Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Página 1 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
Tabla de contenido
1. OBJETIVOS .................................................................................................................. 3
1.1 OBJETIVO GENERAL ............................................................................................. 3
1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS ................................................................................... 3
2. INTRODUCCION .......................................................................................................... 3
3. ASIGNACIONES DEL EQUIPO TRATANTE........................................................... 4
3.1. FUNCIONES DEL PERSONAL MEDICO DE TURNO ....................................... 5
3.2. FUNCIONES DEL PERSONAL DE ENFERMERIA ............................................ 5
4. DOTACIÓN Y ELEMENTOS DE REANIMACIÓN .................................................. 6
4.1. CONTENIDO CARRO DE PARO........................................................................... 6
4.1.1. MONITORES CANTIDAD .................................................................................... 6
4.1.2. MEDICAMENTOS ................................................................................................. 6
4. ACTIVACIÓN DEL CODIGO AZUL ........................................................................... 7
5. EQUIPO DE REANIMACIÓN CÓDIGO AZUL ......................................................... 8
5.1. INTEGRANTES ......................................................................................................... 9
5.2. FUNCIONES DEL EQUIPO .................................................................................... 9
5.2.1. LÍDER - COORDINADOR ................................................................................. 10
5.2.2. ASISTENTE DE LA VÍA AÉREA ...................................................................... 10
5.2.3. ASISTENTE DE MASAJE – CIRCULACIÓN.................................................. 11
5.2.4. ASISTENTE DE MEDICAMENTOS ................................................................. 11
5.2.5. ASISTENTE CIRCULANTE............................................................................... 12
5.2.6. AUXILIAR DE HISTORIA CLÍNICA .................................................................. 12
6. FORMATOS O REGISTROS ................................................................................... 14
6.1. REGISTRO DE PROCEDIMIENTOS REALIZADOS Y MEDICAMENTOS
APLICADOS EN UN CÓDIGO AZUL (FOR-0001-019) ............................................... 14
6.2. FORMATO DE ENTREGA DEL CARRO DE PARO (FOR-0001-008) .......... 15
6.3. CONTROL DE APERTURA DEL CARRO DE PARO DE URGENCIAS Y
MATERNIDAD (FOR-0001-010) ..................................................................................... 16
6.4. CONTROL CARRO DE PARO (FOR-0001-021) .............................................. 17
DOCUMENTO DE REFERENCIA .................................................................................. 18
REGISTROS....................................................................................................................... 18
GLOSARIO ......................................................................................................................... 18
NOTAS DE CAMBIO ......................................................................................................... 19
CONTROL DE EMISIÓN .................................................................................................. 19
Página 2 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
1. OBJETIVOS
2. INTRODUCCION
.
El paro cardio-respiratorio consiste en el cese de la actividad mecánica cardiaca y
se diagnostica por la falta de conciencia, pulso y respiración. El conjunto de
medidas aplicadas para revertirlo se denomina reanimación cerebro
cardiopulmonar, cuyo objetivo es restaurar la circulación y normalizar el transporte
de oxígeno.
Página 3 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
El código azul involucra cierto componente de autoridad institucional que debe ser
respetado por todos y basarse en conocimientos, disciplina y experiencia. Los
sistemas código azul permiten integrar una secuencia de acciones con funciones
específicas que deben estar asignadas previamente a personas con el
entrenamiento suficiente para ejecutarlas. Cada mañana, cada tarde y cada
noche, la entidad hospitalaria, los servicios de cada institución y los equipos de
intervención deben conocer cómo activar la respuesta y deben estar asignados
con nombre o cargo propio frente a cada responsabilidad de acción.
Página 4 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
Asigna en cada turno las cuatro auxiliares designadas para el código azul.
Es responsable de que siempre estén disponibles todos los elementos
necesarios para el funcionamiento de los Carros de Paro. Lleva un control
del stock y vela por su mantenimiento.
Es responsable de lograr la aplicación de los métodos de control de calidad
definidos por la oficina de calidad y control interno.
Lleva un registro de todas las reanimaciones que se realicen en la
institución.
Analiza el desempeño del personal de enfermería durante las diferentes
reanimaciones.
Se encarga de hacer seguimiento a los pacientes que son objeto de
reanimación en cuanto a evolución después del paro, evolución de su
enfermedad de base y salida del hospital.
Verifica que cada uno de los integrantes porten las escarapelas con la
funciones que deberán desempeñar durante la reanimación
Página 5 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
Los elementos necesarios para llevar a cabo una adecuada reanimación cerebro
cardio pulmonar por un equipo capacitado son básicamente:
4.1.2. MEDICAMENTOS
DESCRIPCIÓN CANTIDAD
Adrenalina 1mg/ml 20 amp
Amiodarona 150mg/3ml 5 amp
Dopamina 200mg/5ml 2 amp
Atropina 1mg/ml 10 amp
Nitroprusiato de sodio 50 mg 1fco
Lidocaina 2% sin epinefrina 1fco
Amiodarona 150mg/3ml 5 amp
B-metil Digoxina 0.2 mg/2ml 2 amp
Midazolam 5mg/5ml 2 amp
Morfina 10mg/ml 2 amp
Naloxona 0.4mgr/ml 1 amp
Hidrocortisona 100mg 2 amp
Dexametasona 4mg/ml 5 amp
Página 6 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
DESCRIPCIÓN CANTIDAD
Fenitoina sodica 250mg/ml 3 amp
Sulfato de magnesio 20% 5 amp
Bicarbonato de sodio 10meq/10ml 2 amp
Metroprolol 1mgr/1m 2 amp
Naloxona 0.4mgrs/ml 1 amp
Furosemida 20 mg/2ml 3 amp
Nitroglicerina 0.50% 1 fco
Tavegil 2mgr/2ml 2 amp
Solución hartman 500cc 2 bolsas
Solución salina normal 500cc 2 bolsas
Manitol al 20% 500cc 1 bolsa
Dextrosa al 5% n AD 500CC 1 bolsa
Dextrosa al 10 % AD 500cc 1 bolsa
Dextrosa al 5% en SSN 500CC 2 bolsa
Página 7 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
Página 8 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
El paciente no responde.
Activación del código azul: Evite trabajar solo
5.1. INTEGRANTES
Página 9 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
Página 10 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
5.2.4.
ASISTENTE DE MEDICAMENTOS
Canaliza vena periférica con catéter grueso (yelco 16 ó 18) así:
En traumatizados: 2 vías.
En enfermedad común: 1 vía.
Utiliza Solución Salina o Hartmann o dextrosa al 10 % de acuerdo con las
instrucciones del líder.
Fija la venoclisis y verifica la permeabilidad.
Si el paciente ya tiene vena canalizada revisa la permeabilidad.
Página 11 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
Página 12 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
TURNO
TURNO DIURNO
NOCTURNO
Opciones en la 3 médicos 3 médicos
conformación de un 1 jefe de 1 jefe de 2 médicos
equipo de código azul enfermería enfermería 3 auxiliares de
4 auxiliares de 4 auxiliares de enfermería
enfermería enfermería
FUNCIÓN RESPONSABLE RESPONSABLE RESPONSABLE
LÍDER-
Médico
Médico
VÍA AEREA Y
Médico
VENTILACIÓN
MONITORIZACIÓN
ADMINISTRACIÓN DE
Médico o Enfermera Entrenada
DESCARGAS
Médico
COMPRESIONES Médico o Personal de Enfermería
TORACCICAS Entrenado
ABORDAJE VASCULAR Y
ADMINISTRACION DE Auxiliar de Enfermería
MEDICAMENTOS
REGISTRO ESCRITO DE
LAS ACCIONES MINUTO Enfermera o Auxiliar de Enfermería
A MINUTO
ASISTENTE CIRCULANTE Auxiliar de Enfermería
CONTACTO DINAMICO Y
PROGRESIVO CON LA Médico o Enfermera
FAMILIA DEL PACIENTE
Página 13 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
6. FORMATOS O REGISTROS
Página 14 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
Página 15 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
Página 16 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
Página 17 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
7. ANEXOS
DOCUMENTO DE REFERENCIA
Lugar de
Código Referencia Clasificación
Archivo
Protocolo de Código Azul. Hospital Universitario
N/A Calidad Magnético
San Vicente de Paúl. Medellín.
Currents in Emergency Cardiovascular Care. Vol
N/A Calidad Magnético
16. No. 4 Winter 2005 –2006.
Nuevas tendencias mundiales en Reanimación
Cardiopulmonar. Centro Internacional de
N/A Calidad Magnético
Entrenamiento en Urgencias y Emergencias.
SALAMANDRA. 2006.
Fundación Interamericana del Corazón.
American Heart Associatiòn. Apoyo Vital
N/A Calidad Magnético
Cardiovascular Avanzado (AVCA), manual para
proveedores. 2004.
REGISTROS
Lugar de
Código Referencia Clasificación
Archivo
Registro de Procedimientos
Físico y
FOR-0001-019 Realizados y Medicamentos Urgencias
Magnético
Aplicados en un Código Azul
Formato de Entrega del Carro de Físico y
FOR-0001-008 Urgencias
Paro Magnético
Control de Apertura del Carro de Paro Físico y
FOR-0001-010 Urgencias
de Urgencias y Maternidad Magnético
Físico y
FOR-0001-021 Control Carro de Paro Urgencias
Magnético
GLOSARIO
TERMINO DEFINICIÓN
En el paro cardíaco (PC) la circulación se detiene y los órganos se
encuentran sin oxígeno. El PC puede ser primario cuando se
presenta como consecuencia de fibrilación ventricular, taquicardia
Paro cardiaco
ventricular, asistolia, actividad eléctrica sin pulso o secundario
cuando se presenta como complicación de trombo embolismo
pulmonar masivo, taponamiento cardíaco, neumotórax a tensión,
Página 18 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
TERMINO DEFINICIÓN
hemorragia, obstrucción de la vía aérea, apnea, anoxia alveolar o
estados de shock.
Es la desaparición súbita de los movimientos respiratorios como
consecuencia de la obstrucción completa de la vía aérea tanto
superior como inferior o como consecuencia de compromiso del
Paro Respiratorio tallo cerebral, procesos neurológicos diversos,
inmersión/ahogamiento inhalación de humo, intoxicación por
fármacos o drogas o simplemente a partir de hipoxia inducida por
el paro cardiaco.
Consistente en el cese de la actividad mecánica cardiaca y
respiratoria, se diagnóstica ante la falta de conciencia, pulso y
respiración. Es la combinación de los dos anteriores, bien sea
porque el paro cardiaco lleve al paciente a paro respiratorio o
viceversa.
Paro De uno a tres minutos de iniciado el paro cardiaco (PC), se iniciará
Cardiorespiratorio el cese de la función respiratoria debido a la isquemia del centro
respiratorio, resultando un paro cardiorrespiratorio (PCR).
Puede suceder que se presente inicialmente paro respiratorio (PR)
que lleve al
paro cardiaco (PC), con consecuencias iguales a las mencionadas
NOTAS DE CAMBIO
Fecha de
Versión Descripción del cambio
Actualización
2 15/01/2015 Actualización y ajuste de la información
CONTROL DE EMISIÓN
Elaboró Revisó Aprobó
Elsa Patricia González Carlos Emilio León Olga Lucía Aguilar
Nombre
Zuluaga González Valencia
Cargo Jefe de Calidad Subgerente Gerente
Firma
Fecha 15/01/2015
Página 19 de 20
Código: PRT-0001-002
SISTEMAS CÓDIGO AZUL Versión: 2
Vigencia: 15/01/2015
Página 20 de 20