto con el
holding cutneo de la madre, y no su proximidad con el nio, lo esencial.

72
Esta identificacin primaria supondr, adems, un dispositivo espacial particular que se
presenta con dos variantes complementarias:

a) Espalda del nio contra vientre de la persona objeto-soporte. El nio esta adosado
al objeto soporte que se moldea ahuecndose sobre l, por lo tanto se siente
protegido por su parte posterior.

b) Vientre del nio contra la espalda de la persona objeto-soporte. Aporta al nio la


sensacin de que la parte ms preciada y frgil de su cuerpo vientre- est
protegida detrs de la pantalla protectora originaria, que es el cuerpo de este otro
mantenedor.

En segundo lugar, la piel que recubre toda la superficie del cuerpo y que es el lugar
donde se insertan los rganos de los sentidos externos, se corresponde con la funcin
continente del Yo-piel.

Esta funcin se ejerce principalmente por el handling materno, permitiendo la


sensacin del Yo-piel como saco que emerge de los juegos entre el cuerpo de la madre y
el cuerpo del nio, as como de las respuestas gestuales y vocales de carcter circular4
que refuerzan la envoltura tctil.

La interiorizacin del handling materno, en este contexto, se puede entender como la


interiorizacin de un objeto soporte que asegura para el espacio mental, en vas de
constituirse, un eje vertical que prepare la experiencia de tener una vida psquica en s
mismo (Schaud, 2007).

4
Ms adelante se retomara el carcter circular (radiado) de esta relacin, especialmente desde los aportes de G.
Haag.

73
Respecto de esta nocin de funcin continente, este autor retoma los desarrollos de R.
Kes (citado en Anzieu, 1998), quien distingue dos aspectos de esta funcin: el
continente propiamente dicho, estable e inmvil, que se ofrece como receptculo
pasivo depositario de las sensaciones y afectos del beb, neutralizadas y conservadas
as, que de ahora en adelante llamaremos contenedor (contenante); por otra parte, el
aspecto activo del continente (conteneur) que asimilara el contenido depositado,
invistindolo libidinalmente y restituyndolo en forma elaborada, estamos
refirindonos una vez ms a la ensoacin materna, identificacin proyectiva, ejercicio
de la funcin alfa, transformacin. Ambos aspectos, podemos suponer, integrarn la
funcin continente (contenance) que ya se ha descrito a propsito de las envolturas
psquicas.

Las formas de angustia que daran respuesta a la carencia de esta funcin son la
angustia de una excitacin pulsional difusa, permanentemente esparcida, no localizable,
no identificable, no apaciguable, que se traducira en una topografa psquica de un
ncleo sin corteza; o la angustia asociada a una envoltura existente pero discontinua,
interrumpida por agujeros, llamada tambin Yo-piel colador.

As como la capa superficial de la epidermis protege su capa sensible contra las


agresiones fsicas, las radiaciones y el exceso de estmulos, el Yo-piel cumple tambin
una funcin de para-excitacin, es decir, de mantencin de la constancia. El Yo piel
defiende al psiquismo contra la efraccin pulsional endgena para contribuir a
satisfacer suficientemente- el deseo de satisfaccin; esto asegura una interfase entre
el exterior y el interior, procesando los estmulos endgenos y exgenos (Schaud,
2007).

Los excesos y dficits de esta funcin de para-excitacin ofrecen problemticas para la


imagen del cuerpo como el Yo-pulpa y el Yo-crustceo, descritos ya por Tustin en
relacin con el autismo; tambin, se puede observar una presentacin variada de la
angustia paranoide de intrusin psquica, ya sea como robo de pensamientos

74
(persecucin) o como engendramiento de pensamientos (mquina de influenciar); el
para-excitacin puede ser buscado como apoyo en la dermis de una falta en la
epidermis, resultando una segunda piel muscular (Bick) o una coraza caracterial (Reich).

A su vez, el Yo-piel asegura una funcin de individuacin del s mismo, que le aporta un
sentimiento de unicidad al sujeto. La angustia que describe Freud (1919) respecto de
lo ominoso est unida a una amenaza a la individualidad del s mismo, por el
debilitamiento de las fronteras que lo distinguen.

El Yo-piel es una superficie que une sensaciones de distintas naturalezas y que las
destaca sobre el fondo originario de la envoltura tctil, a esta funcin Anzieu (1998) la
llama funcin de intersensorialidad, que desembocar en la constitucin de un sentido
comn. Las angustias asociadas con la falta de esta funcin son la de fraccionamiento
del cuerpo, especficamente, el desmantelamiento descrito por Meltzer (1979) que
podemos observar en los cuadros autistas.

Esta envoltura tambin cumple la funcin de superficie de sostn de la excitacin


sexual, superficie en la que se pueden reconocer y localizar zonas ergenas, la
diferencia entre los sexos y su complementariedad.

Por otra parte,

A la piel, como superficie de estmulo permanente del tono sensomotor


por las excitaciones externas, responde la funcin del Yo-piel de recarga
libidinal del funcionamiento psquico, de mantencin de la tensin
energtica interna y de su distribucin desigual entre los subsistemas
psquicos (cf., las barreras de contacto *+) (p.116)

75
Los fallos en esta funcin producen la angustia de explosin del aparato psquico bajo el
efecto de la sobrecarga de excitacin y la angustia de Nirvana, que en oposicin, es el
deseo de una reduccin de la tensin a cero.

Tambin se puede observar que el Yo-piel realiza la funcin de inscripcin de huellas.


Ella est reforzada por el entorno materno desde la funcin de presentacin de objeto,
desarrollndose como un doble apoyo, biolgico y social.

Una forma de angustia asociada con esta funcin es la de estar marcado en la superficie
del cuerpo y del yo, de manera indeleble por inscripciones que tendran su origen en el
superyo; otra se refiere al peligro de desaparicin de las inscripciones por efecto de su
saturacin, por ejemplo.

Esta lista de funciones, evidentemente, no es inmutable ni exhaustiva para Anzieu,


pudiendo agregarse algunas funciones como la de almacenamiento (funcin mnsica),
de produccin (produccin de mecanismos de defensa) y de emisin, entre otras. Es
necesario volver a destacar que todas las funciones precedentes estn al servicio de la
pulsin de apego y, posteriormente, de la pulsin libidinal.

Para comprender de mejor manera como la constitucin de esta envoltura particular,


llamada Yo-piel, supone la complejizacin de ciertos procesos fundamentales para la
constitucin subjetiva, Houzel (citado en Anzieu, 1988) describe algunos estadios que
confluyen en la construccin de ella de la siguiente manera:

a) Marcado por la mamada del pecho-leche y la fermentacin intestinal, en donde


el lactante vive su sustancia psquica como lquido o como gaseosa, lo que deriva

76
en angustias de vaciamiento o explosin, respectivamente. Las frustraciones
provocan fisuras en el para-excitacin.

b) La aparicin de los primeros pensamientos, de ausencia y carencia, hace


tolerables las dehiscencias abiertas en la envoltura por las frustraciones. El
ejercicio de estos requieren la seguridad de una continuidad con el objeto
soporte, adems, en un objeto continente. La relacin de objeto se apoya en la
identificacin adhesiva; el espacio psquico es bidimensional.

c) Con el acceso a la tridimensionalidad y a la identificacin proyectiva, aparece el


espacio interno de los objetos, parecido pero distinto al espacio interno del si-
mismo. En estos espacios se pueden proyectar e introyectar pensamientos; la
simbiosis subsiste, y el tiempo es repetitivo, oscilante o cclico.

d) La identificacin introyectiva de los buenos padres combinados en la escena


primitiva y fantaseados como fecundos y creadores, conlleva la adquisicin del
tiempo psquico. Existe ahora un sujeto que tiene una historia anterior y que
puede pasar de la relacin narcisista a la relacin objetal. Las otras seis
funciones, despus del mantenimiento y a continencia, se pueden desarrollar.

3.2.2 Yo-Piel y autismo.


Anzieu (1998) reconoce que ciertas envolturas psquicas y pieles con distintitas
cualidades, han sido particularmente descritas en los casos de autismo.

La envoltura de agitacin, por ejemplo, fue descrita para el llamado Autismo


Secundario con Caparazn (sus manifestaciones aparecen entre los 6 y los 18 meses de
edad), en donde la excitacin ocupar el lugar de la inhibicin tan habitual en el
Autismo Primario. Estos nios para el autor, tendran una piel espesa, una armadura,
cercana a la segunda piel muscular descrita por E. Bick (1970); llamar a esta

77
configuracin Yo-crustceo, que cuenta con un para-excitacin vuelto hacia el
exterior pero sin una piel interna, por lo que se buscara la envoltura corporal y
relacional en la agitacin psicomotriz: los nios

[...] andan, corren, vocalizan sin parar, introducen el desorden en los


objetos que los adultos ordenan, se imponen a sus madres de forma
parasitaria [...], dan vueltas sobre si mismos, destrozan sus vestidos;
rechazan la comunicacin indiferentes a las miradas, a las palabras.
(Anzieu, 1998, p. 245)

Se proyecta fuera de s, una barrera de agitacin infranqueable que funciona como


barrera protectora pero no como superficie envolvente, ni como interfaz. La angustia
aparecer cuando esta defensa se impide, por ejemplo por el uso de neurolpticos o
cualquier conducta que los obligue a mantenerse quietos; ella puede, manifestarse por
auto mutilaciones como golpes o desgarramiento de la piel.

En el caso de estos nios, en donde el Yo-piel tctil es rechazado, se podra entrar en


contacto con ellos por medio de la instalacin de una envoltura sonora: *...+ por la voz
cantada, por la msica, por el eco de sus gritos (aunque sean perforantes y
perturbadores) y de sus vocalizaciones. (p. 246)

Por otro lado, en el caso del Autismo Secundario Regresivo, dir que el nio adquiri
una piel psquica fina, que se traducir en una gran hipersensibilidad oculta bajo la
confusin y el desorden.

Finalmente, en el caso del Autismo Primario Anormal (manifestaciones anteriores a la


edad de 6 meses) el cuerpo se mostrar blando, ameboideo o hipotnico, dando cuenta
de un Yo-pulpo, en donde, ni la piel ni el Yo logran las funciones de mantenimiento y
sostenimiento.

78
Los nios estn tranquilos, inmviles durante horas, indiferentes, pasivos, ausentes;
generalmente rehuyen las miradas pero observan por el rabillo del ojo,
disimuladamente. Si se les demanda demasiado o si hay cambios en sus hbitos y/o
marcos habituales, reaccionan con ira o con una pavorosa angustia; as, pueden
balancearse por horas y no reaccionar a las seales sonoras, tambin puede
automutilarse (cabeza, ojos, piel). El autobalanceo podra, eventualmente, proporcionar
una envoltura postural auto sensual.

En estos casos no existira ni envoltura tctil ni sonora; la envoltura visual estara slo
esbozada, el para-excitacin se encontrara en el aislamiento y en el retraimiento. La
ausencia del Yo-piel genera trastornos en todas las funciones (limpieza, alimentacin y
sueo); la diferencia animado/inanimado an no ha sido adquirida, as como tampoco la
distincin interior/exterior.

En este tipo de autismo, para los nios se tratara de:

- continuar artificialmente la envoltura intrauterina y as, negar el nacimiento;

- rechazar todas las envolturas que la madre y el entorno le proporcionan;

- no ejercer las funciones de la piel y de los rganos de los sentidos y no adquirir la


representacin de un interfaz;

- dejar al cuerpo indiferenciado de los objetos y fraccionado en elementos separados,


dotados de un valor autoertico5;

5
Respecto de este punto cabe mencionar la diferenciacin entre auto ertico y auto sensual, desarrollada
posteriormente en este escrito a partir de los aportes de G. Haag. Sin embargo, an antes de reconocer estas
diferencias, distintos psicoanalistas se refirieron a esta conductas como auto sensuales al considerarlas ligadas a
vivencias relacionadas con los sentidos.

79
- encontrar el para-excitacin en el aislamiento, la inmovilidad del cuerpo, la
conservacin del entorno y la inhibicin de las funciones.

F. Tustin ha precisado que la envoltura autstica normal lleva consigo


granulaciones (que corresponden, sin duda, a las excrecencias sensibles
de la piel y de los rganos de los sentidos), mientras que la envoltura
autstica patolgica est desmantelada (utilizando la expresin de
Meltzer) y presenta los agujeros negros (que corresponden a la
angustia de vaciarse de su sustancia vital interna y al vrtigo de ser
aspirado por el vaco, no habindose cumplido, a falta de un Yo-piel, la
funcin primera de sostenimiento). (p. 247)

3.3 G. HAAG: YO CORPORAL

Otros autores6, retomando y profundizando los aportes de Meltzer y Tustin, proponen


comprender las vivencias del autismo relacionndolos con el desarrollo de un primer
yo que sera, sobre todo una entidad corporal, es decir, basndose en la gnesis de lo
que llaman un Yo corporal (Haag, 2002) y su relacin con el concepto de envoltura
descrito con anterioridad (Houzel; 1990, 2005), tratarn de comprender las dificultades
que se pudieran haber presentado en este devenir.

Una de los aspectos interesantes de esta concepcin, es que evita las nociones estticas
respecto del psiquismo especialmente pensarlo como recipiente- promoviendo una
concepcin dinmica del mismo, consonante con la idea de envoltura psquica
propuesto anteriormente.

6 Especficamente aquellos que han formado parte de grupos que han realizado investigaciones en autismo
coordinadas por P. Ferrari (1987-1990; 1992-1995); as como, aquellos psicoanalistas, psicoterapeutas e
investigadores con larga experiencia en el trabajo teraputico con nios con estas dificultades y que practican la
disciplina de la observacin del desarrollo de lactantes en su familia segn el mtodo de E. Bick.

80
Como se describi anteriormente, durante mucho tiempo los psicoanalistas estuvieron
ms interesados en el estudio de los contenidos del psiquismo que de su continente,
centrando todos los esfuerzos en la compresin de los conflictos intrapsquicos que
podan caracterizar la patologa; esta posicin en el caso de la clnica con nios
pequeos, as como en el caso de las intervenciones teraputicas en patologas ms
masivas, ms arcaicas, proporciona muy pocas herramientas para un trabajo
teraputico consistente.

3.3.1 Gnesis del yo corporal e identificaciones intracorporales.

Para esta autora, cuando un nio se encuentra en un estado autstico severo, se podra
decir que est sin piel, sin esqueleto, sin eje y en los estados post autsticos, que tienen
envolturas de mala calidad (Haag, 2007).

Los estudios que realiz respecto del tratamiento psicoanaltico con nios autistas y la
observacin de bebs, le permitieron definir ciertas formas muy primitivas de relaciones
de objeto que ella llam identificaciones intracorporales, aludiendo a los lazos
identificatorios que se establecen en las relaciones con los objetos parciales
constitutivos del Yo (Houzel, 2005), a su vez considerado como Yo corporal .

Ellas se expresaran, en trminos identificatorios, como identidad adhesiva (piel),


introyeccin de la contencin con el propio esqueleto interno, presencia de un segundo
plano de identificacin primaria y presencia de un objeto lateral de identificacin
primaria, entre otras, enlazadas con el juego pulsional (Haag, 2004).

En concordancia con lo antedicho, de manera explcita y clara, esta autora conecta las
llamadas relaciones de objeto con el aspecto pulsional -envoltura dinmica que durante
mucho tiempo estuvo olvidada en los desarrollos de los psicoanalistas- estableciendo
que *+ no hay vida pulsional sin objeto, y no hay objeto sin vida pulsional. (p. 68).

81
En este sentido, adems, logra distinguir a partir de las expresiones psicopatolgicas,
entre una auto-sensualidad en el funcionamiento del auto-erotismo oral presente, por
ejemplo en el autismo, *+ de un verdadero auto-erotismo en el que la sensualidad se
entremezclara con una cualidad pulsional emocional de intercambios ya en
funcionamiento en los soportes sensoriales, sobre todo sonoros, tctiles, pero tambin
kinestsicos y labernticos. (pp. 69-70); resituando as el lugar y la importancia
concedida a este concepto en la constitucin subjetiva.

Volvamos a pensar la constitucin subjetiva temprana desde los hallazgos propuestos


por esta autora y sus colegas, especficamente sobre ciertos conceptos que permiten
articularla.

Durante la intensa relacin ojo-a-ojo entre la madre y el beb, presente en el segundo


mes de vida, las kinestesias que se presentan se asocian principalmente con el acto de
mamar; ellas parecen unirse con la sensacin tctil del apoyo dorsal, con el contacto
tctil del contorno de la boca (museau) y con las envolturas sonoras, gustativas y
olfativas, en la fascinacin de la mirada. Esta configuracin de sensaciones,
probablemente se organizar en la ilusin de una continuidad que permitir el acceso a
la bidimensionalidad, espacio fundamental como vimos, en el que comienzan a
aparecer superficies y objetos ligados a la sensualidad de la experiencia de esta relacin.

Ella particularmente mostr como en el contacto boca-seno, coordinado


por el contacto ojo a ojo entre el beb y su madre, se experimentan los
aros de retorno [...] todo pasa como si, partiendo del nio un lazo
hubiese alcanzado a la madre, especialmente su mirada, para volver
hacia el nio a partir de un punto de inflexin que corresponder al
sentimiento de haber penetrado el psiquismo de la madre, pero tambin
de haber rebotado en los aspectos slidos, consistentes de su mundo
interno (Houzel, 2005 pp.79).

82
La figura de estos aros de retorno (boucles de retour) representar la seguridad de no
ser botado y de no caer a un vaco sin fondo, sino de rebotar sobre un objeto continente
optimo que recibir y transformar la proyeccin del beb.

As, para Haag (2004) las primeras formas de pensar el espacio y la seguridad de la piel
seran posibles mediante la formalizacin naciente de la percepcin de los lazos de
comunicacin entre el beb y el entorno, especficamente, de estos circuitos de retorno
radiados; ondulaciones envolventes que permitiran, entre otras cosas, *...+ no reducir
el papel de para-excitaciones al efecto satisfactorio/calmante en el aspecto de
reduccin de las tensiones, sino de ver en l tambin el aspecto de excitacin
focalizante, reunin, unificacin, contencin y organizacin de los cuidados maternos
(p.74).

Evidentemente, el funcionamiento suficiente de la capacidad de ensoacin de la


madre (revrie), en lo que implica de recepcin y transformacin de las emociones
primitivas del beb (especialmente de las angustias corporales y los sentimientos
estticos), ser absolutamente necesaria para generar la sensacin-sentimiento de
retorno que organizar los puntos de un lmite posible.

Cuando Bion, en 1962, retoma la nocin de barreras de contacto propuesta por Freud
en el Proyecto de Psicologa para Neurlogos (1950), lo hace para referirse
especficamente a dos tipos de barreras: la barrera de elementos alfa y la barrera de
elementos beta, que darn cuenta de funcionamientos psquicos con distintos grados de
diferenciacin y que adems, explicarn la ganancia humana respecto de la proyeccin
del cuerpo en psique y de la fantasa de una piel comn con la madre; es decir,
proyeccin de esta barrera-pantalla instalada como superficie de inscripcin
significante. La barrera de elementos alfa aludira a lo que posteriormente llamar
Funcin .

83
Podemos ver la concordancia de esta propuesta con aquella que Houzel (1990)
desarroll, asociada a su concepto de membrana y de hbitat de la envoltura psquica.

Bion hace extensivo el concepto de transformacin al proceso de mentalizacin, en


donde el punto primordial ser que la mente necesita del revrie materno para dejar de
pensar en forma concreta; as antes que se pueda disponer de una parte no psictica, es
imperativo haber instalado la capacidad de continencia y de transformacin
(Blandonu, 2000)

Ser entonces, gracias a la experiencia de comunicacin psique-mirada, que la zona


ergena puede quedarse en su lugar e integrarse en el auto-erotismo en el transcurso
del desarrollo normal, y no slo despus de la satisfaccin de la necesidad; si no existe
esa circulacin, entonces no hay autoerotismo. Como ya se ha establecido, la mayora
de los nios autistas se quedaran en ese momento desmantelados, agarrados slo a un
estimulo sensorial, auto sensual, dando cuenta de las dificultades surgidas de este
encuentro.

Haag (2004) desarrolla la hiptesis de que el beb podra percibir estos puntos de
retorno o transformacin espacialmente, en lo que llama el halo proxmico -que
sera de hecho la primera piel y su percepcin circular o esfrica- ilustrando as la
existencia de una geometra primitiva del yo.

El desafo de este momento crucial ser el modo en que se pueda invaginar el yo-
superficie para permitir la vivencia de una envoltura circular, en la cual la ritmicidad
cambiar de forma. Una dificultad puede ser que, las idas y venidas tomen una forma
torbellinezca en la atraccin del objeto (experimentada con forma redonda) y que en
esta profundizacin espacial no encuentre un fondo consistente para el retorno o
rebote.

Genevive Haag subraya as el lazo entre la calidad del contacto por la


mirada, redoblado, como lo ha sugerido D. Meltzer, el contacto pezn-

84
boca, y la experiencia de un apoyo dorsal que brinda consistencia y
solidez al conjunto de la envoltura psquica. (Houzel, 2005 p.80)

Respecto de la existencia de este fondo, debemos recordar que ya en este tiempo la


sensualidad se entremezcla con una cualidad pulsional-emocional de los intercambios
en funcionamiento, en los soportes sensoriales (sobre todo sonoros, tctiles,
kinestsicos y labernticos), incluso prenatales (Haag, 2004); as, estos intercambios *+
organizaran una percepcin fundadora de superficie habitada por circulaciones
rtmicas. (p. 70). Sin embargo, para que esto ocurra se hace necesaria una suficiente
continuidad sensorial que integre, a su vez, cierta discontinuidad, lo que permitir el
nacimiento de un sentimiento de existencia en el punto de devolucin reflejado en una
suerte de ncleo de subjetividad, de semejanza y pertenencia. Si bien, se establecen los
ritmos y las discontinuidades, tambin queda un resto de aleatoriedad para provocar
aquellos sobresaltos tnicos que sostendrn el crecimiento de la conciencia de existir,
desde la vida uterina.

As, el objeto continente ptimo evolucionar hacia la posibilidad de un eje sostenedor,


que no slo incluir la piel sino adems un foco central, un foco centralizador, atractor o
ncleo, que slo una piel en armona con un continente-esqueleto (skeleton-container
de Meltzer) podr garantizar, desde sus cualidades de solidez y flexibilidad.

Este foco centralizador no se encontrara referido slo a una modalidad sensorial, ya


que se hace necesario *+ el papel de retardo-atencin-atraccin combinndose con
otras envolturas (tctil, sonora, olfativa, laberntica) para instalar los primeros
surgimientos verticales, mociones agrupantes, adherentes, constitutivas de ese
esqueleto interno corolario, en efecto, de una cualidad adecuada de las envolturas
(Haag, 2004 p. 74).

85
En el desarrollo normal, el rebote de estos puntos de retorno hacia el ncleo de la
estructura radiada se hara normalmente enriqueciendo las capacidades de elasticidad,
de adaptabilidad y de resurgencia radiante de dicho ncleo. En los estados patolgicos,
sin embargo, la contraccin sobre un contorno demasiado duro impedira el rebote,
creara un vaco interno en lugar del ncleo (si se logra establecer tridimensionalidad) y
reducira las oscilaciones rtmicas en las vivencias de superficie, empobreciendo la
sustancia comn.

As, la ausencia de rebote imposibilitara el retorno del envo pulsional hacia la


fundacin del ncleo narcisista y la experiencia de pasividad, probablemente fundadora
de una base de receptividad casi imposible de poner en juego por los nios autistas, que
han debido retener el impulso pulsional y desviarlo hacia una actividad exacerbada para
el mantenimiento de la autosensualidad o, si un objeto consigue de todos modos
constituirse, para la posesividad dominadora (Haag, 2004).

Otro aspecto que debemos desarrollar, asociado con esa intensa relacin entre la
madre y el beb en los primeros meses de vida de ste (relacin boca-lengua-pezn y la
intensidad ojo-a-ojo), es la elaboracin del primer teatro de los fantasmas que Meltzer
(1990) denomina teatro de la boca; en este lugar no solo se desplegarn conexiones
mano-boca sino adems vocalizaciones que podran considerarse como un ejercicio
sonoro de los aros de retorno entre el yo emergente y el objeto (Haag, 2004).

El teatro de la boca es un desarrollo que surge de las observaciones de nios pequeos


y sus madres, especialmente en relacin con el laleo; ste constituye un jugar con los
sonidos en la boca, tratndolos como objetos de manipulacin imaginativa. Jugar con
los sonidos es paralelo al jugar con los objetos, por lo que este laleo se considera el
aspecto vocal de una fase ms general en la constitucin subjetiva, en la cual el espacio
fsico de la cavidad oral es utilizado como teatro para la fantasa y el juego, un punto
intermedio entre el juego externo y el pensamiento interno (pensamiento onrico o
fantasa).

86
En este espacio los sonidos pueden ser manipulados como objetos concretos, que no
tienen un significado fijo o determinado sino que lo adquieren a partir de la
yuxtaposicin con otros sonidos y objetos bucales. Cuando el nio se inclina a aceptar el
significado convencional de las palabras en el discurso, a travs de distintas formas de
identificacin, este teatro bucal se traslada fuera del cuerpo. (Meltzer, 1990)

La mirada involucrada en esta relacin ya descrita, y que se sostiene en un


desplazamiento producido durante las primeras semanas de vida del beb desde una
intensa atraccin inicial hacia la luz hacia una mirada suspendida (Haag, 2008),
puede traducirse como una relacin altamente visual *+ con un ojo-pezn que
penetra en el ojo-boca mientras el pecho envuelve al beb, y la madre y el beb se
envuelven, mutuamente, en su contacto ojo-ojo (p. 209).

Es til reconocer, dos polaridades en la mirada implicada (as como en la atencin): un


polo envolvente y un polo penetrante. El polo envolvente retoma la funcin tctil con
sus cualidades de sensualidad cariosa y cautivadora; el polo penetrante, en cambio, se
articula sobre la experiencia bucal, sobre el componente kinestsico de la mandbula,
de la lengua y de la poderosa succin de los labios, para ms tarde ligarse a los
elementos del sadismo oral en su relacin con la dentadura, contribuyendo as a fundar
el sentimiento de profundidad.

En estos momentos de intensa relacin, la mirada juega progresivamente un papel


unificador, integrador de las otras modalidades sensoriales y sensuales, tnicas y
kinestsicas; esto slo ser posible si se experimenta suficientemente, para as
interiorizar, la doble polaridad envolvente posesiva y penetrante que imprime la mirada
parental cargada de sentido, proyectando sentido, pero tambin recibiendo los signos y
proyecciones del beb en el despliegue pulsional oral. En este contexto el sentido ser
entendido como una creacin comn en la simbiosis (Haag, 2008).

87
As, durante la primera etapa de formacin del Yo corporal, primera formacin esfrica
en el desarrollo, slo interesan la cabeza y las manos, lo que permite la intensa
comunicacin frente a frente, de interior a interior, y los intercambios simbiticos en
donde circula la identificacin proyectiva llamada normal. Si la identificacin proyectiva
es patolgica, ello hace explotar esta formacin y nos encontramos con las
destrucciones de la contencin que hacen que los nios se encuentren con un espacio
aniquilado y estn obligados a hacer maniobras autistas, como la aparicin de miedos a
caer al otro lado de la pupila en la no recepcin/rebote, o a un ojo pico predador, ya
que el ojo puede volverse punzante y desgarrador en el juego de no retorno del envo,
por lo que las zonas de contacto tctil slo seran partes arrancadas en la imagen del
cuerpo y no zonas ergenas, ya que no habra intercambio (por ejemplo, la
amputacin de la boca en el yo corporal como alucinacin negativa de la zona
ergena) (Haag 1998, 2004).

Finalmente, este contacto ojo-a-ojo y el apoyo dorsal, adems de ser fundamentales en


la unificacin de la multiplicidad de experiencias alojadas en esta primera relacin,
tambin lo sern en la construccin de lo que se llama la presencia de segundo plano
de identificacin. (Grotstein citado en Haag, 2004; Anzieu, 1998)

El juego de la mirada combinado con la presencia de segundo plano, se convertirn en


los agentes principales de la esferizacin de la superficie de apoyo o de soporte, por
consiguiente de la transformacin en una envoltura forzosamente separadora.

[...] la descripcin de dos mitades del cuerpo del nio, separadas por un
plano meridiano, a la madre por un lado y al beb por el otro, para
proponer el concepto de objeto lateral de identificacin primaria. *+
Ella aadi que la soldadura meridiana de esas dos partes constitutivas
de la imagen del cuerpo correspondera a las identificaciones paternales.
(Houzel, 2005 pp. 81).

88
La presencia de segundo plano, del lado de las identificaciones paternales asegurar la
soldadura de las mitades del cuerpo y a la vez la presencia de un eje slido, equivalente
psquico del eje vertebral corporal.

Genevive Haag hizo la hiptesis de una bidimensionalidad y de una


adhesividad normal en la relacin de objeto al inicio de la existencia. Ella
piensa que la presencia de segundo plano resulta de una relacin de
objeto adhesiva y bidimensional. (Ibd.)

La diferencia con la identidad adhesiva patolgica que podemos reconocer en nuestros


pacientes, est justamente en que la ritmicidad, el juego rtmico superficie a superficie
(deslizamiento rtmico y/o alternancia rtmica pegue/despegue) no interviene,
apareciendo como una identidad de tipo ventosa que petrifica todo el desarrollo, como
el agarre sensorial unvoco que implica el desmantelamiento o el endurecimiento
muscular de los rituales obsesivos post-autistas.

Reconoce la importancia del rol del objeto externo en estos fenmenos precoces,
porque el vaivn en superficie del cual se ha hablado y que supone una circulacin
emocional ya comenzada in utero referida a lo sonoro y lo kinestsico, se acompaa
adems de la actividad digestiva y de succin.

Lo que ocurrira, entonces, sera la aparicin de la identificacin adhesiva del costado


dominante del beb con las funciones de sostn y con las manipulaciones de la madre
(objeto lateral de identificacin primaria), mientras continan los intercambios
psquicos; identificacin lateral que ocurrir aun cuando el beb no est apoyado
fsicamente sobre el cuerpo de la madre. Como se dijo, esta identificacin lateral es
primeramente adhesiva y luego teatraliza lazos de naturaleza tridimensional y

89
proyectiva, tomando capacidades imitativas como juegos de accin recproca que
implican la mmica, motricidad de la lengua, de la boca, de la mano y del brazo, as
como de aros sonoros.

Este es el tiempo de la auto-apropiacin de los miembros inferiores. A partir del quinto


mes de vida cuando el beb se toma los pies, pareciera que hubiera momentos en los
que la parte inferior del cuerpo est adhesivamente confundida con el cuerpo de la
madre, despegndose y desdoblndose de l en el auto dominio y en el autoerotismo
del pie (lo funda primero como objeto autoertico, antes de apropirselo como parte
instrumentada).

Estamos an en el tiempo de la sexualidad oral y de la formacin de los ejes vertical y


horizontal.

Finalmente, el acabado del cuerpo se realizar con la esfinterizacin y el desarrollo del


erotismo anal (Haag, 2004).

3.3.2 Hallazgos clnicos en el tratamiento con nios autistas.


Para G. Haag (1995) el rol del psicoanalista en el trabajo con nios autistas implica
necesariamente, por una parte, un trabajo de las relaciones transferenciales y
contratransferenciales, de las angustias asociadas a los aspectos patolgicos de las
defensas y zonas arcaicas de lo psquico, en el seno del tratamiento individual o grupal
(grupos de nios o grupos de familias); y por otra, comunicar suficientemente los
elementos que permitan la comprensin psicodinmica del trabajo a los equipos y a la
familia, especialmente en relacin con los aspectos corporales y espaciales
comprometidos en la constitucin subjetiva.

90
En este contexto, gracias al trabajo e investigaciones clnico-biolgicas que ella realiz
junto con otros colegas7, pudo generar, un esquema de evolucin de la personalidad de
los nios autistas en tratamiento (Haag y col., 1995, 2002).

La importancia de este esquema para la clnica y para el trabajo investigativo, radica en


la posibilidad de reconocer secuencias claras que se desprenden y se repiten de un
proceso teraputico a otro, relacionadas con la posibilidad de retomar algunos aspectos
del desarrollo que se encuentren bloqueados.

Durante esta evolucin, adems de las grandes etapas que se detallarn, existen fases
intermedias en donde el nio puede oscilar entre distintos estados, de manera muy
variable dependiendo de su idiosincrasia. Tambin es necesario aclarar, que los
distintos aspectos del desarrollo como imagen del cuerpo, expresiones relacionales
emocionales, exploracin del espacio y de los objetos, lenguaje, grafismo, etc., se
articularn en el curso de esta evolucin, ya sea de golpe o de manera ms dilatada,
pero nunca de manera armoniosa y sincrnica. Este desbloqueo disarmnico debe
comprenderse como un trabajo de integracin incompleto de ciertas zonas que, pueden
permanecer mudas durante un tiempo.

Nos encontramos as con un doble aspecto de este proceso: por una parte, retomar y
continuar el desarrollo normal y por otra, mantener o desarrollar los aspectos
propiamente patolgicos.

Si bien esta evolucin nunca ser completamente lineal, en cada fase si se puede
diferenciar una etapa de la organizacin del trabajo que prevalece: por un lado, una
vuelta a problemticas arcaicas en un trabajo de reintegracin y de reelaboracin, y por
otro, la aparicin de nuevas capacidades.

7
S. Tordjman, A. Duprat, M. Clement, A. Cukierman, C. Druon, F. Jardin, A. Maufras du Chatellier, J. Tricaud, S.
Urwand.

91
Respecto del desarrollo, en cada etapa se pueden distinguir las siguientes reas: el
estado de la imagen del cuerpo, los sntomas autistas, las manifestaciones
emocionales/relacionales, el estado de la mirada, la exploracin del espacio y de los
objetos, el estado del lenguaje, el estado del grafismo, la localizacin temporal, las
conductas agresivas, la reactividad al dolor y el estado inmunolgico (manifestaciones
somticas o psicosomticas).

A. ESTADO AUTSTICO SEVERO.

En este estado se observa de manera masiva una retirada casi permanente hacia las
estereotipias de auto estimulacin sensorial, concepto ya descrito con anterioridad por
F. Tustin (1995) como prcticas autogeneradas, definidas como un medio para
mantener una muy primitiva sensacin de continuidad de existir. Entre ellas
encontramos la agitacin rtmica de objetos sonoros, la bsqueda de sensaciones
auditivas, visuales y tctiles, los balanceos y movimientos giratorios de la cabeza, del
busto o de todo el cuerpo, que buscan provocar sensaciones vestibulares, etc.

Tambin se observara una bsqueda constante de la inmutabilidad. Esta comprende


sntomas y rituales ms complejos, en donde la retirada autstica aparece a una edad
ms avanzada (18 meses 2 aos), cuando an persisten restos de la manipulacin
constructiva de objetos. Los juegos estereotipados de trepar y deslizarse, tambin
podran dar cuenta de la necesidad de mantener constantes las mismas impresiones
sensoriales.
Las expresiones pulsionales y emocionales estn reducidas al mnimo en la relacin con
los otros, en donde la percepcin de la presencia separada de lo otro (personas u
objetos) es evitada activamente; sin embargo, existe percepcin de una vibracin
emocional profunda, suerte de percepcin de tipo muy primario del estado emocional

92
del entorno. En este sentido, los afectos diferenciados y matizados an no se han
constituido.
Se puede notar tambin una recrudescencia de las estereotipias y de la agitacin,
apareciendo las crisis de tempertantrum (Tustin, 1981). Para estas crisis no se
encuentran motivos particularmente ansigenos en el ambiente o fuentes de
preocupacin que puedan provocarlas, y se desencadenan slo en relacin con un
trastorno importante de las estereotipias y de los rituales.
Se presentan problemas de la imagen del cuerpo, como estados hipertnicos o grandes
hipotonas, que daran testimonio de vivencias corporales de cada o licuefaccin
(angustias arcaicas ligadas a una funcin continente defectuosa) no elaboradas.
Se evidencia una mirada ausente, fugaz o sin penetracin, apareciendo lo que se ha
descrito como mirada perifrica.
El lenguaje es inexistente o ecollico debido, principalmente, a una adhesividad
inmediata o diferida, y la tonalidad de la voz es generalmente monocorde y elevada;
esto ltimo podra leerse como el testimonio de una vivencia de malestar con el
espacio, su creacin y ocupacin.

As, la exploracin del espacio y de los objetos da cuenta de una tendencia a


mantenerse en un espacio unidimensional o bidimensional. En el espacio
unidimensional, el nio estara petrificado, inmvil o bien podra comenzar a dar vueltas
alrededor de un punto (mvil o fijo), as como desplazarse para mantener una
estereotipia unisensorial. En el espacio bidimensional, en cambio, el nio funcionara a
travs de dos canales sensoriales. Se puede percibir, tambin, una lucha contra la
percepcin de formas tridimensionales, como por ejemplo, pliegues de cortinas,
lminas de pasta para modelar, exploracin de superficies, evitando cuidadosamente
orificios y salientes.

La deambulacin, an cuando pareciera realizarse en un espacio tridimensional, sucede


de una manera muy particular dando la ilusin de un desplazamiento sobre una

93
superficie no slo rozando los muros sino tambin el medio de los espacios, a travs de
una deambulacin en oblicuo: marcha como cangrejo, un poco danzante, saltarina, en
donde el eje del cuerpo no es realmente vertical y el cuerpo del nio no est de cara a la
direccin del desplazamiento, pero que parece hacerse a lo largo de un plano paralelo al
de esa direccin. Esta deambulacin se acompaa generalmente de una estereotipia
sensorial conservada permanentemente.

La localizacin temporal se establece dentro de las temporalidades correspondientes a


las descripciones del tiempo unidimensional o del tiempo circular: el tiempo
unidimensional, sera aquel en donde el nio estara perdido en un choque exttico
sobre una sola modalidad sensorial; el tiempo circular, sera en cambio el tiempo de la
reactualizacin con bsqueda de invariantes y esquemas de un mnimo de ciclos, como
el retorno a lo mismo en los rituales. Si interviene una modificacin en el desarrollo de
una actividad, especficamente en la ritualizacin del tiempo, el nio se sentir
perturbado y podr producirse una crisis.

El grafismo es prcticamente inexistente o muy reducido a trazos desprovistos de


ritmicidad elemental, es decir, a trazos lanzados sin retorno o chorreados que
apareceran como reminiscencias de la no configuracin de una estructura radiada
relacional.

Las manifestaciones agresivas, hetero o autoagresivas, son indiferenciadas y pueden


hacer parte de las llamadas crisis. La auto mutilacin puede estar presente y aquella
de naturaleza propiamente autstica es distinta de las auto mutilaciones de naturaleza
ms psictica; ella es mucho ms peligrosa, ya que se tratara del incremento insidioso
de la intensidad de una auto estimulacin que no pone en juego una verdadera pulsin
agresiva, por lo tanto no se dirige a nadie o nada que pueda recibir algo de ella.

94
La reactividad al dolor es nula o dbil. Respecto del estado inmunolgico, existe una
gran resistencia a las infecciones y los padres o cuidadores reportan que los nios nunca
se enferman.

B. RECUPERACIN DE LA PRIMERA PIEL (SENTIMIENTO DE ENVOLTORIO SINGULAR).


Este estado se refiere especficamente a la posibilidad de recobrar y/o recrear esta
primera piel, as como E. Bick la conceptualiz. Para esta piel, que ella describi en tanto
que introyeccin de la funcin continente, Haag precisar que se trata adems de una
percepcin de envoltura (entourance) que no estara, en primer lugar, pegada a la piel y
que se desdoblara luego en piel propiamente dicha y espacio proxmico (2002),
desarrollo consistente con las posibilidades de la envoltura, segn la han descrito
Houzel (2005, 1990) y Anzieu (1998).
Este ser el comienzo de una fase simbitica, en regla, patolgica. En ella se vuelve a
encontrar un esquema repetitivo: se retoma el contacto corporal de espalda (dorsal),
ste es buscado activamente por el nio o pasivamente aceptado frente a la iniciativa
del adulto. Dado que el nio puede buscar o combinar este contacto con una mirada
que penetra, se supone que podra realizarse un trabajo sobre los miedos primitivos
respecto de la mirada, dando indicios de la organizacin de un sentimiento de envoltura
que se traducira en las relaciones del nio con el espacio y con los objetos.

Este sentimiento podra manifestarse, en su vertiente ansiosa, a travs de problemas


con la ropa como compulsin a desnudarse, a rasgar la ropa, o la presencia de caprichos
en la vestimenta, y/o en su vertiente constructiva, a travs del inters por la ropa, las
ondulaciones, los huecos de pliegues, ocupaciones-nido del espacio (enrollarse en las
cortinas por ejemplo), etc.

Un instinto de prensin, proveniente de los antiguos reflejos de agarre, puede ahora


provocar frecuentes angustias claustrofbicas asociadas a contenedores, al mismo

95
tiempo que stos son buscados para ser ocupados (por ejemplo, entrar y salir
rpidamente de contenedores, meterse entre los brazos de otro y escaparse en
seguida).

Se observa tambin una disminucin del retraimiento y de las estereotipias, por lo


menos en los tiempos relacionales.

Las crisis de agitacin son ms frecuentes y no slo aparecen producto de la


interrupcin de las estereotipias y de los rituales, sino tambin frente a la frustracin
del contacto con otros, frustracin de deseos pulsionales mejor demarcados y/o,
eventualmente, sin causa aparente.

En la mayora de los nios se prolonga la mirada al otro, por ejemplo, los nios se
acercan al otro, cabeza con cabeza, y realizan lo que G. Haag (1995, 2008) describe
como efecto cclope.

En relacin con el lenguaje, se observan signos patentes de recuperacin del contorno


de la boca (zona ergena oral), as como de su esfinterizacin por los juegos de
expulsin; esto, acompaado con momentos en que se vuelve a perder, muy
angustiantes, vivenciados como despersonalizacin. La cavidad bucal puede re-
investirse desde el plano sonoro y con las actividades de exploracin mano-boca.

Emergen los ejercicios vocales espontneos con trazos de imitacin, como en el


desarrollo normal antes de los 6 meses. Esto correspondera a la musicalidad vocal que
estara enganchndose con las otras experiencias vocales y espaciales, es decir, tiempo
del teatro de la boca.

Este esquema correspondera a la sensacin-emocin-construccin corporal y espacial


vocalizada, de la construccin y la percepcin del yo corporal y de la relacin. En otras
palabras, los juegos vocales seran la experimentacin vocal de la percepcin y de la

96
construccin de los lazos de comunicacin que comienzan a ser percibidos en las
articulaciones del cuerpo y del espacio, y que conformarn los aros de retorno.

En un nio que est emergiendo de un estado autstico, el impulso a parlotear


corresponder entonces a un mnimo de continuidad de una relacin de tipo simbitico.
Los laleos supondrn que la boca ha sido recuperada en la imagen del cuerpo y se
puede hipotetizar tambin, que esta actividad ser la expresin de la aprehensin de un
lazo psquico del cual el nio se re-apropia de manera auotertica y ya no autosensual;
en este caso, ser el material psquico el que llenar la cavidad bucal.

El grafismo todava es inexistente. Sus trazos devendrn posibles slo si el nio ha


adquirido el nivel para ello, cuando se establezca un contacto psquico con l (sostn de
la mano, sostn de espalda); as, los trazos que preferentemente realizar, los har
sobre una superficie dura en la que puede trazar el contorno de sus manos, de objetos,
hacer punteados o caracoles-espirales, as como algunas formas tridimensionales. Si
acepta una superficie descartable, habitualmente sobrepasar los bordes de la hoja.

En relacin con la exploracin del espacio y de los objetos, se observan signos de un


naciente espacio tridimensional con una verdadera exploracin del espacio; ella se
manifestar por ejemplo como exploracin con el ndice bien diferenciado- de los
huecos, pliegues, salientes y contenedores (es distinto de la investigacin de la presin
acompaada de signos de claustrofobia), o como recorrido de las piezas con sus manos.
Este tipo de exploracin anteceder las actividades de encaje.

Respecto de un esquema temporal, an se presenta el tiempo circular (vuelta de lo


mismo) con apariciones de tiempo oscilante, correspondiente a la puesta en marcha de
la identificacin proyectiva, mecanismo que se transformar en dominante. An existe
la creencia en la reversibilidad del tiempo, en poder retroceder el mismo a partir del
sentimiento de dominio megalomaniaco.

97
La agresividad se puede ver emerger como una aparente hetero agresividad muy
particularmente hacia el rostro- en los movimientos que corresponden al juego
pulsional oral y a la intensa necesidad de posesin del rostro y su consecuente
destructividad ligada a la pulsin oral (ataques al rostro del 2 semestre de vida). Estos
ataques pueden derivar en juegos transformadores y dramatizantes, introduciendo el
hacer semblante (personificar animales por ejemplo) como una posibilidad de
elaboracin.

Poco a poco se observar una transformacin que permitir, por parte del nio, la
aceptacin de rituales sociales y la puesta en marcha de herramientas agresivas
diferenciadas para el ataque y la defensa.

Del lado de la reactividad al dolor, es en esta fase que podemos observar una
hiperreactividad al dolor y pnicos por heridas de la piel propia o en la de otros. En
relacin con el estado inmunolgico, se observa toda una nueva sensibilidad a las
infecciones.

Se debe destacar que en esta etapa se comienza a desarrollar una relacin en la que
luego prevalecer la organizacin tridimensional del cuerpo y del espacio y, como
consecuencia, la circulacin de proyecciones identificatorias con predominio de la
identidad adhesiva patolgica (Haag, 2002).

C. FASE SIMBITICA INSTALADA.


Esta tercera etapa confirma el desarrollo de una fase simbitica, en la cual podemos
distinguir el clivaje vertical de la imagen del cuerpo y la bsqueda de su reduccin, por
la formacin del eje vertebral.

98
A.1- Separacin vertical de la imagen del cuerpo.
Esta etapa se caracteriza por un pseudo-acercamiento acentuado hacia los adultos, a
partir del clsico tomar la mano para hacer, por ejemplo para designar y/o mostrar
imgenes.

Se mantienen un mnimo de relacin y de intercambio con el otro y emerge el busto en


la imagen del cuerpo pero, por un tiempo ms o menos largo, ser una fusin parcial de
un hemicuerpo sobre el hemicuerpo del otro, concordante con la etapa del desarrollo
reconocida entre los 3 y los 7 meses.

Cuando el nio puede recobrar su hemicuerpo, en una incorporacin de esa


identificacin adhesiva lateralizada, la exploracin por medio del ndice de la fase
anterior se confirmar, integrndose lo tctil de la lengua y el mirar que penetra, lo que
permitir cada vez ms una apropiacin y exploracin del espacio tridimensional. Por el
contrario, los nios que quedan patolgicamente fijados en esta etapa, rigidizan una
serie de maniobras para mantener la sensacin de soldadura de sus hemicuerpos o
permanecen pegados al hemicuerpo del otro.

La mirada puede ganar en oralidad, del tipo boca devoradora, con algunos temores
persecutorios.

El lenguaje es posible en eco o en divisiones variados: se puede observar un


desmudecimiento en slabas, como por ejemplo pa por pap, que correspondera a
una disociacin de la imagen del cuerpo vertical. Las slabas son posibles de decir con
una voz cuya tonalidad es normal, por lo que podra pensarse que el juego de las
primeras palabras en slabas en el desarrollo, ser paralelo al juego identificatorio de los
dos hemicuerpos (doble semejante o doble casi articulado). Otras, disociaciones que se
pueden observar en la vocalizacin de sonidos, son aquellas que evitan las consonantes,
lo que correspondera al rechazo de consonancias duras. Aquello que permite vocalizar
las consonantes es la articulacin de la boca, por lo que este desmudecimeinto en

99
vocales dara cuenta de un gran temor a todo aquello que es duro, as lo slido se
asimilara a lo muy duro tal como lo defini Tustin (Haag, 1995).

En relacin con el grafismo, si el nio ha comenzado a hacer trazos rtmicos, se puede


observar una verticalizacin del eje de los espirales o del punteado. Los aspectos
patolgicos aparecen en diseos realizados en un hemiespacio o en el juego de dos
mitades de diseo en el borde de dos hojas juntas verticalmente (hemidiseos
separados, pegados verticalmente); tambin se puede encontrar una figura hecha a la
mitad por el nio, quien deja la otra mitad para ser hecha por otro. Del mismo modo
nos podemos encontrar con un gran inters por la representacin de un dibujo en doble
y un inters por la duplicacin (fotocopia, calco, impresin de una hoja sobre otra). El
grafismo se hace posible sobre superficies descartables, correspondiente al
desdoblamiento de laminillas de la primera piel (Yo-piel).

En cuanto a la exploracin del espacio y de los objetos, nos encontramos con un inters
particular por los ngulos del decorado y proyeccin en el espacio arquitectnico de la
sensacin de soldadura de los hemicuerpos, as como del eje vertebral; as, los nios
pueden tratar de calzar en los ngulos en momentos de reaseguramiento y
confirmacin de esta construccin corporo-espacial. En otros trminos, lo anterior sera
una demostracin de la equivalencia simblica entre el eje del cuerpo propio y el ngulo
de la unin de dos muros.

El inters por la verticalidad se manifestar tambin en los pliegues verticales, cortes


longitudinales y exploracin de la encuadernacin de libros; en su vertiente patolgica,
se puede observar a ciertos nios que rehacen un pliegue al medio de cada pgina de
los libros o atacan el encuadernado. Tambin se encuentra un gran inters por las
articulaciones y encajes que se tornan posibles, inters por el juego de las bisagras en
las puertas (distinto del juego de abrir/cerrar las mismas que correspondera a la matriz
esfinteriana); as como, inters por los objetos dobles con comparacin de paralelo/no
paralelo y bosquejo de las series simtricas/asimtricas que se desarrollarn.

100
En relacin con el tiempo, existe todava una alternancia del tiempo circular y del
tiempo oscilante.

Las conductas auto agresivas pueden reaparecer, pero podra tratarse ms bien de un
posible ataque de un lado del cuerpo confundido con el del adulto, por ejemplo, dar
palmadas sobre la mitad correspondiente de la cabeza. Se observa igualmente un
golpearse el propio cuerpo sobre los ngulos y bordes. La hiperreactividad al dolor est
atenuada, as como el pnico a las heridas en la piel.

El estado inmunolgico general parece normal, pero sera necesario confirmarlo con
estudios.

A.2- Separacin horizontal de la imagen del cuerpo con integracin de los


miembros inferiores, de las zonas anales y de las sexuales.
La evolucin positiva se confirma con el aumento de la mentalizacin y de los progresos
en el lenguaje y en la simbolizacin.

La matriz esfinteriana se ha adquirido o integrado mejor, pero las fluctuaciones de


nimo de tipo maniaco-depresivas son frecuentes y ms o menos prolongadas.
Temporariamente los nios pueden presentar preocupaciones masturbatorias anales,
as como ataques fantasmticos o reales, torturantes o crueles, de orden sdico.

La mirada deviene luminosa y reenva al otro. El lenguaje, a su vez, contiene muchas


imitaciones de la meloda de la estructura entera de la frase, aquello que permite
diferenciar una frase de otra, con palabras repetidas. Es en esta etapa que se pueden
observar nios que comienzan a hablar cantando, reconocindose ciertas
segmentaciones horizontales en las diferencias de voz alta/voz baja; se nota igualmente
cierta avidez por la adquisicin de un primer vocabulario, que normalmente aparece
durante el segundo ao de vida.

101
A nivel del grafismo se observa la horizontalizacin del eje de los espirales y de los
diseos descritos para la fase anterior, junto con la inclusin del punteado en las lneas
de contorno y el uso de colores en razn de su significacin emocional y de su
simbolismo.

La exploracin del espacio y de los objetos muestra que existe inters por el uso/desuso
de espacios, objetos y continentes; es posible que el nio realice recortes y pliegues
horizontales que cruzan la vertical. Respecto de los rasgos patolgicos persistentes, se
observan alineaciones y ensamblajes obsesivos de objetos, con repeticiones indefinidas
sin variacin.

En relacin con el tiempo, se est en la bisagra entre el tiempo oscilante y el tiempo


lineal, con disminucin del dominio megalomaniaco. El tiempo lineal ser el tiempo de
la separacin (tolerancia a la separacin pero con tristeza y clera) y de la aceptacin
del nacimiento con la nocin de transcurso ineludible del tiempo, con preguntas
angustiosas respecto de la muerte, as como de la desaparicin de personas y cosas.

En relacin con la autoagresividad se pueden ver automutilaciones temporales de


miembros inferiores. La heteroagresividad incluye elementos de construccin anal
normal y patolgica, como posesin maniaca, estados de excitacin tal vez sexualizados
y posiblemente tirnicos, actos de crueldad sobre animales y nios ms jvenes.

La reactividad al dolor pareciera estar normalizada, pero del lado de los rasgos
patolgicos se puede observar una erotizacin del dolor (problemtica
sadomasoquista).

D. FASE DE INDIVIDUACIN/SEPARACIN COMO CUERPO TOTAL ESFINTERIZADO.


En esta etapa existe casi una desaparicin total de las estereotipias y la aparicin de
juegos simblicos, con figuraciones animales y humanas mejor desarrolladas. La

102
mutualidad deviene posible a travs de la bsqueda de verdaderos intercambios y
tambin la emergencia de cleras violentas, como en el segundo ao de vida. Se asiste,
asimismo, a una fase ms o menos larga de rivalidad con pares o nios ms pequeos,
pudiendo establecerse que el estadio del espejo se confirma.

Se observa una mirada chispeante. Para el lenguaje, cuando la imagen del cuerpo
termina de constituirse, la aparicin del No sugiere una nueva organizacin, que
habitualmente aparece entre los 18 y los 24 meses y supone al articulacin de dos
palabras. Hay perfeccionamiento de la prosodia (meloda de la frase con entonacin y
acentos) y monlogos a varias voces que marcan los intercambios entre varios
interlocutores, bien individualizados; tambin aparece el lenguaje gestual socializado.
Ciertas anomalas en la tonalidad de la voz pueden persistir, as como la utilizacin
extremadamente precisa de las palabras.

En el grafismo aparece el cierre del crculo y la instalacin de formas radiadas. Como


trazos patolgicos persistentes se observan, una evitacin de figuraciones humanas y
un predominio de juegos plsticos abstractos de relleno obsesivo del fondo.

En relacin con la exploracin del espacio y de los objetos, se puede notar el inters por
el juego de est/no est (permanencia del objeto) y de continente/contenido con
trasvasijes, hundimientos o empaques (juegos de manipulacin correspondientes al
segundo ao de vida). Tambin se observa la apertura/cierre de objetos (ventanas,
puertas, botellas) en el contexto del dominio esfinteriano y de la separacin
dentro/fuera, as como las conductas de ofrenda donde el nio pone objetos en la
mano del otro o los recobra.

Para el esquema temporal se observa que el nio mantiene la nocin de tiempo lineal
con una mejor tolerancia de la separacin.

En el plano de la agresividad, se instala una heteroagresividad verdadera, de rivalidad y


competencia por una persona o un objeto. La autoagresividad se hace posible slo por

103
retorno de la heteroagersividad reprimida sobre el si-mismo, con trazos de
identificacin con el agresor.

La reactividad al dolor y el estado inmunolgico son normales.

104
IV. TERAPUTICA EN EL TRABAJO CON NIOS AUTISTAS Y SUS FAMILIAS.

Muchos psicoanalistas trabajan con los nios autistas a travs del juego espontneo ya
que se ha visto que ellos son capaces de responder a una atencin abierta a sus
dificultades, a travs de la asociacin libre. Estos profesionales no utilizan juguetes
necesariamente, sino que toman lo que el propio cuerpo del nio produce poniendo a
disposicin el cuerpo propio junto con los elementos arquitectnicos de la habitacin y
el mobiliario en un nivel muy primitivo de simbolizacin (Haag, 2005).

Mahler propona que al nio psictico y/o autista se le proporcionara una experiencia
correctiva para restituir as la pretrita relacin simbitica madre-hijo, a travs de la
cual el nio sera capaz de reducir/eliminar la terrible angustia existencial que
experimenta en su contacto cotidiano con la realidad. En esta experiencia debieran
participar madre e hijo. (Balbuena, 2009)

Tambin sugera inducir al nio a que saliera de su caparazn autstica con msica,
actividades rtmicas y estmulos agradables a sus rganos sensoriales, considerando que
no soporta el contacto humano. Realizaba una aproximacin gradual con ayuda de
objetos inanimados, sin forzar rpidamente el contacto social, lo que permita la
aparicin alternada de periodos de progresos y luego detenciones de los mismos
(Mahler, 1984).

En general (Ferrari 2000, 1997), se puede apuntar que el punto clave en la llamada
evolucin autista, y seguramente pivote de la misma, est constituido por la
posibilidad de aparicin de un espacio psquico interno que le haga salir al nio/a del
mundo autista para hacerle entrar en un mundo, todava psictico, en el que van a
empezar a funcionar mecanismos menos mutilantes para su psique y para la relacin
con los objetos, como por ejemplo la introyeccin o la escisin del objeto.

105
La identificacin introyectiva con un objeto continente, lo/a ayudar a liberarse de la
autosensualidad presente en la vida mental del nio autista y posibilitar la
interiorizacin y circulacin de los afectos y fantasmas, as como la instalacin de
diferentes objetos internos.

Sin embargo, este ajuste de un espacio psquico propio del nio slo ser posible si el
terapeuta es capaz de asegurar una funcin de contencin para l y sus padres. Se
tratar de una verdadera funcin de tejido de una piel psquica, cuyo establecimiento
explicar el origen de muchas de las modificaciones del funcionamiento psquico como,
de forma paralela, del desarrollo de la terapia (ya descritos a propsito de los hallazgos
de Haag y colaboradores (1995).

Algunos de estos mismos autores, particularmente Ferrari (2000, 1997), situar los
siguientes objetivos teraputicos en el trabajo con nios autistas:

- Ayudar al nio a librarse de la auto-sensualidad.

- Ayudar al nio a crear su propio espacio interno y a organizar los primeros


rudimentos de su vida fantasmtica.

- Ayudar al nio a acceder al proceso de simbolizacin y a disfrutar de l.

- Finalmente, ayudar al nio a reconocer la existencia del otro en su alteridad y,


especialmente, como un otro provisto de intencionalidad y pensamiento.

Ellos son poco partidarios de las medidas pedaggicas correctoras basadas en el nico
sistema de recompensa y de sancin porque, a su entender as como el de nosotros,
ellas no conducen ms que a la elaboracin de un falso-self por medio de una serie de
aprendizajes que logran ser verdaderamente integrados dentro de la subjetividad del
nio; surge entonces una caparazn de aprendizajes que procura la ilusin provisional
de una mejor insercin social pero que no permite al nio enfrentarse a situaciones

106
nuevas con creatividad y, sobre todo, que contribuye a la asfixia y negacin de su propia
vida psquica.

Respecto de los padres, es fundamental el trabajo a realizar con ellos, especialmente


porque necesitan poder ver lo que los hijos pueden hacer (Calvalcanti, 2000). Los padres
de nios con diagnstico de autismo, eventualmente, se relacionan con un nio
extrao, amenazador e imprevisible (p. 44) lugar que, a su vez, los obliga a
posicionarse como padres desde los mismos ejes; en este sentido, no son capaces de
entender a sus bebes o son los nicos que lo hacen, lo que puede transformarse en
creencias rgidas que se naturalizan, especialmente asociadas a la enfermedad (los
nios autistas hacen o son...). Este mismo movimiento permite que discursos otros
(culturales, institucionales, por ejemplo) se instalen como imperativos.

Entonces se hace necesario pensar el lugar teraputico como un espacio de


reconstruccin o de franca construccin de nuevas referencias. Una posibilidad para
esto es generar un grupo de padres como esbozo de tejido social.

4.1 DISPOSITIVOS TERAPUTICOS GRUPALES Y ENVOLTURAS PSQUICAS.

Si la palabra del otro es oportuna, viva y verdadera, permite al


destinatario reconstruir su envoltura psquica continente, y lo permite en
la medida en que las palabras odas tejan una piel simblica que sea un
equivalente en los planos fonolgico y semntico de los ecotactilismos
originarios entre el pequeo y su entorno materno y familiar. (Anzieu,
1998, p. 249)

107
Considerando los desarrollos expuestos hasta ahora, se puede sostener que se han
agregado una cantidad de elementos nuevos y nuevas elaboraciones de hallazgos
conocidos, para la comprensin de la realidad psquica de los nios diagnosticados
como autistas.

Como Urwand (2002) comenta, la reflexin emanada del seno de la corriente


psicoanaltica que considera el aspecto dinmico de la estructuracin del yo, los
movimientos pulsionales y los procesos identificatorios, y que adems rene los
cuestionamientos cognitivos, as como las investigaciones clnico-biolgicas, conducir a
una mejor comprensin y percepcin de las manifestaciones de los cuadros psicticos y
autistas.
Creemos en consonancia con lo establecido- que este acercamiento, permitir tambin
reflexionar acerca de las modalidades y dispositivos de tratamiento que podemos
generar.

Se sabe que los mecanismos primitivos asociados con la constitucin psquica, as


como las angustias arcaicas y las defensas primarias, existen en la base de cada ser
humano; ellas se revelan en los tratamientos y en las observaciones, poniendo en
evidencia las etapas de la organizacin y de la construccin del Yo-corporal, as como su
estructuracin y ligazn con la espacialidad y la temporalidad.

Es en este sentido que se pueden entender las profundas relaciones entre los aspectos
pulsionales e identificatorios de la subjetividad y el nacimiento de las capacidades para
conocer; as, los movimientos identificatorios estarn en el corazn de las
investigaciones psicoanalticas, entre el terreno de lo pulsional y las relaciones de objeto
(objetos combinados, parciales, totales), todo en su ligazn con la capacidad de
comunicar en la relacin a otro con un cierto sentido.

108
Se sabe, tambin, que las percepciones corporales de los nios organizan las primeras
identificaciones, algunas adhesivas y fusionales, en superficie (bidimensioanlidad), y
otras proyectivas, simbiticas e intrusivas. El pasaje de las unas a las otras, confronta a
los nios con angustias espaciales particulares y con la masividad de la identificacin
proyectiva patolgica, a menudo destructora de los lazos y, por lo tanto, de los
intercambios en una posible comunicacin. Ya se ha establecido que este mecanismo
se basa en la identificacin proyectiva normal que, en tridimensionalidad, permitira
ponerse en el lugar del otro, acoger en s lo dicho por este otro, interrogar y aceptar
otro punto de vista.

Si la necesidad de continuidad entre el si mismo y el otro no se simboliza


suficientemente, la escisin se impondr entonces entre las distintas modalidades
sensoriales con agarre a un solo canal sensorial (desmantelamiento), incluyendo el
pasaje de objeto en objeto para esa caracterstica sensorial y sensual, si fuese necesario.
Esta particular dominacin del mundo de las formas sensoriales y sensuales, aparece as
como una modalidad defensiva frente a una gran emocionalidad que desbordara la
capacidad de para-excitacin y continencia, situacin que ya se ha descrito para los
nios autistas.

La consensualidad ser fundamental para recibir los objetos en su totalidad, para


aceptar las separaciones y para, adems, soportar los lazos objetales que permiten la
exploracin del mundo con la posibilidad de proyectar, simbolizar y sublimar. Ella estar
en el origen de la posibilidad de formacin de un continente, de una envoltura corporal
en tres dimensiones, fabricada sobre la conciencia de un interior diferenciado de un
exterior y sobre los movimientos de proyeccin identificatoria.
Considerando que en el caso de los nios autistas la construccin del Yo-corporal como
una envoltura psico-corporal particular, junto con las relaciones posibles entre lo
pulsional y lo identificatorio, se ha visto interrumpida y/o entorpecida por ciertas

109
vicisitudes que ya se han descrito, el tipo de trabajo teraputico que se impone con
ellos y sus padres, sabemos, no ser el tradicionalmente realizado en la clnica con nios
neurticos y necesita incorporar los elementos antes mencionados para posibilitar su
instalacin.

Asimismo se propone que, al mismo tiempo de sostener que la posibilidad de un trabajo


clnico se instalar siempre a partir de la construccin de una relacin primordial con el
terapeuta distinta de aquella establecida en la situacin analtica clsica y distinta de
aquella establecida en la neurosis y en la psicosis, se debe considerar aquel espacio que
en la construccin del Yo-corporal no pudo crearse. Este sera posible de re-instituirse,
re-establecerse y/o re-organizarse, apostamos, en un particular dispositivo soporte
(Manzotti, 2001) que involucre al grupo (eventualmente institucin) junto con el
sostenimiento y creacin de una cierta capacidad para contener8 o funcin
continente de un equipo9.

Si volvemos a mirar esta funcin desde el punto de vista de las envolturas psquicas, del
lado del cuerpo, el Yo-piel y sus funciones, as como la creacin de un Yo-corporal, se
situaran como modelos de ella; y del lado del grupo, la concepcin de este como Yo-
piel grupal -especficamente en relacin con el encuadre- permitira potenciar las
intervenciones que se pueden realizar.

Como la sustancia corporal constitutiva del yo de los nios con diagnstico de


autismo no est suficientemente diferenciada, en lo grupal se generar un primer

8
Funcin expresada por la formulacin de algunos terapeutas (Mellier, 2005) que trabajan en institucin (fonction
contenir).

9
La capacidad para contener y/o funcin continente, segn lo desarrollado hasta ahora, indicar un trabajo de
transformacin emocional comprometido con la atencin y el vnculo instalado transferencialmente.

110
momento de continencia, de identificacin progresiva con la funcin continente de los
terapeutas, del encuadre y del dispositivo, con el fin de caminar lentamente hacia la
separacin/individuacin. (Urwand, s/f)
En este sentido, el grupo, as como la relacin teraputica, se prestar como el lugar
(espacio/tiempo) a construir, en el cual se podrn re-crear las relaciones de objeto en
niveles variados, las distintas identificaciones y los conflictos que de ellas pueden
resultan.

4.1.1 Piel psquica grupal y Yo-piel grupal.

Existen variadas y muy importantes aproximaciones al trabajo en y con grupos; sin


embargo en este apartado se expondrn principalmente los desarrollos de D. Anzieu
(1993) que armonicen con la lgica de la comprensin del autismo y un posible trabajo
teraputico desde el concepto de envoltura psquica, sin desconocer los otros
desarrollos del autor enfocados al funcionamiento neurtico, as como el enorme
aporte realizado por otros psicoanalistas10 que se han dedicado al trabajo consistente
con grupos, y con instituciones.

Todos los modelos de funcionamiento del grupo, tienen como fundamento la hiptesis
de que el grupo es una organizacin y un lugar de produccin de la realidad psquica,
adems de una entidad relativamente independiente de la de los individuos que lo
constituyen (Kes, 1996); sin embargo, la escuela psicoanaltica inglesa proporcion
desarrollos decisivos al psicoanlisis de grupo, del cual Freud sent las bases. Si bien
Klein no public nada sobre los grupos, sus aportes estn en el origen en lo que se
refiere a los procesos inconscientes que ah se desarrollan, por ejemplo, identificacin,

10
Entre estos psicoanalistas podemos mencionar a Bion; Foulkes, Rickman y H.Ezriel; Pichon Rivire y Kes (Kes,
1996)

111
proyeccin, angustias psicticas de fraccionamiento y devoracin, acento sobre la
bsqueda primaria del vnculo, entre otros; desde aqu, Bion y algunos autores de la
escuela francesa de psicoanlisis de grupo continan sus desarrollos.

Por otra parte, dentro de la escuela francesa de psicoanlisis de grupo, D. Anzieu


descifra en las metforas que se refieren al grupo especialmente el grupo
representado como un cuerpo- una defensa contra la angustia de fraccionamiento.
Tambin comprob que en tanto el grupo no est constituido segn un orden
simblico, este funcionar como una especie de masa en la que *+ cada uno
representa para cada uno una amenaza de devoracin (Anzieu, 1997 p. 77). Luego
tomando como referencia la primera tpica freudiana, este autor propone la analoga
del grupo y del sueo, en tanto los individuos pediran al grupo una realizacin
imaginaria de sus deseos reprimidos.

Parte de sus desarrollos desembocaron en el concepto de ilusin grupal, que describe


la bsqueda de un estado fusional colectivo que se traducira concientemente como un

*+ se est bien juntos, somos un buen grupo con un buen lder. A


este contenido manifiesto corresponde el contenido latente siguiente:
incorporacin del pecho como buen objeto parcial, participacin de todos
en el ideal de omnipotencia narcisista proyectada sobre el grupo-madre,
defensa hipomaniaca contra el temor arcaico de destruccin de los
hermanos rivales en la matriz materna (p. 78)

Desde este lugar le parece necesario trabajar el grupo desde la segunda tpica
freudiana y demostrar que *+ todo grupo, a partir del momento en que se construa
como tal y cesaba de ser un aglomerado de individuos, era una proyeccin y una
reorganizacin de las tpicas subjetivas de los participantes (Ibid).

112
En ese sentido, Anzieu (1986) tambin defini al grupo como una envoltura especfica
que permita que los individuos se mantuvieran juntos. Para l, un entramado de reglas,
costumbres, ritos, actos que tienen el valor de una ley, y que tienen que ver con la tarea
manifiesta que el grupo se ha propuesto, permite que el conjunto establezca muy
inicialmente un espacio interno el de quienes comparten todas estas producciones
comunes- que se separa as de un espacio externo, el de aquellos que no lo hacen.
Entre ambos espacios, se establece una interfaz que propone un lmite y protege a sus
integrantes, actuando como una membrana de trascripcin y para-excitacin.

Para l, esta membrana tiene dos caras: una externa, que tiene que ver con la
adaptacin del conjunto a su medio, y otra interna, que sirve como pantalla de
proyeccin de fantasas, imagos y tpicas subjetivas. Ningn grupo puede sobrevivir,
afirma, si estas dos funciones no se establecen y mantienen, si estas dos exigencias de
todo vnculo humano no son satisfechas. Podemos pensar que la representacin
fantaseada del propio vnculo cumple tambin aqu su papel: la recproca
representacin interna que compartes los miembros, es una variante del despliegue
fantasmtico que realizan.
El vnculo no puede as, desde este enfoque, establecerse ni sostenerse si no mantiene
una relacin de simbolizacin, apuntalamiento y continencia, de despliegue y de
satisfaccin libidinal, con el mundo interno (lugar de las relaciones de objeto) de sus
integrantes.

As, Anzieu (1986, 1990, 1993, 1997) en su acercamiento a la conceptualizacin y


trabajo con grupos, sostuvo entre otros- los siguientes supuestos:
- El yo individual se representa a s mismo como una piel psquica; idea que
desarroll extensamente en su libro El Yo Piel (1998).
- Existe grupo, y no slo agrupamiento o reunin, cuando se ha constituido un
aparato psquico grupal, referencia a desarrollos de Kes (citado en Anzieu,

113
1993), con instancias psquicas grupales (ideal del yo, yo ideal, supery del
grupo), todas ellas envuelto por un Yo-grupal.
- Existen relaciones de isomorfia y de homomorfia entre el grupo interno
individual (instancias, identificaciones, figuraciones pulsionales) y el aparato
psquico grupal; uno y otro se originan del aparato psquico familiar (R. Kas, A.
Ruffiot).
- La imagen del cuerpo y el esquema corporal sern dos de los principales
organizadores del grupo.
- El aparato psquico grupal se organiza a los fines de la satisfaccin de las
necesidades corporales y psquicas; es contemporneo del perodo infantil de
latencia y, por lo tanto, es el lugar de experiencia de los principios de realidad y
de constancia.

- El grupo ser sede de dos tipos de conflictos estructurales: los conflictos entre el
individuo y el grupo, y los conflictos entre el grupo y la sociedad.

En el primer caso, la problemtica ser narcisista; entonces, el grupo desprende


las pieles psquicas individuales y las sutura en una envoltura narcisista grupal.
Respecto de estas configuraciones, distingue tres variedades:

a) El grupo heroico, aquel que se centra sobre un ideal del yo grupal


(dependencia, idealizacin/persecucin, culto de la personalidad). Ejemplo
de este tipo de grupo seran militares, exploradores, colonos, etc.

b) El grupo dirigente, aristocrtico u oligrquico, se organiza en torno de un


supery grupal (orden, justicia, trabajo, beneficio).

c) El grupo auto-contemplativo se construye en torno de un yo ideal comn, por


ejemplo libertad, igualdad y/o fraternidad.

114
Respecto del conflicto grupo/sociedad, se puede observar que las dos
acusaciones por las que la sociedad busca desacreditar a los pequeos grupos
espontneos corresponden a la forma social y adulta del complejo de Edipo: que
algunos individuos se agrupan aislndose del tejido social con propsitos
parricidas (conspiracin, complots, actividad facciosa) o incestuosos
(encuentros sexuales, perversiones); o que la banda de malhechores combine
ambos (robos, violencias, violaciones).

- El grupo reacciona introyectando reglas que garantizan las instituciones, abren un


campo de libertad al grupo y permiten una auto-regulacin grupal. De all una
envoltura de reglamentos, de vigilancia, de prohibiciones, anloga a la segunda piel
(E. Bick), a la coraza muscular (W. Reich). El autor propone llamarla la envoltura
muscular grupal.

- Entre la envoltura narcisista y la envoltura muscular grupal, el grupo se construye


una piel psquica grupal, extensin al grupo del yo-piel individual y que se constituye
por un doble apuntalamiento sobre los yo-piel individuales y sobre el cuerpo
social. La distincin lacaniana entre real, simblico, imaginario, puede resultar aqu
ilustrativa, aun cuando el propio Anzieu coment:

Yo estaba embarazado por la terminologa. Los trminos utilizados


cambian constantemente de sentido segn el conjunto terico en el que
estn incluidos. Yo asist durante la enseanza de Jaques Lacan a su
descubrimiento de la trinidad Imaginario, Simblico, Real y fund en ella
mi libro sobre el psicodrama. Posteriormente, una vez que profundic mi
reflexin psicoanaltica, esa trada dej de resultarme operante. [...] Que
haya una estimulacin de fantasmas individuales en la vida de grupo; que
haya resonancias, como dira Israel, entre los fantasmas de unos y otros;
que haya, como Lebovici y yo lo formulamos casi al mismo tiempo, una
interfantasmatizacin, es incontestable; pero, me parece que hablar de

115
fantasma de grupo sera arriesgarse a caer en una suerte de
neojunguismo. Trat entonces de evitar el equvoco que provocaba el
concepto de fantasmtica grupal y coloqu en su lugar el trmino
imaginario pero eso introduce otros equvocos. (Anzieu en Wintreber,
1990 p. 52)

As, la piel psquica grupal real, delimita un territorio del grupo (espacio ocupado,
lugares, temporalidad grupal, ritmo de las reuniones). Es la envoltura continente del
objeto del deseo del grupo.
La piel psquica grupal imaginaria corresponde, en cambio, a la envoltura del grupo
formada por las fantasas del mismo (por ejemplo, ilusin grupal, fantasas de rotura);
tambin a las metforas orgnicas del lenguaje corriente relativas al grupo (organismo,
miembros, cuerpo mstico, etc.) y a la experiencia de la bsqueda, en la situacin de
grupo, de una continuidad con la piel y la mirada del vecino.
Finalmente, la piel psquica grupal simblica comprende, los signos de pertenencia al
grupo (por ejemplo, insignia, broche, uniforme, tatuaje, circuncisin, etc.), los rituales,
las profesiones de fe, etc.

Anzieu (1993) tambin propone funciones de este Yo-piel grupal derivadas de las
descritas para el Yo-piel individual:

As, el mantenimiento de los miembros en torno de un eje director de pensamiento y/o


de accin, asegurar la cohesin del grupo; la consistencia de este depender de su
capacidad para organizarse en un grupo de trabajo apoyndose sobre un supuesto
bsico inconsciente y cambindolo segn las circunstancias, como Bion (citado en
Anzieu 1993) lo expuso. Existirn distintas consistencias grupales: duras (slidas) o
blandas (lquidas, viscosas), los miembros de una minora activa sern duros, etc.

116
La continencia comprender, a su vez, varias sub funciones:
- Ser la envoltura/bolsa con orificios que contiene a los adherentes y expulsa a los
disidentes (la sala de reunin, las actividades de clausura y de sutura);
- Actuar como borde que delimita un adentro y un afuera del grupo, con una zona
transicional (colador de entrada), con fluctuaciones y lmites;
- Se situar como interfase que pone en contacto el intra-grupo y el out-grupo, con
intersticios, frotamientos, erosiones y fisuras en la zona de contacto;
- Incluir las fronteras que filtran los pasajes (barreras de contacto, abiertas o
cerradas, canales de comunicacin, control de intercambios, seleccin de las
admisiones, etc.);
- Brindar transparencia u opacidad, rigidez o flexibilidad a la envoltura (la casa de
vidrio, el calabozo, por ejemplo).

Respecto de la funcin de para-excitacion, el grupo se protege de la violencia de los


estmulos externos y de las excitaciones pulsionales, a travs de la regulacin por
homeostasis y feedback. Por ejemplo, los supuestos bsicos de ataque y fuga (Bion)
activos en la interaccin pequeo grupo/grupo grande; de all la fantasa del pequeo
grupo de los monitores ensartados (R. Kas) replegado sobre s mismo frente al grupo
grande; al mismo tiempo que defiende al grupo de la excitacin, la superficie excita-
da/excitante capta la estimulacin (la co-presencia buscada como fuente excitadora, el
placer de discutir por discutir; las danzas y trances colectivos).

En relacin con la inscripcin de huellas o significancia, el grupo establece una


envoltura sensible que registra:
- Las huellas de las acciones y de las palabras (actas de las sesiones, bitacora);
- El cdigo por el cual ellas se rigen (por ejemplo, los estatutos, las mociones, los
programas) y la jerarqua de los miembros y de los lugares;
- las normas y la cultura del grupo, con miras a su transmisin;

117
- y que, a travs de esos signos, elabora una percepcin de la realidad.

La piel individual como sentido comn a los cuatro rganos de los sentidos promueve la
intersensorialidad, y esta se corresponde con la la bsqueda del consenso en los
grupos, entre las personas, las funciones y los papeles llamada consensualidad; ella
llega hasta la unanimidad ms o menos obligada (la minora debe ajustarse a la mayora;
se vota por mayora que la decisin ha sido tomada por unanimidad) y la ilusin grupal
signa la creencia jubilosa de que el grupo tiene una piel comn que suprime las
diferencias entre sus miembros.

Individualizacin del si-mismo concierne, a su vez, a la singularidad del grupo que


sustituye a las individualidades de las personas y que se diferencia de los otros grupos
en una misma estructura.
El grupo como recarga libidinal narcisista cumple una funcin de energizacin,
especialmente asociada a las ceremonias y celebraciones, promueve la intensificacin
de los afectos.

Finalmente el grupo como sostn de la excitacin sexual y recarga libidinal objetal,


puede promover la erotizacin defensiva de las angustias de la situacin grupal, el hacer
el amor en lugar de pensar (libertinaje) y/o el encuentro del amor-pasin; bajo esta
lgica, la pareja es enemiga del grupo. Tambin se podra encontrar una descarga del
incremento libidinal en la seduccin y cumplimiento de la bisexualidad.

Por otra parte, respecto del encuadre, Anzieu (1993) seala que ste presentara una
homologa con la estructura topogrfica del aparato psquico.

As, a cada una de las principales consignas del trabajo analtico que en l se instalan, a
saber, la asociacin libre (por parte del paciente), que refiere el hecho de tener que

118
limitarse a relaciones verbales, y la atencin flotante (por parte del analista), referida a
la neutralidad de este, correspondera una funcin diferente de la envoltura psquica.

Entonces, la regla de abstinencia, se correspondera con la funcin de para-excitacin y


la regla de asociacin libre, con la funcin de inscripcin de huellas

Es interesante remarcar que estas consignas se inscriben dentro de un dispositivo que


necesariamente vara segn la edad del paciente y su patologa.

No todo lo descrito puede utilizarse en el trabajo con nios autistas y las dificultades
que ellos presentan; para ello se hace necesario integrar la experiencia especfica
respecto del trabajo con nios autistas en grupos.

4.1.2 Grupo- anlisis11 y re-construccin del Yo-corporal.

El grupo-anlisis (groupe-analyse) es un trabajo psicoanaltico definido por el anlisis de


los fenmenos de transferencia y de contratransferencia que repiten en el grupo y en la
relacin teraputica, las relaciones de objeto en niveles variados y los conflictos que de
ellas resultan. Particularmente, en el caso de nios con las dificultades antes descritas,
el apoyo se sostiene sobre las proposiciones de grupos teraputicos (lugar de vida,
grupo educativo basado en diversas mediaciones, psicomotricidad, etc.) y sobre el
conocimiento de las angustias, las defensas y los procesos de desarrollo implicados, que
les permitan a los nios sentirse acompaados y sostenidos. (Urwand, 2002/3)
Los nios se apoyan unos sobre los otros, as como sobre los terapeutas, ayudndose a
expresar sus primeros pensamientos, que en estas relaciones son creadores de enlaces
corporales y psquicos.

11
Elaboracin de experiencia de co-terapia en trabajo grupal, realizada por S. Urwand y G. Haag, que tuvo una
duracin de 5 aos.

119
Se subraya tambin el efecto del grupo a travs de temas comunes en la expresin de
su cuerpo y de la envoltura grupal, a travs del cerco y contorno del grupo, de la
arquitectura de la habitacin (ngulos, muros), su mobiliario y el material que se les
propone (agua para reencontrase con angustias de derrame y licuefaccin, mantas y
encajes para experimentar la envoltura y/o las angustias claustrofbicas).
Los elementos del encuadre son particularmente importantes: estabilidad de
determinantes espaciales y temporales, grupo cerrado, ritmo de dos a tres veces por
semana, psicoterapia individual complementaria y apoyo global educativo y escolar
segn necesidades de cada nio.
En este enfoque, se impone adems un verdadero trabajo de cooperacin con los
padres y la fratra, individualmente y/o en grupo, por lo que el acuerdo y
consentimiento de todos es necesario antes de iniciar este tipo de tratamiento.
Los encuentros previos con los padres y los integrantes del equipo, son necesarios para
elaborar juntos aquello que se podra movilizar o inducir alrededor de la patologa; ms
que por las terapias individuales, por estos pequeos grupos que en sus efectos
afectarn a cada uno en las familias y en los equipos- en niveles arcaicos de su propio
Yo-corporal y grupal, adems de movilizar mecanismos de defensa psicticos.
Por otra parte, la co-terapia se hace indispensable; ser dos, en estos niveles de
funcionamiento tan arcaicos, facilita el establecimiento de una funcin continente y
permite por otra parte- trabajar las nociones de lo semejante y lo idntico, del doble y
de las jerarquas y divisiones, as como de la pareja, del tercero y la triangulacin.
Todo comentario se refiere al grupo entero, como un todo, utilizando la frmula
nosotros globalizante que evita las diferenciaciones muy precoces -as como los
comentarios individualizantes- que seran vividas como muy violentas y/o intrusivas, y
que permitiran situar el cuadro de las rivalidades mortferas en el seno del grupo.
Se describe (Urwand, 2002/3) que en el curso de las sesiones, el grupo pone en
evidencia en un primer momento el estado extremadamente precario de los
continentes psquicos y las fallas y alteraciones de las envolturas individuales y grupales,

120
perceptibles a travs de angustias violentas de naturaleza variada (cada, aspiracin,
explosin, ser engullido, aplanamiento y ondulacin, desgarramiento, asfixia, entre
otras). Estos terrores, en un primer tiempo, hacen volar en pedazos todas las tentativas
de restauracin de la envoltura-piel del encuadre-grupo.
El aspecto repetitivo de las relaciones grupales, de orden pre-simblico
(manipulaciones, bosquejos de juego, sonidos y palabras, movimientos, mmicas,
posturas), impone la necesidad de sealar y despejar su valor asociativo y su sentido, de
nombrarlas y comentarlas.
Este bao de palabras, restituye una envoltura de cohesin (en su forma corporal) y una
envoltura de sentido. El grupo as, podr introyectar un objeto continente en su rol de
atractor, de receptculo, de transformador, y en esa funcin continente ver los recursos
autsticos pasar a segundo plano, mientras que comienzan a predominar las
proyecciones patolgicas. Ellas se organizan en un modo de excitacin maniaca, en
donde los accesos de clera y los comportamientos destructivos son inevitables en este
segundo tiempo del proceso grupal; as como los momentos de separacin o de
frustracin, que muestran la ira y desesperacin de no poder controlar totalmente el
objeto.
Con el fin de evitar esas sensaciones y angustias de separacin, de lmites y espaciales,
los nios buscarn fantasmticamente penetrar por efraccin diversas localizaciones del
cuerpo del otro. Estas tentativas se acompaan de fantasmas sdico-agresivos con una
gran intensidad destructiva y una carga de erotizacin y de excitacin que revela al
mismo tiempo fantasmas masturbatorios perversos que corren el riesgo de
desarrollarse en una atmsfera de angustia claustrofbica, entrabando entonces el
desarrollo del lenguaje.
Luego de estas tentativas de entrar en el cuerpo fsico, el grupo pone en juego los lazos
a travs de las miradas, del investimiento de la cabeza, del pensamiento y cualquier
forma de la palabra. Movimiento de cohesin en donde trozos de cada uno, igualmente
del grupo, se recomponen a travs del juego de identificacin recproca y que permite

121
ahora construir una doble envoltura de cohesin, una doble hoja o laminilla de piel
(Anzieu, 1985; Haag, 1988).
Se ha podido observar tambin (Urwand, 2002/3), como la funcin de atractor,
receptiva y continente, del objeto, comienza por la integracin de la ondulacin. El
pasaje de la bidimensionalidad a la tridimensionalidad se efecta por un despegue
progresivo del contacto adhesivo. Las dos hojas psquicas se separan parcialmente, la
hoja externa permanece por largo tiempo como la piel comn que envuelve los espacios
individuales, y la hoja interna, abierta por el efecto de la identificacin proyectiva, en
vasos comunicantes, integrando partes internas bien diferenciadas las unas de las otras.
Ya que el grupo consigue modular y clasificar las proyecciones identificatorias muy
masivas, las relaciones de objeto permanecen parciales pero los conflictos arcaicos no
impiden la integracin de una bisexualidad correcta, condicin esencial para la
emergencia de identidades sexuales y de los movimientos edipianos.
La etapa de duplicacin, desdoblamiento e introyeccin de la doble hoja de la envoltura
psquica grupal permite organizar la individuacin entre el grupo de nios y la pareja de
terapeutas, y favorece las capacidades de individuacin en trminos de objeto total. El
self puede ahora contener sus objetos y construir su ncleo de identidad.
El tercer tiempo grupal es aquel de la elaboracin de las emergencias ligadas a la
posicin depresiva. Pasa por los juegos psicodramticos de acoplamientos, de ataques y
de penetraciones ms o menos violentas todava, y de localizaciones diferentes
(genitales o anales). Es tambin el tiempo de la evocacin de la escena primaria que,
desde un nuevo nivel edpico y una curiosidad sexual naciente, constituye el inicio de
una verdadera triangulacin.
En el conjunto los nios comienzan a hablar, aparece una dependencia introyectante,
una preocupacin por el objeto, un movimiento de reparacin y mutualidad, as como
una imagen paternal y pareja de terapeutas protectora, pero al mismo tiempo que
limita e instala interdicciones. Los afectos depresivos son proyectados en los

122
terapeutas, y el grupo vive largos momentos de recuperacin auto-ertica en una
atmsfera de tristeza y nostalgia.
La localizacin e interpretacin de ese tiempo, donde las angustias y la depresin
primarias se condensan en los afectos depresivos, aparecen como uno de los elementos
que permitiran realizar un cambio.
Durante esta fase se afirma la capacidad para asumir la diferencia sexual, la diferencia
generacional y el fantasma de castracin. Las temticas elegidas por algunos nios son
evocadas por los otros, no solamente en la ausencia como evocacin, sino tambin en
presencia y relacin con ese otro. Los nios se acercan ms los unos a los otros pero
pueden, igualmente, estar solos.
Otros autores, como Chapelier (2006), retoman lo que G. Haag y sus colaboradores
describieron a propsito de las conductas de los nios autistas en tratamiento, para re-
leerlo desde el concepto de significante formal que el propio Anzieu (1990) introdujo.
Esta relectura la justifican principalmente desde una comprensin de lo producido en el
trabajo grupal.
Para l un significante formal se podra entender como un significante de
configuraciones que experimentan deformaciones y que operan transformaciones, que
resultan de su estructura y de las acciones ejercidas sobre esta.
Entonces estos significantes concerniran a los cambios de forma; seran representantes
psquicos, no slo de ciertas pulsiones, sino de las diversas formas de organizacin del si
mismo y del yo; en este sentido, seran representantes de las representaciones del
espacio y de los estados de los cuerpos. Ms especficamente, ellos seran
representaciones de los continentes psquicos y participaran de una lgica asociada con
los procesos primarios y una tpica psquica arcaica.
*+ ellos estn constituidos por imgenes propioceptivas, tctiles,
cenestsicas, kinestsicas, posturales, de equilibracin; no estn referidas
a los rganos de la percepcin distal (la vista, el odo); su puesta en
palabras se limita al sintagma verbal, es decir, a un sujeto gramatical y un

123
verbo; *+ el sujeto gramatical es una forma fsica aislada o un trozo de
cuerpo viviente, no una persona entera; no se trata de una escena *+,
sino de una transformacin de una caracterstica geomtrica o fsica de
un cuerpo *+ que trae consigo una deformacin, y hasta una destruccin
de la forma; *+; se desarrolla en un espacio bidimensional; *+ obedecen
principalmente a los diversos tipos de confusin adentro/afuera *+. (pp.
28-9)

As, esos comportamientos de los nios autistas la bsqueda de sensaciones auditivas,


visuales, tctiles, de balanceo o movimientos giratorios de la cabeza, o de todo el
cuerpo; fricciones, juegos estereotipados de ascensin o deslizamiento, amputacin de
las extremidades, ecolalia, cambio de la tonalidad de la voz, gritos penetrantes,
exploraciones de las superficies de los objetos, golpes para provocar vibraciones seas,
bsqueda de los apoyos de la espalda (apoyos dorsales, compulsiones a sacarse la ropa,
enrollarse en las cortinas, cercar, efecto cclope, exploracin de los bordes con las
manos; tambin, inters por los verticales, por las articulaciones y los encajes, por los
juegos de eje, por las partes superiores e inferiores de los espacios, objetos y envases;
tentativas de atar a otro, de aplastarlo, de dominarlo, estados de excitacin a veces
sexualizados, cierre del crculo, juegos de transferencia, de hundimiento o embalaje,
apertura y cierre de las ventanas, puertas, entre otros- pueden ser expresados, de
manera general como un eje vertical que se invierte, un apoyo que se hunde, una
superficie que se arruga, una banda que se tuerce, una superficie plana que se encorva
y gira, una burbuja que se encierra en s misma, un volumen que se aplana, un cuerpo
lquido que se cuela, un orificio que se abre y se vuelve a cerrar, un objeto que
desaparece y reaparece, una cavidad que se vaca y se llena, un lmite se interpone, una
cofia que se superpone, perspectivas diferentes que se yuxtaponen. Mi doble que me
libera o me controla, un objeto que se aproxima y que me persigue o un objeto que se
aleja y me abandona (Haag, 1995; Chapelier, 2006).

124
Todos estos elementos, estos comportamientos, estas vivencias, los
terapeutas de grupos de nios y adolescentes los conocen bien y se los
encuentran cotidianamente. Pero estos elementos son siempre sin
sentido, incomprensibles y por tanto no se interpretan. En los nios, en
particular, en ciertos momentos de grupo, estos elementos llegan a
invadir a tal punto de sumergir al grupo y de dejar al terapeuta en un
estado de sideracin. Esto evoca habitualmente el alboroto, la excitacin,
el ataque del marco, el ataque del pensamiento, la desestructuracin
ligada a las angustias arcaicas. (Chapelier, 2006 p. 90)

No es el ataque ni la destruccin del grupo lo que est llevndose a cabo sino por el
contrario su reconstruccin espacio corporal, una reconstruccin subjetiva; significantes
formales incluidos en un proceso de desarrollo, siguiendo a Haag.
Le parece que ms all de una simple metfora, el grupo se organiza a partir de una
vivencia regresiva, operando una correspondencia estructural absoluta (isomrfica) con
la constitucin del espacio corporal (llevada a cabo por una suerte de dilogo entre el
cuerpo propiamente tal y el de la madre). Ms all de la figurabilidad, de la
representacin verbal o imaginaria, propone tomar en cuenta las reacciones no
verbales que parecen emanadas de las reacciones ms precoces, provenientes del
momento mismo de la constitucin del espacio tridimensional, que fundar el espacio
psquico.
Considerar que la constitucin del espacio psquico grupal se hace a partir del espacio
corporal es quizs una abreviacin excesiva, pero la cual nos permite permanecer cerca
de la realidad clnica si prevemos que esta figuracin representa el pasaje de la
percepcin de un espacio bidimensional a un espacio tridimensional.

En el caso de los nios autistas claramente este paso puede llevar mucho tiempo o
nunca realizarse por completo.

125
4.2 MEMORIA DE UNA EXPERIENCIA DE TRABAJO.

Considerando que la experiencia del trabajo con las psicosis y autismos nombrados y
diagnosticados en Chile y en Salud Pblica habitualmente como Trastornos
Generalizados del Desarrollo- mostraba que no era suficiente el trabajo clnico
individual, el desafo para un grupo de profesionales psiclogos y psicoanalistas cerca
del ao 2000- fue crear una institucin para nios que presentaban estos graves
problemas de subjetivacin, marginados o no incluidos en los sistemas de referencia
social, especialmente en el mbito escolar y de salud.

Este grupo, integrado por chilenos(as) y extranjeras, comienza a reunirse para dar inicio
a la posibilidad de pensar un espacio colectivo que diera cabida a aquello excluido, en
particular estos nios quienes con sus dificultades quedaban fuera del discurso social,
incluyendo adems el deseo de cada uno(a) respecto de la prctica clnica con estas
patologas.

As se crea el Centro de Investigaciones Clnicas Casa del Parque, que se postul en el


ideal- como una institucin teraputica en sus efectos, productora de investigacin y
referida desde y hacia el psicoanlisis; psicoanlisis que, por esa poca, involucraba
principalmente los desarrollos de Lacan y de autores influenciados por l.

Desde el inicio se propuso la idea de institucin, idea que no se problematiz


suficientemente y que por un tiempo se sostuvo solamente en el saber transmitido en la
teraputica respecto a que el modelo utilizado para la neurosis no era transferible al
campo de la psicosis y el autismo, ya que se trataba de estructuraciones subjetivas
diferentes. En aquella poca hablbamos de organizaciones del aparato psquico que
posicionaban al sujeto nio en un estar fuera del lenguaje y, por lo tanto, al margen de
la constitucin del lazo social.

126
Principalmente porque se sabe que el modelo utilizado en la neurosis no
es transferible al campo de la psicosis y el autismo, ya que se trata de
estructuraciones subjetivas diferentes. Si consideramos la particular
relacin al lenguaje y la imposibilidad de acceder al lazo social que un
nio graves problemas de la subjetivacin presenta, es justamente en los
efectos de una creacin humana y cultural donde podemos ofertar una
cierta experiencia de la estructura. As, el desafo fue (y es) ampliar los
espacios teraputicos, pero adems buscar la particularidad, aquello que
acoja la diferencia de los nios.

Orientados por experiencias de otras instituciones y por nuestra propia


experiencia, creemos que un dispositivo institucional puede servir, en su
conjunto, como una herramienta teraputica. (Mirone, 2004)

Hoy en da, luego de haber transitado aos de clnica y sus dificultades, se podra pensar
que, a nivel inconsciente, respondiendo a fantasmatizaciones particulares proyectadas
en el grupo, as como a los efectos que los mecanismos implicados en las patologas con
las que proponamos trabajar producen en los grupos y en cada uno de sus integrantes,
esta institucin imaginada (en realidad el grupo en sus dimensiones real, simblica e
imaginaria) actu como envoltura para profesionales con supuestamente- una tarea en
comn.
As, se mantena a los integrantes juntos, separando un espacio interno de uno externo,
proporcionando identidad y situndose en el lugar de interfaz. En este sentido, la
pantalla interna pudo recibir las proyecciones de las fantasas y tpicas subjetivas de los
integrantes de este grupo que se constitua, incluidos los pacientes y sus familias; la
externa, sin embargo, no siempre cumpli con la funcin de adaptacin al medio

127
poniendo en cuestin el tipo de vnculo que se estableca entre los integrantes, con
personas externas y con otras instituciones.
En los comienzos, se entenda el montaje institucional como una herramienta
teraputica considerando la existencia de diferentes lenguajes para instituir
artificialmente la diferencia, lo que pretenda hacer surgir algo del sujeto a partir de ah.
Se apostaba que este surgimiento era efecto del funcionamiento de la mquina del
lenguaje operada por el Otro institucional (Kupfer, citada en Quevedo, 2000)
Pasado un tiempo de trabajo, especialmente en los ltimos aos de existencia de este
dispositivo, se hizo evidente la necesidad de conceptualizar si el trabajo efectivamente
se sostena en lo que el equipo llamaba institucin, o ms bien, en la potencia de los
grupos que la conformaban: grupo de terapeutas (equipo), grupo de pacientes, grupo
de padres, grupos de trabajo teraputico.

Retomando, la creacin de este proyecto estuvo anclada en la historia de cada uno de


los integrantes del equipo y posteriormente en la historia misma de este equipo, que
trascendi las individualidades y tuvo que ver con la experiencia de trabajo de un grupo
especfico en un espacio-tiempo determinado. En ese momento no podamos anticipar
la importancia que la historia como concepto y herramienta, en sus distintas
acepciones, tendra para el trabajo con los nios y para resignificar lo que
cotidianamente hacamos.

La posibilidad de contar una historia, descansa en el descubrimiento de la historicidad;


este descubrimiento es condicin previa necesaria para la experiencia de la historia. Por
otra parte, el descubrimiento de la historicidad slo se produce dentro de una relacin y
slo prospera a partir de la conjugacin del recuerdo compartido y comunicado. Para
sostenerse, el esfuerzo de creacin de la historia exige la participacin de algn otro en
la rememoracin; *...+ en efecto, se encarna en un juego de recuerdos o, ms

128
precisamente, en la conjugacin duradera del juego de recuerdos entre el nio y su
madre, y ulteriormente, entre el sujeto y el mismo (Enriquez, 1990).12
Esta historia hoy, tambin podra ser referida a la historia de aquellas etapas de
organizacin y construccin del Yo, partiendo del llamado Yo corporal en su relacin con
las envolturas psquicas y con la instalacin del espacio y del tiempo, como ya pudimos
reconocer en los desarrollos de los distintos autores citados con anterioridad.
Lo interesante de esto es que se podra dar un giro a esta comprensin, ocupndonos
ms de lo que la historia tiene de creadora, que de las llamadas etapas en si mismas; as,
sera finalmente el recorrido realizado a posteriori- lo que nos permitir reconocer en
el trabajo realizado, procesos de elaboracin psquica situados en distintos niveles
(individual, grupal, institucional, por ejemplo). Retomaremos este punto ms adelante.

Casa del Parque adems estuvo orientada en su creacin por experiencias de otras
instituciones y por la experiencia que algunos integrantes del equipo tenan al haber
participado en ellas.
Se retomaron experiencias que nos inspiraron como la Escuela Experimental de
Bonneuil-sur-Marne, creada por M. Mannoni y colaboradores; la Clnica de La Borde, en
Francia; y la creacin de la Pr-escola Teraputica Lugar de Vida, en Sao Paulo, Brasil.
De la primera experiencia rescatamos que ah no se hace psicoanlisis, sin embrago,
todo lo que se hace est rigurosamente basado en l. Es decir, el psicoanlisis no es
usado en el sentido de una tcnica sino como subversin de un saber y de una prctica:
la educacin como imposible, la institucin en tanto estallada y la instalacin de la
muerte en el seno de la experiencia institucional.

12
Como ejemplo de estos movimientos de la historicidad, durante el ao 2002 se gener una Historiografa de Casa
del Parque (2001-2002), en donde se registran distintos discursos dilogos emanados durante la ejecucin de los
talleres y de las reuniones de sntesis.

129
De la segunda experiencia, enmarcada en la llamada psicoterapia institucional
francesa, tomamos la reflexin que inaugura en cuanto a la manera de utilizar la
institucin como herramienta teraputica, tratndola: se propone para eso reintroducir
la comunicacin de los profesionales entre ellos, de los pacientes entre ellos y,
sobretodo, de los pacientes con los profesionales, dejando abierta la posibilidad de un
lugar en el exterior de la institucin.
Finalmente de la tercera, tratamos de apropiarnos de un estilo de hacer clnica y de la
tentativa de practicar el psicoanlisis fuera de las paredes de la consulta particular. En el
caso del Lugar de Vida esto se sustentaba ya que era parte de la universidad (USPI),
garanta mnima de universalidad, de democracia y de abertura a otros saberes; Casa del
Parque, a pesar que buscaba situarse en la articulacin entre teora, clnica e
investigacin, como un lugar en el cual la confrontacin cotidiana con lo real de la
psicosis y el autismo estuviera atravesada por el psicoanlisis, en sus aos de
funcionamiento no pudo establecer esta referencia ms all de si misma, dificultndose
as la garanta para su continuidad.

As, durante aproximadamente siete aos13 nos reunimos dos veces por semana- entre
los profesionales y con los nios/as, para crear un espacio teraputico particular,
apuntalado en una estructura que familiarmente llambamos maquinaria. Esta
estructura se sostena por los siguientes principios fundamentales: alternancia,
articulacin y sntesis, los que daban sustento al montaje institucional organizado en
talleres, los que a su vez se servan de distintos lenguajes y distintas formas de
interpelacin para instituir una red discursiva teraputica.

13
El proyecto se termina el ao 2007.

130
En el inicio estos espacios eran denominados talleres, pero actualmente seguramente
podramos llamarlos con mayor propiedad espacios grupales considerando su
funcionamiento y los efectos que ah se producan.
Ellos se realizaban dos veces por semana y estaban a cargo de un terapeuta; con
posterioridad surge la necesidad de que sean por lo menos dos terapeutas los que
coordinen las actividades de cada taller, al constatar que la funcin continente se
despliega de mejor manera sostenida en la alteridad.
Adems de estos espacios, durante los ltimos aos se trabaj con la idea de un
Terapeuta de Referencia para cada familia, que facilitara el trabajo con los padres y/o
hermanos a travs de entrevistas regulares y que de alguna manera coordinara las
intervenciones.
Se hizo evidente, adems, la necesidad de cada nio (eventualmente de alguno de sus
padres) de participar de un espacio teraputico individual; estos se instalaron al interior
del centro y generalmente estaba a cargo del terapeuta de referencia.
An cuando se contaba con informacin respecto de las dificultades de diferenciacin y
elaboracin de las transferencias a las distintas instancias que esta situacin acarreaba,
en ese tiempo no se contaba con una red de terapeutas que trabajaran en conjunto con
nosotros, as como muchas de las familias no tenan los recursos necesarios para pagar
otra intervencin.

Inicialmente comenzamos realizando el Taller de Expresin y el Taller de Historia(s) para


los nios, junto con el Taller de Madres para los adultos que acompaaban a los nios y
que, no por casualidad, eran las madres; ambas propuestas estaban basadas en el deseo
explcito que cada una de las terapeutas que los coordinaba, puso en ellos. Luego se
agregaron el Espacio de Acogida, el Lanche (espacio para descansar y comer la
colacin) y cambi el Taller de Expresin hacia el Taller de Construccin. Con el paso del
tiempo tambin se agregaron otros talleres sustituyendo el espacio de
expresin/construccin- el Taller de Trazos y el Taller de Periodismo, entre otros.

131
Tambin se trat de realizar un Taller de Padres (varones), para finalmente terminar
realizando un Grupo de Padres, que haca referencia a la parentalidad y no a las
diferencias de gnero; adems, durante los ltimos aos, se agreg un Taller de
Prehistorias, un Espacio Transitivo y una serie de otros pequeos espacios casi
intersticiales- que se iban creando segn las necesidades de los nios.
La maquinaria entonces, aluda al equipo en su funcionamiento y a como ste
instauraba un espacio psquico; tambin refera el espacio-cuerpo institucional en el
cual se ubicara luego la tensin entre exterioridad e interioridad psquica.
Pensamos que la alternancia de discursos produciendo diferencias, la
diversificacin de los modos de expresin, la diversidad de los espacios y
por lo tanto la creacin de diversos vnculos sociales, pueden en su
conjunto promover efectos teraputicos. Creemos que a partir, de lo que
puede ser una estereotipia, un lenguaje ecollico, o una agitacin motora
se puede producir individual o colectivamente tal vez una historia u otro
tipo de produccin.
La alternancia por otro lado se refiere a ofrecer la posibilidad de alternar
con distintos profesionales de referencia, el contador de historias, el
coordinador del taller de teatro o msica, el analista que escucha en la
hora de sesin (Quevedo, 2000 p. 30)

Por otra parte, se pensaba la articulacin como la ligazn entre las diferentes instancias
de la llamada institucin, as como de sus diferencias. Justamente, la idea era articular
los diversos espacios de tal forma que ninguno de ellos se moviera aisladamente; ellos
tenan diferencias y distinciones pero, al mismo tiempo, estaban pensados como una
red que se sostena por las reuniones de sntesis y de supervisin.

La sntesis aluda principalmente a lo que ocurra en las Reuniones de Sntesis, espacio


semanal en el que se promova la integracin de los elementos presentes en el centro, y

132
que al mismo tiempo permita integrar la articulacin y la alternancia en una red
discursiva, de lenguaje. Estas reuniones estaban destinadas al intercambio de las
experiencias de cada miembro del equipo en el trabajo en la casa, a discutir y pensar el
recorrido de los nios en cada espacio, a detectar en lo posible- si una determinada
propuesta desencadenaba o no una produccin grupal, o cuales eran los objetos y
materiales que permitan ampliar las posibilidades de intercambio. As mismo, se
buscaba definir si era importante o necesario dar continuidad a lo que un nio haba
desplegado, por ejemplo en alguno de los talleres, en los otros espacios de la casa.

Otra forma de referirlo, es decir que esta sntesis clnica articulaba la red de trabajo a
partir de los recortes de experiencia que ah se presentaban, intentndose una
produccin colectiva, por lo que se ejercitaba la funcin de pensar el lugar del nio y del
terapeuta en la Institucin. Es decir, se trataba de realizar algo del orden de la funcin ,
inaugurando la posibilidad de pensar los movimientos pulsionales o autosensuales al ser
hablados y, posteriormente, introducidos en una cadena discursiva.

Finalmente, eran fundamentales los espacios de Supervisin, que permitan trabajar


como se organizaba transferencialmente la casa y sus integrantes. Por ejemplo, se
pudo constatar que, antes de la aparicin de un cierto orden subjetivo en cada uno de
los nios con los que trabajamos, nos encontrbamos con una dimensin de la
transferencia ubicada en el antes de, entendida como un encuentro de cuerpos, no
necesariamente de subjetividades; tal vez, en ese tiempo era ms exacto decir que era
el encuentro de al menos un cuerpo y trozos de otro, en estructuracin. Este hallazgo,
en el contexto de esta investigacin, aparece como una evidencia de la constitucin
psquica, especficamente de la construccin del Yo-corporal.

Luego de algunos aos fue necesario, para poder pensar y elaborar lo que suceda
(progresos, sntomas, conflictos, etc.), encarar las supervisiones desde un punto de vista
institucional; cualquier emergente no poda desligarse de los movimientos

133
fantasmticos y libidinales, individuales y grupales, as como de los supuestos (ilusin
grupal o ruptura de la misma en un tiempo) con los que trabajbamos.

Adems, todos los espacios anteriores se trataban de articular (durante los aos 2001 a
2003 aproximadamente) en una produccin propia de la interioridad de la casa: los
Boletines; as, la investigacin clnica y su posibilidad de transmisin se ejercitaba
escrituralmente en textos producidos por los terapeutas, que daban cuenta de los
movimientos clnicos de cada mes en cada uno de los espacios.

Por ejemplo, respecto del Espacio de Acogida14 en el primer boletn quienes lo


coordinaban, escriben:

Recordemos la propuesta... Recoger las inquietudes del exterior en este


espacio, y a la vez, trabajar la envoltura que puede reunir intereses y
vivencias diversas de los nios... Al mismo tiempo queremos conservar
una cierta unidad a travs de la historia de este espacio.

Recordado esto, es importante destacar que este mes, hemos notado que
el espacio esta siendo utilizado por los nios para tramitar efectivamente
lo que ellos han recogido de su experiencia fuera de la casa.

Primero esto se nota porque los nios ingresan sin gran dificultad a la
sala; segundo porque hemos conocido algunas de sus inquietudes: por

14
Primer espacio al que los nios entraban. Se inauguraba un momento en el cual los nios podan reunirse junto a
los adultos en un marco que sealaba la entrada a nuestra Casa. Se trataba de una interrupcin de la vida cotidiana
para ingresar en un nuevo orden que poda permitir desligarse de las funciones de exclusin que la sociedad de
continuo marcaba respecto de su dificultad. Leyndolo hoy, la idea era establecer un espacio suficientemente
continente que permitiese realizar el paso desde lo exterior (recibiendo aquello que se trae) hacia lo interior (de la
Casa y de nosotros mismos), actuando al modo de una interfaz.

PM, PC, V son los nios que participaban, en la poca que estos registros se escriban, del Espacio de Acogida; C y M
eran los coordinadores.

134
ejemplo el inters de PC por el mundial de ftbol, o las peleas de V con
PM que han sido remitidas a la relacin con sus hermanos; y PM adems,
como es tradicional trae los objetos raros y monstruosos desde el exterior
a este espacio de Acogida.

Importante ser hablar de este espacio y V, donde se ha podido ver un


movimiento en su relacionar con PM, movimiento marcado por un mayor
maternaje de ella.

En el transcurso del taller, tambin hemos notado que PM ya no requiere


las manillas y su colacin como objeto nico de su posesin, sin embargo
el ndice ha tapado su boca. PC por su parte, ha desarrollado actividades
diversas, armar puzzles, embocar las pelotas en un tacho, jugar al
computador, entre otras.

Las Telas que fueron incorporadas a este espacio al momento que el


espacio iba adquiriendo otro sentido y dimensin, han servido no solo
como envoltura corporal, tambin han sido formas de representar
espacios que les son propios y tramitar algo de la diferencia: Baos,
dormitorios, escondites. PM en relacin a las telas y al trabajo de la
envoltura, no resiste ser cubierto totalmente. Sin cambiar los elementos, a
excepcin de la incorporacin de las telas, la propuesta ha estado
haciendo cuerpo en los nios; es el lugar de trnsito que permite al nio
ingresar posteriormente al espacio que ofrecen los talleres.
Tambin ha estado marcado por la ausencia de C y quin reconoce que en
trminos ms personales se da cuenta que, su ausencia no (golpea) a
los nios y esto le produce una tristeza narcisista, pero a la vez es
importante destacar que el espacio puede mantener una continuidad con
M.

135
Quin quizs ha sufrido mayormente la ausencia femenina es
precisamente V, que queda sin referente ante la competencia masculina.

Por ltimo notamos algo grave, que es la presencia ausencia de PM quien


aparece como adormecido, con una tranquilidad sospechosa funcional
para nuestras angustias pero contraindicada con el proceso que estaba
llevando a cabo. (Boletn Acogida, 2002)

A propsito del lugar de la interfaz, tambin cabe mencionar que desde el inicio se
pens en la necesidad de establecer un contacto, un intercambio, con el exterior
siempre una difcil tarea para el equipo- a travs del espacio para la realizacin de
Pasantas y, en los dos ltimos aos, de Prcticas Profesionales.

Respecto de las Pasantas, estas tenan como objetivo para aquellos que se interesaran
en participar- la formacin clnica e institucional en el campo de los Trastornos
Generalizados del Desarrollo, psicosis y autismo. Para el equipo se buscaba que las
personas que las realizaran aportaran con sus conocimientos, experiencias y profesiones
para el enriquecimiento del trabajo. Los interesados podan provenir de distintas
disciplinas y deban permanecer un mnimo de 4 meses trabajando con el equipo.

Las Prcticas Profesionales, por otra parte, permitieron recibir durante dos aos a
estudiantes de psicologa que estaban terminando sus estudios de pre grado y
comenzaban el proceso que los llevara a licenciarse y a obtener el ttulo de psiclogos.

A pesar de la certeza de que el intercambio y la circulacin eran fundamentales, las


producciones hacia la exterioridad siempre fueron menos y muy difciles de realizar.
Efectuamos presentaciones en seminarios y/o en espacios acadmicos y creamos ms
de una pgina web, pero esos intentos no fueron suficientes para dar cuenta a la
comunidad de pares, del trabajo que ejecutbamos y de la potencialidad que ste tena.

136
Parte de esta dificultad se relacionaba directamente con el tipo de patologa con la que
trabajbamos, en donde el lugar del Otro siempre est puesto en tensin y muchas
veces la transmisin se hace imposible, debido a la rigidez de las envolturas que se
instalan como defensas o debido a la confusin de una interioridad-exterioridad poco
diferenciada.

Pero tambin en nuestra ltima supervisin (una propiamente institucional) se nos


indic acertadamente creo hoy en da- que nuestras dificultades aludan a las
fronteras (limites y bordes entre los subgrupos que hacan parte del centro, entre las
personas, en trminos de jerarqua, genealoga y poder) y, creo hoy, a la dificultad de
pensar lo que el grupo movilizaba.

Como Kes (1994) coment: La dificultad narcisista para pensar el grupo y la grupalidad
est basada en la dificultad narcisista para estar en grupo. (p. 15), instalado esto en la
lgica de que el grupo amenaza al Yo en su identidad imaginaria al recordarle que *...+
tambin es originalmente tributario del vnculo con el otro, y especialmente, del vnculo
con el otro en la medida en la que l mismo est ligado al otro. (p. 16); as, el hombre
escapara a su dominio tanto desde adentro como desde afuera, siendo este afuera lo
que designara *...+ lo que en el inconsciente del sujeto viene del inconsciente de un
otro. (Ibid)
As, todo grupo producira estas ofensas narcisistas ya que descentrara al Yo imaginario
de su propia representacin omnipotente, autnoma y unificada.; tambin, el grupo
hace vivenciar una y otra vez la experiencia de desposesin, pero tambin la de
dependencia al relevar la constitucin del humano como ser hablante y sujeto hablado.
Como resultante de la descentracin, de la desposesin y de la dependencia, surge el
odio y el pensamiento se puede paralizar o estimular, dependiendo de las investiduras
pulsionales y las representaciones inconscientes que se movilicen.
Probablemente por ser un sistema de relacin de objeto y una red de
identificaciones, el grupo, para ser pensado requiere el anlisis de las

137
investiduras narcisistas que l exige. Debe pensarse en su doble polaridad
narcisista-objetal, en su capacidad estructural de constituir una
predisposicin notable de los objetos, de los significantes y de los procesos
que los manejan. Esto da por sentado que est constituido el espacio de la
discontinuidad, de la diferencia y de la separacin entre los objetos, entre
el si mismo y los objetos; esto supone la aceptacin del sometimiento de si
en el grupo vertical de las generaciones. El grupo y el cuerpo son los
componentes narcisistas de la identificacin. Cuando el grupo es el
cuerpo, y lo imaginario y la fantasa hacen coincidir el uno con el otro,
entonces, el grupo es impensable. (pp. 17-18)

A continuacin se comentarn los dos espacios en los que la autora de esta tesis
particip regularmente, para as tratar de transmitir el funcionamiento del Centro de
Investigaciones Clnicas Casa del Parque. Ms que mostrar las conductas de los nios, ya
descritas por otros autores detalladamente, interesa dar a conocer la apuesta de trabajo
respecto de la Historia y la Pre-historia, en el contexto de la funcin continente de esta
envoltura en particular y los efectos teraputicos que se pudieron reconocer.

4.2.1 TALLER DE HISTORIA(S).15

Este espacio de taller, incluyendo cambios de coordinadores, nfasis y la constante


entrada y salida de pasantes, fue el nico que se mantuvo en ejercicio durante todo el
tiempo que funcion Casa del Parque. Se puede decir entonces que su historia no es

15
Respecto del orden en que se presentarn las vietas del trabajo en el centro, cabe destacar que la comprensin se
realiza a posteriori por lo tanto el orden propuesto no es cronolgico sino lgico.

138
slo lo que en l se relataba sino, probablemente, tambin sea la historia del
funcionamiento del centro.

PRIMER MOMENTO

En el origen, fue la historia de una familia la que inaugur el taller; una historia que
vena a situarse en el lugar de lo an no-creado. Se ubicaba en este lugar, primero
porque desde la comprensin que tenamos particularmente de la psicosis- algo faltaba
respecto de esa historia y su articulacin con el mito de origen en la estructuracin del
infans; y segundo, porque era un relato que se iba creando y que se improvisaba sesin
a sesin. La historia narrada era la historia de una familia de gnomos, una familia
neurtica que, sin embargo, estaba constituida por seres fantsticos de la literatura
infantil.

No se puede decir que en un inicio este relato fuera recogido por los nios; la mayor
parte del tiempo el relato era un compromiso tico, una gran apuesta teraputica por
considerar al otro en una relacin de alteridad. Es decir, los nios en un inicio no
recogan ni reciban el relato y el cmo se situaban en el espacio, an no dependa de
esa narracin.

Cabe destacar que adems contbamos con un libro que contaba algunos detalles de la
vida de los gnomos (por ejemplo, como medan el tiempo, como era su anatoma, como
eran los noviazgos y casamientos, mostraba ilustraciones de los bosques donde se
supone vivan, etc), objeto de la realidad, que en muchos momentos jug un papel muy
importante. As tambin, los nios tenan a su disposicin lpices y cuadernos, ya que
considerbamos que estos objetos y sus posibles usos podan servir como soporte a la
historia y la historizacin.

139
As, este espacio se propuso como un campo lenguajero, un campo de historias, para
aquellos nios que estaban excluidos de ellas. Inicialmente se instala desde un espacio
otro, es decir, a partir de la presentacin de la historia desde un exterior a los nios
participantes en el taller, exterior ajeno a sus vivencias y a la percepcin de la
experiencia inmediata de cada uno; el relato era narrado por una voz en off,
crendose as un campo de relato conformado por palabras y por las leyes a las que ellas
estn sometidas.

En este tiempo la experiencia que se poda vivir en el taller, era la de un cuerpo a cuerpo
confuso, a veces violento, que inclua golpes, sonidos, aparicin de partes de cuerpos y
eventualmente olores, lo que daba cuenta de la calidad y del funcionamiento de las
envolturas psquicas de cada nio, as como de la precariedad de la envoltura grupal. Era
muy difcil hacer frente a las angustias arcaicas que se desplegaban y, casi imposible,
restaurar la envoltura grupal a travs del encuadre. Un ejemplo de esto puede
reconocerse en el siguiente relato:

Al finalizar una de las sesiones, uno de los nios que presentaba un trastorno autista
muy marcado- entra en un estado de desorganizacin y agitacin agudo sin motivacin
aparente; todava estaban los dems nios, por lo que la primera accin que se realiza
es permitir que ellos salgan y as los terapeutas pueden acompaar y tratar de contener
lo que haba comenzado a suceder. Este nio rondaba los 7 aos y slo verbalizaba
algunas palabras en el contexto de sus ecolalias y estereotipias, y en ese momento slo
se escucha que dice quiero enchufar, para luego dirigirse compulsivamente a un
enchufe en la pared y tratar de introducir sus dedos en l; ambos terapeutas vivimos
esas palabras contratransferencialmente- como un deseo de enchufarse en lo
concreto, no como una metfora, desplegndose angustias extremadamente arcaicas.
Ponamos nuestros cuerpos como pantallas, tratbamos de ofrecernos como mediacin,
articulbamos palabras e interpretaciones que suponamos podan ayudar a ligar y dar
sentido a la experiencia... pero nada de eso suceda. Luego de forcejeos, incesantes

140
intentos de introducir los dedos en el enchufe y deambular por la sala chocando con las
paredes y los terapeutas, el nio se abalanza sobre la terapeuta que estaba enfrente del
enchufe y muerde su brazo, quedndose enchufada a el; queda inmvil, agregado
como parte al cuerpo de la terapeuta en una mezcla de brazo, boca, sangre, saliva y
dolor, sin poder separarse.

Debi pasar algo de tiempo hasta que pudo soltarse, en realidad hasta que fue
separado, no sabemos si por las palabras que nunca pararon de ser dichas o por el otro
terapeuta que intentaba sacarlo de esa indiferenciacin.

Frente a estos desafos una primera reaccin, forma de intervencin pudimos leer
despus, fue instalar ciertos rituales que permitieran iniciar y finalizar el taller en
trminos concretos, por ejemplo, estirar una colcha que demarcaba la superficie
(espacio fsico/psquico) a la que debamos entrar o de la que debamos salir
dependiendo si comenzbamos o terminbamos la actividad, disponerse a escribir o
dibujar cada uno en un cuaderno distinto para promover un cierto anclaje con objetos,
etc. Se pensaba que estas acciones podan tener implicancias en trminos simblicos y
ayudar a incorporar poco a poco el lmite que las envolturas y sus diferenciaciones
permiten.

Sin embrago, los funcionamientos psicticos y los funcionamientos autsticos, sabemos


hoy en da, se tomaron de manera muy distinta de estas propuestas mostrndonos las
primeras diferencias tcnicas que debamos comenzar a explorar.

141
Tambin se hizo necesario crear un entre en el campo de relato, que fue posible
instituir en la relacin de alteridad que un otro terapeuta16 inaugur; otro terapeuta
entr a co-coordinar (despus este lugar lo tomaran los pasantes), se incorpor
fsicamente al espacio y recibi el relato que se haba comenzado a crear: atendi,
escuch, interactu y luego devolvi palabras con un valor de sentido. Sin saberlo,
estbamos desplegando una funcin continente que permitira transformar para los
nios aquello que an no poda ser recibido por ellos. Este entre permiti comenzar a
mediar y transformar la relacin cuerpo-a-cuerpo que hasta ese momento no haba
logrado significarse.

Entonces, en el origen de la historia de la familia del relato estuvo la genealoga de los


lamos Flores; familia de gnomos conformada inicialmente por un padre (Nido), una
madre (Rosa) y dos hijos (Violeta y Romero), que vivan en un bosque llamado Tepual17.
Ya avanzado un tiempo de reunin en el taller y un tiempo en el relato, se instala la idea
de que otro personaje puede aparecer, un nuevo hijo.

Este nuevo personaje refiri entre otras cosas y de distintas maneras para terapeutas y
pacientes- las nuevas incorporaciones en la Casa y en el taller, pero tambin de manera
incipiente la evidencia de la diferencia entre generaciones y la posibilidad de pertenecer
a una familia.

As, una de las primeras cosas que se hizo fue dibujar el rbol genealgico de la familia y
luego pegarlo en la puerta de entrada del taller. Para los terapeutas esto hizo mucho
sentido, para los nios no tanto; pero a medida que la historia avanzaba y se agregaban

16
En este tiempo otro terapeuta se incorpor al taller, lo que hace que desde ah en adelante siempre sean por lo
menos dos las personas encargadas de coordinar el espacio. De aqu en adelante los terapeutas sern nombrados A y
D en los relatos de las sesiones de este.

17
Los nombres de los personajes de la historia se eligieron dentro del taller junto con los nios; ellos aludan a plantas
u objetos posibles de encontrar en un bosque o en la naturaleza.

142
nuevas generaciones y nuevos personajes, los nios comenzaron a intervenirlo pegando
recortes y/o haciendo dibujos. Ya se haba hecho presente la sexualidad como tema y,
sin mucha demora, tambin aparece la prdida (muerte) como pregunta.

Relatando el cumpleaos del ltimo hijo de la familia de gnomos (Olivo Ulises),

*+ D cuenta que asistieron los abuelos, los vecinos, etc. Se plantea la


pregunta de qu pasa en los cumpleaos, qu se celebra; PA contesta: el
nacimiento del nio. Luego prosigue preguntando: Todos fuimos hijos,
siempre todos todos fuimos hijos? Se le dice que s, Y Adn y Eva
tambin? *+

En esto, PA comienza a mostrar sus genitales (como la vez anterior). l


dice que es una cosa privada y pregunta si est incluido en el cuerpo?
Tambin pregunta Si estuviramos desnudos, qu pasara? *+.

Con respecto al nacimiento, PA seala que la mujer tiene una media


panza y agrega aunque no le guste? Muestra constantemente su pene y
se baja los pantalones. D le dice que si contina as le va a pedir que se
retire del taller. Dice: me duele, siento que me duele pero no me sale.18
(Registro Taller de Historia(s), 2001).

18
PC, PM y V son las iniciales de los nombres de dos nios y de una nia, respectivamente, que participaban
inicialmente del taller; con el tiempo se incorporaron ms nios que cuando aparezcan en los relatos de las sesiones
se especificarn sus iniciales. El primero de los nios presentaba un funcionamiento psictico, el segundo un autismo
severo y la tercera rasgos autistas en un primer momento, que luego se movieron hacia un funcionamiento ms bien
psictico.

143
Algo pasaba en la historia cada vez que alguien dejaba la Casa o se incorporaba a ella,
algo pasaba en la historia (en el relato) cada vez que algo de la realidad impactaba
nuestros encuentros; esto ocurra en ocasiones como una forma pensada de integrar
ese evento (ortopdicamente a la historia) o espontneamente por parte de los nios.

PC refirindose al hermano que viene en la historia pregunta va a ser


PM? (PM era el nuevo nio que se incorporaba al taller); PA dice que los
otros ganaron, dirigindose a PM le dice t ganaste.

PM est tirado sobre el puf chapndose el dedo como guagua. V lo imita y


tambin se chupa el dedo; PM se va a sentar al lado de D (coordinadora) y
rompe una pgina del libro de los gnomos; D se molesta y le llama la
atencin, ante lo cual PC se re contento, va y rompe el libro tambin; PM
va donde D y le dice t fuiste.

Se sientan todos pegados, al alero de D; con D decimos que parece una


fotografa y A hace un retrato de los cuatro

D les pregunta en que vamos con la historia; PC dice vamos en una parte
interesante... el noviazgo, luego se coloca a escribir. PM an est tirado
sobre el puf chapndose el dedo. V lo imita y tambin se chupa el dedo,
luego los comienza a imitar tambin PA.

PM va a la ventana llamando a la mam, V lo sigue y tambin llama a la


mam... luego va donde D a mostrarle una herida. PM la sigue y le dice a
D la mam... dmelo t.

D dice que se acord, que estbamos hablando de la familia de los


gnomos y vimos a la familia de V desde la ventana. Luego propone que
recordemos a la familia de los gnomos: PC dice que el pap se llama Nido

144
lamos, recordamos que la mam se llama Rosa Flores y los hijos Violeta
lamos Flores y Romero lamos Flores.

PC viene a sentarse al lado de A; PM se va a sentar al lado de D y rompe


una pgina del libro de los gnomos, ante lo cual PC se re contento, va y
rompe el libro tambin, luego le esconde un zapato a V.

Contamos que va a llegar un nuevo hermano a la familia y tambin que


esta familia tiene familiares y amigos en otros bosques vecinos. Hablamos
de una prima de la mam gnoma que va a venir de visita desde el bosque
de los pinos.

PM est tirado sobre el puf chupndose el dedo. V lo imita y tambin se


chupa el dedo, PC refirindose al hermano que viene pregunta va a ser
PM?, luego pregunta si la visita es prima de Rosa Flores. PC ha estado
escribiendo en una hoja que le dimos ya que se le acab su libreta, la
arruga y dice voy a dejar de escribir. PM est en la ventana chapndose
el dedo. PC va al lugar del cual anteriormente sac el papel mural,
hablamos de ello; PM va donde D y le dice t fuiste. D seala que va a
venir la prima de Rosa Flores de visita y PC pregunta donde se va a alojar.

Se produce un poco de desorden, PC y V se tiran los zapatos y corretean,


PM se sienta tranquilo al lado de D. Finalmente se sientan todos pegados.

Para dar por finalizada la sesin y para que se pongan los zapatos,
hacemos una competencia, D ayuda a PM y A a PC, si bien finalizamos
casi al mismo tiempo, PC dice que los otros ganaron, dirigindose a PM le
dice t ganaste. (Ibid).

145
Poco a poco los nios comenzaron a tomarse subjetivamente del relato de la historia, es
decir, comenzaron a agujerear la historia contada para luego devolver trozos de ella
(sonidos, trazos, objetos) que, reunidos en una suerte de collage, conformaron la
primera creacin personal en el espacio de taller. Esta creacin, sin embargo, an no
estaba rodeada del sentido que le permitira ser transmitida y por lo tanto, recibida por
otro; eran creaciones muy personales, que remitan a lugares y tiempos an
desconocidos por los nios y los terapeutas. Por eso la historia, tomada y luego
devuelta, se presentaba an exterior para los nios y era expulsada como trozo,
pedazos de su propio cuerpo que todava no reconocan como tal, objetos parciales que
marcaban los primeros lmites de un cuerpo en creacin. Se devolvan trozos de cuerpo
y retazos de transferencia (injertos de transferencia segn Pankow, 1979), que
comenzaban a escribir una memoria corporal, envoltura que se muestra como primer
indicio de los rudimentos de una temporalidad y una especialidad incipientes. Surgen
entonces relatos de cicatrices, marcas con cinta adhesiva y/o papel de diario, as como
preguntas por las cicatrices alojadas en el cuerpo, incluido el ombligo.

PC hace la fogata y comienza a quemarse, me dice: desde que t


llegaste, aludiendo a sus cicatrices. Le preguntamos por qu hace esa
relacin, algo dice de A... se habla de que A no est y que probablemente
l est marcando su ausencia en el taller.

Se retoma la historia de Ulises, PC recuerda la historia. Comienza a


mostrar su cuerpo, con D no le decimos nada. D relata la historia de Ulises
en el momento en que Penlope lo esperaba y lo que pasaba con el manto
que teja. Ulises vuelve y Penlope lo reconoce mediante unas preguntas
que le hace acerca de cosas que slo ellos saban, adems de una cicatriz
que Ulises tiene en su tobillo. PC dice: como mi cicatriz. D comenta que
las cicatrices sirven para reconocer.

146
PC dice: vamos a estar contando 20 aos... siempre. Al parecer lo dice a
propsito de la historia de Ulises, que estuvo 20 aos fuera.

[...] Se habla de que las cicatrices hacen que uno se acuerde de lo que ha
pasado. (Hace que yo me quem en la fogata, me pone diario en el dedo
con tape, despus hace lo mismo con D). (Registro Taller Historia(s),
2002).

Pareca que el bao de palabras hecho cuerpo en la historia, algo haba restituido de
una envoltura de cohesin (en su forma corporal) y de una envoltura de sentido. Tal vez,
el grupo entonces podra introyectar un objeto continente en su rol de atractor, de
transformador, y permitir el paso de los recursos ms autsticos hacia las proyecciones
patolgicas.

Adems, los nios comienzan a relacionarse entre ellos; aparecen los unos para los
otros y las relaciones se cargan de afectos, an cuando estos no puedan ser modulados.

V de pronto es como si recordara que est enojada con PM y lo va a


golpear. Le decimos que cuando est enojada lo puede expresar con
palabras; V le dice a D, refirindose a PM, l me duele. PM est dentro
del closet, al salir va a los brazos de D y le tira ligeramente el pelo, como
tomndose; V corre a quitarle la mano del pelo de D. (Registro Taller de
Historia(s), 2002).

Sostenido en un movimiento interior de la casa uno de los coordinadores (A) tiene que
cambiar de lugar. Pasa desde el Taller de Historia(s) al Grupo de Padres para encargarse
de un trabajo que estaba comenzando; no desaparece del Taller de Historia(s) pero deja

147
su lugar para tomar otro. Al mismo tiempo, se incorpora al trabajo una pasante (K),
nuevo lugar instituido en aquella poca en el funcionamiento del centro.
Los nios se encargan de introducirla en la historia del taller, se le relata la historia. Ya
no existe solamente una voz que habla sino un relato que da cuenta de manera
especial y ms bien circular- del tiempo transcurrido. Se vuelve a establecer el rbol
genealgico de la familia de gnomos; ahora se integra la generacin de los abuelos; ya
hay tres, tres generaciones, madre-padre-hijos. Paralelamente, se haba creado el
espacio para incorporar el grupo de padres en la estructura del centro.
Los temas que emergen y alrededor de los cuales gira la historia, eran dnde y cmo
vivan estos personajes, la diferencia entre un gnomo hombre y un gnomo mujer, la
formacin de la familia, el noviazgo y los casamientos, etc. Uno de los nios pregunta
"Ahora que se fue A y lleg la K, Nido (padre de la familia) es Nida?"
Slo en momentos se puede recordar la historia, ya que la mayor parte del tiempo ella
se acta: se actan los nacimientos; se juega a nacer, a envolverse y taparse, a meterse
y salir de continentes (entrar y salir del closet), en un intento de reintegrase al cuerpo
del otro, pero tambin de separarse. La madre de uno de los nios lleva al taller fotos de
cuando su hijo era pequeo y de cuando ella estaba embarazada de l, comentando que
PM constantemente le ha preguntado esa semana Dnde estaba yo?.
Eran momentos confusos para los nios y para quienes coordinbamos, quienes
decidimos en ese tiempo recibir y actuar las proyecciones masivas para elaborarlas y as
poder retomar la historia.

Los nios actan un parto, es de trillizos, se tapan con los pufs. [...] Nace
primero PC, a V le cuesta nacer (separarse). Comentamos que dentro del
vientre materno existe un espacio distinto al exterior, un espacio con
agua... se recuerda que PM tiene especial inters por el agua. (V dibuja
en mi cuaderno lluvia).

148
[...] los nios recuerdan que la vez anterior PM no naci. V lo tapa con las
peras, dice va a nacer el beb; lo aplasta, le saca los calcetines. PM le
dice sultame, luego le pasa su otro pie a V.

Nace PM. Mira las fotos de cuando l era guagua y cuando su mam
estaba embarazada de l: ve primero la de su mam, le da un beso a la
foto, se va a la ventana y dice: estoy aqu mam. Con la otra hace lo
mismo. Luego se incorpora al cuerpo de D, como si intentara meterse en
el; despus se mete dentro del closet. V insiste en pegarse al cuerpo de
l. (Registro Taller de Historia(s), 2002)

En relacin con estos distintos movimientos, ahora podemos decir que de manera
sintnica con lo trabajado en el espacio, surgi en el equipo la pregunta de cmo poda
sostenerse la continuacin del taller sin la alteridad que, en un inicio, marc su estilo?
Dicho de otra manera, como ser otro pero sin perder completamente las referencias
que, en el origen, nos hacen ser quienes somos.
Los acontecimientos del propio taller indicaron que esta continuidad deba sostenerse
en la propuesta estructural del mismo; es decir, en la existencia de un relato hablado
que apuntara a la capacidad de creacin y a la interpelacin constante que ste
instalaba en los integrante del espacio, la interpelacin del propio relato por cada
integrante del taller (dentro de las posibilidades de cada uno), as como en la
interpelacin constante del funcionamiento del taller que realizaba el equipo.
Se sostuvo, entonces, por el lugar que tena en relacin al funcionamiento de la casa y a
la estructura de su propuesta, an cuando los integrantes ocupen distintos lugares en la
maquinaria.

SEGUNDO MOMENTO

149
Ingresan nuevos nios a la casa y una nia pequea19 al Taller de Historia(s); hoy segn
los registros podemos evaluar que estas incorporaciones tensionaban mucho los
espacios, ya que los cuadros psicopatolgicos eran muy distintos y los momentos
evolutivos de cada nio, muy dispares.

Se presenta el taller de historias a DN, se nombran los integrantes y la


historia de los gnomos; D muestra el rbol genealgico y V dice lo
hicimos nosotros. V adems comenta que no le quiere prestar su
mochila, objeto que durante toda la jornada fue motivo de disputa,
porque no la conozco... yo conozco al M, le di una escoba y una pala.
Durante El resto del taller V se muestra inquieta por la presencia de DN,
dice que quiere esconderse, no se separa de PM.

[...] En sesin se le relata a PA del ingreso de una nueva nia al taller de


historias, ocurrido la vez anterior; ella es DN. ste seala: La Javiera, la
nueva integrante... ya naci?, La Javiera naci, dice PC. Se le explica
que no, que es DN y que no ha nacido nadie en la historia, frente a lo cual
pregunta: aunque hayan ms nios?... no quieren tener ms hijos los
gnomos?.

PC y V estn muy agitados, en el taller hay muchos elementos externos


(del lunch y del taller de expresin). Se relaciona esto con los nuevos
integrantes de la casa, PC comenta como el PM, la DN, el M... qu
difcil. Luego dice: La DN podr tener hijos?. V est sobre PM,
mientras DN est pegada a los lpices, los saca y se los lleva a la boca
los incorpora. (Registro Taller de Historia(s), agosto 2002)

19
DN es una nia de 6 aos que no habla y que presenta muchas dificultades motrices. Para los nios que estn en el
taller y que poco a poco se han ido apropiando de l, se les aparece muy extraa, ajena.

150
En este nuevo tiempo, la historia se ancla en la lectura de Mitos de Origen; su
presentacin se hace por la lectura de un texto que trasciende la individualidad,
aludiendo a un origen cultural y a los tabes impuestos. Se trata de introducir la
transgeneracionalidad, en tanto aquellos mitos que refieren a otros mitos encarnados
en la historia por el regalo de los abuelos al nio que nace, dan cuenta del presente y
cmo ste es sostenido por un antes inevitable, que precede y que deja marcas: *+ los
regalos que recibe Olivo Ulises en su cumpleaos: uno, de parte de los abuelos, que
consiste en la historia de su nombre; y otro, de parte de sus padres, que refiere a la
historia de su nacimiento. (Registro Taller de Historia(s), 2002).

Leemos las historias del origen del mundo escritas en La Metamorfosis (Ovidio)

Mi inspiracin me mueve a hablar de formas mudadas a cuerpos nuevos...


Antes del mar, de la tierra y del cielo que lo cubre todo, la naturaleza
ofreca un solo aspecto en el orbe entero, al que llamaron Caos: una masa
tosca y desordenada, que no era ms que un peso inerte y grmenes
discordantes, amontonados juntos, cosas no bien unidas.

y en el Popol Vuh (s/f),

Esta es la relacin de cmo todo estaba en suspenso, todo en calma, todo


en silencio; todo inmvil, callado... y vaca la extensin del cielo. Esta es la
primera relacin, el primer discurso...

No haba todava un hombre, ni un animal, pjaros, peces, cangrejos,


rboles, piedras, cuevas, barrancas, hierbas ni bosques; slo el cielo
exista...No se manifestaba la faz de la tierra. Slo estaban el mar en
calma y el cielo en toda su extensin. No haba nada junto, que hiciera
ruido, ni cosa alguna que se moviera, ni se agitara, ni hiciera ruido en el

151
cielo. No haba nada que estuviera en pie; slo el agua en reposo, el mar
apacible, slo y tranquilo. No haba nada dotado de existencia.

Slo haba inmovilidad y silencio en la oscuridad, en la noche. Slo los


progenitores: Tepeu y Gucumatz (el Creador, el Formador), estaban en el
agua rodeados de claridad.

En un inicio, decamos que muchas veces el taller se escuchaba como un murmullo


annimo que tena el nombre de cada nio, murmullo que aluda al origen y a la
indiferenciacin, en tanto annimo, pero que hablaba de cada nio cuando tena su
nombre, apuntaba a algo de su historia, era verbalizada por una palabra, un cuerpo de
alguien era impactado por la historia, etc.

Ya algunas marcas haban comenzado a ser corporalizadas. Por ejemplo, en un primer


momento PC, sesin a sesin va sealando en su cuerpo ciertas cicatrices, por medio de
papeles y maskin tape; luego V seguir el mismo movimiento, y posteriormente todos
quedaremos marcados durante la ejecucin del taller. Esto va dando cuenta de cmo los
movimientos de la casa y del taller van dejando huellas y constituyendo cicatrices,
que a la vez iban historizando a Casa del Parque y al Taller de Historia(s).

As, los nios comienzan a inscribir sus cuerpos y sus palabras en las historias, sus
movimientos limitan los espacios transitables, las paredes ya no slo contienen los
desbordes sino que comienzan a servir como superficie de inscripcin; la palabra se
acompaar en ese tiempo por la marca fsica, apareciendo los primeros trazos visibles.

Junto a esa inscripcin de cuerpos, se agreg la presentacin grfica y pblica,


especficamente en los murales. El primero que se crea es el Mural de los Recuerdos,
en un momento en el que necesitamos ordenar el taller y ordenar la historia; este
tiempo se nombra como Remodelacin del Taller e implica a todos los integrantes del
espacio.

152
De manera sincrnica, un nuevo nio que ingresa al taller (CF) propone una actividad
similar al, experimentar seguramente, la calidad de los vnculos y las vicisitudes de los
mismos entre los nios y las terapeutas. La pasante de ese tiempo expresa como sigue
lo sucedido:

Comienza el taller con la proposicin de ordenarlo, V y PC se quedan


tapados con una colcha en un puf. D y yo comenzamos a ordenar, DN
manipula unos libros. En este momento ingresa al taller por primera vez
CF.

Lo integramos al orden del taller, l comienza a ordenar las guas


telefnicas y a clasificarlas, en este momento V y PC salen del puf y
ordenan. CF dice, mientras clasifica las guas, juntas pero no revueltas,
D le pregunta cmo se est juntos y no revueltos, l seala por el orden.
As, se habla que el taller ha estado un poco desordenado y que
intentaremos ordenar y retomar la historia, la cual se encuentra detenida.

PC se inquieta por la presencia del nuevo integrante, en un momento sale


y dice yo no soy de aqu, luego vuelve, se dice que est nervioso por el
ingreso de CF. (Registro Taller de Historia(s), 2002).

Es esta inscripcin de huellas un hacer memoria ms all de la memoria del cuerpo a


cuerpo, la que aparece como un espacio distinto, espacio que comienza a involucrar a la
re-presentacin, en tanto forma de inscripcin finita.

La segunda produccin fue el llamado Mural del Origen del Mundo. En varios papeles
pegados en la pared, se dibuja y se escribe: en su parte superior encontramos al Sol, al
Corazn del Cielo (Huracn) y a la Luna. Entre ellos los progenitores, Tepeu y Gucumatz.
Luego, ms abajo, los primeros hombres formados: los de madera, los de barro, los de

153
maz; tambin los primeros hombres creados por los nios, tan endebles segn narra la
mitologa: el hombre de agua, el hombre mayonesa.

Retomamos Popol Vuh, la parte en que los dioses intentan crear al


hombre: hombres de barro, maz y madera. Durante este relato, los nios
y D van dibujando y representando estos hombres en el papelgrafo del
origen del mundo. A estos hombres se les van sumando el hombre de
lana, el hombre manos de tijeras (PM) (se me viene a la mente esto de
estar personificando constantemente a PM: el seor de las manillas, en el
taller de hoy el hombre manos de tijeras, ser una forma de acceder a
l?, ser una manera de interpelarlo?, tendr que ver con el lugar
transferencial en que uno queda frente a este nio?: recuerdo todava ese
sujeto mtico, que para Laznick-Penot es el autista), se dibuja tambin el
hombre mayonesa, V dibuja el hombre malo, le pregunto por este
hombre, no contesta. Tambin qued el hombre huesillo. (Registro
Taller de Historia(s), 2002)

En un orden que bordeaba y a veces se superpona al del origen del mundo, segn el
grafismo del mural que implica aparicin de trazos en distintas profundidades
semejante a como lo relataba Freud respecto de la memoria y lo psquico en Notas
sobre la Pizarra Mgica (1925 [1924]) comienzan a escribirse los genogramas de todos
los nios del taller: sus propios orgenes. Estos genogramas no hacen que se pierda el
origen del universo, ya que en una misma superficie plana se inscriben otros planos
temporales en que fueron escritos estos genogramas, unos otros orgenes, pero que
responden a la lgica de la genealoga, del linaje. Es decir que se conservan ciertas
huellas, las cuales posibilitan la emergencia de los genogramas.

Este mural, puesto sobre la pared del taller, contemplaba bordes finitos; era un espacio
finito, el cual era respetado por la escritura del mural: sus lmites no eran sobrepasados,
los nios ya no rayaban las paredes sino que pegaban cartulinas sobre las cuales se

154
disponan a escribir. Podramos decir que el lmite originado por la escritura coincidi
con el de la materialidad del papel.

Sin el origen del mundo no se podan inscribir los genogramas. Eran la inscripcin de
huellas, un hacer memorias ms all de la memoria del cuerpo a cuerpo, apareciendo
como un espacio distinto; espacio que involucraba a la re-presentacin, en tanto
escritura y forma de inscripcin finita.

Como la escritura es impensable sin la represin, consideramos que algo de ese orden
deba ser puesto en juego en el espacio que habitbamos. Optamos entonces por sacar
el mural del origen del mundo, apoyndonos en que algo del origen deba ser reprimido.
Apostamos no dejar todo expuesto, todo a la vista; apostamos por un nuevo mural a
inscribir el siguiente ao, para continuar utilizando esa materialidad que nos hablaba de
un posicionamiento subjetivo distinto por parte de los nios.

Cuando el mural fue retirado, V tom trozos de maskin tape que peg sobre la pared en
el lugar donde estaba el mural y escribi sobre ellos, solamente sobre ellos, letras y su
nombre. En este mismo tiempo, K deja su lugar de pasante y se va de viaje; ingresa C.

TERCER MOMENTO

Tratando de instalar un cierto orden en el Taller de Historia(s), volvemos al punto inicial:


el origen.

Esta vez, nos remitimos al origen particular, al nacimiento de cada integrante del taller,
a travs de la celebracin de los cumpleaos, y hacemos un recordatorio de cada
nacimiento. La celebracin se instaura como un ritual dentro del taller, que consista en
regalar algo creado en el mismo taller, para otro; ese algo creado portaba la historia de
lo que haba sido hasta ahora este espacio: se regala, por ejemplo, un papel con algo
escrito/trazado en l.

155
Retomamos la historia de los gnomos, primero como una pregunta en supervisin y
luego dentro del propio taller. Apostamos, esta vez, a que sean los nios quienes se
transformen en relatores, relatores de una historia que a la vez, ellos mismos van
creando.

Este hecho queda registrado, ahora son los nios los que tambin crean, son ellos
quienes hacen parte de la historia de los gnomos con sus propias palabras. Hablan del
cuerpo de los gnomos, de los lugares que habitan, tambin de los rituales que celebran.
As, la historia queda inscrita con trozos de creaciones particulares, recuerdos de la
historia impresa en el libro y acontecimientos que surgen durante las actividades del
taller.

Cada nio aporta con una frase, un recuerdo que reaparece; la historia es leda durante
las sesiones para comenzar a escribirse de una nueva forma. En el recorrido de la
historia de los gnomos registramos uno de los ritos ms importantes: el matrimonio,
hecho que apunta tambin a un origen, la unin de dos linajes que inician el camino de
formar una familia. Pero antes, y como en todo matrimonio, es necesario hacer
referencia al noviazgo. Componemos as, en grupo, las cartas enviadas por Nido lamos
y Rosa Flores cuando eran novios, asistimos a su conquista, a su enamoramiento. En una
carta que enva Nido a Rosa, puede leerse lo siguiente:

Bosque de Hierbas y de lamos, Mayo 2003.

Querida Novia:

Te quiero mucho. Me encanta tu casa, mucho. Y me gusta su pieza y me


gusta tu cama, tu cocina y el bao. Y me gustan todas las piezas y tu
chaqueta de gnero con cuero. Tambin me gusta tu patio.

Tambin me gusta jugar contigo: a la carrera y a las carreras de gnomos.

156
Te voy a decir un piropo Querida gnoma, tu eres el caballo y yo soy el
vaquero y tengo pistola y peleo por ti con otro gnomo.

Te amo mucho para siempre y te doy besos Beso en la boca es cosa


del pasado!!. Un abrazo, NIDO.

La respuesta de Rosa como sigue,

Bosque de semillas de alel, Mayo 2003.

Querido Nido:

Te quiero mucho, te amo y conozco tu casa mucho; tiene patio y adems


tiene tina y es lo mejor que hay. MUUAAACC!!!!, SHUICK!!!

Nido, quiero la pelota; me encanta jugar, significa que en mi casa juegan


de repente a la pelota, al ftbol, al bisbol o ejercicio con pelota, tenis,
malabarismo, pelota saltarina, bolos o boliche, golf, waterpolo, polo.

Te amo demasiado y mucho MUUUAAACCC!!!! ROSA.

La creacin sigue involucrando la voz, pero ahora esa voz es una voz propia. Cuando se
hace posible reconocer esta propiedad surge, en una evidencia sorprendente, la
forma grupal. Las historias que se generan comprometen el hacer de todos los
miembros del grupo ya sea por su presencia o por su ausencia; adems, cada miembro
ocupa un lugar particular en ella, configurndose as una historia que necesita a cada
personaje para ser narrada. Por otra parte, su constante re-creacin se sostuvo en los
aportes que cada integrante pudo hacer, as como en una materialidad ligada al objeto y
ya no slo a la superficie.

157
La historia por momentos se pone entre parntesis para dar paso a las actividades
grupales: PM se hace cada vez ms presente, ms activo, su estada en el taller se torna
menos solitaria, parece acoplarse a una nocin de grupalidad; por otra parte, PC parece
ms ausente, se niega a participar en algunas tareas en conjunto, por ejemplo dice estar
ausente cuando CF pasa lista a los integrantes del taller; y, finalmente, la forma grupal
evidente surge en una travesura compartida, iniciada por PM: rasgar los murales.

Fue en este contexto que los nios se enfrascaron en un proyecto comn (impulsado
por CF) que toma cuerpo en el Vehculo del Tiempo: mezcla de distintos medios de
transportes, este artefacto serva para viajar al pasado, al tiempo pasado de los gnomos
espacialmente, inaugurando la posibilidad de jugar al como si furamos personajes.
Cada vez que un viajero regresaba de su viaje deba relatarlo a los otros; fue as como se
construyeron historias, como cada cual pudo inventar un pasado y teorizar acerca de un
cierto origen que se fue des-cubriendo a medida que iba siendo hablado o construir una
historia (la propia) a partir otra historia.

Todos trabajamos en este vehculo del tiempo donde se conectaban el pasado y el


presente de una historia creada y creadora, sumndose a la historia habitual. La historia
de los gnomos no se registr ms, pero sigui enlazada de otra forma; pareca que otra
vez tomaba cuerpo, reuniendo a todos ya no para escucharla, sino en torno a una labor,
es decir, para confeccionarla, para crearla.

As relatbamos estas circulaciones:

El primer viaje, fue un viaje ancestral. La viajante (pasante en ese tiempo)


se remonta muchas generaciones de la Familia lamos Flores para visitar
el matrimonio de Margarita y Pino. La ceremonia se realiz en un bosque
aoso y en presencia de todos los amigos de esta incipiente familia.

El segundo viaje lo realizan dos intrpidos viajantes al nacimiento del


menor de los hijos de la familia protagonista de nuestra historia.

158
Encuentran al beb y su madre, a los hermanos, al padre y amigos,
dndole la bienvenida.

El tercer viaje tienen un carcter personal; el viajante se traslada a una


ciudad vieja, muy importante para l, y trae recuerdos y regalos.

Dentro de todos los preparativos algunos realizan un viaje de prueba, que


queda inscrito como el cuarto viaje.

Aquellos viajantes que no podan por esos tiempos- realizar viajes largos
participan de lo que llamamos Viajes Rpidos. Ellos se sitan como el
quinto viaje.

El ltimo viaje lo realizamos todos los que participamos del taller. Nos
fuimos a la prehistoria, volvimos a los tiempos originarios. Este fue el
nico viaje del cual existen documentos grficos (las fotografas). (Mirone,
2004)

Al parecer, los viajes tuvieron un efecto. De ah en adelante cada uno de los nios (y de
los participantes del taller) fue capaz de emprender un viaje solo. Para este efecto cada
uno se construy una nave, embarcacin con caractersticas propias y con metas
especficas.

Era la puesta en comn de la apuesta de vivir y hacer con otro en el que la existencia se
re-fundaba; la identidad se re-creaba en la actualizacin de una memoria colectiva20, de
ilusiones combinadas y de las sublimaciones que permitieron inscribirnos en un discurso
compartido.

20
Se alude a una memoria cultural colectiva transmitida de generacin en generacin, anclada en lo que denomina
una envoltura de amnesia organizada, y que permitira al psiquismo la posibilidad de transformacin (Enrquez, 1990).

159
CUARTO MOMENTO21

Se hizo posible, entonces, actuar (representar) Obras de Teatro, as como, crear y


utilizar Tteres para tratar representar. Una vez instalados los ejes espacio-temporales
en su relacin con los otros, una vez instaladas las diferencias necesarias para crear un
grupo especfico, fue posible volver a presentar la historia pero como una creacin
colectiva. La creacin colectiva se presentaba en su repeticin- como una produccin
cultural, como un objeto cultural.

El pasante (R) que en ese tiempo (2006) se incorpora al taller, escribe respecto de ese
momento y de los importantes cambios que se generaban como, por ejemplo, cambio
de coordinadora, retiro de algunos pacientes e ingreso eventual de otros:

El taller de historias hoy en da me parece se encuentra en un lugar de


trnsito. Circunstancias que circulan entre lo habitual e inhabitual, lo
familiar y conocido con algo de ajeno. Los cambios operados por el
dispositivo Casa del Parque proponen algo distinto para este taller: un
nuevo lugar, un nuevo tiempo, un nuevo pasante. Ello adems en el
contexto de que en la actualidad la historia, el taller de historias, existe
fundamentalmente para JM22. Una historia, su relato, que ya el ao
pasado construy con otros jvenes pero que hoy l solo est llamado a
representar: pareciera ser que ms all de lo que la lgica del taller logra
sostener, hay un llamado para JM en este orden: lo que antes se sostena
en la grupalidad de jvenes ahora se sostiene en los dichos, creaciones,

21
Este cuarto momento no se analizar en el presente escrito, ya que ella se ha centrado en aspectos especficos de
la envoltura que, en el caso del teatro y los tteres, implicaran mayores desarrollos de otros temas.

22
Un paciente que permanece, adolescentes, que de alguna manera hace continuidad en el taller.

160
ideas que este joven en particular pueda poner en escena, a fin de
cuentas, en el discurso que l hace circular. En este sentido, la falta del
elenco es la temtica predominante durante los primeros encuentros de
este ao: viene el PC?, viene CF?, la nia morena?, etc.

[...] De todas formas pienso que inicialmente no le hicimos fcil la tarea a


JM. Si de marcar diferencias se trata me parece que es a travs del
smbolo que sta se garantiza. Su dificultad en este nivel indica que la
Casa el Parque, la maquinaria de lenguaje, debe sostener estas
diferencias de una manera clara y distinta para que progresivamente ellas
puedan ser incorporadas. En este sentido, pienso que hubo dificultades en
transmitirle, o ms bien mediar para JM algunos de los cambios que se
planificaron y que para l aparecieron de manera abrupta, de un da para
otro. Mi experiencia por lo menos va en esta lnea: en mi primer
encuentro con l ninguna de las palabras que le dirig y que intentaban
explicar las modificaciones que se haban efectuado, pudieron sostener mi
trabajo con l en ese minuto. Sin estas palabras y demarcaciones
simblicas los espacios parecen superponer reales que, si bien no han
producido una angustia masiva en JM, me parece pudiera pensarse que
parte de las dificultades que ha expresado para integrarse a las
propuestas del taller puedan deberse a algo de este orden. (Boletn Taller
Historia(s), 2006)

Un punto interesante que entonces aparece, es que los nios crecieron, las
intervenciones realizadas tuvieron efecto y ahora se muestran como adolescentes; el
grupo ya no es un grupo de nios sino un grupo de adolescentes.

161
Luego nos damos cuenta que este era un grupo, pero mas que ser un
grupo de locos, era un grupo de adolescentes en donde la idea que
denominamos de autoengendramiento cumpla una funcin, as como
ocurre en los grupos de adolescentes neurticos, y es la de desplazar a los
padres para crear un espacio propio en el cual ellos son sus propios
creadores.

Se comienza el ao con otra perspectiva de esta particular grupalidad, en


la cual se aade la locura propia de la adolescencia.

[...] En el espacio del taller de historias se ha ido conformando un grupo,


grupo que se arma en funcin de una creacin colectiva, a veces con ms
o menos elementos propios, pero finalmente lugar donde cada uno de
ellos se ve convocado a poner y a exponer el cuerpo. Quizs para algunos
este cuerpo ya este ex-puesto, pero el cuerpo convocado es un cuerpo
controlado dentro de ciertos lmites otorgados por la palabra y el texto
que se ha creado o elegido para ello. (Tapia, 2006)

En este contexto, el tema del autoengendramiento toma relevancia ya que algunos


trabajos (Kes citado en Chapelier, 2001) han mostrado que ciertos fenmenos de grupo
se parecen estructuralmente a ciertos fenmenos de la adolescencia. Uno de estos
elementos comunes dice relacin con el fantasma de partenognesis, que denominan
especficamente fantasma de auto-engendramiento, y que sera uno de los fantasmas
originarios organizadores de la adolescencia, en reemplazo de la escena primitiva.

Este fantasma ayudara a abandonar el investimiento libidinal (sexual) familiar de tipo


edipiano (transgeneracional) en beneficio de un investimiento sexual de tipo homo-
generacional. Este proceso de pasaje desde la familia al grupo social (de pares) es

162
complejo y debe apelar a variados fantasmas bajo la forma de escenas que los reeva a
sus grupos internos.

El fantasma de autoengedramieto deniega al mismo tiempo, la


castracin, la escena primitiva y la diferencia de los sexos, pero desarrolla
transitoriamente eso que nosotros llamamos homofilia. Remarcamos
tambin que este fantasma de autoengendramiento viene a dar cuenta y
a dar sentido a la aparicin de la sexualidad genital madura, porque todas
las transformaciones de la pubertad son auto-engendradas. (p. 120)

Luego de recorrer pedazos de este taller, se vuelve a destacar, que dentro de las
apuestas que este equipo realizaba, estaban la ubicacin de un cuerpo en un tiempo y
un espacio (cuerpo presente o no) y la posibilidad de campo, pensada como la primera
envoltura que a su vez facilitar una relacin al otro. Cada vez que esta posibilidad se
produca, se creaba una hoja (laminilla) que poda llegar a constituirse como una
superficie de escritura; esta superficie permitira la escritura de la memoria corporal, en
sus distintas dimensiones: escritura en papel, escritura escnica, escritura no escolstica
del sonido, en consonancia con los distintos ofrecimientos de talleres.
Al volver a presentar como se pens este espacio de trabajo institucional, se relevan
aspectos que son consistentes con los desarrollos conceptuales referentes a las
envolturas psquicas, as como a la construccin de un Yo-corporal, an cuando estos no
hubiesen estado explicitados en el origen de su creacin. As, hoy aparece evidente que
este espacio se instalaba como promotor de primeras diferenciaciones necesarias para
permitir a los nios re-tomar y/o construir, en el seno de una relacin continente,
identificaciones arcaicas de lo corporal y que los lanzaran hacia la posibilidad de habitar
un espacio tridimensional, para desde ah apropiarse de su historia.

163
4.2.2 TALLER DE PRE-HISTORIAS23: el sonido como anterioridad lgica.

Los nios nuevos que se incorporaban a la casa no podan integrarse al Taller de


Historia(s) tal cual se estaba llevando a cabo, porque justamente- no compartan la
historia de su desarrollo; por otra parte, aquellos nios que presentaban dificultades
autsticas (repliegue autista, autismo con caparazn, defensas autsticas, etc.), as como
nios muy pequeos, no lograban relacionarse con el orden de lo representado ya que
su corporalidad an no poda alojar un espacio (interno) que diera cabida a la
mentalizacin de sus experiencias.

Se impuso entonces para el equipo la necesidad de crear un nuevo espacio que aludiera
a una cierta anterioridad lgica, estructural si se quiere; se le nombr Taller de Pre-
historias, suponiendo que en un movimiento a posteriori, retroactivo, el tiempo de las
historias poda tomar sentido como aquello que se ubicaba en el origen (espacio
familiar, genealoga, linaje) de la posibilidad de hacer grupo, de producir lazo social.

As, durante la primera sesin de esta propuesta, se puede leer en los registros:

El taller se crea considerando las necesidades de los nuevos nios que se


incorporan a Casa del Parque; para ellos no es posible integrarse al taller
de Historia(s) en el momento en que est, necesitan un paso por la
historia original (el origen), por la genealoga, el linaje, etc. (Registro
Taller Pre-historias, 2004).

23
Respecto de la descripcin del trabajo en este dispositivo, se recurrir a textos elaborados por quien escribe sin
publicar y a registros de las sesiones de trabajo. En relacin con el Taller de Prehistorias, especficamente, ste se
presentar a partir de la experiencia de coordinarlo, adems de apoyarse en un texto generado durante los aos
2005- 2006, por la psicloga y profesora de msica Anita Corrotea, psiclogo Francisco Aliste y psicloga Daniella
Mirone, llamado: De la historia a la prehistoria: el uso del sonido como anterioridad lgica de la representacin.

164
Inicialmente este taller comenz siendo una reproduccin del Taller de Historia(s) y un
constante probar distintas herramientas que le permitieran a estos pequeos nios con
funcionamiento autista permanecer o ligarse de alguna manera con las terapeutas; an
cuando los propios nios nos remitan al sonido a travs de sus canciones ecollicas, de
sus sonidos guturales y de sus cuerpos viscerales, no fuimos capaces de incluir el sonido
y la msica como herramienta fundamental sino hasta 6 meses despus.

Podamos observar la crispacin tnica y la rigidez en la angustia; tambin la


hiperexcitabilidad sonora y la excitacin auto-mantenida en los intersticios de las
envolturas tctilo-msico-verbales que producan en ellos el desborde, en la forma de
ausencia, trance o una sordera verbal, as como tambin, al modo de repeticiones,
intentos de aprehender algo que los sostuviera.

A medida que la historia es contada, pensamos en agregar elementos


atmosfricos para poder jugar con la historia, es decir hacer como si
estuviramos all. La idea es traer instrumentos, olores y objetos para
ambientar la historia. Hasta esta sesin al menos la idea contina sin
materializarse an.

Hoy, trabajamos con la casa de los gnomos y recreamos situaciones junto


a CR, utilizando a Tito (gran gorila de peluche), quien simulaba el gnomo
enfermo a quien debamos curar con hierbas (como lo hacen los gnomos).
CR participa acompaando nuestra recreacin, aunque recurrentemente
es esquiva, rodea la sala y se dirige hacia la cocina. (Registro Taller Pre-
historias, 2005).24

24
CR era una nia autista que trabaj regularmente en este taller.

165
Fue entonces que pensamos en el vivenciar sonoro cotidiano; en la experiencia que
rene la sensacin, en la percepcin, en la emocin e interpretacin de aquellos
estmulos hechos de sonidos y silencios, experiencia que comenz a tener una densidad
imposible de tomar con las palabras que trataban de expresarla. Constatbamos que en
el espacio el sonido nos alcanzaba desde todas partes, nos rodeaba, nos atravesaba.
Paradjicamente este sonido era inaprensible, era simultaneidad omnipresente, tanto
as que slo eventualmente la fuente sonora poda ser indicada, modulada o fabricada.

Mahler (1984) ya haba propuesto inducir al nio a salir de su caparazn autstica con
msica, actividades rtmicas y estmulos agradables a sus rganos sensoriales, ya que no
soporta el contacto humano, agregando una aproximacin gradual con ayuda de objetos
inanimados.

Recordamos as el concepto de Envoltura Sonora propuesto por D. Anzieu (1998), lo


que nos permiti comprender algunas de las dificultades que estbamos teniendo. l
dir que para que ella exista en tanto tal, ser necesario que el vivenciar sonoro se haya
apuntalado en una experiencia tctil y visual por una parte, y en una elaboracin mental
de ese vivenciar a partir del Yo-piel, por otra; ya que esta envoltura no tendra soporte
psquico en s misma sino que sera una construccin psquica.

Esto nos desafiaba a pensar un dispositivo que incluyera la exploracin de distintas


sensaciones y un acompaamiento continente atento por parte de los terapeutas, que
permitiera generar una estructura soporte para los nios/as.

166
Anzieu destaca, adems, la existencia precoz de lo que llama un espejo sonoro25 o de
una piel audiofnica, que tendra una importante funcin en la adquisicin, por parte
del aparato psquico, de la capacidad de significar y luego de simbolizar.

Paralelamente al establecimiento de las fronteras y de los lmites del Yo


como interfaz bidimensional apoyada en las sensaciones tctiles, se
constituye el S-mismo por introyeccin del universo sonoro (y tambin
gustativo y olfativo), como cavidad psquica preindividual dotada de un
esbozo de unidad e identidad. Asociadas durante la emisin sonora, las
sensaciones respiratorias que le proporcionan una impresin de volumen
que se vaca y se llena, las sensaciones auditivas preparan al S-mismo
para estructurarse teniendo en cuenta la tercera dimensin del espacio
(orientacin y distancia) y la dimensin temporal. (p. 171)

Freud (1895) slo realiza algunas referencias explcitas al tema de lo sonoro,


especficamente al grito, que considera inicialmente como una descarga motora de la
excitacin interna y luego como un medio de comunicacin entre el nio y el entorno, a
partir de la comprensin mutua.

Desde el nacimiento, el grito es el sonido ms caracterstico que los bebs emiten. Antes
de las experiencias bucales de la mamada, el primer grito inaugura la relacin interior-
exterior de toda produccin sonora vocal: esto porque el sonido emitido es odo
simultneamente en su produccin interna, bucofarngea y en sus repercusiones

25
Anzieu retoma la idea de Winnicott respecto de que el rostro de la madre y las reacciones del entorno
proporcionaran el primer espejo al nio que constituira su si mismo a partir de lo que se le refleja, an cuando el
nfasis de Winnicott es visual.

167
externas, areas; as, este puede significarse como uno de los primeros distanciamientos
que se pueden reconocer en la incipiente relacin madre-hijo.
Segn algunos estudios (Wolff citado en Anzieu, 1998), en el beb de menos de tres
semanas se podran distinguir cuatro tipos de gritos, estructural y funcionalmente
distintos: el grito de hambre, de clera, de dolor de origen externo o visceral y el grito
como respuesta a la frustracin. Estos gritos tendran un desarrollo temporal, una
duracin de frecuencias y caractersticas espectogrficas especficas, adems de ser
inicialmente reflejos fisiolgicos; ellos induciran en las madres o cuidadoras reacciones
especficas encaminadas a que el grito cese, siendo la maniobra ms eficaz para lograr
ese resultado, la voz materna.

Pero, Incluso desde la vida fetal, la cavidad sonora es el lugar de una experiencia
sensorial en la que se asocia tacto y audicin; su importancia ser que a travs de lo
tctil y la motricidad, se hace posible diferenciar los sonidos internos o propios, de los
externos o del otro.

La exploracin tctil bucal se enriquece con sensaciones y percepciones sonoras cada


vez ms variadas que podrn ser discernidas y afinadas gracias a la repeticin y
precisin que se va adquiriendo: relaciones de resonancia entre lo lleno y lo vaco,
percusiones duras del paladar y los dientes, percusiones blandas de glotis, labios y la
lengua, etc.

Esta relacin auditivo-tctil de la experiencia bucal encuentra su desarrollo final en la


palabra, en la pronunciacin de sta y en la articulacin de los fonemas.
Por otra parte, el feto se encuentra en un medio lquido y sonoro, estado de fusin y de
suspensin en un aglomerado de sensaciones auditivo tctiles indistintas que crean un
mundo sin contornos imprecisos, en donde se hacen necesarias primeras experiencias
de separacin que sienten las bases para poder llegar a diferenciar lo interior de lo
exterior y crear as las condiciones para una dilogo.

168
Si bien el nacimiento marca, en lo real, el inicio de este dilogo, el beb ya in utero se
esbozan proto-experiencias de separacin y de alteridad susceptibles de poner en
marcha la formacin de un yo primitivo. Segn comenta Maiello (2003), las
investigaciones neurofisiolgicas de los ltimos aos han mostrado que el desarrollo de
la audicin del feto humano acaba cerca del cuarto mes de vida intrauterina; ya en ese
tiempo, se perciben a nivel coclear los sonidos de mediana y alta frecuencia que
corresponde a la voz materna.
Como se dijo, el ambiente en el que vive el feto es un continuum en el que permanece
constante el lugar, su consistencia y su temperatura; tambin existe continuidad de
alimentacin y un fondo sonoro de baja frecuencia acompasado por el ritmo cardiaco y
respiratorio de la madre.
La voz materna percibida por el feto, introduce un elemento de discontinuidad en este
entorno globalmente continuo. La voz habla, la voz calla; es un objeto externo, que
tiene las mismas caractersticas de imprevisibilidad y de incontrolabilidad que el seno
luego del nacimiento, en tanto alterna presencia y ausencia no siempre en relacin con
las necesidades del beb. Segn esto, ser una fuente constante de frustracin y
angustia.
As tambin, en la indiferenciacin sustancial entre continente y contenido, la detencin
brusca de esa voz que lo anima puede provocar en el nio una pro-experiencia de
ausencia, e prdida y de falta. Pero sabemos que en el contexto del ejercicio de la
funcin continente materna, esta falta generar deseo, una chispa de conciencia de
otro, de no-yo.
La voz materna puede entonces ser considerada como la materia prima
de la formacin de un proto-objeto, un objeto sonoro que podr
representar a su vez una primera realizacin de la preconcepcin del seno.
Por otra parte, la ausencia de la voz brindar al nio una primera
experiencia de vaco, de ese espacio en el que nacen pensamiento y

169
lenguaje, capaces de re-evocar, de donar voz al objeto perdido, y de
nombrarlo. (Maiello, 2003 p. 420)

Ya en el quinto mes de gestacin, el feto puede llevar a cabo movimientos voluntarios


que le permitirn, entre otras cosas, poner su dedo en la boca y succionarlo. Esta
capacidad aparece simultneamente con la plena facultad del odo para recibir las
frecuencias correspondientes a la voz materna; as, se podra pensar un lazo entre la
percepcin de vaco suscitada en el nio por el silencio de la voz materna y la tentativa
de colmarlo a travs del llenado de la cavidad bucal. Todava el nio no pede producir
por si mismo un lleno vocal para reemplazar el vaco del silencio maternal.
Anzieu agrega, adems, que el s mismo del nio se constituir como envoltura sonora
en la experiencia del bao de sonidos, concomitante a la experiencia de la lactancia.
Esta nocin de bao sonoro introduce algo propio de la cenestesia, de la ingravidez,
asimilable a las cualidades del holding; es decir, ser acunado y/o transportado en un
movimiento que se realiza slo por placer.
Este bao de sonidos contribuir a prefigurar el Yo-piel y su doble faz, vuelta hacia
adentro y hacia afuera, ya que la envoltura sonora estar compuesta de sonidos
emitidos alternativamente por el entorno y por el beb; esta combinacin de sonidos
producir, a su vez, un espacio-volumen comn que permitir un intercambio bilateral,
as como una primera imagen espacio-auditiva del propio cuerpo y un vnculo de
realizacin fusional real con la madre, sin el cual la fusin imaginaria posterior con ella
sera imposible.

En este tiempo, la envoltura sonora de la madre, es decir, su capacidad de mentalizar su


vivenciar sonoro constituir para el lactante la primera barrera antiestmulo. (Lecourt,
1990)

Luego el Yo se constituir como instancia relativamente autnoma por apoyo en la piel,


con la adquisicin de la segunda articulacin del lenguaje (fijacin del flujo de la emisin

170
vocal a los fonemas que son los que forman la lengua materna) y con la adquisicin del
estatuto de extraterritorialidad del objeto.

Por otra parte, el supery sdico arcaico comenzar a transformarse en un Supery


regulador del pensamiento y de la conducta a partir del aprendizaje de la primera
articulacin del lenguaje (asimilacin de reglas que rigen el uso lxico, gramatical y
sintctico).

Las transacciones de materias en los procesos de alimentacin, excrecin, mirada con


cualidad-intensidad, aferramiento al pecho, se superponen todo el tiempo con las
transacciones sonoras. En parte, por la repeticin de estas experiencias se constituyen
las huellas mnmicas de la pulsin, la memoria, que permitir la distancia cuerpo a
cuerpo necesaria para constituir un espacio relacional sonoro.

Para Anzieu (1998) lo que del otro es odo cuando envuelve al si-mismo en la armona y
luego como retorno responde y lo estimula, introduce al beb en el rea de la ilusin; es
decir, en el espacio de los fenmenos transicionales.

Antes que la mirada y la sonrisa de la madre, que le nutre y le cuida,


remitan al nio una imagen de si que le sea visualmente perceptible y que
interiorice para reforzar su Si-mismo y bosquejar su Yo, el bao meldico
(la voz de la madre, sus canciones, la msica que ella le hace escuchar)
pone a su disposicin un primer espejo sonoro que utiliza primero con sus
gritos (que la voz materna tranquiliza como respuesta) y luego con sus
gorjeos y finalmente con sus juegos de articulacin fonemtica. (p. 182-
3)

Los defectos que se pueden encontrar en un espejo sonoro patgeno, como lo llama
este autor, son: su discordancia, su brusquedad y/o su impersonalidad. En el primero de

171
los casos, el otro materno interviene a contratiempo de lo que espera, siente o expresa
el beb; en el segundo caso, este espejo puede resultar insuficiente o excesivo, pasando
de un extremo a otro de manera arbitraria, por lo tanto incomprensible para el beb,
provocando microtraumatismos mltiples en el para-excitacin naciente. Finalmente,
un espejo impersonal no informa al beb ni de lo que siente sobre si mismo ni de lo que
su madre siente por l.

El espejo sonoro y despus visual, slo es estructurante para el S-mismo,


y luego para el Yo, a condicin de que la madre exprese al nio algo de
ella y de l a la vez, y algo que se refiera a las primeras cualidades
psquicas que el S-mismo naciente del beb experimenta. (p. 184)

Hablar de envoltura sonora es alcanzar, en el interior del vivenciar sonoro, un nivel de


mentalizacin que asegure superficie, continuidad y contenimiento, sin que sea
imprescindible recurrir a los dems sentidos.

En el interior de esta envoltura, lo sonoro se diferencia y articula por interiorizacin de


la estructura grupal de los intercambios familiares. Su desarrollo se consumar cuando
el ambiente se extienda al grupo social.

As, considerando lo anterior, tratamos de construir una cierta envoltura sonora de la


narracin en este Taller de Pre-Historias; la idea era sostener (apuntalar) la narracin
del relato que slo se apoyaba en palabras hasta ese momento- con sonidos. Sin
embargo, este relato narrado inicialmente rebotaba, no enganchaba nada de la
subjetividad de los nios. Primero musicalizamos cuentos, luego, los acompaamos con
canciones, pero no fue suficiente. Incorporamos al espacio del taller algunos

172
instrumentos musicales: una caja, un zurdo, un palo de agua, cascabeles y distintos
elementos que en su reunin sonaran.

Llega C y hoy contamos con algunos instrumentos musicales: una


zampoa pequea, un kultrun y un sonajero de semillas. La idea es
posibilitar la experimentacin de sensaciones sonoras y tctiles, todo lo
que pueda aportar como envoltura a C. Ya hemos consignado que C
canta pero no habla, por lo tanto la msica, la meloda cumple una
funcin de continente a la palabra.

Comenzamos el taller, le presentamos los instrumentos a C y toma el


sonajero de semillas, el cual manipula suavemente sin demostrar mayor
inters en observarlo.

Cada una de nosotras se apodera de uno de los instrumentos


simbolizando uno de los elementos del bosque (viento, agua y animales).

Ella permanece un tiempo importante junto a nosotras sin sus paseos


hacia la cocina y algo remarcable es que, cuando se le llama vuelve.
(Registro Taller Pre-historias, 2005).

Incorporamos canciones infantiles, canciones que culturalmente se les transmiten a los


nios; los cuentos narrados eran las propias canciones. As, tambin la posibilidad de
leer cuentos que en la historia de los gnomos aludan al momento en que la madre iba a
acostar a sus hijos.

CR canta y se sienta junto a nosotras, se re y se mueve activamente,


repite la frase el lobo, cantamos juntas juguemos en el bosque
mientras el lobo no est, lobo ests?. A CR le divierte mucho esta
cancin y baila mientras cantamos.

173
Jugamos a ratos y continuamos con la historia. Al mismo tiempo que
transcurre la narracin vamos caracterizando las voces e imitando las
acciones. C da vueltas, re y repite algunas palabras (lobo es la que mas
se distingue). [...]

Hacia el final del taller CR tararea una cancin cuya letra dice los enanos
del bosque; logramos reconocerla, la cantamos, y le damos gracias por
recordarnos una cancin de enanitos y bosques. (Registro Taller Pre-
historias, 2005).

Al poco andar, comprobamos que haba una relacin del sonido con el cuerpo, el cuerpo
se afectaba con el sonido, se agitaba y se mova, por lo tanto nos permiti investirlo de
maneras diferenciadas, por ejemplo, a travs del tambor y sus vibraciones. Una de las
nias participantes del taller se acostaba con su vientre pegado sobre el zurdo y
esperaba que ste instrumento fuera golpeado siguiendo algn ritmo asociado con una
cancin; esto lo haca intencional y voluntariamente dando cuenta as de su
subjetividad.

Efectivamente, para que existiera envoltura sonora era necesario que el vivenciar
sonoro se apuntalase en experiencias tctiles, visuales y kinestsicas, por una parte, y en
una elaboracin mental de este vivenciar, por otra, es decir, que hiciera huella; pero la
palabra an no haca huella. Todava seguamos pensando que el sentido pasara
inicialmente por la palabra.

Haca algn tiempo que acompabamos estas narraciones con otras posibilidades de
experimentar sensaciones, por ejemplo tctiles (telas) y visuales (libros de cuentos, libro
de la historia de los gnomos), junto con la apuesta sostenida que algo de lo placentero
se jugaba en esas actividades y uso de los objetos (nuestros objetos preferidos era las
palabras). Un ejemplo de esto fue que

174
Junto con D intentamos instalar la tela con lanas en el techo para producir
un espacio sensorial de bosque, semejando a las ramas y la lluvia del
bosque de Tepual. Cuando apareca referido en el relato, pasbamos
debajo de las lanas y acompabamos nuestro paso y el de los nios/as
con sonidos de lluvia, truenos, etc. (Registro Taller Pre-historias, 2005).

No se poda desmentir el factor sonoro en la constitucin del sujeto.

Si un sonido se inscribe lo hace en el cuerpo. Y un cuerpo puede ser un


papel, un cuero, una banda magntica *+. El cuerpo es el cuerpo de una
madre y el del nio que recibe sus marcas, sus intenciones, sus escrituras,
hay un deseo que la mueve *+. Podramos decir que la primera piel del
nio, tambin es la piel de la madre, cuya voz tambin construye la matriz
acstica. La piel del nio se va conformando desde otro que ejerce una
presin, presin subjetiva, deseante, que est sujeta a alguien que la
ejerce con una intensidad, una rapidez, un ritmo, un comps, un tempo,
un ruido, que tiene sus particularidades, su estilo. (Sancchetti, 2004)

Fue en este sentido que pudimos pensar una relacin interiorexterior a la manera de
una envoltura sonora que constitua una piel, la piel tctil, la piel de la membrana
basilar, el tmpano, el cuerpo. Envoltura que, como una banda de Moebius subverta la
nocin de superficie, dando lugar a un recorrido donde lo interno y lo externo era
dibujado por la misma marca. Ella dejaba un resto (interfaz) en el cual el sujeto apareca,
y que se instalaba como condicin para otros cortes, que podan devenir en
acontecimientos o creaciones.

175
El cuerpo de los nios participantes del taller an no era investido como una superficie
de escritura, por lo que creamos un espacio con sonidos, hicimos una envoltura del
espacio, produjimos espaciamiento, queriendo instalar un nuevo espacio de escritura.

Poco a poco el espacio se comenz a delimitar; se golpe, se reconoci a travs de las


manos, se estableci como lugar que poda ser habitado por esos cuerpos en
construccin; tambin se crearon ritos ligados con los distintos momentos del taller
(entrada, relato/sonido de la historia, despedida), que se diferenciaban segn los
instrumentos que se utilizaban o los ritmos que se tocaban. Los nios se desemparejan
de estos mrgenes, ya no es necesario por ejemplo salir pegado al cuerpo de un
terapeuta cuando ste deja el espacio fsico del taller.

CR recuerda la cancin de los enanitos del bosque, la retomamos entre


todas cantando la cancin.

Esta vez juega, y su saliva parece adquirir otra forma, ya no babea, su


saliva no escurre sino que juega activamente con ella, en un acto
voluntario, hace globos.

CR sonre, cuando se le seala que esa ya no es baba sino escupo.


(Registro Taller Pre-historias, 2005).

El sonido aparece escribiendo el espacio y el cuerpo; tambin, el aparato fonatorio a


nivel laringeo. Esto ocurre cuando comenzamos a jugar con las consonantes de los
nombres propios de los nios/as y los de los personajes de la narracin: cantbamos
iniciales y los nios/as nos acompaaban, reconociendo cual corresponda a su nombre;
tambin lo hacamos con los nombres de los integrantes de sus familias.

Todava no haba altura en los sonidos asociados a la historia de la familia de los


gnomos, es decir, no haba discontinuidad, no haba diferencias, por lo tanto an no

176
haba temporalidad lineal. El tiempo, solo se presentaba a la experiencia asociado a la
duracin de los sonidos de las letras y los nombres.

Este tiempo era no reductible, no medible, vivido antes que medido; se vivenciaba su
duracin en el presente, su extensin; fue as como la voz -en su tiempo y resonancia-
comenzaba a ser un fenmeno temporal; su lmite, su finitud, haca decir al tiempo, y a
la vez abra el silencio del tiempo, del fundamento, del origen, de la pulsacin.

Luego continubamos contando la historia acompaada del ritmo de cada personaje,


usando percusiones. Aparecen algunas notas para los terapeutas participantes del taller,
escrituras posibles en una superficie creada para eso (pentagarama) y transmisibles a los
nios a travs de su ejecucin instrumental o vocal. Por ejemplo, el padre en negras, la
madre corcheas, el hijo en cuartitas, la hija en saltillos y el beb como un grito, luego un
llanto y posteriormente un llamado (mam), acompaado de una larga nota musical
ejecutada en tubo de PVC.

Nos propusimos as ofrecer una superficie continua de sonidos diferenciados, como si


fuera una historia, que se sostuviera en una mnima diferencia tonal; era una narracin
musical hablada. Contbamos, por ejemplo, el nacimiento de una nueva integrante de
la comunidad cantando las siguientes palabras y frases como un canto gregoriano:
Bienvenida azcar, bienvenida/ Has quedado inscrita, suave dulce/ Tras un largo viaje,
buscando hogar,/La primera en nacer, en el Tepual.

Todos los sonidos surgan desde alguien que los emita, de otro, cosa que en este
tiempo del taller cobraba un valor nuevo: el intercambio.

Por otra parte, el espacio de la historia se consolidaba en la referencia a sus personajes


y a las sub-historias de la historia principal. Los que coordinbamos el taller podamos
cantar en grupo, nos alineamos tonal y musicalmente.

177
Se agregaron instrumentos a medida que la historia avanzaba y sta se comenzaba a
complejizar. Ya no solo se la acompaaba con sonidos sino que aparece algo del orden
musical: creamos organizaciones, modalidades musicales (canto gregoriano, melodas
renacentistas, etc.), que cantamos como una propuesta narrativa para los nios/as
integrantes del taller.

Ellos ya podan diferenciar ciertos sonidos, ciertas asociaciones y evidentemente- las


organizaciones sonoras que marcaban los tiempos del taller y los personajes de la
historia. Poco a poco comenzaron a demandar, segn sus gustos personales, ciertas
musicalizaciones. Los cuerpos comenzaron a aparecer investidos de manera menos
parcial, podan moverse y sonar en concordancia con la historia.

La historia de estas modalidades (historia de la msica) organizaba, a su vez, para los


terapeutas una secuencia lgica de las diferenciaciones que se haban ido produciendo:
paso de la msica medieval a la msica renacentista, por ejemplo.

Adems, se a estas alturas se hizo evidente el lugar de este taller en el orden de un


grupo-msico-originario, aludiendo a la estructuracin de lo psquico.

178
V. DISCUSIN

Luego de realizar un recorrido conceptual a travs de aquellos psicoanalistas que se


atrevieron a trabajar con nios/as muy pequeos, as como con nios/as
diagnosticados como autistas y sus familias, as como tambin realizar un breve
recorrido por la experiencia de un grupo de profesionales chilenos y extranjeros, se
han podido identificar ciertos ejes que nos ayudarn a comprender de mejor manera
el diagnstico como una hiptesis y no como una etiqueta tranquilizadora, as como
una herramienta que puede utilizarse para dar una direccin a las intervenciones que
los clnicos pueden efectuar.

Por una parte estas re-lecturas y la experiencia clnica, han permitido volver a situar
la importancia para los profesionales que trabajan con nios/as- de conocer como
se construye la subjetividad, especficamente el Yo como soporte de la identidad del
sujeto y su relacin con lo inconsciente.

As la comprensin de las manifestaciones del autismo como producciones de un


sujeto an en desarrollo, que aparecen en un tiempo y un espacio no reconocible
como neurtico y/o adulto, toman preeminencia permitiendo hacer surgir
subjetivamente a estos nios/as, sacarlos del lugar de imposibilidad y trabajar en pos
de relaciones ms placenteras y creativas con ellos mismos y con los otros.

Al advertir, entonces, que el autismo y sus manifestaciones dan cuenta de un sujeto


en construccin que para algunos ha tropezado, se ha defendido o se ha protegido
frente a una vivencia de desintegracin, aniquilacin, licuefaccin o interrupcin de
su continuidad de existir- se pone de relevancia tambin el lugar activo de ese nio/a
que, en su relacin con el objeto (subjetivo/objetivo), produce un posicionamiento
subjetivo particular.

179
Es verdad que esta posicin da cuenta de dificultades, pero tambin muestra la
potencia y el terreno desde donde se puede realizar un trabajo teraputico; as, los
objetos autistas de sensacin y las figuras autistas de sensacin, junto con sus
particulares formas de habitar el espacio, se perfilarn como aquellos lugares en los
que un modo de relacin puede surgir, siempre y cuando se comprendan como una
creacin y no como conductas sin sentido.

Respecto del concepto de desarrollo mencionado, se debe destacar que no se trata


de un desarrollo lineal sino una construccin consecuencia de un proceso-
apuntalada en una particular relacin al otro y al cuerpo (propio y ajeno), antes que
todo experiencia, en donde el otro toma su lugar en propiedad diferente- una vez
que ha dejado huella en ese cuerpo a partir de un vnculo original y ese cuerpo se ha
erguido como un sujeto que habla y se reconoce como Yo.

Parte de las conceptualizaciones de este desarrollo retoman la relacin entre cuerpo


y pulsin, a partir de los desarrollos propuestos por Freud, la incorporacin de la idea
de envoltura e integrando los hallazgos realizados en tratamientos de nios/as
autistas.
Esta fuerza o exigencia de trabajo impuesta a lo psquico por su relacin con lo
corporal (Freud, 1915) se considera como un empuje de la vida, fuerza de
crecimiento que puede traducirse en *...] la verticalidad del cuerpo humano y en la
ereccin de algunos rganos genitales (Anzieu, 1997 p. 239). Lo anterior requiere de
la seguridad y confianza, as como de la estabilidad y continuidad de un objeto
soporte u objeto continente junto con una identificacin proyectiva realista- que en
un juego dialctico permite la introyeccin y la construccin de un Yo.

Este Yo inicialmente lo reconocemos como Yo-corporal, que contiene los lazos


identificatorios arcaicos con objetos parciales, nombrados como identificaciones

180
intracorporales. Ellas se expresarn en trminos identificatorios, como identidad
adhesiva, introyeccin de la contencin del propio esqueleto interno, presencia de un
segundo plano de identificacin primaria y presencia de un objeto lateral de
identificacin primaria, entre otras, enlazadas con el juego pulsional ya mencionado
(Haag, 2004).

Dentro de este contexto el concepto de autoerotismo tambin vuelve a tomar


relevancia al considerar, en oposicin a la autosensualidad presente en los nios
autistas, que *+ un verdadero auto-erotismo en el que la sensualidad se
entremezclara con una cualidad pulsional emocional de intercambios ya en
funcionamiento en los soportes sensoriales, sobre todo sonoros, tctiles, pero
tambin kinestsicos y labernticos. (pp. 69-70), es fundamental en la constitucin
subjetiva, especialmente por el orden de los intercambios que permite.
As, ya no estaramos en presencia de un nio/a que no necesita de otro para
satisfacerse sino que por el contrario- an cuando la sexualidad infantil sea
autoertica, ese cuerpo para llegar a ser propio debe diferenciarse activamente de
ese otro.

Una particular forma de representar el retorno de este envo pulsional, que permitira
la fundacin de un ncleo narcisista en el nio/a sera, como Haag (2004) lo propone,
una estructura radiada formada por los circuitos de retorno radiados- que se puede
observar en los movimientos corporales, desplazamientos y posteriores trazos sobre
superficies que el nio/a ejecuta.
En un desarrollo normal estos aros de retorno representan para el nio/a la
seguridad de no caer en un vaco sin fondo, sino de rebotar sobre un objeto
continente ptimo que recibir y transformar sus proyecciones. Adems, suponer su
existencia permite no reducir el papel de para-excitacin al aspecto de reduccin de
las tensiones (satisfaccin v/s frustracin), sino considerar el aspecto de excitacin

181
focalizante segn Haag (2004)- que permite la reunin, unificacin, y la organizacin
de los cuidados maternos, junto con las vivencias que estos producen.
Este aspecto de excitacin focalizante puede pensarse como un ncleo constituido
desde los intercambios, objeto continente ptimo introyectado, que funcionar como
atractor para la continuidad de la constitucin psquica.

Un ejemplo de lo anterior en la clnica de la experiencia descrita, se puede reconocer


en aquellos momentos iniciales en los cuales se relataba una historia y los nios
segn los que ah estbamos- no tomaban nada de ese relato sino que ste (palabras,
intencin, tonos, etc.) rebotaba en ellos y eventualmente volva hacia nosotros. Estos
rebotes en ese tiempo no eran apreciados como una parte del trabajo realizado sino
que eran considerados como efectos sin sentido de una relacin imposible. Hoy se les
puede considerar como potenciales aros de retorno, que en su repeticin y recepcin
estaban construyendo el primer lugar posible en donde se apuntalara,
posteriormente, el sentido anclado en la introyeccin de un objeto continente.

Como ya se dijo, este objeto continente ptimo no apunta slo a una cosa o parte de
una cosa, sino a la experiencia de un encuentro estable y seguro con el entorno (este
entorno incluye necesariamente a los otros) que sostiene la funcin continente,
fundamental para la construccin de la identidad.
Esta funcin

[...] alude al proceso de transformacin ntima por el cual sensaciones y


emociones impensables se vuelven pensables, pueden ser contenidas en
una actividad de pensamiento en lugar de ser simplemente evacuadas en
actos o desviadas hacia lesiones somticas, o de hacer efraccin entre el
mundo interior y el mundo exterior en una actividad alucinatoria. (Houzel,
1990 p. 44)

182
Bajo esta lgica, la envoltura psquica se presenta como una nueva posibilidad de
conceptualizacin y lectura de los temas que venimos abordando; as esta envoltura
se podra comparar con un campo de fuerzas como el que se produce en torno a un
imn, que organiza segn formas precisas y siguiendo lneas de fuerza, la limadura de
hierro circundante. El concepto de atractor es aplicable a este aspecto de la
envoltura psquica, en tanto forma dentro de la cual se moldea la fuerza ejecutante
en un momento determinado, segn su curvatura y sus puntos de inflexin.
Esta envoltura permite delimitar un espacio dado y dar la continuidad necesaria para
que se desplieguen ciertas funciones especficas, adems de permitir el intercambio
entre dos o ms espacios.
As, los intercambios producidos en un taller o en cualquier vnculo teraputico se
instalan como envoltura fundamental que permitir la elaboracin o fabricacin de
nuevos sentidos.

En el caso del autismo (Houzel, 2005) presenciamos que las primeras angustias estn
ligadas a estados turbulentos que no son controlables, por lo tanto una estabilidad
de nivel adecuado es inalcanzable debido a la falta de una funcin continente
suficiente. Sin embargo existirn distintas y variadas formas y niveles de estabilidad;
entonces el psiquismo echar mano a una estabilidad simple, de un nivel inferior
de estabilidad, en donde todo debe permanecer inmutable y fijo, en trminos de
tiempo y espacio.
Sabemos que las experiencias del beb que influyen en la conformacin de esta
envoltura son el del contacto diferenciador del pezn en la boca y la incorporacin un
centro de gravedad por la saciedad, adems de las importantes estimulaciones tctiles
por el hecho de ser sostenido, llevado y estrechado contra el cuerpo de la madre, todo
en un bao de palabras y de comunicacin, sostenida en la mirada.

As, este Yo-corporal adems es un Yo-piel, en tanto representacin en la que el Yo del


nio se sirve durante las fases precoces de su desarrollo- para representarse a l

183
mismo, a partir de su experiencia de la superficie del cuerpo (Anzieu, 1997). Esta
experiencia de superficie est siempre mediada por otro y por los objetos externos y en
el caso de los nios/as autistas se muestra como envoltura de agitacin o como yo
crustceo.

A partir de los antecedentes revisados, se puede sostener la factibilidad del trabajo con
nios/as autistas y sus familias desde considerar las manifestaciones conductuales y de
relacin como una forma de hacer frente a condiciones particulares de su entorno
maternante, as como de las posibilidades de vinculacin con los otros significativos;
estas manifestaciones hablaran de un sujeto activo en esa relacin y que producira
variadas formas de existir.

Desde este punto de vista el trabajo teraputico estar centrado en observar y atender
a las particulares formas de existir de cada nio/a, en relacin con sus familias.

Para ello se retoma la forma en que Meltzer conceptualiza la atencin, as como en la


diferencia entre los estados post-autistas y el autismo propiamente tal.

A lo que nos enfrentamos habitualmente en nuestras consultas es a las manifestaciones


que se producen en los estados post-autistas y slo, en ocasiones en que el marco de la
transferencia y la disponibilidad del terapeuta lo permiten, con el mundo
unidimensional sin tiempo de la vivencia autstica.

Debemos atender entonces, de manera paciente y receptiva, esperando la aparicin de


lo desconocido y la posibilidad de creacin en la relacin. No nos situamos como un
objeto siempre presente e intrusivo, sino como un objeto continente disponible que
envuelve y puede ser envuelto por el nio/a, asombro temeroso y admiracin ante la
belleza del mundo del que busca conocer y ser conocido por el objeto. Es una
observacin atenta y minuciosa, una observacin imaginativa y creativa, en tanto se

184
observa el significado de las cosas para no quedarse en la superficie y para poder tomar
algo del sentido, es decir, asumir un punto de vista (Meltzer, 2002). Desde esta asuncin
el terapeuta toma posicin, le habla al sujeto nio/a en una apuesta anticipatoria que
se corresponde con locura necesaria de las madres propuesta por Winnicott.

En el caso de los talleres descritos le hablamos a los nios/as apostando que en ese
encuentro participan sujetos, tomamos lo que ellos pueden producir, considerndolo
como devuelta de algo y le otorgamos sentido; este sentido los incluye en el grupo de lo
humano, en la cultura.

En el caso de la clnica individual, por ejemplo, esta anticipacin subjetiva se observa en


la descripcin/relato que hacemos con nios muy pequeos o que an no hablan de lo
que hacen (manipulaciones, movimientos del cuerpo, sonidos, etc.)

Todo lo anterior alude a la posibilidad del establecimiento de un vnculo con el


terapeuta, suficientemente continente, para el nio/a y para la familia. Esta relacin
involucra, en su aspecto ms concreto al encuadre (explicado y sostenido) que evidencia
la continuidad del sentimiento de existir, as como todas las vicisitudes de las vivencias
perceptivas, corporales y afectivo-vinculares.

Sin embargo este ejercicio que involucra el despliegue de una funcin continente,
proponemos, se instala de manera privilegiada cuando el dispositivo de trabajo no se
reduce a una terapia individual; precisamente, fundamental es la consideracin del
grupo como dispositivo soporte para una clnica posible con el autismo.

Pudimos revisar en este sentido, el trabajo realizado con los nios/as en el Taller de
Historia(s) y en el Taller de Pre-historias, as como mencionar como se consideraba al
equipo de trabajo como grupo leyendo en los vnculos entre los integrantes la aparicin
de angustias arcaicas, deseos personales e ilusiones grupales, y la importancia de la
incorporacin de los padres a un grupo, espacio particularmente difcil, lleno de
resistencias y con pocas diferenciaciones.

185
Para estos efectos, se considera al grupo como una organizacin y un lugar de produccin de la
realidad psquica; as como Anzieu (1986), todas las intervenciones se sostienen en el
supuesto del grupo como una envoltura particular que permite a los individuos
mantenerse juntos.

Las reglas, costumbres, ritos y actos, as como su tarea manifiesta, que en l se


desarrollan tienen el valor de una ley, lo que permite que el conjunto establezca desde
un inicio un espacio interno el de quienes comparten todas estas producciones
comunes- que se separa de un espacio externo, el de aquellos que no lo hacen.

Entre ambos espacios, adems, se establece una interfaz que propone un lmite y
protege a sus integrantes, actuando como una membrana de trascripcin y para-
excitacin.
As, surge un Yo piel grupal que cumple con las mismas funciones descritas para el Yo-
piel individual. Esto es una diferencia acadmica porque en realidad, retomando los
aportes de Kes, aquello que llamamos individual se sostiene en un la existencia de un
grupo interno, modelo de la organizacin y del funcionamiento intrapsquico; as este
grupo interno designa al inconsciente como grupo interno originario, es decir, el
inconsciente estara estructurado como un grupo (Valds, 2007).

[...] estos grupos no son todos el resultado de una internalizacin de


experiencias relacionales, de una interiorizacin de relaciones de objeto y
de una organizacin de las identificaciones. Ellos tienen que ver con una
organizacin inherente a la propiedad de la materia psquica, de asociarse
y de organizarse en grupo. [...] La materia psquica tiende a organizarse
estructuralmente segn un modelo de grupo. [...] A partir de ah, los
grupos del adentro no son la simple proyeccin antropomrfica de los
grupos intersubjetivos, ni la pura introyeccin de los objetos y de las
relaciones intersubjetivas. En la concepcin que propone R. Kas, la

186
grupalidad psquica es primero una organizacin fundamental de la
materia psquica (Vidal 2007, s/p).

Justamente, para la clnica autismo sera fundamental ocupar este dispositivo ya que
permitira construir (re-construir), primero un espacio/tiempo continuo otro (externo,
afuera) para desde ah construir (re-construir) un espacio/tiempo propio (interno,
adentro).

Este trabajo de reconstruir debe incluir a la familia en los mltiples registros que ella se
presenta. Este aspecto siempre fue un lugar muy difcil de abordar y que requiere de la
realizacin de investigaciones clnicas que permitan situar cul dispositivo y
comprensin, permiten que los avances y movimientos realizados por el nio/a en su
autismo, no signifiquen una afrenta y una amenaza para el equilibrio familiar.

Sabemos que el punto clave en la evolucin autista est constituido por la aparicin de
un espacio psquico interno, que le permite al nio/a salir del mundo autista y entrar en
un mundo todava psictico- en el que van a empezar a funcionar mecanismos menos
mutilantes para su psique y para la relacin de objeto (como los son por ejemplo la
introyeccin y/o la escisin del objeto).

La identificacin introyectiva con un objeto continente lo/la ayuda a liberarse de la


autosensorialidad y la desmentalizacin, posibilitando la interiorizacin y circulacin de
los afectos y de los fantasmas, as como la instalacin de diferentes objetos internos.

Sin embargo, este ajuste de un espacio psquico propio del nio solo es posible si el
terapeuta es capaz de asegurar una funcin continente. Dicha funcin es absolutamente
esencial: por parte del cuidador/terapeuta/madre supone una capacidad real para
acoger, contener, vivir las emociones primitivas aun no organizadas del nio,

187
verbalizarlas y darles un sentido para devolvrselas de una forma asimilable por l. Solo
cuando el nio/a haya sentido en el adulto esta capacidad para contener sus emociones,
va a ser capaz, en un segundo momento, de hacerse cargo l mismo de esta funcin de
contencin, es decir, de constituir su propio espacio psquico y de organizar su vida
emocional. (Ferrari, 1997, 2000)

Con frecuencia, para que eso suceda, es necesario el establecimiento de una relacin
simbitica; supone que el terapeuta pueda aceptar dejarse englobar, en ciertos
momentos, dentro de la psique del nio sin perder por ello su propia individualidad. La
presencia del resto del equipo como referencia a un tercero es a menudo necesaria
para que no acabe con cada uno de los protagonistas de esta simbiosis dentro de ella y
pueda esbozarse la inevitable separacin.

Todo lo anterior se pudo reconocer en la experiencia de trabajo comentada; tambin se


pudo identificar ciertas especifidades en el trabajo con el espacio y el tiempo, desde una
perspectiva que incluye la relacin continente/contenido, en el marco de lo
desarrollado respecto de la funcin continente. Estas especificidades surgen como
efectos de diferenciaciones apuntaladas en la funcin antes mencionada.

As, en el Taller de Historia(s) primero se comenz a instalar una particular relacin


entre continentes y contenidos, que involucraba al cuerpo. Los primeros relatos se
acompaaban de constantes derrames pero que poco a poco se fueron
circunscribiendo a un continente particular: en ese tiempo dentro del taller haban
unos pufs rellenos de pequeas pelotitas de plumavit que usbamos para sentarnos
o acomodarnos a todo lo nuevo que ah surga.
A medida que la historia avanzaba notamos que cada uno de los nios se acomodaba
de diferentes maneras en ese puf y en un momento todos parecan acunarse en ellos,
casi en posicin fetal como si se encontraran en ese momento en el cuerpo de la
madre; incluimos entonces en el relato como los padres le hacan a cada uno de sus
hijos una cuna y como en esta cuna ellos se sentan protegidos y contenidos.

188
Luego de esta puntualizacin los nios comenzaron a interesarse en el interior de los
pufs: trataban de abrir sus cierres y cuando lo lograban vaciaban todo su interior.
Eran momentos de grandes desorganizaciones, las pelotitas de plumavit se esparcan
por todo el suelo creando una superficie que los nios pisaban, tomaban, coman y se
llevaban.
Tuvimos entonces que contener lo que suceda; lo hacamos con el relato,
incorporando en l los derrames e inclusiones recprocas, con el despliegue de la
funcin puerta26 y con la costura de los pufs en el lugar por donde podan abrirse para
marca que lo que estaba en el interior deba quedar ah.
As, se pudo pasar de la indiferenciacin a la diferenciacin de los propios cuerpos y
del espacio ms all del cuerpo.

Tambin se establecan claras diferencias entre los distintos espacios de la casa


sostenidos en la alternancia, y en la imposibilidad que los mismos terapeutas hicieran
parte de ms de un espacio; por ejemplo, diferencias entre Taller de Historia(s) y
Taller de Pre historias.

Exista una secuencia preestablecida entre los talleres. Los nios/as recorran los
distintos espacios luego de sealrseles las secuencia: primero acogida, un taller,
lanche y otro taller, siempre igual. En un inicio presencibamos una reversibilidad
entre espacios y tiempos, que remita a una reversibilidad corporal; luego aparece la
memoria corporal, pasando por el grafismo para posteriormente instalarse como
recuerdos; finalmente surge la posibilidad de espera y por lo tanto la posibilidad de
sostener los retrasos (reales y en la historia). Uno de los nios, PC, acompaaba en
este tiempo retrasos y frustraciones con la siguiente frase: perd no mas?,

26
Nombramos as al ejercicio realizdo regularmente por los terapeutas (del taller y del centro) de marcar el umbral
de la puerta del taller como lmite para diferenciar lo que suceda dentro y fuera de l. En algunos momentos esta
funcin se encarnaba en alguno de lo terapeutas que se situaban concretamente en ese umbral.

189
esperando la respuesta perdiste, pero..., que inclua alguna solucin cuando esta
era posible.

Tambin se pudieron observar diferenciaciones en el territorio. En un tiempo del


taller dibujamos mapas, primero de Casa del Parque (sus distintos espacios,
habitaciones y lmites), luego de como llegar al centro (mundo ms all de la casa,
espacios de desplazamiento), pasando por el cuerpo de los otros y el propio, para
llegar a generar mapas de las historias (recordbamos el recorrido realizado en el
taller y lo plasmbamos en una presentacin que hacamos a los integrantes del
centro, por ejemplo).

Durante todo el tiempo de funcionamiento del centro, nos ocupamos en envolver y


envolvernos; frente a las desorganizaciones habituales, que incluan la
despersonalizacin, entendida como una regresin a la confusin de lo
bidimensional, utilizbamos colchas que recubran los cuerpos, utilizbamos las
palabras para cubrir, as como caricias y sonidos segn las necesidades de cada
nio/a. Tambin, todo el dispositivo funcionaba como continente de contenidos locos
de los pacientes, sus familias y de los terapeutas (palabras, acciones, desechos,
olores, etc.)

Objetos variados comenzaron a aparecer personalizados- desde el propio cuerpo,


proyectados creaban un exterior y hacan espacio fuera de si: olores, peos, caca,
eructos, saliva, melecas (mezclas de yogurt con cereal, por ejemplo), dibujos,
objetos producto del trabajo creativo, objetos fetiches, objetos transicionales, etc.
Tambin, en la lnea de los significantes formales, objetos que aparecen, desaparecen
y reaparecen: por ejemplo, en el caso de PM manillas de las puertas sacadas de su
lugar para ser guardadas en el horno de la cocina, juguetes lanzados al techo, agua
que entra y sale de lavatorios y tazas de bao, partes del cuerpo que aparecen y

190
desaparecen (el dedo pulgar que se succionaba). En el caso de su autismo una
superficie que se repliega y arremolina, oscilacin en la relacin al otro.

En el tiempo en que esta experiencia se realizaba, todava no conocamos de los


autores aqu descritos, sin embargo en una lectura posterior de las producciones se
ha podido observar que en todos los casos de manera consciente o inconsciente-
era el cuerpo y sus envolturas lo que estaba puesto en juego en las intervenciones.

Uno de los aspectos importantes respecto de las intervenciones, que se ha querido


relevar, es su efectividad en tanto experiencias acaecidas en un espacio transferencial
y grupal, principalmente, aspectos fundamentales para trabajar con dificultades
como las del autismo o las que presentan los nios pequeos. Lo grupal alude, como
ya se dijo, a lo familiar y al lugar del grupo en la constitucin subjetiva, entre otras
cosas.
La experiencia siempre ser una actualizacin, a decir de Green (2007), en la cual ella
tiene que ver con la naturaleza histrica del ser humano. As entonces, lo que se
produce entre analista y analizante (individuo, grupo, familia, institucin) es un
proceso histrico de trabajo sobre la manera en que la historia se constituye en una
persona: como labora, como deviene eficaz. (p.88)
Si para lo psquico la historia es una combinacin entre aquello que ocurri, lo que no
ocurri, lo que hubiera podido ocurrir, lo que le ocurri a algn otro, lo que no
hubiera podido ocurrir, as como la cultura y lo social, nuestro trabajo

Porque el oficio de loco es el de entrar en contacto con alguien, no "los


dems" en general, "con alguien", al menos uno, para comenzar el
trabajo de poner la luz sobre la verdad, sobre la autenticidad. Esto es lo
que busca el loco. Entrar en contacto. Sobre todo con el psicoanalista,

191
para que ste sea alcanzado por la verdad que busca transmitir. Lo que
l quiere es tocar al psicoanalista. (Gaudilliere, 1998 s/p).

192
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